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文檔簡介
1、.運動損傷的應(yīng)急處理與急救.常見的運動損傷一、踝關(guān)節(jié)扭傷一、踝關(guān)節(jié)扭傷腳踝受傷是關(guān)節(jié)損傷中最常見的,腳踝受傷是關(guān)節(jié)損傷中最常見的,運動中跳起落地時失去平衡,使踝關(guān)運動中跳起落地時失去平衡,使踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻,都會導(dǎo)致?lián)p傷的節(jié)過度內(nèi)翻或外翻,都會導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生。在準(zhǔn)備活動不充分、場地不平發(fā)生。在準(zhǔn)備活動不充分、場地不平坦的情況下,也容易造成這類損傷。坦的情況下,也容易造成這類損傷。內(nèi)側(cè)和外側(cè)的腳踝關(guān)節(jié)韌帶都有可能內(nèi)側(cè)和外側(cè)的腳踝關(guān)節(jié)韌帶都有可能受傷,多數(shù)的傷患是在外側(cè)韌帶發(fā)生,受傷,多數(shù)的傷患是在外側(cè)韌帶發(fā)生,這與其解剖結(jié)果有著密切的關(guān)系。這與其解剖結(jié)果有著密切的關(guān)系。踝關(guān)節(jié)周圍的組織拉傷,
2、導(dǎo)致組踝關(guān)節(jié)周圍的組織拉傷,導(dǎo)致組織出血和紅腫,并有觸痛感覺。主要織出血和紅腫,并有觸痛感覺。主要癥狀表現(xiàn)為:傷處疼痛、腫脹、韌帶癥狀表現(xiàn)為:傷處疼痛、腫脹、韌帶損傷處有明顯壓痛、皮下淤血。損傷處有明顯壓痛、皮下淤血。.常見的運動損傷二、肌肉拉傷二、肌肉拉傷造成肌肉拉傷的原因主要包括以下幾個方面:造成肌肉拉傷的原因主要包括以下幾個方面: * *肌肉力量發(fā)展的不平衡性、肌肉力量發(fā)展的不平衡性、 * *肌肉僵硬柔軟度差肌肉僵硬柔軟度差 * *礦物質(zhì)的缺乏礦物質(zhì)的缺乏 * *訓(xùn)練方法不當(dāng)或訓(xùn)練過度訓(xùn)練方法不當(dāng)或訓(xùn)練過度肌肉拉傷比較突然,通常會有急速的疼痛感,然后慢慢覺肌肉拉傷比較突然,通常會有急速的
3、疼痛感,然后慢慢覺得有酸麻感。并有不同程度的腫脹和痙攣收縮,還有因內(nèi)部微得有酸麻感。并有不同程度的腫脹和痙攣收縮,還有因內(nèi)部微血管的斷裂,從輕度的點狀出血到整片的肌肉出血,即俗稱的血管的斷裂,從輕度的點狀出血到整片的肌肉出血,即俗稱的黑青淤血現(xiàn)象。黑青淤血現(xiàn)象。.常見的運動損傷三三、跟腱損傷、跟腱損傷跟腱損傷是由關(guān)節(jié)部位突然過度扭轉(zhuǎn)、超出正常生理范跟腱損傷是由關(guān)節(jié)部位突然過度扭轉(zhuǎn)、超出正常生理范圍造成的,輕者造成韌帶拉傷,重者造成韌帶斷裂。最易發(fā)圍造成的,輕者造成韌帶拉傷,重者造成韌帶斷裂。最易發(fā)生韌帶損傷的部位有膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腰椎以及腕掌等部位,生韌帶損傷的部位有膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腰椎以及腕
4、掌等部位,現(xiàn)以跟腱處為例介紹?,F(xiàn)以跟腱處為例介紹。足跟部位突然發(fā)生劇烈疼痛,有被東西打擊足跟部位突然發(fā)生劇烈疼痛,有被東西打擊的感覺,局部明顯腫脹。的感覺,局部明顯腫脹。.常見的運動損傷的應(yīng)急處理P.O.L.I.C.E.P.O.L.I.C.E.原則原則(R.I.C.E.R.I.C.E.原則)原則)冷敷(冷敷(IceIce):):冷冷敷可以控制受損組織的腫脹,而且可以一定程度敷可以控制受損組織的腫脹,而且可以一定程度地減輕組織周圍的疼痛,但也不能盲目的過度冰敷。地減輕組織周圍的疼痛,但也不能盲目的過度冰敷。一般單次冷敷以一般單次冷敷以15201520分鐘為宜,兩次之間至少間隔分鐘為宜,兩次之間至
5、少間隔2 2小時。小時。當(dāng)局部發(fā)炎現(xiàn)象得到控制且無開放性傷口但仍有腫脹時(通常是當(dāng)局部發(fā)炎現(xiàn)象得到控制且無開放性傷口但仍有腫脹時(通常是受傷后受傷后3737天),可使用冷熱交替消腫療法:天),可使用冷熱交替消腫療法:準(zhǔn)備準(zhǔn)備38403840度的熱水以及度的熱水以及0 0度帶冰的冷水,度帶冰的冷水,5 5分種熱水浴及分種熱水浴及1 1分鐘冰分鐘冰水交替水交替5 5回,最后以熱水結(jié)束。回,最后以熱水結(jié)束。.常見的運動損傷的應(yīng)急處理P.O.L.I.C.E.P.O.L.I.C.E.原則原則(R.I.C.E.R.I.C.E.原則)原則)加壓包扎(加壓包扎(CompressionCompression):
6、):在冷敷過程中,使用綁帶或者新式在冷敷過程中,使用綁帶或者新式冷敷帶進行加壓。冷敷帶進行加壓。抬高患肢(抬高患肢(ElevationElevation):):將受傷的肢體抬至心臟水平以上。比將受傷的肢體抬至心臟水平以上。比如,當(dāng)患者躺在床上的時候,你應(yīng)將受傷的下肢放在枕頭上。如,當(dāng)患者躺在床上的時候,你應(yīng)將受傷的下肢放在枕頭上。.常見的運動損傷的應(yīng)急處理冷敷冷敷應(yīng)該從理念上接受的一項理療應(yīng)該從理念上接受的一項理療 正確的冷敷正確的冷敷-止血、消炎止血、消炎 要注意的是:除了急性損傷,手術(shù)之后的康復(fù)功能練習(xí)之要注意的是:除了急性損傷,手術(shù)之后的康復(fù)功能練習(xí)之后,一樣必須及時冷敷。即使已經(jīng)早就過
7、了三天五天。因為練后,一樣必須及時冷敷。即使已經(jīng)早就過了三天五天。因為練習(xí)本身就是對組織的刺激,是會引發(fā)新的炎癥的,必須及時冷習(xí)本身就是對組織的刺激,是會引發(fā)新的炎癥的,必須及時冷敷才能控制炎癥。敷才能控制炎癥。.例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法 加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉軟組織的鍛煉,增加其強度,保持加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉軟組織的鍛煉,增加其強度,保持其彈性是預(yù)防關(guān)節(jié)損傷的最佳途徑。只要循序漸進方法得當(dāng)其彈性是預(yù)防關(guān)節(jié)損傷的最佳途徑。只要循序漸進方法得當(dāng)?shù)腻憻?,會使你的關(guān)節(jié)更健康。鍛煉后肌肉酸痛很正常,但的鍛煉,會使你的關(guān)節(jié)更健康。鍛煉后肌肉酸痛很正常,但如果疼痛持續(xù)或者關(guān)節(jié)疼痛,請到醫(yī)生處就診。如果疼痛持
8、續(xù)或者關(guān)節(jié)疼痛,請到醫(yī)生處就診。 熱身熱身 在鍛煉之前先熱身,以避免受傷。你可以先騎固定自車在鍛煉之前先熱身,以避免受傷。你可以先騎固定自車5 5分鐘,散步分鐘,散步2 2分鐘同時活動上肢,或者推墻分鐘同時活動上肢,或者推墻15-2015-20次。次。.直直腿抬高腿抬高 如果你的膝關(guān)節(jié)狀態(tài)不適非常好,可以先從簡單的動如果你的膝關(guān)節(jié)狀態(tài)不適非常好,可以先從簡單的動作開始。這個直腿抬高可以鍛煉大腿前側(cè)的股四頭肌,同作開始。這個直腿抬高可以鍛煉大腿前側(cè)的股四頭肌,同時對膝關(guān)節(jié)基本沒有壓力。躺在瑜伽墊上,彎曲一條腿,時對膝關(guān)節(jié)基本沒有壓力。躺在瑜伽墊上,彎曲一條腿,踩在地面。另一條腿伸直抬起,達到另一
9、條腿膝關(guān)節(jié)的高踩在地面。另一條腿伸直抬起,達到另一條腿膝關(guān)節(jié)的高度,保持度,保持3 3秒。每天三組,每組秒。每天三組,每組10-1510-15次。次。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法.屈小腿屈小腿 這個動作可以鍛煉大腿后側(cè)肌群。面對椅背站立,手這個動作可以鍛煉大腿后側(cè)肌群。面對椅背站立,手扶椅背。向后抬起一只腳至膝關(guān)節(jié)彎曲扶椅背。向后抬起一只腳至膝關(guān)節(jié)彎曲9090度,保持度,保持3 3秒。每秒。每天天3 3組,每組組,每組1515次。如果慢慢這個動作太輕松了,可在踝關(guān)次。如果慢慢這個動作太輕松了,可在踝關(guān)節(jié)增加重物,比如一瓶礦泉水,重量逐步增加。節(jié)增加重物,比如一瓶礦泉水,重量逐步增加。例:膝關(guān)節(jié)
10、的練習(xí)(康復(fù))方法.直腿背伸直腿背伸 俯臥,收緊臀部、大腿和小腿后側(cè)肌肉。抬起一條腿,俯臥,收緊臀部、大腿和小腿后側(cè)肌肉。抬起一條腿,保持保持3-53-5秒,放低,重復(fù)。做秒,放低,重復(fù)。做10-1510-15次然后換腿。同樣也可以次然后換腿。同樣也可以在踝關(guān)節(jié)增加重量。這個動作不會導(dǎo)致腰痛,如果出現(xiàn)腰在踝關(guān)節(jié)增加重量。這個動作不會導(dǎo)致腰痛,如果出現(xiàn)腰痛,及時停止鍛煉。痛,及時停止鍛煉。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法.側(cè)臥伸腿側(cè)臥伸腿 側(cè)臥,收緊臀部、大腿和小腿外側(cè)肌肉。側(cè)向抬起一側(cè)臥,收緊臀部、大腿和小腿外側(cè)肌肉。側(cè)向抬起一條腿,保持條腿,保持3-53-5秒,放低,重復(fù)。做秒,放低,重復(fù)。做1
11、0-1510-15次然后換腿。同樣次然后換腿。同樣也可以在踝關(guān)節(jié)增加重量。這個動作不會導(dǎo)致腰痛,如果也可以在踝關(guān)節(jié)增加重量。這個動作不會導(dǎo)致腰痛,如果出現(xiàn)腰痛,及時停止鍛煉。出現(xiàn)腰痛,及時停止鍛煉。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法. 靠墻靜蹲靠墻靜蹲 這是一項進階的鍛煉。背靠墻站立,雙腳與肩同寬,這是一項進階的鍛煉。背靠墻站立,雙腳與肩同寬,慢慢彎曲膝關(guān)節(jié),背與臀部緊靠墻壁。保持慢慢彎曲膝關(guān)節(jié),背與臀部緊靠墻壁。保持10-1510-15秒。蹲的秒。蹲的不能太深,不然會損傷膝關(guān)節(jié)??梢灾鸩窖娱L每次鍛煉時不能太深,不然會損傷膝關(guān)節(jié)。可以逐步延長每次鍛煉時間。間。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法. 踮腳踮腳
12、 手扶椅背或者樓梯扶手站立,努力慢慢踮起腳尖,到手扶椅背或者樓梯扶手站立,努力慢慢踮起腳尖,到達最大程度,保持達最大程度,保持3 3秒再慢慢放下。每天秒再慢慢放下。每天3 3組,每組組,每組10-1510-15次。次。如果變的容易,可以抬起一只腳,單腳鍛煉。如果變的容易,可以抬起一只腳,單腳鍛煉。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法. 靠椅蹲靠椅蹲 練習(xí)者練習(xí)者用自己的背部、腰用自己的背部、腰骶部依靠椅背,下骶部依靠椅背,下蹲后保持不動。練蹲后保持不動。練習(xí)時間可以逐漸延習(xí)時間可以逐漸延長,以長,以2424分鐘為分鐘為宜。宜。 并腿蹲并腿蹲 雙腳雙腳并攏,然后雙膝并攏,然后雙膝彎曲,大腿腿腹彎曲,大腿
13、腿腹與小腿腿腹緊貼與小腿腿腹緊貼在一起。保持在一起。保持1313分鐘。分鐘。 分腿蹲分腿蹲 兩腳分開兩腳分開與肩同寬,兩腳平行,與肩同寬,兩腳平行,雙膝彎曲小于雙膝彎曲小于9090度。度。臀部保持穩(wěn)定不要左臀部保持穩(wěn)定不要左右晃動,距地不超過右晃動,距地不超過1010厘米,練習(xí)時間為厘米,練習(xí)時間為1313分鐘。分鐘。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法. 腳尖蹲腳尖蹲 兩腳兩腳前腳掌著地,腳后前腳掌著地,腳后跟抬離地面。雙膝跟抬離地面。雙膝彎曲,大腿壓著小彎曲,大腿壓著小腿,時間控制在腿,時間控制在3030秒秒11分鐘即可。分鐘即可。 腳跟蹲腳跟蹲 與腳尖與腳尖蹲相反,即腳跟著蹲相反,即腳跟著地,前
14、腳掌懸空,地,前腳掌懸空,如果太難把握,可如果太難把握,可以讓腳底的后三分以讓腳底的后三分之二部分接觸地面。之二部分接觸地面。時間控制在時間控制在3030秒秒11分鐘即可。分鐘即可。 弓步蹲弓步蹲 練習(xí)者練習(xí)者邁出左腳,右腳腳邁出左腳,右腳腳尖觸地呈腳尖蹲狀尖觸地呈腳尖蹲狀態(tài),兩腿成弓步。態(tài),兩腿成弓步。將身體重量落到兩將身體重量落到兩腳之間,每練習(xí)腳之間,每練習(xí)3030秒調(diào)換一次左右腳。秒調(diào)換一次左右腳。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法. 這幾個動作可以分開做,也可以連在一起。這幾個動作可以分開做,也可以連在一起。 做任何下蹲動作都要求含胸收腹,保持上身挺直,膝做任何下蹲動作都要求含胸收腹,保持
15、上身挺直,膝關(guān)節(jié)要對準(zhǔn)并不超過腳尖,。另外,下蹲鍛煉時既要講究關(guān)節(jié)要對準(zhǔn)并不超過腳尖,。另外,下蹲鍛煉時既要講究循序漸進,又要注意堅持不懈,這樣鍛煉者才能在繁忙之循序漸進,又要注意堅持不懈,這樣鍛煉者才能在繁忙之中擁有一個健康的身體。中擁有一個健康的身體。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法. 注意事項注意事項 上述這些動作是都不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的。在鍛煉后肌上述這些動作是都不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的。在鍛煉后肌肉酸痛是正常的。但在鍛煉中如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉尖銳的疼肉酸痛是正常的。但在鍛煉中如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉尖銳的疼痛、突然的疼痛就說明有什么不對了,你要馬上停止鍛煉,痛、突然的疼痛就說明有什么不對了,你要馬上停止鍛煉
16、,有必要的話聯(lián)系骨科醫(yī)生。有必要的話聯(lián)系骨科醫(yī)生。 如果你本來就有膝關(guān)節(jié)疼痛,要避免加重癥狀的鍛煉,如果你本來就有膝關(guān)節(jié)疼痛,要避免加重癥狀的鍛煉,比如對關(guān)節(jié)有沖擊力的鍛煉:跑步,跳躍等。通過嘗試選比如對關(guān)節(jié)有沖擊力的鍛煉:跑步,跳躍等。通過嘗試選定適合自己的鍛煉方式。游泳是使大部分患者樂于接受的定適合自己的鍛煉方式。游泳是使大部分患者樂于接受的鍛煉方式,在水中,關(guān)節(jié)的壓力只有陸地的鍛煉方式,在水中,關(guān)節(jié)的壓力只有陸地的15%15%。例:膝關(guān)節(jié)的練習(xí)(康復(fù))方法. 頸椎是頭以下、胸椎以上的部位。頸椎共有七個組成,是脊頸椎是頭以下、胸椎以上的部位。頸椎共有七個組成,是脊柱椎骨中體積最小,但靈活性
17、最大、活動頻率最高、負(fù)重較大的柱椎骨中體積最小,但靈活性最大、活動頻率最高、負(fù)重較大的節(jié)段。節(jié)段。每個頸椎都由一個椎體、一個椎弓及七個突起(一對棘突、每個頸椎都由一個椎體、一個椎弓及七個突起(一對棘突、一對橫突、兩對關(guān)節(jié)突)所構(gòu)成,之間由韌帶、椎間盤連接形成一對橫突、兩對關(guān)節(jié)突)所構(gòu)成,之間由韌帶、椎間盤連接形成頸椎。頸椎。頸椎的生理解剖.頸椎的正?;顒臃秶? 在頸椎的正常側(cè)位在頸椎的正常側(cè)位X X光片上頸椎呈光片上頸椎呈輕度前凸輕度前凸。頸椎生理曲度。頸椎生理曲度的存在,能增加頸椎的彈性,減輕和緩沖重力的震蕩,防止對的存在,能增加頸椎的彈性,減輕和緩沖重力的震蕩,防止對脊髓和大腦的損傷。脊髓
18、和大腦的損傷。頸椎的生理彎曲.頸椎的生理彎曲.頸椎病 頸椎病又稱頸椎病又稱頸椎綜合征頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱, ,是一種以退行是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損頸椎長期勞損、骨質(zhì)增、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系
19、列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。.頸椎病 頸椎是脊柱椎骨中體積最小,但靈活性最大、活動頻頸椎是脊柱椎骨中體積最小,但靈活性最大、活動頻率最高、負(fù)重較大的節(jié)段,由于承受各種負(fù)荷、勞損,甚率最高、負(fù)重較大的節(jié)段,由于承受各種負(fù)荷、勞損,甚至外傷,所以極
20、易發(fā)生退變。大約至外傷,所以極易發(fā)生退變。大約3030歲之后,頸椎間盤就歲之后,頸椎間盤就開始逐漸退化,含水量減少,并伴隨年齡增長而更為明顯,開始逐漸退化,含水量減少,并伴隨年齡增長而更為明顯,且誘發(fā)或促使頸椎其它部位組織退變。且誘發(fā)或促使頸椎其它部位組織退變。. 生物力學(xué)角度來看,生物力學(xué)角度來看,第第5656、第、第6767頸椎受力最大,因此,頸椎受力最大,因此,頸椎病的發(fā)生部位在這些節(jié)段較為多見。有統(tǒng)計表明,頸椎病的發(fā)生部位在這些節(jié)段較為多見。有統(tǒng)計表明,5050歲歲左右的人群中大約有左右的人群中大約有2525的人患過或正患此病,的人患過或正患此病,6060歲左右則歲左右則達達5050,
21、7070歲左右?guī)缀鯙闅q左右?guī)缀鯙?00100,此病是中、老年人的常見病,此病是中、老年人的常見病和多發(fā)病。和多發(fā)病。.頸椎病癥狀 頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復(fù)雜,多數(shù)患頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復(fù)雜,多數(shù)患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關(guān),但往往單純的類型少,以這是與所患頸椎病的類型有關(guān),但往往單純的類型少,以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起,稱為混合混合型型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復(fù)雜的。頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復(fù)
22、雜的。 .頸椎病主要癥狀 頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活頭、頸、肩、背、手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,動受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒。有的一側(cè)面部發(fā)熱,有時出汗異常。肩背部沉重感,猝倒。有的一側(cè)面部發(fā)熱,有時出汗異常。肩背部沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地。有時不自覺的握物落地。.頸椎病主要癥狀 另一些病人下肢無力,
23、行走不穩(wěn),二腳麻木,另一些病人下肢無力,行走不穩(wěn),二腳麻木,行走時如踏棉花的感覺。當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時可出現(xiàn)行走時如踏棉花的感覺。當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動過速、心慌,胸部緊朿感,耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。有少數(shù)人出現(xiàn)大、小便失有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。有少數(shù)人出現(xiàn)大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。也有吞咽困難,發(fā)音困控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀。難等癥狀。. 這些癥狀與發(fā)病程
24、度,發(fā)病時間長短,個人的這些癥狀與發(fā)病程度,發(fā)病時間長短,個人的體質(zhì)有一定關(guān)系。多數(shù)起病時輕且不被人們所重視,多數(shù)體質(zhì)有一定關(guān)系。多數(shù)起病時輕且不被人們所重視,多數(shù)能自行恢復(fù),時輕時重,只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)能自行恢復(fù),時輕時重,只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時,影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈,時,影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈,會引起心理傷害,產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等會引起心理傷害,產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。癥狀。頸椎病主要癥狀.頸椎病分類1 1、頸型頸椎病、頸型頸椎病2 2、神經(jīng)根型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病3 3、脊髓型頸椎病、脊髓型頸
25、椎病4 4、椎動脈型頸椎病、椎動脈型頸椎病5 5、交感神經(jīng)型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病.基本治療措施 頸椎病康復(fù)治療的方法有很多,常見的有牽引、推拿、頸椎病康復(fù)治療的方法有很多,常見的有牽引、推拿、理療、運動療法、神經(jīng)阻滯療法等幾種,需要根據(jù)患者的理療、運動療法、神經(jīng)阻滯療法等幾種,需要根據(jù)患者的病程病情不同進行選擇。病程病情不同進行選擇。.基本治療措施-推拿推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。頸椎病。 對于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進行推拿治療,認(rèn)為對于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國內(nèi)已有
26、安全有效的牽引和推拿治療有可能加重脊髓損害,但國內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。手法宜溫和,免除旋扳手法。.基本治療措施-理療 理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀。理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENSTENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。.基本治療措施-運動療法 頸椎病的運動療法主要是做醫(yī)療體操
27、練習(xí),頸椎病醫(yī)療體頸椎病的運動療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面操的目的與作用主要有兩方面: :(1)(1)通過頸部各方向的放松性運動,活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),通過頸部各方向的放松性運動,活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;癥狀;(2)(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作。穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作。.自我運動治療1 1、頸部運動:頭向前傾十次,向后仰十
28、次,向左傾十次,向、頸部運動:頭向前傾十次,向后仰十次,向左傾十次,向 右傾十次。然后緩慢搖頭,左轉(zhuǎn)十次,右轉(zhuǎn)十次。右傾十次。然后緩慢搖頭,左轉(zhuǎn)十次,右轉(zhuǎn)十次。 2 2、搖動上肢:左臂搖動二十次,再右臂搖動二十次。、搖動上肢:左臂搖動二十次,再右臂搖動二十次。 3 3、抓空練指;兩臂平伸,雙手五指作屈伸運動,可作五十次。、抓空練指;兩臂平伸,雙手五指作屈伸運動,可作五十次。 4 4、局部按摩:可于頸部、大椎穴、風(fēng)池穴附近尋找壓痛點、局部按摩:可于頸部、大椎穴、風(fēng)池穴附近尋找壓痛點、 硬結(jié)點或肌肉繃緊處,在這些反應(yīng)點上進行揉按、推掐。硬結(jié)點或肌肉繃緊處,在這些反應(yīng)點上進行揉按、推掐。 .自我運動
29、治療5 5、點穴:在手背、足背、小臀前外側(cè)、小腿外側(cè)尋找壓痛點。、點穴:在手背、足背、小臀前外側(cè)、小腿外側(cè)尋找壓痛點。 于此反應(yīng)點施點穴按摩。于此反應(yīng)點施點穴按摩。 6 6、擦掌摩腰:將兩手掌合并擦熱,隨即雙手磨擦腰部,可上、擦掌摩腰:將兩手掌合并擦熱,隨即雙手磨擦腰部,可上 下方向擦動,作五十次。下方向擦動,作五十次。 7 7、掐捏踝筋:兩手變替掐捏足踝后大筋。、掐捏踝筋:兩手變替掐捏足踝后大筋。 8 8、用拇、食指掐揉人中穴。、用拇、食指掐揉人中穴。 9 9、提揉兩耳;用手提拉雙耳,然后搓揉,待耳發(fā)熱為止。、提揉兩耳;用手提拉雙耳,然后搓揉,待耳發(fā)熱為止。 每日可自行施術(shù)一次。手法由輕漸重
30、,以能忍耐為度。每日可自行施術(shù)一次。手法由輕漸重,以能忍耐為度。依法施術(shù),一般依法施術(shù),一般1-21-2月即可見效。月即可見效。 .頸部保健操.彈力帶練習(xí)方法-頸部1. 1.靜態(tài)彈力帶頸椎伸展肌群靜態(tài)彈力帶頸椎伸展肌群 背部挺直,收緊腹部,雙腿彎曲平放,背部挺直,收緊腹部,雙腿彎曲平放,雙手握緊彈力帶固定于頭部后側(cè),下顎微收,雙手握緊彈力帶固定于頭部后側(cè),下顎微收,上臂與地面平行,肘曲上臂與地面平行,肘曲9090,呼氣向前伸直,呼氣向前伸直手臂,吸氣恢復(fù),手臂,吸氣恢復(fù),10-1510-15次為一組,重復(fù)次為一組,重復(fù)2-32-3組。組。2. 2.向后弓步頸椎伸展肌群向后弓步頸椎伸展肌群 身體
31、直立,背部挺直,收緊腹部,身體直立,背部挺直,收緊腹部,固定彈力帶于身體前方繞過頭部后側(cè),固定彈力帶于身體前方繞過頭部后側(cè),呼氣,向后弓步,頸部和背部直立,呼氣,向后弓步,頸部和背部直立,吸氣恢復(fù),吸氣恢復(fù),10-1510-15次為一組,重復(fù)次為一組,重復(fù)2-32-3組組.彈力帶練習(xí)方法-頸部3. 3.向前弓步頸椎屈曲肌群向前弓步頸椎屈曲肌群 彈力帶固定在身體后方,纏繞彈力帶于彈力帶固定在身體后方,纏繞彈力帶于額頭前方,身體直立,背部挺直,收緊腹部;額頭前方,身體直立,背部挺直,收緊腹部;呼氣,向前弓步,吸氣恢復(fù);呼氣,向前弓步,吸氣恢復(fù);10-1510-15次為一組,次為一組,重復(fù)重復(fù)2-3
32、2-3組。組。4. 4.靜態(tài)頸椎穩(wěn)定肌群靜態(tài)頸椎穩(wěn)定肌群 背部挺直,收緊腹部,雙腿平放,背部挺直,收緊腹部,雙腿平放,彈力帶交叉于前額,上臂與地面平行,彈力帶交叉于前額,上臂與地面平行,肘曲肘曲9090;呼氣,伸直左側(cè)手臂,保;呼氣,伸直左側(cè)手臂,保持頸部穩(wěn)定,吸氣恢復(fù);持頸部穩(wěn)定,吸氣恢復(fù);10-1510-15次為一次為一組,重復(fù)組,重復(fù)2-32-3組。組。.彈力帶練習(xí)-上背部1. 1.雙腳與肩同寬,腳尖微向外雙腳與肩同寬,腳尖微向外 雙膝微曲,掌心朝上,握緊雙膝微曲,掌心朝上,握緊彈力帶,肘曲彈力帶,肘曲9090貼近身體,上貼近身體,上身直立,肩膀往下往后;呼氣肩身直立,肩膀往下往后;呼氣
33、肩外旋打開前臂,接著打開上臂,外旋打開前臂,接著打開上臂,吸氣恢復(fù);吸氣恢復(fù);10-1510-15次為一組,重復(fù)次為一組,重復(fù)2-32-3組。組。2 .2 .彈力帶坐姿劃船彈力帶坐姿劃船 背部挺直,收緊腹部,雙腿背部挺直,收緊腹部,雙腿彎曲,彈力帶固定在與肩同高并彎曲,彈力帶固定在與肩同高并掌心相對握緊;呼氣,雙手往后掌心相對握緊;呼氣,雙手往后拉至身體兩側(cè),吸氣恢復(fù);拉至身體兩側(cè),吸氣恢復(fù);10-1510-15次為一組,重復(fù)次為一組,重復(fù)2-32-3組。組。.彈力帶練習(xí)方法-核心部位1. 1.彈力帶單腿支撐前拉彈力帶單腿支撐前拉 將彈力帶固定在右肩右后方,將彈力帶固定在右肩右后方,右手握緊彈
34、力帶,肘伸直,提起右手握緊彈力帶,肘伸直,提起右膝,大腿水平,小腿垂直;呼右膝,大腿水平,小腿垂直;呼氣,右手伸直向前拉至右肩前方,氣,右手伸直向前拉至右肩前方,吸氣恢復(fù);吸氣恢復(fù);10-1510-15次為一組,重復(fù)次為一組,重復(fù)2-32-3組。組。2. 2.彈力帶斜上拉彈力帶斜上拉 弓步,左腳前,右腳后,彈弓步,左腳前,右腳后,彈力帶固定在后腳外側(cè),立腰收腹力帶固定在后腳外側(cè),立腰收腹雙手握彈力帶;雙手握彈力帶; 呼氣向左轉(zhuǎn)動軀呼氣向左轉(zhuǎn)動軀干同時兩手向斜上方拉,吸氣恢干同時兩手向斜上方拉,吸氣恢復(fù);復(fù); 10-1510-15次為一組,重復(fù)次為一組,重復(fù)2-32-3組。組。.運動療法適應(yīng)證和禁忌證各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,可開始醫(yī)各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,可開始醫(yī)療體操以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)療體操以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運動刺
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