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文檔簡介
1、康復(fù)醫(yī)學(xué)概論康復(fù)醫(yī)學(xué)概論南醫(yī)大一臨康復(fù)醫(yī)學(xué)系南醫(yī)大一臨康復(fù)醫(yī)學(xué)系於偉於偉前言前言v現(xiàn)代醫(yī)療四大塊:預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)療四大塊:預(yù)防醫(yī)學(xué)v 臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)v 康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué) v 保健醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)v康復(fù)與護(hù)理康復(fù)與護(hù)理關(guān)聯(lián)?關(guān)聯(lián)?治療治療保健保健預(yù)防預(yù)防康復(fù)康復(fù)健康健康關(guān)聯(lián)關(guān)聯(lián)臨床臨床康復(fù)康復(fù)預(yù)防預(yù)防保健保健不同國家和地區(qū)的康復(fù)名詞不同國家和地區(qū)的康復(fù)名詞 大陸:康復(fù)大陸:康復(fù) 香港:香港:復(fù)康復(fù)康 臺(tái)灣:復(fù)健臺(tái)灣:復(fù)健 國外:國外:RehabilitationRehabilitation康復(fù)發(fā)展史康復(fù)發(fā)展史1 1、雛形:中國:戰(zhàn)國、南北朝,運(yùn)動(dòng)、手法、雛形:中國:戰(zhàn)國、南北朝,運(yùn)動(dòng)、手法 西方:
2、西方:1919世紀(jì),理療為主世紀(jì),理療為主2 2、現(xiàn)代康復(fù):歐美興起,、現(xiàn)代康復(fù):歐美興起,2020世紀(jì)世紀(jì)4040年代年代社會(huì)對康復(fù)重要性的認(rèn)識(shí)社會(huì)對康復(fù)重要性的認(rèn)識(shí)+ +客觀需要客觀需要= =康復(fù)的發(fā)展康復(fù)的發(fā)展3 3、中國現(xiàn)代康復(fù):、中國現(xiàn)代康復(fù):2020世紀(jì)世紀(jì)8080年代成體系的發(fā)展年代成體系的發(fā)展 省人醫(yī),省人醫(yī),5050年代年代康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn) 1982 1982年,中山醫(yī)科大學(xué)率先成立康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室年,中山醫(yī)科大學(xué)率先成立康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室 19831983年中山醫(yī)科大學(xué)和南京醫(yī)科大學(xué)被確定為康復(fù)醫(yī)年中山醫(yī)科大學(xué)和南京醫(yī)科大學(xué)被確定為康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)修教育基地。學(xué)進(jìn)修教育基地。
3、19841984年,衛(wèi)生部確定醫(yī)學(xué)院增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程。年,衛(wèi)生部確定醫(yī)學(xué)院增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程。 20012001年衛(wèi)生部批準(zhǔn)首都醫(yī)科大學(xué)和南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)年衛(wèi)生部批準(zhǔn)首都醫(yī)科大學(xué)和南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)治療專業(yè)。治療專業(yè)。20012001年率先在南京醫(yī)科大學(xué)招生,首批年率先在南京醫(yī)科大學(xué)招生,首批畢業(yè)生已于畢業(yè)生已于20052005年走上康復(fù)治療工作崗位。年走上康復(fù)治療工作崗位。 20032003年南京醫(yī)科大學(xué)成立康復(fù)治療學(xué)系。年南京醫(yī)科大學(xué)成立康復(fù)治療學(xué)系??祻?fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)涵康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)涵 幾個(gè)定義:幾個(gè)定義:1 1、康復(fù):、康復(fù):19691969版本、版本、19811981版本版本 記住含義四個(gè)層面:記住
4、含義四個(gè)層面: (1 1)綜合措施)綜合措施 (2 2)功能障礙為核心)功能障礙為核心 (3 3)強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練再訓(xùn)練)強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練再訓(xùn)練 (4 4)提高生活質(zhì)量、回歸社會(huì)為最終目標(biāo))提高生活質(zhì)量、回歸社會(huì)為最終目標(biāo) 2 2、康復(fù)醫(yī)學(xué):、康復(fù)醫(yī)學(xué): 具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能測評方法、具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ)、功能測評方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科,旨在加治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科,旨在加速人體傷病后的恢復(fù)進(jìn)程,預(yù)防和速人體傷病后的恢復(fù)進(jìn)程,預(yù)防和/ /或減輕或減輕其后遺功能障礙程度。其后遺功能障礙程度。 3 3、醫(yī)療康復(fù):、醫(yī)療康復(fù): 應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)的方法為康復(fù)服務(wù)的技應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)的方法為康復(fù)服務(wù)
5、的技術(shù)手段,旨在改善功能,或?yàn)槠浜蟮墓δ苄g(shù)手段,旨在改善功能,或?yàn)槠浜蟮墓δ芸祻?fù)創(chuàng)造條件??祻?fù)創(chuàng)造條件。 4 4、物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)、物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué) 5 5、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué) 與與 臨床醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)理念:運(yùn)動(dòng)障礙為核心理念:運(yùn)動(dòng)障礙為核心對象:功能障礙、殘疾者對象:功能障礙、殘疾者目標(biāo):提高功能、改善障礙目標(biāo):提高功能、改善障礙方法:非藥物、訓(xùn)練方法:非藥物、訓(xùn)練工作模式:團(tuán)隊(duì)配合工作模式:團(tuán)隊(duì)配合病患為核心病患為核心患者患者治療疾病、去除病因治療疾病、去除病因藥物、手術(shù)藥物、手術(shù)細(xì)化細(xì)化康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)區(qū)別康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)區(qū)別項(xiàng)目項(xiàng)目臨床醫(yī)學(xué)臨床
6、醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)核心理念核心理念行為模式行為模式治療對象治療對象評估評估治療目的治療目的治療手段治療手段工作模式工作模式家屬介入家屬介入以疾病為中心以疾病為中心生物學(xué)模式生物學(xué)模式各類病人各類病人疾病診斷和系統(tǒng)功能疾病診斷和系統(tǒng)功能強(qiáng)調(diào)去除病因強(qiáng)調(diào)去除病因,挽救生命挽救生命,逆轉(zhuǎn)病理和病理生理過程逆轉(zhuǎn)病理和病理生理過程藥物藥物手術(shù)手術(shù)專業(yè)化分工模式專業(yè)化分工模式不需要家屬介入不需要家屬介入以運(yùn)動(dòng)功能障礙為中心以運(yùn)動(dòng)功能障礙為中心生物生物-心理心理-社會(huì)模式社會(huì)模式功能障礙和殘疾者功能障礙和殘疾者軀體軀體心理心理生活生活社會(huì)功能社會(huì)功能強(qiáng)調(diào)改善強(qiáng)調(diào)改善代償代償替代的途替代的途徑提高功能徑提高
7、功能,提高生活質(zhì)量提高生活質(zhì)量,回歸社會(huì)回歸社會(huì)非藥物治療非藥物治療,患者主動(dòng)參與患者主動(dòng)參與團(tuán)隊(duì)模式團(tuán)隊(duì)模式需要家屬直接介入需要家屬直接介入6 6、康復(fù)團(tuán)隊(duì):、康復(fù)團(tuán)隊(duì): 基本工作模式基本工作模式 團(tuán)隊(duì)組成團(tuán)隊(duì)組成 康復(fù)團(tuán)隊(duì)(康復(fù)團(tuán)隊(duì)(team workteam work)v康復(fù)醫(yī)師康復(fù)醫(yī)師v物理治療師(士)物理治療師(士)v作業(yè)治療師(士)作業(yè)治療師(士)v言語治療師(士)言語治療師(士)v支具治療師(士)支具治療師(士)v心理治療師(士)心理治療師(士)v社會(huì)工作者社會(huì)工作者v康復(fù)護(hù)師(士)康復(fù)護(hù)師(士)康復(fù)三級(jí)預(yù)防康復(fù)三級(jí)預(yù)防一級(jí):預(yù)防損傷或疾病,避免殘疾發(fā)生過程。一級(jí):預(yù)防損傷或疾病
8、,避免殘疾發(fā)生過程。二級(jí):損傷或疾病已發(fā)生,預(yù)防合并癥、功能二級(jí):損傷或疾病已發(fā)生,預(yù)防合并癥、功能 障礙及繼發(fā)殘疾。障礙及繼發(fā)殘疾。三級(jí):殘疾已發(fā)生,積極防止殘疾惡化過程。三級(jí):殘疾已發(fā)生,積極防止殘疾惡化過程。服務(wù)對象服務(wù)對象 1 1、長期功能障礙患者、長期功能障礙患者 2 2、殘疾人、殘疾人 3 3、各種慢性病患者、各種慢性病患者 4 4、老年人、老年人 5 5、急性病恢復(fù)期患者、急性病恢復(fù)期患者殘疾人(殘疾人(disabilitydisability)康復(fù)技術(shù)革命給殘疾人以新生活康復(fù)技術(shù)革命給殘疾人以新生活飛毛腿飛毛腿老年人:如何安度晚年?老年人:如何安度晚年?老年人老年人 只關(guān)懷夠嗎
9、?只關(guān)懷夠嗎?生活質(zhì)量如何提高?生活質(zhì)量如何提高?老年人老年人v我國人口老齡化進(jìn)程正在加快,并以年均我國人口老齡化進(jìn)程正在加快,并以年均3 3的速度增長。的速度增長。v到到20002000年年8 8月底,我國月底,我國6060歲以上人口已達(dá)到歲以上人口已達(dá)到1.261.26億,其中億,其中6565歲以上人口達(dá)到歲以上人口達(dá)到86O086O0萬,分萬,分別占人口總數(shù)的別占人口總數(shù)的1010和和7 7;預(yù)測到;預(yù)測到20152015年,年,6060歲以上人口將超過歲以上人口將超過2 2億,占總?cè)丝趦|,占總?cè)丝?414。v資料表明:老年病者中約有資料表明:老年病者中約有5050需要康復(fù)醫(yī)需要康復(fù)醫(yī)學(xué)
10、服務(wù)。學(xué)服務(wù)。老年人老年人v老年人均有不同程度的退變老年人均有不同程度的退變( (包括內(nèi)臟、包括內(nèi)臟、肌肉、骨關(guān)節(jié)肌肉、骨關(guān)節(jié)) )和功能障礙。和功能障礙。v近近1010年,占?xì)埣踩说谋壤龔哪?,占?xì)埣踩说谋壤龔?7.7%37.7%上升至上升至41.9%41.9%。慢性病患者慢性病患者慢性病患者慢性病患者v各系統(tǒng)臟器的慢性疾病各系統(tǒng)臟器的慢性疾病“患病狀態(tài)患病狀態(tài)”活動(dòng)能力受限活動(dòng)能力受限心理心理/ /精神創(chuàng)傷精神創(chuàng)傷v慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病v冠心病冠心病v高血壓高血壓v慢性疼痛慢性疼痛v主要病例主要病例 1 1、偏癱、偏癱 2 2、截癱、截癱 3 3、腦損傷、腦損傷 4 4、腦癱、腦
11、癱 5 5、神經(jīng)疾患、神經(jīng)疾患 6 6、骨關(guān)節(jié)疾患、骨關(guān)節(jié)疾患 7 7、內(nèi)臟疾病、內(nèi)臟疾病 8 8、各種殘疾(原發(fā)、繼發(fā))、各種殘疾(原發(fā)、繼發(fā))康復(fù)治療學(xué)內(nèi)容康復(fù)治療學(xué)內(nèi)容 1 1、物理治療、物理治療 2 2、作業(yè)治療、作業(yè)治療 3 3、言語治療、言語治療 4 4、心理治療、心理治療 5 5、生物工程治療、生物工程治療 6 6、傳統(tǒng)康復(fù)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容 康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)康復(fù)基礎(chǔ)學(xué) 康復(fù)評定學(xué)康復(fù)評定學(xué) 康復(fù)治療學(xué)康復(fù)治療學(xué) 康復(fù)臨床學(xué)康復(fù)臨床學(xué) 社區(qū)康復(fù)學(xué)社區(qū)康復(fù)學(xué)康復(fù)評定目的康復(fù)評定目的 1 1、掌握殘障情況、掌握殘障情況 2 2、設(shè)定康復(fù)目標(biāo)、設(shè)定康復(fù)目標(biāo) 3 3、制
12、定治療方案、制定治療方案 4 4、判斷治療效果、判斷治療效果 5 5、預(yù)測功能轉(zhuǎn)歸、預(yù)測功能轉(zhuǎn)歸 6 6、鑒定功能狀況、鑒定功能狀況作業(yè)治療作業(yè)治療 根據(jù)患者的功能障礙程度和康復(fù)目標(biāo),根據(jù)患者的功能障礙程度和康復(fù)目標(biāo),采用有針對性的日常生活活動(dòng)、娛樂活動(dòng)、采用有針對性的日常生活活動(dòng)、娛樂活動(dòng)、職業(yè)勞動(dòng)和認(rèn)知活動(dòng),對患者進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,職業(yè)勞動(dòng)和認(rèn)知活動(dòng),對患者進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,以緩解癥狀、改善軀體和心理功能,提高生以緩解癥狀、改善軀體和心理功能,提高生活質(zhì)量,使其最大限度地恢復(fù)家庭和社會(huì)生活質(zhì)量,使其最大限度地恢復(fù)家庭和社會(huì)生活。活??祻?fù)治療基本原則康復(fù)治療基本原則 1 1、因人而異、因人而異 2
13、2、循序漸進(jìn)、循序漸進(jìn) 3 3、持之以恒、持之以恒 4 4、全面康復(fù)、全面康復(fù) 5 5、主觀能動(dòng)、主觀能動(dòng) 基本途徑:改善、代償、替代基本途徑:改善、代償、替代康復(fù)治療的基本原則康復(fù)治療的基本原則v因人而異(因人而異(individualizationindividualization)病情和目標(biāo)差異病情和目標(biāo)差異年齡和性別差異年齡和性別差異興趣和文化差異興趣和文化差異經(jīng)濟(jì)和環(huán)境差異經(jīng)濟(jì)和環(huán)境差異康復(fù)治療的基本原則康復(fù)治療的基本原則v循序漸進(jìn)(循序漸進(jìn)(progression and adaptationprogression and adaptation)積累訓(xùn)練效應(yīng)積累訓(xùn)練效應(yīng)學(xué)習(xí)治療方法
14、學(xué)習(xí)治療方法建立安全性建立安全性康復(fù)治療的基本原則康復(fù)治療的基本原則v持之以恒(持之以恒(persevering and persistencepersevering and persistence)治療效應(yīng)的維持與消退治療效應(yīng)的維持與消退行為模式價(jià)值行為模式價(jià)值康復(fù)預(yù)防價(jià)值康復(fù)預(yù)防價(jià)值康復(fù)治療的基本原則康復(fù)治療的基本原則v全面康復(fù)(全面康復(fù)(comprehensioncomprehension)運(yùn)動(dòng)中樞調(diào)控運(yùn)動(dòng)中樞調(diào)控神經(jīng)元募集神經(jīng)元募集心理參與心理參與康復(fù)治療的基本原則康復(fù)治療的基本原則v主觀能動(dòng)(主觀能動(dòng)(motivationmotivation)功能障礙的多維性功能障礙的多維性功能恢復(fù)
15、的多渠道功能恢復(fù)的多渠道鍛煉手段的多樣性鍛煉手段的多樣性康復(fù)治療的基本途徑康復(fù)治療的基本途徑v改善改善(to improveto improve):通過訓(xùn)練和其它措施改善生理功能。例如通過訓(xùn)練和其它措施改善生理功能。例如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、心肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、心肺功能訓(xùn)練等。肺功能訓(xùn)練等。康復(fù)治療的基本途徑康復(fù)治療的基本途徑v代償代償( to compensate to compensate ):通過各種矯形器和輔助具,使減弱的功能通過各種矯形器和輔助具,使減弱的功能得到放大或增強(qiáng)。例如助聽器、各種支具、得到放大或增強(qiáng)。例如助聽器、各種支具、拐杖、助行器等。拐杖、
16、助行器等。康復(fù)治療的基本途徑康復(fù)治療的基本途徑v替代替代( to substitute to substitute ):通過某些器具,替代喪失的生理功能。例通過某些器具,替代喪失的生理功能。例如輪椅、假肢等。如輪椅、假肢等。 相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí) 主要講:主要講: 運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ) 殘疾及分類殘疾及分類 肢體活動(dòng)能力評估肢體活動(dòng)能力評估 心肺功能評估心肺功能評估 ADLADL評估評估運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)部分概念部分概念 內(nèi)力與外力內(nèi)力與外力 三類杠桿:平衡杠桿三類杠桿:平衡杠桿 省力杠桿省力杠桿 速度杠桿速度杠桿 三種關(guān)節(jié)三種關(guān)節(jié) 運(yùn)動(dòng)單位運(yùn)動(dòng)單位 由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的肌纖維合稱由
17、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的肌纖維合稱為運(yùn)動(dòng)單位。為運(yùn)動(dòng)單位。 全或無定律全或無定律 與動(dòng)作精細(xì)程度的關(guān)系與動(dòng)作精細(xì)程度的關(guān)系三種肌肉收縮形式三種肌肉收縮形式 等張收縮:向心收縮等張收縮:向心收縮 離心收縮離心收縮 等長收縮等長收縮 等速收縮等速收縮殘疾學(xué)及殘疾分類學(xué)殘疾學(xué)及殘疾分類學(xué)殘疾概念殘疾概念由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷,及先由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷,及先天性異常所致;天性異常所致;人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異?;騿适В蝗梭w解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異常或喪失;造成機(jī)體長期、持續(xù)或永久功能障礙狀態(tài);造成機(jī)體長期、持續(xù)或永久功能障礙狀態(tài);影響活動(dòng)、日常生活、工作學(xué)習(xí)和社交能力影響活動(dòng)、
18、日常生活、工作學(xué)習(xí)和社交能力WHOWHO殘疾分類殘疾分類 1 1、病損:部分的層次,主要是結(jié)構(gòu)、器官、病損:部分的層次,主要是結(jié)構(gòu)、器官系統(tǒng)心理等的問題系統(tǒng)心理等的問題 改善改善 2 2、失能:個(gè)體的層次,生活自理等個(gè)人能、失能:個(gè)體的層次,生活自理等個(gè)人能力障礙或喪失力障礙或喪失 代償代償 3 3、殘障:社會(huì)的層次,回歸社會(huì)能力受限,、殘障:社會(huì)的層次,回歸社會(huì)能力受限,社交、工作社交、工作 替代替代肢體活動(dòng)能力評估肢體活動(dòng)能力評估徒手肌力檢查(徒手肌力檢查(MMTMMT) 根據(jù)肌肉活動(dòng)能力及對抗阻力的情況,根據(jù)肌肉活動(dòng)能力及對抗阻力的情況,按肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)來評定受檢肌肉或肌群的肌按肌力分級(jí)標(biāo)
19、準(zhǔn)來評定受檢肌肉或肌群的肌力級(jí)別的方法。力級(jí)別的方法。MMTMMT優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):優(yōu)點(diǎn): 便捷便捷 受限制少受限制少 使用簡單使用簡單 相對可靠相對可靠 實(shí)用實(shí)用缺點(diǎn):缺點(diǎn): 較主觀較主觀 不宜換人操作不宜換人操作 不夠精確不夠精確 不能表明肌耐力不能表明肌耐力大小大小肌張力肌張力 指在安靜休息狀態(tài)下,肌肉所保持緊張指在安靜休息狀態(tài)下,肌肉所保持緊張狀態(tài)的程度。是維持身體各種姿勢以及正常狀態(tài)的程度。是維持身體各種姿勢以及正?;顒?dòng)的基礎(chǔ)?;顒?dòng)的基礎(chǔ)。 低張和痙攣低張和痙攣 改良改良AshworthAshworth評定法評定法 0 0、1 1、1+1+、2 2、3 3、4 4級(jí)級(jí)ROM ROM
20、關(guān)節(jié)活動(dòng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度 主動(dòng)主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度 被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度 適用范圍適用范圍心肺功能評估心肺功能評估心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 應(yīng)用:應(yīng)用:1 1、協(xié)助臨床診斷、協(xié)助臨床診斷 2 2、確定功能狀態(tài)、確定功能狀態(tài) 3 3、評定康復(fù)治療效果、評定康復(fù)治療效果 方法:方法:1 1、活動(dòng)平板、活動(dòng)平板 2 2、踏車運(yùn)動(dòng)、踏車運(yùn)動(dòng) 3 3、手搖車運(yùn)動(dòng)、手搖車運(yùn)動(dòng) 4 4、等長收縮運(yùn)動(dòng)、等長收縮運(yùn)動(dòng)幾個(gè)概念幾個(gè)概念 主觀用力程度分級(jí)(主觀用力程度分級(jí)(RPERPE):自我):自我 相對相對 半定量半定量 7 7 19 19 分分 兩項(xiàng)乘積(兩項(xiàng)乘積(RPPRPP):心率):心率收縮壓收縮壓 1010 心肌耗氧相對水平心肌耗氧相對水平 最大吸氧量(最大吸氧量(VOVO2 2maxmax):機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)能):機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)能攝取的最大氧量,反映心肺功能狀態(tài)和體力攝取的最大氧量,反映心肺功能狀態(tài)和體力活動(dòng)能力。活動(dòng)能力。 代謝當(dāng)量代謝當(dāng)量 METs 以安靜、坐位時(shí)機(jī)體的能量消耗為基礎(chǔ),以安靜、坐位時(shí)機(jī)體的能量消耗為基礎(chǔ),表達(dá)各種活動(dòng)時(shí)相對能量代謝水平的
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