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文檔簡介
1、加強(qiáng)失智老人專業(yè)養(yǎng)老的建議失智老人作為老年人中的特殊群體,其養(yǎng)老問題越來越受到全社會的廣泛關(guān)注。目前我市失智老人約有20萬。由于針對失智老人的社會保障缺失,傳統(tǒng)家庭照護(hù)模式面臨社會變遷的挑戰(zhàn)以及社會化照護(hù)服務(wù)供需矛盾突出,因此亟須加強(qiáng)失智老人專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。一、失智老人養(yǎng)老存在的主要問題(一)照護(hù)服務(wù)供需矛盾凸顯。由于全社會防范老年失智的風(fēng)險(xiǎn)意識淡薄,失智老人規(guī)模不斷增加,而且這一趨勢今后三、五年內(nèi)不僅不會緩解,還會進(jìn)一步加重。當(dāng)前,我市針對失智老人的服務(wù)設(shè)施和服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后,長期照料機(jī)構(gòu)和護(hù)工嚴(yán)重缺乏,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理缺乏分類標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,失智老人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的瓶頸尚未打通。(二)家庭照護(hù)
2、矛盾突出?,F(xiàn)階段家庭結(jié)構(gòu)越趨小型化,家庭的養(yǎng)老功能弱化,使得失智老人家庭養(yǎng)老方式難以為繼。失智老人加重了家庭日常護(hù)理、醫(yī)藥支出負(fù)擔(dān),這既影響家庭成員的時(shí)間和精力,又增加家庭的經(jīng)濟(jì)支出,降低了家庭贍養(yǎng)的能力。加之完全失智老人對長期照料護(hù)理有較高的專業(yè)化、規(guī)范化要求,更使得子女、心得體會親屬力不從心。(三)社會化服務(wù)亟須提升。由于失智老人的特殊性,一般的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不愿接收失智老人,而民辦養(yǎng)老院受條件限制無法承擔(dān)失智老人陪護(hù)。從社區(qū)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾乎沒有失智老人專屬的資源,目前零星出現(xiàn)的一些長期照料失智老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有獲得政策傾斜和特殊補(bǔ)貼,無法進(jìn)一步鼓勵引導(dǎo)這些機(jī)構(gòu)接收失智老人。(四)基本養(yǎng)老護(hù)理
3、體系不成熟。目前,我市對失智老人仍以日常生活護(hù)理為主,缺乏專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)護(hù)理和康復(fù)治療,掌握失智老人精神康復(fù)專業(yè)護(hù)理知識和技能的護(hù)工嚴(yán)重缺乏。因此,建設(shè)專業(yè)的失智照護(hù)機(jī)構(gòu),為失智老人提供系統(tǒng)的長期照護(hù)服務(wù)和日??祻?fù)訓(xùn)練勢在必行。此外,護(hù)理人員的護(hù)理技能參差不齊、待遇不高、社會認(rèn)同不足等問題急需解決。二、完善失智老人養(yǎng)老服務(wù)的對策建議(一)將失智老人養(yǎng)老列為民生工作予以大力支持。政府應(yīng)從政策引導(dǎo)、制度設(shè)計(jì)、經(jīng)費(fèi)投入、監(jiān)督管理等方面支持失智老人養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,建立、完善失智老人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理規(guī)范、失智老人等級評估標(biāo)準(zhǔn)、失智老人補(bǔ)助機(jī)制等,引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多層次發(fā)展,保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行。(二)推動現(xiàn)
4、有醫(yī)療服務(wù)中心轉(zhuǎn)型服務(wù),加快建設(shè)為失智老人服務(wù)的專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。積極推動一二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,引進(jìn)社會資本,鼓勵引導(dǎo)社會力量投資設(shè)立失智老人康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等專業(yè)機(jī)構(gòu)。放寬條件,通過稅收減免和補(bǔ)貼等方式,鼓勵社會和民間力量參與失智老人長期照護(hù)服務(wù)。支持部分閑置床位較多的一、二級醫(yī)院和療養(yǎng)院發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢,轉(zhuǎn)型為失智老人特色專業(yè)護(hù)理院。依托社區(qū)醫(yī)療服務(wù)資源,范文寫作增設(shè)針對失智老人的護(hù)理中心,創(chuàng)辦失智老人康復(fù)中心、護(hù)理院等專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)特色科室。鼓勵有條件的企事業(yè)單位職工醫(yī)院、門診部向以失智老人康復(fù)為主的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。鼓勵醫(yī)
5、療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭,開展日間照料、全托、半托等多種形式的照料服務(wù),做好上門巡診等延伸服務(wù)。(三)構(gòu)建失智老人層級化的養(yǎng)老服務(wù)體系。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)著手建立失智老人評估標(biāo)準(zhǔn),對失智患者進(jìn)行病情等級評估,民政等部門根據(jù)患者的病情等級,提供相應(yīng)的照護(hù)服務(wù)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。如輕度失智以生活護(hù)理為基礎(chǔ),可安排社區(qū)服務(wù)養(yǎng)老并給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。中、重度失智可根據(jù)病情由專業(yè)失智老人護(hù)理院和養(yǎng)老院接收,并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。專業(yè)護(hù)理院根據(jù)失智老人評估等級進(jìn)行分級護(hù)理,分級護(hù)理產(chǎn)生的額外收費(fèi)應(yīng)用于護(hù)工的收入增長方面。(四)實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理資格準(zhǔn)入制度。一是推行失智老人養(yǎng)老護(hù)理持證上崗制度。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)老
6、年人日間照料中心和居家養(yǎng)老服務(wù)組織中推行普通護(hù)理持證上崗,對從事失智老人護(hù)理進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)并發(fā)放特殊護(hù)理證,熱門思想?yún)R報(bào)保證對失智老人的護(hù)理具有專業(yè)性、技能性。二是建立養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)制度。通過專門培養(yǎng)、在職培訓(xùn)、崗位訓(xùn)練等多種途徑,加大對護(hù)理人員的職業(yè)培訓(xùn),以滿足失智老人社會化養(yǎng)老的需求。設(shè)置養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)類別,設(shè)立高、中、初級職業(yè)等級,對取得職業(yè)資格證書并在護(hù)理崗位連續(xù)從業(yè)的人員給予補(bǔ)助。鼓勵醫(yī)學(xué)院校設(shè)置老年護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練專業(yè),開設(shè)失智老人專業(yè)護(hù)理課程、康復(fù)訓(xùn)練課程。(五)將失智老人的照護(hù)費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇。醫(yī)保、民政部門等部門應(yīng)定期公布符合條件的專業(yè)失智老人護(hù)理院,并將失智老人護(hù)理院作為定點(diǎn)養(yǎng)
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