膳食營養(yǎng)指導(dǎo)(基礎(chǔ))教學(xué)提綱

1、膳食營養(yǎng)指導(dǎo)(基礎(chǔ))(estimated average requirement，EAR)根據(jù)個體需要量的研究資料制訂的根據(jù)個體需要量的研究資料制訂的是根據(jù)某些指標(biāo)判斷可以滿足某一特定性是根據(jù)某些指標(biāo)判斷可以滿足某一特定性別、年齡及不同生理狀況群體中別、年齡及不同生理狀況群體中5050個體個體需要量的攝入水平需要量的攝入水平 (RNI) 可以滿足某一特定性別、年齡及不同生可以滿足某一特定性別、年齡及不同生理狀況群體中絕大多數(shù)理狀況群體中絕大多數(shù)(97(97-98-98) )個體需要個體需要量的攝入水平（相當(dāng)于營養(yǎng)素供給量）量的攝入水平（相當(dāng)于營養(yǎng)素供給量） 平均需要量平均需要量+2+2個標(biāo)準(zhǔn)差

2、個標(biāo)準(zhǔn)差 不能計算標(biāo)準(zhǔn)差時，為不能計算標(biāo)準(zhǔn)差時，為1.21.2平均需要量平均需要量(tolerable upper intake level，UL)營養(yǎng)素營養(yǎng)素 18 50歲歲男男 女女維生素維生素A ( g RE)30003000維生素維生素D ( g /d)2020維生素維生素E (mg/d)800800維生素維生素B1 (mg/d)5050維生素維生素C (mg/d)10001000我國過去的膳食營養(yǎng)是屬于貧困型及半溫飽型我國過去的膳食營養(yǎng)是屬于貧困型及半溫飽型就全國范圍講，已達(dá)到了溫飽水平。歷史上若就全國范圍講，已達(dá)到了溫飽水平。歷史上若干的貧困地區(qū)，在膳食營養(yǎng)方面也已得到了基干的貧困

3、地區(qū)，在膳食營養(yǎng)方面也已得到了基本滿足本滿足 食物品種單調(diào)或缺短、挑選不當(dāng)或食用方法不科學(xué)食物品種單調(diào)或缺短、挑選不當(dāng)或食用方法不科學(xué)而引起的缺鐵、缺鈣、缺維生素而引起的缺鐵、缺鈣、缺維生素A A與核黃素等。與核黃素等。 也有由于膳食成分搭配不合理，以致由于成分不平也有由于膳食成分搭配不合理，以致由于成分不平衡而形成的營養(yǎng)失調(diào)性的疾病如心血管疾病、腦血衡而形成的營養(yǎng)失調(diào)性的疾病如心血管疾病、腦血管疾病和惡性腫瘤，這些疾病已列居中國居民死因管疾病和惡性腫瘤，這些疾病已列居中國居民死因的前三位。的前三位。 而超重或肥胖則無論在兒童或成年人中均已成為中而超重或肥胖則無論在兒童或成年人中均已成為中國經(jīng)

4、濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)居民中的現(xiàn)實營養(yǎng)問題。國經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)居民中的現(xiàn)實營養(yǎng)問題。 總之，中國目前的營養(yǎng)狀況是總之，中國目前的營養(yǎng)狀況是“不足不足”與與“過量過量”并存，營養(yǎng)不良依然存在，并存，營養(yǎng)不良依然存在，“富裕病富裕病”呈上升趨勢。呈上升趨勢。 膳食結(jié)構(gòu)也稱食物結(jié)構(gòu)，是指消費的食物膳食結(jié)構(gòu)也稱食物結(jié)構(gòu)，是指消費的食物種類及其數(shù)量的相對構(gòu)成，它表示膳食中各種種類及其數(shù)量的相對構(gòu)成，它表示膳食中各種食物間的組成關(guān)系。食物間的組成關(guān)系。高蛋白、高脂肪、高能量膳食，導(dǎo)致冠心病、糖尿高蛋白、高脂肪、高能量膳食，導(dǎo)致冠心病、糖尿病、腸癌和乳腺癌等發(fā)病率增加，嚴(yán)重威脅著居民病、腸癌和乳腺癌等發(fā)病率增加，嚴(yán)重威

5、脅著居民的身體健康。此種膳食結(jié)構(gòu)以歐美發(fā)達(dá)國家為代表，的身體健康。此種膳食結(jié)構(gòu)以歐美發(fā)達(dá)國家為代表，這些國家植物性食品消費量較少，動物性食品消費這些國家植物性食品消費量較少，動物性食品消費量很大，熱能、蛋白質(zhì)、脂肪攝人量均高，人均每量很大，熱能、蛋白質(zhì)、脂肪攝人量均高，人均每日熱能達(dá)日熱能達(dá)14.7MJ(3500kcal)14.7MJ(3500kcal)，蛋白質(zhì)與脂肪達(dá)，蛋白質(zhì)與脂肪達(dá)100g100g和和150g150g以印度、印度尼西亞、巴基斯坦等多數(shù)發(fā)以印度、印度尼西亞、巴基斯坦等多數(shù)發(fā)展中國家為代表。他們的膳食以植物性食展中國家為代表。他們的膳食以植物性食品為主，能量基本上可滿足人體的需

6、要約品為主，能量基本上可滿足人體的需要約為為8.378.379.62MJ(2000kcal9.62MJ(2000kcal2200kcal)2200kcal)，蛋，蛋白質(zhì)僅白質(zhì)僅50g,50g,左右，脂肪僅左右，脂肪僅30-40g30-40g，?？蓪?dǎo)，常可導(dǎo)致一些營養(yǎng)缺乏病致一些營養(yǎng)缺乏病它既保留了東方膳食的一些特點，又吸取了西它既保留了東方膳食的一些特點，又吸取了西方膳食的一些長處。植物性和動物性食品消費方膳食的一些長處。植物性和動物性食品消費比較均衡，其中植物性食品占較大比重，但動比較均衡，其中植物性食品占較大比重，但動物性食品仍有適當(dāng)數(shù)量，動物性蛋白質(zhì)占膳食物性食品仍有適當(dāng)數(shù)量，動物性蛋白

7、質(zhì)占膳食蛋白質(zhì)總量的蛋白質(zhì)總量的5050，并有豐富的蔬菜、水果等，并有豐富的蔬菜、水果等，能量供給約為能量供給約為10.88MJ(2600kcal)10.88MJ(2600kcal)，蛋白質(zhì)和，蛋白質(zhì)和脂肪均可達(dá)脂肪均可達(dá)80g80g左右，食物結(jié)構(gòu)比較合理，基左右，食物結(jié)構(gòu)比較合理，基本符合營養(yǎng)要求。本符合營養(yǎng)要求。不過動物性食品仍稍偏高，不過動物性食品仍稍偏高，“富裕病富裕病”也有增也有增加趨勢，但營養(yǎng)失調(diào)輕微加趨勢，但營養(yǎng)失調(diào)輕微這是居住在地中海地區(qū)居民特有的膳食。該膳食富含植物性這是居住在地中海地區(qū)居民特有的膳食。該膳食富含植物性食物，食物新鮮，脂肪提供能量占膳食總能量的食物，食物新鮮，

8、脂肪提供能量占膳食總能量的25%25%35%35%，飽，飽和脂肪所占比例較低（和脂肪所占比例較低（7%7%8%8%），主要食用油是橄欖油，每天），主要食用油是橄欖油，每天食用少量（適量）酸奶和奶酪，每周食用適量魚、禽，少量食用少量（適量）酸奶和奶酪，每周食用適量魚、禽，少量餐，每月食用幾次紅肉，以新鮮水果作為每日餐后食品，大餐，每月食用幾次紅肉，以新鮮水果作為每日餐后食品，大部分成人有飲用葡萄酒的習(xí)慣。該膳食結(jié)構(gòu)的特點是飽和脂部分成人有飲用葡萄酒的習(xí)慣。該膳食結(jié)構(gòu)的特點是飽和脂肪酸攝入量低，蔬菜水果攝入量高。地中海居民心血管疾病肪酸攝入量低，蔬菜水果攝入量高。地中海居民心血管疾病的發(fā)生率很低。

9、的發(fā)生率很低。 15 16 17 一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配二、多吃蔬菜水果和薯類二、多吃蔬菜水果和薯類 推薦我國成年人每天吃蔬菜推薦我國成年人每天吃蔬菜300g-500g300g-500g，水果，水果 200g-400g200g-400g，并注意增加薯類的攝入。，并注意增加薯類的攝入。三、每天吃奶類、大豆或其制品三、每天吃奶類、大豆或其制品建議每人每天平均飲奶建議每人每天平均飲奶300ml300ml應(yīng)適當(dāng)多吃大豆及其制品，建議每人每天攝入應(yīng)適當(dāng)多吃大豆及其制品，建議每人每天攝入30g-50g30g-50g大豆或相當(dāng)量的豆制品。大豆或相當(dāng)量的豆制品。中國居

10、民膳食指南2007中國居民膳食指南2007中國居民膳食指南2007中國居民膳食指南2007中國居民膳食指南中國居民膳食指南 2007200718 四、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉四、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉五、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食五、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食六、食不過量，天天運動，保持健康體重六、食不過量，天天運動，保持健康體重 19 七、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)七、三餐分配要合理，零食要適當(dāng) 早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25%25%30%30%，午，午餐應(yīng)占餐應(yīng)占30%30%40%40%，晚餐應(yīng)占，晚餐應(yīng)占30%30%40%40%，可根據(jù)，可

11、根據(jù)職業(yè)、勞動強(qiáng)度和生活習(xí)慣進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。一職業(yè)、勞動強(qiáng)度和生活習(xí)慣進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。一般情況下，早餐安排在般情況下，早餐安排在6:30-8:306:30-8:30，午餐在，午餐在11:30-13:3011:30-13:30，晚餐在，晚餐在18:00-20:0018:00-20:00進(jìn)行為宜。進(jìn)行為宜。20 八、每天足量飲水，合理選擇飲料八、每天足量飲水，合理選擇飲料飲水應(yīng)少量多次，要主動，不要感到口渴時再飲水應(yīng)少量多次，要主動，不要感到口渴時再喝水。飲水最好選擇白開水。喝水。飲水最好選擇白開水。飲料多種多樣，需要合理選擇，如乳飲料和純飲料多種多樣，需要合理選擇，如乳飲料和純果汁飲料含有一定量的營

12、養(yǎng)素和有益膳食成分，果汁飲料含有一定量的營養(yǎng)素和有益膳食成分，適量飲用可以作為膳食的補(bǔ)充。有些飲料添加適量飲用可以作為膳食的補(bǔ)充。有些飲料添加了一定的礦物質(zhì)和維生素，適合熱天戶外活動了一定的礦物質(zhì)和維生素，適合熱天戶外活動和運動后飲用。有些飲料只含糖和香精香料，和運動后飲用。有些飲料只含糖和香精香料，營養(yǎng)價值不高。營養(yǎng)價值不高。 21 九、如飲酒應(yīng)限量九、如飲酒應(yīng)限量若飲酒盡可能飲用低度酒，并控制在適當(dāng)?shù)南奕麸嬀票M可能飲用低度酒，并控制在適當(dāng)?shù)南蘖恳韵拢ㄗh成年男性一天飲用酒的酒精量不量以下，建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過超過25g25g，成年女性一天飲用酒的酒精量不超過，成年女性一天飲

13、用酒的酒精量不超過15g15g。孕婦和兒童青少年應(yīng)忌酒。孕婦和兒童青少年應(yīng)忌酒。十、吃新鮮衛(wèi)生的食物十、吃新鮮衛(wèi)生的食物 二、平衡膳食的構(gòu)成1平衡膳食寶塔 平衡膳食寶塔共分5層，各層位置和面積不同，在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。中國居民膳食指南：中國居民膳食指南： 平衡膳食，合理營養(yǎng)，平衡膳食，合理營養(yǎng)， 增進(jìn)健康。增進(jìn)健康。 增進(jìn)人體健康的增進(jìn)人體健康的 六十四字方針：六十四字方針： 膳食多樣膳食多樣 谷類為主谷類為主 多吃蔬菜多吃蔬菜 果薯相輔果薯相輔 奶豆食品奶豆食品 經(jīng)常食用經(jīng)常食用 適量常食適量常食 魚禽蛋肉魚禽蛋肉 少吃肥膩少吃肥膩 清淡低鹽清淡低鹽 進(jìn)食適度進(jìn)食適度 酒水限量酒水限量 食物清潔食物清潔 飲食衛(wèi)生飲食衛(wèi)生 經(jīng)常運動經(jīng)常運動 少病益壽少病益壽American food guide pyramidSports Nutrition Food Guide Pyramid 27 “平衡膳食寶塔平衡膳食寶塔”的應(yīng)用的應(yīng)用