失業(yè)登記申請(qǐng)表及失業(yè)金申領(lǐng)表

1、失 業(yè) 登 記 證 申 請(qǐng) 表人員類型：由就業(yè)轉(zhuǎn)失業(yè)人員 新增勞動(dòng)者 從機(jī)關(guān)事業(yè)單位辭職或被辭退解雇的 軍人退出現(xiàn)役且未納入國(guó)家統(tǒng)一安置的 勞動(dòng)教養(yǎng)期滿或提前解除勞動(dòng)教養(yǎng)的 刑滿釋放或假釋、監(jiān)外執(zhí)行的 個(gè)體工商戶業(yè)主或私營(yíng)企業(yè)業(yè)主停止經(jīng)營(yíng)的 其他 附例選項(xiàng)：農(nóng)轉(zhuǎn)非人員 外地遷入人員 市級(jí)以上勞模 夫妻雙失業(yè) 轉(zhuǎn)業(yè)干部 單親家庭 機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員 一戶兩代人失業(yè) 復(fù)退軍人 40、50人員 持殘疾證人員 零就業(yè)家庭 現(xiàn)役軍人配偶 低保家庭 填表日期： 年 月 日 失業(yè)編號(hào)：姓 名性別檔案出生年月照片出生年月曾用名民族文化程度婚否身體狀況政治面貌職工養(yǎng)老編號(hào)戶口性質(zhì)身份證編號(hào)銀行賬號(hào)戶口所在地家庭住

2、址街道辦事處社區(qū)專業(yè)技術(shù)職工（工種）職業(yè)資格等級(jí)家庭人均收 入 （元）主要工作簡(jiǎn)歷工 作 時(shí) 間工 作 單 位 及 部 門離職原因年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日家庭成員姓 名性別出生年月日與本人關(guān)系戶口性質(zhì)工作單位及現(xiàn)實(shí)情況失業(yè)證編號(hào)單位聯(lián)系電話：求職培訓(xùn)意向求職工種培訓(xùn)專業(yè)原工作單位單位編號(hào)失業(yè)前所在單位行業(yè)分類代碼（產(chǎn)業(yè)）失業(yè)前所在單位經(jīng)濟(jì)類型代碼單位性質(zhì)隸屬關(guān)系失業(yè)原因累計(jì)繳費(fèi)年數(shù)累計(jì)繳費(fèi)月數(shù)享受失業(yè)保險(xiǎn)金待遇期限從 年 月至 年 月止共 個(gè)月，失業(yè)保險(xiǎn)金每月 元。農(nóng)合累計(jì)年限一次性補(bǔ)助月份月生活補(bǔ)助金額原單位意見（簽章）

3、 經(jīng)辦人： 年 月 日失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審查意見（簽章） 經(jīng)辦人： 年 月 日失業(yè)人員 簽字： 聯(lián)系電話： 年 月 日備注特別提示：1、 單位與職工解除、終止勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)于7日內(nèi)辦理失業(yè)登記手續(xù)；2、 此表一式兩份，請(qǐng)用16開紙反正面打印，失業(yè)人員簽字處必須本人簽字。失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)登記表填表時(shí)間： 年 月 日 失業(yè)證編號(hào)：姓 名性 別身份證編 號(hào)失業(yè)時(shí)間失 業(yè)原 因家 庭住 址聯(lián)系電話有無(wú)求職要求有 無(wú)求職意向培訓(xùn)意向自 謀職 業(yè)是 否是否申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)金是 否農(nóng)業(yè)一次性生活補(bǔ)助金月數(shù)應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)金 個(gè)月，享受期限從 年 月起至 年 月止。掛檔意向是 否 本人簽字：根據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局煙人社發(fā)201164號(hào)文件規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)失業(yè)職工掛檔注意事項(xiàng)說(shuō)明如下：1、失業(yè)人員在領(lǐng)失業(yè)金期間掛檔繳費(fèi)只繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由失業(yè)基金統(tǒng)一支付，失業(yè)金領(lǐng)取結(jié)束后繼續(xù)掛檔繳費(fèi)的人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由個(gè)人承擔(dān)；2、請(qǐng)謹(jǐn)慎填寫上述各欄，一經(jīng)確定，原則上不再更改。其中掛檔意向欄目，選擇是應(yīng)即時(shí)辦理掛檔手續(xù)，逾期辦理或經(jīng)失業(yè)科和代理所同意更改掛檔意向的（由“不掛檔”更改為“掛檔”），自辦理掛檔手續(xù)的次月起開始接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)，中斷部分不可補(bǔ)繳；3、辦理掛檔后必須按時(shí)繳費(fèi)，不能拖欠，如特殊原因終止托管，必須及時(shí)報(bào)告并辦理相關(guān)手續(xù)，因拖欠或未告知造成