執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案匯總0001

1、2012年醫(yī)師考試模擬試題及答案匯總1女性， 60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰 25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫 3 年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38 C,呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為 CA. 慢性支氣管炎(慢支)B.慢支+肺氣腫C. 慢支+肺氣腫+肺心痛D.慢性阻塞性肺疾病E.慢支+肺氣腫+心肌病2. 女性， 60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰 25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫 3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱 1 周入院。體檢：T38C，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率 110份， 心律齊，

2、無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬aO26.7kPa(50mmHg), PaC0210.7kPa(80mmHg)此時(shí)首先考慮的合并癥為 CA. ARDSB.腦出血C.肺性腦病D.感染中毒性腦病E.腦栓塞3. 女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰 25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫 3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱 1周入院。體檢：T38C，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110份，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前 減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是 AA. 胸部X線B.心電圖C.心脈血?dú)夥治鯠.肺功能E.胸腔B

3、超4. 女性， 60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰 25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫 3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱 1 周入院。體檢：T38C，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率 110/分, 心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是 AA.胸部X線檢查B.心電圖檢查C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)E.血膽固醇和甘油三酯測(cè)定5. 女性， 60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰 25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫 3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱 1 周入院。體檢：T38C，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率 110/分, 心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。主要治療措施應(yīng)為 A

4、A.控制感染與改善呼吸功能B.祛痰與止咳C.解痙與平喘D.低濃度持續(xù)吸氧E.給予利尿劑和強(qiáng)心劑6女性，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg,中度貧血，消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是 DA.糾正貧血B.改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C.檢測(cè)肝功能D.血壓降至正常E.血生化檢查：7. 女性，64歲。絕經(jīng)14年，陰道少量出血3次。查體：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征(-),B超示： 巨大腫物40cmX 50cmx 30cm大，囊性，多房性。體重、食欲、二便均無變化。本例最可能為卵 巢的 BA.漿液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.皮樣囊腫D.卵泡膜細(xì)胞瘤E.透明細(xì)胞癌8. 女性， 65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急

5、后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及 包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，應(yīng)屬Dukes(我國(guó)補(bǔ)充分類)AA. AB.A2C.BD.C1E.C29. 女性， 65 歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及 包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及此病人主要的治療應(yīng)采取 BA.腸造痿術(shù)B.根治性切除術(shù)C.化學(xué)治療D.放射治療E.免疫治療10、女性， 65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未 及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及該患者可能的診斷是 AA.直腸癌B.乙狀結(jié)腸癌C.降結(jié)腸癌D.升

6、結(jié)腸癌E.盲腸癌11、女性， 65 歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未 及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及進(jìn)一步檢查應(yīng)首先采用 AA.肛門指檢、直腸鏡檢B.大便常規(guī)加涂片C.腹部B超D.腹部X線平片E.鋇劑灌腸12、女性，65歲，未孕。絕經(jīng) 6年，少量陰道流血 2 周。婦科檢查：宮頸正常，子宮如妊娠 6周 大，稍軟，雙附件正常。本例確診方法是 DA.B超B.宮頸刮片C.腹腔鏡D.分段診刮E.血清腫瘤標(biāo)志物檢查13、女性， 65歲。冠心病心絞痛史 8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛 8 小時(shí)入院，入院時(shí) 血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)

7、心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn) 室改變是 DA.血清LDH水平增高B.血清GOT水平增高C.血清GPT水平增高D.血清CPK MB水平增高 E.血清肌紅蛋白下降14、女性， 65歲。冠心病心絞痛史 8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛 8 小時(shí)入院，入院時(shí) 血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。第 2日患者出現(xiàn)胸悶、 大汗、面色蒼白，體檢心率 126次/分，律齊，血壓80/50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時(shí)患 者的心功能分級(jí)為 AA. Killip分級(jí)W級(jí)B.Killip分級(jí)川級(jí)C. 紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)W級(jí)D

8、. 紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)分級(jí)川級(jí)E. 全心衰竭15、女性， 65歲。冠心病心絞痛史 8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛 8小時(shí)入院，入院時(shí) 血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。起病 4周后，病人反復(fù) 低熱，左肺底部有濕性啰音，心前區(qū)聞及心包摩擦音，此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā) DA.肺部感染B.急性心包炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.心肌梗死后綜合征E.肺栓塞16、 女性，50歲，因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素 32萬U/d，共5天，近日來覺尿量有 所減少約700800ml/d，伴乏力、頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清鉀 6.5mmo

9、l/L.BUN33.5mmol/L。血肌酐884卩mol/L。最應(yīng)采取的治療手段是 EA. 口服離子交換樹脂B.大劑量呋塞米靜脈注射C.按36g葡萄糖：1u胰島素比例靜滴補(bǔ)液D.限制入水量E.透析治療17、女性，50歲，因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素 32萬U/d，共5天，近日來覺尿量有 所減少 約 700 800ml/d， 伴 乏力、 頭 暈， 實(shí) 驗(yàn)室檢查尿蛋白(+)， Hb100g/L， 血 清鉀 6.5mmol/L.BUN33.5mmol/L。血肌酐884卩mol/L。最有助于診斷的進(jìn)一步檢查是A.腎臟B超B.靜脈腎盂造影C.同位素腎圖D.腎活檢E.血?dú)夥治?8、 女性， 50歲

10、，左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日34次，有膿血。查體：左下腹可捫及 包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是A. B超B.CTC.CEAD.直腸指診、結(jié)腸鏡 E.大便潛血試驗(yàn)女性，50歲。發(fā)熱咳嗽、咳痰3周，近1周來咳大量膿性臭痰，量約 300ml/日。體檢：T40C,19、右下肺叩呈濁音，可聞及濕啰音，杵狀指 (+)。應(yīng)考慮的診斷為A.支氣管炎B.急性肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷白桿菌肺炎20、 女性，50歲黃疸病人，B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm,應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是 CA.靜脈膽道造影B.核索掃描C.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D.十二指腸低張?jiān)煊癊.腹腔動(dòng)脈造影21 女性， 5

11、1 歲，間斷上腹疼痛 2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查：上腹部輕壓痛，胃鏡：胃 竇皺襞平坦，粘膜粗糙無光澤，粘膜下血管透見。此病例考慮診斷為 EA.消化性潰瘍B.急性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.胃癌E.慢性萎縮性胃炎22/女性， 54 歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第 5 天腹 脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°C，大便4-6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫 塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是 EA.急性腸炎B.闌尾殘株炎C.門靜脈炎D.腸間隙膿腫E.盆腔膿腫 23/女性， 55歲，白帶多，接觸性出血 3月余， 3年前曾因?qū)m頸糜爛行官頸冷凍治療，婦

12、科檢查： 外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。此例的合適治療為 DA.局部用藥3個(gè)月后復(fù)查B.激光治療3個(gè)月后復(fù)查C.隨診D.行全子宮切除術(shù)E.局部用藥+ 口服。消炎藥24/女性， 55歲，白帶多，接觸性出血 3月余， 3年前曾因?qū)m頸糜爛行官頸冷凍治療，婦科檢查： 外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。檢查結(jié)果證實(shí)為宮頸上皮內(nèi) 瘤樣病變，異型細(xì)胞占宮頸上皮全層 2/3以上，伴 HPV 感染，此例應(yīng)診斷為 CA. CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宮頸炎E.宮頸浸潤(rùn)癌25、女性， 55歲，白帶多，接觸性出血 3月余， 3年前曾因?qū)m頸糜爛行官頸冷

13、凍治療，婦科檢查： 外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。為明確診斷，首選檢查項(xiàng)目 應(yīng)是 EA.分段診刮B.宮腔鏡檢查C.腹腔鏡檢查D.宮頸錐切術(shù)E.宮頸多點(diǎn)活檢26、女性， 55歲，國(guó)家公務(wù)員， 30年來因丈夫 (高級(jí)工程師 )有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚， 但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是 EA.回避原則B.靈活原則C.耐心原則D.綜合原則E.中立原則27、女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(cOPD)氣腫型患者，近年來輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕， 咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa(7

14、0mmHg) PaCO24.8kPa(36mmHg。該COPD患者病情發(fā)展已 出現(xiàn) EA.I型呼吸衰竭B. U型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥E.以上都不是28女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(cOPD)氣腫型患者，近年來輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕， 咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa(70mmHg) PaCO24.8kPa(36mmHg根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者 的呼吸功能障礙為 BA.通氣功能障礙B.換氣功能障礙C.通氣和換氣功能障礙并存D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低E.通氣/血流比例降低29、女性， 56 歲，外陰癢 l 周，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲，合理的處理是 AA. 陰道內(nèi)

15、放置咪康唑栓B. 陰道內(nèi)放置甲硝唑栓C .陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓D .外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏E.外陰應(yīng)用0.5%醋酸液清洗30、 女性，58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短 1周收入住院。查體：T375C, R24次/分， 口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩診移動(dòng)性濁音 (+)。雙 側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣， 蘇丹染色陰性， 胸液、腹液常規(guī)均示滲出液， 淋巴細(xì)胞為主， LDH1200u/L， CEA明顯增高，PPD(+)。最可能的診斷是CA.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.惡性胸腔積液D.乳糜樣胸腔積液E.結(jié)締組織疾病31、女性，40歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐

16、3小時(shí)來院急診。體溫37C，右上腹輕壓痛，Murphy 征(-)。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石，對(duì)該病人首先考慮膽囊結(jié)石合并 CA.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性膽絞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎32、女性， 44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛 3 年，近 3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。該 病人首選檢查方法是 AA. B 超 B.CTC.MRID.PTCE.ERCP33、女性， 44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛 3 年，近 3天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。該 病最可能的原因是 BA.腫瘤B.結(jié)石C.蛔蟲D.炎性狹窄E.先天畸形34、女性， 44歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛 3 年，近 3天上腹絞痛，伴

17、發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。若病人出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治療措施是 DA. 糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B. 給予有效足量抗生素C. 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D. 緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓E. 使用多巴胺等藥物維持血壓35、女性， 44 歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對(duì)稱性 II 度腫大，表面不平，中等 硬度，無觸痛，無血管雜音，心率78次/min。擬診慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，有助于確診的首選 檢查是 BA. TSH、FT3、FT4B.抗甲狀腺抗體C.甲狀腺B超聲D.甲狀腺吸1311率E.甲狀腺CT36、女性，45歲，膽囊結(jié)石5年，曾膽絞痛發(fā)作3次，B超示膽囊

18、結(jié)石5枚，直徑12cm,首 選的治療方法是 AA.膽囊切除B.溶石治療C.體外震波碎石治療D.抗感染治療E.化學(xué)治療37、女性， 45歲，血性白帶 2個(gè)月，婦檢陰道未受腫瘤侵犯，宮頸菜花樣，宮體正常大小，宮旁 明顯增厚，未達(dá)盆腔，宮頸活檢為鱗癌，其分期是 DA. lb 期 B.Ic 期 C.H a 期 D. H b 期 E.M a期38、 女性， 45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10葡萄糖 2500ml， 5葡萄糖鹽水 1000ml， 10氯化鉀 30ml。 2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量 1500ml 左右，最可能的原因是 AA.低鉀血癥B.低鈉血癥

19、C.高鉀血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥39、女性， 45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵 1 年。體檢：肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。診 斷首先考慮 DA.系統(tǒng)性硬化癥B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎40、女性， 45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵 1 年。體檢：肘部可及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無觸痛。最 有助于確定診斷的是A. 關(guān)節(jié)影像檢查B.滑液檢查C.抗核抗體D.ESRE.CRP41、女性， 46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛 3月，查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌 物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞，該病人癌變的類型是 AA.乳頭濕疹樣癌B.髓樣癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.粘液細(xì)胞癌E.大汗腺樣癌

20、42、 女性，48歲，大便帶血3個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cmx 3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為BA. 經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)B. 經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C. 經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)D. 拉下式直腸癌切除術(shù)E. 局部切除加放療術(shù)43、 女性，48歲。發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵 3個(gè)月，查ANA低滴度陽性，RF(+), IgG和補(bǔ)體升高，最可能的診斷是 CA.多肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征E.混合性結(jié)締組織病44、女性， 50歲， 3月前被自行車把撞傷上腹部，近 3周來上腹隆起，進(jìn)食后上

21、腹脹滿伴惡心、嘔吐。查體：上腹部捫及18cm x 13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是CA.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血腫C.假性胰腺囊腫D.腸系膜囊腫E.脾包膜下血腫女性，50歲，因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素 32萬U/d,共5天，近日來覺尿量有所減 少約700800ml/d，伴乏力、頭暈，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+)， Hb100g/L ,血清鉀6.5mmol/L.BUN33.5mmol/L。血肌酐884卩mol/L。該例最可能的診斷是 AA.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭。B.慶大霉素過敏C. 急性胃腸炎致腎損害D.腹瀉脫水致急性腎功能異常E.急性間質(zhì)性腎炎45、女性， 32歲，陣

22、發(fā)性上腹痛 2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有返酸，為進(jìn)一步 確診。首選的檢查方法是 AA.X線鋇餐檢查B.CT檢查C.胃液細(xì)胞學(xué)檢查D.胃液分析E.B超46、女性， 32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白 (+)半年，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn) ANA(+) ， 抗SSA(+)，抗Sm(+)。首選治療的藥物CA.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛劑C.小劑量糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑47、女性， 32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白 (+)半年，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn) ANA(+) ， 抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的診斷是BA.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.

23、原發(fā)性血管炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性胸膜炎48、女性， 32 歲。進(jìn)行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮 熱。尿液檢查對(duì)診斷有決定性意義的是 DA.血尿B.膿尿C.尿普通細(xì)菌培養(yǎng)D.尿沉渣找杭酸桿菌E.尿細(xì)胞學(xué)檢查49、女性， 32 歲。進(jìn)行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮 熱。為了解患者腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價(jià)值的檢查是 BA. B超B.靜脈尿路造影C.逆行腎盂造影D.CTE.MRI50、女性， 34 歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)，有關(guān)術(shù)中操作，正確的是A. 結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極B. 結(jié)扎切斷甲狀

24、腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面C. 切除腺體的70%80%D. 止血后不必放引流E. 須保留腺體的背面部分答案： E51、女性，35 歲，頸前區(qū)腫塊 10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率 104/ 分，BPI20/60mmHg ;無突眼，甲狀腺川度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。初步診斷 最可能是 CA. 原發(fā)性甲亢B.單純性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.橋本甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎52、女性， 35歲，頸前區(qū)腫塊 10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率 104/ 分，BPI20/60mmHg ;無突眼，甲狀腺川度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。最佳的

25、治 療方法是 BA. 內(nèi)科藥物治療B.甲狀腺大部切除術(shù)C甲狀腺全切術(shù)D.同位素治療E.外放射治療53、女性， 35歲，脾切除、小腸切除吻合術(shù)后第 5 天，己排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒 戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫396C,脈搏108份，血壓135/85mmHg,近24小時(shí)尿量650ml。輕度腹脹， 腹軟，全腹輕痛無反跳痛肌緊張。腸鳴音 3次/分。最可能的原因?yàn)?DA.小腸吻合口漏B.手術(shù)后創(chuàng)面出血C.急性腎功能衰竭D.革蘭染色陰性桿菌感染E.高位腸梗阻54、女性， 35歲，脾切除、小腸切除吻合術(shù)后第 5天，己排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒 戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫39.6C，脈搏108份，血壓13

26、5/85mmHg,近24小時(shí)尿量650ml。輕度腹脹， 腹軟，全腹輕痛無反跳痛肌緊張。腸鳴音 3次/分。最有可能出現(xiàn)異常的是 AA.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.尿常規(guī)檢查C.立位腹部透視D.腹部超聲檢查E.血清鉀離子55、女性， 38 歲，手工業(yè)工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是 CA.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.狹窄性腱鞘炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.骨軟骨炎 女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30u，晚餐前24u，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g0近來查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.69.0mmol/L。較為合適的處理 是BA.調(diào)整進(jìn)餐量B.胰島素調(diào)整劑量

27、C.加磺脲類降糖藥物D.加雙胍類降糖藥物E.改用口服降糖藥56、 女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前 30u，晚餐前24u，每 日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g0.近來查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.69.0mmol/L。為確定空腹 高血糖的原因最有意義的檢查是 DA.多次測(cè)定空腹血糖B.多次測(cè)定餐后血糖C.測(cè)定糖化血紅蛋白D.夜間血糖監(jiān)測(cè)E. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)57、 女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前 30u，晚餐前24u,每 日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g0.近來查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.69.0mmol/L

28、。最可能的情 況是 DA. Somogyi或黎明現(xiàn)象B.晚餐主食過多或過少C.未加口服降糖藥物D.餐后血糖控制不佳E.存在胰島素抵抗：58、 女性，38歲，左乳房無痛性腫物2月余。查體：左乳外上象限有一 1.5cmX1.0cmX 1.0cm腫 塊，表面不光滑，界限不清，活動(dòng)度尚可。明確性質(zhì)最確切的檢查是 EA. CTB.乳腺B超C.鉬靶X線檢查D.紅外線掃描E.腫物完整切除病理檢查59、女性， 30歲， 4小時(shí)前跌傷后昏迷 5分鐘，清醒后步行回家。 1 小時(shí)前因劇烈頭痛，嘔吐 3 次來診。查體：昏迷，P64次/分，BPI80/90mmHg, R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,下肢肌力 川級(jí)

29、。應(yīng)立即采取的急救措施是 EA.應(yīng)用促蘇醒劑B.應(yīng)用降血壓藥C.亞低溫治療D.嚴(yán)密觀察病情變化E.靜滴甘露醇，同時(shí)作開顱 準(zhǔn)備60、女性， 30歲， 4小時(shí)前跌傷后昏迷 5分鐘，清醒后步行回家。 1 小時(shí)前因劇烈頭痛，嘔吐 3 次來診。查體：昏迷，P64次/分，BPl80/90mmHg，R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,下肢肌力 川級(jí)。應(yīng)立即采取的檢查方法是 CA.腦電圖B.腦血管造影C.頭部CTD.眼底檢查E.心電圖61、女性， 30歲， 4小時(shí)前跌傷后昏迷 5分鐘，清醒后步行回家。 1 小時(shí)前因劇烈頭痛，嘔吐 3 次來診。查體：昏迷，P64次/分，BPl80/90mmHg, R18次/

30、分，左瞳3mm,右瞳2mm,下肢肌力 川級(jí)。診斷應(yīng)考慮CA.腦震蕩B.腦挫傷C.急性硬膜外血腫D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫62、 女性，30歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎靡，反應(yīng)淡漠，體溫395C, 心率 76 次/分，肝肋下 1.5cm,脾肋下 2cm。WBCl.4 X 109/L, N0.40, L0.60,肥達(dá)反應(yīng) 01: 80(+),Hl : 160(+), ALT180U/L，總膽紅素22.21 mol/L , HBsAg陰性。該病例最可能的診斷是 CA. 急性黃疸性肝炎B. 鉤端螺旋體病C. 傷寒合并中毒性肝炎D. 病毒性肝炎合并膽道感染E. 病毒性肝炎合并膽

31、道感染63、女性， 30歲，持續(xù)發(fā)熱 10天，體溫呈稽留熱。體檢：精神萎靡，反應(yīng)淡漠，體溫 39.5C， 心率 76 次/分，肝肋下 1.5cm,脾肋下 2cm。WBCl.4 X 109/L, N0.40, L0.60,肥達(dá)反應(yīng) 01: 80(+),Hl: 160(+), ALT180U/L，總膽紅素22.21卩mol/L , HBsAg陰性。為確定診斷應(yīng)進(jìn)行檢查的項(xiàng)目 是AA.血培養(yǎng)B.甲肝病毒抗體C.戊肝病毒抗體D.丙肝病毒抗體E.糞便培養(yǎng)64、女性， 30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶 2年， 3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn) 呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音

32、，肺底部少許濕啰音。表明氣道 阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是A. 秒鐘用力呼氣容積（FEVI）60 %預(yù)計(jì)值B. 最大呼氣流量（PEF）60%預(yù)計(jì)值C .吸入沙丁胺醇后 FEVI 增加率15%D .吸入倍氯米松后： FEVI 增加率15%E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性答案： C女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶 2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸 困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能 的診斷是A. 支氣管哮喘B. 心源性哮喘C. 慢性喘息型支氣管炎D. 慢性阻塞性肺疾?。t喘型）E. 慢性阻塞性肺疾病（紫腫型）答案： A女性，30歲，停經(jīng)4

33、3天，陰道少量出血伴下腹隱痛 2天。行吸宮術(shù)，病理報(bào)告為“蛻膜組織” 。 首先應(yīng)考慮的疾病是A. 閉經(jīng)B. 先兆流產(chǎn)C. 月經(jīng)D. 月經(jīng)不調(diào)E. 異位妊娠答案： E女性，30 歲。便秘 2年，近半月來大便時(shí)肛門疼痛，糞便表面及便紙上附有鮮血，其診斷最可能 是A. 內(nèi)痔B. 外痔C. 直腸癌D. 肛痿E. 肛裂答案： E女性，30歲。發(fā)熱伴牙齦出血三周。查體：貧血貌，脾肋下3cm,胸骨壓痛（+），血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.0X109/L，血小板35X 109/L,骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占 0.62,為進(jìn)一步診斷， 應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A. 染色體核型分析B .細(xì)胞化學(xué)染色C .血清鐵測(cè)定D.

34、 血細(xì)菌培養(yǎng)E. 抗血小板抗體檢測(cè)答案： B女性，30歲。月經(jīng)量多已2年，近3個(gè)月來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白 65g/L，白細(xì)胞6.0 X 109/ L,血小板140X 109/L，骨髓象：粒比紅為1: 1,紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞 45%, 體積小，胞漿偏藍(lán)，治療首選A. 肌注維生素 B12B .口服鐵劑C. 輸血D. 脾切除E. 口服葉酸答案： B女性， 32 歲，進(jìn)行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。 尿液檢查對(duì)診斷有決定性意義的是A. 血尿B. 膿尿C. 尿普通細(xì)菌培養(yǎng)D .尿沉渣找抗酸桿菌。E.尿細(xì)胞學(xué)檢查答案： D女性， 32 歲，進(jìn)行性

35、膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。 為了解患。腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價(jià)值的檢查是A. B 超B. 靜脈尿路造影C. 逆行腎盂造影D. CTE. MRl答案： B女性， 32歲，有心臟病 4年，最近感到心悸， 聽診發(fā)現(xiàn)心率 100/分，律不齊， 第一心音強(qiáng)弱不等， 心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是A. 房性早搏B. 室性早搏C. 糜性心律不齊D. 心房顫動(dòng)E. 竇性心動(dòng)過速答案： D女性，32歲，有心臟病 4年，最近感到心悸， 聽診發(fā)現(xiàn)心率 100/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等， 心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選A. 心電

36、圖檢查B. 超聲心動(dòng)圖C. X 線胸片D .囑病人左側(cè)臥位聽診E.囑病人屏氣后聽診答案： A執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題匯總（ 125）女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替3年，查：右下腹5cmx 5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。 最有可能的診斷是A. 結(jié)腸癌B. 腸結(jié)核C. 克羅恩病D. 潰瘍性結(jié)腸炎E. 腸血吸蟲病答案： B女性， 25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則， 3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng) 2月余，陰道流血 10天。婦科 檢查子宮如妊娠 14 周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及 5cm 囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無壓痛。 血 HCG 增高明顯。此例最可能的診斷是A. 宮外孕B. 卵巢巧克力囊腫C. 葡萄胎D

37、.子宮肌瘤紅色變E.早孕合并子宮肌瘤答案： C女性， 25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則， 3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng) 2月余，陰道流血 10天。婦科 檢查子宮如妊娠 14 周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及 5cm 囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無壓痛。 血 HCG 增高明顯。為確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A. B 超B. 血清CAI25測(cè)定C. 盆腔CTD. 腹部X線攝片E. 腹腔鏡檢查答案： A女性， 25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則， 3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng) 2月余，陰道流血 10天。婦科 檢查子宮如妊娠 14 周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及 5cm 囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無壓痛。 血 HCG 增高明顯。最合

38、適的治療是A. 立即清宮B. 抗炎治療C. 腹腔鏡D. 宮腔鏡E. 性激素治療答案： A女性， 25歲，妊娠 5個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛 2小時(shí)就診。診斷為急性闌尾炎，不宜采用的治療 措施是A. 行闌尾切除術(shù)B .圍手術(shù)期加用黃體酮C .手術(shù)切口應(yīng)偏低D. 盡量不用腹腔引流E. 可應(yīng)用廣譜抗生素答案： C女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，并伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠 2月余，診為原發(fā)性 甲亢，最有效的治療方法是A. 131I 治療B .抗甲狀腺藥物治療C.終止妊娠D .甲狀腺大部切除術(shù)E.普奈洛爾（心得安）治療答案： D女性， 25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)清潔時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追

39、問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。 X 線胸片顯示心肺無異常。該例診斷 應(yīng)為A. 慢性喘息型支氣管炎B .慢性阻塞性肺疾病 （A 型）C. 慢性阻塞性肺疾?。˙型）D. 支氣管哮喘E. 心源性哮喘答案： B女性，26歲，肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半，查體：BP180/110mmHg,向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前凹陷性浮腫。為明確庫欣綜合征，擬檢查A. 血漿皮質(zhì)醇B. 尿游離皮質(zhì)醇C .血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D .小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)答案： B女性， 28 歲，已婚，生育 l 子兩地分居，丈夫最近將回家探親，擬服

40、用探親片 （甲地孕酮 ），正確 的服藥方法是A. 月經(jīng)來潮第5天服1片，12天后再服1片B. 月經(jīng)周期第5天開始，每晚I片，連服答案： C女性， 28 歲，足月產(chǎn)后 5天，下腹疼痛 3天，發(fā)熱 1 天，陰道分泌物無異味，子宮增大，既往有 子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是A. 產(chǎn)褥感染B. 肌瘤惡性變C. 肌瘤玻璃樣變D. 肌瘤囊性變E. 肌瘤紅色樣變答案： E女性， 28歲。停經(jīng) 55天，伴惡心嘔吐。婦科檢查：子宮增大約妊娠 50天，雙側(cè)附件 （-）。該病例首選輔助檢查是A. B 超B. 基礎(chǔ)體溫測(cè)定C. 宮頸粘液檢查D. 血HCG檢測(cè)E. 黃體酮試驗(yàn)答案： A女性， 28歲。停經(jīng) 55天，伴

41、惡心嘔吐。婦科檢查：子宮增大約妊娠 50天，雙側(cè)附件 （-）。若確定 為妊娠，應(yīng)選擇最佳的終止妊娠方法是A. 藥物流產(chǎn)B. 人工流產(chǎn)吸宮術(shù)C. 人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)D .乳酸依沙吡啶引產(chǎn)E.縮宮素靜脈滴注答案： B女性，30歲，1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫直徑 5cm，今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢： 捫及右下腹腫物增大，有壓痛，蒂部最明顯，首先的處理是A. 密切觀察B .急查盆腔磁共振成像C. 抗生素治療D. 急查血清CAI25、甲胎蛋白E. 剖腹探查或腹腔鏡檢答案： E女性， 30 歲， 2天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸 4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)

42、胞80X 1066/L（80個(gè)/mm3）,淋巴細(xì)胞占80%,蛋白輕度增高， 最可能的診斷為A. 脊髓出血B. 急性脊髓炎C. 脊刪中瘤D. 多發(fā)性硬化E. 急性硬膜外膿腫答案： B女性， 30 歲， 3個(gè)月來工作較累，近 3周出現(xiàn)興趣缺乏，易疲勞，言語少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子 笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘，全身酸痛，有時(shí)感心慌氣緊?？傆X自己患了 不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認(rèn)為該病人最可能的診斷是 DA.焦慮癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.抑郁癥E.心身疾病執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題匯總（ 124）女孩， 2 歲。母有哮喘史，患兒幼時(shí)對(duì)花粉過敏，反復(fù)發(fā)作喘息 4 次以上，昨又突然發(fā)作喘息，

43、 查兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少?；純合\斷的評(píng)分是 CA. 12 分 B.10 分 C.8 分 D.6 分 E.4 分女孩，2歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間U川級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第 2音亢進(jìn)，伴固 定性分裂。該患兒的診斷是A. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B. 房間隔缺損C. 室間隔缺損D .法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈瓣狹窄答案： B女孩， 7 歲。因浮腫、尿少 3-4天人院。體檢：眼瞼浮腫。尿檢：蛋白 +，紅細(xì)胞 +。血壓 140 lOOmmHg?？赡茉\斷為 AA. 急性腎炎B.尿路感染C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.急進(jìn)性腎炎女性 1 1歲，半天來突發(fā)右上腹鉆頂樣劇烈絞痛，伴惡心

44、、嘔吐，間歇期完全緩解，腹軟，無局限 壓痛，最可能診斷為A. 急性胃炎B. 急性膽囊炎C. 膽道蛔蟲癥D. 急性肝膿腫E. 急性胰腺炎答案： C女性 23歲，間歇性吞咽困難 3年， X 線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄， 何種疾病可能性最 大A. 食管下段癌B. 賁門失弛緩癥C. 食管炎D. 食管疤痕性狹窄E. 食管平滑肌瘤答案： B女性，10歲，診斷為重癥心肌炎，心臟聽診可能出現(xiàn)的特征性體征是A. 開瓣音B. S，固定分裂C. 鐘擺律D. S，增強(qiáng)E. P2增強(qiáng)答案： C女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)新生， 從山區(qū)來到城市上學(xué)， 自述不能見馬路上的汽車， 當(dāng)汽車經(jīng)過時(shí)， 總感覺汽車很可能撞上自己

45、，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是A. 自由聯(lián)想B. 厭惡治療C. 生物反饋D. 系統(tǒng)脫敏E. 夢(mèng)的分析答案： D女性，19歲，學(xué)生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題， 如做數(shù)學(xué)題時(shí)，反復(fù)核對(duì)答案， 明知不對(duì)， 但又無法控制，最可能的診斷是A. 神經(jīng)衰弱B. 焦慮癥C. 癔癥D. 強(qiáng)迫癥E. 精神分裂癥答案： D女性， 19歲。近 2 周來發(fā)熱 38左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，暈 厥發(fā)作。體檢發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神萎靡。心率 40 次/分。律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞 及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎。心電圖表現(xiàn)最可能是A. 竇性心動(dòng)過緩B. 第一度房室傳導(dǎo)

46、阻滯C. 第二度房室傳導(dǎo)阻滯D. 第三度房室傳導(dǎo)阻滯E. 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯答案： D女性， 19歲。近 2 周來發(fā)熱 38左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，暈 厥發(fā)作。體檢發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神萎靡。心率 40 次/分。律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞 及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎。最適宜的治療措施為A .靜脈注射阿托品B. 靜脈滴注硝酸甘油C .皮下注射腎上腺素D .臨時(shí)植入心臟起搏器E.心臟復(fù)律答案： D女性，20 歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎，近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音 亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是A. 腸梗阻B. 腸穿孔C. 中毒性腸麻痹D. 腸出血E.

47、腹腔膿腫答案： A女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起。 反復(fù)嘔吐 15天入院，測(cè)得血鉀值為 3mmoL/L ，動(dòng)脈血pH7.5,首選補(bǔ)液種類應(yīng)為A. 乳酸、氯化鉀溶液B .氯化鉀溶液C. 等滲鹽水D. 葡萄糖鹽水E. 葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液答案： E女性, 20 歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽 2年。體檢：雙肺散在哮鳴音,心臟無異常。下列 檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是A .最大呼氣流量顯著降低B. 一秒鐘用力呼氣容積降低C. 最大呼氣中段流量降低D. 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性E. X 線胸片顯示肺紋理稍多答案： D女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T385C

48、，消瘦，右上肺觸 覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。 PPD（1單位）硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片 于右上24前肋處見密度高、濃淡不均陰影。最可能的診斷是A. 右上肺癌B. 右上肺結(jié)核C. 右上包裹性積液D. 右上大葉性肺炎E. 右上支氣管擴(kuò)張癥答案： B女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替3年，查：右下腹5cmx 5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。最具診斷意義的檢查是A. 血沉B. 血常規(guī)C. 結(jié)腸鏡檢查D. X 線鋇劑透視E. 診斷睦腹腔穿刺答案： D執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題匯總（ 123）女，62歲，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年，未曾正規(guī)治療，X線胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其內(nèi) 有 1

49、.5-2.0cm 的空洞，右肺內(nèi)見纖維索條狀陰影，縱隔右移，右側(cè)胸膜肥厚，左下肺可見散在鈣 化灶，該病人的診斷是A. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核B. 結(jié)核性胸膜炎C. 慢性血行播散型肺結(jié)核D. 結(jié)核球E. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核答案： E女， 62歲。絕經(jīng)11年，陰道反復(fù)流血 4個(gè)月就診。查體：肥胖，一般情況好， 血壓 150/105mmHg。 婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常。確診的最佳方法是A. 宮腔涂片細(xì)胞學(xué)檢查B .宮頸管細(xì)胞學(xué)檢查C. 宮頸活檢D. 宮腔鏡檢查E. 子宮分段診刮答案： E女， 62歲。絕經(jīng)11年，陰道反復(fù)流血 4個(gè)月就診。查體：肥胖，一般情況好， 血壓 150

50、/105mmHg。 婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常。最可能的診斷是A. 子宮頸癌B. 老年性子宮內(nèi)膜炎C. 子宮內(nèi)膜息肉D. 老年性陰道炎E. 子宮內(nèi)膜癌答案： E女，65歲。咳嗽、痰中帶血，胸痛兩個(gè)月，無明顯發(fā)熱。胸片發(fā)現(xiàn)，右下肺周邊有一直徑6cm的結(jié)節(jié)狀陰影，首先應(yīng)考慮為A. 肺膿腫B. 結(jié)核瘤C. 周圍型肺癌D. 團(tuán)塊狀矽結(jié)節(jié)E. 轉(zhuǎn)移性肺癌答案： C女，70 歲。因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡，意識(shí)障礙，消 化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為A. DICB. ARFC. MODSD. ARDSE. Curling 潰瘍答案： C女，7個(gè)月。

51、體重5.5kg。母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛?？赡茉\斷是A. 正常兒B. I 度營(yíng)養(yǎng)不良C. U度營(yíng)養(yǎng)不良D. 川度營(yíng)養(yǎng)不良E. 佝僂病答案： B女，7歲，持續(xù)發(fā)熱一周，體溫可達(dá) 39.6-402C，每天最低溫度為378C左右，此熱型屬于DA.波浪熱D.間歇熱C.稽留熱D.弛張熱E.不規(guī)則熱女，9個(gè)月8kg。發(fā)熱嘔吐腹瀉3天，大便蛋花湯樣，無腥臭味，尿量明顯少。精神萎靡，皮膚彈 性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。第一天補(bǔ)液種類應(yīng)選擇BA.2: 1液B.2: 3: 1液C.維持液D.1.4%碳酸氫鈉

52、E.10%葡萄糖液女，9個(gè)月，8kg。發(fā)熱嘔吐腹瀉3天，大便蛋花湯樣，無腥臭味，尿量明顯少。精神萎靡，皮膚 彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。第一天補(bǔ)液總量和張力應(yīng)為A. 720m1.1/2 張B. 1040ml.1/3 張C. 1100ml.2/3 張D. 1200m1.1/2 張E. 1400ml, 2/3 張答案： D女，9個(gè)月，8kg。發(fā)熱嘔吐腹瀉3天，大便蛋花湯樣，無腥臭味，尿量明顯少。精神萎靡，皮膚 彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。水電解質(zhì)紊亂的類型是A. 輕度脫水B. 中度脫水C. 重度脫水D. 中度脫

53、水伴酸中毒E. 重度脫水伴酸中毒答案： D女，9歲。5天前突然右髖疼痛，并有高熱。體溫 395C,脈搏110次/分，白細(xì)胞22X 109/L,中 性98%，血沉30mm/第一小時(shí)末。右髖關(guān)節(jié)腫脹，不敢活動(dòng)，考慮為A.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎B.急性風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎D.髖周軟組織炎E.髖關(guān)節(jié)結(jié) 核 答案： A女， X 歲。心慌，多汗、低熱 1 周，查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血 FT3 及 FT4 升高， 血沉 80mmh 應(yīng)首先考慮 DA.甲狀腺左葉出血B.自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤 C.Graves病D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺 炎女，霉天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近 2日

54、來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221gmol/L(13mg/dl)，直接膽紅素17卩mol/L(1mg /dl)，子血型“ O”母血型“ A”引起黃疽的原因是 CA.母乳性黃疽B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病女孩，11個(gè)月，多汗、煩躁、睡眠不安，可見肋膈溝，下肢輕度“O”形腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應(yīng)處于 CA.前驅(qū)期B.初期C.激期D.恢復(fù)期E.后遺癥期女孩， 2 歲。母有哮喘史，患兒幼時(shí)對(duì)花粉過敏，反復(fù)發(fā)作喘息 4 次以上，昨又突然發(fā)作喘息， 查兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少。患兒如呈哮喘持續(xù)狀態(tài)，有效的緊 急處理是 EA.氣管切開B.平臥位C.西地蘭注射D.甘露醇注射E.氫化可的松注射女， 48 歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后可消失，屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是 BA.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.狹窄性腱鞘炎C.腱鞘囊D.滑囊炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎女，48歲。近1個(gè)月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg，空腹血糖180mg/dl(10.0mmo/L) ，餐后血糖 252mff/dl(14.0mmol/L) 。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史4 年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺