老年人休息與活動(dòng)的護(hù)理2

1、一、良好的睡眠對(duì)老年人健康很重要維持機(jī)體平衡消除疲勞增強(qiáng)免疫鞏固記憶穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)的平衡，延緩衰老修復(fù)受損細(xì)胞保護(hù)大腦神經(jīng)細(xì)胞的生理功能Company Logo二、睡眠障礙對(duì)老年人健康的影響免疫力下降記憶力下降注意力不集中反映遲鈍容貌衰老增加抑郁的機(jī)率增加長(zhǎng)期倦怠工作的情況增加醫(yī)療資源消耗增加行文障礙增加心血管問(wèn)題的危險(xiǎn)Company Logo三、老年人睡眠障礙常見(jiàn)類型l 入睡困難 老年人睡眠潛伏期長(zhǎng)，主要表現(xiàn)為入睡時(shí)間長(zhǎng)達(dá)3060 min，而一旦入睡可獲較深的睡眠。三、老年人睡眠障礙常見(jiàn)類型l早醒 早晨覺(jué)醒時(shí)間比以往正常時(shí)間提前1 h以上，并且醒來(lái)后不能再入睡。l睡眠時(shí)間縮短 患者雖有充分的睡

2、眠時(shí)間，但整夜累計(jì)睡眠的總時(shí)數(shù)5 h。l 多夢(mèng) 整夜均在做夢(mèng)，醒來(lái)后自覺(jué)夜間一直處于活動(dòng)狀態(tài)，未能熟睡，全身乏力，大腦不能保證充分休息。Company Logo四、影響老人睡眠質(zhì)量的因素0302次發(fā)于身體疾病01次發(fā)于精神疾病 主要分為：主要分為：焦慮、抑郁、嚴(yán)重的精神病精神分裂癥、狂躁癥等Copd：呼吸困難肝癌：疼痛心衰：呼吸急促咳嗽前列腺肥大：尿頻痛風(fēng)睡眠呼吸暫停綜合癥甲狀腺補(bǔ)充劑食欲抑制劑受體阻滯劑絕大多數(shù)的老人都存在失眠、白天嗜睡等現(xiàn)象，其主要與下述因素有關(guān)：藥物引起Company Logo四、影響老人睡眠質(zhì)量的其他因素：睡眠環(huán)境不良的睡前習(xí)慣心理社會(huì)因素原發(fā)性失眠 - 睡前運(yùn)動(dòng) -

3、處理公事 - 太熱、太冷 - 通風(fēng)不良 - 家庭環(huán)境 - 擔(dān)心疾病發(fā)展 - 擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用 除去前述諸多因素外，還有一些人的失眠是找不出任何原因的 - 喝咖啡、吃巧克力 - 床太短、床墊不適應(yīng) - 光線太強(qiáng) - 噪音五、促進(jìn)老年人睡眠的護(hù)理措施 仔細(xì)了解病人平日睡眠習(xí)慣 每晚需要睡眠幾小時(shí)；每天幾點(diǎn)就寢；早晨幾點(diǎn)起床；睡前有沒(méi)有特殊習(xí)慣，如喝熱飲料、熱水坐浴或背部按摩；睡前是否需要服用安眠藥等。Company Logo(二）老年人睡眠衛(wèi)生的促進(jìn)舒適的環(huán)境舒適的環(huán)境l調(diào)節(jié)臥室的光線和溫濕度，保證起居室溫濕度適宜、 無(wú)異味、光線柔和l保持被褥的干凈整潔，被褥厚薄適宜、衣物松緊適宜l保持周圍環(huán)境安靜，

4、避免大聲喧囂 Description of the contents良好的習(xí)慣良好的習(xí)慣行為干預(yù)行為干預(yù)l提倡早睡早起、午睡的習(xí)慣，午睡時(shí)間控制在1h以內(nèi)l入睡前不宜飲用咖啡、大量水分、煙酒等，提醒其睡前應(yīng)入廁l情緒對(duì)老人的睡眠影響很大，因此，睡前注意調(diào)整情緒l鼓勵(lì)老人規(guī)律鍛煉，指導(dǎo)其參加力所能及的日?；顒?dòng)和體力勞動(dòng)l入睡困難時(shí)，盡量采用非藥物手段幫助入睡l放松訓(xùn)練老年人睡眠問(wèn)題 導(dǎo)引術(shù)來(lái)幫忙.flvl刺激控制療法，如被動(dòng)集中注意力、避免睡前興奮等l睡眠限制l生物反饋療法（三）心理干預(yù)：認(rèn)知誤區(qū)改變老年人對(duì)睡眠的不合理信念和態(tài)度是對(duì)睡眠需要的期盼過(guò)高（如每晚需睡8 8小時(shí)）：實(shí)際上，正常的睡眠

5、結(jié)構(gòu)包括核心睡眠和選擇性睡眠兩部分；核心睡眠是恢復(fù)體力、精力的關(guān)鍵。另外，由于失眠患者處于“高警覺(jué)”狀態(tài)，常常伴有睡眠感喪失及假性失眠誤解或擴(kuò)大了失眠的后果（如認(rèn)為整天無(wú)精打采是由于沒(méi)睡好）：其實(shí)失眠的后果與其說(shuō)是睡眠不足造成的，不如說(shuō)是失眠所引發(fā)的抑郁、焦慮情緒造成的Company Logo(四) 心理護(hù)理與支持 多與老年人交談，以通俗易懂的語(yǔ)言為其講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療、護(hù)理等內(nèi)容 針對(duì)性告知老人避免把精力、注意力都集中到睡眠上。對(duì)失眠引起的癥狀要采取順其自然的態(tài)度，不害怕，不對(duì)抗，把注意力放到行動(dòng)上減少失眠對(duì)患者的心理負(fù)面的影響 老人常存在焦慮、抑郁、恐懼、緊張情緒，人際關(guān)系敏感，并

6、伴有軀體不適感。應(yīng)該耐心的開(kāi)導(dǎo)、安慰病人，理解病人的痛苦。 護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家庭成員主動(dòng)參與改善老年人睡眠的工作。幫助老年人妥善處理各種引起不良心理刺激的事件Company LCompany Logo(五）健康教育內(nèi)容睡眠環(huán)境睡眠環(huán)境睡眠衛(wèi)生教育睡眠衛(wèi)生教育避免刺激興奮物質(zhì)按時(shí)進(jìn)餐熱水泡腳按時(shí)起床衛(wèi)生干預(yù)衛(wèi)生干預(yù)認(rèn)知干預(yù)認(rèn)知干預(yù)行為干預(yù)行為干預(yù)環(huán)境舒適光線、溫度適宜無(wú)噪音情緒穩(wěn)定內(nèi)容及措施內(nèi)容及措施健康教育健康教育 及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年睡眠障礙的相關(guān)原因，有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，改善老年睡眠障礙，提高睡眠質(zhì)量，預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)基礎(chǔ)疾病康復(fù)，進(jìn)一步提高老年患者的生活 老年人的活動(dòng) 一 老年人活動(dòng)的種

7、類和強(qiáng)度 適合老年人的活動(dòng)項(xiàng)目比較多，應(yīng)根據(jù)年齡、性別、體質(zhì)狀況、鍛煉基礎(chǔ)、興趣愛(ài)好和周圍環(huán)境等因素綜合考慮，選擇適宜的鍛煉項(xiàng)目。 活動(dòng)的種類： 日常生活活動(dòng) 家務(wù)活動(dòng) 職業(yè)活動(dòng) 娛樂(lè)活動(dòng) 體育鍛煉好，八十不服老， 體育鍛煉差，四十長(zhǎng)白發(fā)。散 步一般情況下，以中速（每分鐘一般情況下，以中速（每分鐘80809090步）或快速（每分步）或快速（每分鐘鐘100100步以上）步行才能達(dá)到良好的效果；步以上）步行才能達(dá)到良好的效果；6060歲以上的健康老人，一天步行總量應(yīng)達(dá)歲以上的健康老人，一天步行總量應(yīng)達(dá)60006000步左右，步左右，即每天步行即每天步行1 1小時(shí)為宜；小時(shí)為宜；步行時(shí)，脈搏保持在步

8、行時(shí)，脈搏保持在110110120120次分，自我感覺(jué)良好；次分，自我感覺(jué)良好；如達(dá)不到上述目標(biāo)，則以自己能耐受的最快速度進(jìn)行，如達(dá)不到上述目標(biāo)，則以自己能耐受的最快速度進(jìn)行，也能收到較好的鍛煉效果。也能收到較好的鍛煉效果。健身跑速度為速度為120120130130米分，及自覺(jué)不難受、不氣短，能邊米分，及自覺(jué)不難受、不氣短，能邊跑邊與人說(shuō)話為宜。跑邊與人說(shuō)話為宜。初練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加至每次初練時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，逐漸增加至每次30304040分鐘；分鐘；堅(jiān)持每天一次，至少每周鍛煉三次；堅(jiān)持每天一次，至少每周鍛煉三次；跑步結(jié)束后，應(yīng)緩慢步行或原地踏步做整理運(yùn)動(dòng)，再逐跑步結(jié)束后，應(yīng)緩慢步行或原地踏

9、步做整理運(yùn)動(dòng)，再逐漸恢復(fù)到安靜狀態(tài)。漸恢復(fù)到安靜狀態(tài)。上下樓梯上下樓梯 每周堅(jiān)持上下樓梯800-1049級(jí)臺(tái)階鍛煉效果最佳，在這區(qū)間，是保持人的運(yùn)動(dòng)的最適合鍛煉量，能有效的發(fā)展人的腿部力量，改善心血管系統(tǒng)的功能。 上體微前傾，有意識(shí)的屈膝抬腿，年老或體力較差的人，開(kāi)始鍛煉時(shí)，可扶著樓梯的扶手進(jìn)行；下樓時(shí)，上體微后仰，肌肉放松，注意安全。倒步走倒步走 即倒退著走步。應(yīng)選擇沒(méi)有障礙物的開(kāi)闊而平坦的地方。步速在45-60步min，距離一般為600-1000m。 倒步走比正步走的氧氣消耗高31%，心率快15%，血液中的乳酸含量也較高，是減肥運(yùn)動(dòng)中最經(jīng)濟(jì)，收效最大的方法之一，且適合于各種年齡。倒步走還可

10、以預(yù)防腰痛，具有保健小腦的作用，有利于提高人體靈活性和協(xié)調(diào)性等。 騎自行車 跳舞 球類運(yùn)動(dòng) 太極拳與氣功 五禽戲和八段錦 1)因人而異，選擇適宜 2)量力而行，循序漸進(jìn) 3)貴在堅(jiān)持，持之以恒 4)運(yùn)動(dòng)時(shí)間恰當(dāng) 5)場(chǎng)地選擇適宜 6)老年人活動(dòng)的監(jiān)測(cè).ppt四 老年人運(yùn)動(dòng)注意 1、晨練先飲水：人經(jīng)過(guò)一夜睡眠，已從皮膚和呼吸器官散發(fā)了一部分水分，加之尿液的形成，使機(jī)體相應(yīng)缺水。如果晨練前不先飲點(diǎn)水，因體育鍛煉使呼吸節(jié)奏加快，皮膚毛孔擴(kuò)張，汗腺分泌增強(qiáng)，引起顯性或不顯性出汗，可加重人體的缺水程度。四 老年人運(yùn)動(dòng)注意 2、老年人應(yīng)以練為主： 絕不可不顧老年生理、心理特點(diǎn)，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，輕率拼搏。拼搏會(huì)引

11、起老年人情緒上的過(guò)多激動(dòng)，心理上的過(guò)度緊張，血液循環(huán)、呼吸、內(nèi)分泌等急速改變，極易誘發(fā)事故。四 老年人運(yùn)動(dòng)注意3、應(yīng)避免快速和變化過(guò)猛的動(dòng)作： 如跳躍、倒立、滾翻、沖刺等，這些極易損傷老年人的筋骨，甚至?xí)l(fā)生意外事故。四 老年人運(yùn)動(dòng)注意 4、運(yùn)動(dòng)后注意三忌： 一忌驟然降溫(冷水浴等)，會(huì)引起生理機(jī)能的紊亂，而導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，招來(lái)疾?。?二忌傾缸暴飲，會(huì)給消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、排泄系統(tǒng)，特別是心血管系統(tǒng)增加沉重的負(fù)擔(dān)，且會(huì)引起抽筋、痙攣等； 三忌體溫烘衣，易著涼，會(huì)引起呼吸道、消化道的疾病，如感冒、哮喘、腹瀉等，同時(shí)也不衛(wèi)生。五 、老年人出現(xiàn)下列情況應(yīng)暫停鍛煉 （1）體溫升高，如感冒、急性扁桃體

12、炎等。 （2）各種內(nèi)臟疾病的急性發(fā)作階段。 （3）身體某一部位具有出血傾向的患者。 （4）運(yùn)動(dòng)器官外傷末愈者(功能恢復(fù)者除外)。 （5）各種傳染性疾病未愈者。 （6）平時(shí)經(jīng)常鍛煉的老年人，體內(nèi)各器官的代謝和功能增強(qiáng)，神經(jīng)靈活性和均衡性提高。一旦突然停止運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安，或周身不適等不良的心理和軀體反應(yīng)，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中稱之為運(yùn)動(dòng)成癮癥。有些因特殊情況需停止鍛煉的，也應(yīng)逐漸遞減每天的運(yùn)動(dòng)量，以防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生。 老年老年骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥 骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折的死亡率僅次于心血管疾病，已經(jīng)引起國(guó)際醫(yī)學(xué)界的高度重視。老年人因骨質(zhì)疏松引起的髖部骨折，1年內(nèi)死亡率高達(dá)20%，致殘率更是高達(dá)驚人

13、的50% 什么是什么是骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥？ 骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis，OP） 是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低，骨脆性增加，易發(fā)生骨折的代謝性骨病導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低，骨脆性增加，易發(fā)生骨折的代謝性骨病。正常的骨骼是由皮質(zhì)骨和支正常的骨骼是由皮質(zhì)骨和支狀骨構(gòu)造而成的。狀骨構(gòu)造而成的。 疏松的骨骼疏松的骨骼骨質(zhì)疏松癥的分型骨質(zhì)疏松癥的分型 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 I I 型型女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥 IIII型型老年退化性骨質(zhì)疏松癥老年退化性骨質(zhì)疏松癥 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 特發(fā)性青少年骨質(zhì)疏松

14、癥（特發(fā)性青少年骨質(zhì)疏松癥（婦女妊娠、哺乳期）骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松嚴(yán)重骨質(zhì)疏松嚴(yán)重骨質(zhì)疏松 正常正常人體三種鈣調(diào)節(jié)激素人體三種鈣調(diào)節(jié)激素降鈣素（降鈣素（CT） 由甲狀腺所分泌，可降低骨轉(zhuǎn)換，抑由甲狀腺所分泌，可降低骨轉(zhuǎn)換，抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成。制骨吸收，促進(jìn)骨形成。甲狀旁腺激素（甲狀旁腺激素（PTH） 使骨代謝活躍，促進(jìn)骨吸收使骨代謝活躍，促進(jìn)骨吸收維生素維生素D3 激素激素-1, 25 (OH)2D3 促進(jìn)鈣的吸收利用。促進(jìn)鈣的吸收利用。骨形成的影響因素骨形成的影響因素峰值骨量峰值骨量(peak bone mass, PBM)(peak bone mass, PBM) 主要由遺傳因素決定主要由

15、遺傳因素決定營(yíng)養(yǎng)因素營(yíng)養(yǎng)因素 鈣攝入量鈣攝入量 生活方式和生活環(huán)境生活方式和生活環(huán)境 成年后的體力活動(dòng)刺激骨形成成年后的體力活動(dòng)刺激骨形成 大量咖啡、長(zhǎng)期臥床等導(dǎo)致骨丟失大量咖啡、長(zhǎng)期臥床等導(dǎo)致骨丟失骨吸收的影響因素骨吸收的影響因素雌激素缺乏雌激素缺乏 女性絕經(jīng)后，雌激素缺乏使破骨細(xì)胞功能增強(qiáng)，女性絕經(jīng)后，雌激素缺乏使破骨細(xì)胞功能增強(qiáng)，骨丟失加速。骨丟失加速。甲狀旁腺素（甲狀旁腺素（PTH）分泌增多）分泌增多其他（隨年齡增加的護(hù)骨素其他（隨年齡增加的護(hù)骨素OPG表達(dá)下降）表達(dá)下降）患骨質(zhì)疏松癥的人群患骨質(zhì)疏松癥的人群 婦女過(guò)早絕經(jīng)遺傳因素體形瘦小鈣質(zhì)不足缺乏運(yùn)動(dòng)吸煙、酗酒過(guò)量飲用咖啡或濃茶長(zhǎng)期

16、服用某些藥物，例如類固醇、過(guò)量的甲狀腺荷爾蒙等患病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，甲狀腺亢進(jìn)或生殖腺機(jī)能失調(diào)等骨質(zhì)疏松癥的特點(diǎn)骨質(zhì)疏松癥的特點(diǎn) 1.1.“無(wú)聲無(wú)息無(wú)聲無(wú)息”：患者：患者往往等到骨折才知道。往往等到骨折才知道。2.2.女性比男性多：由于女性比男性多：由于絕經(jīng)后，女性荷爾蒙絕經(jīng)后，女性荷爾蒙分泌銳減，加速骨質(zhì)分泌銳減，加速骨質(zhì)的流失。的流失。3.3.隨著年齡增加，骨質(zhì)疏松隨著年齡增加，骨質(zhì)疏松癥的患病率亦相繼上升。癥的患病率亦相繼上升。資料由香港中文大學(xué)骨質(zhì)疏松癥研究組提供資料由香港中文大學(xué)骨質(zhì)疏松癥研究組提供l身高 變矮l骨折(脊柱、髖部、腕部)l 疼痛l 駝背骨質(zhì)疏松癥實(shí)驗(yàn)室檢查（1）血鈣、磷

17、和堿性磷酸酶 在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中，血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高（2）血甲狀旁腺激素 應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?；蛏?。骨質(zhì)疏松癥實(shí)驗(yàn)室檢查（3）骨更新的標(biāo)記物 骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換（包括骨形成和骨吸收）狀態(tài)，這些生化測(cè)量指標(biāo)包括：骨特異的堿性磷酸酶（反應(yīng)骨形成）、抗酒石酸酸性磷酸酶（反應(yīng)骨吸收）、骨鈣素（反應(yīng)骨形成）、型原膠原肽（反應(yīng)骨形成）、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉（反應(yīng)骨吸收）、型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽（反應(yīng)骨吸收）。骨質(zhì)疏松癥實(shí)驗(yàn)室檢查（4）晨尿鈣/肌酐比值 正常

18、比值為0.130.01，尿鈣排量過(guò)多則比值增高，提示有骨吸收率增加可能。骨質(zhì)疏松癥輔助檢查（1）骨影像學(xué)檢查和骨密度 攝取病變部位的X線片 X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變，如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少（低骨密度）攝片時(shí)可見(jiàn)骨透亮度增加，骨小梁減少及其間隙增寬，橫行骨小梁消失，骨結(jié)構(gòu)模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見(jiàn)椎體雙凹變形，椎體前緣塌陷呈楔形變，亦稱壓縮性骨折，常見(jiàn)于第11、12胸椎和第1、2腰椎。骨質(zhì)疏松癥輔助檢查（1）骨影像學(xué)檢查和骨密度 骨密度檢測(cè) 骨密度檢測(cè)是骨折的預(yù)測(cè)指標(biāo)。測(cè)量何部位的骨密度，可以用來(lái)評(píng)估總體的骨折發(fā)生危險(xiǎn)度；測(cè)量特定部位的骨密

19、度可以預(yù)測(cè)局部的骨折發(fā)生的危險(xiǎn)性。診斷骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥 1.審查和評(píng)估個(gè)人的身體狀況，日常生活習(xí)慣與方式， 以幫助診斷致病的原因。2.了解骨的存量檢查骨密度3.了解骨量的流失速度生化指標(biāo)測(cè)定 目前最被醫(yī)學(xué)界認(rèn)同的檢查方法是雙能X線吸收測(cè)量?jī)x，這個(gè)方法可準(zhǔn)確地測(cè)量骨量流失的程度，過(guò)程簡(jiǎn)單而安全。骨量下降30才能顯現(xiàn)，對(duì)早期診斷意義不大。4、定量超聲，X線攝片骨質(zhì)疏松癥三級(jí)預(yù)防1.一級(jí)預(yù)防 應(yīng)從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營(yíng)養(yǎng)，多食用含鈣、磷高的食品，如魚(yú)、蝦、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅(jiān)持科學(xué)的生活方式，如堅(jiān)持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙、不飲酒、少喝咖啡

20、、濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動(dòng)物蛋白也不宜過(guò)多，晚婚、少育，哺乳期不宜過(guò)長(zhǎng)，盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì)，豐富鈣庫(kù)，將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。對(duì)有遺傳基因的高危人群，重點(diǎn)隨訪，早期防治。骨質(zhì)疏松癥三級(jí)預(yù)防2.二級(jí)預(yù)防 人到中年，尤其婦女絕經(jīng)后，骨丟失量加速進(jìn)行。此時(shí)期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查，對(duì)快速骨量減少的人群，應(yīng)及早采取防治對(duì)策。近年來(lái)歐美各國(guó)多數(shù)學(xué)者主張?jiān)趮D女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開(kāi)始長(zhǎng)期雌激素替代治療，同時(shí)堅(jiān)持長(zhǎng)期預(yù)防性補(bǔ)鈣，以安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥三級(jí)預(yù)防3.三級(jí)預(yù)防 對(duì)退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收（雌激素、CT、Ca），促進(jìn)骨形成（活性VitD）的藥物治療，還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防顛等措施。對(duì)中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù)，實(shí)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，早期活動(dòng)，給予體療、理療心理、營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)鈣.ppt、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。骨質(zhì)疏松癥飲食護(hù)理骨質(zhì)疏松癥飲食護(hù)理 富含鈣質(zhì)食品乳品類豆制品類海產(chǎn)類蔬菜類堅(jiān)果類其他添加鈣食品五、促進(jìn)老年人睡眠的護(hù)理措施 仔細(xì)了解病人平日睡眠習(xí)慣 每晚需要睡眠幾小時(shí)；每天幾點(diǎn)就寢；早晨幾點(diǎn)起床；睡前有沒(méi)有特殊習(xí)慣，如喝熱飲料、熱水坐浴或背部按摩；