2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺試題第五套

1、2013 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺試題第五套一、 A2 型題1. 結(jié)核病的主要傳染途徑為A 消化道B 泌尿道C 皮膚D 呼吸道E 胎盤2. 結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性反應(yīng)結(jié)果應(yīng)為A 紅暈直徑A10mmB 紅暈直徑20mmC 硬結(jié)直徑A15mmD 硬結(jié)直徑A10mmE 硬結(jié)直徑&13mm3. 結(jié)核菌素試驗假陰性可見于A 接種 | v 介苗 8 周后B 未接種卡介苗C 患水痘后 4 個月D 患支氣管肺炎時E 患麻疹時4. 原發(fā)性肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸應(yīng)除外哪項A 預(yù)后大多良好，可完全吸收愈合B 常見病灶鈣化或消散C 未經(jīng)合理治療可進(jìn)展為干酪性肺炎D 可造成肺不張或阻塞性肺氣腫E 由支氣管播散成全身粟粒性

2、結(jié)核5. 患兒，男， 1 歲。 20 天前患麻疹，疹消退后持續(xù)低熱，消瘦，蒼白。 血沉 30mm/ho X 線示右肺中部片狀陰影，右肺門淋巴結(jié)腫大，其可 能 的診斷是A 麻疹肺炎B 右大葉性肺炎C 原發(fā)綜合征D 麻疹后金黃色葡萄球菌肺炎E 縱隔腫瘤6. 結(jié)核病的首選和必選藥是A 利福平B 異煙月井C 鏈霉素D 毗嗪酰胺E 乙胺丁醇7.7 歲腎病綜合征患兒，已服用強(qiáng)的松6 個月，近 1 個月來常低熱， 汗，納差，咳嗽，結(jié)核菌素試驗陰性，胸正位片未見異常。應(yīng)考慮 并A 結(jié)核感染B 敗血癥C 肝炎D 風(fēng)濕熱E 支氣管炎8. 結(jié)核性腦膜炎的病理改變最明顯處在A 大腦B 橋腦C 小腦D 腦底部E 腦頂部

3、9. 嬰兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要特征為A 頭痛B 腦疝C 骨縫閉合延遲D 噴射性嘔吐E 凝視、嗜睡或蹙眉皺額10. 男孩， 3 歲， 20 天前患麻疹，疹消退后持續(xù)低熱，消瘦，嘔吐。體檢：神志不清，頸項強(qiáng)直，布氏征、克氏征均陽性。腦脊液壓力增高， 外觀呈毛玻璃狀，白細(xì)胞數(shù)為 400X 106/L (400/mm3 ), 淋巴細(xì)胞0.80,中性粒細(xì)胞 0.20,蛋口定量 1.2g/L( 120mg/dl), 氯化物 91.8mmol/L(540mg/dl), 糖 1.68mmol/L (30mg/dl) 靜置 24 小時有假膜形成。 應(yīng)首先考慮的診斷是A 化膿性腦膜炎B 結(jié)核性腦膜炎C 病毒性腦

4、膜炎D 隱球菌性腦膜炎E 麻疹后腦炎 ? 患兒，男， 2 歲。低熱，盜汗，乏力，食欲不振1 5 天，伴頭痛， 嘔 吐5 天。入院檢查精神萎靡，頸項強(qiáng)直，布氏征，克氏征均陽性 , 淡 漠，嗜睡。腰椎穿刺壓力增高。腦脊液檢查中，下列那種檢查方法 是 迅速且特異性敏感的方法，并起確診作用A 腦脊液外觀是毛玻璃狀B 腦脊液中糖和氯化物同時降低而蛋口增高C 腦脊液結(jié)核桿菌特有 DNA 片段體外擴(kuò)增技術(shù)( PCRD 腦脊液動物接種陽性E ELISA 僉測病人腦脊液中的抗結(jié)核抗體12. 結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的原因是A 供給鈉鹽少B 供給葡萄糖液過多C 垂體分泌抗利尿激素增加D 垂體分泌抗利尿激素不

5、足E 醛固酮分泌過多二、 A2 型題出現(xiàn)13. 患兒， 9 歲。患結(jié)核病。其基本病理變化中，下列哪項是最不可能的？A 干酪液化空洞B 鈣化結(jié)節(jié)C 滲出、增生病變D 粟粒結(jié)節(jié)E 急性炎癥性血管病變14. 關(guān)于舊結(jié)核菌素試驗，下列哪項是錯誤的A 于前臂掌側(cè)中、下 1/3 交界處皮內(nèi)注射B 般注射 2 ： 2000 稀釋液 0.2ml (5u)C 皮丘直徑必須 6mmD 注射后 48? 72 小時看結(jié)果E 以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度15. 男孩， 1 歲，因低熱，輕咳，食欲減退2 周來醫(yī)院就診。胸片：右 肺中葉外側(cè)邊緣有模糊的陰影伴右肺門團(tuán)塊狀陰影。未接種卡介苗。PPD 試驗陽性。予相應(yīng)處理后，下列

6、哪項為木病人所不可能出現(xiàn)的？ A病灶完全吸收好轉(zhuǎn)B 病灶空洞形成伴纖維化C 肺不張D 肺氣腫E 胸膜炎16.1 歲男孩，陣發(fā)性痙攣性咳嗽 3 周，出生時已接種卡介苗， 1 ：2000PPD 試驗硬結(jié)直徑 20mm, 胸片右肺門淋巴結(jié)增大，診斷為A 百日咳B 百 H 咳合并肺炎C 原發(fā)綜合征D 支原體肺炎E 支氣管淋巴結(jié)核17.2 歲小兒，低熱，食欲不振，消瘦，盜汗，體檢：兩肺無濕啰音 , 0T 試驗2 ： 2000 濃度結(jié)果為陰性，為診斷結(jié)核病，下述哪項檢查最 重要A . 血口細(xì)胞計數(shù)及分類B 血沉C 胸部 X 線攝片D 痰培養(yǎng)E 血培養(yǎng)3 8.3 歲患兒，近2個月低熱， 乏力 ， 0T 試驗

7、 1: 2000 (+) 胸片顯示：右肺門淋巴結(jié)增大，治療首選A 異煙月井B 異煙腓+利福平C 利福平D 鏈霉素 +利福平E 乙胺丁醇 +利福平19. 男孩， 7 歲，臨床診斷為早期結(jié)核性腦膜炎，下列哪項不是結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點A 頭痛，嘔吐B 便秘，性情改變C 低熱，盜汗，食欲減退D 表情淡漠，嗜睡E 反復(fù)驚厥20. 女孩， 20 歲，患結(jié)核性腦膜炎，有顱神經(jīng)侵犯，最常見為A 動眼神經(jīng)B 三叉神經(jīng)C 外展神經(jīng)D 而神經(jīng)E 以上都不是21. 結(jié)核性腦膜炎伴顱內(nèi)壓增高，可選用以下措施減輕腦水腫，應(yīng)除外A 靜脈注射 20% 甘露醇B 地塞米松靜脈推注C 乙酰哩胺D 側(cè)腦室引流E 立即腰椎穿刺放腦脊液22. 小兒結(jié)核性腦膜炎的形成多數(shù)通過以下途徑播散而來，應(yīng)除外下 列哪項A 肺部粟粒性肺結(jié)核血行播散B 支氣管播散C 淋巴，血行- 腦脊液途徑D 中耳及乳突結(jié)核灶播散E 腦實質(zhì)或腦膜干酪樣病灶潰破23. 患兒，女， 6 歲。發(fā)熱，咳嗽半月，反復(fù)抽搐 3 天，頸項強(qiáng)直，布 氏征陽性，腦脊液口細(xì)胞 680X106/L 淋巴： 80%, 中性 20%糖 l