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1、醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案1、整體方案1.1 工作內(nèi)容的安排和質(zhì)量1.1.1服務(wù)范圍、內(nèi)容和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1)工作范圍:xx醫(yī)院所有醫(yī)用被服物品含感染性織物的洗滌、折疊和熨燙,安排3名下收下送服務(wù)人員,醫(yī)院每年補(bǔ)貼乙方五萬(wàn)元整。2)工作場(chǎng)地:醫(yī)院提供固定接收點(diǎn),洗滌公司每天按時(shí)集中收集和配送。3)工作要求根據(jù)醫(yī)院時(shí)間要求,將洗凈物品送至醫(yī)院被服收發(fā)室,由駐院方服務(wù)人員整理送至各科室、病區(qū),雙方現(xiàn)場(chǎng)清點(diǎn)數(shù)量,并簽字確認(rèn)。如洗滌公司物品不及時(shí)送達(dá),嚴(yán)重影響醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行的,第一次警告,第二次書(shū)面函告,第三次直接終止合同并給予處罰。院外運(yùn)輸工具由洗滌公司自行提供,醫(yī)院內(nèi)至各病區(qū)收集被服
2、的車(chē)輛由醫(yī)院提供。污物的收集:由駐院方服務(wù)人員前往各科室、病區(qū),在指定地點(diǎn),雙方現(xiàn)場(chǎng)清點(diǎn)數(shù)量確認(rèn)無(wú)誤后裝袋投放,洗滌公司車(chē)輛到達(dá)醫(yī)院后應(yīng)停放至指定位置,將污物裝車(chē)運(yùn)走。如對(duì)雙方有爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行多次清點(diǎn)直至保證數(shù)目準(zhǔn)確。甲方醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在將待洗衣物交付給乙方前,掏干凈衣物內(nèi)無(wú)關(guān)洗滌物品,如:圓珠筆,手表、錢(qián)包、工作證等,如未發(fā)現(xiàn)上述物品導(dǎo)致的衣物洗滌破損變色等,責(zé)任由院方承擔(dān)。洗滌后衣物由駐院方服務(wù)人員運(yùn)輸至各病區(qū)、各部門(mén),每次詳細(xì)記下醫(yī)院對(duì)洗滌工作的意見(jiàn)和建議,定期通報(bào)公司,對(duì)解決過(guò)程進(jìn)行跟蹤,直到問(wèn)題解決。洗滌公司應(yīng)按時(shí)做好工作月報(bào)表,按時(shí)上繳交院方后勤保障處,匯總當(dāng)月洗滌及服務(wù)質(zhì)量情況,接
3、受院方考核。4)洗滌要求為避免交叉感染,承擔(dān)疾控的社會(huì)責(zé)任,乙方必須遵守國(guó)家最新頒布的2016年醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范WS/T508有關(guān)規(guī)定要求,嚴(yán)格執(zhí)行。洗滌公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)用被服物品的特點(diǎn),明確工藝標(biāo)準(zhǔn),科學(xué)安排洗滌工序,保證洗滌質(zhì)量。具體措施如下:工作服應(yīng)專(zhuān)機(jī)洗滌及消毒;手術(shù)室醫(yī)用織物應(yīng)專(zhuān)機(jī)單獨(dú)洗滌劑消毒;新生兒嬰兒醫(yī)用織物應(yīng)專(zhuān)機(jī)洗滌及消毒;感染性織物按醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范按規(guī)定要求先消毒在專(zhuān)機(jī)洗滌消毒;洗滌物品應(yīng)隨時(shí)接受衛(wèi)生防疫部門(mén)的檢測(cè),定期報(bào)告醫(yī)院,醫(yī)院有權(quán)對(duì)洗滌公司所洗-1-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案被服物品和洗滌場(chǎng)所進(jìn)行抽查和檢驗(yàn),并根據(jù)實(shí)際結(jié)果給與獎(jiǎng)懲,以確保洗滌質(zhì)量。出現(xiàn)特殊
4、感染物品將會(huì)根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行單獨(dú)處理。為防止交叉感染,確保病人安全,對(duì)于烈性傳染病人的醫(yī)用被服物品和其他衛(wèi)生部門(mén)要求的特殊醫(yī)用被服物品,醫(yī)院將按醫(yī)療廢物處置,不流入洗滌公司;同時(shí)醫(yī)院配合洗滌公司,根據(jù)洗滌管理污物分色的要求,將不同用途的物品,分類(lèi)包裝,從源頭分檢,防止交叉感染。5)縫補(bǔ)要求洗滌衣物在出廠前應(yīng)保證縫補(bǔ)到位,縫補(bǔ)情況將作為考核的指標(biāo)之一。6)遺失要求:中標(biāo)人遺失采購(gòu)方工作服等物品按原值的100%吾償,采購(gòu)方遺失中標(biāo)人租賃物品也按照采購(gòu)備案價(jià)全額賠償,備案價(jià)雙方將以補(bǔ)充協(xié)議的方式簽訂。7)考核要求:每月甲方管理人員和洗滌公司負(fù)責(zé)人對(duì)上月的洗滌、縫補(bǔ)、熨燙、租賃的質(zhì)量由所在科室、病區(qū)進(jìn)
5、行考核,總分90分為基準(zhǔn),每降低1分扣100元。8)洗滌價(jià)格與費(fèi)用結(jié)算物品洗滌價(jià)格按醫(yī)院提供的清單報(bào)價(jià),稅款等費(fèi)用都計(jì)入單價(jià)中,如實(shí)際工作中出現(xiàn)未列物品,參照同類(lèi)品種價(jià)格。9)雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行合同約定,如有違反合同相應(yīng)規(guī)定的,視為違約,違約應(yīng)賠償合同總費(fèi)用的30%10)手術(shù)室租賃物品需要采用RFID芯片管理系統(tǒng)。1.1.2工作人員安排計(jì)劃1)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,調(diào)配人員,我方專(zhuān)門(mén)派遣員工入駐醫(yī)院,和醫(yī)院收送衣服工作人員同時(shí)配合好收送清點(diǎn)衣物,避免二次清點(diǎn)!2)指派長(zhǎng)期入駐2-3個(gè)工作人員7:00:在洗衣辦集合點(diǎn),統(tǒng)一把干凈衣物分派到各個(gè)科室收取清點(diǎn)污衣物門(mén)診工作服交由我方工作人員,周二及周五每周兩
6、次收取工作服并清點(diǎn)。做到分工明確,減少工作時(shí)間,提高工作效率。3)收送時(shí)間門(mén)診:07:0010:30每天收送一次;值班被:07:3010:30每天收送一次;工衣:07:3010:30按各科室輪收,每周收送二次;4病號(hào)服:07:3011:30病床被服:07:3011:30醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案手術(shù)室被服:07:309:30、10:3011:30、14:3015:30、17:3018:30婦產(chǎn)科:07:3009:30、14:3015:30其他分點(diǎn)門(mén)診:每周二次備注:收送時(shí)間可根據(jù)醫(yī)院要求協(xié)商調(diào)整,原則上除手術(shù)室、婦產(chǎn)科等被服用量大的科室外,其他科室每天一收一送。1.1.3場(chǎng)地使用面積功能劃分區(qū)域:1
7、)卸貨區(qū)工衣、值班被等分揀、浸泡、洗滌區(qū)一般被服分揀、浸泡、洗滌區(qū)傳染類(lèi)分揀、浸泡、洗滌區(qū)2)烘干區(qū)域:3)熨燙區(qū)域:工衣熨燙區(qū)被服熨燙區(qū)設(shè)備功能劃分:1)洗滌設(shè)備:被服類(lèi)專(zhuān)用機(jī)工衣類(lèi)專(zhuān)用機(jī)嬰兒類(lèi)專(zhuān)用機(jī)傳染類(lèi)專(zhuān)用機(jī)2)烘干功能設(shè)備區(qū)域:被服類(lèi)專(zhuān)用機(jī)工衣類(lèi)專(zhuān)用機(jī)嬰兒類(lèi)專(zhuān)用機(jī)傳染類(lèi)專(zhuān)用機(jī)1.1.4人員配置情況1)根據(jù)xx醫(yī)院洗滌的實(shí)際情況,我方須配備2名常駐工作人員,1名主管、2名收送人員、6名洗滌工、2名折疊工、2名縫紉工、2名司機(jī);2)做好員工的職業(yè)防護(hù)工作,配備相應(yīng)的勞保用品及工具。醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案1.1.5物資裝備的配備情況序號(hào)名稱品牌、面料、規(guī)格生產(chǎn)1家單位數(shù)量備注1全自動(dòng)洗衣機(jī)/共
8、創(chuàng)臺(tái)10無(wú)2烘箱/共創(chuàng)臺(tái)8無(wú)3大型燙平機(jī)/共創(chuàng)臺(tái)1無(wú)4自動(dòng)折疊機(jī)/共創(chuàng)臺(tái)1無(wú)5自動(dòng)打包機(jī)/國(guó)產(chǎn)臺(tái)1無(wú)6干洗流水線/國(guó)產(chǎn)臺(tái)1無(wú)7小燙臺(tái)/共創(chuàng)臺(tái)5無(wú)8水冷排風(fēng)機(jī)/國(guó)產(chǎn)臺(tái)6無(wú)9布草手推車(chē)/國(guó)產(chǎn)不銹鋼輛50無(wú)10專(zhuān)用貨駕車(chē)/國(guó)產(chǎn)不銹鋼輛20無(wú)11貨車(chē)/金杯輛1無(wú)12貨車(chē)/江鈴廂式貨車(chē)輛2無(wú)1.1.6管理的安全防范措施隨著傳染病發(fā)病率的上升、新發(fā)傳染病的出現(xiàn),危害醫(yī)務(wù)人員健康的危險(xiǎn)因素日益增多。據(jù)報(bào)道:我國(guó)現(xiàn)約有1.2億人為乙肝病毒攜帶者;2008年衛(wèi)生部稱中國(guó)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬(wàn),其中可能有44萬(wàn)人不知曉自己已被感染,在住院病人中,各類(lèi)病原微生物的攜帶者也會(huì)日益增多。醫(yī)院洗衣房承擔(dān)為全院
9、住院病人及工作人員清洗、縫制床褥被單、工作服和手術(shù)衣物等用品的任務(wù)。從病房、手術(shù)室回收的被服物品被血液體液污染,攜帶有各種不可知的病原微生物。而洗衣房人員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、醫(yī)院感染知識(shí)的掌握有限,缺乏有效的防護(hù)措施,工作人員面臨極大的職業(yè)性感染的威脅;另外,洗衣房工作中工業(yè)洗衣機(jī)的噪音、大型熨燙機(jī)及蒸汽煮沸產(chǎn)生的高溫潮濕環(huán)境也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生損害。因此,分析洗衣房存在的職業(yè)危害因素并實(shí)施相應(yīng)防護(hù)對(duì)策顯得尤為重要?,F(xiàn)將洗衣房常見(jiàn)的職業(yè)危害因素及防護(hù)措施綜述如下:1)職業(yè)危害因素生物性因素從病房、手術(shù)室收回的被服、手術(shù)衣等物品,被血液體液所污染,帶有各種病原微生物。醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案文獻(xiàn)資料顯示:為了解醫(yī)
10、院洗衣房的微生物污染情況,質(zhì)量監(jiān)控人員段偉、郭新強(qiáng)等人對(duì)某地醫(yī)院洗衣房的各功能區(qū)域室內(nèi)空氣、常用物體表面、工作人員手等進(jìn)行采樣檢測(cè)。結(jié)果:洗衣房的空氣中微生物污染平均超標(biāo)率為48.00%,物體表面污染平均超標(biāo)率為98.14%,工作人員手污染平均超標(biāo)率為94.12%。結(jié)論:醫(yī)院洗衣房的微生物污染比較嚴(yán)重,應(yīng)加強(qiáng)洗衣房的消毒管理。在此種環(huán)境中,洗衣房人員若防護(hù)不當(dāng)極易造成職業(yè)性感染。物理性因素A.噪音洗衣房大型洗衣機(jī)、熨燙機(jī)、大功率排風(fēng)扇等機(jī)器運(yùn)行所產(chǎn)生的噪音,噪聲強(qiáng)度超過(guò)了我國(guó)對(duì)工業(yè)區(qū)噪聲標(biāo)準(zhǔn)限值5560dB。長(zhǎng)期在該環(huán)境中工作,易引起疲勞、煩躁、頭痛、頭暈、聽(tīng)力減退等癥狀。B.高溫大型熨燙機(jī)工
11、作溫度達(dá)160度,尤其在夏季極易引起中暑;煮沸所產(chǎn)生的蒸汽也使洗衣房室溫增高,濕度增加。長(zhǎng)時(shí)間在高溫、潮濕環(huán)境中工作,對(duì)健康極為不利。C.意外傷害洗衣房機(jī)器種類(lèi)多,機(jī)器高速運(yùn)轉(zhuǎn),與電源、蒸汽等開(kāi)關(guān)接觸頻繁,工作量及強(qiáng)度大,稍有不慎,有燙、撞傷及扭傷摔傷等意外危險(xiǎn)。另外,洗衣房人員負(fù)責(zé)全醫(yī)院的被褥縫制工作,被針扎傷后職業(yè)暴露有被病原體感染的危險(xiǎn)。社會(huì)心理因素洗衣房人員多為社會(huì)聘用人員,消毒觀念淡薄,自我防護(hù)意識(shí)較差。加之醫(yī)院只從經(jīng)濟(jì)利益考慮,不能從長(zhǎng)遠(yuǎn)及病人利益出發(fā),對(duì)洗衣房工作重視不夠,基本消毒防護(hù)設(shè)施不能保證,致使工作人員的職業(yè)危害因素相應(yīng)增加。2)主要防護(hù)措施醫(yī)院洗衣房是發(fā)生交叉感染危險(xiǎn)性
12、較高的科室。要增強(qiáng)洗衣房人員的防護(hù)意識(shí),學(xué)習(xí)有關(guān)感染及防護(hù)知識(shí),完善各項(xiàng)管理制度,從預(yù)防做起,防止職業(yè)危害的發(fā)生。A.注重環(huán)境衛(wèi)生按照消毒管理?xiàng)l例要求,潔、污區(qū)域劃分明確,遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。做好各類(lèi)被服的消毒清洗烘干縫補(bǔ)等工作。搞好衛(wèi)生保證空氣及環(huán)境符合要求。B.個(gè)人衛(wèi)生管理醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案工作期間,著工作服,戴口罩帽子,橡膠手套;完成工作后嚴(yán)格按規(guī)范洗手,下班前沐??;工作服要勤洗勤換。對(duì)噪音、高溫、高濕等物理性職業(yè)危害因素,要做好防護(hù)。A.機(jī)器產(chǎn)生的噪音要注意合理安排工作時(shí)間,盡可能關(guān)閉與之相通的門(mén)窗,減少噪音危害。B.夏日高溫,在高
13、溫熨燙時(shí),應(yīng)合理分班,并采取相應(yīng)的降溫措施。要注意開(kāi)門(mén)開(kāi)窗通風(fēng)散濕散熱,以降低房間內(nèi)濕度,防止因環(huán)境潮濕而致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的發(fā)生。C.工作中,要嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作,避免各種意外發(fā)生。一旦被針刺傷,按銳器傷的處理方法處理、上報(bào)。對(duì)工作人員進(jìn)行消毒、感染及自我防護(hù)等知識(shí)理論的指導(dǎo),加強(qiáng)洗衣房的消毒管理,防止交叉感染發(fā)生。1.1.7采用RFID芯片管理系統(tǒng)的具體方案1)RFID洗衣管理目前,酒店、醫(yī)院、浴場(chǎng)及專(zhuān)業(yè)的洗滌公司正面臨每年都要處理成千上萬(wàn)件的工作服、布草的交接、洗滌、熨燙、整理、儲(chǔ)藏等工序,如何有效地跟蹤管理每一件布草的洗滌過(guò)程、洗滌次數(shù)、庫(kù)存狀態(tài)和布草有效歸類(lèi)等是一個(gè)極大的挑戰(zhàn):
14、紙面的洗滌任務(wù)交接,手續(xù)復(fù)雜,查詢難度大;因?yàn)閾?dān)心交叉感染,導(dǎo)致某些待洗布草數(shù)量統(tǒng)計(jì)工作無(wú)法開(kāi)展,洗滌好的數(shù)量與任務(wù)不匹配容易產(chǎn)生商業(yè)糾紛;洗滌過(guò)程的每步環(huán)節(jié)無(wú)法準(zhǔn)確監(jiān)控,布草出現(xiàn)漏處理環(huán)節(jié);洗滌好的布草準(zhǔn)確歸類(lèi),節(jié)省儲(chǔ)藏空間;無(wú)法準(zhǔn)確安排每件布草的最低安全庫(kù)存量。RFID無(wú)線射頻識(shí)別技術(shù)的引入,將使得用戶的洗衣管理變得更為透明,且提高了工作效率,解決了以往無(wú)法通過(guò)其他技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)的管理頑癥,如:大批量的待洗布草統(tǒng)計(jì)、交接。該方案是通過(guò)在每一件布草上縫制一顆紐扣狀(或標(biāo)簽狀)的電子標(biāo)簽,電子標(biāo)簽中擁有全球唯一標(biāo)識(shí)碼,即每件布草將擁有唯一的管理標(biāo)識(shí),直至布草被報(bào)廢(標(biāo)簽可重復(fù)使用,但不超過(guò)標(biāo)簽本
15、身使用壽命)。在整個(gè)布草使用、洗滌管理中,將通過(guò)RFID閱讀器自動(dòng)記錄布草的使用狀態(tài)、洗滌次數(shù)。支持洗滌交接時(shí)的標(biāo)簽批量讀取,使得洗滌任務(wù)交接變得簡(jiǎn)單、透明,減少業(yè)務(wù)糾紛。同時(shí),通過(guò)跟蹤洗滌次數(shù),能為用戶預(yù)估當(dāng)前布草的使用壽命,為采醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案購(gòu)計(jì)劃提供預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)。窗施流審2)系統(tǒng)主要組成RFID電子標(biāo)簽RFID標(biāo)簽發(fā)卡器RFID固定式閱讀器RFID手持式閱讀器RFID隧道清點(diǎn)系統(tǒng)RFID現(xiàn)場(chǎng)投衣桶(可選)雅樸RFID中間件Faundre?RFID洗衣管理系統(tǒng)3)系統(tǒng)設(shè)計(jì)標(biāo)簽縫制采用鈕扣式標(biāo)簽,可通過(guò)小布袋或者直接縫制在所要管理的布草上,縫制位置選擇易尋找處,建議統(tǒng)一選擇固定位置。數(shù)據(jù)錄
16、入RFID標(biāo)簽中芯片可以存儲(chǔ)數(shù)據(jù),把每件要管理的洗滌物的屬性與RFID標(biāo)簽ID關(guān)聯(lián)到數(shù)據(jù)庫(kù)中,記錄跟蹤每件布草的工作流與生命周期。污物清點(diǎn)核對(duì)醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案縫有RFID標(biāo)簽污物直接打包。通過(guò)RFID隧道閱讀設(shè)備自動(dòng)采集數(shù)量,并將讀取到的每一件污物的ID記錄下來(lái)。由于數(shù)據(jù)非人工清點(diǎn),一方面提高工作效率,也給醫(yī)院方帶來(lái)便利,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。潔凈布草清點(diǎn)布草潔凈后,再次通過(guò)RFID隧道閱讀設(shè)備,清點(diǎn)核對(duì),確認(rèn)在洗滌過(guò)程中是否有布草缺失,并列印出記錄與用戶進(jìn)行交接。布草分揀分類(lèi)借助RFID標(biāo)簽的唯一性,可以幫助分揀各個(gè)病區(qū)的布草,打包前可通過(guò)RFID閱讀設(shè)備確認(rèn)是否有放錯(cuò)位置。病區(qū)交接與病區(qū)交接時(shí)
17、可通過(guò)配置手持設(shè)備快速與護(hù)士和對(duì)所交接數(shù)量。4)系統(tǒng)績(jī)效人工可降低40-50%;99蛆上的布草產(chǎn)品的可視化,降低布草缺失的風(fēng)險(xiǎn);改良的供應(yīng)鏈管理將降低20-25%的工作服務(wù)時(shí)間;提高儲(chǔ)存信息的準(zhǔn)確性與可靠性;高效、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)采集,提供作業(yè)效率;分發(fā)、回收交接數(shù)據(jù)自動(dòng)采集,降低人為失誤;醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案降低用戶布草洗滌管理的綜合成本。5)Faundre?RFID管理系統(tǒng)軟件人工可降低40-50%;99蛆上的布草產(chǎn)品的可視化,降低布草缺失的風(fēng)險(xiǎn);改良的供應(yīng)鏈管理將降低20-25%的工作服務(wù)時(shí)間;提高儲(chǔ)存信息的準(zhǔn)確性與可靠性;高效、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)采集,提供作業(yè)效率;分發(fā)、回收交接數(shù)據(jù)自動(dòng)采集,降低人
18、為失誤;降低用戶布草洗滌管理的綜合成本。6)簡(jiǎn)介Faundre?RFID洗衣管理系統(tǒng)的建立意在幫助管理洗滌工作中的交接、清點(diǎn)、洗滌、熨燙、折疊、整理、儲(chǔ)藏等流程;借助RFID技術(shù)的洗衣標(biāo)簽的特性跟蹤需要管理的每件服飾的洗滌過(guò)程,記載洗滌次數(shù)、洗滌參數(shù)并拓展延伸應(yīng)用。目前洗滌行業(yè)清點(diǎn)和記錄完全依靠人工,一個(gè)是人力成本較高,且交接數(shù)據(jù)和用戶方時(shí)有出入,造成不必要的損失或者糾紛;比如醫(yī)院的每個(gè)病區(qū)的污物回收時(shí)就比較雜亂,而返還時(shí)候還需要人力分揀,增加了駐院辦的人力投入。通過(guò)RFID技術(shù)的引進(jìn),通過(guò)RFID設(shè)備自動(dòng)識(shí)讀RFID標(biāo)簽,可以實(shí)現(xiàn)批量清點(diǎn)、洗滌跟蹤、自動(dòng)分揀等功能從而提高洗衣管理為醫(yī)院提供更
19、先進(jìn)可控的服務(wù),增加洗滌企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。浦東婦幼璃畜醫(yī)院黨日大竽醫(yī)院醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案7)系統(tǒng)功能產(chǎn)品標(biāo)識(shí):通過(guò)在需要管理的每一件洗滌物上縫制紐扣裝的RFID電子標(biāo)簽,來(lái)標(biāo)識(shí)每一件衣物。RFID智能標(biāo)簽芯片中有全球唯一的ID號(hào),并有用戶區(qū)用于寫(xiě)數(shù)據(jù),可在標(biāo)簽內(nèi)寫(xiě)入衣物的具體屬性,如衣物所有者,衣物的壽命,衣物的洗滌次數(shù),衣物的型號(hào)等等。自動(dòng)清點(diǎn):分為來(lái)物清點(diǎn)和去物清點(diǎn),準(zhǔn)確每次交接數(shù)量,對(duì)于打包污物,可整包通過(guò)RFID隧道閱讀設(shè)備,進(jìn)行準(zhǔn)確清點(diǎn),準(zhǔn)確率可達(dá)100%該數(shù)據(jù)客觀科學(xué),可以用來(lái)和用戶進(jìn)行核對(duì)交接數(shù)量。同時(shí),準(zhǔn)備返還給用戶的潔凈衣物也通過(guò)RFID隧道閱讀設(shè)備確認(rèn)準(zhǔn)確數(shù)量并列出清單。自
20、動(dòng)分揀:目前企業(yè)和用戶是通過(guò)人工進(jìn)行衣物交接,因此可通過(guò)RFID標(biāo)簽的唯性在洗滌廠區(qū)實(shí)現(xiàn)潔凈衣物的分揀,直接分揀到最小用戶單位且打包列單,這樣可省去人工分揀時(shí)間,降低人員勞作。洗滌次數(shù)記錄:由于RFID標(biāo)簽的特性,可以把衣物的洗滌次數(shù)記錄下來(lái),預(yù)測(cè)衣物壽命,合理控制衣物庫(kù)存,提供給用戶更科學(xué)的服務(wù)。適合用戶I上*一一及地的-10-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案1.2 組織有效的管理機(jī)構(gòu)及考核管理辦法1.2.1 內(nèi)部管理架構(gòu)總經(jīng)理劉琳蘇州九天企業(yè)服務(wù)有限公司生產(chǎn)管理分布圖副廠長(zhǎng)副廠長(zhǎng)盍潦管IgI一鬟座膏一遮普管理一環(huán)瓏管1g詵;fri用1t色1與阿曾三;蒜耳風(fēng)(在泰)本內(nèi)電曲一,:理率閂(中1車(chē)同立?。禾?/p>
21、不可(機(jī)電)亭同上的他備收:rr或比鬼軍同充祝覃憐畀藤劊長(zhǎng):食堂倉(cāng)肆設(shè)備看*青界域原土皆坪戲*上我班充送車(chē)間車(chē)同主隹:*閑車(chē)何主任:1.2.2 管理規(guī)章制度1)醫(yī)用織物一醫(yī)院可重復(fù)使用的紡織品。醫(yī)用織物分類(lèi)- -病人用醫(yī)用織物(衣物、床單、枕巾、手術(shù)巾等):包括一般織物、污染織物及嬰兒用織物。- -醫(yī)務(wù)人員用醫(yī)用織物(工作服、手術(shù)衣):包括一般織物和污染織物。- -特殊織物:帶顏色織物和受熱易變形織物。注1:一般織物:包括外觀無(wú)明顯污漬,并判定為無(wú)生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物;污染織物:包括外觀有明顯血液、體液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原體或者其他潛在傳染性、多重細(xì)菌耐藥性,并判定為有生物污
22、染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物。注2:基于對(duì)嬰兒的特殊性保護(hù)需將嬰兒用織物作專(zhuān)門(mén)分類(lèi)。洗衣房的分類(lèi)A.宜獨(dú)立設(shè)置于遠(yuǎn)離診療區(qū)域的地方,有專(zhuān)人從事醫(yī)用織物洗滌、消毒工作。人數(shù)滿足洗滌消毒工作需要。B.有收取污物和運(yùn)送清潔醫(yī)用織物的兩個(gè)分開(kāi)通道,通道間不應(yīng)有交叉;設(shè)置污染區(qū)(包-11-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案括收物交接、分揀、洗滌/消毒和污車(chē)存放處)和清潔區(qū)(包括烘干、熨燙、修補(bǔ)、折疊、儲(chǔ)存、運(yùn)送以及潔車(chē)存放處),兩區(qū)之間應(yīng)有實(shí)際密閉隔離屏障。并有上下水設(shè)施;在進(jìn)入污染區(qū)前增設(shè)更衣室;在清潔區(qū)增設(shè)質(zhì)檢室。洗滌設(shè)備及用品要求應(yīng)選用專(zhuān)用洗滌和烘干設(shè)備;有條件的宜使用衛(wèi)生隔離式洗滌、烘干設(shè)備。使用的洗滌劑、消毒劑和各種有
23、機(jī)溶劑,應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)要求,并在有效期內(nèi)使用衛(wèi)生制度要求A.醫(yī)院應(yīng)建立消毒隔離、污物/污水管理、衛(wèi)生保潔、洗滌工作、定期檢查清洗質(zhì)量、從業(yè)人員定期體檢保健及個(gè)人防護(hù)等制度。B.分揀織物時(shí)應(yīng)使用耐穿刺長(zhǎng)手套,手衛(wèi)生的要求,工作場(chǎng)所禁止吸煙、飲食,每日換工作服,離開(kāi)時(shí)洗澡。C.發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)的處理程序見(jiàn)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處理流程2)從業(yè)人員衛(wèi)生及管理要求上崗前需接受崗前培訓(xùn),能熟練掌握洗滌、消毒技能;了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離基礎(chǔ)知識(shí),常用消毒劑使用方法。應(yīng)穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套,必要時(shí)穿隔離衣。各區(qū)域人員應(yīng)相對(duì)固定。污染區(qū)工作人員在進(jìn)行用后醫(yī)用織物分揀和裝機(jī)洗滌過(guò)程中,應(yīng)
24、遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則,穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋,必要時(shí)穿隔離衣,并按要求加強(qiáng)洗手消毒。在進(jìn)行洗滌后醫(yī)用織物烘干、熨燙、折疊、運(yùn)送等過(guò)程中,應(yīng)穿工作服、工作鞋,并保持手清潔衛(wèi)生,防止二次污染。應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢(至少兩年一次),患有痢疾、傷寒、肺結(jié)核、各類(lèi)腸道傳染病及化膿性或滲出性皮膚病的從業(yè)人員在患病期間不應(yīng)參與直接與醫(yī)用織物接觸的工作。3)洗滌消毒后醫(yī)用織物的衛(wèi)生要求感官指標(biāo)洗滌后的醫(yī)用織物外觀整潔,干燥,無(wú)污漬,無(wú)異味,無(wú)異物,無(wú)破損。微生物指標(biāo)-12-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案項(xiàng)目指標(biāo)細(xì)菌總數(shù)cfu/100cm2<200大腸菌群不得檢出化膿性致病菌不得檢出注:化膿性致病
25、菌包括乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌;嬰兒用醫(yī)用織物還應(yīng)進(jìn)行沙門(mén)氏菌屬檢測(cè)。4)醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程與要求工作流程在對(duì)一般織物實(shí)施分揀、洗滌/消毒時(shí)應(yīng)由污到潔,不得逆行,并按照下列工作流程進(jìn)行:分類(lèi)一收集一分揀(一般織品)一去污/消毒(必要時(shí))一洗滌一烘干一修補(bǔ)(必要時(shí))一熨燙與折疊一儲(chǔ)存一運(yùn)送分類(lèi)要求A.對(duì)使用后的醫(yī)用織物應(yīng)按要求進(jìn)行分類(lèi)。B.應(yīng)在各診療區(qū)的衛(wèi)生處置間內(nèi)設(shè)置醫(yī)用織物的專(zhuān)用盛裝容器;二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宜設(shè)專(zhuān)用輪換庫(kù)。C.嚴(yán)禁在治療區(qū)域?qū)椢镞M(jìn)行清點(diǎn)和處理,使用后的一般織物若需要清點(diǎn)和處理,應(yīng)在足夠的保護(hù)措施下密閉診療區(qū)中衛(wèi)生處置間或?qū)S幂啌Q庫(kù)內(nèi)進(jìn)行。D.
26、使用后的污染織物應(yīng)在病房?jī)?nèi)床邊或就地進(jìn)行分類(lèi)收集并及時(shí)密封包裝,再送入衛(wèi)生處置間或?qū)S幂啌Q庫(kù)暫存,并有標(biāo)識(shí)分揀要求A.醫(yī)用織物中的一般織物分揀、清點(diǎn)處理工作應(yīng)在洗衣房污染區(qū)內(nèi)進(jìn)行。而污染織物在消毒前不能進(jìn)行清點(diǎn)或分揀處理。B.分揀時(shí),應(yīng)仔細(xì)檢查各類(lèi)織物內(nèi)是否有金屬等利器,防止意外傷害。5)織物包裝要求醫(yī)用織物應(yīng)及時(shí)裝包封袋進(jìn)行暫存、運(yùn)送。一般織物的收集使用可重復(fù)使用的布袋進(jìn)行收集包裝。污染織物的收集宜使用防感污水溶性收集袋,必要時(shí)包裝后需外加套一個(gè)塑料袋,污染織物收集袋表面應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)。-13-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案在收集污染織物的過(guò)程中,收集袋表面被感染物質(zhì)污染后,須外加一個(gè)收集袋收集。醫(yī)用織
27、物裝載量不應(yīng)超過(guò)包裝袋容量的2/3。使用后的一次性醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例進(jìn)行處理,可重復(fù)使用的布袋必須一用一消毒,使用后的布袋應(yīng)連同織物進(jìn)行消毒洗滌處理。洗滌后的清潔醫(yī)用織物應(yīng)使用可重復(fù)使用的專(zhuān)用袋(箱)。用于盛裝醫(yī)用織物袋(箱)必須一用一消毒;各診療區(qū)衛(wèi)生處置間盛裝織物的專(zhuān)用容器應(yīng)作定期(1次/周)消毒處理,并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。用于盛裝使用后的醫(yī)用織物的包裝袋(箱)宜為黃色,并有專(zhuān)用標(biāo)識(shí)。6)清洗與消毒水不能完全清除織物上附著的微生物、有機(jī)物等,通常推薦洗滌的水溫在2250C。通過(guò)洗衣機(jī)的循環(huán),洗滌劑的作用,以及嚴(yán)格控制含氯漂白劑的用量,微生物污染的載量會(huì)得到滿意的下降。普通織物在清洗
28、的過(guò)程中,選擇高溫處理是最佳的消毒方法,推薦清洗的水溫為71C,并至少持續(xù)25min。)明確感染性物質(zhì)污染的織物,采用加氯清洗是安全的,可在漂白環(huán)節(jié)中,將余氯含量控制在50150mg/L。對(duì)來(lái)自傳染病房、燒傷病房的織物,推薦的清洗過(guò)程中所選擇的高溫為90C,并至少持續(xù)25min;或采用有效氯500mg/L的消毒洗衣粉溶液洗滌3060min,然后用清水漂凈。有明顯血、膿、便等污染的織物,被視為感染性織物。在使用高溫水洗前,先用冷洗滌液或1%2%冷堿水將血、膿、便等有機(jī)物洗凈,再按傳染性衣被洗滌消毒。洗衣房無(wú)完善的污水處理裝置,應(yīng)對(duì)該洗液進(jìn)行消毒(如投氯消毒,總余氯含量不低于10mg/L)處理后,
29、方可排入下水道。含氯消毒劑的使用能有效殺滅織物上微生物,其副作用是對(duì)織物有損傷,縮短使用周期;對(duì)著色織物有漂白作用;對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員有毒性;對(duì)環(huán)境中的金屬類(lèi)設(shè)備有腐蝕作用。因此,含氯消毒劑使用濃度應(yīng)嚴(yán)格控制,并慎用。在洗滌過(guò)程中,采用弱酸溶液中和洗滌用水、肥皂、清潔劑中的堿,使織物洗滌環(huán)境中的pH直快速由12降到5,這樣也可以使部分微生物滅活??椢锵礈斓淖詈蟛襟E一整熨環(huán)節(jié),對(duì)微生物的殺滅也具有明顯的效果,因此,應(yīng)保證-14-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案烘干、熨燙時(shí)間與質(zhì)量。醫(yī)院織物不推薦干洗。7)烘干與整理醫(yī)用織物洗滌后按織物種類(lèi)選擇進(jìn)行熨燙或烘干,烘干溫度應(yīng)60Co洗滌后織物整理包括熨燙、修補(bǔ)、折疊過(guò)程,
30、其過(guò)程應(yīng)嚴(yán)防洗滌后清潔織物二次污染。為避免織物損傷和過(guò)度縮水,平燙機(jī)底面溫度<180CO烘干與整理過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量控制,例如烘干前應(yīng)檢查洗滌后的醫(yī)用織物是否干凈,發(fā)現(xiàn)仍有污漬醫(yī)用織物需重新進(jìn)行洗滌等。8)儲(chǔ)存、運(yùn)送的要求使用后的醫(yī)用織物與洗滌后的清潔織物不得混裝混運(yùn),應(yīng)有專(zhuān)用車(chē)輛/工具和容器運(yùn)輸,車(chē)輛有獨(dú)立固定的存放區(qū)域,并有明顯標(biāo)識(shí)。存放區(qū)域應(yīng)有上、下水設(shè)施。每次運(yùn)送使用后的醫(yī)用織物完畢后,其專(zhuān)用車(chē)輛/工具和盛裝容器應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒。醫(yī)用織物應(yīng)采取封閉方式運(yùn)送,防止污染環(huán)境并有利于保潔。運(yùn)送醫(yī)用織物時(shí)應(yīng)采用可重復(fù)使用的、無(wú)毒、無(wú)害并便于清潔的專(zhuān)用盛裝容器,并有標(biāo)識(shí)。洗滌后清潔織物應(yīng)儲(chǔ)存在
31、清潔干燥處,儲(chǔ)存過(guò)程中應(yīng)防止二次污染,如被污染應(yīng)重新洗滌。8)清潔織物的管理清潔織物存放間應(yīng)采用貨架存放,貨架離地、離天花板距離各為30cm,離墻距離為10cm;保持室內(nèi)整潔與干燥,室內(nèi)濕度控制在60%以下為宜。清潔織物存放間內(nèi)嚴(yán)禁堆放污物以及無(wú)關(guān)的雜物;嚴(yán)禁人員在室內(nèi)休息與飲食;保持存放間的門(mén)始終處于關(guān)閉狀態(tài);織物發(fā)放執(zhí)行先進(jìn)先出的原則。不推薦對(duì)清潔織物進(jìn)行常規(guī)微生物學(xué)采樣檢測(cè);除非有流行病學(xué)證據(jù)顯示發(fā)生醫(yī)院織物相關(guān)性感染。9)資料的管理醫(yī)院洗衣房應(yīng)注意加強(qiáng)相關(guān)資料的管理,其各項(xiàng)衛(wèi)生制度、微生物和相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)資料及所使用的消毒劑有效證照(復(fù)印件),從業(yè)人員健康體檢證明以及日常質(zhì)檢記錄等資料需
32、建檔備查。資料保存期宜為三年。1.2.3 日??己吮韱?15-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案序號(hào)考核明細(xì)年月瑞慈醫(yī)療洗滌不合格情況記錄(當(dāng)日每發(fā)現(xiàn)一件不合格,記一次)123456789101112131415161718192021222324252627282930311清洗后的各類(lèi)布學(xué)不干燥的2清洗后的各類(lèi)布量不干凈的3清洗后的各類(lèi)布草上有粘膠的4各類(lèi)布草及工作報(bào)未縫補(bǔ)的5包布有十字縫線的6清洗后的各類(lèi)布草夾層里有顆粒物未清理干凈的7包布后洞的8包布有縫補(bǔ)的9臨床科室發(fā)現(xiàn)洗滌物品有問(wèn)題的,電話聯(lián)系到洗滌公司收發(fā)倉(cāng)庫(kù)(內(nèi)線:65839),倉(cāng)庫(kù)工作人員未在-16-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)上門(mén)更
33、換解決的(上午10:00-11:00;下午3:30-5:00)10上級(jí)有關(guān)部門(mén)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)布草問(wèn)題的為督促和提高醫(yī)療洗滌質(zhì)量,各病區(qū)、科室護(hù)士長(zhǎng)每日如發(fā)現(xiàn)當(dāng)天的布草有以上洗滌不合格情況,當(dāng)日每發(fā)現(xiàn)一件不合格,記一次,月底綜合統(tǒng)計(jì)后在洗滌費(fèi)中體現(xiàn)(每記一次不到位情況扣除當(dāng)月洗滌費(fèi)10元人民幣)-17-醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案1.3 軟件:1.3.1 我方招聘的項(xiàng)目主管具備洗滌經(jīng)驗(yàn),從事洗滌業(yè)務(wù)管理工作三年以上,熟悉洗滌劑、消毒劑的使用,善于檢查督促安排工作,具備發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題之能力。1.3.2 儀容儀表:到xx醫(yī)院收送被服的工作人員須統(tǒng)一著裝,佩戴公司有效證件上崗:男員工不準(zhǔn)留長(zhǎng)發(fā),蓄胡
34、子;女員工統(tǒng)一盤(pán)發(fā)或留短發(fā);工作中文明用語(yǔ)、談吐文雅、舉止大方、待人禮貌。1.3.3 員工紀(jì)律:1)遵守國(guó)家法律和法規(guī),嚴(yán)格遵守醫(yī)院及公司規(guī)章制度。2)嚴(yán)格按照操作規(guī)程工作。3)交接被服數(shù)量準(zhǔn)確,無(wú)錯(cuò)漏。4)對(duì)醫(yī)院的情況、資料的保密。1.4 回訪及投訴處理1.4.1 我方項(xiàng)目主管保持與院方及各科室聯(lián)系,及時(shí)保障院方的被服需要。1.4.2 項(xiàng)目主管須加大力度檢查被服洗滌質(zhì)量、員工的服務(wù)態(tài)度,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)。1.4.3 主動(dòng)配合院方工作需求和管理,如有投訴應(yīng)及時(shí)處理,并達(dá)到院方滿意。1.4.4 愛(ài)護(hù)院方財(cái)物,不斷創(chuàng)新科學(xué)洗滌,爭(zhēng)取被服的最大使用壽命。1.4.5 如遇不可抗力因素所造成的被服收送問(wèn)題,
35、須盡最大努力保障院方用量并及時(shí)與院方溝通。1.5 洗滌流程圖膠單及有血跡醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案1.6 洗滌規(guī)程1.6.1 第一步驟:被服的收與送1)我方員工將洗干凈的被服分發(fā)到醫(yī)院每個(gè)科室,與醫(yī)院各科室的護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士清點(diǎn)19醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案送回被服數(shù)量,核實(shí)無(wú)誤后簽收;2)雙方員工隨后清點(diǎn)需送洗被服數(shù)量后記錄在收洗單,我方員工將被服收走3)備注:被服收洗單的第一聯(lián)為洗衣房存根、第二聯(lián)為醫(yī)院總務(wù)科存根、第三聯(lián)為醫(yī)院科室存根。1.6.2 第二步驟:被服的洗滌程序1)收洗的被服回到洗衣房后首先進(jìn)行分揀,將收洗的被服按輕污、重污、特殊污跡分開(kāi)。2)將被服按嬰兒衫褲、工衣、病號(hào)服、手術(shù)衣、傳染類(lèi)病號(hào)服
36、、產(chǎn)科、洗手衣分開(kāi)洗滌。3)洗滌被服前,檢查衣物內(nèi)是否藏有紙屑、膠片、針頭等雜物,并將其先行清理,4)有血跡、大小便污跡的被服先用水過(guò)清再按常規(guī)程序分開(kāi)洗滌。1.6.3 第三步驟:常規(guī)洗滌程序如下:(洗衣粉、消佳凈、乳化油等按實(shí)際洗滌量配比標(biāo)準(zhǔn)濃度)1)工衣類(lèi):分檢掏兜:將醫(yī)護(hù)人員白大衣口袋中遺留下圓珠筆、簽字筆、口紅、手紙等物品掏出。對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作服,洗滌前先將衣領(lǐng)、袖口先用衣刷刷干凈。衣物裝機(jī)量為洗衣機(jī)核定載重量的2/3裝量較為合適。預(yù)洗:用清水(常溫)注入高水位,洗3分鐘,排污水。主洗采用低水位加洗衣粉、除油劑、消佳凈、漂白水,在常溫下洗滌20分鐘,隨后注入蒸汽至80c高溫洗滌25分鐘后
37、排水。漂洗:第一次漂洗:注入高水位水量洗8分鐘后中脫水;第二、第三次漂洗:高水位水量洗滌5分鐘,隨后高脫。漂洗逐步降溫以防死折出現(xiàn)。第四次漂洗:注冷水,等溫度下降再脫水。2)病號(hào)服類(lèi):預(yù)洗:用清水(常溫)注入高水位,洗3分鐘,排污水。主洗采用低水位加洗衣粉、消佳凈,注入蒸汽在80c溫度下洗滌,20分鐘后逐步加溫至110c高溫洗滌25分鐘后排水。漂洗:20醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案第一次漂洗:重污衣物注入高水位水量洗8分鐘后中脫;輕污衣物注入高水位水量洗5分鐘后中脫漂洗。第二、第三次漂洗:高水位水量漂洗5分鐘,漂洗后高脫。漂洗逐步降溫以防死折出現(xiàn)。第四次漂洗:注冷水,等溫度下降高脫水。3)傳染病服類(lèi):
38、將已分類(lèi)好傳染類(lèi)被服放入浸泡池用消佳凈泡浸,時(shí)間約30分鐘。將泡浸后的被服放入洗衣機(jī),加洗衣粉、消佳凈注入蒸汽至溫度為120c下洗25分鐘。漂洗:第一次漂洗:注入高水位水量洗8分鐘后中脫漂洗;第二、第三次漂洗:注入高水位水量洗滌5分鐘,漂洗后高脫。漂洗逐步降溫以防死折出現(xiàn)。第四次漂洗:注冷水,等溫度下降再脫水。4)床單類(lèi):預(yù)洗:用清水(常溫)注入高水位,洗3分鐘,排污水。主洗采用低水位加洗衣粉、消佳凈注入蒸汽在80c溫度下洗滌,20分鐘后調(diào)整溫度至100c高溫洗滌20分鐘后排水。漂洗:第一次漂洗:重污衣物注入高水位水量洗8分鐘后中脫漂洗;輕污衣物注入高水位水量洗5分鐘后中脫漂洗。第二、第三次漂洗:注入高水位水量洗滌5分鐘,漂洗后高脫。逐步降溫以防死折出現(xiàn)。第四次漂洗:注冷水,等溫度下降再脫水。5)嬰兒衫褲類(lèi):預(yù)洗:用清水(常溫)注入高水位,洗3分鐘,排污水。主洗采用低水位加洗衣粉洗滌,10分鐘后注入蒸汽至80c洗滌20分鐘后排水。漂洗:第一次漂洗:注入高水位水量洗5分鐘后中脫漂洗。第二、第三次漂洗:注入高水位水量洗滌5分鐘,漂洗后高脫。漂洗逐步降溫以防死折出現(xiàn)。21醫(yī)用被服洗滌服務(wù)方案第四次漂洗:注冷水,等溫度下降再脫水。6)產(chǎn)科被服類(lèi):預(yù)洗:用清水(常溫)注入高水位,洗3分鐘,排污水。主洗采用低水位水量加洗衣粉、消佳凈注入蒸汽在80c溫度下洗滌,20分鐘后調(diào)整溫
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