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會(huì)計(jì)學(xué)1眼肌麻痹的鑒別診斷眼肌麻痹的鑒別診斷l(xiāng)位于腦橋中部被蓋中線兩側(cè)l其運(yùn)動(dòng)纖維從腦橋延髓溝內(nèi)側(cè)部出腦后,向前上方走行,越顳骨巖尖及鞍旁海綿竇的外側(cè)壁,沿顱底走行,由眶上裂入眶動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)上斜肌動(dòng)眼動(dòng)眼N 副核副核腳間窩(中腦)動(dòng)眼動(dòng)眼N N 核核眶眶 上上 裂裂上支 上直肌,提上瞼肌內(nèi)、下直肌,下斜肌下支瞳孔括約肌睫狀肌展神經(jīng)展神經(jīng)外直肌 海 綿 竇睫狀N節(jié)前髓帆(下丘下方)滑車滑車N N核核展展N N核核橋延溝(內(nèi))功能:是使眼肌和頸肌受到椎體外系的控制,維持肌張力錐體外系統(tǒng)n功能:是使眼肌和頸肌受前庭系統(tǒng)的反射控制。障礙時(shí)出現(xiàn)眼球震顫功能:使眼肌同向協(xié)同運(yùn)動(dòng)腦橋側(cè)視中樞:位于外展神經(jīng)核附近的副外腦橋側(cè)視中樞:位于外展神經(jīng)核附近的副外展神經(jīng)核及旁中線網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)展神經(jīng)核及旁中線網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 刺激性病變:雙眼凝視患側(cè)刺激性病變:雙眼凝視患側(cè) 破壞性病變:雙眼凝視病灶對(duì)側(cè)破壞性病變:雙眼凝視病灶對(duì)側(cè)特點(diǎn):伴有其他皮層功能障礙,雙眼同時(shí)受累,無(wú)復(fù)視,隨意凝視受損,反射運(yùn)動(dòng)不受損如:聽反射,追蹤注視反射等原因:顳葉有纖維與、腦神經(jīng)聯(lián)系多見于中腦血管性疾病,中腦炎癥,Wernicke腦病功能:使眼肌同向協(xié)同運(yùn)動(dòng)特點(diǎn):伴有其他皮層功能障礙,雙眼同時(shí)受累,無(wú)復(fù)視,隨意凝視受損,反射運(yùn)動(dòng)不受
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