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1、尿蛋白的危害有哪些了近年來(lái),尿蛋白越來(lái)越影響著人們的生活。這是因?yàn)橛心虻鞍椎幕颊呷找嬖黾?,使得人們不得不?duì)這個(gè)尿蛋白多加重視。那么尿蛋白到底是什么?尿蛋白的危害有哪些呢?我們必須要好好了解一下尿蛋白的相關(guān)內(nèi)容。只有了解并知道了尿蛋白的危害有哪些,才能在日常的生活中多加預(yù)防,更加小心。一、尿蛋白定義血液中常會(huì)有定量的對(duì)人類生命活動(dòng)不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會(huì)在腎臟的絲球體中過(guò)濾進(jìn)入尿液中,但又會(huì)在腎小管被吸收而回到血液中。因此,若腎臟的機(jī)能正常,在尿液中出現(xiàn)的蛋白量只有一點(diǎn)點(diǎn),但是當(dāng)腎臟與尿管出現(xiàn)障礙時(shí)就會(huì)漏出多量的蛋白變成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白,正常范圍內(nèi)定性為陰性,記為(-)。尿

2、中蛋白質(zhì)含量多達(dá)0.15g/24h以上時(shí),稱蛋白尿,尿常規(guī)定性可出現(xiàn)陽(yáng)性。尿蛋白是尿液通過(guò)酸化加熱后混濁而檢出的蛋白質(zhì)。正常人24小時(shí)尿蛋白的范圍為三0.15g,常規(guī)化驗(yàn)檢測(cè)為陰性。如檢測(cè)尿蛋白150毫克/日,即尿蛋白陽(yáng)性時(shí),說(shuō)明人體排出的尿蛋白量明顯增多,屬于異常尿蛋白。尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性,往往代表腎臟發(fā)生了病變,故臨床可依據(jù)尿蛋白陽(yáng)性的多少來(lái)判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。因此,出現(xiàn)異常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情惡化進(jìn)展。二、病因當(dāng)腎小球、腎小管發(fā)生病變時(shí),如各期腎炎、腎病以及高血壓發(fā)生腎動(dòng)脈硬化時(shí),均可出現(xiàn)蛋白尿;各種細(xì)菌性感染,如腎盂腎炎、腎結(jié)核、敗血癥等亦可出現(xiàn)蛋白尿;

3、非感染性疾病,如腎結(jié)石、多鋌腎、腎淀粉樣變性以及休克、嚴(yán)重肌肉損傷、發(fā)熱、黃疸、甲狀腺功能亢進(jìn)、溶血性貧血及白血病等,也可出現(xiàn)蛋白尿。生理性蛋白尿常見于食高蛋白飲食后,精神激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間受寒、妊娠等,都可能出現(xiàn)暫性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超過(guò)十。一般說(shuō)來(lái),持續(xù)性的蛋白尿往往代表腎臟有病變。尿蛋白的多少反映了病變程度,臨床可據(jù)此作療效觀察。然而,需要特別指出的是,腎小球病變到了晚期,由于大量腎單位廢損,使蛋白濾出減少,尿蛋白檢查反而減少或消失,這并不代表腎臟病變的減輕。腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿腎臟病以外的原因所引起的蛋白尿多數(shù)為良性,當(dāng)其疾病治愈后,蛋白尿也就隨之消失。熱性蛋白

4、尿感冒等疾病引起發(fā)燒至攝氏三十八度以上時(shí)就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。起立性蛋白尿年輕人脊椎向前彎屈壓迫到腎臟血管時(shí)就會(huì)有蛋白尿的情形。如果不治療,在三十歲前后也會(huì)自動(dòng)消失。瘀血腎心臟衰竭等腎靜脈瘀血時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿蛋白,但瘀血消失時(shí)蛋白也會(huì)消失。每次做尿液檢查就會(huì)出現(xiàn)蛋白時(shí),很明顯的就是患有腎臟疾病。腎炎急性腎炎或慢性腎炎,其一日的尿液蛋白量從少量到數(shù)十公克都有。腎病綜合征群一日量尿液會(huì)出現(xiàn)三公克以上的多量尿蛋白。癥狀嚴(yán)重時(shí),尿液滲出的蛋白會(huì)使血液中的蛋白濃度降低。另外,也有因糖尿病性腎癥、淀粉樣變性病(AJnyloidosis)、膠原病等而引起的情形。腎硬化癥隨著本態(tài)性高血壓引起的腎硬化癥,尿蛋白量會(huì)減少,多

5、半在300毫克以下。止匕外,多發(fā)性骨髓瘤、全身性紅斑狼瘡、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、水腫病等水銀中毒、鉛中毒疾病,也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。腎小球性腎小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白通透性增高所致。是臨床最多見的類型。見于多種原發(fā)或繼發(fā)性腎小球腎炎。是由于缺血、中毒、免疫病理?yè)p傷破壞了濾過(guò)膜的完整性;或由于濾過(guò)膜電荷屏障作用減弱而致。腎小管性在正常情況下經(jīng)腎小球?yàn)V出的中小分子蛋白質(zhì),幾第4頁(yè)乎全被腎小管重吸收。當(dāng)腎小管疾病時(shí),蛋白質(zhì)重吸收受障礙,小分子蛋白質(zhì)就會(huì)從尿中排出,包括B2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白質(zhì)濃度很低,故此類

6、病人尿蛋白總量一般不超過(guò)2g,有時(shí)僅10mg也可以蛋白尿存在。溢出性在某些疾病中,血中小分子蛋白濃度增加,如本周氏蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等:若濾液中濃度超過(guò)腎吸收閾限,就可以排出,見于骨髓瘤、血管內(nèi)溶血性疾病。分泌性尿中IgA排泄增多,見于腎小管間質(zhì)性腎病;髓神開支厚段受炎癥及藥物刺激時(shí),分泌粘液蛋白(TammHorsfell蛋白,T-H蛋白)增多。組織性組織遭受破壞后可以釋放胞質(zhì)中各種酶及蛋白質(zhì),若分子量小,腎小球?yàn)V液中濃度超過(guò)腎小管吸收閾限,就則可自尿中排出。該項(xiàng)蛋白液可以直接從腎小管排出,如癌胚抗原一一第5頁(yè)aFP、溶菌酶、腎小管基膜抗原等。因此,測(cè)定蛋白質(zhì)的大小及性質(zhì)對(duì)臨床很有意義。

7、SDS1丙酰胺凝膠電泳的應(yīng)用更有實(shí)際價(jià)值。三、危害許多慢性腎炎患者認(rèn)為尿檢不正常,有蛋白尿,身體也沒有覺得不舒服。有尿蛋白,既不疼也不癢,好像根本不用治療一樣。正常人的尿中一般不會(huì)有蛋白,因?yàn)樵谀I臟中有對(duì)血液中的蛋白過(guò)濾膜,蛋白質(zhì)是無(wú)法通過(guò)這層膜的,此膜能通過(guò)的只能是小分子物質(zhì),如水、無(wú)機(jī)鹽、尿素、尿酸,而大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)、膽固醇、維生素是無(wú)法通過(guò)這層膜,再一個(gè)葡萄糖也是可以通過(guò)這層膜,但在腎臟中有吸收葡萄糖的細(xì)胞并送回血液中,所以正常人的尿液中一般不會(huì)有蛋白質(zhì)、葡萄糖等人體必須的大分子物質(zhì)。其實(shí)尿蛋白不是這么簡(jiǎn)單的。慢性腎炎尿蛋白的發(fā)生不僅僅是營(yíng)養(yǎng)蛋白的大量流失,而且加重病變腎小球的損傷。

8、另外,正常情況下,腎小球會(huì)濾出一些小分子的蛋白,但都可以被腎小管重吸收回血液,長(zhǎng)期的尿蛋白會(huì)使腎小管長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),這樣就會(huì)對(duì)腎小管造成損害,研究已經(jīng)證實(shí),尿蛋白的發(fā)生是造成尿毒癥的第一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,它最大的危害在于毒蝕腎臟,加速病情向尿毒癥發(fā)展。如果出現(xiàn)尿蛋白,那是非常危險(xiǎn)的,說(shuō)明腎有問題了,腎是人體排泄器官,如果此處有問題會(huì)影響整個(gè)人體,甚至致命。尿蛋白出現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)損失,人體的結(jié)構(gòu)部分有相當(dāng)多的蛋白質(zhì),說(shuō)明蛋白質(zhì)是人體構(gòu)的重要物質(zhì),而且人體內(nèi)的所有的酶都是蛋白質(zhì),它還是人體基因復(fù)制的重要物質(zhì),就是人不能沒有蛋白質(zhì)。如果損失蛋白質(zhì)的話,人體的機(jī)構(gòu)就無(wú)法正常運(yùn)行,致使的生理機(jī)能減緩甚至停滯,直到死亡。想必大家看了關(guān)于尿蛋白的

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