免疫學(xué)防治 (4)

1、LOGO關(guān)于免疫學(xué)防治關(guān)于免疫學(xué)防治 (4)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁，共29頁 主要教學(xué)內(nèi)容主要教學(xué)內(nèi)容 一、免疫預(yù)防一、免疫預(yù)防 二、免疫治療二、免疫治療二、免疫學(xué)治療二、免疫學(xué)治療Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁，共29頁教學(xué)要求掌握：掌握：人工主動免疫和人工被動免疫的人工主動免疫和人工被動免疫的 概念概念、 特點及常用生物制劑特點及常用生物制劑熟悉：人工主動免疫和人工被動免疫的熟悉：人工主動免疫和人工被動免疫的 注意事項注意事項Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁，共29頁第一節(jié)第一節(jié) 免疫預(yù)防免疫預(yù)防免疫預(yù)防（免疫預(yù)防（ImmunoprophylaxisImmunoproph

2、ylaxis）：）： 是根據(jù)特異性免疫應(yīng)答的原理，采用人工方法是根據(jù)特異性免疫應(yīng)答的原理，采用人工方法將抗原（疫苗、類毒素等）或抗體（免疫血清、丙將抗原（疫苗、類毒素等）或抗體（免疫血清、丙種球蛋白等）制成各種制劑，接種于人體，使其產(chǎn)種球蛋白等）制成各種制劑，接種于人體，使其產(chǎn)生特異性免疫力，達到預(yù)防某些疾病的目的。生特異性免疫力，達到預(yù)防某些疾病的目的。Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁，共29頁 自然主動免疫：患傳染病，隱性感染自然主動免疫：患傳染病，隱性感染 特特 主動免疫主動免疫 異異 人工主動免疫：接種疫苗、類毒素等人工主動免疫：接種疫苗、類毒素等 性性 免免 自然被動免疫：

3、經(jīng)胎盤、初乳自然被動免疫：經(jīng)胎盤、初乳 疫疫 被動免疫被動免疫 人工被動免疫：注射抗毒素、人工被動免疫：注射抗毒素、 丙種球蛋白丙種球蛋白 特異性免疫的獲得方式特異性免疫的獲得方式Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁，共29頁疫苗的基本要求疫苗的基本要求疫苗的基本要求疫苗的基本要求安全安全有效有效實用實用Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁，共29頁天花病例天花病例天花病毒天花病毒Ramses V Ramses V 的木乃伊頭部的木乃伊頭部( (死于公元前死于公元前11571157年年) )發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)患天花后留下的皮疹痕跡患天花后留下的皮疹痕跡Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七

4、頁，共29頁天花患兒天花患兒19801980年年WHOWHO宣布在全球范圍內(nèi)消滅了天花病毒宣布在全球范圍內(nèi)消滅了天花病毒3 day 7 Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八頁，共29頁一、人工主動免疫一、人工主動免疫(artificial active immunization)(artificial active immunization) 用疫苗接種機體，使之產(chǎn)生特異性免疫，用疫苗接種機體，使之產(chǎn)生特異性免疫， 從而預(yù)防感染的措施。從而預(yù)防感染的措施。Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九頁，共29頁抗原抗原(Ag)(Ag)與與T T細(xì)胞結(jié)合，細(xì)胞結(jié)合，激活激活T T細(xì)胞細(xì)胞記憶記憶

5、T T細(xì)胞細(xì)胞活化的活化的T T殺傷細(xì)胞殺傷細(xì)胞與與B B細(xì)胞結(jié)合，誘導(dǎo)細(xì)胞結(jié)合，誘導(dǎo)B B細(xì)胞釋放抗體細(xì)胞釋放抗體記憶記憶B B細(xì)胞細(xì)胞活化的活化的B B細(xì)胞細(xì)胞抗體抗體人 工 主 動人 工 主 動免疫過程免疫過程Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十頁，共29頁1 1 滅活疫苗（死疫苗）：滅活疫苗（死疫苗）： 用物理或化學(xué)方法將病原體殺死而制成的。用物理或化學(xué)方法將病原體殺死而制成的。 如狂犬疫苗等如狂犬疫苗等 缺點：須多次注射，用量大，接種后反應(yīng)亦大缺點：須多次注射，用量大，接種后反應(yīng)亦大 優(yōu)點：疫苗穩(wěn)定，易保存，無毒力回復(fù)突變優(yōu)點：疫苗穩(wěn)定，易保存，無毒力回復(fù)突變 危險危險 （一）人

6、工主動免疫的生物制劑（一）人工主動免疫的生物制劑Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十一頁，共29頁 2 2 減毒活疫苗：是用人工定向變異或直接從自減毒活疫苗：是用人工定向變異或直接從自 然界篩選出來的毒力減弱，或由基本無毒的然界篩選出來的毒力減弱，或由基本無毒的 活病原體制成的。如脊髓灰質(zhì)炎疫苗等?；畈≡w制成的。如脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。 缺點：穩(wěn)定性較差，不易保存，有毒力回復(fù)缺點：穩(wěn)定性較差，不易保存，有毒力回復(fù) 突變可能突變可能 優(yōu)點：只需接種一次，用量較小，接種后反應(yīng)小優(yōu)點：只需接種一次，用量較小，接種后反應(yīng)小 3 3 類毒素（類毒素（toxiodtoxiod）：細(xì)菌外毒素經(jīng)）：細(xì)菌外毒

7、素經(jīng)0.3%-0.4%0.3%-0.4% 甲醛處理制成。甲醛處理制成。 Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十二頁，共29頁1.1.白喉白喉 2.2.百日咳百日咳 3.3.破傷風(fēng)破傷風(fēng) 4.4.流感流感5.5.脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎 6.6.流行性腮腺炎流行性腮腺炎 7.7.麻疹麻疹 8.8.風(fēng)疹風(fēng)疹常見傳染病疫苗接種前后的發(fā)病率比較常見傳染病疫苗接種前后的發(fā)病率比較接種后接種后接種前接種前102123456781041060發(fā)病數(shù)發(fā)病數(shù)Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十三頁，共29頁（二）人工主動免疫注意事項（二）人工主動免疫注意事項 1. 1. 接種對象接種對象 2. 2. 接種劑量

8、、次數(shù)、間隔時間接種劑量、次數(shù)、間隔時間 3. 3. 接種途徑接種途徑 4. 4. 接種后反應(yīng)接種后反應(yīng) 5. 5. 禁忌癥禁忌癥Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十四頁，共29頁 二、二、 人工被動免疫人工被動免疫 (artificial passive immunization)(artificial passive immunization) 是指給人體注射含特異性抗體或細(xì)胞因子是指給人體注射含特異性抗體或細(xì)胞因子的制劑，以治療或緊急預(yù)防感染的措施。的制劑，以治療或緊急預(yù)防感染的措施。Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十五頁，共29頁（一）人工被動免疫的制劑（一）人工被動免疫的制

9、劑 1.1.抗毒素抗毒素(antitoxin):(antitoxin): 如破傷風(fēng)抗毒素如破傷風(fēng)抗毒素, ,白喉抗毒素等白喉抗毒素等 2.2.人免疫球蛋白制劑人免疫球蛋白制劑: : （1 1）正常人血漿丙種球蛋白）正常人血漿丙種球蛋白 （2 2）人特異性免疫球蛋白）人特異性免疫球蛋白 3.3.細(xì)胞因子與單克隆抗體細(xì)胞因子與單克隆抗體Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十六頁，共29頁（二）人工被動免疫注意事項（二）人工被動免疫注意事項 1.1.防止超敏反應(yīng)防止超敏反應(yīng) 2.2.早期、足量早期、足量 3.3.不濫用丙種球蛋白不濫用丙種球蛋白Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十七頁，共29頁

10、Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十八頁，共29頁 三、佐劑三、佐劑(adjuvant)(adjuvant)預(yù)先或與抗原同時注入機體，可增強機體對預(yù)先或與抗原同時注入機體，可增強機體對該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強性物質(zhì)。特異性免疫增強性物質(zhì)。Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十九頁，共29頁 四四 計劃免疫計劃免疫 根據(jù)某些傳染病的疫情監(jiān)測和人群免疫根據(jù)某些傳染病的疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析，有計劃地用疫苗進行接種，預(yù)狀況分析，有計劃地用疫苗進行接種，預(yù)防相應(yīng)傳染病，確保兒童健康成長的重要防相應(yīng)傳染病，確保兒童健康成長的重要

11、手段，最終達到控制以至消滅相應(yīng)傳染病手段，最終達到控制以至消滅相應(yīng)傳染病的目的而采取的重要措施。的目的而采取的重要措施。Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十頁，共29頁Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十一頁，共29頁 五、新型疫苗及其發(fā)展五、新型疫苗及其發(fā)展1 1亞單位疫苗亞單位疫苗2 2結(jié)合疫結(jié)合疫苗苗Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十二頁，共29頁3 3 合成肽疫苗合成肽疫苗4 4 基因工程疫苗基因工程疫苗Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十三頁，共29頁 六、疫苗的應(yīng)用六、疫苗的應(yīng)用1 1 抗感染抗感染2 2 抗腫瘤抗腫瘤3 3 計劃生育計劃生育4 4 防止免

12、疫病理損傷防止免疫病理損傷Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十四頁，共29頁第二節(jié)第二節(jié) 免疫治療免疫治療 免疫治療（免疫治療（immunotherapy):immunotherapy): 指利用免疫學(xué)原理，針對疾病的發(fā)生機制，指利用免疫學(xué)原理，針對疾病的發(fā)生機制，人為地調(diào)整機體的免疫功能，以達到治療目的所人為地調(diào)整機體的免疫功能，以達到治療目的所采取的措施。采取的措施。Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十五頁，共29頁 一、分子治療一、分子治療分子疫苗分子疫苗抗體抗體多克隆抗體多克隆抗體單克隆抗體與基因工程抗體單克隆抗體與基因工程抗體細(xì)胞因子細(xì)胞因子微生物抗原疫苗微生物抗原疫苗外源性細(xì)胞因子治療外源性細(xì)胞因子治療細(xì)胞因子拮抗療法細(xì)胞因子拮抗療法Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十六頁，共29頁 二、細(xì)胞治療二、細(xì)胞治療細(xì)胞疫苗細(xì)胞疫苗腫瘤細(xì)胞疫苗腫瘤細(xì)胞疫苗過繼免疫治療：自體淋巴細(xì)胞回輸過繼免疫治療：自體淋巴細(xì)胞回輸造血干細(xì)胞移植：骨髓、外周血、臍血造血干細(xì)胞移植：骨髓、外周血、臍血基因修飾的瘤苗基因修飾的瘤苗樹突狀細(xì)胞疫苗樹突狀細(xì)胞疫苗Company Logo現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十七頁，共