降低非計(jì)劃再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

1、非計(jì)劃再次手術(shù)的管理非計(jì)劃再次手術(shù)的管理碎培訓(xùn)的必要造成患者住院日期延長、病死率增加、醫(yī)療費(fèi)用增加及醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)性增加等問題，如何監(jiān)控非計(jì)劃再次手術(shù)，目前已進(jìn)入醫(yī)院管理者醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的考慮范疇。n我們作為非計(jì)劃再次手術(shù)高?？剖?，更應(yīng)該重視非計(jì)劃再手術(shù)的預(yù)見性、識別性、果斷決策性和規(guī)范執(zhí)行性。非非計(jì)計(jì)劃劃再再期間進(jìn)行二次或二次以上的手術(shù)。n非計(jì)劃再次手術(shù)的原因分為醫(yī)源性因素和非醫(yī)源性因素。n因手術(shù)或診療操作造成效果不佳而必須施行再次手術(shù)者為醫(yī)源性因素。n因患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥而必須實(shí)施再次手術(shù)者為非醫(yī)源性因素。n計(jì)劃性再次手術(shù)，不屬于非計(jì)劃再次手術(shù)范疇，例如：去骨瓣減壓術(shù)后二期行顱骨

2、修補(bǔ)手術(shù)。非非計(jì)計(jì)劃劃再再次次手手術(shù)術(shù)1非非計(jì)計(jì)劃劃再再次次手手術(shù)術(shù)2奶奶酪酪解解決決問問題題的的辦辦定系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對方案。角角色色面又應(yīng)兼顧簡潔，以保證上報(bào)的時(shí)效性。上報(bào)內(nèi)容包括患者病情摘要、第一次手術(shù)情況、再次手術(shù)目的、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的問題及處置原則、第二次手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備情況等，統(tǒng)一采用表格形式進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。要求項(xiàng)目填寫齊全，科室主任簽字確認(rèn)。渭南市中心醫(yī)院渭南市中心醫(yī)院神經(jīng)外科一病區(qū)非計(jì)劃再次手術(shù)上報(bào)表神經(jīng)外科一病區(qū)非計(jì)劃再次手術(shù)上報(bào)表進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定、判定醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療活動與患者損害后果之間因果關(guān)系的重要法律依據(jù)。n據(jù)此，強(qiáng)化再次手術(shù)病例的病案質(zhì)量管理、規(guī)范病案書寫就顯得尤為重要。n二級、三級醫(yī)院對于監(jiān)控中的非計(jì)劃再次手術(shù)病案可以做到“例例質(zhì)檢、逐個(gè)把關(guān)”。醫(yī)療質(zhì)量管理部門下設(shè)病歷質(zhì)控管理組，由兩名副主任醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)全院病歷的質(zhì)控工作，尤其是對有潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的病歷，包括再次手術(shù)病歷。n質(zhì)檢結(jié)果以書面反饋的形式下發(fā)到