模板呼吸道傳染病預(yù)防知識(shí)

1、-網(wǎng)絡(luò)教學(xué)前 言 伴隨公司的快速發(fā)展，人員的急速增多，公司同仁的健康需求也在不斷的提高。21世紀(jì)醫(yī)學(xué)，追求的已不是“更好地治病”，而是“讓同仁生活的更健康”。如今一種新的健康理念正在深入人心，那就是“防病于未然”。 讓我們通過對(duì)呼吸道傳染病預(yù)防知識(shí)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的學(xué)習(xí)，提高諸位同仁防病基本常識(shí)。以求達(dá)到以知識(shí)促健康之目的，讓其明智、有效的預(yù)防及解決個(gè)人和同仁健康之問題。流行性感冒1-7流感與普通感冒的區(qū)別8流行性腦脊髓膜炎 9-14流行性腮腺炎15-19麻疹20-24水痘25-29猩紅熱30-33人感染高致病性禽流感34-37非典型肺炎38-41呼吸道傳染病預(yù)防42結(jié)束語(yǔ) 43目 錄 流行性感冒（簡(jiǎn)

2、稱流感），是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。此病毒致病力強(qiáng)，易發(fā)生變異，可引起暴發(fā)流行，甚至世界性大流行。流 行 性 感 冒1一、概述二病原體 流感病毒呈球形，對(duì)溫度敏感，56數(shù)分鐘即喪失感染力，在低溫下（76）可保存5個(gè)月以上，室溫干燥情況下可存活1小時(shí)，對(duì)各種消毒劑較敏感，易被紫外線滅活。根據(jù)抗原特性，流感病毒可分為甲、乙、丙三型。各型之間無交叉免疫力，且容易變異。流 行 性 感 冒2三臨床表現(xiàn)潛伏期數(shù)小時(shí)至12天。v典型病程：起病多急， 常以發(fā)冷 、 發(fā)熱和寒戰(zhàn)開始體溫很快上升，可在24小時(shí)達(dá)到高峰，常超過 39， 常伴有其它癥狀：乏力、 頭痛、 全身酸痛很明顯，鼻塞，有燒灼感，流涕而

3、量不多，咽干，疼痛，有輕度干咳、聲音嘶啞，胸骨后疼痛。流 行 性 感 冒3v重型病例除上述表現(xiàn)的癥狀，程度比典型病程者要重，個(gè)別病例可在12天內(nèi)死亡。病程中部分病例可合并支氣管炎、肺炎、心力衰竭等。v胃腸型流感此類患者除有流感部分癥狀外，多出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，一般較短，24日即可恢復(fù)。流 行 性 感 冒4傳 染 源：患者是主要傳染源，急性期病人的唾液、鼻涕、痰中含有大量病毒，傳染性很強(qiáng)，個(gè)別患者退熱后三天仍排出病毒。健康帶病毒者作為傳染源是一個(gè)非常危險(xiǎn)的因素。傳染途徑：流感以飛沫傳播為基本方式，另外還可以通過被污染的飲食用具、毛巾、手帕等實(shí)現(xiàn)傳播。 四流行環(huán)節(jié)流 行 性 感 冒5四流行

4、環(huán)節(jié)易感人群：人群普遍易感，流行時(shí)發(fā)病率很高，個(gè)別單位可達(dá)80-100 居住條件：居住擁擠、相互密切接觸，通風(fēng)不良的集體宿舍發(fā)病高。食堂就餐人員多、過度擁擠、衛(wèi)生狀況差，都是流感傳播有利因素，大型集會(huì)等集體活動(dòng)，也是流感暴發(fā)的重要因素。新員工集中地，也是容易發(fā)生流行因素之一。流感的傳播與下列因素有關(guān)：流 行 性 感 冒6五預(yù)防措施每日開門開窗通風(fēng)2小時(shí)，保持室內(nèi)空氣新鮮每日清掃室內(nèi)衛(wèi)生，保持室內(nèi)清潔加強(qiáng)平時(shí)體育鍛煉，提高個(gè)人免疫力有發(fā)熱者，不要堅(jiān)持上班，應(yīng)立即就醫(yī)（適當(dāng)時(shí)可戴口罩）流感期間應(yīng)該避免參加集會(huì)或大型活動(dòng) 必要時(shí)流感疫苗的應(yīng)用。流 行 性 感 冒7 普通感冒與流感是兩種疾病，感冒病毒

5、與流感病毒是不同的致病原。臨床表現(xiàn)普通感冒癥狀較輕，病程短。流感癥狀重，病程稍長(zhǎng)，傳染性強(qiáng)，并發(fā)癥多。兩病治療主要是對(duì)癥處理。目前無特效抗病毒藥物，輸液治療并不能縮短病程，但藥物可以緩解臨床癥狀，減少并發(fā)癥。流感疫苗主要是預(yù)防流感病毒，與普通感冒沒有關(guān)系。流感與普通感冒的區(qū)別8 流行性腦脊髓膜炎亦稱腦膜炎球菌腦膜炎，簡(jiǎn)稱流腦，是由腦膜炎奈瑟氏菌引起的急性呼吸道傳染病。遍布世界各國(guó)，尤以兒童發(fā)病多見。流行性腦脊髓膜炎9一概述二病原體 本病病原菌是腦膜炎奈瑟氏菌，革闌氏陰性，該菌僅存在于人體，可從攜帶者及病人的咽部皮膚瘀點(diǎn)血液或腦脊液中檢出。本菌在體外抵抗力弱，對(duì)一般消毒劑敏感，紫外線照射15 分

6、鐘死亡。.本菌在人體內(nèi)分解釋放出的內(nèi)毒素，具有較強(qiáng)的致病性，是引起發(fā)病的主要因素。流行性腦脊髓膜炎10三臨床癥狀u潛伏期1-7天，一般為2-3天。1.普通型：一般可分為上呼吸道感染期、敗血癥期、腦膜炎期，但臨床上往往難以明確劃分。普通型占全部流腦患者的90左右。起病急，體溫于1-2天內(nèi)上升至39-40。有劇烈的爆炸樣頭痛，常有嘔吐，多呈噴射狀，精神不振、疲乏思睡，但意識(shí)清楚，嚴(yán)重者可出現(xiàn)躁動(dòng)、譫妄，以至半昏迷或昏迷狀態(tài)。約70的患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可見出血點(diǎn)或周邊不規(guī)則的淤斑，散見于皮膚黏膜各處。流行性腦脊髓膜炎11三臨床癥狀一般于發(fā)病24小時(shí)左右可出現(xiàn)腦膜刺激征。2.暴發(fā)型：起病急驟，病情兇

7、險(xiǎn)，多在起病后數(shù)小時(shí)至十?dāng)?shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)循環(huán)衰竭或呼吸衰竭，必須及時(shí)搶救。又可分為：暴發(fā)性敗血癥型（休克型）暴發(fā)性腦膜炎型（腦水腫型）混合型：兼有上述兩種暴發(fā)型臨床表現(xiàn)，常同時(shí)或先后出現(xiàn)，為最嚴(yán)重的一型。3.慢性敗血癥型：不多見。流行性腦脊髓膜炎12四流行環(huán)節(jié)傳 染 源：人是唯一的傳染源，病原菌存在于病原攜帶者或病人的鼻咽部。傳播途徑：本病通過空氣飛沫傳播。（如：打噴嚏咳嗽大聲說話）易感人群：流腦的特點(diǎn)是感染率高而發(fā)病率低。年齡越大發(fā)病率越低，帶菌率卻相反，年齡越大越高。流行性腦脊髓膜炎13五預(yù)防措施常開門窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。如果發(fā)熱盡可能不上班。必要時(shí)戴口罩。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持環(huán)

8、境衛(wèi)生。避免受涼、淋雨、過度疲勞及感冒致免疫力下降而發(fā)病。早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告早隔離早治療。做好預(yù)防接種。流行性腦脊髓膜炎14一概述 流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱流腮，是一種常見的急性病毒性傳染病，以腮腺非化膿性炎癥為特征。流行性腮腺炎15二病原體 腮腺炎病毒屬副黏液病毒屬，是一種RNA病毒，此病毒抵抗力較弱，在4時(shí)可保存2個(gè)月，37 可保存24小時(shí)，加熱55-60 1012分鐘滅活，一般室溫條件下23日傳染性即可消失。自然界中人是本病毒的唯一宿主。流行性腮腺炎16三臨床表現(xiàn) 多數(shù)病例無前驅(qū)癥狀，少數(shù)可有很短的前驅(qū)期，表現(xiàn)為低熱食欲不振 疲倦等全身癥狀，12天后可見腮腺部位逐漸腫大并伴有疼痛，體溫上升39，甚至可

9、達(dá)40 腮腺腫大先由一側(cè)開始，以耳垂為中心，向前后下發(fā)展同時(shí)伴疼痛，張口咀嚼及吃酸性食物時(shí)脹痛加劇。流行性腮腺炎17 傳 染 源：受感染的人是唯一的傳染源，包括病人和隱形感染者。傳播途徑：主要通過傳染性飛沫或于感染者的唾液鼻咽分泌物直接接觸而傳播。病毒在唾液中存活710天，也可通過病人唾液污染的食物餐具生活用品傳播。 易感人群：普遍易感。病后免疫力鞏固，但也有第二次、第三次的發(fā)病報(bào)告。四流行環(huán)節(jié)流行性腮腺炎18五預(yù)防措施 預(yù)防接種。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。經(jīng)常開門開窗換氣。加強(qiáng)體育鍛練，增強(qiáng)免疫力。避免與患者接觸，發(fā)現(xiàn)本病患者應(yīng)隔離治療。流行性腮腺炎19 麻疹是一種傳染性很強(qiáng)的病毒性傳染病。世

10、界性分布，以往發(fā)病率和死亡率皆高。在麻疹疫苗普種以后，發(fā)病率顯著下降，但是發(fā)病卻向高年齡組推移。在一般城市里麻疹每年都有發(fā)生，每隔1-4年出現(xiàn)一次較大的流行。一概述麻 疹20 麻疹病毒在外在環(huán)境中抵抗力較弱。在0下約生活1個(gè)月。在室溫下可保持傳染性36小時(shí)。56下經(jīng)30分鐘滅活。但在-70的低溫下可保存數(shù)年。麻疹病毒對(duì)光線、干燥與一般消毒劑均敏感。麻疹病毒在流通空氣中30分鐘以上便會(huì)使去傳 染性。二病原體麻 疹21三臨床癥狀（典型病程）麻 疹潛伏期：8-12天，平均為10天。前驅(qū)期：2-3天。出現(xiàn)發(fā)熱、上呼吸道炎及眼結(jié)膜炎癥，表現(xiàn)為畏光、流淚、咽痛和眼瞼浮腫，出現(xiàn)麻疹粘膜斑。出疹期：3-4天。

11、出疹順序：先耳后、發(fā)際、額面、頸、胸背、腹、四肢，最后達(dá)手掌和足底。皮疹高峰時(shí)全身毒血癥狀加重。恢復(fù)期：3-5天。發(fā)熱減退，皮疹按出疹的先后順序消退。22四流行環(huán)節(jié)傳 染 源：麻疹患者是唯一的傳染源。發(fā)病前2天至出疹后第5天內(nèi)傳染性最強(qiáng)，口、鼻、眼分泌物均含病毒。傳播途徑：本病主要經(jīng)飛沫傳播。易感人群：人對(duì)麻疹普遍易感，病后有持久免疫力。麻 疹23常開門窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。盡量少去人多的地方，不在人多的地方久留。必要時(shí)戴口罩。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持環(huán)境衛(wèi)生。適當(dāng)體育鍛練，增強(qiáng)免疫力。接種疫苗。五預(yù)防措施麻 疹24水 痘一概述 由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。水痘為原發(fā)性

12、感染疾病，傳染性強(qiáng)。二病原體水痘病毒為疹皰病毒科，呈球形。不耐高溫，易被消毒劑滅活。但能在皰疹病毒液中-65 下存活8年。25潛伏期：為14-16日（10-24），有與水痘或帶狀皰疹患者接觸史。前驅(qū)期：發(fā)熱、頭痛、全身不適、納差、及上呼吸道感染癥狀，1-2日后才出疹。出疹期：發(fā)熱同時(shí)或1-2天后出疹?；謴?fù)期：3-5天后水皰漸漸干燥，先由中央萎縮，然后結(jié)痂，再經(jīng)數(shù)天或1-2周結(jié)痂完全脫落而痊愈。水 痘三臨床表現(xiàn)26水 痘 皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢端,發(fā)展迅速。開始為紅斑疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍鹫?，再形成皰疹，皰疹時(shí)感皮膚搔癢，然后干結(jié)成痂，如無感染，1-2周后痂皮脫落，一般不留瘢

13、痕。 皮疹常呈圓形或橢圓形，3-5mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破，皰液初為透明，后變混濁，繼發(fā)感染可呈現(xiàn)膿性（黃色），結(jié)痂時(shí)間遷長(zhǎng)并可留有瘢痕。 口腔、外陰、眼結(jié)合膜部等處粘膜可發(fā)生淺表皰疹，易破潰形成淺表性潰瘍，有疼痛。水痘皮疹的特點(diǎn)：27水 痘四流行環(huán)節(jié)傳 染 源：患者是主要傳染源自水痘出疹前1-2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性傳播途徑 : 主要通過飛沫和直接接觸傳播易感人群：普遍易感（病后獲得持久免疫 力，但可發(fā)生帶狀庖疹）28水 痘 避免接觸感染的人群。 常開門窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣鮮。 適當(dāng)體育鍛練，增強(qiáng)免疫力。 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持環(huán)境衛(wèi)生。 如出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)。 必

14、要時(shí)戴口罩。五預(yù)防措施29猩紅熱是由能產(chǎn)生紅疹毒素的A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。猩 紅 熱一概述二病原體鏈球菌是一類革闌氏陽(yáng)性菌，抵抗力強(qiáng)。該菌在痰、膿和滲出液復(fù)蓋下可生存數(shù)周。對(duì)一般消毒劑敏感，在室溫中干燥后可失去傳染性。30潛伏期1-12天，一般為2-5天。起病多急驟，有發(fā)熱、畏寒、咽痛、嘔吐、頭痛等狀。典型病例呈現(xiàn)咽部充血，扁桃體腫大，復(fù)被有滲出物；舌被白苔、邊尖紅腫、舌刺腫大，至第3-4病日舌苔脫落出現(xiàn)“楊莓舌”。面頰潮紅，口周圍有“蒼白圈”。頸淋巴結(jié)腫大，有壓痛。皮疹通常于第二天出現(xiàn)，在彌漫性鮮紅色的皮膚上有點(diǎn)狀充血疹，壓之退色，皮膚皺折處更明顯，形成線狀疹。三臨床癥

15、狀猩 紅 熱31猩 紅 熱傳 染 源：傳染源是患者與帶菌者?；颊咴诩毙云趥魅拘宰顝?qiáng)。傳播途徑：主要經(jīng)飛沫、空氣傳播。被污染的手、手帕、食物、餐具、玩具等也能起傳播作用。易感人群：感染鏈球菌后呈現(xiàn)猩紅熱典型癥狀者只占少數(shù)，說明個(gè)體間易感性存在很大差異。四流行環(huán)節(jié)32五預(yù)防措施常開門窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。必要時(shí)戴口罩。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持環(huán)境衛(wèi)生。避免受涼、淋雨、過度疲勞及感冒致免疫力下降而發(fā)病。早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療。猩紅熱流行期間，無論兒童或成人如患咽炎、扁桃體炎等，都應(yīng)暫時(shí)隔離，給予青霉素治療。猩 紅 熱33 是由高致病性禽流感病毒感染人引起的急性呼吸道傳染病。人感染高致

16、病性禽流感一、概述A型流感病毒。不耐熱，對(duì)常用消毒劑均感。二、病原體34 人感染禽流感后潛伏期為七天左右。早期癥狀與流感癥狀相似： 表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適。 部分患者可有惡心、嘔吐、腹瀉、體溫39.0以上，X光檢查單側(cè)或雙側(cè)肺炎，少數(shù)有胸腔積液。愈后：A.大多數(shù)病人愈后良好，不留后遺癥。B.少數(shù)重癥患者不治而亡。人感染高致病性禽流感三臨床癥狀35傳 染 源：患病的禽類。傳播途徑：感染病毒的候鳥遷徙將病毒傳播到世界各地。人與患病的禽類密切接觸吸入空氣、灰塵中的病毒而感染禽流感。易感人群：與禽類密切接觸人群有被傳染的危險(xiǎn)。人感染高致病性禽流感四 流行環(huán)節(jié)36五預(yù)防措施避

17、免接觸禽鳥及其分泌物不要喂食鳥類如不慎接觸到，也應(yīng)立即用肥皂徹底清洗雙手避免生食禽類制品37人感染高致病性禽流感非 典 型 肺 炎38 傳染性非典型肺炎（又名SARS）是一種急性的呼吸系統(tǒng)感染，是由一種新型的冠狀病毒引起的，臨床主要表現(xiàn)為肺炎體癥。一、概述世界衛(wèi)生組織宣布，正式確認(rèn)為是一個(gè)新型變異的冠狀病毒。二病原體非 典 型 肺 炎39 潛伏期27天，最常見的是在接觸后35天之間被感染，超過10天的極少。主要癥狀為突起高熱（38）、干咳、呼吸急促、呼吸困難。胸部X光檢查可發(fā)現(xiàn)肺部異常。同時(shí)可伴有頭痛、肌肉僵直、食欲不振、流鼻涕、惡心、嘔吐、胸痛、偶有血絲痰等癥狀。三臨床表現(xiàn)非 典 型 肺 炎40 傳 染 源：患者。起病即有傳染性，疾病進(jìn)展期傳染性最強(qiáng)。傳播途徑：飛沬傳播、接觸傳播。易感人群：人群普遍易感，以青壯年