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文檔簡(jiǎn)介

1、我國(guó)法律對(duì)透明質(zhì)酸是如何管理的?什么是透明質(zhì)酸鈉?近年來(lái)為引導(dǎo)消費(fèi)者理性消費(fèi),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生部門多次發(fā)布了注射填充用透明質(zhì)酸鈉產(chǎn)品的消費(fèi)提示,通過(guò)多種渠道傳播,就注射用透明質(zhì)酸鈉產(chǎn)品的真?zhèn)舞b別和商家資質(zhì)驗(yàn)證等方面做出正確引導(dǎo)。2015年為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)非法制售和使用注射用透明質(zhì)酸鈉行為的打擊力度,切實(shí)維護(hù)廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益,保障消費(fèi)者用械安全,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局聯(lián)合工信部、公安部、衛(wèi)生計(jì)生委、工商總局開展了打擊非法制售和使用注射用透明質(zhì)酸鈉行為的專項(xiàng)行動(dòng)。中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)為了配合上級(jí)主管部門的專項(xiàng)行動(dòng),組織專家起草了醫(yī)療美容用透明質(zhì)酸鈉產(chǎn)品科普知識(shí)手冊(cè),以期起到引

2、導(dǎo)消費(fèi)者理性認(rèn)識(shí)醫(yī)療美容、正確選擇醫(yī)療美容產(chǎn)品作用。由于時(shí)間倉(cāng)促,錯(cuò)漏之處在所難免,敬請(qǐng)諒解。目錄1什么是透明質(zhì)酸鈉?透明質(zhì)酸(hyaluronicacid,HA,俗稱玻璃酸鈉或玻尿酸)是一種天然降解具有可吸收性的生物醫(yī)學(xué)材料。它廣泛分布在動(dòng)物和人體組織和細(xì)胞外基質(zhì)中,在眼玻璃體、房水、滑液、皮膚及臍帶中含量較高。商品透明質(zhì)酸一般為其鈉鹽即透明質(zhì)酸鈉(SodiumHyaluronate),習(xí)慣上仍稱透明質(zhì)酸,以下統(tǒng)一稱為透明質(zhì)酸。透明質(zhì)酸用途廣泛,經(jīng)進(jìn)一步加工,提高其穩(wěn)定性,可用于美容護(hù)膚和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主要用于眼科、骨科和醫(yī)學(xué)整形。用于醫(yī)學(xué)整形的透明質(zhì)酸屬于植入器材,具有較高的風(fēng)險(xiǎn),屬于

3、第三類醫(yī)療器械。小貼土:什么是第三類醫(yī)療器械?第三類醫(yī)療器械是具有較高風(fēng)險(xiǎn)、需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。按照風(fēng)險(xiǎn)程度,醫(yī)療器械實(shí)行分類管理:第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械;第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。什么是醫(yī)療器械?醫(yī)療器械,是指直接或者間接用于人體的儀器、設(shè)備、器具、體外診斷試劑及校準(zhǔn)物、材料以及其他類似或者相關(guān)的物品,包括所需要的計(jì)算機(jī)軟件;其效用主要通過(guò)物理等方式獲得,不是通過(guò)藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的方式獲得,或者雖然有這些方式參與但是只起輔助作用;其目的是:(1)疾病的診斷、預(yù)防、監(jiān)護(hù)

4、、治療或者緩解;(2)損傷的診斷、監(jiān)護(hù)、治療、緩解或者功能補(bǔ)償;(3)生理結(jié)構(gòu)或者生理過(guò)程的檢驗(yàn)、替代、調(diào)節(jié)或者支持;(4)生命的支持或者維持;(5)妊娠控制;(6)通過(guò)對(duì)來(lái)自人體的樣本進(jìn)行檢查,為醫(yī)療或者診斷目的提供信息。2我國(guó)法律對(duì)透明質(zhì)酸是如何管理的?我國(guó)法律對(duì)透明質(zhì)酸實(shí)行產(chǎn)品注冊(cè)管理。根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例,申請(qǐng)第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè),境內(nèi)注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門提交注冊(cè)申請(qǐng)資料。向我國(guó)境內(nèi)出口第二類、第三類醫(yī)療器械的境外生產(chǎn)企業(yè),應(yīng)當(dāng)由其在我國(guó)境內(nèi)設(shè)立的代表機(jī)構(gòu)或者指定我國(guó)境內(nèi)的企業(yè)法人作為代理人,向國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門提交注冊(cè)申請(qǐng)資料和注冊(cè)申請(qǐng)人所在國(guó)(地

5、區(qū))主管部門準(zhǔn)許該醫(yī)療器械上市銷售的證明文件。小貼士:我國(guó)透明質(zhì)酸管理的法律依據(jù)是什么?我國(guó)醫(yī)療器械監(jiān)督管理的法律依據(jù)是2014年3月31日國(guó)務(wù)院頒布的醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例。目前構(gòu)成我國(guó)醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)體系依次是:國(guó)務(wù)院法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件等幾個(gè)層次。各個(gè)層次的法規(guī)的關(guān)系是:下位法規(guī)是對(duì)上位法規(guī)的細(xì)化。如:部門發(fā)布的行政規(guī)章是醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例的具體實(shí)施細(xì)則。3公眾在哪里可以查詢透明質(zhì)酸的注冊(cè)信息?食品藥品監(jiān)督管理部門會(huì)依法及時(shí)公布醫(yī)療器械注冊(cè)和備案的相關(guān)信息。申請(qǐng)人可以查詢審批進(jìn)度和結(jié)果,公眾可以查閱審批結(jié)果。公眾在了解和辨別透明質(zhì)酸相關(guān)信息時(shí),可以登陸地方或國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門

6、的官方網(wǎng)站()進(jìn)行了解,或向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門咨詢。4我國(guó)法律對(duì)透明質(zhì)酸的生產(chǎn)有哪些規(guī)定?我國(guó)對(duì)透明質(zhì)酸生產(chǎn)實(shí)行許可證制度。根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例,開辦第二類、第三類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),經(jīng)省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn),發(fā)給醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證。5我國(guó)法律對(duì)透明質(zhì)酸的經(jīng)營(yíng)(銷售)有哪些規(guī)定?從事透明質(zhì)酸經(jīng)營(yíng)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)有與經(jīng)營(yíng)規(guī)模和經(jīng)營(yíng)范圍相適應(yīng)的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和貯存條件,以及與經(jīng)營(yíng)的透明質(zhì)酸相適應(yīng)的質(zhì)量管理制度和質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員。從事透明質(zhì)酸經(jīng)營(yíng)的,經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)許可,經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn),并發(fā)給醫(yī)療器械

7、經(jīng)營(yíng)許可證。透明質(zhì)酸生產(chǎn)企業(yè)銷售本企業(yè)生產(chǎn)的透明質(zhì)酸,不需辦理經(jīng)營(yíng)許可或備案。6可以在哪里注射透明質(zhì)酸?注射透明質(zhì)酸是醫(yī)療行為,需要在具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,如醫(yī)療整形??漆t(yī)院、門診部或診所。當(dāng)走進(jìn)一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),務(wù)必看清該機(jī)構(gòu)是否具有衛(wèi)生行政部門核發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,且醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的“診療科目”中是否涵蓋“美容外科”或(和)“美容皮膚科”。如該機(jī)構(gòu)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,則該機(jī)構(gòu)不得注射透明質(zhì)酸。7在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射透明質(zhì)酸會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)?未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的非醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展注射透明質(zhì)酸行為屬于非法行醫(yī)。因不具備開展注射的基本醫(yī)療條件,不是由經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員操作,存在較

8、大風(fēng)險(xiǎn)。例如:眼周注射時(shí),將透明質(zhì)酸注入眼周血管,導(dǎo)致失明;頜面部注射時(shí),傷及神經(jīng),導(dǎo)致中風(fēng)乃至死亡等。8我國(guó)法律對(duì)透明質(zhì)酸鈉的宣傳有哪些規(guī)定?依據(jù)中華人民共和國(guó)廣告法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例、醫(yī)療器械廣告審查辦法、醫(yī)療器械廣告審查標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定,正規(guī)的透明質(zhì)酸宣傳應(yīng)當(dāng)經(jīng)透明質(zhì)酸生產(chǎn)企業(yè)或者進(jìn)口透明質(zhì)酸代理人所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn),并取得醫(yī)療器械廣告批準(zhǔn)文件。未經(jīng)批準(zhǔn)的,不得刊登、播放、散發(fā)和張貼。在廣告中必須標(biāo)明批準(zhǔn)的透明質(zhì)酸名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、廣告批準(zhǔn)文號(hào)、適用范圍、性能結(jié)構(gòu)及組成、作用機(jī)理等內(nèi)容應(yīng)當(dāng)以食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的產(chǎn)品注冊(cè)證明

9、文件為準(zhǔn)。醫(yī)療器械廣告中不得以任何非醫(yī)療器械產(chǎn)品名稱代替醫(yī)療器械產(chǎn)品名稱進(jìn)行宣傳小貼土:什么是虛假醫(yī)療器械廣告?虛假醫(yī)療器械廣告主要是未經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門審批或篡改審批內(nèi)容,擅自發(fā)布的違法廣告;另一類是非醫(yī)療器械產(chǎn)品冒充醫(yī)療器械發(fā)布的非法廣告。主要表現(xiàn)形式:一是任意擴(kuò)大醫(yī)療器械產(chǎn)品使用范圍;二是違反科學(xué)規(guī)律,明示或暗示適應(yīng)所有癥狀;含有不科學(xué)地表示功效的斷言或者保證;三是會(huì)有利用醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專家、醫(yī)生、患者、消費(fèi)者等形象為產(chǎn)品功效作證明;四是含有“唯一”、“精確”、“最新技術(shù)”、“最先進(jìn)科學(xué)”、“國(guó)家級(jí)產(chǎn)品”、“填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白”等絕對(duì)化或排他性的用語(yǔ)。9面部注射透明質(zhì)酸

10、有什么作用?透明質(zhì)酸被注入面部組織,可以改善中度或重度鼻唇溝皺紋,暫時(shí)性增加面部組織容量,恢復(fù)面部流暢的線條,起到填充作用。10透明質(zhì)酸的原材料來(lái)源有哪些?根據(jù)透明質(zhì)酸制備工藝(動(dòng)物組織提取法/微生物發(fā)酵法)的不同,透明質(zhì)酸產(chǎn)品原材料主要從兩種來(lái)源中獲得:禽類動(dòng)物(雞冠)和細(xì)菌(鏈球菌等)。11一次注射透明質(zhì)酸可以維持多長(zhǎng)時(shí)間?不同廠家生產(chǎn)的透明質(zhì)酸療效時(shí)長(zhǎng)不一,建議在接受注射前,參閱產(chǎn)品說(shuō)明書并咨詢治療醫(yī)師。以下因素可能會(huì)影響注射效果:一是消費(fèi)者自身因素,如皺紋與充盈度缺失的程度、個(gè)人生活習(xí)慣(如吸煙等)、解剖學(xué)部位或面部運(yùn)動(dòng)模式(唇與頰)等;二是醫(yī)師注射技術(shù)(如注射方法、角度、深度等);三

11、是產(chǎn)品的物理和化學(xué)特性。12透明質(zhì)酸可以反復(fù)注射嗎?可以,但須有一定時(shí)間間隔,詳情請(qǐng)咨詢治療醫(yī)師。13注射透明質(zhì)酸鈉會(huì)有不適感嗎?與其他皮膚注射產(chǎn)品一樣,在注射中或注射后可能會(huì)有一些不適,多數(shù)產(chǎn)品配有細(xì)小的針頭來(lái)預(yù)防疼痛。被治療者如對(duì)疼痛十分敏感,注射前可采取局部表面麻醉或者神經(jīng)阻滯麻醉予以緩解。植入皮下填充物可能會(huì)造成局部組織的水腫與疼痛,但多數(shù)會(huì)在一周內(nèi)自行消失,無(wú)需加以干預(yù)。14注射透明質(zhì)酸可能會(huì)出現(xiàn)哪些負(fù)反應(yīng)?注射透明質(zhì)酸后,短期可能會(huì)出現(xiàn)與注射治療相關(guān)的反應(yīng),主要包括腫脹、發(fā)硬、觸痛、腫塊、發(fā)紅、淤青和瘙癢等。這些與注射部位相關(guān)的反應(yīng)大多數(shù)為輕度或中度,持續(xù)時(shí)間短。如果持續(xù)超過(guò)數(shù)天的

12、發(fā)紅和/或腫脹,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。15哪些人不適合接受注射透明質(zhì)酸?(1)絕對(duì)禁止的情況:有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏史或多發(fā)性過(guò)敏史的;有革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌蛋白質(zhì)過(guò)敏史的。(2)使用安全性未得到驗(yàn)證的情況:孕婦、哺乳期婦女和18歲以下的;存在瘢痕疙瘩、增生性疤痕以及色素性疾病的;正在接受免疫抑制劑治療的;正在接受能延長(zhǎng)出血時(shí)間藥物(例如,阿司匹林、非備體類抗炎藥和華法林)治療的。16注射透明質(zhì)酸后應(yīng)注意些什么?在接受注射治療后24小時(shí)內(nèi),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或與陽(yáng)光或熱源的過(guò)度接觸,避免接觸酒精。上述任何一種情況均可能導(dǎo)致注射部位的暫時(shí)發(fā)紅、腫脹和/或瘙癢。如果注射之后立刻出現(xiàn)腫脹,冰敷此部位可緩解。詳情

13、請(qǐng)遵醫(yī)囑。17哪些人具有注射透明質(zhì)酸的資質(zhì)?只有具備中華人民共和國(guó)醫(yī)師資格證書和中華人民共和國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護(hù)人員才能為消費(fèi)者注射透明質(zhì)酸。18生活美容院可以為消費(fèi)者注射透明質(zhì)酸鈉嗎?不可以。未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的生活美容院不是醫(yī)療機(jī)構(gòu),擅自為消費(fèi)者注射透明質(zhì)酸鈉屬于非法行醫(yī)。19非法為消費(fèi)者注射透明質(zhì)酸將承擔(dān)哪些法律責(zé)任?依據(jù)刑法第三百三十六條,未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,并處罰金。20生活美容院可以向消費(fèi)者銷售透明質(zhì)

14、酸嗎?不可以。未經(jīng)許可擅自銷售透明質(zhì)酸屬于違法行為。未經(jīng)許可擅自制售透明質(zhì)酸的,由所在地縣級(jí)以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門沒(méi)收違法所得、違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械和用于違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的工具、設(shè)備、原材料等物品,并處罰款。21發(fā)現(xiàn)非法向消費(fèi)者注射或銷售透明質(zhì)酸時(shí)該怎么做?如發(fā)現(xiàn)私自加工生產(chǎn),或非法為消費(fèi)者注射,或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等渠道非法銷售透明質(zhì)酸等,應(yīng)及時(shí)向所在地食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生、工商、公安等部門投訴。22非法透明質(zhì)酸有哪些?一為假冒產(chǎn)品,以非透明質(zhì)酸成分的產(chǎn)品冒充透明質(zhì)酸如聚丙烯酰胺水凝膠(俗稱“奧美定”),這在一些生活美容機(jī)構(gòu)較常見;二為走私產(chǎn)品(俗稱“水貨”),是個(gè)別不法機(jī)構(gòu)或個(gè)人為謀取暴利,從境外非法途徑輸入境內(nèi)的透明質(zhì)酸;三為無(wú)證產(chǎn)品,是未經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)而非法使用的透明質(zhì)酸。23注射非法透明質(zhì)酸會(huì)對(duì)人體造成怎樣的傷害?未經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門注冊(cè)的透明質(zhì)酸,其產(chǎn)品質(zhì)量未經(jīng)審批驗(yàn)證,注射后可能引起過(guò)敏、紅腫、皮膚變色等病變,甚至?xí)霈F(xiàn)超敏反應(yīng)而引起休克。使用奧美定等假冒產(chǎn)品,可能會(huì)出現(xiàn)肉芽腫、惡變等嚴(yán)重不良反應(yīng)。24生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用非法透明質(zhì)酸應(yīng)承擔(dān)哪些法律責(zé)任?生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用未經(jīng)注冊(cè)的透明質(zhì)酸,由所在地縣級(jí)以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門

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