世界健康服務(wù)業(yè)

1、第一節(jié) 世界健康服務(wù)業(yè)發(fā)展新動態(tài)一、世界健康服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析以生物技術(shù)和生命科學(xué)為先導(dǎo)，涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生、營養(yǎng)保健、健身休閑等健康服務(wù)功能的健康服務(wù)業(yè)是關(guān)系人類生存延續(xù)和社會可持續(xù)發(fā)展的具有巨大潛力的新興產(chǎn)業(yè)，是現(xiàn)代服務(wù)產(chǎn)業(yè)中的重要內(nèi)容，也是衡量一個國家或地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達程度的重要標(biāo)志，已經(jīng)成為引導(dǎo)全世界經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的重要產(chǎn)業(yè)。據(jù)世界銀行有關(guān)專家測算, 在過去的50 年里 , 世界經(jīng)濟增長的大約8%-10%要歸功于人群健康。 健康服務(wù)業(yè)在人類經(jīng)濟活動中具有越來越重要的戰(zhàn)略地位，在國民經(jīng)濟中的比重不斷上升。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中等以上發(fā)達國家的健康服務(wù)消費總量約為GDP的 5至10， 加拿大、 日本等

2、國家的健康服務(wù)業(yè)增加值占GDP的比重超過10%，美國則超過了17。美國著名經(jīng)濟學(xué)家保羅·皮爾澤在其著作財富第五波中更是將健康產(chǎn)業(yè)稱為繼IT 產(chǎn)業(yè)之后的全世界“財富第五波”，向人們展示了即將到來的健康產(chǎn)業(yè)的財富浪潮。隨著全世界社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和人們生活水平的普遍提高以及生活方式的改變，人們的健康意識和健康需求也進一步增強， 健康產(chǎn)業(yè)越來越受到世界各國民眾的普遍關(guān)注和高度重視，健康服務(wù)業(yè)大有作為， 已經(jīng)成為世界各國國民經(jīng)濟中的一個重要支柱產(chǎn)業(yè)。因此， 加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)是全世界各個國家實現(xiàn)社會經(jīng)濟科學(xué)、健康、可持續(xù)發(fā)展的迫切需要。（一）世界各國的醫(yī)療體系改革對健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展具有深遠影

3、響世界健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展注重政策支持，無論是歐美發(fā)達國家，還是亞洲各個國家， 在發(fā)展的各個階段都離不開相應(yīng)的政策支持，幾乎全世界所有國家都面臨著醫(yī)療成本過高的問題，一部分國家認(rèn)為，徹底的醫(yī)療體制改革是解決該問題的根本途徑，而其中一部分國家已經(jīng)將這種決心體現(xiàn)在行動上。例如， 美國新一輪的醫(yī)療體制改革對其健康服務(wù)業(yè)的影響巨大。美國是世界上人均醫(yī)療支出最高的國家，然而其醫(yī)療效率卻相對不高。為了實現(xiàn)全民醫(yī)保，提高醫(yī)療效率，美國于2014年開始實行新的醫(yī)療體制改革方案，醫(yī)改法案把醫(yī)保覆蓋到全美國3200多萬目前沒有醫(yī)保的人，從而實現(xiàn)全民醫(yī)保的目標(biāo)。中國也在持續(xù)推進醫(yī)療體制改革，為健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供了良好

4、的政策環(huán)境。中國國務(wù)院于2013 年公布了關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見，該意見提出，到2020 年基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)（ 包括醫(yī)療護理、康復(fù)保健、健身養(yǎng)生等眾多領(lǐng)域） 總規(guī)模達到8 萬億元以上。此外，英國的保障產(chǎn)業(yè)、日本的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、 韓國整容業(yè)和室內(nèi)綠植產(chǎn)業(yè)以及新加坡、泰國等國的國際醫(yī)療旅游業(yè)等都在本國政策支持的基礎(chǔ)上在各自的健康服務(wù)業(yè)體系中特色鮮明。（二）經(jīng)濟全世界化背景下健康投入持續(xù)增長隨著世界各國社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高，世界各國民眾的健康意識和健康需求也在進一步增強，全世界范圍內(nèi)的健康投入持續(xù)增長。世界銀行數(shù)據(jù)顯示，2 0 1 2 年，全世界

5、人均醫(yī)療衛(wèi)生支出達到1 0 3 1 美元年，較十年前的5 3 5 美元年翻了近一番。美國是目前全世界醫(yī)療投入最高的國家，近十年來的人均醫(yī)療衛(wèi)生支出呈現(xiàn)直線上升趨勢，2 0 1 2 年接近 9 0 0 0 美元年。歐洲國家，如挪威、端士、荷蘭、盧森堡、奧地利、丹麥、德國、法國等，2 0 1 2 年的人均醫(yī)療衛(wèi)生支出也都超過了4 0 0 0 美元年。發(fā)展中國家的醫(yī)療支出增長更為迅猛，如俄羅斯的人均醫(yī)療衛(wèi)生支出從2 0 0 2 年的 1 4 2 美元年上升至2 0 1 2 年 8 8 7 美元年，增長了 6 倍多。同期，中國的人均醫(yī)療衛(wèi)生支出也從5 4 美元年增長到3 2 2 美元年。預(yù)計到2020

6、 年，全世界人均健康保健年支出將達到1882.188 美元。健康投人的不斷增長有力地推動了全世界健康服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展。（三）全球健康服務(wù)市場需求旺盛世界人口老齡化趨勢的加快、慢性病和亞健康狀態(tài)的日益普遍以及環(huán)境和氣候的變化等為世界健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造了廣闊的發(fā)展空間，全球健康服務(wù)市場需求空前巨大。1. 世界人口老齡化為健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供巨大空間。人口老齡化是世界各國面對的最嚴(yán)峻的社會問題之一。聯(lián)合國人口發(fā)展基金會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2012年，全球60 歲以上的人口已達到8.1 億，占全世界總?cè)丝诘?1%；預(yù)計到2050年，60歲以上的人口將達到20.3 億，占全世界總?cè)丝诘?2%。目前全世界9 個人

7、之中就有1 人在 60 歲或 60 歲以上，預(yù)計到2050 年，這個比例將會增加至 5 人中有 1 人。 據(jù)穆迪 2014 年發(fā)布的報告，到 2020 年， 13個國家將成為 “超高齡”國，即20%以上的人口超過65 歲。而到2030 年，“超高齡”國家數(shù)量將升至 34 個，其中德國、意大利和日本是“現(xiàn)役”的“超高齡”國家。世界人口老齡化將帶來巨大的壓力，老年人的健康狀況一般隨年齡的增加而逐漸惡化，老年人數(shù)目的不斷增多將導(dǎo)致其對長期醫(yī)療照護的需求也迅速增大。隨著世界人口老齡化問題的日益嚴(yán)重，養(yǎng)老問題也得到世界各國政府和社會越來越多的關(guān)注，這為與養(yǎng)老問題密切相關(guān)的健康服務(wù)業(yè)提供了良好的發(fā)展前景。

8、例如老年保健用品、 營養(yǎng)用品、醫(yī)藥用品、醫(yī)療器械以及其他健康輔助器具等健康產(chǎn)品的生產(chǎn)銷售將迎來利好態(tài)勢。未來， 老年健康服務(wù)市場將成為社會經(jīng)濟發(fā)展的重要支柱產(chǎn)業(yè)。開發(fā)分病種的醫(yī)藥、醫(yī)療器具和健康服務(wù)將是重要的主攻方向。2. 慢性病和亞健康狀態(tài)的日益普遍極大地促進前端化健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。現(xiàn)代社會人們生活方式的改變使慢性病取代傳染病，成為21 世紀(jì)人類健康和生命的主要威脅，是世界人口死亡的主要原因。世界衛(wèi)生組織2014年發(fā)布的消息稱，根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，在過去的十年中，世界十大死因的前六名依次分別是冠心病(12.9%) 、 中風(fēng) (11.4%) 、 下呼吸道感染(5.9%) 、 慢性阻塞性肺病(5.4%

9、) 、 腹瀉 (3.5%)和艾滋病(2.9%) 。 慢性病具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴(yán)重等特點，對健康服務(wù)的需求巨大。此外，全世界處于亞健康狀態(tài)的人口也較多。據(jù)世界衛(wèi)生組織近年公布的一項全世界性調(diào)查結(jié)果表明，全世界符合真正健康標(biāo)準(zhǔn)的人口僅占總?cè)丝诘?%，醫(yī)院診斷患有各種疾病的人占總?cè)丝诘?0%，其余75%的人均處于亞健康狀態(tài)。健康問題日益引起世界各國人民關(guān)注，這為相關(guān)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展帶來了前所未有的機遇。3. 環(huán)境污染和氣候變化進一步加重了人類健康的隱患，為健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供增長空間。世界范圍內(nèi)，每年約 200 萬人死于空氣污染。水資源和空氣污染的后果，將會在未來10 年間越來

10、越明顯地顯現(xiàn)出來。一方面，環(huán)境污染與氣候變化會進一步提高人們的健康意識，使得人們更加注重疾病的防治，增加醫(yī)療健康支出； 另一方面，人們在由于環(huán)境污染和氣候變化所帶來的疾病治療上的投入也會有所增長。(四)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展促進健康服務(wù)業(yè)升級生物科技的重大突破，為健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供動力。發(fā)達國家已經(jīng)將健康服務(wù)業(yè)作為經(jīng)濟社會發(fā)展的戰(zhàn)略重點。生物工程主要包括基因工程、細(xì)胞工程、酶工程、 蛋白質(zhì)工程和發(fā)酵工程等5 個部分。 以重組DNA為核心的現(xiàn)代生物技術(shù)的創(chuàng)立和發(fā)展，為生命科學(xué)注入了新的活力，它所提供的實驗方法和手段極大地促進了傳統(tǒng)生物學(xué)科如植物學(xué)、動物學(xué)、遺傳學(xué)、生理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)等的發(fā)展。諸如干細(xì)胞技

11、術(shù)等生物技術(shù)目前也已被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)藥健康等領(lǐng)域，帶來了一系列新的技術(shù)革命。此外，其他領(lǐng)域的科技進步也對未來健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展提供新的方向，如3D打印技術(shù)。3D打印技術(shù)在制造產(chǎn)業(yè)的突破讓人們對其產(chǎn)生了極大的興趣。近來細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)上的進步讓3D打印技術(shù)可以應(yīng)用在醫(yī)學(xué)細(xì)胞和器官重造上由細(xì)胞建立的模具成為可能。這將為醫(yī)療健康領(lǐng)域未來的發(fā)展帶來無盡的可能。一、世界健康服務(wù)業(yè)發(fā)展動態(tài)（一）與互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)相結(jié)合，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展進一步升級互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)與健康服務(wù)業(yè)的結(jié)合是備受矚目的新趨勢?；ヂ?lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展， 尤其是移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展將與健康服務(wù)業(yè)相結(jié)合，成為未來健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個新方向，也為未來健康服

12、務(wù)業(yè)的發(fā)展提供了新的動力，促進產(chǎn)業(yè)升級。借助于移動應(yīng)用、大數(shù)據(jù)、在線協(xié)作/ 互動、遠程醫(yī)療等新技術(shù)，人類健康管理水平已經(jīng)達到一個前所未有的高度。1. 健康大數(shù)據(jù)將進一步提升健康服務(wù)和健康管理水準(zhǔn)：2013 年中國國際健康養(yǎng)生服務(wù)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展高端論壇上，多位國外專家和企業(yè)家提出，全世界健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展亟需建立一個完善的數(shù)據(jù)庫，以促進信息共享，提高服務(wù)質(zhì)量。健康大數(shù)據(jù)的發(fā)展和應(yīng)用不僅可以促進更加精密的醫(yī)療檢測設(shè)備、健康評估技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用，大數(shù)據(jù)的推廣還進一步促進醫(yī)療和健康兩大產(chǎn)業(yè)的融合，人類健康信息的收集將更加專業(yè)化和普及化，健康信息共享得以促進，健康服務(wù)質(zhì)量將進一步得到提高。2. 網(wǎng)絡(luò)和移動互聯(lián)

13、網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展促進健康信息溝通更加便捷化。網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展和科技的進步在健康服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用促進了健康服務(wù)業(yè)供需方的相互溝通，尤其是社交網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展進一步促進了健康理念、健康信息及相關(guān)技術(shù)的宣傳，推動醫(yī)療健康資源普遍化。智能手機作為現(xiàn)代社會人們?nèi)粘Ｉ畈豢苫蛉钡耐ㄓ崱蕵泛蜕缃还ぞ?，在健康管理領(lǐng)域的開發(fā)應(yīng)用成為健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的新方向。以智能手機為平臺開發(fā)的健康管理應(yīng)用促進了用戶對自身健康的管理，健康管理應(yīng)用開始替代基礎(chǔ)健康管理人員，成為健康管理的新方向。（二）健康服務(wù)業(yè)將涉及更多學(xué)科和領(lǐng)域健康服務(wù)業(yè)作為服務(wù)性產(chǎn)業(yè)，提供的產(chǎn)品多為多學(xué)科交叉、融合、 滲透的產(chǎn)物，與相關(guān)學(xué)科高新技術(shù)的發(fā)展緊密相聯(lián)。如保健食品、

14、診療技術(shù)、危險因素監(jiān)測、評估手段等，均具有很高的附加值和技術(shù)含量。此外，隨著健康服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展，其產(chǎn)業(yè)鏈條越來越寬，相關(guān)產(chǎn)品涉及越來越多的領(lǐng)域，例如在日本，健康服務(wù)業(yè)已經(jīng)成為日本政府優(yōu)先發(fā)展和重點扶持的行業(yè)，其相關(guān)產(chǎn)品涉及農(nóng)業(yè)、旅游、食品、機械、電子、建筑、金融和教育等行業(yè)，而且推動一些傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)向新的領(lǐng)域發(fā)展。近年來， 將醫(yī)療服務(wù)與休閑旅游相結(jié)合的醫(yī)療旅游業(yè)發(fā)展迅速。例如， 印度的 Apollo 醫(yī)院與泰國的Bumrungrad 醫(yī)院已經(jīng)積累了豐富的國際醫(yī)療旅游經(jīng)驗，吸引了大量發(fā)達國家的患者。新加坡通過組建國際醫(yī)療保健中心，依托國際醫(yī)療會議等途徑，每年吸引數(shù)十萬國際游客接受醫(yī)療旅游服務(wù)。韓國

15、的整容業(yè)發(fā)展迅速，除龐大的本國市場外，近1/5 的消費者來自中國，1/3 來自日本，整容行業(yè)增加值已經(jīng)占韓國GDP的 4%。（三）健康服務(wù)業(yè)和健康制造業(yè)融合發(fā)展將成為趨勢隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，制造業(yè)與服務(wù)業(yè)融合已經(jīng)成為現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主流趨勢，也是推動全世界產(chǎn)業(yè)升級的主要驅(qū)動力量。而健康服務(wù)業(yè)與健康制造業(yè)之間也將進一步呈現(xiàn)出融合互動、相互依存的共生態(tài)勢。例如一些可穿戴健康管理裝備、植入治療、醫(yī)療機器人、輔助康復(fù)裝置等技術(shù)使健康服務(wù)行業(yè)成為硬件創(chuàng)新重鎮(zhèn)的新領(lǐng)域。健康服務(wù)業(yè)以提供服務(wù)為主，健康制造業(yè)以生產(chǎn)產(chǎn)品為主。也有將健康服務(wù)業(yè)的概念泛化，包括了健康制造業(yè)的一部分。但無論健康服務(wù)業(yè)的內(nèi)涵和外

16、延如何界定， 發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的重要性已經(jīng)達成共識，健康服務(wù)業(yè)與健康制造業(yè)融合發(fā)展已經(jīng)成為趨勢，融產(chǎn)品于服務(wù)，寓服務(wù)于產(chǎn)品，實現(xiàn)二者的良性互動是健康服務(wù)業(yè)長足發(fā)展的必然途徑。從實踐層面來看，部分地區(qū)依托強大的健康制造業(yè)基礎(chǔ)來發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，部分地區(qū)則將依托優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)業(yè)資源來向健康制造業(yè)滲透。這都是二者實現(xiàn)融合發(fā)展的最好印證。（四）治療康復(fù)、生物制藥投資額領(lǐng)先其他領(lǐng)域，數(shù)據(jù)信息和健康管理是新 興領(lǐng)域2013 年健康產(chǎn)業(yè)風(fēng)險投資數(shù)據(jù)顯示，生物技術(shù)帶動的藥物研發(fā)與制造依舊吸引了最多的風(fēng)險投資額。治療和康復(fù)技術(shù)的發(fā)展突飛猛進，成為投資案例最多的細(xì)分領(lǐng)域。數(shù)據(jù)信息、健康管理成為緊隨其后的新興投資領(lǐng)域。

17、移動互聯(lián)技術(shù)在健康領(lǐng)域的應(yīng)用受到越來越多的關(guān)注，預(yù)計未來數(shù)據(jù)信息投資和健康管理領(lǐng)域投資將進一步增長。制藥領(lǐng)域投資數(shù)量少，但單個交易額價值高；醫(yī)療保健服務(wù)單個交易價值低，但交易數(shù)量較高；制藥和醫(yī)療設(shè)備依然是投資熱點。（五）世界健康服務(wù)業(yè)呈現(xiàn)集團化、業(yè)務(wù)多元化發(fā)展醫(yī)療健康資源集聚是全世界的普遍現(xiàn)象，目前健康服務(wù)業(yè)集群的核心業(yè)務(wù)是高端醫(yī)療服務(wù)。集群需要提供種類齊全的醫(yī)療服務(wù)，能夠滿足眾多患者的需求，但是如果沒有一流的醫(yī)療服務(wù)，那么集群的可替代性就很強，健康服務(wù)業(yè)集群難以持續(xù)發(fā)展。以休斯頓德克薩斯醫(yī)療中心和迪拜健康城為例，德克薩斯醫(yī)療中心是休斯頓市的重要產(chǎn)業(yè)支柱，其內(nèi)部構(gòu)成不同于通常的大學(xué)附屬學(xué)校、醫(yī)

18、院、 診所集群， 這里是世界上最大的醫(yī)療設(shè)施集聚地。德克薩斯醫(yī)療中心是休斯頓最大的雇主， 2012 年共有雇員106000 人，是世界上醫(yī)療專業(yè)人員和專家密度最高的地區(qū)， 是世界上第一個也是目前最大的空中救護服務(wù)中心，也是世界上心臟手術(shù)最多的地方。 迪拜健康城作為世界上第一個健康城，由醫(yī)療區(qū)和健康護理社區(qū)構(gòu)成。中心配備健康療養(yǎng)院、礦泉療養(yǎng)浴場、運動醫(yī)學(xué)部、和一個五星級旅館和購物中心，以及融合了東方醫(yī)學(xué)和其他健康計劃的中心。健康療養(yǎng)是以高端醫(yī)療服務(wù)為基礎(chǔ)的，對迪拜健康城的發(fā)展起到了錦上添花的作用。國際成功案例表明未來健康服務(wù)業(yè)必須強化以醫(yī)療服務(wù)為核心的多元化發(fā)展， 突出以醫(yī)療質(zhì)量為中心的國際化管理。（六）國際合作進一步加強健康服務(wù)業(yè)作為近年來崛起的新興產(chǎn)業(yè)，受到了世界各國的高度重視，各國紛紛采取有效措施積極推進其健康服務(wù)的業(yè)發(fā)展。一方面， 各個國家采取有效政策，結(jié)合各國實際重點，全面發(fā)展本國的健康服務(wù)業(yè)，同時加強宣傳，呼吁全社會共同參與，鼓勵和支持民營企業(yè)，引進社會資本，實現(xiàn)本國健康產(chǎn)業(yè)多元