《免疫調(diào)節(jié)最新》ppt課件

1、一、教學(xué)目的一、教學(xué)目的1.說明內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及其生理意義；簡述穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)機(jī)制。2.關(guān)注內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)與安康的關(guān)系。3.嘗試解釋生物體維持pH穩(wěn)定的機(jī)制。二、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)二、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及其生理意義。三、課時1一問題討論1.1.提示：血漿生化指標(biāo)指的是血漿中各種化學(xué)成分的含量，其中包括機(jī)體多種代謝產(chǎn)物的含量。安康機(jī)體的生化指標(biāo)一般都處于正常范圍內(nèi)。當(dāng)機(jī)體某項(xiàng)生理功能出現(xiàn)障礙時，勢必影響其代謝產(chǎn)物的含量，因此血漿的生化指標(biāo)可以反映機(jī)體的安康狀況，并可以作為診斷疾病的根據(jù)。例如，正常情況下，轉(zhuǎn)氨酶主要分布在各種組織的細(xì)胞內(nèi)，以心臟和肝臟的活性最高，在血漿中的活性很低。當(dāng)某種原因使細(xì)胞膜通透性

2、增高時，或因組織壞死細(xì)胞破裂后，可有大量轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血漿，引起血漿中轉(zhuǎn)氨酶活性升高。2.2.提示：這說明1 1內(nèi)環(huán)境中各種化學(xué)成分的含量不是恒定不變的，而是在一定范圍內(nèi)波動，內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是一種動態(tài)的相對穩(wěn)定；2 2不同個體存在一定差異。3.3.提示：1 1肌酐含量超標(biāo)，肌酐是有毒的代謝廢物，積累過多會影響安康。這說明腎臟的排泄功能有障礙。2 2葡萄糖含量超標(biāo)，血糖含量過高可并發(fā)酮癥酸中毒、糖尿病的心血管合并癥等。3 3甘油三脂超標(biāo)，可引起高脂血癥，易并發(fā)冠心病、動脈粥樣硬化等。二考慮與討論1.1.提示：絕大多數(shù)人都有過發(fā)高燒的經(jīng)歷, ,正常的體溫是體內(nèi)細(xì)胞進(jìn)展各種生化反響最適宜的溫度。在發(fā)高燒的

3、狀態(tài)下，由于內(nèi)環(huán)境發(fā)生一系列變化，導(dǎo)致體內(nèi)的各種反響出現(xiàn)紊亂，于是機(jī)體功能發(fā)生異常。發(fā)熱時的主要病癥大部分集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病人感覺不適、頭疼、頭暈、嗜睡等，同時常有食欲不振、厭食、惡心的表現(xiàn)。發(fā)熱時機(jī)體處于一種明顯的分解代謝過旺的狀態(tài)，持續(xù)高熱必定引起器官的功能負(fù)荷加重，有可能誘發(fā)器官功能不全或引起組織損傷。孕婦發(fā)熱可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育障礙，是一個重要的致畸因子。對于6 6個月至4 4歲的幼兒來說，持續(xù)高熱容易發(fā)生驚厥，相當(dāng)數(shù)量的患兒由此造成腦損傷，如智力落后，甚至癲癇，因此應(yīng)注意及時采用物理方法或服用藥物來退燒降溫。2.2.提示：內(nèi)環(huán)境浸透壓會變小。當(dāng)內(nèi)環(huán)境浸透壓變小時，內(nèi)環(huán)境中的水將較多地

4、通過浸透作用進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞吸水腫脹，進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞代謝和功能紊亂。嚴(yán)重時會出現(xiàn)疲倦、周身不適、表情冷淡、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等病癥。3. .提示：因?yàn)楦咴諝庀”?，大氣壓和氧分壓低，易造成體內(nèi)缺氧。這說明外界環(huán)境的變化勢必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。假設(shè)外界環(huán)境變化不甚劇烈，并且機(jī)體代償機(jī)制良好，內(nèi)環(huán)境的波動較小，仍能維持穩(wěn)態(tài)；假設(shè)外界環(huán)境變化劇烈，機(jī)體代償機(jī)制不好，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)將受到破壞，就會影響身體安康。3.3.空調(diào)病夏天時，空調(diào)房間與室外的溫差較大，假如經(jīng)常進(jìn)出空調(diào)房間，就會出現(xiàn)咳嗽、頭痛、流鼻涕等感冒病癥。假如在溫度較低的空調(diào)房間呆的時間過長，就會引起關(guān)節(jié)酸痛或頸僵背硬、腰沉臀重、肢

5、痛足麻、頭暈?zāi)X脹等。假如呆得太久，由于空氣不好，容易使人頭暈?zāi)垦?。這些病癥就是空調(diào)綜合征，俗稱空調(diào)病?？照{(diào)病的主要表現(xiàn)為：感冒、過敏、風(fēng)濕痛、黏膜枯燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛，等等。據(jù)分析，空調(diào)對人的影響主要在于：空調(diào)風(fēng)使人體外表水分蒸發(fā)量加大，毛孔收縮，不能正常排汗，也會引起內(nèi)分泌的紊亂；空調(diào)房間里，氣流方向經(jīng)常變換，氣流速度增加，空氣熱量不斷變動等因素干擾了人體的嗅覺，削弱了人體對空氣中病菌、過敏原和異味的反響；房間內(nèi)濕度太低，會對眼、鼻等處的黏膜產(chǎn)生不利作用，導(dǎo)致黏膜??；室內(nèi)空氣與外界幾乎隔絕，枯燥而又溫度適宜，空氣中有害細(xì)菌含量快速上升。四練習(xí)根底題1 1D D。2 2C C

6、。3 3D D。4 4提示：因?yàn)槿梭w各種生命活動是以細(xì)胞代謝為根底的，細(xì)胞代謝本質(zhì)上是細(xì)胞內(nèi)各種生化反響的總和。內(nèi)環(huán)境為這些生化反響的進(jìn)展提供了必要的物質(zhì)和條件。當(dāng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)保持正常時，細(xì)胞的代謝活動能正常進(jìn)展；當(dāng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)時，細(xì)胞代謝活動就會受影響。因此內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是人體進(jìn)展正常生命活動的必要條件。提示：當(dāng)動物進(jìn)食高濃度的糖溶液后，大量的葡萄糖被吸收進(jìn)入血液，導(dǎo)致血糖濃度暫時升高。血糖濃度的升高會刺激機(jī)體加速分泌胰島素，同時抑制胰高血糖素的分泌。在胰島素和胰高血糖素的共同調(diào)節(jié)下，血糖濃度逐漸恢復(fù)到正常程度，詳細(xì)調(diào)節(jié)機(jī)制可參考第2 2章有關(guān)血糖平衡調(diào)節(jié)的內(nèi)容。1.1.血液生化六項(xiàng)檢查的意義丙

7、氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶簡稱轉(zhuǎn)氨酶是衡量肝功能受損情況的一項(xiàng)指標(biāo)轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞的線粒體中，只要肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害，轉(zhuǎn)氨酶就會由肝細(xì)胞釋放到血液中。所以肝臟本身的疾患可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高；肌酐與尿素氮是衡量腎功能的一項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)腎功能發(fā)生障礙時，代謝廢物不能排出體外，以致大量含氮廢物和其他毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)被破壞；血清葡萄糖是血液中血糖濃度的一項(xiàng)指標(biāo)，對于診斷以及指導(dǎo)治療糖尿病具有重要意義；甘油三脂和總膽固醇是衡量血液中血脂程度的一項(xiàng)指標(biāo)血脂是血液中各種脂質(zhì)的總稱，其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。無論膽固醇含量增高，還是甘油三脂的含量增高，或是兩者都增高，都統(tǒng)稱為高脂血癥。高

8、脂血癥與冠心病有親密的關(guān)系，尤其是膽固醇與甘油三脂皆增高的，患冠心病的危險性更大。2.2.尿毒癥的病因和危害正常情況下，成年人每天排出的尿量為1 1 0000002 000 mL2 000 mL。假如由于某種原因使腎功能嚴(yán)重障礙，那么尿液缺乏，代謝產(chǎn)物不能排出體外，致使大量含氮廢物及其他毒性物質(zhì)在體內(nèi)堆積，水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡紊亂，機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)遭到破壞，由此所引起的自身中毒和產(chǎn)生的綜合病癥稱為尿毒癥uremiauremia。引起尿毒癥的原因有很多，腎本身的疾病如慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等，全身性疾病引起的腎疾病如高血壓性腎硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以及尿路阻塞等引起的腎本質(zhì)嚴(yán)重?fù)p傷，大量

9、腎單位破壞，造成嚴(yán)重腎功能障礙時都可能引起尿毒癥。在以上病因中，以慢性腎小球腎炎最為常見，占50%50%60%60%，其次是慢性腎盂腎炎、腎小動脈硬化、尿路結(jié)石等。尿毒癥病人的含氮代謝產(chǎn)物和其他毒性物質(zhì)不能排出而在體內(nèi)蓄積，除造成水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂外，還可引起多個器官和系統(tǒng)的病變，如患者的糖耐量降低、高甘油三脂血癥等。對神經(jīng)系統(tǒng)的危害是尿毒癥的主要病癥：早期患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等病癥；隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫抖、抽搐；最后可開展到表情冷淡、嗜睡和昏迷。對消化系統(tǒng)的影響范圍較廣，從口腔、食管到直腸都可受累，以尿毒癥性食管炎、胃炎和結(jié)腸炎較為常見，病人常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和便血等病癥。對于心血管系統(tǒng)來說，?？梢鹦牧λソ?、心律失常、心肌受損。呼吸系統(tǒng)常有肺水腫、尿毒癥性肺炎。造血系統(tǒng)常表現(xiàn)為貧血和出血；另外患者皮膚枯燥、脫屑并呈黃褐色，還經(jīng)常瘙癢。4.4.人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的常見疾病舉例人體長期處于