免疫學(xué)復(fù)習(xí)思考題及答案

1、復(fù)習(xí)思考題及答案第一講 總論第一章緒論1名詞解釋?zhuān)好庖撸簭莫M義上講，免疫是人體對(duì)病原體（病菌、病毒）和有害物質(zhì)的 抵抗力。從廣義上講，免疫是機(jī)體識(shí)別“自身”與“非己”抗原時(shí)自身抗原形成免疫 耐受，對(duì)非己抗原產(chǎn)生排斥反應(yīng)的一種生理功能。2 .機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變細(xì)胞的功能稱(chēng)為（C）A.免疫耐受 B.免疫自穩(wěn) C.免疫監(jiān)視D.免疫防御E.免疫調(diào)節(jié)3 .最早提出克隆選擇學(xué)說(shuō)的科學(xué)家是（D）A. JennerB. BorderC. PorterD. BurnetE. Pasteur4.最早用牛痘預(yù)防天花的科學(xué)家是（D）A. BurnetB. BorderC. PorterD. JennerE.

2、Pasteur5.免疫指（ABCDE）A.機(jī)體排除病原微生物的功能。B.機(jī)體清除損傷和衰老細(xì)胞的功能。C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的功能D.機(jī)體抗感染的防御功能E.機(jī)體識(shí)別和清除自身突變細(xì)胞的功能。第二章免疫器官1 .簡(jiǎn)述淋巴細(xì)胞再循環(huán)的概念及其意義淋巴細(xì)胞再循環(huán)：定居在外周免疫器官的淋巴細(xì)胞，由輸出淋巴管進(jìn)入胸導(dǎo)管，經(jīng)上腔靜脈進(jìn)入血液循環(huán)，在毛細(xì)血管后微靜脈處穿越血管皮細(xì)胞表面(HEV),重新分布于全身淋巴器官和組織。 淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官和組織間周而復(fù)始循環(huán)的過(guò)程即為淋巴細(xì)胞再循環(huán)。淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義：(1)淋巴細(xì)胞在淋巴組織和器官中分布更為合理(2)淋巴組織不斷從循環(huán)池中補(bǔ)

3、充新的淋巴細(xì)胞有助于增強(qiáng)整個(gè)機(jī)體的免 疫功能(3)有利于淋巴細(xì)胞與抗原和抗原遞呈細(xì)胞接觸(4)有利于動(dòng)員效應(yīng)淋巴細(xì)胞遷移至炎癥部位；(5)定居在外周免疫器官的記憶性細(xì)胞也參與再循環(huán)，其接觸相應(yīng)抗原后進(jìn)入淋巴組織，并迅速發(fā)生活化、增殖和分化，產(chǎn)生再次免疫應(yīng)答。2 .骨髓的主要功能包括(ABDE)A.各類(lèi)血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生的場(chǎng)所B. B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所C. T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所D.再次體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所E.既是中樞免疫器官，又是外周免疫器官3. T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是（B）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴結(jié)E.脾4. B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是（A）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴結(jié)E.脾

4、第三章抗原1、TD抗原和TI抗原有何本質(zhì)的不同？胸腺依賴(lài)性抗原（TD-Ag ）?需有T細(xì)胞輔助?決定簇種類(lèi)多、排列無(wú)規(guī)律?可引起體液免疫和細(xì)胞免疫?可產(chǎn)生IgM、IgG型抗體?有免疫記憶2、名詞解釋?zhuān)盒叵俜且蕾?lài)性抗原（TI-Ag ）不需有T細(xì)胞輔助決定簇?cái)?shù)目多、排列有規(guī)律不能引起細(xì)胞免疫僅產(chǎn)生IgM型抗體無(wú)免疫記憶抗原：一類(lèi)能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的 應(yīng)答產(chǎn)物在體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。表位：又稱(chēng)抗原決定基，是抗原特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，在抗原分子中決定抗 原特異性的特殊化學(xué)集團(tuán)。3 .只具有與抗體結(jié)合能力，而單獨(dú)不能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的物質(zhì)是（D）A.自身抗原 B.完全抗原C

5、.胸腺依賴(lài)性抗原D.半抗原 E.胸腺非依賴(lài)性抗原4 .存在于不同種屬之間的共同抗原稱(chēng)為（A）A.異種抗原B.隱蔽抗原 C.類(lèi)屬抗原D.異嗜性抗原E.同種異型抗原5 .既具有與抗體結(jié)合能力，又能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的物質(zhì)是（ B）A.自身抗原B.完全抗原C胸腺依賴(lài)性抗原D.半抗原E.胸腺非依賴(lài)性抗原第二講免疫球蛋白一、名詞解釋1、抗體（Antibody, Ab）:是由B細(xì)胞識(shí)別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞 所產(chǎn)生的一類(lèi)能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，具有免疫功能的球蛋白。是介導(dǎo) 體液免疫的重要效應(yīng)分子。2、ADCC:即抗體依賴(lài)的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用。靶細(xì)胞上的抗原決 定簇結(jié)合抗體的Fab段，表達(dá)Fc受體細(xì)胞通過(guò)識(shí)別抗

6、體的Fc段直接殺傷 被抗體包被的靶細(xì)胞。NK細(xì)胞巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞是介導(dǎo) ADCC的主要 細(xì)胞。3、單克隆抗體：一個(gè)B細(xì)胞針對(duì)一個(gè)抗原決定簇所產(chǎn)生的一種特異性抗體。4、基因工程抗體（GeAb）將抗體的基因按不同需要進(jìn)行加工、改造和重新裝配，然后導(dǎo)入適當(dāng)?shù)氖荏w細(xì)胞中進(jìn)行表達(dá)的抗體分子。二、判斷題1、因?yàn)锳b是化學(xué)結(jié)構(gòu)描述，Ig是功能描述 所以Ab=Ig,Ig ?Ab （x）2、所有球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)是一 “ Y”字形的四肽鏈結(jié)構(gòu)（X）3、錢(qián)鏈區(qū)因富含脯氨酸和雙琉鍵，故富有彈性和伸展性，并對(duì)蛋白酶敏感，易于水解。（，）4、木瓜蛋白酶能將Ig分子水解成 F（ab）2段和1個(gè)Fc段。（X）三、填空

7、題1、Ig的互補(bǔ)決定區(qū)（CDR）是由（VL）區(qū)的HVR和（VH）區(qū)的HVR共 同組成。2、錢(qián)鏈區(qū)位于Ig的（CH1）和（CH2）之間3、分泌片是（sIgA）的一個(gè)輔助成分，由（粘膜上皮細(xì)胞）合成和分泌。保護(hù)Ig的錢(qián)鏈區(qū)免受蛋白酶的水解破壞，介導(dǎo)（IgA二聚體）的轉(zhuǎn)運(yùn)。4、連接鏈（J鏈）由（漿細(xì)胞）合成的一種糖蛋白。IgA和IgM含有J鏈, 可穩(wěn)定（Ig多聚體）的成份 四、選擇題1、IgM的重鏈?zhǔn)牵ˋ）鏈。A.B. 丫C. a D. 8 E. e2、單克隆抗體技術(shù)是哪位科學(xué)家發(fā)明的（D）A.Ehrlich & Metchnikoff B. Edelman & Poter C.YalowD. Ko

8、ler,Milstein & Jerne E.Tonegawa3、Ig的血清型分為：（BDE）A.異種型B.同種異型C.自身型 D.同種型E.獨(dú)特型4、下列（ACD）是補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)，參與補(bǔ)體激活；A.IgG CH2 B.IgG CH3 C.IgM CH3 D.IgM CH3 E.IgE CH3五、簡(jiǎn)述題1、比較TI-Ag和TD-Ag的特點(diǎn)。答：TD-Ag即胸腺依賴(lài)性抗原，此類(lèi)抗原刺激 B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需有T 細(xì)胞輔助，決定簇種類(lèi)多、排列無(wú)規(guī)律，可引起體液免疫和細(xì)胞免疫，可 產(chǎn)生IgM、IgG型抗體（以IgG為主），有免疫記憶。TI-Ag即胸腺非依賴(lài)性抗原，此類(lèi)抗原刺激 B細(xì)胞產(chǎn)生抗體無(wú)需T細(xì) 胞輔

9、助，決定簇?cái)?shù)目多、排列有規(guī)律，只引起體液免疫，產(chǎn)生 IgM ,無(wú)免 疫記憶。2.試述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)、功能區(qū)及其功能。（1）Ig的基本結(jié)構(gòu)：Ig單體是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈借鏈間 二硫鍵連接組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。在重鏈近N端的1/4區(qū)域氨基酸多變，為 重鏈可變區(qū)（VH）,其余部分為恒定區(qū)（CH）;在輕鏈近N端的1/2區(qū)域氨 基酸多變，為輕鏈可變區(qū)（VL）,其余1/2區(qū)域?yàn)楹愣▍^(qū)（CL）。VH與VL還 有高變區(qū)。（2）免疫球蛋白的肽鏈功能區(qū)：Ig的重鏈與輕鏈通過(guò)鏈二硫鍵將肽鏈折疊， 形成若干個(gè)球狀結(jié)構(gòu)，這些肽環(huán)與免疫球蛋白的某些生物學(xué)功能有關(guān)，稱(chēng) 為功能區(qū)。IgG、JgA、JgD的H鏈

10、有四個(gè)功能區(qū)，分別為VH、CH1、CH2、 CH3; IgM、IgE的H鏈有五個(gè)功能區(qū)，多一個(gè) CH4區(qū)。L鏈有二個(gè)功能 區(qū)，分別為VL和CL。VL與VH是與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的部位，CL與 CH1上具有同種異型的遺傳標(biāo)志，IgG的CH2、IgM的CH3具有補(bǔ)體C1q 的結(jié)合部位，IgG的CH3可與某些細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，IgE的CH2 和CH3可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的IgE Fc受體結(jié)合。3、簡(jiǎn)述免疫球蛋白的生物學(xué)活性（功能）具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白，通稱(chēng)為免疫球蛋白。（1）與抗原發(fā)生特異性結(jié)合：主要由Ig的V區(qū)特別是HVR的空間結(jié)構(gòu) 決定的。在體表現(xiàn)為抗細(xì)菌、抗病毒

11、、抗毒素等生理學(xué)效應(yīng)；在體外可出 現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)。（2）激活補(bǔ)體：IgG （IgG1、 IgG2和IgG3）、 IgM類(lèi)抗體與抗原結(jié)合后，可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；聚合的IgA、IgG4可經(jīng)旁路途徑激活補(bǔ)體。（3）與細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合：Ig經(jīng)Fc段與各種細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合,發(fā)揮調(diào)理吞噬、粘附、ADCC及超敏反應(yīng)作用(4)穿過(guò)胎盤(pán)：IgG可穿過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體。(5)免疫調(diào)節(jié)：抗體對(duì)免疫應(yīng)答具有正、負(fù)兩方面的調(diào)節(jié)作用。4、試述IgG特性和功能1出生后3個(gè)月開(kāi)始合成單體形式存在于血清和其它體液中，血清中 含量最高，占血清Ig總量的3/4 ,半衰期最長(zhǎng)2結(jié)構(gòu)式為2 2或2 23結(jié)合補(bǔ)體，激活補(bǔ)體的

12、傳統(tǒng)途徑4穿過(guò)胎盤(pán)介導(dǎo)新生兒抗感染免疫5結(jié)合巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞，參與調(diào)理吞噬和ADCC效應(yīng)6與葡萄球菌A蛋白(SPA)結(jié)合，可以純化抗體，也可以用于免疫 診斷7抗感染的主要抗體?？咕贵w、抗病毒抗體、抗毒素抗體第三講補(bǔ)體系統(tǒng)、名詞解釋1、補(bǔ)體補(bǔ)體是存在于人和動(dòng)物血清中的一組與免疫有關(guān)的并具有酶活 性而不耐熱的球蛋白。正常情況下，補(bǔ)體在體以無(wú)活性酶原形式存在，須 經(jīng)激活后才能發(fā)揮其功能。2、補(bǔ)體系統(tǒng)答：補(bǔ)體系統(tǒng)是由存在于人或脊椎動(dòng)物血清與組織液中的一組可溶性 蛋白及存在于血細(xì)胞與其它細(xì)胞表面的一組膜結(jié)合蛋白和補(bǔ)體受體所組 成。在機(jī)體的免疫系統(tǒng)中擔(dān)負(fù)抗感染和免疫調(diào)節(jié)作用，并參與免疫病理

13、反應(yīng)。補(bǔ)體是天然免疫的重要組成部分二、判斷題1、IgG和抗原結(jié)合后，都有激活補(bǔ)體 C1的能力。（X）2、補(bǔ)體對(duì)熱不穩(wěn)定，50度，30分即可滅活。（X）3、補(bǔ)體C1s具有絲氨酸蛋白酶。（，）4、所有的C5轉(zhuǎn)化酶的形有C5b參與。（，）三、填空題1、免疫球蛋白（IgG1） （IgG2） （IgG3） （IgM）和抗原結(jié)合后可激 活補(bǔ)體經(jīng)典途徑。2、補(bǔ)體（C3a）和（C5a）對(duì)中性粒細(xì)胞具有趨化作用3、（DAF）缺陷導(dǎo)致陣發(fā)性血紅蛋白尿4、CI INH結(jié)合活化的（C1rC1s）和（MASP）影響了 C4和C2的酶解。四、選擇題1、首先發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體的科學(xué)家是（A）。A.Bordet B.Metchniko

14、ff C.Behring D.Ehrlich2、補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括（ABCE）A.溶細(xì)胞作用B.調(diào)理作用C.引起炎癥作用D. ADCCE.參與獲得性免疫3、補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的依次順序是（A）A.C142356789 B. C123456789 C. C124536789D. C145236789 E. C1243567894、機(jī)體反復(fù)發(fā)作性細(xì)菌感染主要是缺少不提成分（AB）。A. C3B. I 因子 C. CR1 D. C1 E. CI INH五、簡(jiǎn)述題1 .補(bǔ)體被激活后，可引起哪些生物學(xué)效應(yīng)？（1）溶菌和溶細(xì)胞作用：補(bǔ)體系統(tǒng)激活后，在靶細(xì)胞表面形成MAC,從而導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解。(2)調(diào)理作用

15、：補(bǔ)體激活過(guò)程中產(chǎn)生的 C3b、C4b、iC3b都是重要的調(diào)理 素，可結(jié)合中性粒細(xì)胞或巨噬細(xì)胞表面相應(yīng)受體，因此，在微生物細(xì)胞表 面發(fā)生的補(bǔ)體激活，可促進(jìn)微生物與吞噬細(xì)胞的結(jié)合，并被吞噬及殺傷。(3)引起炎癥反應(yīng)：在補(bǔ)體活化過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)C3a、C4a、C5a。它們又稱(chēng)為過(guò)敏毒素，與相應(yīng)細(xì)胞表面的受體結(jié)合，激發(fā)細(xì)胞脫顆粒，釋 放組胺之類(lèi)的血管活性物質(zhì)，從而增強(qiáng)血管的通透性并刺激臟平滑肌收縮。C5a還是一種有效的中性粒細(xì)胞趨化因子。(4)清除免疫復(fù)合物：機(jī)制為：補(bǔ)體與Ig的結(jié)合在空間上干擾Fc段之 間的作用，抑制新的IC形成或使已形成的IC解離。循環(huán)IC可激活補(bǔ)體， 產(chǎn)生的C3b與抗體共價(jià)

16、結(jié)合。IC借助C3b與表達(dá)CR1和CR3的細(xì)胞結(jié)合 而被肝細(xì)胞清除。(5)免疫調(diào)節(jié)作用：C3可參與捕捉固定抗原，使抗原易被 APC處理與 遞呈。補(bǔ)體可與免疫細(xì)胞相互作用，調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖與分化。參與調(diào) 節(jié)多種免疫細(xì)胞的功能。2 .三條補(bǔ)體激活途徑主要的不同點(diǎn):經(jīng)典途徑替代途徑MBL激活物 抗原抗體LPS、酵母多糖 MBL和N-氨基凝集的IgAC3C3、 C5-C9糖結(jié)合C4、C2C2-C9、MASP(IgG1-3、IgCaM ) 凝集的IgG4和半乳糖或甘露形成的復(fù)合物起始分子 Clqrs參與成分C1-C9B、D、P因子所需離子Ca離子Mg離子Mg離子C3 轉(zhuǎn)化酶 C4b2aC3bBPC5 轉(zhuǎn)化

17、酶 C4b2a3bC3bBP3bCa離子C4b2aC4b2a3b作用參與特異性體液免疫作用時(shí)間感染后期或相同病原體再次感染對(duì)抗體依賴(lài)的依賴(lài)性三者關(guān)系獨(dú)立非特異性免疫感染早期或病原初次感染不依賴(lài)獨(dú)立感染早期或病原初次感染不依賴(lài)對(duì)另外二者有促進(jìn)第四講細(xì)胞因子一、名詞解釋1. 1、細(xì)胞因子：是指由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞經(jīng)剌激而合成、分泌的 一類(lèi)具有生物學(xué)效應(yīng)的小分子蛋白物質(zhì)的總稱(chēng)。CK能調(diào)節(jié)白細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等，是除免疫球蛋白和補(bǔ)體之外的又一類(lèi)免疫分子。2、類(lèi)型轉(zhuǎn)換：B細(xì)胞在IgV基因重排完成后，其子代細(xì)胞均表達(dá)同一個(gè) IgV基因，但I(xiàn)gC基因（恒定區(qū)基因）的表達(dá)

18、，在子代細(xì)胞受抗原刺激而成熟并增殖的過(guò)程中是可變的。每個(gè)B細(xì)胞開(kāi)始時(shí)均表達(dá)IgM ,在免疫應(yīng) 答中首先分泌IgM。但隨后即可表達(dá)和產(chǎn)生IgG、IgA或IgE,盡管其 IgV不發(fā)生改變。這個(gè)變化即為類(lèi)別轉(zhuǎn)換。3、白細(xì)胞介素：由淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及其它細(xì)胞產(chǎn)生，介導(dǎo)白細(xì)胞間 及參與其它細(xì)胞的相互作用，在免疫調(diào)節(jié)、造血及炎癥過(guò)程起調(diào)節(jié)作用。有 IL1 至 IL23。4、共同信號(hào)鏈：指不同細(xì)胞因子受體共用的一條相同的與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān)的肽鏈。二、判斷題1、IL-2R主要存在于中性粒細(xì)胞表面和活化 T細(xì)胞表面。（X）2、細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)的是高效性、 自限性、多細(xì)胞來(lái)源 和MHC限 制性。（X）三、選擇題1

19、 .下列不是細(xì)胞因子的是：BA.淋巴毒素 B.過(guò)敏毒素 C.白細(xì)胞介素D.集落刺激因子 E干擾素2 .屬于集落刺激因子的是：ABDEA.EPOB. GM-CSFC. TGFD.M-CSFE. IL-33 .IL-2主要有哪種細(xì)胞產(chǎn)生：BA.Tc細(xì)胞B.TH細(xì)胞C.M0D. B細(xì)胞E.Ts細(xì)胞4 .誘導(dǎo)產(chǎn)生IgE的主要細(xì)胞因子是：CA.IL-1B. IL-2C.IL-4D.IFNE.TNF5 . IL-2的作用有:ABCDA.活化CD4+細(xì)胞B.活化CD8+細(xì)胞C.刺激NK細(xì)胞增殖D.促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化E.所有T細(xì)胞均可產(chǎn)生四、簡(jiǎn)答題1、細(xì)胞因子的基本特征：細(xì)胞因子是由機(jī)體各種細(xì)胞分泌的具有調(diào)控

20、細(xì)胞生長(zhǎng)分化、調(diào)節(jié)免疫功能 和生理活性、參與病理反應(yīng)的小分子肽或蛋白質(zhì)。細(xì)胞因子通常為低相對(duì)分子質(zhì)量（1530kD）的分泌性糖蛋白；天 然的細(xì)胞因子是由抗原、絲裂原或其他刺激物活化的細(xì)胞分泌；多數(shù)細(xì) 胞因子以單體形式存在，少數(shù)可為雙體或三體形式；細(xì)胞因子通常以非 特異性方式發(fā)揮作用，也無(wú)MHC限制性；細(xì)胞因子具有極強(qiáng)的生物學(xué)效 應(yīng)，極微量的細(xì)胞因子就可對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生顯著的生物學(xué)效應(yīng)；細(xì)胞因子 的產(chǎn)生和作用具有多源性和多向性；細(xì)胞因子作用時(shí)具有多效性、重疊 性以及拮抗效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)，從而形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)；多以旁分泌和（或）自分泌及分泌形式在局部或遠(yuǎn)處發(fā)揮作用。2、細(xì)胞因子的分類(lèi)及生物學(xué)活性按功能分六

21、大類(lèi)白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、 趨化因子和生長(zhǎng)因子其生物學(xué)活性有抗感染、抗腫瘤作用，如IFN、TNF等。免疫調(diào)節(jié)作用，如IL-1、IL-2、 IL-5、IFN等。刺激造血細(xì)胞增殖分化，如 M-CSF、G-CSF、IL-3等。 參與和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。如：IL-1、IL6、TNF等細(xì)胞因子可直接參與和促 進(jìn)炎癥反應(yīng)的發(fā)生。第五講主要組織相容性抗原與抗原提呈一、名詞解釋1、MHC :即主要組織相容性抗原復(fù)合體是指編碼主要組織相容性抗原的一 組緊密連鎖的基因群。這些基因彼此緊密連鎖、位于同一染色體上，具有 控制同種移植排斥反應(yīng)、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)等復(fù)雜功能。2、抗原提呈：指抗原提呈

22、細(xì)胞將抗原加工處理、降解為多肽片段，并與 MHC分子結(jié)合為多肽：MHC分子復(fù)合 物，而轉(zhuǎn)移至細(xì)胞表面，并與 T細(xì) 胞表面的TCR結(jié)合，成為T(mén)CR/抗原肽：MHC分子三元體，再被提呈給 T 淋巴細(xì)胞的全過(guò)程。同時(shí)，APC表達(dá)協(xié)同刺激分子與T細(xì)胞表面相應(yīng)配體 結(jié)合，進(jìn)而激活抗原特異性 T細(xì)胞免疫應(yīng)答的過(guò)程。3、抗原提呈細(xì)胞：是指能夠攝取、加工處理抗原，并將獲得的抗原肽提呈 給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類(lèi)免疫細(xì)胞，如巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和B細(xì)胞等。4、共顯性表達(dá)：兩條染色體同一基因座每一等位基因均為顯性基因，均能 編碼特異性抗原。二、判斷題1、APC與TH細(xì)胞間作用受MHC- I類(lèi)分子限制（X）4、LA

23、K殺靶細(xì)胞特點(diǎn)是廣譜抗腫瘤作用、無(wú)抗原預(yù)先致敏、無(wú) MHC限制性、無(wú)抗體依賴(lài)性和具有IL-2依賴(lài)性。（，）3、連鎖不平衡是分屬兩個(gè)或兩個(gè)以上基因座位的等位基因，同時(shí)出現(xiàn)在一條染色體上的幾率高于隨機(jī)出現(xiàn)的頻率。（，）4、活化B細(xì)胞的命運(yùn)是轉(zhuǎn)變?yōu)橛洃浶?T細(xì)胞，參與再次免疫應(yīng)答或發(fā)生凋亡，及時(shí)終止免疫應(yīng)答。（X）三、選擇題1、特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞是（C）A. TH1和TH2細(xì)胞B. TH1和TH0細(xì)胞C.TH1和CTL細(xì)胞D.TH2和CTL細(xì)胞E.TH2和TH0細(xì)胞2、關(guān)于HLA- I類(lèi)抗原分子，正確的是（ACE）A.由口鏈和B鏈組成B.呈遞外源性抗原C.分布在各種淋巴細(xì)胞的表面D.由HLA

24、DP、DQ、DR等基因編碼E.可與CD8分子結(jié)合3.IL-2主要有哪種細(xì)胞產(chǎn)生（B）A.Tc細(xì)胞B.TH細(xì)胞C.M0D. B細(xì)胞E.Ts細(xì)胞4. HLA高度多態(tài)性的原因是：（BD）A.單元型遺傳B.基因結(jié)構(gòu)的變異C.連鎖不平衡D.共顯性表達(dá)E.遞呈不同抗原有關(guān)5、與Tc細(xì)胞表面CD8分子結(jié)合的部位是（E）A. MHC-I類(lèi)分子輕鏈B. MHC- H類(lèi)分子 1 B1功能區(qū)C. MHC- H類(lèi)分子 2區(qū)功能區(qū)D. MHC- I類(lèi)分子重鏈 1 %2功能區(qū)E. MHC- I類(lèi)分子重鏈0c 3功能區(qū)四、填空題1、HLA- I類(lèi)抗原分子是由（）鏈和（B 2m）鏈組成。2、MHC- I類(lèi)限制性是指（ CD8

25、+T ）細(xì)胞在識(shí)別抗原肽的同時(shí)，需 識(shí)別（ MHC- I類(lèi)分子 ）。3、在T細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)時(shí)，（ Th1 ）細(xì)胞介導(dǎo)炎癥反應(yīng)，（Th2 ） 細(xì)胞介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答。4、（CD4+T）細(xì)胞在識(shí)別（抗原肽）的同時(shí)，需識(shí)別 MHC- II類(lèi)分子，此 為MHC- II類(lèi)限制性。五、簡(jiǎn)答題1、HLA分子的生物學(xué)功能代表個(gè)體特異性的引起排斥反應(yīng)的同種異型抗原，叫組織相容性抗原，也 稱(chēng)移植抗原。在眾多的組織相容性抗原中，能引起強(qiáng)烈而迅速排斥反應(yīng)的 抗原，稱(chēng)為主要組織相容性抗原（MHC抗原分子）。人的MHC抗原分子又 稱(chēng)為HLA分子其主要生物學(xué)功能有:(1)引起移植排斥反應(yīng)。器官或組織細(xì)胞移植時(shí)，同種異體MH

26、C抗原可作為異己抗原刺激機(jī)體，發(fā)生強(qiáng)烈的移植排斥反應(yīng)。(2)抗原提呈作用。在抗原提呈細(xì)胞，MHC分子通過(guò)抗原肽結(jié)合區(qū)與胞漿加工處理過(guò)的抗原肽結(jié)合，形成 MHC-抗原肽復(fù)合體，經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)表達(dá)于抗原 提呈細(xì)胞表面，可被具有相應(yīng)抗原受體的淋巴細(xì)胞識(shí)別結(jié)合，完成抗原呈 遞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答。(3)制約免疫細(xì)胞間的相互作用即 MHC限制性?？乖岢始?xì)胞與T細(xì)胞相 互作用時(shí)，只有當(dāng)二者 MHC分子一致時(shí)，T細(xì)胞才能被激活，即細(xì)胞間 相互作用的MHC限制性。CD4+Th細(xì)胞與抗原提呈細(xì)胞之間相互作用受 MHC H類(lèi)分子的制約，CD8 + Tc細(xì)胞與腫瘤或病毒感染細(xì)胞之間的相互作 用受MHC I類(lèi)分子的制約。(4)誘

27、導(dǎo)胸腺細(xì)胞分化。MHC分子參與胸腺細(xì)胞(前T細(xì)胞)在胸腺中的分 化和發(fā)育。通過(guò)陰、陽(yáng)性選擇后，胸腺產(chǎn)生對(duì)自身抗原無(wú)反應(yīng)性的 T細(xì)胞， 形成天然自身免疫耐受；同時(shí)亦產(chǎn)生對(duì)非己抗原具有應(yīng)答作用的 T細(xì)胞，T 細(xì)胞對(duì)非已抗原的應(yīng)答作用受 MHC分子制約。2、單核巨噬細(xì)胞的主要免疫學(xué)功能(1)吞噬殺傷功能，參與機(jī)體的非特異免疫防御巨噬細(xì)胞表面有IgG Fc受體,可誘導(dǎo)ADCC效應(yīng)，巨噬細(xì)胞表面有 CR1受 體能增強(qiáng)吞噬殺菌能力，所以在抗腫瘤和抗病毒感染方面起著重要作用； 清除體衰老損傷的自身細(xì)胞，具有免疫自穩(wěn)作用。加工處理提呈抗原，啟動(dòng)特異性免疫應(yīng)答單核巨噬細(xì)胞是重要的抗原提呈細(xì)胞。在特異性免疫應(yīng)答過(guò)

28、程中， TD抗原 都須經(jīng)巨噬細(xì)胞捕獲、加工、處理后，才能以膜表面抗原肽- MHC分子復(fù) 合物形式由巨噬細(xì)胞提呈給 T細(xì)胞。參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)分泌細(xì)胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)。第六講免疫細(xì)胞一、名詞解釋1、TCR:是T細(xì)胞特異性識(shí)別和結(jié)合抗原肽-MHC分子的分子結(jié)構(gòu)，通 常與CD3分子呈復(fù)合物形式存在于T細(xì)胞表面。大多數(shù)T細(xì)胞的TCR由口 和(3肽鏈組成，少數(shù)T細(xì)胞的TCR由丫和S肽鏈組成。2、陽(yáng)性選擇：表達(dá) TCR- 的CD4 + CD8+雙陽(yáng)性細(xì)胞與胸腺皮質(zhì)的 上皮細(xì)胞直接接觸，能夠識(shí)別MHC - II類(lèi)或I類(lèi)分子的雙陽(yáng)性細(xì)胞被選 擇而繼續(xù)發(fā)育為 CD4+或CD8+的單陽(yáng)性細(xì)胞，反之，則發(fā)生細(xì)胞凋

29、亡(95%),陽(yáng)性選擇，使T細(xì)胞獲得了 MHC的限制性。3、陰性選擇：經(jīng)過(guò)陽(yáng)性選擇的單陽(yáng)性細(xì)胞與皮、髓質(zhì)交界的巨噬細(xì)胞或 樹(shù)突狀細(xì)胞表面的自身抗原肽-MHC復(fù)合物高親和力結(jié)合，則導(dǎo)致克隆 消除，或克隆無(wú)能(clonal anergy).反之則順利地穿過(guò)胸腺髓質(zhì)并發(fā)育 為CD4+或CD8+單陽(yáng)性的成熟T細(xì)胞。陰性選擇，使T細(xì)胞獲得了對(duì) 自身抗原耐受、對(duì)非己抗原識(shí)別的能力。4、TCR-CD3 complex :是T細(xì)胞抗原識(shí)別受體與一組 CD3分子以非共價(jià) 鍵結(jié)合而形成的復(fù)合物，是細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的主要單位。TCR有口、 （3、丫、S四種肽鏈，根隔CR異H聚體的不同組成，可將其分為 TCR%

30、 （3和 TCRy S兩種類(lèi)型。CD3是T細(xì)胞的重要分子，它有五種肽鏈，即丫、S、e、 E和不，五種肽鏈均能轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR的信號(hào)。二、判斷題1、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、.紅細(xì)胞、血小板均表達(dá) MHCII類(lèi)分子，可導(dǎo)致 自身免疫病.（X）2、NK細(xì)胞表面的殺傷細(xì)胞活化受體可識(shí)別自身組織細(xì)胞表面的糖類(lèi) 配體復(fù)合物。（V ）3、LAK殺靶細(xì)胞特點(diǎn)是廣譜抗腫瘤作用、無(wú)抗原預(yù)先致敏、無(wú) MHC 限制性、無(wú)抗體依賴(lài)性和具有IL-2依賴(lài)性。（，）4、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞都具有IgE的Fc受體，能參與I型超敏反應(yīng)。（V ）三、填空題1、T細(xì)胞表面分子中，（CD8）的配體是MHC-I類(lèi)分子，（CD4）的配

31、體是MHC-II類(lèi)分子。2、丫 T細(xì)胞為（CD4-）、（CD8- ） T細(xì)胞，主要分布于黏膜和上皮組織中3、固有免疫細(xì)胞不增殖，應(yīng)答迅速，不產(chǎn)生（免疫記憶）和不形成（免 疫耐受）。4、MHC- I類(lèi)限制性是指（CD8+T）細(xì)胞在識(shí)別（抗原肽）的同時(shí)， 需識(shí)別MHC- I類(lèi)分子。四、選擇題1、關(guān)于T細(xì)胞的陰性選擇，正確的是DA.使T細(xì)胞表達(dá)功能性的TCRB.使T細(xì)胞表達(dá)CD3分子C.使T細(xì)胞獲得MHC限制性D.使T細(xì)胞獲得自身免疫耐受性E.使T細(xì)胞只表達(dá)一種TCR2、特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞是 CA.TH1和TH2細(xì)胞B. TH1和TH0細(xì)胞C.TH1和CTL細(xì)胞D.TH2和CTL細(xì)胞E.TH2

32、和TH0細(xì)胞3、樹(shù)突狀細(xì)胞有別于其他APC的特點(diǎn)是BA.刺激活化的T細(xì)胞增殖B.刺激初始T細(xì)胞增殖C.刺激記憶性T細(xì)胞增殖D.刺激活化的CD4+T細(xì)胞增殖E刺激活化的CD8+T細(xì)胞增殖4、Tc細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是：CDA.ADCC作用B.補(bǔ)體依賴(lài)性細(xì)胞毒作用C.釋放穿孔素D.分泌細(xì)胞毒素E分泌溶菌酶5.輔助BCR轉(zhuǎn)導(dǎo)抗原信號(hào)的CD分子是 BA. CD3 和 CD2B. CD79 認(rèn)和CD79 BC. CD19 和 CD21D. CD40 和 CD40LE. CD28 和 CD866.固有免疫細(xì)胞包括（ABE）A.吞噬細(xì)胞B.自然殺傷性細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.肥大細(xì)胞五、簡(jiǎn)答題1、

33、NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制及主要生物學(xué)功能NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制1、通過(guò)釋放穿孔素和顆粒酶引起靶細(xì)胞溶解；2、通過(guò)Fas/FasL途徑引起靶細(xì)胞凋亡；3、釋放細(xì)胞因子，如NK細(xì)胞毒因子和TNF等，通過(guò)與靶細(xì)胞表面相應(yīng)受 體結(jié)合而殺傷靶細(xì)胞；4、NK細(xì)胞表達(dá)Fc受體，可通過(guò)ADCC殺傷相應(yīng)靶細(xì)胞。NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的主要生物學(xué)功能1抗感染和抗腫瘤NK細(xì)胞漿豐富，含有較大的嗜天青顆粒，也稱(chēng)大顆粒淋巴細(xì)胞。顆粒的 含量與NK細(xì)胞的殺傷活性呈正相關(guān)。NK細(xì)胞作用于靶細(xì)胞后殺傷作用出 現(xiàn)早，在體外1小時(shí)、體4小時(shí)即可見(jiàn)到殺傷效應(yīng)。NK細(xì)胞的靶細(xì)胞主要 有某些腫瘤細(xì)胞（包括部分細(xì)胞系）、病毒感染細(xì)胞、某些

34、自身組織細(xì)胞（如 血細(xì)胞）、寄生蟲(chóng)等，因此NK細(xì)胞是機(jī)體抗腫瘤、抗感染的重要免疫因素 2免疫調(diào)節(jié)： 釋放細(xì)胞因子IFN-、TNF-2、Tc細(xì)胞、NK細(xì)胞、LAK細(xì)胞三種細(xì)胞的殺靶細(xì)胞特點(diǎn)有何不同？細(xì)胞毒作用特點(diǎn)Tc細(xì)胞 NK細(xì)胞 LAK細(xì)胞抗原預(yù)先致敏十作用特異性+-MHC限制性+-抗體（IgG）依賴(lài)性 一一/十IL2依賴(lài)性+第七講免疫應(yīng)答一、名詞解釋1 .細(xì)胞粘附分子（CAM）:是指介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互 接觸和結(jié)合的一類(lèi)分子的統(tǒng)稱(chēng)，大多屬于糖蛋白，以受體-配體結(jié)合 的形式發(fā)揮作用，在胚胎的發(fā)育和分化、正常組織的維持、炎癥與免 疫應(yīng)答、傷口修復(fù)、凝血及腫瘤的進(jìn)展與轉(zhuǎn)移等過(guò)程中具有

35、重要意義。2 .抗體親和力成熟：表達(dá)高親和力 BCR的B細(xì)胞與抗原-抗體復(fù)合物 中的抗原結(jié)合，攝取并把抗原加工成多肽片段，再把抗原肽MHC II 分子復(fù)合物提呈給生發(fā)中心周?chē)幕颉扒秩搿鄙l(fā)中心的活化的 Th細(xì) 胞。在此過(guò)程中，活化Th藉細(xì)胞表面的CD154 （CD40L）與B細(xì)胞 表面的CD40分子間的作用，向B細(xì)胞提供必不可少的輔助刺激信號(hào)。只有那些表達(dá)高親和力抗原受體的 B細(xì)胞，才能有效地結(jié)合抗原，并 在抗原特異的Th細(xì)胞的輔助下增殖，產(chǎn)生高親和力的抗體。這種現(xiàn) 象稱(chēng)為抗體親和力成熟。3 .再次應(yīng)答：再次免疫應(yīng)答：機(jī)體經(jīng)初次免疫后，在抗體下降期再用 相同抗原進(jìn)行免疫，則抗體產(chǎn)生的潛伏期明

36、顯縮短，抗體含量大幅度 上升，維持時(shí)間長(zhǎng)久；抗體以IgG分子為主，為高親和性抗體。這種現(xiàn)象稱(chēng)為再次免疫應(yīng)答或回憶應(yīng)答4 .超敏反應(yīng)：又稱(chēng)為變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞 損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。5 .二、判斷題1、IL-2R主要存在于中性粒細(xì)胞表面和活化 T細(xì)胞表面。（X）2 .母嬰Rh血型不符所致的溶血性貧血屬于II型超敏反應(yīng)。（，）排斥反應(yīng)3 . IV型超敏反應(yīng)特點(diǎn)是在接觸抗原 24小時(shí)后發(fā)生；屬于細(xì)胞介導(dǎo)的免疫 反應(yīng)，最終效應(yīng)細(xì)胞是活化的單個(gè)核細(xì)胞 ；可通過(guò)致敏的淋巴細(xì)胞被動(dòng)轉(zhuǎn) 移。（V）4 .免疫抑制療法不宜用于

37、超敏反應(yīng)性疾病。（X）三、填空題1、固有免疫細(xì)胞不增殖，應(yīng)答迅速，不產(chǎn)生（免疫記憶）和不形成（免疫耐受）2、TI抗原刺激產(chǎn)生的免疫應(yīng)答無(wú)需（TH細(xì)胞）和（巨噬細(xì)胞）的參 與，也不能引起免疫記憶和發(fā)生再次免疫應(yīng)答。3、超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是具有特異性、（記憶性）和（可轉(zhuǎn)移性）。4.特異性細(xì)胞免疫是指T細(xì)胞產(chǎn)生的免疫效應(yīng)，包括（Tc）細(xì)胞的直接 殺傷和（Th1）細(xì)胞釋放淋巴因子發(fā)揮的免疫作用。四、選擇題1、巨噬細(xì)胞所不具備的作用是（C）。A.吞噬作用B.胞飲作用C.抗原特異性受體介導(dǎo)的胞吞作用D.FC受體介導(dǎo)的胞吞作用E.補(bǔ)體受體介導(dǎo)的胞吞作用2、過(guò)敏性鼻炎為（A）A. I型超敏反應(yīng)B.n型超敏反應(yīng)C.

38、m型超敏反應(yīng)D. IV型超敏反應(yīng)3、參與II型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白（Ig）是（B ）A. IgM/IgD B. IgM/IgG C. IgA/IgE D. IgM/IgA E.IgE/IgD4、TCR-CD3復(fù)合物的主要功能是（D）A. CD3是T細(xì)胞活化的輔助受體B. TCR直接識(shí)別抗原C. CD3分子轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR識(shí)別抗原產(chǎn)生的活化信號(hào)D. TCR特異性識(shí)別APC表面的抗原肽-MHC分子復(fù)合物E.作為協(xié)調(diào)刺激分子與配體作用后促進(jìn)淋巴細(xì)胞活化5、Tc細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是：CDA.ADCC作用B.補(bǔ)體依賴(lài)性細(xì)胞毒作用C.釋放穿孔素D.分泌細(xì)胞毒素E分泌溶菌酶6、CD4+TH1細(xì)胞的主要生物學(xué)作用

39、是 ACDA.表達(dá)CD40L,激活M。細(xì)胞B.表達(dá)FasL,誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡C.分泌TNF,促進(jìn)血管皮細(xì)胞黏附分子表達(dá)D.分泌IFN- 丫，激活M。細(xì)胞E.釋放穿孔素和顆粒酶，殺傷靶細(xì)胞五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)I型超敏反應(yīng)是以IgE介導(dǎo)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒 細(xì)胞釋放一系列生物活性介質(zhì)，引起機(jī)體生理功能發(fā)生紊亂。I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是： 具有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景；反應(yīng)發(fā)生 快，幾秒至幾十分鐘出現(xiàn)癥狀， 恢復(fù)也較迅速；由結(jié)合在肥大細(xì)胞和 嗜堿粒細(xì)胞上的IgE抗體所介導(dǎo)；通常反應(yīng)發(fā)生后效應(yīng)器官出現(xiàn)功能紊 亂，而沒(méi)有嚴(yán)重的組織細(xì)胞損傷；補(bǔ)體不參與該反應(yīng)。2、TD抗原誘導(dǎo)的

40、體液免疫應(yīng)答感應(yīng)階段的基本過(guò)程。TD抗原又稱(chēng)胸腺依賴(lài)性抗原，是一類(lèi)必須依賴(lài) Th細(xì)胞輔助才能誘導(dǎo)機(jī)體 產(chǎn)生抗體的抗原。該抗原由T表位和B表位組成，絕大多數(shù)蛋白質(zhì)類(lèi)抗原 為T(mén)D抗原，可刺激機(jī)體產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答。TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答感應(yīng)階段的基本過(guò)程：此階段系指抗原提呈細(xì)胞（APC）攝取、加工、處理和呈遞抗原，以及Th 細(xì)胞和B細(xì)胞識(shí)別抗原后啟動(dòng)活化的階段。TD抗原經(jīng)APC加工處理后， 以抗原肽-MHC II類(lèi)分子復(fù)合物的形 式表達(dá)于細(xì)胞表面。Th細(xì)胞通過(guò)表面TCR-CD3復(fù)合受體與APC表面抗原 肽-MHC II類(lèi)分子復(fù)合物特異性結(jié)合，并在CD4分子與APC表面相應(yīng)配 體（MHC II類(lèi)分子的Ig樣區(qū)）相互作用下，誘導(dǎo)產(chǎn)生Th細(xì)胞活化第一信號(hào)。 進(jìn)而通過(guò)細(xì)胞表面協(xié)同剌激分子與協(xié)同刺激分子受體（B7與CD28、ICAM-l與LFA-1、LFA-3與LFA-2）間的相互作用，產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)， 即Th細(xì)胞活化第二信號(hào)。在上述二種信號(hào)剌激下，Th細(xì)胞活化，活化的Th細(xì)胞可