老年人慢性疼痛的治理探討

1、老年人慢性疼痛的治理探討老年人慢性痛苦的治理探討 引言 在人們的生活中，慢性痛苦被視為一類較為常見的病癥之一。老年人受到的痛苦程度相較于一般人群更加嚴(yán)峻，對(duì)老年人的生活質(zhì)量造成肯定程度上的制約?；颊卟粌H僅需要飽受軀體的折磨，也要承受精神的摧殘，為家庭以及社會(huì)造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。明顯對(duì)老年人慢性痛苦的治理探討工作顯得尤其重要。1制約老年人痛苦的因素大部分老年人會(huì)由于多類因素不會(huì)主動(dòng)的說出本身的痛苦感，認(rèn)為慢性痛苦主要是因?yàn)闄C(jī)體衰退、年齡高引發(fā)的正常結(jié)果，不想麻煩醫(yī)護(hù)工和家屬，將痛苦視為病情惡化的標(biāo)識(shí)。另一方面，大多數(shù)老年人常見的應(yīng)用“不舒適、“酸痛、“灼燒感等詞匯來描述疾病以及實(shí)際的痛苦感，不

2、會(huì)應(yīng)用痛苦這個(gè)詞匯。再者，由于老年人的認(rèn)知、感知功能肯定程度上出現(xiàn)下降，降低了其對(duì)痛苦的認(rèn)知水平，在對(duì)老年人痛苦的評(píng)估上造成了較大的難度。醫(yī)護(hù)工對(duì)痛苦的有關(guān)學(xué)問缺乏，再加之看法不夠端正，制約了對(duì)痛苦的評(píng)估效果。2老年人慢性痛苦評(píng)估操縱痛苦的標(biāo)準(zhǔn)總的來說其實(shí)就是精確評(píng)估以及有效治療。老年慢性痛苦的因素往往較為冗雜，所以在評(píng)估痛苦上確保對(duì)個(gè)人、心理、社會(huì)等因素的影響全面思索。痛苦作為一類主觀癥狀，可以借助測(cè)量來強(qiáng)化實(shí)際的治理效果2。痛苦評(píng)估主要是基于患者的主訴，老年患者幾乎均可以借助一般成人慢性痛苦的評(píng)估基本方法，主要是因?yàn)檎＠夏耆艘约拜p中度認(rèn)知損害的老年人對(duì)其痛苦的描述大致還可以說是準(zhǔn)確的。痛

3、苦測(cè)量工具一般是基于患者的認(rèn)知、聽覺、視覺、溝通能力的正常性。痛苦測(cè)量工具一般涉及了單維以及多維評(píng)估工具。單維評(píng)估工具有數(shù)字評(píng)價(jià)量表、面部表情痛苦評(píng)價(jià)量表等，在對(duì)痛苦的強(qiáng)度上得到了廣泛的應(yīng)用;多維評(píng)估工具主要涉及了一些痛苦問卷，對(duì)痛苦展開全方位的評(píng)估，涉及了痛苦程度、部位、活動(dòng)能力、功能影響、心情、社會(huì)參加等3。所以，要想進(jìn)一步評(píng)定老年人痛苦的狀況以及制約因素，需要實(shí)施全面評(píng)估，完善和痛苦的病史以及物理檢查，探討、分析加重以及消除痛苦的因素等。在展開痛苦評(píng)估時(shí)需思索痛苦對(duì)患者的影響，在實(shí)施痛苦治理打算的狀況下需要全面的思索患者的心情、日?；顒?dòng)水平、合作水平、社會(huì)和家庭關(guān)系等。3老年人痛苦干預(yù)3

4、.1關(guān)心患者，強(qiáng)化安全感在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不斷轉(zhuǎn)變的基礎(chǔ)上，在醫(yī)療護(hù)理中的心理、社會(huì)因素也得到了漸漸重視。護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要有機(jī)結(jié)合護(hù)理學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)，創(chuàng)新性地實(shí)施針對(duì)老年慢性痛苦病癥患者的護(hù)理工作。相關(guān)的醫(yī)療工在需要一個(gè)精湛護(hù)理技術(shù)的前提下，還要具有一個(gè)仁愛之心，在感情上親近患者、言行上愛護(hù)患者，最大程度上了解患者的真實(shí)感受。在執(zhí)行護(hù)理任務(wù)的時(shí)確保精神飽滿、儀表端莊、動(dòng)作溫柔、沉著有序，主動(dòng)強(qiáng)調(diào)對(duì)患者心理的實(shí)時(shí)觀看，遵循以人為本的指導(dǎo)思想實(shí)施工作，進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)護(hù)理工作的中意度。3.2提高業(yè)務(wù)學(xué)問的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理能力慢性痛苦其實(shí)就是時(shí)間持續(xù)超過3個(gè)月的痛苦，頻率需超過1次1周，若只是一個(gè)不愉悅的心

5、情、感覺上的體驗(yàn)，極易伴隨潛在的或者現(xiàn)存的組織損害4。針對(duì)社區(qū)護(hù)理工作來說，日常工作的基礎(chǔ)就是有一個(gè)扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的操作水平。同時(shí)，護(hù)理人員的醫(yī)療學(xué)問或許緊隨不斷進(jìn)展的醫(yī)學(xué)進(jìn)一步的進(jìn)步。所以，護(hù)理的組織護(hù)理工參與業(yè)務(wù)學(xué)問的學(xué)習(xí)，被視為確保社區(qū)護(hù)理工作能力的關(guān)鍵路徑。支配護(hù)理工實(shí)施操作技能考試、護(hù)理學(xué)問競(jìng)賽、舉辦護(hù)理工作專題研討會(huì)以及座談會(huì)等均能夠肯定程度上進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力以及綜合素養(yǎng)。3.3展開獨(dú)特化評(píng)估實(shí)施護(hù)理程序的首要就是健康評(píng)估，給予護(hù)理F預(yù)措施關(guān)鍵的根據(jù)。相關(guān)的護(hù)理工需要將各類障礙排除，借助合理的措施綜合、動(dòng)態(tài)連續(xù)的評(píng)估患者的痛苦。其一就是針對(duì)評(píng)估方法諸多，需要通

6、過患者的主訴中將信息收取，在實(shí)際的觀看以及護(hù)理中將體檢資料收集，借助各類評(píng)估量表獲得結(jié)論5。不管是借助何類方法，只要可以到達(dá)被患者認(rèn)可，可以收集患者全面真實(shí)的信息，就可以作為可行的措施。其二就是獨(dú)特化評(píng)估，作為神經(jīng)系統(tǒng)的生理反應(yīng)不同的患者對(duì)慢性痛苦的反應(yīng)也具有較大的差異性。全面的評(píng)估痛苦患者的用藥史、痛苦程度、痛苦頻率、持續(xù)時(shí)間、認(rèn)知能力、生活習(xí)慣、依從性等，同時(shí)基于評(píng)估結(jié)果展開分析，以期完善出一份獨(dú)特化的護(hù)理干預(yù)方案。同時(shí)實(shí)時(shí)的評(píng)估干預(yù)效果，相應(yīng)調(diào)整護(hù)理方案。3.4指導(dǎo)用藥多加鼓舞患者主動(dòng)接受原發(fā)病治療，在必要的狀況下借助藥物止痛。大部分老年人同時(shí)患有多類疾病，記憶力消退，造成自理能力大大降

7、低，依從性也往往不良。相關(guān)護(hù)理工需要對(duì)患者的實(shí)際狀況全面評(píng)估，獨(dú)特化地展開指導(dǎo)“6。針對(duì)一部分學(xué)問缺乏者，提供相應(yīng)信息的支持。借助集體講座、放錄像、個(gè)別談話的措施給患者宣揚(yáng)相關(guān)疾病學(xué)問，了解痛苦產(chǎn)生的機(jī)制，把握發(fā)生痛苦時(shí)的預(yù)防路徑，并且時(shí)期了解患者自我護(hù)理的方法。針對(duì)一部分常常遺忘服藥者，可使用特定的三色或者四色藥杯，也就是借助藥杯的每個(gè)顏色對(duì)不同的用藥時(shí)間進(jìn)行代表，同時(shí)把藥杯放在醒目、方便拿取之處，同時(shí)叮囑患者在服藥后完善記錄。而針對(duì)治療信念缺乏者，實(shí)施健康學(xué)問的宣揚(yáng)。比方通過科普、引導(dǎo)兩方面實(shí)施治理工作。在必要的狀況下邀請(qǐng)具有相像經(jīng)受的痊愈者對(duì)實(shí)際的治療和用藥的體會(huì)進(jìn)行共享，確保患者戰(zhàn)勝疾病的信念。3.5心理干預(yù)慢性痛苦的患者會(huì)因?yàn)殚L期疾病的折磨，會(huì)引發(fā)不良心理心情，大大的制約老年人的心理健康，影響生活質(zhì)量。和患者完善優(yōu)良的護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建“以患者為中心的服務(wù)理念7。穩(wěn)定患者的心情，放松患者的精神，消除其對(duì)痛苦的負(fù)面反應(yīng)。同時(shí)多加鼓舞親屬多多陪伴老人，叮囑親屬把握患者的心理狀態(tài)，完善溝通機(jī)制，使其獲得全方位的照看。對(duì)于老人急躁的心情，要引導(dǎo)親屬耐煩勸導(dǎo)，防止?fàn)幊碃顩r的出現(xiàn)，多和患者溝通。支配患者展開自我心理調(diào)整。比方借助養(yǎng)花養(yǎng)草、練書法、養(yǎng)魚養(yǎng)鳥、看電視、聽音樂等措施實(shí)現(xiàn)修身養(yǎng)性、轉(zhuǎn)移留