醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心管理規(guī)定

1、XX遠(yuǎn)程會診中心管理規(guī)定第一章總則第一條為提高我省醫(yī)療資源的利用率和基層醫(yī)療水平，便于基層特別是廣大農(nóng)村地區(qū)群眾得到方便、及時(shí)、有效、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)我省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作健康有序地開展，根據(jù)國務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則和衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診管理的通知的有關(guān)要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。第二條本辦法所稱遠(yuǎn)程會診，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和通信技術(shù)等手段，實(shí)現(xiàn)跨地域醫(yī)療會診。第三條本辦法僅適用于本中心開展的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診。第二章機(jī)構(gòu)設(shè)置與職能第四條安徽省遠(yuǎn)程會診中心由專家醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心與基層遠(yuǎn)程會診分中心（縣、市醫(yī)院）、各網(wǎng)絡(luò)單位

2、（包括一級及以上各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）以及管理、信息、收費(fèi)等部門組成。第五條遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心管理工作在衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督和指導(dǎo)下由省立醫(yī)院院外醫(yī)療部負(fù)責(zé)日常管理，其主要職能是：（一）組織和協(xié)調(diào)中心遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作；（二）制定遠(yuǎn)程醫(yī)療會診的流程和考核標(biāo)準(zhǔn)；（三）遠(yuǎn)程醫(yī)療會診專家資格的認(rèn)定；（四）遠(yuǎn)程醫(yī)療會診專家的推薦，建立并及時(shí)公布和更新安徽省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診專家?guī)欤唬ㄎ澹┦占凸芾磉h(yuǎn)程醫(yī)療會診資料；（六）定期收集、整理、分析全省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診相關(guān)信息，并提出工作意見、建議，供省級衛(wèi)生行政部門參考；（七）負(fù)責(zé)審核加入遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)絡(luò)單位的資質(zhì)，并報(bào)省級衛(wèi)生行政部門備案。安徽省立醫(yī)院

3、信息中心在省衛(wèi)生廳信息中心的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)實(shí)施技術(shù)保障、會診設(shè)備的日常管理和維護(hù)。第六條各市、縣可依托本地的二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立遠(yuǎn)程醫(yī)療會診管理分中心，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門審核后報(bào)省衛(wèi)生廳備案。第七條設(shè)立中心或分中心須提交以下材料：（一）中心或分中心建設(shè)方案；（二）依托單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件；（三）轄區(qū)內(nèi)各網(wǎng)絡(luò)單位管理人員與會診醫(yī)師人員名單；（四）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。中心和分中心按照各自職責(zé)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診的管理、組織協(xié)調(diào)和服務(wù)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和技術(shù)指導(dǎo)，保證遠(yuǎn)程醫(yī)療會診正常進(jìn)行。未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門審核同意，任何單位和個(gè)人均不得設(shè)立遠(yuǎn)程醫(yī)療會診機(jī)構(gòu)，不得冠以“中心”或“

4、分中心”名稱。第八條開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診由申請遠(yuǎn)程醫(yī)療會診機(jī)構(gòu)（以下簡稱申請會診機(jī)構(gòu)）和提供遠(yuǎn)程醫(yī)療會診機(jī)構(gòu)（以下簡稱提供會診機(jī)構(gòu)）共同實(shí)施。第九條擬加入遠(yuǎn)程醫(yī)療會診的網(wǎng)絡(luò)單位應(yīng)具備以下基本條件：（一）一級及以上各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；（二）具有開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作的場所、基本設(shè)施，擁有至少一名經(jīng)過培訓(xùn)合格的專（兼）職網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理人員；（三）建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會診的管理制度；（四）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。提供會診的機(jī)構(gòu)須為二級及以上各類醫(yī)院且具備遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)絡(luò)單位的基本條件。第十條擬加入遠(yuǎn)程醫(yī)療會診的網(wǎng)絡(luò)單位應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門或所在地分中心提出申請，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門或分中心

5、向上一級機(jī)構(gòu)提交申請，經(jīng)審核同意后方可開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診，并報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門備案。申請時(shí)應(yīng)提交以下材料：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件；（二）遠(yuǎn)程醫(yī)療會診機(jī)構(gòu)申請書一式三份；（三）網(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè)等硬件設(shè)施情況（標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定）；（四）遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員與管理人員名單及技術(shù)職務(wù)證明；（五）遠(yuǎn)程醫(yī)療會診管理制度。（六）本規(guī)定實(shí)施前已經(jīng)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診的機(jī)構(gòu)，應(yīng)根據(jù)本辦法的規(guī)定補(bǔ)辦上述手續(xù)。第十一條安徽省遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心的主要職能是：（一）為疑難危重患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療會診服務(wù)；（二）承擔(dān)遠(yuǎn)程醫(yī)療教育任務(wù)，包括遠(yuǎn)程培訓(xùn)任務(wù)和遠(yuǎn)程考試任務(wù)；（三）接受其他單位遠(yuǎn)程會診的要求；（四）網(wǎng)上門

6、診預(yù)約等其他醫(yī)療行為。第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則第十二條遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作的醫(yī)師分為遠(yuǎn)程醫(yī)療會診醫(yī)師（以下簡稱遠(yuǎn)程會診醫(yī)師）和申請遠(yuǎn)程醫(yī)療會診醫(yī)師（以下簡稱申請會診醫(yī)師），各級會診中心應(yīng)建立本中心的會診醫(yī)師專家?guī)?。遠(yuǎn)程會診醫(yī)師應(yīng)具備以下條件：（一）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊；（二）具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；（三）會診、咨詢內(nèi)容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術(shù)相一致；第十三條遠(yuǎn)程會診醫(yī)師與申請會診醫(yī)師屬于醫(yī)學(xué)咨詢關(guān)系，申請會診醫(yī)師與患者屬于法律意義上的醫(yī)患關(guān)系。遠(yuǎn)程醫(yī)療會診只作為臨床診療活動的輔助手段，對患者診斷、治療的決定權(quán)屬于申請會診機(jī)構(gòu)，若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請會診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。第十四條開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診

7、的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員應(yīng)當(dāng)依法保護(hù)患者的隱私和個(gè)人資料，維護(hù)患者和會診醫(yī)師的合法權(quán)益。第四章程序與要求第十五條遠(yuǎn)程會診分普通會診和急會診。第十六條會診前工作（一）申請會診機(jī)構(gòu)擬申請遠(yuǎn)程醫(yī)療會診時(shí)，應(yīng)當(dāng)向患者說明會診程序、費(fèi)用等情況，征得患者同意，當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意，并簽定“遠(yuǎn)程會診知情同意書”，報(bào)本單位醫(yī)務(wù)管理部門批準(zhǔn)；（二）申請會診機(jī)構(gòu)與提供會診機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)管理部門取得聯(lián)系，申請會診方按要求填寫“遠(yuǎn)程會診申請單”，并加蓋申請會診機(jī)構(gòu)的公章。“遠(yuǎn)程會診申請單”主要內(nèi)容應(yīng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請的遠(yuǎn)程會診醫(yī)師姓名或會診醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)要求、會診的理由、時(shí)

8、間和費(fèi)用等；用電話或電子郵件等方式提出會診申請的，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦書面會診手續(xù)；（三）提供會診方根據(jù)會診目的及要求，審核會診資料，安排會診專家，確定會診時(shí)間；（四）除急會診外，會診專家應(yīng)在會診前查閱患者的各項(xiàng)病歷資料，符合會診要求的應(yīng)確定會診時(shí)間，并及時(shí)通知申請會診方，否則可要求申請單位補(bǔ)齊資料后再定會診時(shí)間；（五）普通會診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)確定會診專家，48小時(shí)內(nèi)安排會診；急會診應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)安排會診。第十七條會診（一）會診雙方應(yīng)在會診時(shí)間前10分鐘，到達(dá)會診現(xiàn)場。會診前5分鐘，由申請單位接通會診線路，實(shí)施會診；（二）會診完畢，由會診專家填寫會診意見，傳輸給對方；（三）會診時(shí)間一般限30分鐘。第十八條會

9、診后工作（一）會診雙方應(yīng)按病案管理要求，對有關(guān)資料進(jìn)行收集、整理、登記和存檔，會診意見應(yīng)歸入病案中保存；（二）遠(yuǎn)程醫(yī)療會診結(jié)果記入患者病程記錄，由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)向患者及其家屬通報(bào)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診結(jié)果；（三）遠(yuǎn)程醫(yī)療會診結(jié)束后一周內(nèi)，申請會診機(jī)構(gòu)應(yīng)將會診費(fèi)用匯至提供會診機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)部門。（四）定期向醫(yī)療主管部門報(bào)告工作情況；（五）做好病例的隨訪工作。第五章管理與監(jiān)督第十九條患者因病情需要，需請國家級遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心會診或跨單位會診時(shí)，報(bào)請上級衛(wèi)生主管部門協(xié)調(diào)，由安徽省遠(yuǎn)程會診中心負(fù)責(zé)協(xié)商。第二十條對患者的診治應(yīng)堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，遠(yuǎn)程醫(yī)療會診意見與醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)規(guī)定的會診方式具有同等效力，即僅具有

10、參考意義，不承擔(dān)法律責(zé)任。第二十一條各遠(yuǎn)程醫(yī)療會診機(jī)構(gòu)應(yīng)按病案管理要求，做好遠(yuǎn)程會診圖文音影資料的收集、整理和保管工作，建立會診病例數(shù)據(jù)庫，按統(tǒng)計(jì)年度向相應(yīng)衛(wèi)生主管部門報(bào)告工作情況。第二十二條加強(qiáng)安全保密工作，嚴(yán)格執(zhí)行國家和衛(wèi)生部門安全保密的有關(guān)規(guī)定，與境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會診或?qū)χ匾?yīng)的安全保密措施。第二十三條提供遠(yuǎn)程醫(yī)療會診服務(wù)應(yīng)按當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門核準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取下列費(fèi)用：（一）專家會診費(fèi)；（二）通信費(fèi)；（三）加急費(fèi)；（四）設(shè)備折舊和材料消耗費(fèi)；（五）管理費(fèi)；（六）其它費(fèi)用。遠(yuǎn)程醫(yī)療會診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照安徽省價(jià)格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行。遠(yuǎn)程醫(yī)療會診費(fèi)用由申請會診單位統(tǒng)一收取，定期與提供會診單位進(jìn)行結(jié)算，不得直接支付給會診醫(yī)師本人。提供會診機(jī)構(gòu)會診取得的收入，納入單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，并負(fù)責(zé)提供由財(cái)政部門監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)。第二十四條遠(yuǎn)程醫(yī)療會診所收取的費(fèi)用，主要用于本單位遠(yuǎn)程醫(yī)療的建設(shè)和發(fā)展。第二十五條對積極為患者服務(wù)，在遠(yuǎn)程醫(yī)療會診工作中做出顯著成績的單位和個(gè)人，依照衛(wèi)生部和我省的有關(guān)規(guī)定，給予獎(jiǎng)勵(lì)。第二十六條對有下列情形之一的單位和個(gè)人，依照衛(wèi)生部和我省的有關(guān)規(guī)定，對有關(guān)責(zé)任者進(jìn)行處理：（一）對患者推諉或拒診，造成不良影響和后果的；（二）違反規(guī)定，違規(guī)收取患者費(fèi)用的；（三）不服從統(tǒng)一管理，接到會