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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上藥理學(xué)簡答題(廣西中醫(yī)藥大學(xué)專用)1、 比較阿司匹林和嗎啡鎮(zhèn)痛作用和不良反應(yīng)的異同點。鎮(zhèn)痛作用比較:阿司匹林陣痛作用是通過抑制PG的合成,多用于慢性鈍??;嗎啡鎮(zhèn)痛作用是激動中樞的阿片受體激活抗痛系統(tǒng),阻斷痛覺傳導(dǎo),鎮(zhèn)靜作用,有利于止痛,用于急性劇痛。不良反應(yīng)比較:阿司匹林的不良反應(yīng):腸道反應(yīng)、加重出血傾向、過敏反應(yīng)、水楊酸反應(yīng)。嗎啡的不良反應(yīng):耐受性和依賴性、過量引起急性中毒2、 簡述糖皮質(zhì)激素的藥理作用(抗炎機制)??寡鬃饔茫簩Ω鞣N原因引起的炎癥及炎癥整個時期均有很強的抑制作用。       抗免疫作用:抑

2、制免疫的多個環(huán)節(jié),對細(xì)胞和體液免疫均抑制,但是對細(xì)胞免疫作用更強       抗毒作用:提高機體對內(nèi)毒素的耐受力,但對外毒素?fù)p害無保護(hù)作用,也不中和內(nèi)毒素。表現(xiàn)為解熱,改善中毒癥狀。      抗休克作用:超大劑量可對抗各種嚴(yán)重休克,特別是中毒性休克。      對血液及造血系統(tǒng)的作用:刺激骨髓造血功能,是RBC Hb Pt和中性粒細(xì)胞增加。(五多,三少:紅細(xì)胞·血紅蛋白·血小板·纖維蛋白原·中性

3、粒細(xì)胞增多;中淋巴細(xì)胞·單核細(xì)胞·嗜酸性粒細(xì)胞減少)      中樞興奮作用:失眠·誘發(fā)精神失常.   使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促進(jìn)消化。3、 引起青霉素的過敏性休克的原因是什么?應(yīng)如何防治?原因:是青霉素G其降解產(chǎn)物青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、青霉素或6APA高分子聚合物所致。防治:詳細(xì)詢問患者過敏史注射前必須作皮試(初次使用、換批號、停用二次以上)備好急救藥品和器材。一旦發(fā)生,應(yīng)立即給予AD,必要時加用氫化可的松等藥物及其他搶救措施 掌握適應(yīng)癥避免濫用和局部用藥避免在病人饑餓時用藥,

4、注射后宜觀察半小時 青霉素G性質(zhì)不穩(wěn)定,為防止溶液久置分解增加致敏源,必須臨用前配制4、 簡述青霉素的抗菌機制??捎糜谥委熌男┎≡⑸锼赂腥??抗菌作用機制:(1)阻礙細(xì)胞壁粘肽合成,與PBPs結(jié)合,極致了轉(zhuǎn)肽酶活性。(2)激活細(xì)菌自溶系統(tǒng)。治療下列病原微生物感染?。航瘘S色葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌、腸球菌、淋球菌、螺旋體、放線菌、破傷風(fēng)桿菌、膜炎球菌等。5、 簡述阿托品的藥理作用和臨床作用臨床應(yīng)用緩解內(nèi)臟絞痛抑制腺體分泌:全身麻醉前給藥 嚴(yán)重盜汗的流涎癥眼科:虹膜睫狀體炎 散瞳檢查眼底 驗光配鏡感染性休克:暴發(fā)型流腦中毒性菌痢 中毒性肺炎等所致的休克緩慢型心律失常:竇性心動過緩,I

5、0; II度房室傳導(dǎo)阻滯解救有機磷農(nóng)藥中毒 藥理作用解除平滑肌痙攣:松弛多種平滑肌,對痙攣的平滑肌松弛作用較顯著。強度比較,胃腸>膀胱>膽管、輸尿管、支氣管。抑制腺體分泌:唾液腺、汗腺>呼吸道腺、淚腺>胃腺對眼的作用:1、散瞳 2、升高眼內(nèi)壓 3)調(diào)節(jié)麻痹心血管系統(tǒng):1、解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心率加快和傳導(dǎo)加速        2、擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)。對中樞神經(jīng)系統(tǒng):大劑量可以興奮中樞神經(jīng)6、 簡述阿司匹林的藥理作用和臨床作用7、 藥理作用:解熱 鎮(zhèn)痛 :對感冒發(fā)熱,可增強散熱過程,使

6、發(fā)熱體溫降至正常;對中度疼痛,如疼痛,頭痛,神經(jīng)痛,術(shù)后創(chuàng)口痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用。抗炎抗風(fēng)濕 抗血栓形成      用途:鈍痛 感冒發(fā)熱:頭痛,神經(jīng)痛,術(shù)后創(chuàng)口痛 。風(fēng)濕性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 防止血栓形成:急性心肌梗死的治療和冠心病及動脈粥樣硬化作二級治療8、 簡述強心苷主要不良反應(yīng)的防治措施。胃腸道反應(yīng):厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):眩暈、頭痛、疲倦、失眠、瞻望、幻覺等,偶見驚厥。視覺障礙:黃視、綠視及事物模糊。心臟反應(yīng):各種心律失常,如室性早搏、室性或室上性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心律過緩等預(yù)防   避免誘發(fā)中毒因素:如低血壓·高鈣血癥·低血鎂·肝腎功能不全   注意中毒的先兆癥狀:室性早搏·室性心動過速,一旦出現(xiàn)應(yīng)停藥,停藥排鉀利尿藥。   用藥期間注意補鉀  治療   停用強心苷及排鉀利尿藥   酌情補鉀,對緩慢型心律失常,慎用,陰鉀高抑制房室傳導(dǎo)。   產(chǎn)生的快速型心律失常除補鉀外,尚可選用苯妥英鈉·利多卡因   傳導(dǎo)阻滯或心動過緩:選用阿托品9、

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