二氧化碳點(diǎn)陣激光對(duì)瘢痕的防治作用

1、AfeMliUHrslMDutacoi二氧化碳點(diǎn)陣激光對(duì)瘢痕的防治作用1. 參數(shù)：波長(zhǎng)為10600nm,功率一般為10-50W.2. 原理：二氧化碳激光波長(zhǎng)位于中紅外區(qū)，主要作用靶為水分子，可導(dǎo)致皮膚組織溫度顯著升高，產(chǎn)生凝固炭化，氣化等生物學(xué)效應(yīng)，在臨床上起到燒灼，切割等作用。在瘢痕的防治作用中用到的主要是氣化和凝固作用。3. 模式：a) SP模式：skinpulseDP模式：vaginalmucosapulseb) SP:輕度萎縮性瘢痕，毛孔粗大，細(xì)紋等淺部應(yīng)用。c) DP：皮膚松弛，面部年輕化，各類中度瘢痕。d) HP：肥厚性瘢痕，袪除皮膚贅生物e) UP:外科切割f) CW:傳統(tǒng)換膚術(shù)

2、Smart-pulseSPA能呈呈曲線變化，能呈更多作用于真皮乳頭層，熱效應(yīng)呈橫向分布，適用于治療輕度委縮性疤痕、毛加且大、細(xì)紋等淺部jsra-Deka-pulseDP模式先以瞬時(shí)竣值能呈消融至真皮網(wǎng)織層,再以較低能量進(jìn)行熱刺激，能星更多作用于真皮網(wǎng)狀層，深部熱效應(yīng)更強(qiáng)，熱效應(yīng)范圍相對(duì)局限，表皮損傷最小化，特別適合用于皮膚松弛、面部年輕化、各類車度庖痕等.-High-pulseHP模式是全段高能量脈沖，汽化消拠應(yīng)強(qiáng)，棚T散效應(yīng)極小，相同能量下消融深度最深，可用于肥厚性疤痕，去除皮膚贅生物時(shí)而不損傷周圍組織。UltimatepulseUP模式，高頻率脈;中，用于外科切割'能夠?qū)崿F(xiàn)最艸員傷

3、。CWCW模式，傳統(tǒng)換膚術(shù)。5.禁忌癥i. 治療前（至少1個(gè)月）、治療時(shí)、治療后應(yīng)避免陽(yáng)光和紫外（UV）燈照射。ii. 治療前（至少1周）停用下列藥物：iii. 抗凝劑（如阿司匹林、肝素等）iv.類維生素A這些藥物在愈合過程中會(huì)帶來傷疤等問題（如異維A酸等）V.光敏劑（如四環(huán)素抗生素、蔡普生非宙體類抗炎藥、金諾芬抗風(fēng)濕藥、雌激素和孕激素口服避孕藥、氯嚏抗瘧藥等）Vi.近期有表皮脫落性治療（脫皮、磨皮、維生素A酸、之前的激光換膚或皮膚磨削術(shù)）或外科治療（如除皺術(shù)等）vii.有皮膚病或瘢痕瘤。viii.有孑包疹病毒感染。6.注意事項(xiàng)：i.ii.iii.iv.激光治療前應(yīng)當(dāng)注意是否有懷孕，是否糖尿病

4、，是否局部有金屬物。在只使用二氧化碳激光輻射治療時(shí)，不能皮膚和電極是不能接觸水的。在使用射頻時(shí)，應(yīng)當(dāng)使電極接觸部分充分濕潤(rùn)，放置局部電流不穩(wěn)，灼傷皮膚在射頻使用過程中，在不能保證電極充分接觸皮膚的情況下，不能應(yīng)用。V.激光治療后應(yīng)用防曬霜SPF50左右。vi. 為了減輕炎癥反應(yīng)，激光治療后可以冰敷，每天生理鹽水清洗臉部（3次/天，共三天）清洗完成后可以用紅霉素軟膏涂抹，3天后恢復(fù)正常保濕及防曬。vii. 激光之后后3天避免接觸熱水。麵同意老點(diǎn)陣激光需多次治療，影響治療次數(shù)和療效的因素有：病種、部位、時(shí)間、病變深淺、年齡、性別、對(duì)點(diǎn)陣激光治療的反應(yīng)、個(gè)體差異.生活習(xí)慣等，局部治療睜次間隔3-4周

5、，全面部治療每次間隔4-6周。多數(shù)患者在治療過程中有輕微的疼痛感，但有些人對(duì)疼痛敏感。剛接受治療的皮膚會(huì)有些發(fā)紅和腫脹，皮膚有灼熱感，治療后24小時(shí)紅腫逐漸消退。根據(jù)治療深度的不冋，2-3天治療部位開始出現(xiàn)細(xì)小黑痂并逐漸脫落，5-7天皮膚基本愈合，恢復(fù)正常。少數(shù)病人治療后紅腫不消退或出現(xiàn)水皰，不要自行處理，盡快到本院復(fù)診。個(gè)別病人治療后出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著或色素脫失，一般會(huì)逐漸恢復(fù)正常，時(shí)間因人而異。如果由于某種需要而加大治療能量則治療反應(yīng)也會(huì)加大，可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血或水皰，需要按醫(yī)囑適當(dāng)護(hù)理，一周左右可能消退，一般不會(huì)留下瘢痕。個(gè)別人對(duì)疼痛敏感，可在術(shù)刖適量涂抹利多卡因乳膏進(jìn)行表面麻醉30分鐘后

6、再行治療。術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)行適度冷敷，7天內(nèi)創(chuàng)面禁止接觸水，注意防曬，避免搓、抓。創(chuàng)面可適量涂抹濕潤(rùn)燒傷膏或敷肢原蛋白面膜.以減輕余熱損傷，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)創(chuàng)面愈合后，新生皮膚注意保濕和防曬。患者們請(qǐng)謹(jǐn)慎遵以下醫(yī)囑1治療后即刻外涂妥布霉素地塞米松眼膏（典必殊），每3-4個(gè)小時(shí)外涂一次，每次換藥之前請(qǐng)用干凈的棉簽將創(chuàng)面輕輕沾干，再外涂一層。術(shù)后3天請(qǐng)換用外涂美寶濕潤(rùn)燒傷膏，每3-4個(gè)小時(shí)外涂一次，每次換藥之前請(qǐng)用干凈的棉簽將創(chuàng)面輕輕沾干，再外涂一層，以更好地促進(jìn)藥物的吸收和祛除液化的分泌物；一般用藥至創(chuàng)面完全脫痂為止，一般為7-14天，創(chuàng)面完全脫痂后可清洗創(chuàng)面，清洗干凈后再涂抹藥物一周，保持濕潤(rùn)；2.

7、治療后禁日曬3個(gè)月，創(chuàng)面切勿搔抓和壓碰；3. 治療后禁吸煙、飲酒，禁服阿司匹林、保泰松等藥物；4. 忌辛辣如辣椒、胡椒、姜等刺激性食物一月；5. 如有創(chuàng)面瘙癢、紅腫等不適，及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師，盡早正確護(hù)理6. 請(qǐng)于治療后1月、3月、半年來院復(fù)診，及時(shí)安排再次治療。昭沉.皮膚老化0.1304500500,53500500153面談問題汗港癇等面部局邵問題7. 二氧化碳點(diǎn)陣激光+射頻可以縮短損傷的愈合時(shí)間有研究顯示術(shù)后6個(gè)月開始進(jìn)行二氧化碳點(diǎn)陣激光治療，每月進(jìn)行一次，連續(xù)進(jìn)行4個(gè)月可以有效減輕瘢痕的增生。表皮剝脫常用的模式：8二氧化碳點(diǎn)陣激光可以實(shí)現(xiàn)很多功能：a）適應(yīng)癥：在臨床上，二氧化碳激光主要用

8、于去除淺表皮膚良性贅生物及腫瘤，包括尋常疣，尖銳濕疣，脂溢性角化病，色素痣，皮贅，皮角，角化棘皮瘤，化膿性肉芽腫等，有時(shí)也用于Bowen病，基底細(xì)胞癌，鱗狀細(xì)胞癌等腫瘤的治療。二氧化碳激光經(jīng)擴(kuò)束后，可作為低功率激光照射，用于治療皮膚潰瘍，皮膚瘙癢癥，冷性多形紅斑及凍瘡等。b）二氧化碳點(diǎn)陣激光可以達(dá)到的效果：面部年輕化、消除皺紋、祛除痘坑、座瘡瘢痕、疤痕、提拉緊致、提升輪廓、美容整形9具體使用方法和參數(shù)如下：1、mtftMr2、將鑰It開關(guān)由（QlfiST位設(shè)啟動(dòng)3機(jī)A進(jìn)入自檢皆序，示-checkin*（如翱山報(bào)錯(cuò)先檢直所吉配件捲口II否正3»若冋J(rèn)B押決系級(jí)會(huì)1®示相應(yīng)餡誤

9、信息，此時(shí)31聯(lián)系DEKA工程師并告知代碼宙工程師處理）4、運(yùn)過自檢后逬入J&ffffS點(diǎn)擊DERM逬入皮扶科權(quán)薦洽5三種治療方式可選:CO”RF/COhRF.gfltt科樗治療（菜單對(duì)照裘見附貢.6若選擇COWFfitRF治療.ill用生理鹽水柚極1»充分3HB.蠅保導(dǎo)電性射頻正構(gòu)發(fā)協(xié)M8示光為（M,發(fā)射失JW8示光為橫境，椎稈約5次發(fā)射J5再次叭7選拷合ii的霧斂后點(diǎn)擊£elecf逬AXWff面，It認(rèn)無1R后點(diǎn)壬9N待8聞變成1色-STANDBY*.&點(diǎn)去AEADV話指示燈變咸構(gòu)紅色曲時(shí)可KTNSSS9、在發(fā)射界面醫(yī)師也可根甌宴自行砂洛頂治療穆敷1Wf

10、lWfljfltEV屯憂LI祁藝加送1COMFDOT&RFTherapy目9KCO?卯(W)flIC點(diǎn)司距IUM)Sman槪氐年林郵冋Stack<W)集曲中SmP850050021$3嵐部中度鼻軸性矩隨HP86002153踴郵中SmP860050021531鄒中度友除老化HP87002153履郵度*性篦黑DP10700SOO2203好部度，的性疤HP86003203ttsax皮伕名化DP8800SOO2203域部度較技老化HP127002203SmP85005002103航中/注皚41HP86002103胡中度Ft扶名化SmP86005002103縮中度皮妖右化HP8700210

11、3胡腫性兩fllDP107005002103MP86002103IraA戲燉化DP88005002103蔚電度皮氏老化HP127002103妙電化DP84005001202««t沁化HP107001202r-reerwHP0.15炎SP0.110SP0.110捋農(nóng)粉SP01-M日欣節(jié)性牧習(xí)皮炎SP0.11033KSP0.3J邸疣cw3'1畑皈SP0.5-I0畑E疣cwSP0.110茨皮館SP0.11C日欣力殲繪綜合征SP0110urnHP0.15解疣HP0.1589性鼻贅疣SP0.910CW5生罰8«殄殊疥SP0.1110般M白斑病SP0.110R

12、7;»HP0.154欽疣性纖酗HP0.15纖覽神經(jīng)JBHP015段乳頭狀JESP1202i6«CW3結(jié)15性硬化血HP03s皮臣SUBSP0.51C&J8MSSP0.310鹽溢性角化轉(zhuǎn)d<0.55HP0.1sf»3性角化ftdv0.5ESP0.110a&»性角化d«0.5cmcw7外舁倔HP0.15汗HP0.15'BsiffsufcBf:?iIh99V-*Ttr;9t399操作擁K將關(guān)節(jié)臂由賞位狀態(tài)防F.分別將關(guān)節(jié)宵和掃描SSHiScan的蓋子打開；2、將關(guān)節(jié)障與掃描蘇連接后，連接氣流導(dǎo)管和掃描88線纜；3、檢直并

13、確保各接和線纜連接無誤后，接通電源，將鑰匙開關(guān)由9”位旋至丫位置開機(jī)；4、進(jìn)入待機(jī)界面后按下“C02”進(jìn)入用戶模式;點(diǎn)擊選擇“HiScanWLR”進(jìn)入操作序；5、按下”0N“啟動(dòng)漱光“STANDBY”；6待右上角”STANDBY-指聞皺橘紅色.再按FREADW開關(guān),指示燈變成權(quán)紅色時(shí)，選擇接入的探沁:二忘？龍踩下腳踏開關(guān)進(jìn)行治療.ffil:擺:仁匚物圖2:操作界面注意覿1、未經(jīng)培訓(xùn)的人員切勿使用該設(shè)備；2、本設(shè)備包含一些易碎元器件，例如光學(xué)鏡片等,使用時(shí)請(qǐng)輕拿融；3、切勿對(duì)導(dǎo)光P及其支撐懸窗施加卜力，這會(huì)使導(dǎo)光窗變形，從而導(dǎo)致激光輸出故障；4、切勿用手捋或酒精棉球擦拭光學(xué)鏡片，這會(huì)導(dǎo)致其永久性

14、損壞；5、確結(jié)及rm眷M斤迎5"質(zhì)-肅；T-0懂*6吊_曆當(dāng)當(dāng)HiscanSTAND廠STANDWLRWS嘗BWMMBY.S1瞇iDn省痢b曲弟-PREAD5田沖官更汕於廠簾匕目coz-iaAlisiffi3sw建議治療參數(shù)TREATMENTMENUtreatmentmodepowerdwelltimeSpacingSmartstack陰道委縮第一次治療Dp40100010001陰道委縮第次治療Dp40100010002陰道委縮第二次治療Dp40100010002如果覺得有備感可將能降低到35-30外陰美白Dp2440010001外陰翼墊Dp102002001*:最大的點(diǎn)陣間距用適最深色的皮膚rl陰il松弛第一次治療Dp40200010001明11松弛第二次治Dp4020008001L込陰ifi松弛第三次治療Dp4020007001圖7-21待斷膠原建嚴(yán)、膠嫌重塑之后皮膚址狡之改A治療林上”呼見以深的績(jī)皺：乩治療后妙創(chuàng)仍可見就械；C治療后3d哇區(qū)從仍可見水腫：D療樂6個(gè)月歟蚊消失AB圖7-20萎縮性痊瘡瘢痕經(jīng)過GO'激光治療一次后，膠原收