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1、中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案專業(yè)委員會(huì)國(guó)際疾病分類能力認(rèn)證考試(一)一、填空題:(共26分,每空1分)1、ICD-10第一卷有關(guān)疾病性質(zhì)分類是對(duì)疾病的、的分類,以及對(duì)、的臨床表現(xiàn),的分類。2、NOSt語(yǔ)的中文全稱是。3、NEC術(shù)語(yǔ)的中文全稱是它既出現(xiàn)在,也出現(xiàn)在o4、在腫瘤表中當(dāng)部位標(biāo)有(#)井號(hào)時(shí),如果腫瘤是鱗狀細(xì)胞癌或是上皮細(xì)胞癌,就要分類到該部位的的惡性腫瘤中5、形態(tài)學(xué)編碼在之間,,部位標(biāo)有號(hào)(菱形號(hào))的腫瘤,可以直接使用其部位編碼。6、ICD-10疾病診斷主導(dǎo)詞通常采用疾病的,、,方面的7、制作疾病分類統(tǒng)計(jì)報(bào)告時(shí),星劍號(hào)雙重分類要嚴(yán)格的選擇編碼為統(tǒng)計(jì)編/J-I-i.碼。8、編碼繼發(fā)性惡性腫瘤時(shí)

2、,原發(fā)腫瘤的組織類型編碼,動(dòng)態(tài)編碼改為。9、ICD-10規(guī)定急性心肌梗死以為限,超過(guò)這一時(shí)間為慢性心肌梗死。10、ICD-10對(duì)急性心肌梗死分類軸心是軸心,分別以和為軸心。11、當(dāng)呼吸系統(tǒng)炎癥發(fā)生于一個(gè)以上的部位并且沒(méi)有明確的索引指明其編碼時(shí),要按部位分類。12、ICD-10中腎小球疾病N00-N0硒第四位數(shù)亞目(.0-.8)必須通過(guò)證實(shí)才可使用。13、ICD-10中O03-O06勺過(guò)時(shí)并發(fā)癥白編碼要使用類目的編碼。14、除淋巴和血液以外的惡性腫瘤統(tǒng)稱為,它包括和15、ICD-10中C9的部位編碼是癌的綜合編碼。16、糖尿病的分類無(wú)論是在ICD-9還是在ICD-10中,其亞目分類軸心都是采用,

3、二、選擇題:(請(qǐng)?jiān)陬}號(hào)上打勾)(共6分,每題1分)1 .腫瘤形態(tài)學(xué)后跟隨的“另見(jiàn)腫瘤”是指示()A、按修飾詞查找主導(dǎo)詞B、主導(dǎo)詞選錯(cuò)C、編碼錯(cuò)誤D、在腫瘤表中查找部位編碼1.1 CD-10有類目、亞目、細(xì)目之分,如果有亞目者必須編至()A、類目表B、類目C、亞目D、細(xì)目3 .假定為非傳染性病因的腹瀉編碼為()'I4/:.J-j:1 /:71A、K52.9B、A09.0C、A03.9D、K59.14 .良性腫瘤的惡性變,它的編碼應(yīng)是()一'/f/.I/7二/A、腫瘤的組織學(xué)和動(dòng)態(tài)編碼都改變B、將腫瘤的動(dòng)態(tài)編碼改變C、腫瘤的部位編碼改變-j|-f口腫瘤的動(dòng)態(tài)編碼和部位編碼都改變5

4、.息肉一般不是腫瘤,但下列哪一部位是仍分類于腫瘤。()A、結(jié)腸B、直腸C、膀胱D、胃6 .胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病在ICD-10是()A、類目軸心B、亞目軸心C、細(xì)目軸心D、不作軸心三、判斷題:(共8分,每題1分)1、燒傷以部位編碼為主要編碼,燒傷面積編碼為附加編碼。()2、疾病的病因常常不可以作為主導(dǎo)詞,但細(xì)菌、病毒可以作為主導(dǎo)詞。()3、顱骨骨折伴顱內(nèi)損傷應(yīng)以骨折為主要編碼。()4、愕位分娩應(yīng)分類于梗阻性分娩。()5、“珍貴兒”剖宮產(chǎn)應(yīng)分類于無(wú)指征剖宮產(chǎn)。(6、損傷以“傷口”為主導(dǎo)詞。()7、可疑診斷按實(shí)際診斷編碼。()8、未指明病因的二尖瓣狹窄按風(fēng)濕性分類。()四、簡(jiǎn)答題:(1

5、0分,各5分)1、NOS勺含義如何確定?表示哪幾方面未特指?2、梗阻性分娩的分類方法?國(guó)際疾病分類能力認(rèn)證考試(二)五、查編碼:請(qǐng)注明查找過(guò)程(1-19題,每題2分,共38分)例:急性化膿性闌尾炎伴穿孔闌尾炎一急性伴有穿孔、腹膜炎或破裂K35.01 .HIV合并肺結(jié)核及卡波西肉瘤B22.7B20.0B21.02 .十二指腸,空腸腺鱗癌C26.8M8560/3C17.0C17.13股骨腺癌C79.5M8140/64背部鱗狀細(xì)胞癌*1/I/.1二/|>/-,/;一、二。1丁一、C44.5M8070/35直腸息肉惡變C20M8000/3.-1/1-1J1一*')|;6威爾遜病E83.0

6、7病毒性慢性遷延性肝炎查:肝炎病毒性慢性B18.98重疊綜合征M35.1查:綜合征結(jié)締組織重疊M35.19肝硬變伴食管靜脈曲張查:靜脈曲張食管見(jiàn)于肝硬化K74.-+I98.2*10慢性喘息性支氣管炎J44.8查:支氣管炎慢性伴有氣道阻塞J44.811卵巢過(guò)度刺激綜合征:也稱多囊卵巢綜合癥E28.212妊娠合并單純膽汁郁積癥查:膽汁郁積單純K71.0查:妊娠并發(fā)在下列類目中的情況K70-K77O26.613新生兒濕肺起源-呼吸急促一暫時(shí)性一新生兒P22.114視網(wǎng)膜壞死查:病一視網(wǎng)膜一一特指的H35.815復(fù)極綜合征:異常的-心電圖R94.316漏斗骨盆(分娩時(shí)):分娩梗阻性被或由于均小骨盆出口

7、O65.317先天性膀胱沙漏狀畸形查:畸形-沙漏狀見(jiàn)攣縮,沙漏狀查:攣縮沙漏狀膀胱先天性Q64.718有機(jī)磷意外中毒查;藥物表-有機(jī)磷酸鹽T60.0意外中毒X48.-19病毒性脊髓炎晚期效應(yīng)查:晚期效應(yīng),見(jiàn)后遺癥查:后遺癥-脊髓炎的(另見(jiàn)后遺癥腦炎)腦炎或腦脊髓炎病毒性B94.1六、根據(jù)下列病例,選擇主要診斷,按順序排列.并給主要診斷編碼(手術(shù)碼不編)(20-22題,每題4分,共12分)20 .患者騎自行車被小轎車撞倒,造成腹部開放性外傷,脾動(dòng)脈破裂,左骼骨骨折。出院診斷:腹部開放性外傷骼骨骨折脾動(dòng)脈破裂21 .孕40周,宮口擴(kuò)張2cm,繼發(fā)宮縮乏力,胎兒宮內(nèi)窘迫,臍帶繞頸,急行剖宮產(chǎn)術(shù),新生

8、兒中度窒息。出院診斷:繼發(fā)宮縮乏力胎兒宮內(nèi)窘迫臍帶繞頸新生兒中度窒息22 .患者男性62歲,因急性化膿性闌尾炎,住普外科。行闌尾切除術(shù),術(shù)后5天突發(fā)急性前壁心肌梗死,行冠狀動(dòng)脈造影及冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)。同時(shí)患有高血壓和2型糖尿病。出院診斷:急性化膿性闌尾炎急性前壁心肌梗死中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案專業(yè)委員會(huì)國(guó)際疾病分類能力認(rèn)證考試(一)一、填空題:(共26分,每空1分)1. 病因、臨床表現(xiàn)、損傷、中毒,腫瘤形態(tài)學(xué)2. 其他方面未特指3. 不可歸類于他處者、第一卷、第三卷4. 皮膚5. M918至M934M8812/36. 病因,解剖部位、臨床表現(xiàn),病理結(jié)果7. 劍號(hào)8. 不變、/69. 4周(28天

9、)10. 雙,透壁性和非透壁性、梗死部位11. 解剖部位較低的12. 腎臟活檢病理13. O0814. 癌瘤、上皮細(xì)胞癌、肉瘤15. 復(fù)合癌16. 臨床表現(xiàn)二、選擇題:(請(qǐng)?jiān)陬}號(hào)上打勾)(共6分,每題1分)1. D2.C3.A4.D5.ACD6.A三、判斷題:(共8分,每題1分)1、T2、F3、F4、F5、F6、F7、T8、T四、簡(jiǎn)答題:(10分,各5分)1、NOS勺含義如何確定?表示哪幾方面未特指?根據(jù)分類的軸心確定NOS的含義,表示在三個(gè)方面中的某一種情況沒(méi)有具體說(shuō)明,即:病因未特指;部位未特指;臨床表現(xiàn)未特指。2、梗阻性分娩的分類方法?當(dāng)?shù)谝划a(chǎn)程開始以后,仍存在O32至O34的情況時(shí),按

10、梗阻性分娩分類。國(guó)際疾病分類能力認(rèn)證考試(二)五、查編碼:請(qǐng)注明查找過(guò)程(1-19題,每題2分,共38分)例:急性化膿性闌尾炎伴穿孔闌尾炎一急性伴有穿孔、腹膜炎或破裂K35.01 .HIV合并肺結(jié)核及卡波西肉瘤B22.7B20.0B21.02 .十二指腸,空腸腺鱗癌C26.8M8560/3C17.0C17.13股骨腺癌C79.5M8140/64背部鱗狀細(xì)胞癌*1/I/.1二/|>/-,/;一、二。1丁一、C44.5M8070/35直腸息肉惡變C20M8000/3.-1/1-1J1一*')|;6威爾遜病E83.07病毒性慢性遷延性肝炎查:肝炎病毒性慢性B18.98重疊綜合征M35.

11、1查:綜合征結(jié)締組織重疊M35.19肝硬變伴食管靜脈曲張查:靜脈曲張食管見(jiàn)于肝硬化K74.-+I98.2*10慢性喘息性支氣管炎J44.8查:支氣管炎慢性伴有氣道阻塞J44.811卵巢過(guò)度刺激綜合征:也稱多囊卵巢綜合癥E28.212妊娠合并單純膽汁郁積癥查:膽汁郁積單純K71.0查:妊娠并發(fā)在下列類目中的情況K70-K77O26.613新生兒濕肺起源-呼吸急促一暫時(shí)性一新生兒P22.114視網(wǎng)膜壞死查:病一視網(wǎng)膜一一特指的H35.815復(fù)極綜合征:異常的-心電圖R94.316漏斗骨盆(分娩時(shí)):分娩梗阻性被或由于均小骨盆出口O65.317先天性膀胱沙漏狀畸形查:畸形-沙漏狀見(jiàn)攣縮,沙漏狀查:攣

12、縮沙漏狀膀胱先天性Q64.718有機(jī)磷意外中毒查;藥物表-有機(jī)磷酸鹽T60.0意外中毒X48.-19病毒性脊髓炎晚期效應(yīng)查:晚期效應(yīng),見(jiàn)后遺癥查:后遺癥-脊髓炎的(另見(jiàn)后遺癥腦炎)腦炎或腦脊髓炎病毒性B94.1六、根據(jù)下列病例,選擇主要診斷,按順序排列.并給主要診斷編碼(手術(shù)碼不編)(20-22題,每題4分,共12分)20 .患者騎自行車被小轎車撞倒,造成腹部開放性外傷,脾動(dòng)脈破裂,左骼骨骨折。出院診斷:腹部開放性外傷骼骨骨折脾動(dòng)脈破裂脾動(dòng)脈破裂S35.21破裂動(dòng)脈一一創(chuàng)傷性(并發(fā)癥)(另見(jiàn)損傷,血管)查:損傷血管脾動(dòng)脈S35.221 .孕40周,宮口擴(kuò)張2cm,繼發(fā)宮縮乏力,胎兒宮內(nèi)窘迫,臍帶繞頸,急行剖宮產(chǎn)術(shù),新生兒中度窒息。出院診斷:繼發(fā)宮縮乏力胎兒宮內(nèi)窘迫臍帶繞頸新生兒中度窒

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