淺談《周易》對中醫(yī)的影響

1、淺談周易對中醫(yī)的影響學(xué)號：031415118名字：李美萱班級：中醫(yī)151關(guān)鍵詞：周易；內(nèi)經(jīng)；整體觀；陰陽學(xué)說；藏象學(xué)說摘要：周易理深意宏，是中國文化之祖，也是多門學(xué)科的源頭。中醫(yī)學(xué)也是以自然科學(xué)為主題，多種學(xué)科共同交織的學(xué)科。只有清楚了解二者之間的關(guān)系，知曉整個中醫(yī)的形成和發(fā)展，方能抓住中醫(yī)的本質(zhì)。1. 整體觀的相通整體觀念是中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點。中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)經(jīng)非常注重“天人相應(yīng)”“形神合一”，從整體角度分析與認(rèn)識生命、健康和疾病，注重人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境之間的統(tǒng)一性和聯(lián)系性。而這種人自然社會的整體觀是導(dǎo)源于周易的?？梢哉f，中醫(yī)的整體觀是對周易理論基礎(chǔ)的應(yīng)用與發(fā)展。周易認(rèn)

2、為宇宙萬物始于元氣。元氣為氣化之始，是構(gòu)成世界的基本元素。“有了天地便有了萬物”，從天地宇宙中從化出天地雷風(fēng)水火山澤。水火為陰陽，風(fēng)雷鼓動，山澤成形，'山澤通氣，然后能變化既成萬物也。生物開始繁衍，“有萬物然后又男女”。人和天地共同構(gòu)成一個不可分割的整體，互相影響，互相補充。人的規(guī)律可以在天地的規(guī)律中得到反映。以八卦與人體的關(guān)系為例，八卦和人體結(jié)構(gòu)一一對應(yīng)。正如易說卦中所說“乾為首，坤為腹，震為足，巽為股，坎為耳，離為目，艮為手，兌為口?！彪x卦象征人體生命氣化的原動力，和人體命門，心相應(yīng)。震卦和認(rèn)同肝膽相應(yīng)。巽卦在人體上應(yīng)肺。艮卦與人體的脾相應(yīng)?？藏詰?yīng)腎。坤卦應(yīng)脾胃大小腸。無疑，人體在

3、周易中被視作一個大八卦系統(tǒng)。周易依據(jù)八卦和人體這種關(guān)系，提出八卦人氣質(zhì)分類法。它是世界最早、最科學(xué)的氣質(zhì)分類方法。體現(xiàn)了人類氣質(zhì)與宇宙自然界物質(zhì)屬性的統(tǒng)一性；突出了人與社會的關(guān)系，強調(diào)了人的氣質(zhì)不是孤立的。至此，周易發(fā)展出“天人合一”的思想，開始重視人體自身的整體性及人與自然、社會的整體性。內(nèi)經(jīng)認(rèn)為人體是一個以心為主宰，以五臟為中心的整體。人體由五臟，六腑等組成。人體的認(rèn)識和疾病診治必須注意到自然和社會的諸多因素。內(nèi)經(jīng)吸收周易“天人地”的思想，提出要順應(yīng)自然養(yǎng)生的思想，即“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”這與易雜卦中的“損益，衰盛之始也?！笔且幻}相承的。順應(yīng)自然盛衰規(guī)律養(yǎng)生，強調(diào)了整體性，人與社會自然的統(tǒng)

4、一性。即言個體只有立足于內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一才能生存。人只有“與天地合其德，與日月合其明，與四時合其序，與鬼神合其吉兇”，才能掌握自然法則，實現(xiàn)天人合一。內(nèi)經(jīng)淵源于周易又發(fā)展了周易，周易對中醫(yī)理論的形成和發(fā)展起到了極大的推進作用。2. 陰陽學(xué)說的相通從易經(jīng)中開始用陰爻陽爻兩個基本符號來體現(xiàn)陰陽，從太極圖陰陽合抱到卦象的結(jié)構(gòu)，從太極陰陽圖到四象再到八卦的形成，無不存在著陰陽的互根原理。所以我們說易傳開始真正把陰陽作為完整的哲學(xué)體系。陰陽爻擺脫了占卜的束縛，而升華為哲學(xué)的范疇1。至此，周易作為一部偉大的哲學(xué)著作，推廣開陰陽的意義，并逐漸開始影響內(nèi)經(jīng)醫(yī)家結(jié)合周易的陰陽哲學(xué)，提出了中醫(yī)基礎(chǔ)理論中重要的概念一

5、一陰陽學(xué)說，靈活地解釋醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，進一步推廣陰陽。所以我們說，周易陰陽爻的關(guān)系，及周易卦象所寓的陰陽哲理是中醫(yī)陰陽學(xué)說的起源。2莊子天下篇說：“易以道陰陽。”周易陰陽萌芽于易經(jīng)。盡管易經(jīng)還未直言陰陽，但陰陽卻處處體現(xiàn)在卦、爻等方面。正如易傳系辭所言“一陰一陽之謂1 楊力：周易與中醫(yī)學(xué)，北京.北京科學(xué)技術(shù)出版社，第二版，第25頁。2 楊力：周易與中醫(yī)學(xué)，北京.北京科學(xué)技術(shù)出版社，第二版，第24頁。道?！痹谥芤字?，陰陽都是通過“”“”，即陰爻陽爻來體現(xiàn)的，直到易傳明確提出了陰陽思想。周易中六爻和八卦都象征著一個陰陽消長的周期。例如坎卦，至陰之極，十一月一陽初生；震卦，陽氣漸盛；離卦，至陽之極，五月一

6、陰生；兌卦，陰氣漸盛；坎卦，陽又復(fù)生。正如薛敬軒所言：“卦之六爻，皆陰陽自然之?dāng)?shù)?！痹偃缣珮O圖，陰陽線以環(huán)抱曲線代直線，象征陰陽的相對各半，互為消長、互為制約。此時陰多陽少，彼時陰少陽多。周易認(rèn)為萬物必須陰陽氣交，始能生化萬物。在周易中乾元被視為自然界宇宙萬物運動的無形動力。周易同時也重視坤。坤六爻皆為“”，故為純陰。以周易做言，宇宙萬物“孤陰不生，獨陽不長”，故六十四卦中的泰卦，地在天上，天地互交，生化既繁。“萬物負(fù)陰而抱陽”“陽以陰為基，陰以陽為用”，“陽根于陰”，“陰根于陽”等皆出于周易。因此陰陽必須生中有制，制中有生，才能運行不息，相反相成。如失于制約，就會發(fā)生偏勝，甚至離決，生機無法

7、維持。太極圖陰陽二圖合抱即很好地體現(xiàn)了陰陽互存的關(guān)系。黑眼和白眼，代表至陰和至陽，象征著陽極生陰，陰極生陽，也表示陰中含陽，陽中含陰。內(nèi)經(jīng)在周易的影響下，吸取周易的陰陽理論精華，不僅設(shè)專篇討論陰陽，而且全書皆貫徹了陰陽哲理。例如，陰陽應(yīng)象大論、陰陽離合論等等都提出了關(guān)于陰陽的命題：如“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也?！薄瓣幵趦?nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”陰陽對立、消長、互根、交感和轉(zhuǎn)化等各種關(guān)系都是中醫(yī)理論基礎(chǔ)的基礎(chǔ)。除此，內(nèi)經(jīng)還以陰陽離合精辟地歸納了陰陽之間的對立統(tǒng)一關(guān)系，即陰根于陽，陽根于陰。正是由于陰陽雙方互相制約和互相排斥的作用，使機體陰陽的任何

8、一方都不至于發(fā)展太過而為害，才能維持陰陽之間的協(xié)調(diào)平衡。內(nèi)經(jīng)不僅將陰陽學(xué)說逐步運用到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，還不忘發(fā)展出帶有中醫(yī)特色的陰陽學(xué)說提出了“陽予之正，陰為之主”即陽為根本，陽為主導(dǎo)的觀點。這是內(nèi)經(jīng)最卓越的成就，也是對周易的超越。3. 藏象學(xué)說的相通中醫(yī)藏象學(xué)說導(dǎo)源于周易，并在天象、物象和人象三者結(jié)合中，進行了發(fā)展。其中，特別在取類比象上做出了極大的突破。正如素問宣明五臟生成篇中所說的:“五藏之象，可以類推?！币酝獯?nèi)也由此應(yīng)運而生，成為中醫(yī)藏學(xué)學(xué)說黑箱理論的經(jīng)典。周易“象”對中醫(yī)藏象學(xué)說的形成和發(fā)展起到了舉足輕重的作用。象，在易經(jīng)本義中這樣解釋:“象者，卦之上下兩象及兩象之六爻。”周易中象是以卦

9、、爻為基礎(chǔ)的。周易中的象除了涉及天象、物象外，甚至還注重人象。盡管宇宙萬物錯綜復(fù)雜，然而只要掌握了象的規(guī)律，便可觸類旁通，系統(tǒng)地認(rèn)識事物的規(guī)律；若能“引而伸之，觸類而長之”，便可包羅萬象。一部易經(jīng)實際上就是一部大象。3談起象就不得不提八卦。有言說:“八卦成列，象在其中矣?！卑素灾械拿恳回云鋵嵍加邢笳?。以坤卦為例，坤卦全為陰爻，全為陰性物質(zhì)，故象地；由此鋪展開去，凡屬陰性，在下的事物皆屬于坤卦。那么坤在人體上就象腹部；在家庭中象母親。八卦象八種事物，以此類推，則六十四別卦象不同類的事物。如兩乾重疊為天，兩坤相壘為地。除了卦象，八卦陰陽互抱圖也強調(diào)萬物間的變化消長，象征著陰陽氣化。內(nèi)經(jīng)吸收周易的藏象理論，提出了獨特的帶有中醫(yī)特色的藏象學(xué)說。“藏象”二字首載于素問六節(jié)藏象論，指的是藏于體內(nèi)的臟器表現(xiàn)于外的生理病理征象。包括五臟，即心、肝、脾、肺、腎；六腑，即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦；奇恒之腑，即腦髓、骨、脈、膽、女子胞。這些組成部分在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功能上相互協(xié)調(diào)，將人體聯(lián)系成一個整體。除此之外，中醫(yī)還將天象和藏象聯(lián)系在了一起。例如，肝主春，與春氣相通；心主夏，與夏氣相通等等。中醫(yī)甚至還把藏象和形象物象聯(lián)系在一起。例如，五神臟理論:3 楊力:周易與中醫(yī)學(xué)，北京