2020年健康管理師基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn)第十章

1、2020年健康管理師基知識(shí)十、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié)概述1、中醫(yī)學(xué)以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)作為理論基礎(chǔ)，將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切，四診合參的方法，探求病因、病性、病位，分析病機(jī)及人體五臟六腑、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)、氣血津液的變化，判斷邪正消長(zhǎng)，進(jìn)而以辨證論治為原則，制定“汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消”等治法，使用中藥、針灸、推拿按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，使人體達(dá)到陰陽(yáng)調(diào)和而康復(fù)。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是中醫(yī)學(xué)的學(xué)科分支，他是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，研究中醫(yī)的養(yǎng)生保健思想和原則，運(yùn)用中醫(yī)的方法手段，實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病、保障和促進(jìn)人體健康的一門學(xué)科?！爸挝床　痹从邳S帝內(nèi)經(jīng)?！爸挝床　卑ā拔床∠确馈保?/p>

2、一級(jí)預(yù)防、“已病防變（二級(jí)預(yù)防、“瘥后防復(fù)（三級(jí)預(yù)防）。2、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)：陰陽(yáng)是宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽(yáng)之間的交互作用包括：對(duì)立制約（寒可除熱，熱可驅(qū)寒。維持陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡）、互根互用（孤陽(yáng)不升，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)）、陰陽(yáng)消長(zhǎng)（陽(yáng)長(zhǎng)陰消，陰長(zhǎng)陽(yáng)消）、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化（物極必反）。3、五行學(xué)說(shuō)：指木（曲直）、火（炎上）、土（稼穡）、金（從革）、水（潤(rùn)下）五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。（五味：酸苦甘辛咸；五色：青赤黃白黑；五化：生長(zhǎng)化收藏；五氣：風(fēng)暑濕燥寒；五方：東南中西北；五季：春夏長(zhǎng)夏秋冬；五臟：肝心脾肺腎；五腑：膽小腸胃大腸膀胱；五官：目舌口鼻耳；五體：筋脈肉皮毛骨；五志：怒喜思悲恐；五液：淚汗

3、涎涕唾。五行的交互作用包括：相生、相克、制化、相乘相侮、母子相及。4、藏象學(xué)說(shuō)：是研究人體臟腑組織器官生理功能、病理變化及相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。藏，隱藏于體內(nèi)的臟腑。象，其意有二：一指形象、形態(tài)，即臟腑的解剖形態(tài)；二指征象，即表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象。臟腑是人體五臟、六腑和奇恒之府的總稱。心、肺、脾、肝、腎合稱五臟；膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦合稱六腑；腦、髓、骨、脈、膽、女子胞合稱奇恒之府。5、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)：經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是人體運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外的通道。經(jīng)，又稱經(jīng)脈，有路徑之意，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)縱行的主干，大多循行于人體深部，有確定的循行路徑。絡(luò)，又稱絡(luò)脈，有網(wǎng)絡(luò)之意，是經(jīng)脈

4、的分支，循行于較淺部位，網(wǎng)絡(luò)全身，無(wú)處不至。有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)。經(jīng)脈包括：十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)別三大類。十二經(jīng)脈：手三陰經(jīng)（手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)）；手三陽(yáng)經(jīng)（手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)）；足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)）；足三陽(yáng)經(jīng)（足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）。奇經(jīng)八脈：任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰曉脈、陽(yáng)曉脈、陰維脈、陽(yáng)維脈。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的作用：G聯(lián)系作用將臟腑組織器官有機(jī)聯(lián)系起來(lái)；Q感應(yīng)作用：各組織間的信息傳導(dǎo)網(wǎng)；G濡養(yǎng)作用：氣血通過(guò)經(jīng)絡(luò)通達(dá)全身；C調(diào)節(jié)作用：運(yùn)行氣血，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)。6、氣血津液：1）氣的形成分為三個(gè)方面：先天精氣：來(lái)自于父

5、母，臟腑定位在腎。后天水谷之氣：乃消化吸收之物質(zhì)，臟腑定位在脾胃。自然界清氣：由呼吸而入臟腑定位在肺。氣機(jī)：氣的運(yùn)動(dòng)稱為“氣機(jī)”，有“升降出入”四種形式。氣有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化的作用。人體的氣可分為：元?dú)狻⒆跉?、營(yíng)氣、衛(wèi)氣。氣的“升降出入”運(yùn)動(dòng)失常，稱為“氣機(jī)不調(diào)”。表現(xiàn)形式有氣滯、氣郁、氣逆、氣陷、氣脫、氣閉等。氣化：由運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化稱為“氣化”，如動(dòng)物的“生長(zhǎng)壯老已”、植物的“生長(zhǎng)化收藏”等。2）血是運(yùn)行于脈中，循環(huán)流注于全身，具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用的紅色液體，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。血液具有濡養(yǎng)滋潤(rùn)全身臟腑組織的作用；血液是神志活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。3）津液

6、是機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑、形體、官竅的內(nèi)在液體及其正常分泌物，如胃液、腸液、唾液、關(guān)節(jié)液等。以水分為主題，含有大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)7、發(fā)病和病因：發(fā)病是指疾病的發(fā)生，是正氣與邪氣斗爭(zhēng)的過(guò)程。中醫(yī)學(xué)把人體本身對(duì)外界致病因素的防御能力稱為正氣，將致病因素稱為邪氣。正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在原因，邪氣是發(fā)病的重要條件，即“病因”。可分為外感病因、內(nèi)傷病因、病理產(chǎn)物及其他。外感病因：來(lái)源于自然界，多從肌表、口鼻入侵機(jī)體。主要包括六淫（風(fēng)寒暑濕燥火）、疬氣（具有強(qiáng)烈傳染性的外感病邪，又稱毒氣、疫毒）。內(nèi)傷病因：主要包括七情內(nèi)傷（喜怒憂思悲恐驚）、飲食失宜（飲食不節(jié)

7、、飲食不潔、飲食偏嗜三類）、勞逸失度（久立傷骨、久行傷筋、久坐傷血、久臥傷氣、久坐傷肉）等。病理產(chǎn)物性病因：指六淫七情等致病因素在引起疾病發(fā)生的過(guò)程中，形成的痰飲、淤血、結(jié)石等病理產(chǎn)物。這些產(chǎn)物形成后又能反過(guò)來(lái)作用于人體，干擾機(jī)體的正常功能，加重病理變化，或引起新的病變。包括形成的痰飲、淤血、結(jié)石等病理產(chǎn)物。其他：包括外傷、寄生蟲(chóng)、胎傳、毒邪、藥邪等致病因素。8、辯證論治：又叫辯證施治。1）辨證：所謂辯證，就是根據(jù)望、聞、問(wèn)、切四診合參所收集的資料，通過(guò)分析、綜合，辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。四診：3望診：觀察神、色、形、態(tài)以及身體局部、分泌物、排

8、泄物的外觀，其中以望面部和望舌為重點(diǎn)。望面色：面色白主虛、寒，赤主熱，黃主脾虛、濕困，青主淤、寒、痛，黑主腎虛、寒、水、淤。望舌：主要觀察舌質(zhì)和舌苔的變化。舌質(zhì)又稱舌體，是舌的肌肉脈絡(luò)組織。舌苔是舌體上附著的一層苔狀物，有胃氣所生。舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白為正常。舌質(zhì)淡白主寒、虛，紅絳主熱，青紫主寒凝血瘀；白苔緒（孫思邈：衛(wèi)生切要知三戒，大怒、大欲、并大醉，三者若還有一焉，須防損失真元?dú)狻＃?。主寒證、表證，黃苔主熱證、里證等。聞診：包括耳聞和鼻嗅。問(wèn)診：是獲取病情資料的主要途徑。切診：切脈。辨證方法：八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證。2）論治：以辨證為前提

9、和基礎(chǔ)，在獲得對(duì)疾病的本質(zhì)認(rèn)識(shí)后，確立治療疾病時(shí)所必須遵循的基本治則和治法，從而達(dá)到祛除疾病的目的?；局蝿t：包括扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、治病求本三方面內(nèi)容。治法從屬于治則，是具體的治療方法及措施，具體而又針對(duì)性?！胺稣边m用于各種虛證，具體方法包括益氣、養(yǎng)血、滋陰、補(bǔ)陽(yáng)、填精、補(bǔ)津“祛邪”適用于“邪氣盛則實(shí)”的各種實(shí)證，具體方法包括發(fā)汗、清熱、攻下、消導(dǎo)、化痰、活血、散寒、解毒、涌吐、祛濕。第二節(jié)常用養(yǎng)生保健方法1、中醫(yī)養(yǎng)生的常用方法：體質(zhì)調(diào)護(hù)；飲食養(yǎng)生；傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)； 經(jīng)絡(luò)保?。凰幬镳B(yǎng)生；起居調(diào)養(yǎng)；娛樂(lè)養(yǎng)生；精神養(yǎng)生。2、中醫(yī)體質(zhì)分類：平和質(zhì)；氣虛質(zhì)；陽(yáng)虛質(zhì)；陰虛質(zhì)； 痰濕質(zhì)；濕熱質(zhì)；血瘀質(zhì)；氣郁質(zhì)；特稟質(zhì)。3、飲食養(yǎng)生：要“和五味” 要“有節(jié)制”要注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入；要因時(shí)因人而宜。食物的性能主要有性、味、升降浮沉等內(nèi)容“性”指的是寒、涼、溫、熱，中醫(yī)稱“四性/四氣”“味”指的是辛、甘、苦、酸、咸，“五味”。4、經(jīng)絡(luò)保?。罕＝【?、推拿、穴位貼敷。5、藥物養(yǎng)生：不盲目進(jìn)補(bǔ)、補(bǔ)勿過(guò)偏、辨證進(jìn)補(bǔ)、盛者宜瀉、瀉不傷正、用藥宜緩。6、起居調(diào)養(yǎng)：和諧自然、起居有常（飲食有節(jié)，起居有