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文檔簡介

1、單項(xiàng)選擇題:1、痛經(jīng)總的推拿治則是:()A、通調(diào)氣血B、溫經(jīng)化瘀C、以補(bǔ)為通D、活血祛風(fēng)E、以行氣為主,佐以活血2、開天門、推坎宮、揉太陽、運(yùn)耳后高骨,拿風(fēng)池五法常用于治療。()A、外感濕熱B、外感風(fēng)熱C、外感表證D、外感風(fēng)寒E、飲食內(nèi)傷3、肝經(jīng)穴宜清不宜補(bǔ),肝虛應(yīng)補(bǔ)時,應(yīng)對小兒以()代之。A、補(bǔ)肺經(jīng)B、補(bǔ)腎經(jīng)C、補(bǔ)小腸D、補(bǔ)大腸E、補(bǔ)脾經(jīng)4、小兒推拿中,哪種可主治一切虛寒病證()A、補(bǔ)脾經(jīng)B、補(bǔ)腎經(jīng)C、清天河水D、推三關(guān)E、運(yùn)內(nèi)八卦5、按、拿小兒肚角穴是()的要法。A、止腹瀉B、治療便秘C、止腹痛D、止嘔吐E、以上都不是6、哪種疾病可用捻轉(zhuǎn)法治療:()A、高血壓病B、痛經(jīng)C、瘙閉D、胃脫痛E

2、、痹證7、最早設(shè)立推拿??频臅r期是:()A、春秋戰(zhàn)國時期B、秦漢時期C、隋唐時期D、明清時期E、解放后8、運(yùn)用按摩法催產(chǎn)的記載見于:()A、唐代B、宋代C、金元時期D、解放后E、漢代9、推拿基本治法中,表實(shí)熱者宜:()A、自下而上輕推背部膀胱經(jīng)B、重推督脈C、輕擦腰部D、輕推督脈E、以上都不是10、腰椎前屈的正常幅度是:A、120°B、160°C、90°D、60°E、30°11、哪項(xiàng)檢查可提示腰部神經(jīng)根受壓?()A、壓頂試驗(yàn)B、下肢后伸試驗(yàn)C、挺腹試驗(yàn)D、屈膝屈雕分腿試驗(yàn)E、床邊試驗(yàn)12、下述哪句話見于醫(yī)宗金鑒?A?一旦臨證,機(jī)觸于外,巧生于內(nèi)

3、,手隨心轉(zhuǎn),法從手出B?輕推、順推皆為補(bǔ)C?揉以和之,可以和氣血,活筋絡(luò)D?肩井穴是大關(guān)節(jié),推之開通氣血,各處推完將此掐,不愁氣血不通行E?按之則熱氣至,熱氣至則痛止。13、哪項(xiàng)不是一指禪推法的動作要領(lǐng)?()A、腕部放松B、沉肩垂肘懸腕C、大拇指端著力于一定部位D、頻率220250次/分E、肘部為支點(diǎn)14、推拿基本治法中,溫法的操作是()A、剛?cè)峒媸〣、手法要重,逐漸加強(qiáng)C、輕快柔和D、較緩慢而柔和的節(jié)律性操作E、自大椎至尾椎重推督脈15、小兒捏脊法的操作要求是:()A、盡可能提緊皮膚B、捏起皮膚多少及用力大小適當(dāng)C、捻動向前可歪斜D、操作過程中不能重提E、以上都不是16、輕柔的按揉氣海、關(guān)元

4、、足三里、擦背部督脈,左側(cè)背部,可用來治療胃脫痛的證型是:()A、寒邪犯胃B、食滯C、肝氣犯胃D、瘀血內(nèi)阻E、脾胃虛寒17、滾法操作于項(xiàng)背部,拿肩井,直擦膀胱經(jīng),可用于治療:()A、風(fēng)寒頭痛B、瘀血頭痛C、肝陽頭痛D、腎虛頭痛E、血虛頭痛18、可引起大小便功能障礙的腰椎間盤突出癥的類型是:()A、向前突出B、向后突出雙側(cè)型C、向椎體內(nèi)突出D、向后突出中央型E、向后突出單側(cè)型19、抖法的操作要求是:()A、顫動幅度要大,頻率要快B、顫動幅度要大,頻率要慢C、顫動幅度要小,頻率要快D、顫動幅度要小,頻率要慢E、以上都不是20、退行性脊柱炎診斷的標(biāo)志和依據(jù)是:()A、椎間盤萎縮B、椎體萎縮C、椎體邊

5、緣的唇形變或骨刺形成D、脊柱強(qiáng)直E、椎體骨質(zhì)疏松1、直腿抬高試驗(yàn)陽性可見于:()A、增生性膝關(guān)節(jié)炎B、骼脛束勞損C、腰肌勞損D、腰肌扭傷E、以上都不是2、“一旦臨證,機(jī)觸于外,巧生于內(nèi),手隨心轉(zhuǎn),法從手出”見于:()A、醫(yī)宗金鑒B、黃帝岐伯按摩十卷C、肘后方D、醫(yī)林改錯E、黃帝內(nèi)經(jīng)3、下列哪一種病可用捻法治療:()A、高血壓病B、痛經(jīng)C、瘙閉D、痹證E、胃脫痛4、落枕痛甚,難以轉(zhuǎn)動時:()A?直接用扳法即可緩解B?先按揉患側(cè)天宗穴,當(dāng)痛稍減后,再施扳法C?可先熱敷,再推拿治療,不宜用扳法D?等疼痛減輕,頭可轉(zhuǎn)動時,再以推拿治療E?此證不適合推拿治療5、腰椎間盤突出的好發(fā)部位是:()A?腰椎34

6、之間的椎間盤B?腰椎4、5及腰5、舐1之間的椎間盤C?腰椎2、3之間的椎間盤D?無特殊性,所有腰椎間盤都有可能E?腰椎1、2之間的椎間盤6、古代應(yīng)用按摩法催產(chǎn)的名醫(yī)是:()A、扁鵲B、龐安時C、華佗D、孫思邈E、張仲景7、推拿治療半身不遂上肢的重點(diǎn)部位是:()A、肩部B、手指部C、前臂中段D、肘部及其周圍E、腕部8、推拿治療呃逆摩腹的重點(diǎn)在:()A、氣海B、神闕C、中脫D、鳩尾E、天樞9、抖法的操作要求是:()A、顫動幅度要大,頻率要快B、顫動幅度要大,頻率要慢C、顫動幅度要小,頻率要慢D、顫動幅度要小,頻率要快E、顫動幅度大小交替,頻率要慢10、捏腕法常用于治療:()A、腕管綜合征B、模骨莖

7、突部狹窄性腱鞘炎C、腱鞘囊腫D、腕關(guān)節(jié)扭傷E、指間關(guān)節(jié)扭傷11、挺腹試驗(yàn)陽性提示:()A、頸部神經(jīng)根受壓B、腰部神經(jīng)根受壓C、舐骼關(guān)節(jié)病變D、雕關(guān)節(jié)病變E、以上都不是12、“形數(shù)驚恐,經(jīng)絡(luò)不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥”運(yùn)用了推拿的()A、溫法B、通法C、補(bǔ)法D、瀉法E、清法13、下列因素中那一項(xiàng)不能直接影響推拿手法的補(bǔ)瀉作用()A、手法的強(qiáng)度B、手法的頻率C、解剖位置的異常D、治療部位的選擇E、手法的直接作用14、關(guān)于清法的敘述不正確的是:()A、氣分實(shí)熱者,輕推督脈B、表實(shí)熱者,輕推背部膀胱經(jīng)C、血分實(shí)熱者,重推督脈D、氣血虛熱者,擦督脈E、表虛熱者,輕推背部膀胱經(jīng)15、根據(jù)內(nèi)經(jīng)記載,推

8、拿起源于我國的:()A、東方B、南方C、中部D、西方E、北方16、我國現(xiàn)存最早的按摩專著是:()A、小兒按摩經(jīng)B、黃帝歧伯按摩十卷C、黃帝內(nèi)經(jīng)D、小兒推拿秘訣E、小兒推拿廣義17、唐代太醫(yī)署設(shè)有按摩專科,下述哪項(xiàng)不被設(shè)立之列:()A、按摩生B、按摩工C、按摩碩士D、按摩師E、按摩博士18、“夫法之所施,使患者不知其苦,方稱為手法也”出自(A、醫(yī)宗金鑒B、外臺秘要C、千金要方D、黃帝內(nèi)經(jīng)E、傷寒雜病論19、頸椎正常側(cè)屈的活動幅度是()A、35°B、30°C、20°D、45°E、60°20、下述哪項(xiàng)對擦法的敘述是錯誤的()A、擦法是一種柔和溫?zé)岬拇?/p>

9、激B、擦?xí)r醫(yī)者要迸住氣C、可治療內(nèi)臟虛損D、可活血化瘀E、擦?xí)r常涂以介質(zhì)多項(xiàng)選擇題:1、關(guān)于岡上肌肌腱炎,下述哪些說法正確:()A、肘外側(cè)壓痛明顯B、肩關(guān)節(jié)外展60120。疼痛劇烈C、推拿治療宜活血化瘀D、治療最后用擦法,以透熱為度E、急性損傷滲出期,疼痛腫脹較甚者,反復(fù)用按法重刺激2、撓骨莖突狹窄性腱鞘炎的推拿治療是:()A、治法是補(bǔ)血溫陽B、可配合濕熱敷C、選用滾、按、揉手法D、拔伸搖動腕關(guān)節(jié)E、擦局部3、一指禪推法的操作要求是()A、擺動幅度均勻B、尺側(cè)高于橫側(cè)C、手法頻率120、160次/分D、動作協(xié)調(diào)有節(jié)律E、壓力均勻4、掌揉法的動作要領(lǐng)是()A、大魚際著力于施術(shù)部位B、腕部放松C、

10、前臂主動擺動D、以肩部為支點(diǎn)E、可帶動皮下組織揉動5、腰椎間盤突出癥的治療中,骨盆牽引的作用有:A、增加椎間盤外壓力B、降低椎間盤內(nèi)壓力C、擴(kuò)大椎間孔和神經(jīng)根管D、減輕突出物對神經(jīng)根的壓迫E、調(diào)節(jié)后關(guān)節(jié)紊亂6、閉經(jīng)的推拿基本治法,宜選用:()A、順時針移動方向摩腹B、按揉血海、三陰交、足三里C、滾法作用于腰脊柱兩旁D、拿肩井、以酸脹為度E、自上而下推橋弓7、具有開竅醒神的操作是:()A、掐山根B、掐人中C、推囪門D、掐十宣E、掐老龍8、不能解除膝關(guān)節(jié)交鎖的方法是:()A、與麥?zhǔn)险鳈z查法相對的方法B、研磨試驗(yàn)法C、下肢屈伸法D、以側(cè)向活動試驗(yàn)法E、直腿抬高并加強(qiáng)9、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷正確的敘述

11、是:()A、內(nèi)側(cè)膝部疼痛B、膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限C、側(cè)向活動試驗(yàn)陽性D、膝內(nèi)側(cè)局限性腫脹E、抽屜試驗(yàn)陽性10、推拿治療腕關(guān)節(jié)扭傷,宜:()A、采用疏肝理氣法B、急性損傷手法宜輕柔C、慢性勞損而致者,手法宜稍重D、可用拔伸法E?可用洗藥熏洗BODE1、BCD;2、BCDE3、ACDE4、ABCE5、BCD6、ABC7、ABODE8、9、ABCD10、BODE1、關(guān)于岡上肌肌腱炎,下列哪些說法正確:()A、肘外側(cè)壓痛明顯B、肩關(guān)節(jié)外展60120。疼痛劇烈C、推拿治療宜活血化瘀D、治療最后用擦法,以透熱為度E、急性損傷滲出期,疼痛腫脹較甚者,反復(fù)用按法重刺激2、撓骨莖突狹窄性腱鞘炎的推拿治療是:()A

12、、治法是補(bǔ)血溫陽B、可配合濕熱敷C、選用滾、按、揉手法D、拔伸搖動腕關(guān)節(jié)E、擦局部3、適合肩周炎治療的敘述是:()A、先做放松準(zhǔn)備手法B、注意防寒保暖C、松懈粘連是獲效的重要步驟D、作肩上舉有利于功能障礙的恢復(fù)E、搖肩超過其生理活動范圍4、踝關(guān)節(jié)扭傷的診斷依據(jù)是:()A、踝部疼痛腫脹B、多有勞損史C、好發(fā)于50歲以上的人D、足內(nèi)、外翻試驗(yàn)陽性E、掌跟試驗(yàn)陽性5、一指禪推法的操作要求是()A、擺動幅度均勻B、尺側(cè)高于橫側(cè)C、手法頻率120160次/分D、動作協(xié)調(diào)有節(jié)律E、壓力均勻6、掌揉法的動作要領(lǐng)是()A、大魚際著力于施術(shù)部位B、腕部放松C、前臂主動擺動D、以肩部為支點(diǎn)E、可帶動皮下組織揉動7

13、、腰椎間盤突出癥的治療中,骨盆牽引的作用有:()A、增加椎間盤外壓力B、降低椎間盤內(nèi)壓力C、擴(kuò)大椎間孔和神經(jīng)根管D、減輕突出物對神經(jīng)根的壓迫E、調(diào)節(jié)后關(guān)節(jié)紊亂8、肝陽頭痛,推拿治療可采用:()A、一指禪推項(xiàng)部兩側(cè)膀胱經(jīng)B、拿風(fēng)池C、拿五經(jīng)D、推橋弓E、掃散頭側(cè)膽經(jīng)9、閉經(jīng)的推拿基本治法,宜選用:()A、順時針移動方向摩腹B、按揉血海、三陰交、足三里C、寸袞法作用于腰脊柱兩旁D、拿肩井,以酸脹為度E、自上而下推橋弓10、具有開竅醒神的操作是:()A、掐山根B、掐人中C、推囪門D、掐十宣E、掐老龍ABCDE9、1、BCD2、BCDE3、ABCD4、AD5、ACDE6、ABCE7、BCD8ABC10

14、、ABCDE4、下列哪些疾病可出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽性:A、腰椎間盤突出癥B、梨狀肌綜合征C、慢性腰肌勞損D、骼脛束緊張E、退生性脊柱炎5、下列哪幾項(xiàng)可鑒別肩周炎與肩部扭挫傷:A、肩關(guān)節(jié)疼痛B、明顯外傷史C、年齡因素D、局部壓痛E、功能活動受限6、肩峰下滑囊炎的推拿作用治療是:A、急性期宜滑利關(guān)節(jié)法、手法宜重B、慢性期宜消瘀止痛、手法宜輕柔C、揉、擦患部D、治療后可熱敷E、肩關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動7、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時治療宜:A、新鮮損傷,腫痛明顯者手法宜重B、手法先點(diǎn)按血海,陰陵泉等穴C、損傷部位上、下方施摩法、擦法D、隨著腫脹消退,手法可逐漸減輕E、治療時傷肢伸直并外旋8、頸椎病可出現(xiàn):A、臂叢神

15、經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性B、屈頸試驗(yàn)陽性C、壓頂、叩頂試驗(yàn)陽性D、踝陣攣E、直腿抬高試驗(yàn)陽性109、胃脫痛的基本治法中,胃脫部操作方法有:A、一指禪推法作用于胃脫部B、摩法作用于胃脫部C、按、揉中脫、氣海、天樞等穴D、配合按、揉足三里E、輕彈拔壓痛點(diǎn)10、下列特定穴中,具有疏風(fēng)解表功效的有:A、推攢竹B、推坎宮C、推、揉太陽D、推耳后高骨E、按揉百會1、BD2、CD3、AC4、ABD5、BC6、CDE7、BCE8、ACD9、ABCD10、ABCD二、填空:1?據(jù)文獻(xiàn)記載,我國最早的按摩專著是。2?“動”是推拿治療傷筋的原理之一,包括三個方面,即、和三個方面。3?成人推拿手法的基本要求是、從而達(dá)到。4?一

16、般情況下,患者體質(zhì),操作部位在,病變部位在,手法刺激量要大,這是推拿臨床中的因人制宜原則。5?影響推拿補(bǔ)瀉的因素有:手法的、和O6?網(wǎng)球肘試驗(yàn)陽性提示,屈腕試驗(yàn)陽性提示,椎間孔擠壓試驗(yàn)陽性提示。7?擠壓類手法包括、等手法。8?風(fēng)寒頭痛,除基本治法外,要提拿,直擦,以透熱為度。9?天門穴在,肺經(jīng)穴在。10?在推拿治療哮喘的總原則,在治療過程中可讓患者配合鍛煉以扶正祛邪11?握拳尺偏試驗(yàn)陽示提示;屈腕試驗(yàn)陽性提示;臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性提示。1112?成人推拿擠壓類手法包括、等。13?骼脛束勞損又可稱為,推拿治則是。常選用、等手法治療。14?頸椎病的推拿治則是、,被動運(yùn)動頸部可選用手法。15?小兒推

17、拿常用腌穴天門的位置在,天柱骨位置在,小天心位置在O16?踝關(guān)節(jié)扭傷以位置常見。答:1、黃帝歧伯按摩十卷。2、促進(jìn)肢體組織的活動,促進(jìn)氣血的流動;肢體關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動。3、持久;有力;均勻;柔和;滲透。4、強(qiáng);腰臀四肢;深層5、刺激性質(zhì)和量;手法的直接作用;治療部位的選擇;手法的頻率;方向。6、肱骨外上牌炎;腕管綜合征;頸、腰部神經(jīng)根受壓。7、按法;點(diǎn)法;捏法;拿法8、肩井;背部兩側(cè)膀胱經(jīng)。9、印堂至發(fā)際面一直線;無名指末端羅紋面。10、寬胸理氣;少林內(nèi)功11、撓骨莖突狹窄性腱鞘炎;腕管綜合征;臂叢神經(jīng)受壓。12?按法;點(diǎn)法;捏法;拿法;搓法713彈響雕;舒筋活血;滾法;彈撥尖;擦法。14舒筋活

18、血,理筋整復(fù);拔伸旋轉(zhuǎn)15印堂至發(fā)際成一直線;頸后發(fā)際正中至大椎成一直線,大、小魚際交界處。16內(nèi)翻位。12推拿名詞1、傷筋2、推拿3、擺動類手法4、七節(jié)骨5、三關(guān)答:1、凡人體各個關(guān)節(jié)因外來暴力撞擊,強(qiáng)力扭轉(zhuǎn),牽拉壓迫,或因不慎而跌仆閃挫,或體虛勞累過度,以及持續(xù)活動,經(jīng)久積勞等原因所引起的損傷,而無骨折,脫位皮肉破損者,統(tǒng)稱“傷筋”。2、在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,運(yùn)用各種不同的手法,刺激人體的一定部位或穴位,運(yùn)動患者肢體進(jìn)行防治疾病的方法。3、凡以手指、腕關(guān)節(jié)用連續(xù)的協(xié)調(diào)擺動的手法稱擺動類手法。4、小兒推拿常用腌穴,在第4腰椎至尾椎成一直線。5、小兒推拿常用腌穴,在前臂橫側(cè),陽池至曲池成一直線。推

19、拿思考問答題1推拿治療漏肩風(fēng)的操作方法是什么?2 .擦法的操作要求是什么?3 .試述才袞法的動作要領(lǐng)和操作要求4 .試述一指禪推法的動作要領(lǐng)和操作要求5 .試述腰椎間盤突出癥的推拿治療療法。6 .試述推拿對失眠的治療原則和基本治法7 .試述頭痛的基本治則及基本治法操作8 .什么是運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法?有哪幾種?9 .什么是傷筋,并簡述推拿治療傷筋的原理10 .什么是叩擊類手法,有哪幾種,并簡述其操作方法11 .什么叫小兒推拿學(xué)?敘述小兒外感發(fā)熱風(fēng)寒型的治則與處方?12 .試述小兒特定穴具有哪三方面的特定?13 .治療肩周炎的取穴及使用手法。1314 .試述胃脫痛的基本治法15 .敘述一種小兒捏脊的動

20、作要領(lǐng)及操作要求?答1 .(1)患者仰臥或坐位,醫(yī)者站于患側(cè),用寸袞法或一指禪推法施術(shù)于患側(cè)肩部及上臂內(nèi)側(cè),往返數(shù)次,配合患肢被動外展,外旋活動。(2)健側(cè)臥位,醫(yī)者一手握住患肢的肘部,另一手在肩外側(cè)和腋后部用寸袞法,配合按拿肩鶻、肩貞,并作患肢上舉,內(nèi)收等被動活動。(3)患者坐位,點(diǎn)按合谷,曲池,缺盆,肩貞,肩井,天宗等。(4)被動分筋,施環(huán)轉(zhuǎn)搖肩法,上肢被動后扳法,背后拉臂法;提抖上肢法。(5)搓肩部,結(jié)束治療。2 .(1)用力要穩(wěn),動作均勻連續(xù)。(2)呼吸自然,不可迸氣。(3)頻率100120次/分。3.沉肩,垂肘,懸腕,腕部放松,以肘部為支點(diǎn),小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為吸定點(diǎn),小魚際掌背側(cè)著力

21、于治療部位,前臂作主動擺動,帶動前臂旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)伸屈的復(fù)合伸運(yùn)動。手法吸定部位要緊貼體表,不能拖動、跳動、輾動;壓力、頻率、擺動幅度要均勻,動作協(xié)調(diào)有節(jié)律;手法頻率120160/分4、動作要領(lǐng):用大拇指端、羅紋面或偏峰著力于一定的部位或穴位上,腕部放松,沉肩、垂肘、懸腕,肘關(guān)節(jié)略低于手腕,以肘部為支點(diǎn),前臂作主動擺動,帶動腕部擺動和拇指關(guān)節(jié)作屈伸活動。操作要求:腕部擺動時,尺側(cè)要低于橫側(cè),使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用于治療部位上,壓力、頻率、擺動幅度要均勻,動作要靈活。手法頻率每分鐘120160次。5、解除腰臀部肌肉痙攣:以輕柔的才袞、按等手法在腰臀部及下肢治療。拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力:以手法或機(jī)械

22、進(jìn)行骨盆牽引。增加椎間盤外壓力:雙手有節(jié)奏地按壓腰部,使腰部振動。再施以后伸板法。調(diào)節(jié)后關(guān)節(jié),松解粘連。用腰部斜扳或旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。再在仰臥位,施以直腿抬高法。促使受損傷的神經(jīng)根恢復(fù)功能。治受損神經(jīng)根及其分布用滾、按、點(diǎn)、揉、拿等法146 .治療原則為:健脾安神基本治法:(1)頭面及頸肩部操作:先用一指彈推法或揉法,從印堂開始向上至神庭,往返5-6次,再從印堂向兩側(cè)沿眉弓至太陽往返5-6次,然后,用一指禪推法沿眼眶周圍往返3-4次,再從印堂沿鼻兩側(cè)向下經(jīng)迎香、沿額骨至兩耳前往返2-3次,治療經(jīng)印堂、神庭、睛明、攢竹、太陽為重點(diǎn);沿上述部位用雙手抹法往返56次,抹時配和按睛明、魚腰;用掃散法在頭兩

23、側(cè)膽經(jīng)循行部位治療,配合按角孫;從頭頂開始用五指拿法,到枕骨下轉(zhuǎn)用三指拿法,配合按、拿、兩側(cè)肩井,時間約10分鐘,(2)腹部操作:順時針方向摩腹,同時,配合按中脫、氣海、關(guān)元。時間約6分鐘。7 .基本治則為通經(jīng)絡(luò)和氣血基本治法操作:(1)頸項(xiàng)部操作,患者坐勢,用一指禪推法沿項(xiàng)部兩側(cè)膀胱經(jīng)上下往返治療3-4分鐘,然后,按風(fēng)池,風(fēng)府,天柱等穴,再拿兩側(cè)風(fēng)池,沿項(xiàng)部兩側(cè)膀胱經(jīng)自上而下操作4-5遍。(2)頭面部操作:患者坐勢;用一指禪推法從印堂開始,向上沿前額發(fā)際至頭維,太陽,往返3-4遍,配合按印堂、魚際、太陽、百會等穴,然后用五指拿法,從頭項(xiàng)拿至風(fēng)池,改用三指拿法,沿膀胱經(jīng),拿至大椎兩側(cè),往返45

24、次。8、解:對關(guān)節(jié)作被動性活動的一類手法稱運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法,有搖法、背法、扳法、拔伸法四種。9、答:人體各個關(guān)節(jié)筋絡(luò),肌肉受外來暴力撞擊,強(qiáng)力扭轉(zhuǎn),牽拉壓迫,或因不慎而跌撲閃挫或體虛、勞累過度及持續(xù)活動,經(jīng)久積勞等因素所引起的損傷,而無骨折,脫位或皮肉破損的均稱為傷筋。10、答:用手掌、拳背、手指、掌側(cè)面,桑枝棒叩打體表,稱叩擊類手法,包括拍擊彈等法。拍法:操作時手指自然并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈,平穩(wěn)而有節(jié)奏地拍打患部。擊法:用拳背、掌根、掌側(cè)小魚際,指尖或用桑枝棒叩擊體表。彈法:用一手指的指腹緊壓住另一手的指甲,用力彈出,連續(xù)彈擊治療部位,操作時彈擊力要均勻,每5分鐘彈擊120-160次。11 .小

25、兒推拿穴是根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)理論,以推拿手法學(xué)推拿治療學(xué)等為基礎(chǔ),來研究。應(yīng)用推拿等不同的手法作用于外感發(fā)熱、治則、清熱、解表發(fā)散外邪。處方:推攢竹,推坎宮,揉太陽,清肺經(jīng),清天河水風(fēng)寒者加推三關(guān),掐揉二扇門,拿風(fēng)池發(fā)汗解表,祛散風(fēng)寒。12 .(1)不僅有如孔穴點(diǎn)狀的特定,還有從某點(diǎn)至另一點(diǎn)成為線狀(如三關(guān)、六腑)和面狀的特點(diǎn)。(2)大多數(shù)公布在頭面和四肢、便干取穴、操作。15(3)不象十四經(jīng)穴那樣有線路,相連成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。13、取穴:合谷、曲池、缺盆、肩、肩貞、肩井、天宗操作方法:(1)患者仰臥或坐位,醫(yī)者站立于患側(cè)用滾法或一指禪推法施術(shù)于患側(cè)肩前部及上臂內(nèi)側(cè),往返數(shù)次,配合患肢被動的外展,外旋活動

26、(2)健側(cè)臥位,醫(yī)者一手握位患肢的肘部,另一手在肩外側(cè)和腋后部用滾法,配合按拿肩、肩貞、并作患肢上舉、內(nèi)收等被動活動。(3)患者坐位,點(diǎn)按上述穴位(4)醫(yī)者站在患者的患側(cè)稍后方,一手扶住患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩關(guān)節(jié)為軸心作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動,幅度由小到大,然后醫(yī)者一手握住腕部或托起前臂使患者屈肘患臂內(nèi)收,患側(cè)之手搭在健側(cè)肩上,再由健肩繞過頭頂?shù)交技?,反?fù)環(huán)繞5-7次,在此同時拿捏患肩。(5)醫(yī)者站在患者側(cè)稍前方,一手握住患側(cè)腕部并以肩部頂住病人患側(cè)肩前部,握腕之手將患臂由前方扳向背后,逐漸用力使之后伸,重復(fù)2-3次(6)醫(yī)者站在患者健側(cè)稍后方,用一手扶健側(cè)牽拉,逐漸用務(wù)加大活動范圍,以患者能夠

27、忍耐為度。(7)醫(yī)者站在患側(cè)肩外側(cè),用雙手握住患肢腕部稍上方,將患肢提起。用提抖的方法向斜上牽拉時要求患者沉肩屈肘,醫(yī)者緩向斜上方牽抖患肢,活動幅度逐漸增加,手法力量由小到大,須注意用力不能過猛,以防發(fā)生意外(8)用搓法由肩部到前臂反復(fù)搓動,以此作為手法操作的結(jié)束動作。14.以“理氣止痛”為臨床上通用之法基本治法(1)胃脫部操作?取穴:中脫、氣海、天樞、足三里?手法:摩、按、揉、一指禪推法?操作:患者仰臥位。醫(yī)者坐于患者右側(cè),先用輕快的一指禪推法、摩法在胃脫部治療,使熱量滲透于胃腑,然后按揉中脫、氣海、天樞等穴,同時,配合按揉足三里,同時配合按揉足三里。時間約10分鐘。(2)背部操作:?取穴:

28、以背部脊柱兩旁沿膀胱經(jīng)順序而下,至三焦俞,重點(diǎn)在肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞?手法:一指禪推法、按、揉法?操作:患者俯臥位。用一指禪推法、從背部脊椎兩旁沿膀胱經(jīng)順序而下至三焦俞,往返4-5次,然后用較重的按揉法于肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞。時間約5分鐘。(3)肩臂及脅部操作:?取穴:肩井、手三里、內(nèi)關(guān)、合谷及兩脅部手法:拿、搓、按、抹16?操作:患者取坐勢,拿肩井循臂肘而下,在手三里,內(nèi)關(guān)、合谷等穴較強(qiáng)的刺激。然后搓肩使經(jīng)絡(luò)通暢,再搓扶其脅,由上而下往返數(shù)次。15、捏脊柱部時大椎至長強(qiáng)成一直線。動作要領(lǐng):用捏法自下而上稱捏脊。(1)用拇指橫側(cè)緣頂住皮膚,食、中指前按、三指同時用力提拿皮膚,雙手交替捻

29、動向前。(2)食指屈曲,用食指中節(jié)橫側(cè)頂住皮膚,拇指前按,兩指同時用力得拿皮膚,雙手交替捻動向前。操作要求:捏起皮膚多少及提拿用力大小要適當(dāng),而且不可逆轉(zhuǎn),捏得太緊,不容易向前捻動推進(jìn),捏少了則不易提起皮膚,捻動向前時,需作直線推進(jìn),不可歪斜。一般捏3-5遍,每捏三下再將背脊皮提一下,在捏背脊前先在背部輕輕按摩幾遍,使肌肉放松。推拿病案分析:要求寫出:(1)診斷及分型(2)治則(3)推拿基本方法1 .王X,女,42歲,干部。主訴:頸及左側(cè)上肢疼痛麻木半月余。半月前因勞累出現(xiàn)頸肩部酸沉,并引起左上肢及手指麻木,持物無力,漸痛劇,遂來診治?,F(xiàn)癥同前,查:壓頂試驗(yàn)陽性。頸椎X線片示:頸椎5、6、7鉤

30、椎關(guān)節(jié)增生明顯,椎間隙變窄。2 .患者王XX,男,40歲,工人。1997年11月4日就診,主訴:頭及項(xiàng)背疼痛兩天。自述兩天前因天氣較涼,次日起頭痛,并連及項(xiàng)背,伴有惡風(fēng)寒,以巾裹頭,苔薄白,脈浮緊。3 .王XX,女,40歲,干部。主訴:睡眠時間減少1周。患者平素多夢易醒,醒后難以入眠,心悸健忘,神疲乏力,飲食量少。1周前因勞累諸癥加重,現(xiàn)睡眠時間減少,神疲乏力,面色少華,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。4 .王某,女,43歲,干部,主訴:頸肩部疼痛,手指麻木半年,加重3天,半年前,無明顯原因出現(xiàn)頸肩部疼痛,右側(cè)上臂放射痛,右上肢沉重,無力,右手指麻木。半年來時輕時重,經(jīng)查X線,第5、6、7鉤椎關(guān)節(jié)增生明顯,

31、椎間隙變窄。3天前因勞累上癥加重,隧來診。5 .張某,男,40歲,工人,腰及可下肢疼痛,活動不利2天。2天前,抬重物時突然出現(xiàn)腰痛,偏右側(cè),并向右下肢放射,難以俯仰,行走困難,經(jīng)休息未見好轉(zhuǎn),即來求治??滔乱姲Y同前。查體脊柱向左彎,L4L5棘突間右側(cè)壓痛,按壓時有右下肢放射痛,腰右側(cè)張力高,右下肢直腱抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)(+),抬高度30°。CT檢查:L4L5椎間盤向右后脫出17答案1 .診斷:頸椎病,神經(jīng)根型治則:疏筋活血,理筋整復(fù)治療操作:?患者正坐,醫(yī)者分別按揉風(fēng)池,肩井,大椎,肩外俞,肩中俞,曲池等有關(guān)穴位。?才袞法、拿法、拿揉法,放松頸肩部、上肢部。?頸項(xiàng)部拔伸旋轉(zhuǎn)。?提拿兩側(cè)肩井并搓患肩至前臂,結(jié)束治療。2 .診斷:頭痛(風(fēng)寒型)治則:通經(jīng)絡(luò),活氣血,祛風(fēng)散寒基本治

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