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文檔簡(jiǎn)介

1、火針療法的作用1、壯陽(yáng)補(bǔ)腎、升陽(yáng)舉陷:因火針具有增強(qiáng)人體陽(yáng)氣、激發(fā)經(jīng)氣、調(diào)節(jié)臟腑的功能,所以能壯陽(yáng)補(bǔ)虛,升陽(yáng)舉陷。腎陽(yáng)虛則臨床上可出現(xiàn)腎虛腰痛、陽(yáng)痿、遺精等;脾胃陽(yáng)虛則可出現(xiàn)胃院痛、胃下垂等疾??;如用火針點(diǎn)刺足三里、內(nèi)關(guān)、脾俞、中院等穴,可使脾胃經(jīng)脈氣血暢行,溫運(yùn)中焦,振奮陽(yáng)氣,祛除寒邪,使脾胃運(yùn)化之功得以恢復(fù),消化、吸收、升降功能趨于正常,使胃院痛、胃下垂得以治愈。心陽(yáng)虛則胸痛、心悸;火針刺激心俞、內(nèi)關(guān)以及心前區(qū)等部位,可壯心陽(yáng)、益心氣,使胸痛、心悸癥狀緩解。中氣不足則出現(xiàn)陰挺。用火針點(diǎn)刺腎俞、命門(mén)等穴,可起到益腎壯陽(yáng)的作用,使腎經(jīng)氣血暢通,氣化功能加強(qiáng),元陰元陽(yáng)資源縱生,腰痛、陽(yáng)痿、遺精癥

2、狀緩解。如點(diǎn)刺氣海、關(guān)元穴,可益中氣,升陽(yáng)舉陷,治療陰挺。2、疏通經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)氣、宣肺定喘:臨床上過(guò)敏性哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等都屬于頑固性疾患,中藥治療效果較慢,火針療法則有特殊的效果。以上疾病多以咳喘癥狀為主,而咳喘多由于風(fēng)寒外來(lái),邪氣閉肺,肺失宣降,肺氣上逆而成?;疳樋赏ㄟ^(guò)溫?zé)嶙饔么碳ご箬?、風(fēng)門(mén)、肺俞、定喘等穴,溫化肺之寒邪,疏通肺之經(jīng)氣,經(jīng)氣宣通則可驅(qū)除邪氣,邪氣出則肺氣得以宣發(fā)、肅降,而喘息止。助陽(yáng)化氣、消癥散結(jié):結(jié)即腫物或包塊在體內(nèi)或體表的積留。如氣滯血瘀,痰濕凝積,榮衛(wèi)之道澀而行遲,積久則成結(jié)。一方面火針有溫?zé)嶂?yáng),激發(fā)經(jīng)氣的作用,故可疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,消除結(jié);另一方面火針又

3、能助陽(yáng)化氣,使氣機(jī)疏利,津液運(yùn)行,凝滯之痰邪濕邪因而化解。臨床多治療腱鞘囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、子宮肌瘤、卵巢囊腫等病癥。如病灶在體內(nèi)的,針刺宜深,使II結(jié)消于體內(nèi),如在體表的,針刺則宜淺,使病邪排于體外攻散痰結(jié)、消除凄癰:凄癰多發(fā)生于頸側(cè)的皮里膜外之處,大者屬凄,小者如癰。此病的發(fā)生多與痰有關(guān)。頸側(cè)為少陽(yáng)所主,少陽(yáng)為氣多血少之經(jīng),若為情志不舒,則造成肝郁脾虛,釀濕成痰,氣血受阻,聚而不散即成凄癰結(jié)核。如虛火內(nèi)動(dòng),灼津?yàn)樘?,痰火互結(jié)也可形成此病。而火針可溫通陽(yáng)氣,攻散痰結(jié),疏通氣血,消積化瘀,故可治療凄癰。再配合體針,調(diào)節(jié)臟腑,舒肝解郁則療效更好。在治療時(shí)一般用中粗火針,用點(diǎn)刺法。祛寒除濕,通經(jīng)

4、止痛:古人云:疼痛的發(fā)生多由于邪阻經(jīng)絡(luò),使氣血發(fā)生郁滯、瘀結(jié)等病理變化,引起局部或全身疼痛。而邪氣之所以侵入人體,多由于體虛陽(yáng)氣不足,媵理空疏,衛(wèi)外不固,則邪氣乘虛而入。素問(wèn)舉痛論中云:“寒氣客于脈外則脈寒,脈寒則縮蜷,縮蜷則脈細(xì)急,細(xì)急則外引小絡(luò),故卒然而痛,得靈則痛立止?!膘`為熱的意思,也就是說(shuō)寒邪引起的疼痛得溫?zé)峥梢跃徑?。而火針是一種有形無(wú)跡的熱力,可以溫其經(jīng)脈,鼓動(dòng)人體的陽(yáng)熱之氣,因而可以驅(qū)散寒邪,使脈絡(luò)調(diào)和,疼痛自止。風(fēng)邪、濕邪、熱邪等也可引起疼痛,如為風(fēng)邪所引起的,也可以利用火針治療,因火針能溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血,故可促進(jìn)體表的氣血流動(dòng),營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng),驅(qū)動(dòng)風(fēng)邪無(wú)處存留,使疼痛緩解。如因濕

5、邪引起,則可利用火針的通經(jīng)絡(luò)、行氣血的功能攻散濕邪,或利用它助陽(yáng)化氣的功能,使氣機(jī)疏利,津液運(yùn)行,從而除祛濕邪,達(dá)到治療疼痛的目的。3、生肌斂瘡、去腐排膿:臨床上治療膿腫已成而未破潰的,可用火針點(diǎn)刺,一針或多針,使膿排出,膿腫消除。治療上選用火針,主要是由于它能促進(jìn)氣血運(yùn)行,鼓舞正氣,正氣充盛,則能排除膿毒。對(duì)于膿腫破潰,瘡口久不收口,或因其他疾病引起皮膚表面出現(xiàn)慢性潰瘍,經(jīng)久不愈的也可用火針治療。因?yàn)榛疳樐軠赝ń?jīng)絡(luò),行氣活血,使氣血運(yùn)行,加速流通,使瘡口周?chē)俜e的氣血得以消散,從而增加了病灶周?chē)臓I(yíng)養(yǎng),促進(jìn)了組織再生,使瘡口自然愈合。治療時(shí)多選用中粗火針,用圍刺法,如瘡口大、有腐肉可在中心點(diǎn)

6、刺。4、助陽(yáng)益氣、解除麻木:麻木屬感覺(jué)異常的一種病變,麻與木臨床上常同時(shí)出現(xiàn)。常見(jiàn)的類型有:氣虛者,遍身麻木;中風(fēng)先兆多半身麻木;肝郁脾虛筋失所養(yǎng)的,常手足麻木;外傷經(jīng)脈引起的麻木,多發(fā)生在局部,等等。盡管麻木之癥復(fù)雜多樣,但其發(fā)病機(jī)理是相同的,即都因脈絡(luò)阻滯,陽(yáng)氣不能帥營(yíng)血濡養(yǎng)經(jīng)脈肌膚所致。而火針能溫通助陽(yáng),引陽(yáng)達(dá)絡(luò),使氣至血通,麻木自除。操作時(shí)采用散刺法,選擇細(xì)火針。5、溫通經(jīng)絡(luò),祛風(fēng)止癢:癢癥多與風(fēng)邪有關(guān)。風(fēng)邪為外邪入侵或氣血生風(fēng)所致?;疳槸煼ň哂袦赝ń?jīng)絡(luò)、行氣活血之功,可促進(jìn)體表氣血流動(dòng),營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng),從而驅(qū)動(dòng)風(fēng)邪無(wú)處存留,血足風(fēng)散則癢止。具體治療時(shí)可用粗火針點(diǎn)刺病變局部,或用細(xì)火針,針刺

7、曲池、血海、風(fēng)市等穴。6、運(yùn)行氣血,解痙止攣:痙攣為肌肉不自主的抽動(dòng),分為顏面、四肢兩種?;疳樳m用于顏面的抽動(dòng)。顏面抽搐,多與情志因素有關(guān),女性多于男性,病因多由于肝血失榮、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或風(fēng)痰阻絡(luò)。肝血不足、風(fēng)痰阻絡(luò)則可引起筋脈失養(yǎng),風(fēng)擾經(jīng)絡(luò)則出現(xiàn)肌肉的抽動(dòng)。火針治療多選用細(xì)火針,點(diǎn)刺局部?;疳槸煼纱龠M(jìn)氣血運(yùn)行,增加局部的血液供給,除祛風(fēng)邪,營(yíng)養(yǎng)筋脈,則拘急、抽搐自止。再配合體針,平肝息風(fēng)、補(bǔ)氣祛痰則療效更好。7、引熱外達(dá)、清熱解毒:火針屬溫法,一般認(rèn)為只適用于祛寒,不可用于熱證。但經(jīng)過(guò)臨床證明,火針可治療一些熱證。熱毒內(nèi)蘊(yùn),拒寒涼之藥不受,清熱泄火之法沒(méi)有發(fā)揮作用之機(jī),而火針療法有引氣和發(fā)散之

8、功,因而可使火熱毒邪外散,達(dá)到清熱解毒的作用。臨床可治療乳痛、頸痛、背痛、纏腰火丹及瘴腮等癥。8、健脾利濕,溫中止瀉:中陽(yáng)素虛,或寒濕直中,脾陽(yáng)運(yùn)化失司,清陽(yáng)之氣不升,濁陰不降,津液糟粕并趨大腸而為瀉。火針具有增強(qiáng)人體陽(yáng)氣,調(diào)節(jié)臟腑的功能,故用火針點(diǎn)刺中月完、天樞、長(zhǎng)強(qiáng)等穴,可補(bǔ)益陽(yáng)氣,收攝止瀉。臨床多用中粗火針,快速點(diǎn)刺法,治慢性腸炎等。9、補(bǔ)脾益氣、通利筋脈:臨床上火針可以用治痿證?;疳樦委煻噙x用中月完、氣海、天樞及陽(yáng)明經(jīng)的下肢穴,同時(shí)再加上督脈的阿是穴。因火針能助陽(yáng)氣行氣血,使脾胃氣盛,則氣血生化充足,筋脈得以潤(rùn)養(yǎng),肌力增強(qiáng),肌肉豐滿。治療可選中粗火針,點(diǎn)刺法。10、通經(jīng)活絡(luò)、散瘀消腫:

9、不慎扭傷后,局部組織可出現(xiàn)腫痛,活動(dòng)不利。這時(shí)也可用火針治療。因火針能溫通經(jīng)絡(luò),行氣活血,故可祛瘀消腫止痛。治療多選對(duì)側(cè)阿是穴,用點(diǎn)刺法?;疳樀倪m應(yīng)范圍已大大超過(guò)古人的范圍。隨著針灸學(xué)的發(fā)展,火針療法的不斷推廣,它的應(yīng)用范圍還會(huì)不斷擴(kuò)大?;疳樶樉撸褐谱骰疳樀牟牧喜煌谝话愫玲?。通過(guò)臨床反復(fù)實(shí)踐試用,篩選出鴇鎰合金材料,用這種材料冷拔成30號(hào)合金鋼絲,再加工成火針。制作時(shí),首先將鴇鎰合金鋼絲按不同粗細(xì)截成長(zhǎng)612厘米的針條,然后用小砂輪將針條的一端磨光,再用細(xì)油石將針條打磨光滑。其后加工針柄。注意針柄不宜太短,一般34厘米,以免燒灼時(shí)燙手。其方法是將細(xì)銅絲卷成螺旋形細(xì)卷,再把卷好的銅絲纏在針條的

10、另一端,銅絲的兩端用502粘合劑固定于針條上。臨床上根據(jù)不同癥狀,不同穴位,選擇不同粗細(xì)的火針。火針的粗細(xì)直接與療效有密切關(guān)系。故此,有必要將火針按粗細(xì)不同進(jìn)行分類,以便于臨床治療時(shí)選用。根據(jù)臨床的需要,將火針?lè)譃榇?、中、?xì)三類。細(xì)火針:直徑為0.5毫米的火針,屬細(xì)火針。細(xì)火針主要用于下列幾種情況,如面部的穴位,由于面部神經(jīng)、血管比較豐富,痛覺(jué)敏感,使用細(xì)火針可以減少痛苦,二則由于面部直接影響美觀,使用粗火針如處理不當(dāng),易留有疤痕。肢部等肌肉較薄的部位,老人、兒童以及體質(zhì)虛弱的患者,均宜用細(xì)火針。中粗火針:直徑0.8毫米,適用范圍較廣泛,出棉布穴位及肌肉菲薄的部位外,其他部位包括四肢、軀干、所

11、有壓通點(diǎn)和病灶周?chē)蓱?yīng)用。粗火針,直徑1.1毫米或更粗的火針,主要用于針刺病灶部位,如竇道、痔漏、淋巴結(jié)核、癰疽、乳癰、朦瘡、腱鞘囊腫、皮膚病變等。選穴火針的選穴與毫針的選穴有何不同?它有何要點(diǎn)?在穴位的選擇方法上,我們強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)病人的具體病情,病灶部位,選擇適當(dāng)?shù)慕?jīng)穴、痛點(diǎn),或在病灶處直接針刺。選穴:少而精。楊繼洲說(shuō):“雖取穴之多,亦無(wú)以濟(jì)人;茍得其要,則雖會(huì)通之簡(jiǎn),亦足以成功,惟在善灸者加之意焉"??梢?jiàn),選穴要精要、準(zhǔn)確,而不在于多。賀老在臨床上往往只取一、二個(gè)穴,卻能取得很好的療效。1、循經(jīng)取穴是根據(jù)病人的臨床癥狀表現(xiàn),辨證歸經(jīng),按經(jīng)取穴,在經(jīng)穴上施以火針,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用

12、,使疾病緩解。2、痛點(diǎn)取穴,即在病灶部位尋找最明顯的壓痛點(diǎn),在痛點(diǎn)上施以火針,通過(guò)溫?zé)岽碳?,使治在燔針劫刺,以知為?shù),以痛為輸”經(jīng)脈暢通,疼痛則止。靈樞經(jīng)筋篇中載:指的就是在疼痛的局部“阿是穴”進(jìn)行針刺。3、此外,還有一種治療方法即在病灶處或周?chē)M(jìn)行針刺,因病灶的形成多由于局部氣血運(yùn)行不暢,火針刺激可使循環(huán)改善,組織代謝增強(qiáng),病灶得以消除,疾病得以緩解。刺法“火針療法”的操作規(guī)程如下:(1)定穴位:除了直接針刺病灶局部外,不論是選擇經(jīng)穴還是尋找壓痛點(diǎn),都要在消毒針刺之前,在選定的穴位上加以標(biāo)記,一般都是用拇指指甲掐個(gè)“十”字,以保證針刺的準(zhǔn)確性。(2)消毒:定好穴位以后,先用2.5%碘酒棉球,

13、以穴位為中心向四周劃同心圓消毒,然后用75%的酒精棉球以同樣的方法劃同心圓脫碘,待酒精干后即可施術(shù)。(3)燒針消毒后點(diǎn)燃酒精燈,左手將燈移近針刺的穴位或部位,右手以握筆式持針,將針尖針體伸入外焰,根據(jù)針刺深度,決定針體燒紅的長(zhǎng)度。燒針是使用火針的關(guān)鍵步驟,針灸大成火針中載:“燈上燒,令通紅,用方有功。若不紅,不能去病,反損于人”因此,在使用火針前必須將針燒紅,針紅則效力強(qiáng),痛苦少,祛疾徹底,取效迅速。(4)進(jìn)針:將針燒至通紅時(shí),非常迅速地將針準(zhǔn)確地刺入穴位,并迅捷地將針拔出,這一過(guò)程大約只需要十分之一秒。要求術(shù)者全神貫注,動(dòng)作熟練敏捷。如內(nèi)經(jīng)中所說(shuō):“手如握虎,神無(wú)營(yíng)于重物?!焙诜槾躺顪\與療

14、效也很有關(guān)系,針灸大成火針中說(shuō):刺針“切忌太深,恐傷經(jīng)絡(luò),太淺不能去病,惟消息取中耳”?;疳樶槾痰纳疃纫鶕?jù)病人的病情、體質(zhì)、年齡以及針刺部位的肌肉厚薄、血管深淺而定。一般四肢和腰腹稍深,胸背宜淺。(5)留針問(wèn)題:火針療法以快針為主,大部分不留針。當(dāng)火針用于祛瘤、化痰、散結(jié)時(shí),則需要留針。留針的時(shí)間多在15分鐘,如針刺淋巴結(jié)核,需留針12分鐘;取遠(yuǎn)端穴位,火針治療疼痛性疾病時(shí),可留針5分鐘。(6)出針:起針時(shí)醫(yī)生要手拿消毒干棉球,以備出血、出膿搽拭或揉按時(shí)用。當(dāng)火針進(jìn)到一定深度時(shí),應(yīng)迅速出針,目的是減少患者的痛苦。不擴(kuò)大針孔以免小斑痕形成。(7)出針后處理:火針后一般不需要特殊的處理,只需要用

15、干棉球按壓針孔即可。一則可以減輕疼痛,二則可以保護(hù)針孔。具體刺法根據(jù)適應(yīng)證分類:可分為經(jīng)穴刺法、痛點(diǎn)刺法、密刺法、圍刺法、散刺法。(1)經(jīng)穴刺法:根據(jù)臨床表現(xiàn)辨證辨經(jīng),在經(jīng)穴上施以火針,以溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血,扶正祛邪、調(diào)整臟腑功能,主要適于內(nèi)科疾病,針具以細(xì)火針、中粗火針為主。進(jìn)針的深淺較毫針要相對(duì)淺一些。(2)痛點(diǎn)刺法(點(diǎn)刺法):根據(jù)臨床癥狀,辨證歸經(jīng),在經(jīng)絡(luò)上選擇一定的穴位,或在病灶部位尋找最明顯的壓痛點(diǎn),在壓痛點(diǎn)上施以火針的刺法,使局部經(jīng)脈通暢,氣血運(yùn)行。適于肌肉、關(guān)節(jié)、各種神經(jīng)痛,針具中粗火針為主,進(jìn)針可以適當(dāng)深一些。施以火針;或在病灶部位尋找最明顯的壓痛點(diǎn),在“阿是穴”上施以火針,這

16、都屬于點(diǎn)刺法。(3)密刺法:使用中粗火針密集地刺激病灶局部的火針?lè)椒?,此法是借助火針的熱力,改變局部氣血的運(yùn)行,促進(jìn)病灶處的組織代謝,使疾病緩解。密集程度取決于病變的輕重,病情重趨于密,以每針相隔1厘米。以足夠的熱力改變局部氣血運(yùn)行,促進(jìn)病損組織新陳代謝,此法主要適用于增生,角化性皮膚,如神經(jīng)性皮炎。一般選用中粗火針,針刺深淺要掌握適度,一般火針針尖透過(guò)皮膚病變組織,而又剛接觸到正常組織的深度為宜,太淺或過(guò)深都不相宜。(4)圍刺法:用火針圍繞病灶周?chē)嗅槾痰囊环N火針刺法。進(jìn)針點(diǎn)多落在病灶與正常組織交界之處。圍刺法主要適用于皮科、外科疾患,以中粗火針為宜,進(jìn)針的間隔距離11.5厘米刺一針為宜。針

17、刺的深淺應(yīng)視病灶深淺而定,病灶深則針刺亦深,病灶淺則針刺亦淺。有時(shí)可直接刺絡(luò)脈出血,以除祛淤滯,對(duì)局部紅腫大有益處。(5)散刺法:是以火針疏散地刺在病灶部位上的一種火針刺法。治麻、止癢,定莖,解痛的功效。多用于治療麻木,瘙癢、拘攣和痛證。一般每隔1.5厘米刺一針。針具最好選用細(xì)火針,刺激以較淺為度。行針?lè)绞交疳槸煼ㄒ钥灬槥橹?,大部分情況不留針,進(jìn)針后迅速出針。實(shí)際上在臨床上賀老您使用的火針留針的情況也比較常見(jiàn),那什么情況下火針采用留針,什么情況下不需留針?留針時(shí)需注意什么?。根據(jù)進(jìn)針快慢分類:可分為快針?lè)ê吐樂(lè)?1)快針?lè)ǎ菏沁M(jìn)針后迅速出針的一種最常用的火針針刺法?!盎疳槸煼ā币钥灬?lè)橹鳌?/p>

18、一般都是進(jìn)針后一刻不停以敏捷迅速出針,整個(gè)過(guò)程只需要十分之一秒的時(shí)間。借助燒紅的針體態(tài)帶來(lái)的熱力,激發(fā)經(jīng)氣、推動(dòng)氣血,溫通經(jīng)絡(luò)。火針療法以快針為主,大部分情況不留針,進(jìn)針后迅速出針。整個(gè)過(guò)程只需要十分之一秒時(shí)間?;疳樤谶M(jìn)針前針體已燒紅,熱力已充足,刺入穴位或部位后,借熱力激發(fā)經(jīng)氣,推動(dòng)氣血,溫通經(jīng)絡(luò),而火針的熱力在短暫的時(shí)間內(nèi)會(huì)漸漸消退,這時(shí)即使針體仍留在穴位內(nèi),已不能起到刺激作用。所以快針是火針療法的主要運(yùn)針?lè)绞健?2)慢針?lè)ㄓ行┎∪诵枰翎?,即要求火針刺入穴位或部位后,需留?5分鐘,然后再出針。在留針期間術(shù)者可行各種補(bǔ)瀉手法,或留針而不行手法,待正氣自復(fù)。千金翼方中記有:“大II塊,當(dāng)停

19、針,轉(zhuǎn)動(dòng)須臾為佳”。在留針期間可使火針的熱力慢慢消散,并通過(guò)補(bǔ)瀉手法使邪氣祛除,正氣恢復(fù)。此法具有祛腐排膿,化瘀散結(jié)之功。適應(yīng)壞死組織和異常增生一類的疾病,如淋巴結(jié)核、腫瘤和囊腫等。(2)慢針?lè)ǎ夯疳槾倘胙ㄎ换虿课缓?,逗留一段較短的時(shí)間,然后再出針。留針時(shí)間多在15分鐘之間。在留針期間可行各種補(bǔ)瀉手法。慢針?lè)ň哂徐罡拍?,化瘀散結(jié)之功。主要適用于淋巴結(jié)核,腫瘤,囊腫等,各種壞死組織和異常增生一類的疾病?;疳槸煼ǖ倪m應(yīng)癥:古代醫(yī)家運(yùn)用火針治病范圍大致在經(jīng)筋病、痹病、各種瘤結(jié)、水腫之內(nèi)?,F(xiàn)代應(yīng)用火針療法治病范圍有了大幅擴(kuò)展,涉及到內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、神經(jīng)科等科別,病種也由幾種、幾十種擴(kuò)展至上百種。特點(diǎn)溫通法的特點(diǎn)就是溫通,它包括兩種治療方法,即火針療法和艾灸?;疳槸煼ㄊ菍⑨樤诨鹕蠠t后迅速刺入人體一定穴位或部位的治療方法。勰艾灸是用火將艾絨燃燒,在一定穴位上,通過(guò)不同方法的燃燒來(lái)治病。事這兩種方法有共同的特點(diǎn),即都與火有關(guān),都是在發(fā)現(xiàn)了火以后而出現(xiàn)的。它們的治療作用都是利用溫?zé)岽碳?,溫?yáng)祛寒,疏通氣血,是通過(guò)經(jīng)絡(luò)和腌穴的作用來(lái)完成的。以上是它們的相同點(diǎn),不同點(diǎn)也有很多方

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