小兒推拿培訓(xùn)夜啼

1、概述概述 v嬰兒白天能安靜入睡，入夜則啼哭不安，時嬰兒白天能安靜入睡，入夜則啼哭不安，時哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達(dá)旦，哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達(dá)旦，稱為夜啼。多見于新生兒及稱為夜啼。多見于新生兒及6個月內(nèi)的小嬰個月內(nèi)的小嬰兒。兒。v新生兒及嬰兒常以啼哭表達(dá)要求或痛苦，饑新生兒及嬰兒常以啼哭表達(dá)要求或痛苦，饑餓、驚恐、尿布潮濕、衣被過冷或過熱等均餓、驚恐、尿布潮濕、衣被過冷或過熱等均可引起啼哭。此時若喂以乳食、安撫親昵、可引起啼哭。此時若喂以乳食、安撫親昵、更換潮濕尿布、調(diào)整衣被厚薄后，啼哭可很更換潮濕尿布、調(diào)整衣被厚薄后，啼哭可很快停止，不屬病態(tài)?？焱Ｖ?，不屬病態(tài)。發(fā)生原因發(fā)生

2、原因 v脾寒：脾寒：v心熱：心熱：v驚恐：驚恐：診斷要點診斷要點v嬰兒難以查明原因的入夜啼哭不安，時嬰兒難以查明原因的入夜啼哭不安，時哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達(dá)哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達(dá)旦，但白天如常。旦，但白天如常。v臨證必須詳細(xì)詢問病史，仔細(xì)檢查體格，臨證必須詳細(xì)詢問病史，仔細(xì)檢查體格，必要時輔以有關(guān)實驗室檢查，排除外感必要時輔以有關(guān)實驗室檢查，排除外感發(fā)熱、口瘡、腸套疊、寒疝等疾病引起發(fā)熱、口瘡、腸套疊、寒疝等疾病引起的啼哭，以免貽誤患兒病情。的啼哭，以免貽誤患兒病情。鑒別診斷鑒別診斷v與不適、拗哭相鑒別。與不適、拗哭相鑒別。v小兒夜間若喂哺不足或過食，尿布潮濕小兒夜間若

3、喂哺不足或過食，尿布潮濕未及時更換，環(huán)境及衣被過冷或過熱，未及時更換，環(huán)境及衣被過冷或過熱，襁褓中夾有縫衣針或其他異物等，均可襁褓中夾有縫衣針或其他異物等，均可引起嬰兒不適而啼哭，采取相應(yīng)措施后引起嬰兒不適而啼哭，采取相應(yīng)措施后則嬰兒啼哭即止。則嬰兒啼哭即止。v有些小嬰兒因不良習(xí)慣而致夜間拗哭，有些小嬰兒因不良習(xí)慣而致夜間拗哭，如夜間開燈而寐，搖籃中搖擺而寐，懷如夜間開燈而寐，搖籃中搖擺而寐，懷抱而寐，邊走邊拍而寐等，要注意加以抱而寐，邊走邊拍而寐等，要注意加以糾正。糾正。調(diào)理原則與基本方調(diào)理原則與基本方 v調(diào)理原則：調(diào)節(jié)陰陽，寧心安神調(diào)理原則：調(diào)節(jié)陰陽，寧心安神v基本方：基本方：分型分型-脾

4、寒氣滯脾寒氣滯 v表現(xiàn)：表現(xiàn)：v治法：溫脾散寒，行氣止痛治法：溫脾散寒，行氣止痛v處方：處方：基本方基本方 + 補(bǔ)脾經(jīng)補(bǔ)脾經(jīng)300次、推三關(guān)次、推三關(guān)300次次 揉外勞宮、摩腹揉外勞宮、摩腹5分鐘、按揉足三里分鐘、按揉足三里 分型分型-心經(jīng)積熱心經(jīng)積熱 v表現(xiàn)：表現(xiàn)：v治法：清心導(dǎo)赤，瀉火安神治法：清心導(dǎo)赤，瀉火安神v處方：處方：基本方基本方 + 清小腸、清心經(jīng)、清天河水清小腸、清心經(jīng)、清天河水分型分型-驚恐傷神驚恐傷神 v表現(xiàn)：表現(xiàn)：v治法：定驚安神，補(bǔ)氣養(yǎng)心治法：定驚安神，補(bǔ)氣養(yǎng)心v處方：處方：基本方基本方 + 清肝經(jīng)、清心經(jīng)，清肝經(jīng)、清心經(jīng)， 摩神闕、捏脊摩神闕、捏脊預(yù)防與調(diào)護(hù)預(yù)防與調(diào)護(hù) v要注意防寒保暖，但也勿衣被過暖。要注意防寒保暖，但也勿衣被過暖。v孕婦及乳母不可過食寒涼及辛辣熱性食孕婦及乳母不可過食寒涼及辛辣熱性食物，勿受驚嚇。物，勿受驚嚇。v不可將嬰兒抱在懷中睡眠，不通宵開啟不可將嬰兒抱在懷中睡眠，不通宵開啟燈具，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣燈具，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣v注意保持周圍環(huán)境安靜祥和，檢查衣服注意保持周圍環(huán)境安靜祥和，檢查衣服被褥有無異物刺傷皮膚。被褥有無異物刺傷皮膚。v兒無故啼哭不止，要注意尋找原因，如兒無故啼哭不止，要注意尋找原