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文檔簡介
1、工傷培訓(xùn)課程一、什么是工傷和工傷保險(一)工傷也叫職業(yè)性傷害,包括工作意外事故和職業(yè)病所致的傷殘和死亡。包括勞動者在直接從事生產(chǎn)經(jīng)營活動時所遭受的各種傷害,也包括勞動者在非從事生產(chǎn)經(jīng)營時所遭受的各種傷害。如職業(yè)病、勞動者上下班途中遇到的交通事故等。根據(jù)我國工傷保險條例第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:1 、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2 、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;4、患職業(yè)病的;5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的
2、;6、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:1、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;2、在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;3、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。(二)我國規(guī)定不能認(rèn)定為工傷的情形:第十六條有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:1、故意犯罪的;2、醉酒或者吸毒的;3、自殘或者自殺的。(三)工傷保險工傷保險是指勞動者及其家屬提供的勞動者因工
3、作原因而受傷、患病、致殘及暫時或永久性喪失勞動能力、乃至死亡時的醫(yī)療、生活保障以及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纳鐣U现贫?。二、發(fā)生工傷事故怎么辦(一)馬上到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治職工受到工傷后,到定點(diǎn)醫(yī)院救治才能得到工傷保險補(bǔ)償。但是,在受傷情況緊急的情況下,受傷職工可以先到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救,在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救的,工傷職工脫離危險后要及時轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)治。如果在外地發(fā)生事故傷害,職工在外地醫(yī)療救治的,經(jīng)急救脫離危險后應(yīng)轉(zhuǎn)入本市定點(diǎn)醫(yī)院治療。我廠指定的工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有:1、登封市級醫(yī)院( 1)登封市第一人民醫(yī)院( 2)登封市第二人民醫(yī)院( 3)登封市中醫(yī)院( 4)登封市骨科醫(yī)院2、鄭州市工傷保險醫(yī)療機(jī)構(gòu)( 1
4、)鄭州市第一人民醫(yī)院(鄭州市東大街56號)( 2)鄭州市第一人民醫(yī)院(鄭州市航海中路90號)( 3)鄭州市中心醫(yī)院(鄭州市桐柏路195號)( 4)鄭州市第五人民醫(yī)院(鄭州市黃河路33號)5)鄭州市中醫(yī)院工傷康復(fù)定點(diǎn)(鄭州市文化宮路65號)( 6)鄭州市骨科醫(yī)院(鄭州市隴海中路58號)( 7)鄭州市職業(yè)病防治所(鄭州市紅旗路2號)( 8)解放軍153中心醫(yī)院(西)(鄭州市鄭上路602號)( 9)鄭州仁濟(jì)創(chuàng)傷顯微外科醫(yī)院(鄭州市鳳凰路27號)( 10)鄭州市中醫(yī)骨傷病醫(yī)院(鄭州市航海東路1266號)( 11)鄭州中原創(chuàng)傷手外科醫(yī)院。( 二)發(fā)生工傷事故后,職工盡快向公司辦公室(主任)報告在事故發(fā)生
5、4小時內(nèi)通知公司辦公室;( 3個在場證人證言;( 日內(nèi)遞交書面工傷事故報告。三、如何申請認(rèn)定工傷(一)申請工傷認(rèn)定需要提供的資料1、河南省工傷認(rèn)定申請表;2、受傷害職工身份證(復(fù)印件)及近期一寸照片五張;3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)(住院一周之內(nèi)出具);4、工傷事故報告、三個證人證言材料;5、由于機(jī)動車事故受到傷害的,提交公安交通部門的責(zé)任認(rèn)定或者相關(guān)證明;(交通事故責(zé)任認(rèn)定書)6、突發(fā)疾病死亡的,提交搶救治療記錄、病例和死亡證明;7、其他相關(guān)證明材料。四、工傷事故賠償事項(xiàng)工傷職工出院,須在4日內(nèi)向公司經(jīng)辦人交齊以上工傷保險醫(yī)療費(fèi)報銷所需資料。在工傷
6、保險辦理的過程中,職工要配合辦公室的相關(guān)工作,以便受傷職工能夠及時得到工傷保險補(bǔ)償。(一)工傷保險醫(yī)療費(fèi)報銷所需資料(出院之后)1、工傷認(rèn)定書(工傷保險中心出具);2、門診、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(收據(jù)聯(lián)原件);3、住院費(fèi)用一日清單及匯總清單(原件),門診醫(yī)療費(fèi)清單(處方或檢查單原件);4、病案首頁、醫(yī)囑、入院證、出院證(原件)、診斷證明復(fù)印件加蓋章;5、門診放射、CT需提供報告單;6、轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院診治者,需要辦理工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。(二)其他事項(xiàng)舊傷復(fù)發(fā)需要住院治療或需要二次住院及手術(shù)的,應(yīng)先到登封市工傷保險中心辦理審批手續(xù)備案,方可入院治療。未按以上規(guī)定程序和時間辦理的,其工傷醫(yī)療費(fèi)用由本人自付。五、企業(yè)如何有效避免發(fā)生工傷事故(一)各廠對職工特別是新職工進(jìn)行
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