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文檔簡介

1、 .第7章 課后練習(xí)1. 嬰兒消化系統(tǒng)特點,下列不符合的是( )A. 34個月時可出現(xiàn)生理性流涎 B.胃呈水平位C.賁門括約肌發(fā)育不成熟 D.食管似漏斗狀E.腸道相對較短2.鵝口瘡的病原體是( )A.腺病毒 B.鏈球菌 C.白色念珠菌D.大腸埃希菌 E.單純皰疹病毒3.小兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是( )A. 發(fā)熱、嘔吐 B.腹痛、腹瀉 C.蛋花湯樣大便 D.明顯的水、電解質(zhì)紊亂 E.每日大便可達十余次4 小兒遷延性腹瀉的病程是( )A. 14周 B.24 周 C.18 周 D.28 周 E.312周5.病毒性腸炎患兒應(yīng)暫停乳類喂養(yǎng)改用 )A.面條 B.米粥 C.酸奶 D.母乳 E.鮮牛奶6

2、.護理腹瀉患兒時,哪一項措施不正確( )A.詳細(xì)記錄出入水量 B.加強臀部護理C.腹脹時應(yīng)注意有無低鉀血癥 D.急性腹瀉早期應(yīng)使用止瀉劑E.嘔吐頻繁者應(yīng)禁食補液7.屬于等滲性電解質(zhì)溶液為 A. 5%葡萄糖 B.10%氯化鉀 C.5%碳酸氫鈉D. 0.9%氯化鈉 E.11.2%乳酸鈉8 .重度脫水的失水量占體重的( )A. >5% B.>10% C.>15% D.20% E.25%9. 小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水,第1天的補液總量為( )A.6090ml/kg B. 90120ml/kg C.120150ml/kgD.150180ml/kg E.150170ml/kg10. 靜脈補鉀

3、的濃度一般不超過( )A.0.3 B.2% C.0.3% D.2% E.3%A2型題II.患兒,女,生后5 天,因感染用抗生素治療,今日發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物,診斷為鵝口瘡,清潔口腔應(yīng)選用 )A. 2%碳酸氫鈉溶液 B.溫開水 C.3% 過氧化氫溶液D.1%依沙吖啶溶液 E.0.9%氯化鈉溶液12.患兒,男,6 個月。因皰疹性口炎5 天人院,該患兒首選的護理診斷/問題是( )A.疼痛:與口腔黏膜炎癥有關(guān)B.口腔黏膜改變C.體溫過高:與感染有關(guān)D.皮膚完整性受損:與感染有關(guān)E.營養(yǎng)朱調(diào):低于機體需要量,與拒食有關(guān)13.患兒,男,1歲半?;伎谘?,食欲差,口腔黏膜有乳狀物?;純哼M食時口痛,護士應(yīng)

4、指導(dǎo)家長進食前為患兒涂 A. 1%依沙吖啶 B.2%利多卡因 C.3%過氧化氫 D. 5%金霉素魚肝油 E.10萬U/ml制霉菌素魚肝油 14.患兒,男,3個月,母乳喂養(yǎng),腹瀉2個月,大便36 次/日,稀或糊狀,無膿血。食欲好,面部濕疹,體重5.6kg,考慮該患兒是( )A.慢性腹瀉 B.遷延性腹瀉 C.生理性腹瀉D.飲食性腹瀉 E.感染性腹瀉15. 2個月女嬰,體重5.2kg,母乳喂養(yǎng),未添加任何輔食,大便56 次/日,黃色糊狀便,無臭味。大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。該患兒治療正確的是( )A. 慶大霉素 B.利巴韋林(病毒唑) C.氨芐西林B. D.諾氟沙星(氟哌酸) E.添加輔食及助消化藥16.患

5、兒,女,10個月,因腹瀉、嘔吐頻繁,醫(yī)囑禁食,護士告訴家長患兒需要禁食的時間是( )A. 24 小時 B. 46小時 C. 68小時D. 810小時 E.1012小時17. 患兒,女,9個月,嘔吐、腹瀉3 天,眼窩輕度凹陷,口唇略干,皮膚彈性稍差,尿量略少,血清鈉145mmol/L。判斷該患兒的脫水程度是( )A.輕度脫水 B.中度脫水 C.重度脫水 D.極重度脫水 E.無脫水18.患兒,男,11個月,嘔吐、腹瀉3天,補液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀,護士遵醫(yī)囑為患兒補鉀,下列處理不正確的是( )A.患兒有尿后再進行補鉀B.必要時可將含鉀液靜脈緩慢推注C.靜脈補鉀的濃度不超過0.3%D.最好用輸液

6、泵控制輸液速度E.滴注速度不可過快19.患兒,男,1歲,因嘔吐、腹瀉5 天,4 小時無尿人院。查體:重度脫水貌,四肢涼,護士遵醫(yī)囑為患兒快速滴人2 : 1等張含鈉液,正確的配制方法是( )A. 2份10 % 葡萄糖溶液,1份生理鹽水B. 2份生理鹽水,1份10% 葡萄糖溶液C. 2份生理鹽水,1份1.4% 碳酸氫鈉溶液D.2份1.4 % 碳酸氫鈉溶液,1份生理鹽水E. 2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氫鈉溶液20.患兒女,1歲,陣發(fā)性哭鬧半天,1 小時前排果醬樣大便一次,分診護士考慮該患兒可能的診斷是( )A.急性闌尾炎 B.腸蛔蟲癥 C.腸套疊 D.腸扭轉(zhuǎn) E.腸道畸形21.患兒,男,

7、3個月,腹瀉2 天,每天10余次,稀水便,嘔吐,尿少,前囟凹陷,精神委靡,呼吸深快,口唇櫻桃紅色,考慮該患兒腹瀉伴有( )A.休克 B.酸中毒 C.敗血癥 D.低鉀血癥 E.中毒性腦病22.患兒,男,11個月,因嘔吐、腹瀉中度脫水,估計其累計損失量為( )A. 3050ml/kg B. 5070ml/kg C.50100ml/kg D. 100 120ml/kg E.120 150ml/kg 23.患兒,女,1歲,今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉,每日10余次,大便為黃色蛋花湯樣,量多,無腥臭味。尿少,前囟、眼窩稍凹陷。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn),考慮最可能的病原體是( )A.侵襲性大腸桿菌 B.白色

8、念珠菌 C.空腸彎曲菌D.輪狀病毒 E.耶爾森菌24.患兒,男,7個月,腹瀉2 天,為稀水便,每日56次,嘔吐2 次,醫(yī)生建議口服補液,護士指導(dǎo)家長正確的喂服方法是( )A.少量多次 B.1次全量 C.配制后再加糖D.服用期間不飲水 E.用水稀釋25.患兒,男,1歲,腹瀉5 天,大便45 次/天,為黃色稀水便,含膿血及黏液。體檢:體溫38.7,皮膚彈性尚可,心肺正常。大便鏡檢:大量紅、白細(xì)胞。考慮該患兒腹瀉的原因可能是( )A.腸內(nèi)細(xì)菌感染 B.輪狀病毒感染 C.腸道菌群失調(diào)D.消化酶分泌減少 E.腸道外感染所致26.患兒,男,1歲。腹瀉3 日,每日45次,伴有輕度嘔吐,皮膚彈性稍差。給予家長

9、飲食管理指導(dǎo)不正確的是 A. 暫禁食46小時 B.減少食量,停止不當(dāng)飲食C.調(diào)整原則為由少到多,由稀到稠D.患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停哺食E.根據(jù)患兒的耐受情況對飲食進行調(diào)整27.患兒,男,1歲,因腹瀉引起脫水需靜脈補液,在250ml的葡萄糖溶液中加10%氯化鉀溶液,最多不得超過的量是( )A. 6ml B.5ml C.7ml D.7.5ml E. 8ml28.患兒,男,1歲。腹瀉、嘔吐45 天,12小時無尿。體檢神志模糊,面色蒼白,口唇櫻桃紅色,呼吸深快,前囟、眼窩深凹,無淚,皮膚彈性差,四肢冷,脈搏細(xì)弱。該患兒人院時最重要的護理措施是( )A.暫停乳食,改為豆類代乳品 B.微生態(tài)制劑C.控制

10、腸道內(nèi)感染 D. 腸黏膜保護劑E.糾正水、電解質(zhì)紊亂29 患兒,女,1 1個月,腹瀉,等滲性脫水。第一天補液時應(yīng)選擇的含鈉液體是( )A. 1/5張 B.1/3張 C. 1/2張 D. 2/3張 E.等張30.患兒,女,1 5個月,嘔吐、腹瀉5 天,1 2小時無尿。查體:精神委靡,前囟、眼窩凹陷,哭無淚,皮膚彈性差,四肢厥冷。首選的治療應(yīng)是 A. 4 : 3 : 2 液,150ml/kg靜脈滴注B. 1.4%碳酸氫鈉,40ml/kg,靜脈滴注C. 2 : 1等張含鈉液,20ml/kg,靜脈推注D. 3 : 2 : 1液,180ml/kg,靜脈滴注E. 4 : 3 : 2液,180ml/kg,靜

11、脈滴注31.患兒,女,1歲,腹瀉伴中度脫水、酸中毒,經(jīng)補液及糾酸治療后出現(xiàn)腹脹,心音低鈍,四肢腱反射減弱,護士考慮患兒最可能是A.高鈉血癥 B.低鈉血癥 C.低鉀血癥D.低鈣血癥 E.低血糖癥32.患兒,男,8個月。腹瀉2 天,大便每日1 0次,呈蛋花湯樣,精神委靡,眼淚少,尿少,呼吸快,口唇櫻桃紅色,血鈉133mmol/L皮膚彈性差。診斷為( )A. 輕度等滲脫水,酸中毒 B. 中度低滲脫水,酸中毒C. 重度低滲脫水,酸中毒 D. 中度等滲脫水,酸中毒.E. 重度等滲脫水,酸中毒33.患兒,男,10個月,患徇僂病,因中度等滲性脫水人院,在治療期間,輸液后脫水糾正,但出現(xiàn)面肌抽動,首先考慮 A

12、.低血糖癥 B.低鈣血癥 C.低鉀血癥D.低鎂血癥 E.低鈉血癥34、患兒,男,2個月,因腹瀉人院,近2 日臀部皮膚發(fā)紅,伴有皮疹,護理時應(yīng)采取的措施是( )A. 便后沖洗臀部,吸干,涂軟膏B.涂青霉素軟膏C.涂甲紫D.保暖E用塑料布包裹35. 患兒,女,8個月,因腹瀉3天入院。大便每日78 次,蛋花湯樣,有腥臭味,伴尿少。査體:T 3 9 ,煩躁,哭時淚少,前囟 、眼窩凹陷,皮膚彈性較差,心、肺無異常。下列檢查最為急需和合理的是( )A.大便常規(guī)十血常規(guī)十便培養(yǎng)B.大便常規(guī)十血常規(guī)十血電解質(zhì)C.大便常規(guī)十血常規(guī)十血培養(yǎng)D.大便常規(guī)十血電解質(zhì)十血氣分析E.大便常規(guī)十血電解質(zhì)十血培養(yǎng)36.患兒,

13、男,3歲,昨日因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂而入院治療,經(jīng)6 小時補液后患兒出現(xiàn)明顯眼瞼水腫,說明( )A.輸人葡萄糖液過多B.補液量不足C.血容量未恢復(fù)D酸中毒未糾正E輸人電解質(zhì)溶液過多37.患兒,女,9個月,腹瀉4 8小時,根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷為輕度脫水,作為患兒治療計劃中的一部分,護士應(yīng)給患兒家長介紹下列哪種口服補液的液體( )A.不含碳酸的可樂 B.蘋果汁 C.米湯制成的口服溶液D.礦泉水 E.糖水38.患兒,男,4個月,因腹瀉2 日就診,每日大便10余次,臀部皮膚潮紅,伴有皮疹,有少許脫皮。臀部皮膚護理不妥的操作是( )A.每次大便后用溫水洗凈B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鵝頸燈照射臀部D.燈

14、光照射時間是30分鐘E.燈光照射后可涂魚肝油軟膏39. 患兒,女,8個月,因小兒腹瀉人院。近2 日來臀部局部皮膚發(fā)紅,無皮瘆,無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇A. 1%甲紫 B.皮炎平軟膏 C.紅霉素軟膏D. 5%鞣酸軟膏 E.硝酸咪康唑霜40. 患兒,男,11個月,因嘔吐、腹瀉3 天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴低滲性脫水,應(yīng)選用下列哪種液體( )A. 等張含鈉液 B.2/3等張含鈉液 C.1/3等張含鈉液D.1/4等張含鈉液 E.1/5等張含鈉液A3/A4型題 (4142題共用題干)患兒,男,8個月,母乳喂養(yǎng)。2 日前第一次添加肉末后,出現(xiàn)腹瀉,每日大便68次,蛋花湯樣,尿量正常。體檢:精神

15、委靡,前囟平坦,大便鏡檢可見少量的脂肪球。41.該患兒首要的護理診斷是( )A. 營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量 B.體溫過高C. 有皮膚完整性受損的危險 D.體液不足E. 知識缺乏42.對于該患兒調(diào)整飲食的護理措施是( )A.改用稀釋牛乳喂養(yǎng) B.暫停添加輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.改為豆制代乳品喂養(yǎng) D. 改為脫脂乳喂養(yǎng)E.改為發(fā)酵乳喂養(yǎng)(434 5題共用題干)患兒,男,1歲,嘔吐、腹瀉、稀水便5天,近一天來尿量極少,精神委靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,脈細(xì)弱,血清鈉123 mmol/L43. 請判斷該患兒脫水程度與性質(zhì)( )A.輕度低滲性脫水 B.重度低滲性脫水 C.中度等滲性脫水D.重

16、度等滲性脫水 E.中度高滲性脫水44.根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì),應(yīng)首先給下列哪一種液體A. 2:1等張含鈉液 B.1/2張含鈉液 C. 1/3張含鈉液D. 1/4張含鈉液 E. 1/5張含鈉液45. 對脫水患兒補液效果的觀察不正確的是( )A.密切觀察患兒脫水征象是否好轉(zhuǎn)B.任若患兒皮膚彈性及眼眶凹陷恢復(fù),說明血容量已恢復(fù)C.若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)比例過高D.若尿量多而脫水未糾正,說明葡萄糖比例過高E.及時記錄第一次排尿時間及2 4小時出入量(464 8題共用題干)患兒,女,6個月,因腹瀉、嘔吐2 天,伴口渴、尿少半天,門診以嬰兒腹瀉伴脫水收人院。體檢:枕禿,脫水征明顯,精神委靡,呼吸深快,口唇櫻桃紅色。46. 該患兒呼吸深快最可能是由以下哪種因素引起( )A. 休克 B.代謝性酸中毒 C.中毒性腦病D. 低鉀血癥 E.敗血癥47.該患兒此時應(yīng)做的主要輔助檢查為 A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.二氧化碳結(jié)合力D.大便常規(guī) E.大便細(xì)菌培養(yǎng)48.若需給該患兒補鉀,以下哪項不正確( )A.有尿后補鉀 B.必要時可靜脈緩慢推注C.靜脈補鉀的濃度不超過0.3 %. D.滴注速度不宜過快E.盡量口服4950共用題干)患兒,男,8個月,發(fā)熱3天,嘔吐、腹瀉2天人院,大便每日20余次,水樣便,無腥臭味,尿少。査體:

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