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文檔簡介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)學高等??茖W校 外科護理學考試試題(專升本)A1題型(單選,每題1分,共20分)1.男性,45歲,因幽門梗阻引起反復嘔吐、缺水。測得血清鉀為3mmolL,動脈血pH752,剩余堿10mmolL,C02分壓6kPa(45mmHg)。應診斷為( ) A.高滲性缺水合并低鉀血癥 B.代謝性堿中毒合并低鉀血癥 C.代謝性酸中毒合并低鉀血癥 D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒 E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的實質(zhì)是( ) A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降 C.脈壓下降 D.心臟指數(shù)下降 E.微循環(huán)灌流不足3.術后切口裂開,其處理下列哪一項不妥( ) A.安慰患者 B
2、.立即在病床上將臟還納 C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋 D.用腹帶包扎 E.送手術室縫合 4.為判斷胃腸手術病人手術后開始進流食的時間,護士應該評估病人( )A.引流液是否減少 B.生命體征是否平穩(wěn) C.麻醉反應是否消失 D.腹部疼痛是否減輕 E.腸鳴音是否恢復,是否排氣 5.先生38歲,被開水燙傷右手右下肢(未燙及臀部),右側(cè)腹部也有3個手掌大小的燙傷創(chuàng)面,創(chuàng)面水腫明顯,劇烈疼痛,局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是( ) A.23淺度 B.255深度 C.26淺度 D.285深度 E.31淺度 6.使用抗癌藥物的護理,下列哪一項有錯( )A.配制藥液時應核對無誤,注意有效期 B.所有藥液必
3、須一次性配足,以供多次使用C.操作時穿長袖防護衣,戴帽子,口罩 D.多次給藥應有計劃使用靜脈,避免過早閉塞E.如藥液外漏引起局部疼痛,腫脹,應立即停止注藥或輸液,局部冷敷7.顱壓增高病人的體位宜采?。?) A.床頭抬高 1530 B.床尾抬高1530 C.平臥位 D.床頭床尾均抬高15 E.俯臥位8.枕骨大孔疝最危急的臨床表現(xiàn):( )A.枕下部疼痛 B.頸項強直 C.意識障礙 D.頻繁嘔吐 E.早期突發(fā)呼吸驟停9. 甲狀腺危象的好發(fā)時間是( )。 A術后3672小時 B術后12-36小時 C術后48小時D術后2448小時 E. 術后6小時 10.男性,40歲,右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺、
4、胸壁皮下氣腫,傷側(cè)叩診鼓音,呼吸消失,診斷首先考慮( )A閉合性多根多處肋骨骨折 B閉合性氣胸 C開放性氣胸D力性氣胸 E進行性氣胸11.胸腔閉式引流后的護理,下列哪項是錯誤的( )A病人取半臥位 B保持引流管通暢 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面 D觀察記錄引流物的量及性質(zhì) E引流瓶短玻璃管與引流管相接,長玻璃管開放 12.疝修補術后,預防腹壓升高的措施,下列( )不妥。 A預防上呼吸道感染 B保持大便通暢 C加強鍛煉如跑步、練氣功等 D及時治療咳嗽、便秘等癥狀 E. 避免劇烈運動 13.急性腹膜炎術后腹腔安置引流管的護理,下列錯誤的是( ) A.術后6h后接通引流管 B.妥善固定 C.保持
5、通暢 D.觀察引流液性狀 E.記出入量 14.我國門靜脈高壓癥常見的病因是( ) A.血吸蟲病 B.門脈性肝硬變 C.肝炎后肝硬變 D.膽汁性肝硬變 E.門靜脈血栓形成 15.甲胎蛋白(AFP)陽性最常見于( ) A.原發(fā)性肝癌 B.繼發(fā)性肝癌 C.肝硬化 D.慢性活動性肝炎 E.重癥肝炎 16.上尿路梗阻最常見的原因是( ) A.前列腺增生 B.腎盂輸尿管交界處先天性狹窄 C.腫瘤 D.炎癥 E.以上全是 17 .骨折和脫位共有的特殊體征是( )A.異?;顒?B.彈性固定 C.骨擦音 D.畸形 E.關節(jié)盂空虛18.石膏或夾板外固定之后最應注意的是( ) A.松脫 B.骨折再移位 C.壓迫性潰
6、瘍 D.血循環(huán)受阻 E.石膏變形 19.預防腎和輸尿管結(jié)石形成和增大的最有效的方法是( ) A.大量飲水 B.應用抗生素 C.口服維生素C D.堿化尿液 E.以上全是 20.引起急性胰腺炎的主要病理機制為( )A.組織細胞破壞 B.消化酶缺乏 C.胰腺的自我消化D.消化酶生成過多 E.細胞自溶A2題(單選,每題1分,共20分)21.女性,45歲,因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而人院,診斷為膽囊結(jié)石,應禁食( )A.蛋白食物 B.纖維食物 C.高熱量食物 D.油膩食物 E.高維生素食物22.右半結(jié)腸癌不常見的癥狀體征為( ) A.腹瀉、膿血黏液便 B.腸梗阻癥狀 C.貧血、消瘦、低熱D.營養(yǎng)不良 E.右
7、腹觸及腫塊 23.男,67歲,間歇性跛行6年,彎腰及下蹲時疼痛減輕,腰椎壓痛(一),后伸痛明顯。x線平片顯示腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是( ) A.腰椎管狹窄癥 B.腰椎間盤突出癥 C.慢性腰肌勞損 D.馬尾腫瘤 E.棘間韌帶損傷24.小姐,被同學從背后突撞腘窩跪倒在地,造成髕骨骨折,其致病因?qū)儆冢?) A.直接暴力 B.間接暴力 C.肌肉牽力 D.積累勞損 E.骨骼病損 25.女性,45歲。左脛腓骨下13開放性骨折,行清創(chuàng)縫合石膏固定治療,3個月后局部仍有壓痛,x線顯示骨折線尚存在,有少量外骨痂,骨折對位良好,下列哪項是影響骨 折延遲愈合的主要因素( ) A.年齡大 B.開放性骨折 C.
8、骨折部血液供應差 D.軟組織損傷 E.石膏固定 26.先生,60歲。患左下肢靜脈曲20年,行大隱靜脈高位結(jié)扎,加小腿靜脈分段結(jié)扎。術后3小時下床行走時,小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應( ) A.就地包扎 B.指壓止血 C.用止血帶D.鉗夾止血 E.平臥,抬高患肢,加壓包扎 27.男性,42歲,因嚴重交通事故致全身多發(fā)性損傷,其急救措施不包括( )A.首先處理危及生命的損傷 B.脫出的腸管應及時還納 C.置病人于恰當?shù)捏w位 D.及時包扎損傷部位 E.對腹腔臟破裂出血者應在抗休克同時手術止血 28.男性,40歲,每日大便十余次,不成形,間有膿血便,伴有明顯的里急后重感3個月,腹痛較輕,科藥物治
9、療1個月無好轉(zhuǎn),全身癥狀尚好,最可能的診斷是( ) A.急性菌痢 B.過敏性結(jié)腸炎 C.乙狀結(jié)腸炎D.結(jié)腸息肉 E.腸結(jié)核 29.男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術”。術后5天,感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理,最適宜的是( )A.立即剖腹探查 B.口服鋇劑全胃腸道透視 C.腹腔穿刺,灌洗D.鋇劑灌腸 E.胃腸減壓及支持療法30.男性,4l歲,乙肝史l0年余,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查是( )A.MRI B.B型超聲波檢查 C.肝動脈造影 D.核素肝掃描 E.腹
10、腔鏡31.男性,59歲,患胃潰瘍5年余。晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)心悸、頭暈、無力,由家人送至醫(yī)院急診。體檢:體溫361,血壓9555mmHg,脈搏105次分鐘; 病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等。急查血常規(guī),示紅細胞計數(shù)、血紅蛋白值、血細胞比容明顯下降??紤]并發(fā)了( )A.急性穿孔 B.胃潰瘍大出血 C.瘢痕性幽門梗阻D.胃潰瘍惡性變 E.胃潰瘍伴潰瘍性結(jié)腸炎32.女性,58歲,急性化膿性腹膜炎術后第一天。病人對留置胃管的作用不理解,要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是( )A.可以預防胃出血 B.有利于胃腸功能的恢復 C.可以減輕腹脹D.避免胃腸積氣積液 E.有利于胃腸吻合口的愈
11、合33男性,57歲,直腸癌行Milex手術。術后10天,病人出現(xiàn)腹部脹痛,惡心。腹壁造口檢查:腸壁淺紅色,彈性差,可伸入小指。該病人可能出現(xiàn)的術后并發(fā)癥是( )A. 造口腸段血運障礙 B. 吻合口瘺 C. 腸粘連D. 造口狹窄 E便秘34.女,45歲,行膽總管切開取石T管引流術后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示( )A.膽汁量過少 B.膽汁量正常 C.膽管下端梗阻D.膽管上端梗阻 E.膽管中部梗阻35.男性,45歲,10年前有乙型肝炎病史,因嘔血、黑便,伴頭暈出冷汗而人院,經(jīng)治療后出血停止,但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水,經(jīng)常SGP丁升高,擇期手術治療的最主要目的是( ) A減輕肝性腦病 B
12、糾正血小板減少 C預防腹水并發(fā)感染 D防治食管胃底靜脈破裂出血 E治療頑固性腹水36.男性22歲右胸刺傷2h,創(chuàng)口與胸腔相通,病人極度呼吸困難,急救措施是( )A. 迅速封閉胸壁傷口 B.立即手術 C.輸血、輸液D.胸腔閉式引流 E.吸氧 37.女性, 29歲,產(chǎn)后30d出現(xiàn)右側(cè)乳房疼痛,全身畏寒、發(fā)熱、脈快。體檢:右沖明顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中,不正確的是( ) A. 患乳停止哺乳 B局部用硫酸鎂溶液濕敷 C按醫(yī)囑應用抗菌藥D局部理療 E局部行切開引流38. 女性,42歲,行單側(cè)甲狀腺大部分切除術,術后12h,發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大呼吸困難,應立即( ) A吸氧
13、B氣管切開 C. 拆除縫線,清除血腫 D. 蒸氣吸人 E吸痰39.男性,25歲,因車禍造成多發(fā)性損傷,急救時發(fā)現(xiàn)有窒息,腹部臟脫出,股骨開放性骨折,病人血壓低,脈微速.首先要處理的情況是( ) A.窒息 B.腹部外傷 C.股骨開放性骨折 D.休克 E.脈搏微弱40.一女患者,胃大部切除術后5天,切口疼痛,發(fā)熱385.應考慮( ) A.外科熱 B.腹部切口感染 C.盆腔膿腫 D.肺部感染 E.膈下膿腫 A3題型(單選,每題1分,共30分)男性,23歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表清淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次min,血壓12933kPa(9070mmHg)。毛細管充盈遲緩。血p
14、H值為732。 (41)該病人的情況是( ) A.未發(fā)生休克 B.中度休克 C.休克代償期 D.重度休克 E.虛脫 (42)其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是( ) A.血容量嚴重不足 B.心功能不全 C.血容量相對過多 D.血容量不足 E.容量血管過度收縮 (43)采取下列哪項措施最為有效 ( ) A.應用收縮血管藥物 B.充分補給液體 C.糾正酸中毒 D.給予強心藥物 E.應用擴血管藥物 男性,48歲,“急性出血壞死性胰腺炎”術后23天,已經(jīng)深靜脈導管行TPN治療20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,T398、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘,R36次分鐘。血常規(guī)檢查:白細胞計數(shù)25*1
15、09L、中性核左移。(44)此時應首先考慮病人出現(xiàn)了:( )A.靜脈導管感染引起膿毒癥 B.腸源性感染引起膿毒癥 C.切口感染引起膿毒癥 D.壞死組織毒素吸收引起毒血癥 E.腹腔感染引起膿毒癥(45)若疑為導管感染,以下處理措施哪項不妥:( )A.拔除TPN導管、更換TPN液體 B.剪下導管尖端送細菌培養(yǎng) C.寒戰(zhàn)、高熱時采血送細菌培養(yǎng) D.保留TPN液體送細菌培養(yǎng)E.原位置更換TPN導管(46)對靜脈導管感染的首要處理措施是:( )A.大劑量應用抗生素 B.停止輸注營養(yǎng)液 C.采血送細菌培養(yǎng) D.拔除導管并剪下尖端送細菌培養(yǎng)和作藥敏試驗 E.保留TPN液體送細菌培養(yǎng)(47)關于抗生素的應用,
16、下列哪項錯誤:( )A.嚴重感染時應盡量靜脈給藥 B.盡量聯(lián)合用藥以減少副作用 C.根據(jù)感染特點盡早足量應用 D.近早應用大劑量廣譜抗生素E.根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用(48)若治療過程中病人出現(xiàn)真菌感染,下列哪項不符合其應用原則:( )A.全身應用抗真菌藥物 B.盡量應用窄譜抗生素 C.局部應用抗真菌藥物 D.盡量停用廣譜抗生素 E.根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用女,2l歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2,脈搏124次分鐘,血壓10565mmHg;右下腹壓痛、肌緊、有反跳痛、腸鳴音消失,閉孔肌試驗陽性;WBC12
17、.5X109L,中性粒細胞比例0.82;腹部X線平片可見盲腸擴和氣液平面。行急診手術治療,術后第3天病人體溫為38.9,切口紅腫、壓痛。(49)入院時應考慮( )A.急性單純性闌尾炎 B急性化膿闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎D. 穿孔性闌尾炎 E急性胰腺炎(50)該病人闌尾位置最可能為( ) A.靠近盲腸后方 B.靠近盲腸前方 C.靠近腰大肌前方D.靠近腰大肌后方 E.靠近閉孔肌(51)該病人術后發(fā)生( )A.腹腔出血 B.切口感染 C.腹腔感染 D.盆腔感染 E.腹腔膿腫(52)手術第3天后,下列哪項護理措施最關鍵( )A.繼續(xù)靜脈補液 B.做好引流管護理 C.及時更換被滲液污染的敷料D.做好生活
18、護理 E.康復知識教育 男,36歲,反復右上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸5年,此次發(fā)病后黃疸持續(xù)不退。體檢示:體溫395,脈搏122次分鐘,血壓12585mmHL右上腹壓痛,肌緊。驗室檢查:WBCl55X109L,中性粒細胞085。血清總膽紅素132umolL谷丙轉(zhuǎn)氨酶l75UL。B超提示肝外膽管擴,有強光團伴聲影。(53)導致該病人腹痛的原因是( )A.膽囊劇烈收縮 B.結(jié)石梗阻致膽總管痙攣和壓力增高 C.結(jié)石直接損傷膽囊D.結(jié)石直接損傷膽總管 E.胃及十二指腸痙攣(54)該病人的黃疽程度取決于( )A.梗阻的程度 B.肝功能情況 C.結(jié)石的種類 D.有無并發(fā)癥 E.病人的膚色(55)該病人已出現(xiàn)哪個器
19、官功能受損( )A.腎 B.肝 C.心 D.腦 E.胃(56)以下對該病人的護理診斷哪項不妥( )A.疼痛 B.體溫過高 C.營養(yǎng)失調(diào) D.知識缺乏 E有皮膚完整性受損的危險(57)若對該病人行手術治療后,留置T管的護理措施哪項不正確( )A.妥善固定T管 B.定期由近端向遠端擠捏 C.每日更換引流袋D.每日沖洗1次 E.每日記錄引流量 患者男性,45歲.昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣,自訴去年曾做過闌尾切除手術.診斷為單純性粘連性腸梗阻. (58)與上述診斷相符的體征是( ) A.腹式呼吸消失 B.不對稱性腹脹 C.腸鳴音亢進 D.移動性濁音陽性 E.全
20、腹壓痛和肌緊 (59)非手術治療期間,如出現(xiàn)下列哪一種性質(zhì)腹痛,說明產(chǎn)生了腸絞窄( ) A.持續(xù)性脹痛 B.腹痛突然減輕 C.鉆頂樣絞痛D.陣發(fā)性疼痛 E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇 (60)經(jīng)治療后,腸梗阻解除的主要標志是( ) A.腹痛減輕 B.嘔吐減少 C.腹脹減輕D肛門排便排氣 E腸鳴音減弱 男,45歲,3天前因車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事,體檢:病人呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔散大,對光反應消失,眼底視乳頭水腫,右側(cè)肢體癱瘓,呼吸血壓不穩(wěn)。(61)病人最可能出現(xiàn)了:( ) A.枕骨大孔疝 B.右側(cè)顥葉疝 C.左側(cè)顳葉疝 D.大腦鐮下疝 E.原發(fā)性腦干損傷(62)應立即采
21、取的急救措施為:( ) A.立即開顱減壓 B.立即行腦脊液體外引流 C.冬眠低溫療法 D.腦脊液分流術 E.靜脈輸注高滲性利尿劑(63)禁忌的治療措施是:( )A.腰椎穿刺,降低顱壓 B.開顱探查 C.應用激素 D.大劑量20甘露醇靜滴 E.腦室體外引流,降低顱壓女性,35歲,原發(fā)性甲狀腺功能亢進。人院后在清晨起床前測得脈率110次分鐘,血壓14080mmHg,擬在服用復方碘化鉀溶液等術前準備后擇期行甲狀腺大部分切除術。(64) 按簡便公式計算,該病人的基礎代謝串(BMR)為( ) A50 B59 C.109 D. E. 170(65) 術前服用碘劑的作用是( ) A. 抑制甲狀腺合成 B對抗
22、甲狀腺素作用 C. 促進甲狀腺素合成 D. 抑制甲狀腺素釋放 E減少促甲狀腺激素分; (66) 該病人經(jīng)藥物治療后,未達到手術標準的指標有( )A脈率大于100次分鐘 BBMR小于十20 C情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn)D體重增加 E. 甲狀腺腺體縮小變硬40歲,女性病人,近4個月來排便次數(shù)增多,下腹隱痛,2個月前出現(xiàn)排便時伴出血,為鮮紅色,覆蓋于大便之上,便血常持續(xù)數(shù)天,未經(jīng)治療出血能自止;但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來,病人體重下降3Kg。(67)此時應首先行:( )A纖維結(jié)腸鏡檢 B直腸鏡檢 C乙狀結(jié)腸鏡檢 D直腸指檢 E灌腸(68)該病人出現(xiàn)血便的原因首先考慮:( )A. 痔 B肛裂 C. 結(jié)腸癌 D.
23、 直腸息肉 E直腸癌(69)若病人需行手術治療,對其術前的飲食指導中錯誤的是:( )A高蛋白 B高維生素 C高熱量 D低脂 E高纖維(70)若該病人的病變部位在距齒狀線3cm圍,則關于該病人術后護理,錯誤的是( )A術后3天取側(cè)臥位 B. 術后7-10天忌灌腸C. 術后47天以1:5000高錳酸鉀溫水坐浴 D. 多食豆類、山芋等食物,促進腸蠕動E. 以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主A4型題(單選,每題1分,共30分)男性,62歲,右腹股溝可復性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時明顯,平臥時消失,腫塊有時可進入陰囊,可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊。約10cmX8cm大小
24、,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容2指,壓迫環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。(71)該病人可能的診斷是( ) A.股溝斜疝 B.股溝直疝 C股疝 D.丸鞘膜積液 E.精索靜脈曲(72)護理評估時必須洵問以下有關容,除了( ) A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿頻、尿急史 D.工作單位 E.工作種類(73)準備為該病人行高位疝囊結(jié)扎斗疝修補術,手術前準備措施不包括( ) A.皮膚準備 B.積極處理腹壓增高因素 C.戒煙 D.局部熱敷 E.安慰病人,以免緊 (74)該病人術后下床活動的適宜時間是( )A.術后第12天 B.術后第57天 C.術后第2周 D.術后第4周 E.不作限制(75)有關腹股溝疝的術后護理錯誤
25、的是( )A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位 B手術側(cè)下肢膝下墊一小枕使髖部稍屈C.預防便秘 D.切口部置砂袋E.術后應用提睪帶或丁字帶將陰囊托起 男性,56歲,過去有嗜酒及慢性肝炎史,近2個月食欲不振、低熱、消瘦、乏力、右上腹脹痛并捫到腫塊。體格檢查:肝肋下3cm,質(zhì)硬,無腹水。B超檢查發(fā)現(xiàn)病人肝右葉中央單個10cmXl2cm占位,AFP升高,肝腎功能正常。診斷為原發(fā)性肝癌。 (76)與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關系最大的是( )A.膽道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸蟲性肝硬化D.酒精中毒性肝硬化 E.肝良性腫瘤 (77)首選的治療方案為( )A.手術切除 B.全身化學治療 C.介入治療 D.局部無水酒精注射
26、 E.放射治療(78)病人2h前突然全腹痛,出冷汗。檢查發(fā)現(xiàn)病人有腹脹,右上腹輕壓痛及反跳痛,移動性濁音陽性??赡艿脑\斷為( ) A.肝硬化、腹水繼發(fā)感染 B.應激性潰瘍穿孔合并出血 C.肝癌破裂 D.急性出血壞死性胰腺炎 E.細菌性肝膿腫 (79)首先應采取的措施是( )A.及時通知醫(yī)師 B.測量生命體征 C.補液,輸血D.做好急診手術的各項準備 E應用止血劑(80)病人經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,且經(jīng)治療腫瘤明顯縮小至5cmX6cm,肝腎功能基本正常,無遠處轉(zhuǎn)移,行肝葉切除術,術后護理措施中錯誤的是( )A.常規(guī)需間歇吸氧 B.專人護理 C.早期下床活動D.口服新霉素或卡那霉素 E.適量補充白蛋白和
27、血漿(81)病人肝葉切除術后,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安( ) A.膈下膿腫 B.出血 C.肝性腦病 D.膽汁性腹膜炎 E.膽道感染男性,61歲,2個月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛,偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起,略紅腫,壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。(82)應考慮該病人患有( ) A.肛裂 B.肛瘺 C.痣 D.外痔 E.肛旁癤腫(83)引起該病的最常見原因( ) A.直腸肛管周圍膿腫 B.直腸肛管外傷 C.直腸肛管惡性腫瘤D.肛墊下移 E.直腸肛管結(jié)核(84)可明確管狀物的分布情況的檢查是(
28、 ) A.直腸指診 B.肛門鏡 C.血常規(guī)檢查 D.碘油瘺管造影 E.B超(85)根據(jù)所述病情,該病人目前主要的護理診斷為( ) A.體溫過高 B疼痛 C便秘 D焦慮 E個人應對無效(86)病人行手術治療后8天,局部切口拆線。2天后騎自行車時出現(xiàn)切口裂開,并見淡黃色液體流出。直腸指診見手術切口裂開,左側(cè)探及深約2cm腔隙,擠壓有淡黃色液體流出。應懷疑病人出現(xiàn)以下何種并發(fā)癥( )A.肛門失禁 B.肛門狹窄 C.切口感染 D.肛裂 E.肛瘺復發(fā)(87)以下處理措施不當?shù)氖? ) A.坐浴 B.局部敷藥 C.保持大便通暢 D.再次手術治療 E.調(diào)整飲食男性,63歲,有上腹不適、惡心,嘔血1000ml
29、,既往無胃、十二指腸潰瘍病史,有乙型肝炎病史10年。體檢脈搏有力、不快,血壓97560mmHL(88)為明確出血部位,最適宜的檢查是( ) A.腹腔動脈造影 B.鋇餐檢查 C.B超檢查 D.胃鏡檢查 E.插三腔管明確出血部位 (89)該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲破裂出血已被證實。病人人院后又有大量嘔血,此時最簡單而有效的應急措施是( ) A.口服止血藥 B.靜脈滴注垂體后葉素 C.鏡硬化劑注射 D.三腔二囊管壓迫 E.急診手術(90)病人出血后采取的措施中不正確的是( ) A.輸液、輸血 B.應用保肝藥物 C.靜脈止血藥的應用 D.三腔二囊管壓迫 E.應用肥皂水灌腸 (91)門靜脈高壓癥胃
30、底靜脈曲破裂出血的最主要死亡原因是( ) A.失血性休克 B.肝功能衰竭、肝昏迷 C.肝腎綜合征 D.多器官功能衰竭 E.感染 (92)病人經(jīng)積極治療后出血停止,而病人腹水征逐漸明顯,該病人的治療計劃( )A.長期科治療 B.盡快作腹腔靜脈轉(zhuǎn)流術 C待腹水征好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后考慮擇期手術 D.反復垂體后葉素靜脈滴注,以降低門靜脈壓力E.再出血時鏡硬化劑注射治療女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫呈徑約為4cm的腫塊,表面不甚光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學檢查證實為擬行乳癌改良根治術。(93).乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征是由于( ) A癌細胞堵塞皮下淋巴管 B癌腫侵犯Cooper韌帶 C癌腫與胸肌粘連 D癌腫與皮膚粘連 E癌腫侵犯乳管 (94).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是( ) A.鎖骨下淋巴結(jié) B鎖骨
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