皮膚性病學(xué)練習(xí)題庫(kù)-------------------1050

1、1皮膚性病學(xué)練習(xí)題庫(kù)皮膚性病學(xué)練習(xí)題庫(kù)第一章第一章 皮膚的結(jié)構(gòu)與生理功能皮膚的結(jié)構(gòu)與生理功能測(cè)試題測(cè)試題一、名詞解釋一、名詞解釋1. 角質(zhì)形成細(xì)胞 2. 角質(zhì)小體 3. 表皮黑素單元 4. 表皮的更替時(shí)間二、填空題二、填空題1. 根據(jù)角質(zhì)形成細(xì)胞的分化階段和特點(diǎn)，表皮由內(nèi)向外依次為 、 、 、 、 ，共五層。2.相鄰的基底細(xì)胞、棘細(xì)胞以 相連，基底細(xì)胞與真皮側(cè)以 相連，而 使表皮與真皮緊密相連。3. 表皮內(nèi)的樹枝狀細(xì)胞有 、 、 和 等。4. 真皮由 、 、 、 和 構(gòu)成。5. 皮膚的生理功能主要有 、 、 、 、 、 和 等作用。三、選擇題三、選擇題A 型題1. 皮膚（ ）A. 不包括皮下組

2、織 B. 約占總體重的 1/2C. 無(wú)肌肉組織 D. 無(wú)分泌和排泄功能E. 是人體最大的器官2. 角質(zhì)形成細(xì)胞（ ）A. 是構(gòu)成表皮的主要成分 B. 來(lái)源于中胚層C. 無(wú)免疫功能 D. 在分化過程中可產(chǎn)生黑色素E. 均無(wú)分裂能力3. 棘細(xì)胞層棘細(xì)胞層（ ）A. 細(xì)胞有棘突，橋粒明顯細(xì)胞有棘突，橋粒明顯 B. 一般由 23 層細(xì)胞構(gòu)成C. 位于角質(zhì)層下、顆粒層上 D. 電鏡下可見角質(zhì)透明顆粒E. 棘細(xì)胞無(wú)核4. 黑素細(xì)胞（ ）A. 分散于基底細(xì)胞和棘細(xì)胞間 B. 細(xì)胞內(nèi)含有 Odland 小體C. 僅見于皮膚 D. 其功能是產(chǎn)生黑色素E. 靠樹突以一一對(duì)應(yīng)的方式與比鄰的角質(zhì)形成細(xì)胞相連5. 郎格

3、漢細(xì)胞（郎格漢細(xì)胞（ ）A. 來(lái)源于外胚葉 B. 以橋粒與其他角質(zhì)形成細(xì)胞相連C. 是一種免疫活性細(xì)胞 D. 分散于基底細(xì)胞間E. HE 染色可清晰顯示其樹枝狀突起（陰性）6. 真皮（ ）2A. 以細(xì)胞和基質(zhì)成份為主 B. 乳頭層內(nèi)含有豐富的毛細(xì)血管C. 無(wú)肥大細(xì)胞 D. 也可見到角質(zhì)形成細(xì)胞E. 不含糖類物質(zhì)7.下列不屬于皮膚附屬器的是（ ）A. 頭發(fā) B. 皮脂腺 C. 小汗腺 D. Messner 小體 E. 趾甲8. 關(guān)于毛發(fā)，下列敘述不正確的是（ ）A. 由角化的表皮細(xì)胞構(gòu)成 B. 睫毛屬于短毛C. 掌跖部位為無(wú)毛區(qū) D. 正常人每天可脫發(fā) 200 根以上E. 眉毛和毳毛較短是因?yàn)槠?/p>

4、休止期長(zhǎng)而生長(zhǎng)期短9. 皮脂溢出部位包括（ ）A. 頭、面部及腋下 B. 腋下、會(huì)陰及臍窩C. 頭、面部及胸背上部 D. 掌跖部位E. 掌跖、腋下及會(huì)陰10. 下列關(guān)于大汗腺的敘述，不正確的是（ ）A. 大汗腺又稱頂泌腺 B. 其分泌部位于皮下脂肪層中C. 大汗腺導(dǎo)管多數(shù)直接開口皮膚表面 D. 大汗腺的分泌主要受性激素影響E. 主要分布于腋下、臍窩、肛門、外陰等處11. 下列皮膚內(nèi)的組織或細(xì)胞不受腎上腺能纖維支配的是（ ）A. 小汗腺的分泌細(xì)胞小汗腺的分泌細(xì)胞 B. 立毛肌C. 真皮內(nèi)的血管球 D. 大汗腺的肌上皮細(xì)胞E. 小汗腺的肌上皮細(xì)胞12. 下列因素與皮膚的保護(hù)作用無(wú)關(guān)的是下列因素與皮

5、膚的保護(hù)作用無(wú)關(guān)的是（ ）A. 角質(zhì)層柔韌致密、干燥 B. 真皮內(nèi)的纖維組織C. 皮下脂肪 D. 糖尿病患者皮膚內(nèi)葡萄糖含量增高E. 皮脂腺的分泌活動(dòng)13. 掌跖部位的吸收能力較弱，原因不應(yīng)是（掌跖部位的吸收能力較弱，原因不應(yīng)是（ ）A. 角質(zhì)層較厚 B. 無(wú)毛囊C. 無(wú)皮脂腺 D. 有較多小汗腺E. 具有透明層14. 皮膚吸收的主要途徑是（ ）A. 毛囊 B. 皮脂腺 C. 角質(zhì)層細(xì)胞 D. 大汗腺 E. 小汗腺15. 皮膚免疫系統(tǒng)不包括（ ）A. 角質(zhì)形成細(xì)胞 B. 郎格漢細(xì)胞C. 黑素細(xì)胞 D. 淋巴細(xì)胞E. 巨噬細(xì)胞16. 正常表皮內(nèi)不應(yīng)含有（正常表皮內(nèi)不應(yīng)含有（ ）A. 角質(zhì)形成細(xì)胞

6、 B. 郎格漢細(xì)胞C. 黑素細(xì)胞 D. 淋巴細(xì)胞E. 肥大細(xì)胞17. 關(guān)于半橋粒的描述錯(cuò)誤的是（關(guān)于半橋粒的描述錯(cuò)誤的是（ ）A. 連接表皮與真皮 B. 參與表皮的代謝C. 影響表皮與真皮間的物質(zhì)交換 D. 參與黑色素的合成參與黑色素的合成E. 含有類天皰瘡抗原18. 關(guān)于皮脂腺的描述錯(cuò)誤的是（ ）3A. 屬泡狀腺體 B. 可產(chǎn)生角鯊烯C. 與粉刺的形成有關(guān) D. 其生長(zhǎng)主要受雄激素水平控制E. 對(duì)維生素 A 的吸收作用較弱19. 皮膚內(nèi)不屬于纖維性蛋白質(zhì)的是（皮膚內(nèi)不屬于纖維性蛋白質(zhì)的是（ ）A. 角蛋白 B. 核蛋白核蛋白 C. 彈力蛋白 D. 型膠原蛋白 E. 型膠原蛋白20. 皮膚免疫

7、系統(tǒng)的細(xì)胞成分中數(shù)量最多的是（ ）A. 角質(zhì)形成細(xì)胞 B. 郎格漢細(xì)胞 C. 成纖維細(xì)胞 D. 肥大細(xì)胞 E. 淋巴細(xì)胞 B 型題(2125 題)A. 角質(zhì)層 B. 透明層 C. 顆粒層 D. 棘細(xì)胞層 E. 基底細(xì)胞層21. 僅見于掌、跖部位的是（ ）22. 又稱生發(fā)層的是（ ）23. 電鏡下可見角質(zhì)透明顆粒的是（ ）24. 幾乎無(wú)細(xì)胞器的是（幾乎無(wú)細(xì)胞器的是（ ）25. 其淺層細(xì)胞的橋粒消失的是（其淺層細(xì)胞的橋粒消失的是（ ）（2630 題）A. 毳毛 B. 皮脂腺 C. 大汗腺 D. 小汗腺 E. 指甲26. 位于立毛肌和毛囊的夾角之間的是位于立毛肌和毛囊的夾角之間的是（ 2 ）27.

8、在體溫調(diào)節(jié)中起重要作用的是（ ）28. 其分泌物經(jīng)細(xì)菌分解可產(chǎn)生特殊臭味兒，如腋臭的是（ ）29. 皮膚病以至于全身性疾病往往通過其變化反映出來(lái)的是（皮膚病以至于全身性疾病往往通過其變化反映出來(lái)的是（ ）30. 長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素可使其增生、肥大、分泌活動(dòng)增加的是（ ）X 型題 31. 下列敘述不正確的是（ ） A. 表皮內(nèi)沒有血管 B. 真皮內(nèi)沒有淋巴管 C. 皮膚內(nèi)的肌肉主要為平滑肌 D. 皮膚內(nèi)沒有橫紋肌 E. 皮膚內(nèi)有豐富的感覺神經(jīng)末梢，無(wú)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢 32. 有分裂能力的角質(zhì)形成細(xì)胞可位于（有分裂能力的角質(zhì)形成細(xì)胞可位于（ ） A. 角質(zhì)層 B. 顆粒層 C. 棘細(xì)胞層 D. 透

9、明層 E. 基底層 33. 以橋粒為連接形式的細(xì)胞有（ ）A. 黑素細(xì)胞 B. 顆粒細(xì)胞 C. 棘細(xì)胞 D. 郎格漢細(xì)胞 E. Merkel 細(xì)胞 34. 不產(chǎn)生角蛋白的細(xì)胞是（ ）A. 黑素細(xì)胞 B. 基底細(xì)胞 C. 淋巴細(xì)胞 D. 郎格漢細(xì)胞 E. Merkel 細(xì)胞 35. 皮膚內(nèi)的肥大細(xì)胞（ ）A. 是真皮中的常駐細(xì)胞 B. 主要位于真皮血管附近 C. 內(nèi)含血管活性物質(zhì) D. 與某些皮膚劃痕癥有關(guān) E. 參與 IgE 介導(dǎo)的 I 型變態(tài)反應(yīng) 36. 小汗腺（ ）A. 可替代腎臟的部分功能 B. 不產(chǎn)生味覺性發(fā)汗 C. 主要分布于腋下、臍窩和會(huì)陰等處 D. 是皮膚對(duì)油脂類吸收的主要途徑

10、4 E. 高溫悶熱時(shí)易致其導(dǎo)管破裂，形成“痱子” 37. 郎格漢細(xì)胞參與（ ）A. 免疫調(diào)節(jié) B. 免疫監(jiān)視 C. 免疫耐受 D. 皮膚移植物排斥反應(yīng) E. 接觸性變態(tài)反應(yīng) 38. 下列敘述正確的是（ ）A. 橋粒結(jié)構(gòu)的破壞可導(dǎo)致表皮內(nèi)水皰或大皰B. 基地膜帶結(jié)構(gòu)異?；蚱茐目尚纬杀砥は滤挕⒋蟀捇蜓扖. 顆粒層細(xì)胞分離可形成血皰D. 表皮全層壞死可導(dǎo)致表皮下水皰或血皰表皮全層壞死可導(dǎo)致表皮下水皰或血皰 E. 深達(dá)真皮或皮下組織的組織缺損或破壞，愈合后形成瘢痕39. 皮膚免疫系統(tǒng)的細(xì)胞成分包括（ ）A. 角質(zhì)形成細(xì)胞 B. 郎格漢細(xì)胞 C. 成纖維細(xì)胞 D. 肥大細(xì)胞 E. 淋巴細(xì)胞 40.

11、在精神緊張或寒冷刺激時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)在精神緊張或寒冷刺激時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)“雞皮疙瘩雞皮疙瘩”，與下列那些結(jié)構(gòu)有關(guān)，與下列那些結(jié)構(gòu)有關(guān)（ ae ）A. 毛發(fā)（囊） B. 皮脂腺 C. 頂泌腺 D. 小汗腺 E. 立毛肌 四、問答題四、問答題1.影響皮膚吸收的因素有哪些？ 2.結(jié)合皮膚的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，簡(jiǎn)述皮膚對(duì)微生物的防御作用。3.簡(jiǎn)述皮膚免疫細(xì)胞的分布和主要功能。 參考答案參考答案一、名詞解釋一、名詞解釋 1.由外胚層分化而來(lái)，是表皮的主要構(gòu)成細(xì)胞，在分化過程中可產(chǎn)生角蛋白，根據(jù)其分化階段和特點(diǎn)由深及淺分為基底層、棘細(xì)胞層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層。 2.為卵圓形的有膜顆粒，見于棘細(xì)胞層和顆粒層的細(xì)胞漿內(nèi)，在

12、角質(zhì)形成細(xì)胞上移過程中漸與胞膜融合，釋出雙極性磷酸脂質(zhì)，形成多層膜狀結(jié)構(gòu)，前者在角質(zhì)形成細(xì)胞外形成一層有屏障作用的薄膜。 3.每個(gè)黑素細(xì)胞的樹突大約與 1036 個(gè)角質(zhì)形成細(xì)胞相接觸，并向其輸送黑素顆粒，形成一個(gè)表皮黑素單元。 4. 即基底細(xì)胞層移行至顆粒細(xì)胞層最上部的時(shí)間與從顆粒層表面再移至角質(zhì)層表面而脫落的的時(shí)間之和，為 2856 天。二、填空題二、填空題1. 基底層 棘細(xì)胞層 顆粒層 透明層 角質(zhì)層2. 橋粒 半橋粒 基底膜帶3. 黑素細(xì)胞 郎格漢細(xì)胞 Merkel 細(xì)胞 未定類細(xì)胞4. 膠原纖維 彈力纖維 網(wǎng)狀纖維 基質(zhì) 細(xì)胞5. 保護(hù)作用 感覺作用 體溫調(diào)節(jié)作用 分泌和排泄作用 吸收

13、作用 代謝作用 免疫作用三、選擇題三、選擇題A 型題1.E 2.A 3.A 4.D 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 10.C 11.A 12.D 13.D 14.C 15.C 16.E 17.D 18.E 19.B 20.A5B 型題21.B 22.E 23.C 24.A 25 A 26.B 7.D 28.C 29.E 30.B X 型題31.BDE 32.CE 3.BC 34.ACDE 35.ABCDE 36.AE 37.ABCDE 38.ABDE39. ABCDE 40. AE四、問答題四、問答題1. 皮膚的吸收功能可受下列因素影響：（1）皮膚的結(jié)構(gòu)和部位。不同部位皮膚的角質(zhì)層厚薄

14、不同，吸收能力存在差異，通常是薄的部位吸收能力強(qiáng)；皮膚損傷或炎癥可致角質(zhì)層破壞，導(dǎo)致局部皮膚吸收能力明顯增強(qiáng)。（2）角質(zhì)層的水合程度。皮膚角質(zhì)層的水合程度越高，皮膚的吸收能力越強(qiáng)。（3）被吸收物質(zhì)的理化性質(zhì)。完整的皮膚只能吸收少量水分和微量氣體，水溶性物質(zhì)不易被吸收，而脂溶性物質(zhì)較易被吸收。此外物質(zhì)的濃度、藥物的劑型也對(duì)皮膚的吸收能力有明顯的影響。（4）外界環(huán)境因素。環(huán)境溫度升高、濕度增加均能使皮膚的吸收能力增強(qiáng)。 2. 皮膚直接與外界環(huán)境接觸，其對(duì)微生物的防御作用十分重要。（1）角質(zhì)層的致密排列和細(xì)胞間以橋粒相互鑲嵌連接，可機(jī)械性地防止某些微生物入侵。（2）角質(zhì)層含水量少、皮脂和汗液形成的脂

15、質(zhì)膜使皮膚表面呈弱酸環(huán)境均不利于某些微生物繁殖。（3）角質(zhì)層細(xì)胞的生理性脫落，可清除一些寄居于皮膚的微生物。（4）正常皮膚表面的寄生菌可產(chǎn)生脂酶，可將皮脂腺分泌的甘油三酯分解為游離脂肪酸，后者對(duì)葡萄球菌、鏈球菌和白色念珠菌等微生物有一定的抑制作用。3. 皮膚主要免疫細(xì)胞的分布和主要功能如下： 細(xì)胞種類 分布部位 主要功能 角質(zhì)形成細(xì)胞 表皮 合成分泌細(xì)胞因子，參與抗原呈遞郎格漢細(xì)胞 表皮 抗原呈遞、合成分泌細(xì)胞因子、免疫監(jiān)視等肥大細(xì)胞 真皮血管周圍 分泌細(xì)胞因子、參與炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)等巨噬細(xì)胞 真皮淺層 創(chuàng)傷修復(fù)、防止微生物入侵成纖維細(xì)胞 真皮 參與維持皮膚免疫系統(tǒng)的自穩(wěn)淋巴細(xì)胞 真皮 介導(dǎo)

16、免疫應(yīng)答 （李洪亮）6第二章第二章 皮膚病、性病的癥狀與診斷皮膚病、性病的癥狀與診斷測(cè)試題測(cè)試題一、名詞解釋一、名詞解釋 1. 丘疹 2. 風(fēng)團(tuán) 3. 苔蘚樣變 4. 囊腫 5. 痂 二、填空題二、填空題 1. 斑疹分為 、 、 、 。2. 丘疹尚有 、 、 等特殊類型。3. 用于測(cè)定變應(yīng)原的試驗(yàn)有 、 、 、 等。4. 皮膚病常見的局部癥狀有 、 、 、 、 等。三、選擇題三、選擇題 A 型題1. 皮膚病最常見的局部癥狀是（ ） A. 燒灼感 B. 感覺分離 C. 蟻行感 D. 麻木感E. 瘙癢2. 不屬于原發(fā)性皮損的是（ ）A. 丘疹 B. 結(jié)節(jié) C. 糜爛 D. 瘀點(diǎn)E. 丘膿皰疹3.

17、不屬于繼發(fā)性皮損的是（ ）A. 苔蘚樣變 B. 結(jié)節(jié) C. 糜爛 D. 痂E. 潰瘍4. 不屬于斑疹的是（ ）A. 紅斑 B. 瘀點(diǎn) C. 色素沉著 D. 浸漬E. 色素減退斑5. 潰瘍深達(dá)（ ）A. 顆粒細(xì)胞層 B. 棘細(xì)胞層 C. 基底細(xì)胞層 D. 透明層E. 真皮或更深6. 瘢痕瘢痕（ ）A. 表面有皮溝、皮嵴 B. 表面有毛發(fā) C. 總是高出皮膚表面 D. 和正常皮膚一樣有彈性E. 由新生的結(jié)締組織修復(fù)而成7. 苔蘚樣變（ ）7A. 表面無(wú)皮溝、皮嵴 B. 為皮膚局限性粗糙增厚 C. 屬于原發(fā)性皮損 D. 愈后遺留瘢痕E. 與搔抓、摩擦無(wú)關(guān)8. 關(guān)于風(fēng)團(tuán)的描述不正確的是關(guān)于風(fēng)團(tuán)的描述不

18、正確的是（ ）A. 暫時(shí)性隆起性皮損 B. 可為蒼白色、紅色 C. 可此起彼消 D. 消失后遺留色素沉著E. 形狀、大小不一，有時(shí)可見“偽足”9. 下列敘述正確的是（下列敘述正確的是（ ）A. 結(jié)節(jié)是不隆起于皮面的實(shí)質(zhì)性、深在性損害B. 壓之褪色的紅斑為炎癥性皮損C. 壓之不褪色的紅斑為出血斑或瘀斑（點(diǎn)）D. 結(jié)節(jié)和囊腫只有硬度不同 E. 糜爛面愈后遺留瘢痕 10. 不發(fā)生于面部的皮膚病是（ ）A. 單純皰疹 B. 雀斑 C. 化妝品皮炎 D. 進(jìn)行性色素性紫癜性皮炎E. 汗管瘤11. 很少發(fā)生于脛前的皮膚病是（很少發(fā)生于脛前的皮膚病是（ ）A. 結(jié)節(jié)性紅斑 B. 糖尿病性皮膚病 C. 結(jié)節(jié)性

19、癢疹 D. 深膿皰瘡深膿皰瘡E. 硬紅斑12. 不發(fā)生于皮脂溢出部位的皮膚病是（ ）A. 脂溢性皮炎 B. 胼胝 C. 毛囊角化病 D. 毛囊蟲皮炎E. 痤瘡13. 好發(fā)于腋窩的皮膚病是（ ）A. 斑禿 B. 日光性角化病 C. 凍瘡 D. 孢子絲菌病E. 化膿性汗腺炎14. 用于檢查皮膚棘層松解的試驗(yàn)是（ ）A. Auspitz 征 B. 皮膚劃痕試驗(yàn) C. Nikosky 征 D. 白色劃痕試驗(yàn)E. Darier 征15. 用于簡(jiǎn)單區(qū)分出血和充血性皮損的試驗(yàn)是（ ）A. 斑貼試驗(yàn) B. 針刺反應(yīng)試驗(yàn) C. 醋酸白試驗(yàn) D. 玻片壓疹試驗(yàn)E. 皮膚劃痕試驗(yàn)16. 斑貼試驗(yàn)“+”為中等陽(yáng)性，相

20、應(yīng)處皮膚表現(xiàn)為（ ）A. 癢、輕度發(fā)紅 B. 單純紅斑、瘙癢 C. 水腫性紅斑、丘疹 D. 顯著紅腫伴丘疹或水皰E. 以上都不對(duì)17. Wood 燈照射某種皮膚病皮損發(fā)出亮綠色熒光，可能的診斷（ ）A. 白癬 B. 黃癬 C. 黑點(diǎn)癬 D. 紅癬8E. 鱗癌18.淋球菌直接涂片檢查，典型的鏡下表現(xiàn)為淋球菌直接涂片檢查，典型的鏡下表現(xiàn)為（ ）A. 細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陽(yáng)性雙球菌 B. 細(xì)胞外革蘭氏陽(yáng)性雙球菌 C. 細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性雙球菌細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性雙球菌 D. 細(xì)胞外革蘭氏陰性雙球菌E. 細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性單球菌19. 螺旋體鍍銀染色法，螺旋體鏡下呈（ ）A. 銀白色 B. 紅色 C. 藍(lán)色 D. 紫

21、色E. 棕黑色20. 懷疑淺部真菌病，取材時(shí)不應(yīng)（懷疑淺部真菌病，取材時(shí)不應(yīng)（ ）A. 體、股癬：在皮損邊緣刮取少量鱗屑B. 足癬：在皮損邊緣刮取水皰或鱗屑C. 黑點(diǎn)癬：拔取斷發(fā)或失去光澤的病發(fā)D. 黃癬或白癬：還應(yīng)取菌痂、發(fā)根周圍鱗屑 E. 甲癬：取甲板表層或游離緣的病變組織甲癬：取甲板表層或游離緣的病變組織B 型題（2125 題）A. 風(fēng)團(tuán) B. 瘀斑 C. 苔蘚樣變 D. 銀白色鱗屑 E. 樹膠腫21. 變應(yīng)性皮膚血管炎多見變應(yīng)性皮膚血管炎多見（ ）22. 銀屑病可有（ ）23. 三期梅毒可有（ ）24. 蕁麻疹表現(xiàn)為（ ）25. 慢性濕疹可表現(xiàn)為（ ）（2630 題）A. Gottro

22、n 丘疹 B. 花潵潵形丘疹C. 開放性粉刺 D. 隧道E. 中央有臍窩的半球形丘疹26. 傳染性軟疣表現(xiàn)為（ ）27. 疥瘡可有（ ）28. 皮肌炎可有（ ）29. 痤瘡可有（ ）30. 二期梅毒可有（ ）X 型題31. 皮損或看似正常的皮膚有觸痛見于（ ）A. SSSS B. 麻風(fēng) C. 帶狀皰疹 D. 接觸性皮炎E. 癤腫32. 可產(chǎn)生劇烈瘙癢的疾病有（ ）A. 疥瘡 B. 糖尿病 C. 蕁麻疹 D. 二期梅毒疹E. 尿毒癥33. 色素減退斑或脫失斑可見于（ ）A. 銀屑病 B. 花斑癬 C. 單純糠疹 D. DLE9E. 硬化萎縮性苔蘚34. Nikosky 征陽(yáng)性見于（ ）A. SS

23、SS B. 剝脫性皮炎 C. 天皰瘡 D. 大皰性表皮壞死松解性藥疹E. 家族性慢性良性天皰瘡35. 以反復(fù)發(fā)生無(wú)菌型膿皰為臨床特征的皮膚病有（ ）A. 掌跖膿皰病 B. 膿皰性銀屑病 C. 連續(xù)性肢端皮炎 D. 皰疹樣膿皰病E. 角層下膿皰病36. 皮損有光敏現(xiàn)象可見于（ ）A. 煙酸缺乏病 B. 蕁麻疹 C. 藥疹 D. 皮肌炎E. SLE37. 可出現(xiàn)紫紅色皮損的皮膚病有（ ）A. 固定型藥疹 B. 多形性紅斑 C. 扁平苔蘚 D. 玫瑰糠疹E. 變應(yīng)性皮膚血管炎38. 皮損呈環(huán)形或弧形分布的有（ ）A. 二期復(fù)發(fā)梅毒疹 B. 匍行疹 C. 三期梅毒疹 D. 水痘E. 蕈樣肉芽腫39.

24、具有蠟樣光澤的丘疹可見于（ ）A. 粟丘疹 B. 傳染性軟疣 C. 基底細(xì)胞上皮瘤 D. 跖疣E. 扁平疣40. 用于測(cè)定變應(yīng)原的皮膚試驗(yàn)有（ ）A. 斑貼試驗(yàn) B. 光斑貼試驗(yàn) C. 組胺試驗(yàn) D. 皮內(nèi)試驗(yàn)E. 醋酸白試驗(yàn)四、問答題四、問答題1. 何謂原發(fā)性皮損？何謂繼發(fā)性皮損？各包括那些基本損害？ 2. 簡(jiǎn)述各皮損之間的相互演變規(guī)律。 3. 皮膚科觸診包括那些內(nèi)容？ 4. 何謂尼氏征？有哪些表現(xiàn)？5. 皮膚組織病理檢查時(shí)，皮損選擇的原則是什么？參考答案參考答案一、名詞解釋1. 是指高起于皮面的局限性、實(shí)質(zhì)性損害，直徑一般小于 1cm，病變位于表皮或真皮淺層。屬于原發(fā)性皮損。2. 為真皮淺

25、層水腫引起的暫時(shí)性局限性隆起性損害。其特點(diǎn)是發(fā)生突然，瘙癢明顯，此起彼消（一般不超過 24h） ，且消退后不留痕跡。3. 也稱苔蘚化，表現(xiàn)為皮膚限局性浸潤(rùn)肥厚，表面粗糙、干燥脫屑、皮溝加深皮嵴突起等類似皮革樣的表現(xiàn)。多因摩擦或搔抓使角質(zhì)層和棘細(xì)胞層增厚、真皮慢性炎癥浸潤(rùn)所致。104. 為含有液體、粘稠物質(zhì)和細(xì)胞成分的囊樣結(jié)構(gòu)。一般位于真皮或皮下組織中，觸之有囊性感。5. 也稱結(jié)痂，系指皮損表面的漿液、膿液、血液及脫落組織等干涸而成的附著物。二、填空題二、填空題 1. 紅斑 紫斑 色素沉著 色素減退（脫失）斑2. 斑丘疹 丘皰疹 丘膿皰疹3. 斑貼試驗(yàn) 劃破試驗(yàn) 皮內(nèi)試驗(yàn) 光斑貼試驗(yàn) 4. 瘙癢

26、 疼痛 燒灼 麻木 蟻行感三、填空題A 型題1.E 2.C 3.B 4.D 5.E 6.E 7.B 8.D 9.C 10.D 11.D12.B 13.E 14.C 15.D 16.C 17.A 18.C 19.E 20.EB 型題21.B 22.D 23.E 24.A 25.C 26.E 27.D 28.A 29.C 30.BX 型題31. ACDE 32.ABCE 33.ABCDE 34.ACDE 35.ABCDE 36.ABCDE37. ABCDE 38.ABCE 39.BC 40.ABD四、問答題1. 答：原發(fā)皮膚損害是指皮膚病理變化直接產(chǎn)生的初期損害，包括斑疹、丘疹、斑塊、水皰、膿皰、

27、結(jié)節(jié)、囊腫和風(fēng)團(tuán)等。繼發(fā)性損害是由原發(fā)性皮膚損害演變或因搔抓、燙洗及治療不當(dāng)所致的皮膚損害，包括鱗屑、浸漬、抓痕、糜爛、潰瘍、裂隙、痂、苔蘚樣變、萎縮和瘢痕等。2. 答：如下圖： 滲出 糜爛 水皰 結(jié)痂 丘疹 苔蘚化 鱗屑紅斑 痊愈（色素沉著）3. 答：皮膚觸診時(shí)應(yīng)注意皮損的硬度、波動(dòng)感、彈性感、深淺度及又無(wú)浸潤(rùn)等；皮損與周圍組織的關(guān)系，有無(wú)壓痛、觸痛、感覺減退或感覺過敏，壓之退色或不退色，局部溫度有無(wú)增高或降低，出汗與皮脂情況，附近淋巴結(jié)及全身淺表淋巴結(jié)有無(wú)腫大、觸痛及粘連等；是否尼氏征陽(yáng)性等內(nèi)容。4. 答：又稱棘層松解征，是某些皮膚病發(fā)生棘層松解性水皰時(shí)的表現(xiàn)，見于天皰瘡、大皰性表皮松解癥

28、等皮膚病。有四種陽(yáng)性表現(xiàn)：用手指在皰頂施加壓力，見皰液向周圍表皮內(nèi)滲透。牽扯破皰殘壁，可將周圍表皮進(jìn)一步剝離。推壓水皰一側(cè)，可使水皰沿推壓方向移動(dòng)。稍用力壓擦患者外觀正常的皮膚，表皮也被剝離。5. 答：通常選擇成熟而未經(jīng)治療的典型損害，同時(shí)要包括部分皮損周圍的正常皮膚，以便與病變組織作對(duì)比。對(duì)于水皰、膿皰或需尋找病原體的皮損，應(yīng)切取早期發(fā)生的皮損；水皰和膿皰應(yīng)完整切取。如為較大的皮損，應(yīng)切活動(dòng)性的邊緣；如存在幾種皮膚病皮損時(shí)，應(yīng)分別取其皮損作檢查。 （劉根起）11第三章第三章 皮膚病、性病的預(yù)防和治療皮膚病、性病的預(yù)防和治療測(cè)試題測(cè)試題一、名詞解釋一、名詞解釋 1. 角質(zhì)促成劑 2. 洗劑 3

29、. 糊劑 4. 軟膏 5. PUVA 療法二、填空題二、填空題 1. 糖皮質(zhì)激素具有 、 、 、 、 和 等作用。2. 可口服的唑類抗真菌藥有 、 、 和 。3. 第一代維 A 酸包括 、 和 。4. 免疫抑制劑的副作用有 、 、 、 、 等。三、選擇題三、選擇題 A 型題1. 屬于第二代 H1受體拮抗劑的是（ ）A. 苯海拉明 B. 去氯羥嗪 C. 曲普利定 D. 西替利嗪E. 氯馬斯汀2. 屬于第一代 H1受體拮抗劑的是（ ）A. 非索那定 B. 特非那定 C. 氯雷他定 D. 地氯雷他定E. 賽庚定3. 兼有抗兼有抗 H1和和 H2受體的藥物是（受體的藥物是（ ）A. 酮替芬 B. 撲爾

30、敏 C. 多慮平 D. 賽庚定E. 西米替丁4. 具有肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定作用的是（ ） A. 酮替芬 B. 撲爾敏 C. 多慮平 D. 賽庚定E. 西米替丁5. 抗組胺藥中作用時(shí)間最長(zhǎng)者是抗組胺藥中作用時(shí)間最長(zhǎng)者是（ 1 ）A. 阿斯咪唑（息斯敏）阿斯咪唑（息斯敏） B. 咪唑斯丁（皿治林） C. 西替利嗪（仙特明） D. 左旋西替利嗪（迪皿）E. 特非那定（敏迪）6. 長(zhǎng)期應(yīng)用超過長(zhǎng)期應(yīng)用超過 6 個(gè)月可引起貧血的是個(gè)月可引起貧血的是（ 2 ）A. 非那根 B. 苯海拉明苯海拉明12 C. 安泰樂（羥嗪） D. 多慮平E. 去氯羥嗪7. 有心臟毒性的是有心臟毒性的是（ ）A. 西替利嗪 B. 氯

31、雷他定 C. 左旋西替利嗪 D. 地氯雷他定E. 阿斯咪唑阿斯咪唑8. 孕婦、嬰兒禁用，孕婦、嬰兒禁用，6 歲以下兒童慎用的是歲以下兒童慎用的是（ ）A. 苯海拉明 B. 安泰樂安泰樂 C. 曲普利定 D. 賽庚定E. 酮替芬9. 慎用或禁用于青光眼、前列腺肥大患者的藥物是慎用或禁用于青光眼、前列腺肥大患者的藥物是（ ）A. 氯雷他定 B. 地氯雷他定 C. 特非那丁 D. 賽庚定賽庚定E. 非索那定10. 忌與肝藥酶抑制劑（如大環(huán)內(nèi)酯類、唑類抗真菌藥）合用的是（忌與肝藥酶抑制劑（如大環(huán)內(nèi)酯類、唑類抗真菌藥）合用的是（ ）A. 咪唑斯丁 B. 氯雷他定 C. 西替利嗪 D. 苯海拉明E. 阿斯

32、咪唑阿斯咪唑11. 糖皮質(zhì)激素不具有（ ）A. 抗炎作用 B. 抗過敏作用 C. 免疫抑制作用 D. 抗菌作用E. 抗毒素作用12. 下列不含氟的糖皮質(zhì)激素是下列不含氟的糖皮質(zhì)激素是（ ）A. 可的松可的松 B. 地塞米松 C. 倍他米松 D. 曲安奈德E. 曲安西龍13. 地塞米松 5mg 等效于潑尼松的劑量約（ ）A. 5mg B. 0.75mg C. 67mg D. 33mgE. 20mg14. 糖皮質(zhì)激素的絕對(duì)禁忌癥不包括糖皮質(zhì)激素的絕對(duì)禁忌癥不包括（ ）A. 系統(tǒng)性真菌感染 B. 系統(tǒng)性細(xì)菌感染 C. 單純皰疹角膜炎 D. 高血壓高血壓E. 對(duì)糖皮質(zhì)激素高度過敏15. 若患者存在肝功

33、能不正常，宜選用若患者存在肝功能不正常，宜選用（ ）A. 可的松 B. 氫化可的松氫化可的松 C. 潑尼松 D. 地塞米松E. 甲基潑尼松龍 16. 不宜用于皮肌炎治療的是（ ）A. 可的松 B. 氫化可的松 C. 潑尼松 D. 地塞米松地塞米松E. 甲基潑尼松龍 17. 可增加糖皮質(zhì)激素血清水平或毒性的藥物是可增加糖皮質(zhì)激素血清水平或毒性的藥物是（ ）A. 酮康唑 B. 紅霉素13 C. 利福平利福平 D. 雌激素E. 避孕藥 18. 關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述不正確的是（ ）A. 應(yīng)根據(jù)不同疾病及個(gè)體情況決定其劑量和療程 B. 沖擊療法應(yīng)在心電圖監(jiān)護(hù)下進(jìn)行C. 大劑量有免疫抑制作D. 地塞米松的

34、抗炎作用要比潑尼松更強(qiáng)大地塞米松的抗炎作用要比潑尼松更強(qiáng)大E. 小劑量（如潑尼松 5mg/d）有抗雄激素作用 19. 屬于第一代維 A 酸的是（ ）A. 全反式維 A 酸 B. 阿維 A 酸 C. 阿維 A 酯 D. 芳香維 A 酸乙酯E. 他扎羅汀 20. 屬于第二代維 A 酸的是（ ）A. 全反式維 A 酸 B. 阿維 A 酸 C. 阿達(dá)帕林 D. 芳香維 A 酸乙酯E. 13-順維 A 酸21. 維 A 酸類藥物不具有（ ）A. 抗增生 B. 調(diào)節(jié)免疫 C. 抗真菌 D. 抗炎E. 抗腫瘤22. 長(zhǎng)期口服維長(zhǎng)期口服維 A 酸類藥物的副作用不包括（酸類藥物的副作用不包括（ ）A. 唇炎 B

35、. 致畸 C. 低血鈣 D. 高血脂E. 皮膚粘膜干燥23. 維維 A 酸類藥物不用于治療酸類藥物不用于治療（ ）A. 脂溢性皮炎 B. 化膿性汗腺炎 C. 頭皮穿掘性毛囊周圍炎 D. 甲溝炎甲溝炎E. 穿通性毛囊炎24. 下列不屬于免疫抑制劑的是（下列不屬于免疫抑制劑的是（ ）A. 環(huán)磷酰胺 B. 干擾素 C. 他克莫司 D. 霉酚酸酯E. 環(huán)孢菌素 A25. 下列有顯著抗炎作用的是下列有顯著抗炎作用的是（ ）A. 他克莫司 B. 甲氨蝶呤 C. 苯丁酸氮芥 D. 霉酚酸酯E. 雷公藤多甙雷公藤多甙26. 無(wú)骨髓毒性，但有腎毒性、可引起高血壓的是（無(wú)骨髓毒性，但有腎毒性、可引起高血壓的是（

36、）A. 環(huán)磷酰胺 B. 環(huán)孢菌素環(huán)孢菌素 A C. 硫唑嘌呤 D. 羥基脲E. 甲氨蝶呤27. 下列無(wú)免疫調(diào)節(jié)作用的有（下列無(wú)免疫調(diào)節(jié)作用的有（ ）A. 左旋咪唑 B. 卡介苗素 C. 干擾素 D. 靜脈免疫球蛋白E. 組胺球蛋白組胺球蛋白1428. 可用于治療麻風(fēng)、類天皰瘡、皮膚血管炎的藥物是（可用于治療麻風(fēng)、類天皰瘡、皮膚血管炎的藥物是（ ）A. 磺胺吡啶 B. 柳氮磺胺吡啶 C. 氯喹 D. 羥氯喹E. 氨苯砜29. 反應(yīng)停不用于治療（ ）A. 型麻風(fēng)反應(yīng) B. 妊娠反應(yīng) C. 盤狀紅斑狼瘡 D. 腫瘤或艾滋病的消瘦綜合癥E. 白塞病30. 關(guān)于阿西洛韋的敘述錯(cuò)誤的是（ ）A. 干擾病毒

37、 DNA 的合成 B. 尤對(duì)皰疹病毒有效 C. 有腎病者慎用 D. 口服吸收率低（約 15%）E. 靜脈滴注宜快，也可肌注31. 下列藥物中在治療水痘時(shí)具有較高的成本下列藥物中在治療水痘時(shí)具有較高的成本-效益比的是效益比的是（ ）A. 更昔洛韋 B. 萬(wàn)乃洛韋 C. 伐昔洛韋 D. 泛昔洛韋E. 阿昔洛韋阿昔洛韋32. 甲硝唑?qū)ο铝胁≡⑸餆o(wú)作用的是（ ）A. 陰道毛滴蟲 B. 毛囊蠕形螨 C. 疥螨 D. 阿米巴E. 陰道加特納菌33. 紅外線不用于治療紅外線不用于治療（ ）A. 急性濕疹急性濕疹 B. 毛囊炎 C. 癤腫 D. 帶狀皰疹E. 凍瘡34. PUVA 不用于治療（ ）A. 銀

38、屑病 B. 白癜風(fēng) C. 蕈樣肉芽腫 D. SLEE. 斑禿35. 下列口服抗真菌藥的肝毒性由大到小排序正確的是下列口服抗真菌藥的肝毒性由大到小排序正確的是（ ）A. 酮康唑氟康唑依曲康唑 B. 酮康唑依曲康唑氟康唑酮康唑依曲康唑氟康唑 C. 依曲康唑氟康唑酮康唑 D. 依曲康唑酮康唑氟康唑E. 氟康唑酮康唑依曲康唑36. 外用維 A 酸類不發(fā)生（ ）A. 皮膚干燥 B. 皮膚脫屑 C. 皮膚增生、肥厚 D. 皮膚瘙癢E. 紅斑反應(yīng)37. 下列外用維下列外用維 A 酸類當(dāng)具有相同的生物學(xué)濃度時(shí)其對(duì)皮膚不良反應(yīng)排序?yàn)樗犷惍?dāng)具有相同的生物學(xué)濃度時(shí)其對(duì)皮膚不良反應(yīng)排序?yàn)椋?）A. 異維 A 酸他扎羅

39、汀維 A 酸阿達(dá)帕林 B. 維 A 酸阿達(dá)帕林異維 A 酸他扎羅汀C. 阿達(dá)帕林他扎羅汀異維 A 酸維 A 酸 D. 維維 A 酸他扎羅汀異維酸他扎羅汀異維 A 酸阿達(dá)帕林酸阿達(dá)帕林 E. 維 A 酸異維 A 酸他扎羅汀阿達(dá)帕林38. 下列外用糖皮質(zhì)激素抗炎作用的強(qiáng)弱排序?yàn)椋ㄏ铝型庥锰瞧べ|(zhì)激素抗炎作用的強(qiáng)弱排序?yàn)椋?）15A. 0.1%曲安奈德 1%醋酸氫化可的松0.05%丙酸氯倍他索B. 1%醋酸氫化可的松0.1%曲安奈德 0.05%丙酸氯倍他索 C. 0.1%曲安奈德0.05%丙酸氯倍他索1%醋酸氫化可的松 D. 0.05%丙酸氯倍他索 1%醋酸氫化可的松0.1%曲安奈德E. 0.05%丙

40、酸氯倍他索 0.1%曲安奈德 1%醋酸氫化可的松B 型題 （題）A. 灰黃霉素 B. 酮康唑 C. 氟康唑 D. 依曲康唑E. 特比奈芬39. 有光敏作用的是（有光敏作用的是（ 1 ）40. 對(duì)念珠菌屬和深部真菌療效差的是（對(duì)念珠菌屬和深部真菌療效差的是（ 1 ）41. 大劑量系統(tǒng)使用可產(chǎn)生抗雄激素作用的是（大劑量系統(tǒng)使用可產(chǎn)生抗雄激素作用的是（ 2 ）42. 口服吸收后皮膚及甲中藥物濃度超過血漿濃度的是（口服吸收后皮膚及甲中藥物濃度超過血漿濃度的是（ D ）43. 具有高度親脂性，與脂肪餐同服效果佳的是（具有高度親脂性，與脂肪餐同服效果佳的是（ D ）44. 具有抑菌和殺菌雙重作用，毒性低的

41、是（具有抑菌和殺菌雙重作用，毒性低的是（ e ）45. 對(duì)白色念珠菌和新生隱球菌效果最好，易通過血腦屏障的是（對(duì)白色念珠菌和新生隱球菌效果最好，易通過血腦屏障的是（ c ） （題）A. 急性皮炎無(wú)滲出 B. 急性皮炎伴大量滲出 C. 亞急性皮炎有少量滲出 D. 慢性皮炎無(wú)滲出E. 瘙癢癥 46. 溶液適用于（ ） 47. 洗劑適用于（ ） 48. 粉劑適用于（ ） 49. 糊劑適用于（ ） 50. 軟膏適用于（ ） 51. 涂膜劑適用于（涂膜劑適用于（ ）52. 酊劑適用于（ ）（題）A. 角質(zhì)促成劑 B. 角質(zhì)松解劑 C. 收斂劑 D. 遮光劑 E. 脫色劑 53. 3%硫磺屬于（硫磺屬于（

42、 ） 54. 3%水楊酸屬于（水楊酸屬于（ ） 55. 3%煤焦油屬于（煤焦油屬于（ ） 56. 3%氫醌屬于（ ） 57. 3%醋酸鋁屬于（ ） 58. 5%二氧化鈦屬于（ ）59. 10%硫磺屬于（ ）（題）A. 窄波 UVB 可治療 B. 軟 X 線可治療 C. Nd-YAG 脈沖燃料激光可治療 D. 二氧化碳激光可治療E. Q 開關(guān)紅寶石激光治療60. 太田痣的治療宜用（太田痣的治療宜用（ e ）61. 尋常疣的治療宜用（尋常疣的治療宜用（ d ） 62. 銀屑病的治療宜用（銀屑病的治療宜用（ a ） 16 63. 白癜風(fēng)的治療宜用（白癜風(fēng)的治療宜用（ a ） 64. 瘢痕疙瘩的治療宜

43、用（瘢痕疙瘩的治療宜用（ b ） 65. 鮮紅斑痣的治療宜用（鮮紅斑痣的治療宜用（ c ） 66. 玫瑰糠疹的治療宜用（玫瑰糠疹的治療宜用（ a ） X 型題67. 第二代 H1受體拮抗劑的優(yōu)點(diǎn)是（ ）A. 不易透過血腦屏障 B. 抗組胺作用大大增強(qiáng) C. 具有明顯的抗炎作用 D. 作用時(shí)間較長(zhǎng)E. 抗膽堿作用小或無(wú)68. 具有非特異性脫敏作用的有（ ）A. 硫代硫酸鈉 B. 鈣劑 C. 甘草單氨酸鹽 D. 糖皮質(zhì)激素E. 普魯卡因靜脈封閉69. 下列具有抗雄激素作用的有（ ）A. 西米替丁 B. 雷尼替丁 C. 螺內(nèi)酯 D. 維生素 EE. 丹參酮70. 下列具有抗炎作用的有（ ）A. 四環(huán)

44、素 B. 氨苯砜 C. 達(dá)那唑 D. 反應(yīng)停E. 甘草單氨酸鹽71. 下列具有免疫調(diào)節(jié)作用的有（ ）A. 甲氰咪胍 B. 維 A 酸類 C. 甲氨蝶呤 D. 反應(yīng)停E. 干擾素72. 具有抗增生作用的藥物有（ ）A. 干擾素 B. 糖皮質(zhì)激素 C. 氯喹 D. 甲氨蝶呤E. 維 A 酸類73. 可用于急性皮炎無(wú)滲出、糜爛性皮損的有（ ）A. 溶液 B. 粉劑 C. 糊劑 D. 振蕩劑E. 油劑74. 下列藥物中在低濃度有角質(zhì)促成作用、高濃度有角質(zhì)松解作用的有（ ）A. 魚石脂 B. 水楊酸 C. 硫磺 D. 硼酸E. 煤焦油75. 長(zhǎng)期服用可致體重增加的抗組胺藥物有長(zhǎng)期服用可致體重增加的抗組胺

45、藥物有（ acd ）A. 賽庚定 B. 咪唑斯汀 C. 酮替芬 D. 阿斯咪唑E. 撲爾敏76. 屬于肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑的有（屬于肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑的有（ ）A. 賽庚定 B. 曲尼斯特 C. 色甘酸鈉 D. 酮替芬17E. 桂利嗪77. 外用糖皮質(zhì)激素可產(chǎn)生的藥理作用有（ ）A. 抗炎作用 B. 免疫抑制作用 C. 抗增生作用 D. 降低膠原合成E. 血管收縮作用78. 眼周皮膚長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素制劑可發(fā)生（ ）A. 表皮、真皮萎縮 B. 眼壓增高 C. 星狀假疤 D. 潮紅或毛細(xì)血管擴(kuò)張E. 白內(nèi)障79. 維 A 酸類外用制劑可用于治療（ ）A. 痤瘡 B. 炎癥后色素沉著 C. 扁平疣 D.

46、 光老化性疾病E. 癌前病變80. 面部或兒童外用糖皮質(zhì)激素較安全的是（面部或兒童外用糖皮質(zhì)激素較安全的是（ ）A. 0.05%丙酸氯倍他索 B. 0.1%曲安奈德 C. 0.1%莫米松糠酸酯莫米松糠酸酯 D. 0.1%氫化可的松丁酸酯氫化可的松丁酸酯E. 0.1%氯氟舒松81. 關(guān)于外用糖皮質(zhì)激素的敘述，正確的是（ ）A. 同時(shí)外用維 A 酸類藥物可減少糖皮質(zhì)激素致萎縮的發(fā)生B. 外用糖皮質(zhì)激素盡量不超過 4 周C. 每個(gè)月外用的糖皮質(zhì)激素軟膏或霜?jiǎng)┳詈貌怀^ 100g D. 外用糖皮質(zhì)激素的濃度或劑型不同可直接影響其抗炎效價(jià)E. 兒童或面部外用糖皮質(zhì)激素宜選用不含氟、安全性高的制劑四、問答

47、題四、問答題1. 試比較第一代抗組胺藥和第二代抗組胺藥的優(yōu)缺點(diǎn)。2. 試述皮膚科外用藥治療原則。3. 簡(jiǎn)述開放性冷濕敷的方法及注意事項(xiàng)。4. 綜合所學(xué)知識(shí)，試列舉長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素可產(chǎn)生的不良反應(yīng)。5. 長(zhǎng)期系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可產(chǎn)生哪些皮膚的不良反應(yīng)？參考答案參考答案一、名詞解釋1. 指能促進(jìn)真皮血管收縮、減少炎癥浸潤(rùn)及滲出，促進(jìn)表皮角質(zhì)層正?；耐庥弥苿?. 也稱震蕩劑，是不溶于水的粉劑（30%50%）與水混合而成，有止癢、散熱、干燥和保護(hù)等作用，可用于急性無(wú)滲出的皮損。3. 是含有 25%50%固體粉末成分的軟膏，可有一定吸收水分和收斂作用，多用于有輕度滲出的亞急性皮炎和濕疹。4. 是用

48、凡士林、單軟膏或動(dòng)物脂肪等為基質(zhì)、在其中加入不同藥物而發(fā)揮不同的治療作用的制劑，同時(shí)具有保護(hù)創(chuàng)面、防止干裂的作用。5. 也稱光化學(xué)療法，指口服或外用 8-甲氧補(bǔ)骨脂素后照射長(zhǎng)波紫外線以引起光毒反應(yīng)來(lái)治療某些皮膚病的方法。二、填空題1. 抗炎 抗過敏 抗毒素 抗休克 抗增生 免疫抑制2. 酮康唑 克霉唑 伊曲康唑 氟康唑183. 全反式維 A 酸 13-順維 A 酸 維胺酯4. 胃腸道反應(yīng) 骨髓抑制 肝損害 致畸 不育三、選擇題A 型題1. D 2.E 3.C 4.A 5.A 6.B 7.E 8.B 9.D 10.E 11.D12.A 13.D 14.D 15.B 16.D 17.C 18.D

49、19.A 20.B 21.C 22.C 23.D 24.B 25.E 26.B 27.E 28.E 29.B30.E 31.E 32.C 33.A 34.D B 型題35.B 36.C 37.D 38.E 39.A 40.A 41.B 42.D 43.D 44.E 45.C 46.B 47.A 48.A 49.C 50.D 51.D 52.E 53.A 54.A 55.A 56.E 57.C 58.D 59.B 60.E 61.D 62.A 63.A 64.B 65.C 66.AX 型題67.A DE 68.ABCDE 69.ACE 70.ABCDE 71.ABDE 72.ABCDE73.AB

50、D 74.ABCE 75.ACD 76.BCD 77.ABCDE 78.ABCDE 79. ABCDE 80.CD 81. ABCDE四. 問答題1. 答：第一代抗組胺藥物有較強(qiáng)的抗組胺作用、鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿能作用，易通過血答：第一代抗組胺藥物有較強(qiáng)的抗組胺作用、鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿能作用，易通過血腦屏障，吩噻嗪類藥物還有明顯的鎮(zhèn)吐作用。除對(duì)于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病有良好的治療作用腦屏障，吩噻嗪類藥物還有明顯的鎮(zhèn)吐作用。除對(duì)于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病有良好的治療作用外，對(duì)非變態(tài)反應(yīng)性瘙癢性皮膚病的鎮(zhèn)靜、止癢效果較好；但因該類抗組胺藥的受體選擇外，對(duì)非變態(tài)反應(yīng)性瘙癢性皮膚病的鎮(zhèn)靜、止癢效果較好；但因該類抗組胺藥的

51、受體選擇性差，與鎮(zhèn)靜和抗膽堿能等作用有關(guān)的不良反應(yīng)常見。第二代抗組胺藥物也有較強(qiáng)的抗組性差，與鎮(zhèn)靜和抗膽堿能等作用有關(guān)的不良反應(yīng)常見。第二代抗組胺藥物也有較強(qiáng)的抗組胺作用，但胺作用，但 H1受體選擇性高，不易通過血腦屏障，治療量較少出現(xiàn)中樞鎮(zhèn)靜和認(rèn)知能力的受體選擇性高，不易通過血腦屏障，治療量較少出現(xiàn)中樞鎮(zhèn)靜和認(rèn)知能力的障礙，無(wú)阿托品樣反應(yīng)，個(gè)別還有非特異性的抗炎作用；但有些具有一定的心臟毒性，且障礙，無(wú)阿托品樣反應(yīng)，個(gè)別還有非特異性的抗炎作用；但有些具有一定的心臟毒性，且不同種類的藥物其作用和不良反應(yīng)也不盡相同。不同種類的藥物其作用和不良反應(yīng)也不盡相同。2. 答：外用藥的治療原則如下：（1）

52、 正確選擇劑型 急性皮炎：伴糜爛、大量滲出者，宜選溶液冷濕敷；無(wú)糜爛、滲出可選洗劑、粉劑。 亞急性皮炎：皮損滲出較少者，選糊劑、油劑；干燥丘疹、小片增厚，選乳劑。 慢性皮炎：浸潤(rùn)、肥厚、苔蘚樣變者可選軟膏、硬膏、乳劑等。（2）合理選擇藥物 根據(jù)病因選擇：如真菌感染者可選用抗真菌劑；細(xì)菌感染宜選用抗菌劑；變態(tài)反應(yīng)性疾病可選用糖皮質(zhì)激素制劑。 根據(jù)病理變化選擇：如角化不全選用角質(zhì)促成劑；角化過度選用角質(zhì)剝脫劑。根據(jù)自覺癥狀選擇：如瘙癢者可選用止癢劑。（3）準(zhǔn)確選用方法，注意醫(yī)、患交流。 向患者詳細(xì)說明外用藥物的使用方法、使用時(shí)間、部位、次數(shù)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法。3. 答：方法：先以 6

53、8 層的沙布或小毛巾二層，放入藥液中浸透后提起， 擰至不滴水為度，攤開后緊貼敷于皮損處，每天 24 次，每次持續(xù) 12 小時(shí)，每約 1020 分鐘更換一次敷料。注意：若滲液較多、炎癥反應(yīng)明顯可持續(xù)濕敷，時(shí)間不能超過兩天。濕敷面積不宜超過體表面積的 1/3；冬天為防著涼，對(duì)面積較大者可分批進(jìn)行；兒童大面積濕敷時(shí)不宜過多使用硼酸以免吸收中毒；對(duì)于嬰兒或幼兒作面部濕敷時(shí)要注意不要覆蓋鼻孔和口腔。194. 答：表皮或真皮萎縮、萎縮紋，皮膚干燥或魚鱗病樣改變，星狀假疤，創(chuàng)傷愈合遲緩，皮膚潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管脆性增加、易出血、紫斑，糖皮質(zhì)激素性紫癜，毛囊炎和皮膚真菌、細(xì)菌感染，糖皮質(zhì)激素性痤瘡、口

54、周皮炎，糖皮質(zhì)激素性依賴性皮炎，糖皮質(zhì)激素性粟丘疹、膠樣粟丘疹，多毛癥，光敏，長(zhǎng)期大量或大面積使用可大量吸收導(dǎo)致系統(tǒng)的不良反應(yīng)，若涂于眼周，可引起眼壓增高、青光眼或白內(nèi)障等。 （劉根起）第四章第四章 病毒性皮膚病病毒性皮膚病教材精要教材精要測(cè)試題測(cè)試題一、名詞解釋一、名詞解釋 1. Ramsey-hunt 綜合征 2. 新生兒?jiǎn)渭儼捳?3. 軟疣小體 二、填空題二、填空題1.病毒性皮膚病根據(jù)皮損特點(diǎn)可分為 、 、 三型。2.帶狀皰疹的治療原則為 、 、 、 、 。3.臨床上常見的皰疹型病毒性皮膚病有 、 、 、 等。4.單純皰疹的治療原則是 、 、 、 。三、選擇題三、選擇題 A 型題1. 下

55、列那種病毒引起皮膚病表現(xiàn)為新生物型（ ）A. 單純皰疹病毒 B. 水痘-帶狀皰疹病毒C. 人乳頭瘤病毒 D. 麻疹病毒E. 柯薩奇病毒2. 下面關(guān)于單純皰疹病毒（HSV）的說法不正確的是（ ） A. HSV 具有嗜神經(jīng)和表皮的特性B. HSV-和 HSV-型之間存在交叉免疫現(xiàn)象C. 人體接觸 HSV 發(fā)生原發(fā)感染后可產(chǎn)生永久性免疫力D. HSV 潛伏于感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)，成為 HSV 終生攜帶者E. HSV 主要通過直接接觸感染3. 單純皰疹最常見的臨床類型是單純皰疹最常見的臨床類型是（ ）A. 皰疹性口齦炎 B. 新生兒?jiǎn)渭儼捳頒. 復(fù)發(fā)型單純皰疹復(fù)發(fā)型單純皰疹 D. 皰疹性濕疹E. 接種性單純皰

56、疹4. 不符合帶狀皰疹臨床表現(xiàn)的是（ ）A. 好發(fā)于皮膚粘膜交界處 B. 疼痛明顯，尤其是老年患者C. 表現(xiàn)為簇集性水皰 D. 皮損單側(cè)分布，帶狀排列E. 愈后一般不復(fù)發(fā)205. 單純皰疹與帶狀皰疹主要區(qū)別是（單純皰疹與帶狀皰疹主要區(qū)別是（ ）A. 表現(xiàn)為群集性水皰 B. 局部有疼痛C. 易于復(fù)發(fā) D. 好發(fā)于面部E. 病程有自限性6. 水痘的皮損特點(diǎn)為（ ）A. 好發(fā)于四肢末端 B. 自覺癥狀以疼痛為主C. 皮損形態(tài)單一 D. 可出現(xiàn)大皰，尼氏征陽(yáng)性E. 同時(shí)見到丘疹、水皰和結(jié)痂，向心性分布7. 關(guān)于水痘的描述錯(cuò)誤的是（ ）A. 和帶狀皰疹為同一種病毒感染 B. 在發(fā)病前一天至皮損干燥均有傳

57、染性C. 皮損消退后患者并不產(chǎn)生持久免疫力 D. 主要通過飛沫和直接接觸傳染E. 成人水痘多伴高熱，全身癥狀重8. 與人乳頭瘤病毒感染無(wú)關(guān)的是（ ）A. 跖疣 B. 指狀疣 C. 傳染性軟疣 D. 絲狀疣 E. 甲下疣9. 傳染性軟疣的皮損特點(diǎn)中無(wú)（ ）A. 半球形光滑的皮色或珍珠色丘疹 B. 皮損有蠟樣光澤C. 較大的皮損中央有臍窩狀凹陷 D. 日久中央可形成侵蝕性潰瘍E. 可擠出軟疣小體10. Kaposi 水痘樣疹與那種病毒感染有關(guān)（ ）A. 水痘-帶狀皰疹病毒 B. 單純皰疹病毒C. 人乳頭瘤病毒 D. 傳染性軟疣病毒E. 柯薩奇病毒11. 水痘的并發(fā)癥中無(wú)（水痘的并發(fā)癥中無(wú)（ ）A.

58、 肺炎 B. Ramsey-hunt 綜合征C. 腦炎 D. Reye 綜合征E. 以上都不對(duì)12. 治療單純皰疹最有效的藥物是（ ）A. 病毒唑 B. 阿昔洛韋 C. 病毒靈 D. 干擾素 E. 轉(zhuǎn)移因子13. 治療帶狀皰疹的一線藥物是（ ）A. 核苷類抗病毒藥 B. 糖皮質(zhì)激素C. 解熱止痛類 D. 免疫調(diào)節(jié)劑E. 維生素類14. 尋常疣的治療（ ）A. 首選中藥湯劑 B. 以手術(shù)切除為主C. 首選左旋咪唑 D. 首選轉(zhuǎn)移因子E. 以局部治療為主15. 患者女，52 歲。2 天前左腰背部疼痛，自購(gòu)“傷濕止痛膏”外貼，次日疼痛加重，揭除貼膏后發(fā)現(xiàn)在貼膏處和周圍皮膚有簇集性丘疹或小水皰，基地紅

59、，呈帶狀分布，最可能的診斷是（ ）A. 刺激性接觸性皮炎 B. 變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎C. 單純皰疹 D. 帶狀皰疹E. 皰疹性濕疹B 型題（1620 題 ）21A. HPV B. VZV C. HBV D. HSV E. HIV16. 引起水痘的是（ ）17. 引起帶狀皰疹的是（ ）18. 引起單純皰疹的是（ ）19. 引起扁平疣的是（ ）20. 引起生殖器皰疹的是（ ）（2125 題 ）A硼酸溶液 B阿西洛韋膏C0.5%酞丁胺搽劑 D0.1%碘苷眼藥水E5%多塞平霜21. 帶狀皰疹出現(xiàn)紅斑、水皰時(shí)外用（帶狀皰疹出現(xiàn)紅斑、水皰時(shí)外用（ c ）22. 帶狀皰疹結(jié)痂時(shí)外用（帶狀皰疹結(jié)痂時(shí)外用（ ）

60、b23. 帶狀皰疹眼部損害早期用（帶狀皰疹眼部損害早期用（ d ）24. 帶狀皰疹有糜爛面或有壞疽時(shí)用（帶狀皰疹有糜爛面或有壞疽時(shí)用（a ）25. 帶狀皰疹局部疼痛明顯者可用（帶狀皰疹局部疼痛明顯者可用（ e ）X 型題26. 由 DNA 病毒引起的皮膚病有（ ）A. 尋常疣 B. 扁平疣C. 艾滋病 D. 生殖器皰疹E. 帶狀皰疹27. 具有親神經(jīng)和皮膚特性的病毒有（ ）A. 單純皰疹病毒 B. 水痘-帶狀皰疹病毒C. 人乳頭瘤病毒 D. 傳染性軟疣病毒E. 柯薩奇病毒28. 復(fù)發(fā)型單純皰疹的好發(fā)部位有（ ）A. 口角 B. 唇緣 C. 鼻孔附近 D .肋間 E. 外陰29. 帶狀皰疹的特殊