兒科護(hù)理學(xué)各章復(fù)習(xí)題_第1頁(yè)
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1、.兒科護(hù)理學(xué)第一章緒論一、選擇題(一)A1型題1關(guān)于兒童的特點(diǎn),正確的是A主要是體積小B各器官功能不成熟C體液免疫發(fā)育尚好D年齡越小代謝越慢E前半年感染的發(fā)生率高于后半年2關(guān)于兒童患病的特點(diǎn),正確的是A起病較慢B預(yù)后較差C表現(xiàn)較典型D預(yù)防效果差E感染性疾病較多3關(guān)于兒科護(hù)理的特點(diǎn),正確的是A健康史可靠B護(hù)理操作容易C護(hù)理項(xiàng)目繁多D心理護(hù)理簡(jiǎn)單E采集標(biāo)本容易4小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A新生兒期B嬰兒期C幼兒期D學(xué)齡前期E學(xué)齡期5胎兒期是指A受精后的28周B受精后的32周C受精后的40周D從受精到分娩,約38周E從受精到分娩,約40周6新生兒可從母體獲得,但3個(gè)月5個(gè)月后逐漸消失的抗體是AI

2、gABIgDCIgEDIgGEIgM7小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指A出生28天B出生12個(gè)月C生后1歲3歲D生后3歲5歲E生后5歲7歲8關(guān)于新生兒期的特點(diǎn),不正確的是A死亡率高B發(fā)病率高C適應(yīng)能力較差D生活能力較差E各器官功能發(fā)育完善(二)X型題9兒童護(hù)理人員須具備的素質(zhì)包括A豐富的知識(shí)B強(qiáng)烈的責(zé)任感C良好的書寫能力D良好的模仿能力E良好的人際溝通能力10嬰兒期的特點(diǎn)有A各系統(tǒng)功能成熟B是生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期C自身免疫功能未成熟D易發(fā)生消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏E不易患傳染病及感染性疾病二、填空題1根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育不同階段的特點(diǎn),將小兒年齡劃分為七個(gè)時(shí)期,分別是胎兒期、_、_、幼兒期、_、學(xué)齡期、

3、青春期。三、名詞解釋1兒科護(hù)理學(xué)2新生兒期四、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述嬰兒期保健的要點(diǎn)。2簡(jiǎn)述小兒心理行為發(fā)育方面的特點(diǎn)。參考答案一、選擇題1B2E3C4B5E6D7B8E9ABE10BCD二、填空題1新生兒期嬰兒期學(xué)齡前期三、名詞解釋1研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育、小兒保健、疾病防治和護(hù)理;以促進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科;2自胎兒娩出臍帶結(jié)扎到生后滿28天。四、簡(jiǎn)答題1(1)提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食;(2)有計(jì)劃進(jìn)行免疫接種;(3)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣;(4)做好消毒隔離工作。2(1)身心發(fā)育未成熟,依賴性強(qiáng),較不能合作;(2)受家庭、學(xué)校、社會(huì)的影響。兒科護(hù)理學(xué)第二章生長(zhǎng)發(fā)育與健康評(píng)估一、選擇題(一)A1型題1小兒乳牙

4、全部出齊的時(shí)間為A4個(gè)月6個(gè)月B6個(gè)月8個(gè)月C1歲1.5歲D2歲2.5歲E3歲4歲2正常2周歲小兒,其體重約為出生體重的A1倍B2倍C3倍D4倍E5倍32歲內(nèi)小兒乳牙數(shù)目的推算公式是A月齡減12B月齡減24C月齡減46D月齡減68E月齡減81045歲小兒的體重依公式計(jì)算應(yīng)為A10kgB14kgC18kgD20kgE24kg56歲小兒的身高依公式計(jì)算應(yīng)為A110cmB112cmC114cmD116cmE118cm6正常4個(gè)月嬰兒按體重公式計(jì)算,標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)是A5kgB5.5kgC5.8kgD7.5kgE8.5kg73歲以下兒童測(cè)量身長(zhǎng)時(shí)應(yīng)采取的體位是A坐位B立位C俯臥位D仰臥位E側(cè)臥位8新生兒出生

5、時(shí)平均身長(zhǎng)為A40cmB45cmC50cmD55cmE60cm9兒童上部量與下部量相等的年齡是A11歲B12歲C13歲D14歲E15歲10兒童2歲時(shí)頭圍約為A42cmB44cmC46cmD48cmE50cm11新生兒出生時(shí)胸圍平均為A30cmB31cmC32cmD33cmE34cm12兒童胸圍與頭圍相等的年齡為A1歲B2歲C3歲D4歲E5歲13小兒前囟閉合的時(shí)間為A4個(gè)月6個(gè)月B7個(gè)月9個(gè)月C10個(gè)月12個(gè)月D1歲1.5歲E2歲3歲14小兒乳牙萌出的時(shí)間最常見為A1個(gè)月2個(gè)月B4個(gè)月10個(gè)月C11個(gè)月15個(gè)月D2歲3歲E1歲1.5歲15兒童開始出恒牙的年齡為A2歲左右B4歲左右C6歲左右D8歲

6、左右E10歲左右16兒童乳牙出齊共有A15顆B18顆C20顆D28顆E32顆171歲5歲兒童上臂圍小于12.5cm,提示A肥胖癥B營(yíng)養(yǎng)不良C營(yíng)養(yǎng)中等D營(yíng)養(yǎng)良好E營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩18嬰兒出現(xiàn)頸椎前凸的時(shí)間約為A1個(gè)月左右B2個(gè)月左右C3個(gè)月左右D4個(gè)月左右E5個(gè)月左右19出生時(shí)上部量占身高的比例為A10%B20%C40%D60%E80%20出生時(shí)坐高占身高的比例為A10%B28%C34%D66%E78%(二)A2型題21某小兒,會(huì)翻身,能伸臂向前撐身軀稍坐,能聽懂自己名字,發(fā)ma、ba等音,脊柱出現(xiàn)兩個(gè)生理彎曲,乳牙未萌出。該小兒的年齡最可能是A4個(gè)月B5個(gè)月C7個(gè)月D9個(gè)月E12個(gè)月22男嬰,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育

7、中等,體重7.5kg,身長(zhǎng)65cm,能伸臂向前撐身軀稍坐,頭圍41cm,兩個(gè)下中切牙正在萌出,該男嬰最可能的年齡是A2個(gè)月B3個(gè)月C6個(gè)月D10個(gè)月E12個(gè)月23男孩,體格檢查:身長(zhǎng)88cm,體重12kg,胸圍大于頭圍,前囟已閉,乳牙18顆,下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行A坐B爬C翻身D走E獨(dú)腳向前蹦跳24一健康男孩,體重10.5kg,身長(zhǎng)80cm,出牙12枚,前囟已閉,胸圍大于頭圍,其月齡最可能是A9個(gè)月B12個(gè)月C18個(gè)月D24個(gè)月E20個(gè)月(三)A3型題25某小兒,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等,身長(zhǎng)75cm,頭圍與胸圍相等,能聽懂自己的名字,能說(shuō)簡(jiǎn)單的單詞,兩足貼地能獨(dú)站數(shù)秒鐘,不能獨(dú)立行走。該小兒的年齡可

8、能是A4個(gè)月B6個(gè)月C8個(gè)月D12個(gè)月E18個(gè)月26按標(biāo)準(zhǔn)體重公式計(jì)算,該小兒的體重應(yīng)是A6.5kgB9.0kgC10.5kgD12.5kgE15.0kg27該小兒的頭圍可能是A34cmB36cmC40cmD44cmE46cm(四)B1型題A32cmB34cmC40cmD46cmE48cm28出生時(shí)頭圍平均為293個(gè)月小兒的頭圍平均為301歲小兒的頭圍平均為A脫水B肺炎C貧血D佝僂病E頭小畸形31前囟早閉或過(guò)小見于32前囟遲閉或過(guò)大見于(五)X型題33兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是A連續(xù)性B階段性C平衡性D順序性E個(gè)體差異性34兒童生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是A上到下B由遠(yuǎn)到近C由細(xì)到粗D由低級(jí)到高級(jí)E由簡(jiǎn)

9、單到復(fù)雜35兒童的體重可以用以下公式來(lái)估算A1月6月體重(kg)=出生體重月齡×0.7B1歲6歲體重(kg)=年齡×26C2歲12歲體重(kg)=年齡×28D7歲12歲體重(kg)(年齡×76)/2E7歲12歲體重(kg)(年齡×75)/2二、填空題1出生時(shí)前囟約為_cm,_個(gè)月開始逐漸變小,_歲閉合。2身高(長(zhǎng))包括_、_、_等三部分的長(zhǎng)度。3影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素有_、_、_、生活環(huán)境、疾病和藥物等。三、名詞解釋1發(fā)育2上部量3體重4頭圍四、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述前囟的臨床意義。2簡(jiǎn)述胸圍的測(cè)量方法。參考答案一、選擇題1D2D3C4C5B6C7D8C9B

10、10D11C12A13D14B15B16C17B18C19D20D21B22C23E24C25D26B27E28B29C30D31E32D33ABDE34ADE35AC二、填空題11.52.0611.52頭部脊柱下肢3遺傳孕母情況營(yíng)養(yǎng)三、名詞解釋1細(xì)胞、組織、器官的分化完善和功能成熟。2從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣的距離。3全身各器官、組織和體液的總重量。4經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。四、簡(jiǎn)答題1(1)前囟早閉或過(guò)小見于小頭畸形;(2)晚閉或過(guò)大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥、腦積水;(3)前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高;(4)前囟凹陷見于脫水或極度營(yíng)養(yǎng)不良。2(1)小兒取臥位或立位,兩手自然平放

11、或下垂;(2)測(cè)量者將軟尺0點(diǎn)固定于一側(cè)乳頭下緣;(3)將軟尺緊貼皮膚,經(jīng)背部?jī)蓚?cè)肩胛骨下緣回至0點(diǎn);(4)取平靜呼、吸氣時(shí)的平均值。兒科護(hù)理學(xué)第三章住院患兒的護(hù)理一、選擇題(一)A1型題1關(guān)于小兒藥物治療的注意事項(xiàng),正確的是A經(jīng)常更換抗生素B給藥途徑首選靜脈點(diǎn)滴法C注意避免濫用糖皮質(zhì)激素D感染性疾病首選抗生素治療E孕婦、乳母用藥無(wú)需特殊注意2下列哪項(xiàng)不是光療的副作用A腹瀉B皮疹C發(fā)熱D青銅癥E肝脾大3為降低高膽紅素血癥,防止或減輕核黃疸,簡(jiǎn)單而有效的方法是A換血療法B光照療法C激素口服D苯巴比妥口服E白蛋白靜脈點(diǎn)滴4新生兒硬腫癥復(fù)溫措施中,效果最佳的是A暖箱B熱炕C電熱毯D熱水袋E恒溫水浴5

12、出生體重1000克的早產(chǎn)兒,生后10天內(nèi)暖箱溫度(中性溫度)最適宜的是A32oCB33oCC34oCD35oCE36oC(二)B1型題A按年齡計(jì)算法B按體重計(jì)算法C按身高計(jì)算法D按體表面積計(jì)算法E按成人劑量折算法6小兒藥量計(jì)算方法中,最準(zhǔn)確的是7小兒藥量計(jì)算方法中,最常用、最基本的是A口服法B鼻飼法C肌肉注射法D靜脈注射法E靜脈點(diǎn)滴法8最常用、最安全的給藥方法是9頻繁驚厥的患兒不宜選用的給藥方法是(三)X型題10光療的護(hù)理措施,正確的有A眼睛用不透光的眼罩B觀察脫水情況,及時(shí)喂水C記錄光療開始及持續(xù)時(shí)間D光源與患兒的距離越近越好E觀察體溫,防止體溫過(guò)高或過(guò)低二、填空題1光療時(shí)采用波長(zhǎng)_的光線效

13、果最好,燈管與皮膚的距離一般是_。2小兒藥物劑量的計(jì)算方法有_、_、_、按成人劑量折算法。三、名詞解釋1光照療法四、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述嬰兒出暖箱的條件。2簡(jiǎn)述對(duì)光療患兒護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。參考答案一、選擇題1C2E3B4A5D6D7B8A9C10ABCE二、填空題1427nm475nm33cm50cm2按年齡計(jì)算法按體重計(jì)算法按體表面積計(jì)算法三、名詞解釋1一種通過(guò)熒光照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法,主要作用是使未結(jié)合膽紅素變?yōu)樗苄缘漠悩?gòu)體,從而易于從膽汁和尿液中排出體外。四、簡(jiǎn)答題1(1)體重達(dá)2000克左右或以上,體溫正常者;(2)暖箱不加熱的情況下,室溫維持在2426,患兒體溫保持正常者;

14、(3)在暖箱內(nèi)生活了1個(gè)月以上,體重雖不到2000克,但一般情況良好者。2(1)保證水分及營(yíng)養(yǎng)供給;(2)嚴(yán)密觀察病情;(3)保持燈管及反射板清潔,記錄燈管使用時(shí)間;(4)光療箱的維護(hù)與保養(yǎng)。兒科護(hù)理學(xué)第四章新生兒與新生兒疾病患兒的護(hù)理一、選擇題(一)A1型題1足月兒是指A胎齡28周至40周的新生兒B胎齡28周至37周的新生兒C胎齡37周至42周的新生兒D胎齡為第37周的新生兒E胎齡38周的的新生兒2過(guò)期產(chǎn)兒是指A胎齡37周至40周的新生兒B胎齡37周至42周的新生兒C胎齡40周至42周的新生兒D胎齡40周以上的新生兒E胎齡42周的新生兒3巨大兒出生1小時(shí)內(nèi)體重超過(guò)A1000gB2000gC3

15、000gD4000gE5000g4正常出生體重兒出生1小時(shí)內(nèi)體重在A1000g2000g之間B1000g3000g之間C2000g4000g之間D2500g4000g之間E2500g5000g之間5早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫的維持主要依靠A適宜的環(huán)境溫度B足夠的母乳吸入C自發(fā)的肢體活動(dòng)D肌肉的收縮產(chǎn)熱E棕色脂肪的產(chǎn)熱作用6中性溫度是指A肛溫B腋溫C皮溫D體溫E環(huán)境溫度7關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn),正確的是A皮膚毳毛多B足底紋理多C乳腺有結(jié)節(jié)D頭發(fā)分條清楚E指甲達(dá)到指尖8正常足月兒宜在生后何時(shí)開奶A半小時(shí)B1小時(shí)C2小時(shí)D3小時(shí)E6小時(shí)9在新生兒下列哪種現(xiàn)象為正常的A生后24小時(shí)后排胎糞B生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)

16、現(xiàn)皮膚黃疸C生后36小時(shí)心率200次/分D生后48小時(shí)后排尿E生后48小時(shí)呼吸頻率44次/分10新生兒神經(jīng)反射檢查,下列哪項(xiàng)屬正常的A頸強(qiáng)直陽(yáng)性B擁抱反射陽(yáng)性C握持反射陰性D吸吮反射陰性E覓食反射陰性11新生兒生理性體重下降,體重一般于生后何時(shí)恢復(fù)到出生體重A1天左右B5天左右C10天左右D20天左右E30天左右12下列哪項(xiàng)不是新生兒特殊的生理狀態(tài)A紅臀B馬牙C假月經(jīng)D乳腺腫大E生理性黃疸13關(guān)于新生兒的特點(diǎn),正確的是A體液免疫功能較完善B腎小球?yàn)V過(guò)率高,濃縮功能好C消化道面積較小,腸壁通透性較差D呼吸較快,節(jié)律可不規(guī)則,心率波動(dòng)大E體溫調(diào)節(jié)中樞不健全,體表面積相對(duì)小,不易散熱14早產(chǎn)兒有呼吸

17、暫停,主要是因?yàn)锳膈肌位置高B肋間肌肌力弱C肺泡數(shù)量相對(duì)少D肺泡表面活性物質(zhì)少E呼吸中樞相對(duì)不成熟15母體的免疫球蛋白能通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是AIgABIgDCIgEDIgGEIgM16早產(chǎn)兒病室適宜的溫濕度為A溫度20,相對(duì)濕度55%65%B溫度24,相對(duì)濕度55%65%C溫度24,相對(duì)濕度40%50%D溫度30,相對(duì)濕度40%50%E溫度30,相對(duì)濕度55%65%17關(guān)于生理性黃疸的特點(diǎn),正確的是A以結(jié)合膽紅素為主B生后7天14天出現(xiàn)黃疸C早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)黃疸消退D足月兒生后4周內(nèi)黃疸消退E一般情況好,不伴有其他癥狀18早產(chǎn)兒生理性黃疸消退的時(shí)間是A2天3天B4天5天C7天14天D2周3周

18、E3周4周19關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn),正確的是A黃疸在生后2周消失B黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)C黃疸多在生后2天3天出現(xiàn)D膽紅素每日上升不超過(guò)85mol/L(5mg/dl)E血清結(jié)合膽紅素濃度小于34mol/L(2mg/dl)20新生兒ABO血型不合溶血癥是屬于A異常血紅蛋白B紅細(xì)胞膜的缺陷C紅細(xì)胞酶的缺陷D同族免疫性溶血E異族免疫性溶血21新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮A新生兒肝炎B生理性黃疸C新生兒敗血病D新生兒溶血癥E先天生膽道閉鎖22為降低膽紅素濃度,防止或減輕核黃疸,簡(jiǎn)單而有效的方法是A換血療法B光照療法C白蛋白靜滴D激素口服用E苯巴比妥口服23足月新生兒生理性黃疸消退的時(shí)

19、間是A2天3天B5天7天C10天14天D23周E1個(gè)月24關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn),正確的是A體溫調(diào)節(jié)功能較好B體表面積小,不易散熱C能量?jī)?chǔ)備少,產(chǎn)熱不足D皮下脂肪厚,保溫作用好E皮膚血管豐富,利于維持體溫25新生兒輕度窒息,Apgar評(píng)分為A0分3分B0分5分C4分7分D5分8分0E8分10分26新生兒黃疸出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)進(jìn)行換血療法A黃疸在生后2天3天出現(xiàn)B每日膽紅素上升不超過(guò)85mol/L(5mg/dl)C血清總膽紅素205mol/L(12mg/dl)D血清總膽紅素257mol/L(12mg/dl)E血清總膽紅素342mol/L(20mg/dl)27新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案中,最根

20、本的是AA(清理呼吸道)BB(建立呼吸)CC(維持正常循環(huán))DD(藥物治療)EE(評(píng)估)28新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案中,最關(guān)鍵的是AA(清理呼吸道)BB(建立呼吸)CC(維持正常循環(huán))DD(藥物治療)EE(評(píng)估)29新生兒窒息復(fù)蘇,應(yīng)在出生后首先A心臟按摩B用面罩供氧C彈足底或刺激皮膚以引起啼哭D(zhuǎn)注射5%碳酸氫鈉和呼吸興奮劑E用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物30新生兒窒息復(fù)蘇,胸外按壓的部位是A胸骨體中間處B胸骨體中1/3處C胸骨體中下1/3處D胸骨體中1/4處E胸骨體中下1/4處31新生兒窒息復(fù)蘇,胸外按壓的頻率是A60次/分80次/分B80次/分100次/分C100次/分120次

21、/分D120次/分140次/分E140次/分160次/分32新生兒窒息復(fù)蘇,胸外按壓的深度為使胸骨下陷A1cm2cmB3cm4cmC4cm5cmD5cm6cmE6cm7cm33新生兒窒息復(fù)蘇,清理呼吸道后應(yīng)立即A吸氧B人工呼吸C注射呼吸興奮劑D清除呼吸道分泌物E拍打或彈足底以刺激呼吸34足月新生兒窒息最常見的并發(fā)癥是A低鈉血癥B心源性休克C持續(xù)性胎兒循環(huán)D缺血缺氧性腦病E壞死性小腸結(jié)腸炎35新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為A腦水腫B顱內(nèi)出血C腦細(xì)胞變性D腦組織壞死E腦內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)36產(chǎn)后感染的新生兒敗血癥,最常見的感染途徑是A經(jīng)胎盤B經(jīng)產(chǎn)道C經(jīng)腸道D經(jīng)臍帶E經(jīng)口腔粘膜37我國(guó)新生兒敗

22、血癥最常見的病原菌是A厭氧菌B葡萄球菌C肺炎球菌D大腸桿菌E溶血性鏈球菌38新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是A高熱B激惹、驚厥C皮膚有傷口D黃疸、肝脾大E缺乏特異癥狀39新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是A硬腫癥B骨髓炎C二重感染D化膿性腦膜炎E壞死性小腸結(jié)腸炎40新生兒敗血癥治療的關(guān)鍵是A營(yíng)養(yǎng)支持B對(duì)癥治療C免疫治療D維持體液平衡E病因治療及病灶清除(二)A2型題41新生兒,生后半小時(shí)。出生體重2250g,皮膚毳毛多,頭發(fā)細(xì)軟、分條不清,乳腺無(wú)結(jié)節(jié),足底光禿無(wú)紋理。此新生兒為A早產(chǎn)兒B過(guò)期產(chǎn)兒C正常足月兒D低出生體重兒E早產(chǎn)兒、低出生體重兒4236周早產(chǎn)兒,破膜20小時(shí)娩出,生后3天因精神萎靡、不吃

23、、不哭入院。體檢:反應(yīng)差,體溫35.5,皮膚黃染,前囟平,心肺未見異常,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾左肋下1cm。為明確診斷,最有意義的檢查是A血型B血常規(guī)C尿常規(guī)D血培養(yǎng)E血清膽紅素43足月新生兒,日齡7天,生后第3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶及精神好,紅細(xì)胞5.0×1012/L,血紅蛋白150g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%),總膽紅素171mol/L(10mg/dl),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。最可能的醫(yī)療診斷為A生理性黃疸B新生兒肝炎C新生兒溶血癥D新生兒敗血癥E先天性膽道閉鎖44新生兒娩出1分鐘時(shí)心率96次/分,呼吸不規(guī)則,四肢活動(dòng)好,彈足底能皺眉,軀體膚紅,四肢

24、青紫。Apgar評(píng)分為A9分B8分C7分D6分E5分45患兒生后24小時(shí),出生體重3200g,血清總膽紅素307.8mol/L(18mg/dl),未結(jié)合膽紅素156.5mol/L(15mg/dl),最主要的護(hù)理措施是A光照療法B換血療法C按醫(yī)囑輸鮮血D按醫(yī)囑補(bǔ)充白蛋白E按醫(yī)囑口服魯米那(三)A3型題46新生兒日齡3天,足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,漸加重伴不吃、不哭、不動(dòng),查體:重度黃染,精神萎靡,心肺檢查無(wú)明顯異常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,臍部少許膿性分泌物。初步考慮最可能為A新生兒肺炎B新生兒肝炎C生理性黃疸D新生兒敗血癥E新生兒溶血癥47護(hù)理診斷可能性最小的是A自我形象紊亂B皮膚

25、完整性受損C有體溫改變的危險(xiǎn)D潛在并發(fā)癥:化膿性腦膜炎E營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量48護(hù)理措施中,不必要的是A維持體溫穩(wěn)定B保證營(yíng)養(yǎng)供給C防止交叉感染D清除局部感染灶E按醫(yī)囑使用利尿劑49患兒,出生時(shí)皮膚蒼白,心率40次/分,無(wú)呼吸,四肢略屈曲,彈足底無(wú)反應(yīng)?;純篈pgar評(píng)分為A0分B1分C2分D3分E4分50其窒息程度為A無(wú)窒息B輕度窒息C中度窒息D重度窒息E極重度窒息51首要的處理是A輸血B窒息復(fù)蘇C補(bǔ)充鈣劑D肌注安定E靜滴白蛋白(四)B1型題A出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下的新生兒B出生體重在同胎齡兒平均體重的第20百分位以下的新生兒C出生體重在同胎齡兒平均體重的第5060

26、百分位之間的新生兒D出生體重在同胎齡兒平均體重的第1090百分位之間的新生兒E出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的新生兒52小于胎齡兒53適于胎齡兒54大于胎齡兒A輸白蛋白B護(hù)肝治療C抗感染治療D無(wú)需特殊治療E根據(jù)病因綜合性治療55生理性黃疸56病理性黃疸AIgABIgDCIgEDIgGEIgM57母乳中含量較高的免疫球蛋白58可通過(guò)胎盤的免疫球蛋白是A葡萄球菌B綠膿桿菌C大腸桿菌D肺炎雙球菌E流感嗜血桿菌59早發(fā)型新生兒敗血癥的病原體多為60晚發(fā)型新生兒敗血癥的病原體多為(五)X型題61下列哪項(xiàng)情況可列為高危新生兒A高危孕婦分娩的新生兒B孕婦第四胎分娩的足月兒C有妊娠期疾病史孕婦分

27、娩的新生兒D曾有死胎、死產(chǎn)史孕婦分娩的新生兒E出生時(shí)APgar評(píng)分低于7分的新生兒62新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因包括A胃扭轉(zhuǎn)B胃呈垂直位C胃呈水平位D賁門括約肌松馳E幽門括約肌較發(fā)達(dá)63對(duì)新生兒的處理,以下哪項(xiàng)合理A生后即可哺母乳B早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充VitkC糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉D生后1天2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀E基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50kcal/(kg/d)計(jì)算64關(guān)于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn),正確的有A膽紅素生成較少B肝臟排泄膽紅素的功能低下C葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低,活性差DY、Z蛋白含量低,肝臟攝取膽紅素的能力差E腸道葡萄糖醛酸苷酶活性高,膽紅素腸肝循環(huán)增加65出現(xiàn)下列哪種情況要考慮為病理性黃疸A黃疸退

28、而復(fù)現(xiàn)B每日膽紅素上升85mol/LC黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周E黃疸程度嚴(yán)重,足月兒血清膽紅素222mol/L66新生兒ABO血型不合溶血病可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有A黃疸B貧血C心肌炎D肝脾大E核黃疸癥狀67下列關(guān)于新生兒免疫功能的敘述,正確的是A白細(xì)胞吞噬作用差B細(xì)胞免疫功能發(fā)育健全C皮膚、粘膜的屏障功能差DIgA缺乏,易致呼吸道、消化道感染EIgM缺乏,易致革蘭陰性桿菌感染68關(guān)于足月兒的外觀特點(diǎn),正確的是A乳腺結(jié)節(jié)4mmB指甲未達(dá)指尖C耳舟成形、直挺D足底光禿無(wú)紋理E皮膚紅潤(rùn),皮膚毳毛少69新生兒生后即可接種的疫苗有A卡介苗B乙肝疫苗C流感疫苗D麻疹疫苗E百白破三聯(lián)

29、疫苗70新生兒易發(fā)生感染的原因中,正確的有A細(xì)胞免疫功能差B體液免疫功能差C臍部為開放性傷口D皮膚薄、嫩,易被損傷E尿液、糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚二、填空題1新生兒根據(jù)胎齡分類,分為_、_、_。2出生體重不足_稱為低出生體重兒;不足_稱為極低出生體重兒;不足_稱為超低出生體重兒。3新生兒一般于生后_小時(shí)內(nèi)排出胎糞,約_天排完。4足月兒出生時(shí)已具備的原始反射有覓食反射、_、_、_。5新生兒Apgar評(píng)分_分為輕度窒息,_分為重度窒息。6我國(guó)新生兒敗血癥最常見的病原菌是_,其次是_。三、名詞解釋1圍生期2早產(chǎn)兒3高危兒4足月小樣兒5生理性黃疸6生理性體重下降7新生兒敗血癥8新生兒缺血缺氧性腦病四、簡(jiǎn)答

30、題1簡(jiǎn)述Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括的體征。2簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇方案3新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)。4試述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別5試述新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)。參考答案一、選擇題1C2E3D4D5E6E7A8A9E10B11C12A13D14E15D16B17E18E19B20D21D22B23C24C25C26E27A28B29E30C31,C32A33E34D35A36D37B38E39D40E41E42D43A44D45A46D47A48E49C50D51B52A53D54E55D56E57A58D59C60A61ACDE62CDE63ABC64BCDE65ACDE66ABDE67ACDE68CE

31、69AB70ABCDE二、填空題1足月兒早產(chǎn)兒過(guò)期產(chǎn)兒22500g1500g1000g312小時(shí)34天4吸吮反射握持反應(yīng)擁抱反射547分03分6葡萄球菌大腸桿菌三、名詞解釋1妊娠28周至生后7天。2胎齡28周至37周的活產(chǎn)嬰兒。3已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要特殊監(jiān)護(hù)的新生兒。4胎齡已足月而出生體重2500g的新生兒。5足月兒一般在生后2天3天出現(xiàn)黃疸,4天5天達(dá)高峰,10天14天消退,早產(chǎn)兒可延遲至3周4周;一般情況良好,肝功能正常。6新生兒生后頭幾天,因進(jìn)奶少、水分丟失、排出胎糞而出現(xiàn)體重下降,一般不超過(guò)出生體重的10%,約在生后10天左右恢復(fù)到出生體重。7各種致病菌侵入新生兒血液循環(huán)并

32、在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而造成的全身性感染,是新生兒期常見的嚴(yán)重感染性疾病,發(fā)病率和死亡率較高。8因各種圍生期高危因素所致新生兒窒息,進(jìn)而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。四、簡(jiǎn)答題1(1)皮膚顏色;(2)心率;(3)刺激后的反應(yīng);(4)肌張力;(5)呼吸。2(1)A 清理呼吸道;(2)B 建立呼吸;(3)C 維持正常循環(huán);(4)D 藥物治療;(5)E 評(píng)估。3(1)膽紅素生成較多;(2)肝功能不成熟;(3)腸肝循環(huán)增加。4(1)出現(xiàn)時(shí)間;(2)黃疸程度;(3)黃疸進(jìn)展情況;(4)持續(xù)時(shí)間;(5)結(jié)合膽紅素的濃度。5(1)早期癥狀、體征不明顯,缺乏典型癥狀;(2)黃疸;(3)肝脾大;(4)出血傾向;(5)休

33、克征象;(6)并發(fā)癥。兒科護(hù)理學(xué)第五章營(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理一、選擇題(一)A1型題1小兒機(jī)體需要的總能量中,為小兒所特有的是A活動(dòng)B基礎(chǔ)代謝C生長(zhǎng)發(fā)育D排泄消耗E食物的特殊動(dòng)力作用2機(jī)體能量最主要來(lái)源于A脂肪B蛋白質(zhì)C維生素D礦物質(zhì)E碳水化合物3嬰兒期總的能量需要量為A100kJ/(kg/d)B110kJ/(kg/d)C100kcal/(kg/d)D110kcal/(kg/d)E460kcal/(kg/d)4關(guān)于牛乳的成分,下列哪項(xiàng)正確A礦物質(zhì)含量少B甲型乳糖含量多C富含各種免疫因子D含不飽和脂肪酸較多E蛋白質(zhì)含量高,以清蛋白為主5全脂奶粉配成全牛奶按重量計(jì)算,奶粉與水的比例為A12B14C

34、16D18E1106全脂奶粉配成全牛奶按容量計(jì)算,奶粉與水的比例為A12B14C16D18E1107母乳喂養(yǎng)兒佝僂病的發(fā)病率較牛乳喂養(yǎng)兒低的主要原因是母乳中A含鈣低B含磷低C含酪蛋白多D含維生素D少E鈣磷比例適當(dāng)8關(guān)于母乳喂養(yǎng)的方法,不正確的是A母親取坐位哺乳B吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)C哺乳時(shí)只將母親乳頭送入嬰兒口中即可D先給小兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭E哺乳完畢后將小兒豎抱起并輕拍背讓吸入空氣排出9乳母患何種疾病時(shí)不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)A上感B腹瀉病C支氣管炎D活動(dòng)性肺結(jié)核E輕度缺鐵性貧血10正常嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時(shí)間為A1個(gè)月2個(gè)月添加輔食,1012個(gè)月斷奶B1個(gè)月2個(gè)月添加輔食,

35、18個(gè)月斷奶C3個(gè)月4個(gè)月添加輔食,2歲斷奶D4個(gè)月6個(gè)月添加輔食,1歲斷奶E6個(gè)月添加輔食,2.5歲斷奶11關(guān)于母乳成分正確的是A含豐富的維生素,尤其是維生素KB乳糖含量較高,且主要以乙型乳糖為主C含蛋白質(zhì)多,尤其是酪蛋白明顯高于牛乳D含豐富的礦物質(zhì),鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳E雖不含脂肪酶,但因其脂肪顆粒細(xì)小,所以易消化吸收126個(gè)月小兒添加哪種食物最合適A軟飯B饅頭片C爛面肉末D水果汁魚肝油E蛋黃魚泥米糊13關(guān)于小兒水的需要量,正確的是A年齡越小需水量相對(duì)越少B年齡越小需水量相對(duì)越多C嬰兒需水量約200ml/(kg/d)D幼兒需水量約150ml/(kg/d)E成人需水量約100ml/(k

36、g/d)14嬰兒滿月之前母乳喂養(yǎng)應(yīng)A按需哺乳B每1小時(shí)喂一次C每2小時(shí)喂一次D每3小時(shí)喂一次E每4小時(shí)喂一次15蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物在體內(nèi)供能的比例為A10%:20%:70%B15%:35%:50%C20%:30%:50%D50%:35%:15%E20%:20%:60%163個(gè)月嬰兒,體重5kg,人工喂養(yǎng)兒,最佳奶方為A鮮牛奶450ml,糖50g,水100mlB鮮牛奶550ml,糖44g,水200mlC鮮牛奶550ml,糖30g,水200mlD鮮牛奶600ml,糖48g,水300mlE鮮牛奶600ml,糖44g,水100ml17羊乳喂養(yǎng)的嬰兒,為保證健康成長(zhǎng)還應(yīng)給添加A鈣和鋅B維生素B1及

37、鐵劑C維生素B12及葉酸D維生素B12及鐵劑E維生素C及維生素B118牛奶中鈣磷比例為A1:2B1.2:1C2:1D3:1E4:119關(guān)于人工喂養(yǎng),下列正確的是A人工喂養(yǎng)兒免疫力較母乳喂養(yǎng)兒差B人工喂養(yǎng)兒免疫力較母乳喂養(yǎng)兒強(qiáng)C人工喂養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌D人工喂養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌E與母乳喂養(yǎng)兒相比,人工喂養(yǎng)兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象208%糖牛奶100ml能產(chǎn)熱A100kJB200kJC100kcalD200kcalE300kcal21人體維生素D主要來(lái)源于A蔬菜中的維生素DB蛋黃中的維生素DC豬肝中的維生素DD水果中的維生素DE皮膚合成的內(nèi)源性維生素D22下列維生素D,生物活性最強(qiáng)的

38、是A膽骨化醇B麥角骨化醇C25羥膽骨化醇D1,25二羥膽骨化醇E24,25二羥膽骨化醇23維生素D缺乏性佝僂病的最主要病因是A純母乳喂養(yǎng)B生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快C肝腎功能不全D日光照射不足E單純牛乳喂養(yǎng)24判斷佝僂病是否處于活動(dòng)期的可靠依據(jù)是A神經(jīng)精神癥狀B骨骼體征的改變C運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩D肌肉韌帶松弛表現(xiàn)E血液生化和X線長(zhǎng)骨檢查25維生素D在體內(nèi)進(jìn)行第一次羥化的器官是A胃B腸C脾D肝E腎26維生素D缺乏性手足抽搐癥最常見的癥狀是A喉痙攣B面神經(jīng)征C手足抽搐D無(wú)熱驚厥E有佝僂病的癥狀和體征27維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是AX型腿B手鐲征C顱骨軟化D肋骨串珠明顯E易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀28

39、下列哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)A雞胸BO型腿C手鐲征D肋緣外翻E顱骨有乒乓球感294個(gè)月佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A雞胸B漏斗胸CO型腿DX型腿E顱骨軟化30維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)為A前囟過(guò)大B出牙延遲C骨骼改變D肌張力低下E神經(jīng)精神癥狀31維生素D缺乏性佝僂病顱骨軟化常見發(fā)生在A3個(gè)月6個(gè)月B8個(gè)月9個(gè)月C10個(gè)月12個(gè)月D1歲以上E2歲以上32維生素D的預(yù)防劑量一般為每日A100IU200IUB400IU800IUC1000IU2000IUD5000IU10000IUE10000IU20000IU33有關(guān)佝僂病的發(fā)病機(jī)制,正確的是A舊骨脫鈣減少B腸道吸收鈣增

40、加C腸道吸收磷減少D腎小管重吸收鈣增加E腎小管重吸收磷增加34關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,不正確的是A顱骨軟化多見于3個(gè)月6個(gè)月嬰兒B腕踝畸形多見于6個(gè)月以上小兒C肋膈溝多見于6個(gè)月8個(gè)月小兒D方顱多見于8個(gè)月9個(gè)月小兒E1歲半后前囟仍末閉35佝僂病患兒予維生素D治療期間出現(xiàn)食欲不振、煩躁、嘔吐、便秘,應(yīng)警惕A腸炎B鈣劑過(guò)量C消化功能紊亂D維生素D過(guò)量中毒E維生素D治療的正常反應(yīng)(二)A2型題365個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒,生長(zhǎng)發(fā)育良好?,F(xiàn)母乳量略有不足,正確的做法是A改為混合喂養(yǎng)B改為人工喂養(yǎng)C改為部分母乳喂養(yǎng)D繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并開始添加輔食E改為人工喂養(yǎng),并開始添加輔食374個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,每日需總液體量及能量分別是A總液體量660m1,能量660kcalB總液體量900ml,能量660kcalC總液體量900m1,能量880kcalD總液體量1200

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