轉(zhuǎn)診、會診、搶救、隨訪制度管理辦法

1、轉(zhuǎn)診、會診、搶救、隨訪制度 婦科門診轉(zhuǎn)診、會診、搶救、隨訪制度一、 轉(zhuǎn)診制度1. 醫(yī)院因限于人員資質(zhì)、技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的病員，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)業(yè)務(wù)院長或醫(yī)務(wù)科報請院長批準(zhǔn)，提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。2. 病員轉(zhuǎn)院，如估計途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院。較重病人轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送。病員轉(zhuǎn)院時，經(jīng)治醫(yī)師及時書寫病例摘要，經(jīng)科主任審簽后隨病員帶去或交接診醫(yī)生。3. 病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意。轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)師開具的轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處登記，按聯(lián)系好的時間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出科需派人陪送到轉(zhuǎn)入科，向接受醫(yī)師交待有關(guān)情

2、況。轉(zhuǎn)入科室書寫轉(zhuǎn)入記錄，并通知住院處。4. 認(rèn)真及時登記轉(zhuǎn)診記錄本。二、 會診制度1. 凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。會診時要有經(jīng)治醫(yī)師陪同。2. 科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。3. 科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成，填寫會診記錄。如需專科會診的輕病員，可到專科檢查。4. 急診會診：應(yīng)邀請醫(yī)師必須隨請隨到。5. 院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)業(yè)務(wù)院長（或醫(yī)教科）同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持，業(yè)務(wù)院長（或醫(yī)務(wù)科）參加。6. 院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)業(yè)務(wù)院長

3、（或醫(yī)教科）同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病例，陪同病員到院外會診。7. 科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診：由科主任主持，經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備工作和回憶記錄。會診中，要詳細檢查，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié)，認(rèn)真組織實施。三、 搶救工作制度1. 搶救工作必須有周密、健全的組織分工。由科主任、護士長負(fù)責(zé)組織和指揮。參加搶救的醫(yī)護人員應(yīng)有高度的責(zé)任感，全力以赴，緊密配合。凡遇重大搶救，應(yīng)根據(jù)病情，提出搶救方案并報告院領(lǐng)導(dǎo)。凡涉及法律糾紛，要報告有關(guān)部門。2. 搶救器械及藥品力

4、求齊全完備，定人保管，定位放置，定時儲存，用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法，做到常備不懈。搶救室物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。3. 參加搶救的人員堅守崗位，聽從指揮。醫(yī)師未到前，護理人員應(yīng)根據(jù)病情按疾病搶救程序及時給予必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按壓、配血等，并及時向醫(yī)師提供診斷依據(jù)。4. 嚴(yán)密觀察病情變化，詳細做好搶救記錄，并注明搶救時間，對病情復(fù)雜、疑難病例應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助診治。5. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待，新用藥品的空安瓿，經(jīng)二人核對方可棄去。護理人員執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。6. 各種搶救物品、器械用后及時清理、消毒、補充，物歸原處，以備再用。用過的藥物安瓿，經(jīng)查對后棄去，房間進行終末消毒。7. 及時向病員家屬或單位講明病情，以取得家屬或單位的配合。8. 搶救結(jié)束后，醫(yī)護人員應(yīng)做好搶救小結(jié)，并寫出搶救記錄，總結(jié)經(jīng)驗，促進工作。四、 隨訪制度