2017年初級護(hù)師考試基礎(chǔ)知識真題

1、2017年初級護(hù)師考試基礎(chǔ)知識真題（總分：100.00，做題時間：120分鐘）一、A1型題每一道考試題下面有a,b,c,d,e五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1. （總題數(shù)：89,分?jǐn)?shù)：89.00）下列不屬于術(shù)前用藥的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 鎮(zhèn)靜催眠藥B. 鎮(zhèn)痛藥C. 靜脈麻醉藥VD. 拉膽堿能藥抗組胺藥解析：此題命題人的問法不太嚴(yán)謹(jǐn)，其實(shí)命題人想考的知識點(diǎn)是麻醉前用藥。麻醉術(shù)前用藥：（一）鎮(zhèn)靜催眠藥可以抑制病人的情緒激動和多種生理功能，如感覺減退、肌張力下降、血壓下降、心率下降、自主神經(jīng)功能得以平衡及基礎(chǔ)代謝率降低，從而有助于麻醉誘導(dǎo)。1.巴比妥類如苯巴比妥術(shù)前晚或術(shù)前2小時應(yīng)用。地

2、西泮類如地西泮、勞拉西泮、硝西泮。此類藥物由于有抗焦慮及遺忘作用而優(yōu)于巴比妥類，在治療局麻藥中毒反應(yīng)時也屬首選。（二）鎮(zhèn)痛藥與全身麻醉藥起協(xié)同作用，增強(qiáng)麻醉效果，減少麻醉藥用量。1.嗎啡是阿片受體激動劑，具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。2.哌替嚏鎮(zhèn)痛作用同嗎啡，不引起平滑肌痙攣。麻醉前應(yīng)用。3.其他鎮(zhèn)痛藥噴他佐辛：鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為嗎啡的1/3，具有鎮(zhèn)靜作用，對循環(huán)、肝腎功能影響輕，但不宜用于嬰幼兒、腦外傷和呼吸功能不全者；芬太尼：鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為嗎啡的100倍，對呼吸中樞抑制明顯，對循環(huán)影響輕。（三）抗膽堿能藥主要作用為抑制涎腺、呼吸道腺體分泌，利于保持呼吸道通暢。如阿托品、東苣著堿麻醉前皮下或肌內(nèi)注射。（四）

3、抗組胺藥可以拮抗或阻止組胺釋放。H1受體阻滯劑作用于平滑肌和血管，解除其痙攣。常用異丙嗪。2.慢性心功能不全的誘因不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 感染B. 心肌炎VC. 分娩D. 中重度貧血劇烈運(yùn)動解析：2. 人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 肝糖原合成增加B. 高血糖VC. 肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)D. 大量脂肪分解胰島素水平升高解析：3. 空腸回腸的靜脈血最終匯入（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 下腔靜脈B. 腸系膜上靜脈C. 門靜脈VD. 腸系膜下靜脈骼內(nèi)靜脈解析：4. 新生兒窒息緊急處理首先應(yīng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 口對口呼吸B. 用酒精擦胸部C. 臍靜脈注入蘭聯(lián)藥物D.

4、 氧氣吸入清理呼吸道V解析：5. 老年男性泌尿系梗阻常見的原因（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 包皮過長B. 結(jié)石損傷C. 盆腔內(nèi)疾病D. 先天性畸形前列腺增生癥V解析：6. 肛管周圍膿腫是指（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫B. 外痔合并感染所形成的膿腫C. 直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫D. 肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫V解析：7. 肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天B. 自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天/C. 胎齡滿28周至出生后30天D. 出生后到滿30天出生后到滿100解析：8. 慢性咽炎的主要病因是（分?jǐn)?shù):1.00

5、）A. 自身免疫反應(yīng)B. 十二指腸液反流C. 幽門螺桿菌感染VD. 理化因素機(jī)械損傷解析：9. 小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 出生一28天B. 出生一1歲/C. 23歲D. 45歲67歲解析：患者男，45歲。1小時前酒后突然嘔鮮血2次，共約300mlo診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 前腹壁B. 腹膜后C. 腸系膜血管D. 胃底食管下段V直腸下端肛管解析：10. 足月順產(chǎn)男嬰，產(chǎn)后3天，皮膚黃染，哺乳后有溢乳現(xiàn)象，可能的原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 肝功能不健全B. 膽道發(fā)育不良C. 凝血因子缺乏D. 生理性黃

6、疽V病理性黃疽解析：生理性黃疸：大部分新生兒在生后2?3日即出現(xiàn)黃疸，4?5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。溢乳一般為新生兒正?，F(xiàn)象。新生兒消化道面積相對較大，有利于吸收。胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好，易發(fā)生溢乳和嘔吐。13.最常見的左向右分流型先天性心臟病是（分?jǐn)?shù):1.00)A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損/C. 動脈導(dǎo)管末閉D. 法洛四聯(lián)癥主動脈狹窄解析：14. 淺H度燒傷的深處可達(dá)（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 表皮B. 真皮淺層VC. 真皮深層D. 皮膚全層皮下脂肪層解析：15. 不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 呈慢性進(jìn)行性損

7、宙B. 感染、勞累可使腎功能急劇惡化C. 高血壓可能對腎功能有影響D. 一些藥物可加劇腎功能損害腎功能損害是不可逆的V解析：16. 形成膽紅素結(jié)石的主要原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 代謝異常B. 反復(fù)膽道感染VC. 膽囊功能異常D. 致石基因環(huán)境因素解析：17. 以下胎盤功能，與絨毛膜促性腺激素（hCG）相關(guān)的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 氣體交換B. 營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C. 排出胎兒代謝產(chǎn)物D. 防御功能合成功能V解析：胎盤的功能：（1）氣體交換：氧氣是維持胎兒生命的最重要物質(zhì)。（2）營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)：替代胎兒的消化系統(tǒng)功能。（3）排出胎兒代謝產(chǎn)物：替代胎兒的泌尿系統(tǒng)功能。（4）防御功能：母血中的免疫物質(zhì)

8、如IgG可以通過胎盤，使胎兒得到抗體，對胎兒起保護(hù)作用。（5）合成功能：胎盤能合成數(shù)種激素和酶。18. 患者女，26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，尿急尿釵查體：體溫39oC,肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊擊痛明顯。血白細(xì)胞16x109/L，尿沉渣鏡檢：白細(xì)胞12個/HP,紅細(xì)胞6個/HP,白細(xì)胞管型5個/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 銅綠假單胞菌B. 葡萄球菌C. 糞鏈球菌D. 大腸桿菌V變形桿菌解析：19. 腹部損傷患者為盡早明確診斷，錯誤的治療方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 不隨便搬動患者B. 積極補(bǔ)充血容量C. 劇烈疼痛時，可注射鎮(zhèn)痛藥VD. 應(yīng)用廣譜抗生素禁食解析：20.

9、 正常成人子宮解剖特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 子宮長約78cm，寬45cm.厚23cmVB. 子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘一下C. 宮體宮頸比例為1:2D. 子宮頸管成橢圓形子宮下段長約7cm解析：21. 產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時、時內(nèi)陰道出血最超過（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 300mlB. 400mlC. 500mlVD. 600ml700ml解析：22. 引起原發(fā)性肝癌的原因不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 乙型病毒性肝炎B. 肝硬化C. 飲食中含多最粗纖維VD. 長期飲用藍(lán)綠藻污染水黃曲霉真菌解析：23. 急性上呼吸道感染最常見的病菌是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 病毒VB. 細(xì)菌C. 衣原體D.

10、 真菌支原體解析：24. 女嬰6天，其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道留有少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢，護(hù)士正確的解釋是（分?jǐn)?shù):1.00）A. 細(xì)菌性陰道炎所致B. 真菌性陰道炎所致C. 陰道粘膜腫脹所致D. 陰道腺未成熟所致出生后母體雌激素影響中斷所致V解析：假月經(jīng)部分女嬰在生后5?7日，可見陰道流出少量的血液，持續(xù)1周停止。是因母體雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引起，一般不必處理。某醫(yī)院對恢復(fù)中病情輕微的患者，為保證其睡眠質(zhì)最，夜間查房采用窗口查看方式，A患者入院后因不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠.由此發(fā)現(xiàn)有時夜間護(hù)士不查房，遂向護(hù)士長投訴護(hù)士偷飯。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 認(rèn)為該患者事

11、多，不予理睬B. 直接讓該患者服用安定片C. 夜里象征性地打開門看一眼D. 及時與該患者溝通交流，解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不入戶查房，并針對患者的失眠問題提出解決方案V再次夜間查房時，即使該患者睡著也將其叫醒，噓寒問暖解析：25. 引起皰疹性咽峽炎的病原體是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 輪狀病毒B. ?？刹《綜. 柯薩奇病毒VD. 腺病毒3型、7型E. 合胞病毒解析：上感可分為幾種類型：1.普通感冒又稱急性鼻炎，俗稱“傷風(fēng)”，多由鼻病毒、副流感病毒等感染引起。起病急，以鼻咽部癥狀為主。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或有低熱、不適，輕度畏寒、頭痛。2.病毒性咽炎、喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒

12、、呼吸道合胞病毒、腺病毒及腸病毒等感染引起。急性病毒性咽炎以咽部發(fā)癢和燒灼感為主，疼痛不明顯。當(dāng)有吞咽疼痛時，常提示有鏈球菌感染。急性病毒性喉炎以聲音嘶啞為主要癥狀，咳嗽時疼痛，常有發(fā)熱。3.皰疹性咽峽炎常由柯薩奇病毒A引起，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約一周。檢查可見咽充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍，周圍有紅暈。多于夏季發(fā)作，多見兒童，偶見于成人。4.咽結(jié)膜熱主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咽痛、畏光、流淚，咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4-6d，常發(fā)生于夏季，游泳中傳播。兒童多見。5.細(xì)菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌感染引起，其次由流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌

13、和葡萄球菌等感染引起。起病急，有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)到39C以上。咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點(diǎn)狀膿性滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、有壓痛。26. 引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 軍團(tuán)菌B. 厭氛菌C. 肺炎鏈球菌D. 流感病毒溶血性鏈球菌V解析：27. 各種類型休克早期的共同病理生理改變是（分?jǐn)?shù):1.00）A. 心功能衰竭B. 腎功能衰竭C. 血壓下降D. 出血傾向有效循環(huán)血量銳減V解析：患兒男，10個月，診斷為”化膿性腦膜炎”。今晨出現(xiàn)煩躁不安，噴射性嘔吐，右眼斜視，前囪飽滿,肌張力增高，呼吸節(jié)律不整。遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，下列護(hù)理措施正確的是（分

14、數(shù)：1.00）A. 發(fā)現(xiàn)甘露醇藥液有結(jié)晶，不能使用B. 15分鐘內(nèi)快速靜脈輸完藥液C. 可與其他藥液經(jīng)同一靜脈通道同時輸入D. 20%甘露醇，一般4?8小時給藥一次V不能靜脈推注解析：有機(jī)構(gòu)說命題人把題干不小心寫錯了應(yīng)該是問哪個不正確，其實(shí)并沒有寫錯。此題較偏，很多教材未提及。注意患兒才10個月，甘露醇使用方法不完全與成人相同。兒科病人因血管細(xì)、穿刺針型號小，滴注甘露醇往往達(dá)不到治療速度（B有問題），所以多采用靜脈推注（E選項有問題）。一般每次0.25-0.5g/kg,每48小時1次（有的教材是每46小時1次），連用35天。勿將藥液漏到血管外，不與其他藥物混合應(yīng)用（C選項有問題）。如藥液中有結(jié)

15、晶，使用時略微加溫使其溶解后注射使用（A選項有問題，并非完全不能使用，而是需要稍微處理一下），靜脈滴入時最好是用帶過濾網(wǎng)的輸血器，以免晶體進(jìn)入血管，不能要加堿性液體。28. 關(guān)于護(hù)士的基本任務(wù)錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 增進(jìn)健康B. 預(yù)防疾病C. 保護(hù)環(huán)境VD. 恢復(fù)健康減輕痛苦解析：29. 腎臟的結(jié)核感染主要來自于（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 肺結(jié)核VB. 腸結(jié)核C. 骨結(jié)核D. 腦結(jié)核淋巴結(jié)核解析：（分?jǐn)?shù)：1.00）30. 初孕婦，妊娠24周，有先天性心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生心衰的時期是A.妊娠24?25周B.妊娠26?28周C.妊娠32?34周D.妊娠35?36周E.妊娠37?38

16、周解析:心排出量至妊娠3234周達(dá)高峰。如孕婦合并心臟病，在妊娠3234周、分娩期（尤其是第二產(chǎn)程）及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi)，因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰竭。31. 小細(xì)胞低色素性貧血見于（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 溶血性貧血B. 缺鐵性貧血VC. 再生障礙性貧血D. 急性失血性貧血遺傳性球形細(xì)胞增多癥解析:32. 初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/110陽陽叫，尿蛋白（+）,水腫（+）,診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 水腫B. 蛋白尿C. 局血壓D. 全身小動脈痙攣V宮腔內(nèi)張力過高解析：患者男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3全今晨排便時，

17、突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 低血壓B. 急性胸膜炎C. 急性心包炎D. 自發(fā)性氣胸V心臟神經(jīng)官能癥解析：起病速度很重要，能突然出現(xiàn)的只有AD,而A應(yīng)該是頭暈?；颊吣校?0歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸漬瘍,該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 交感神經(jīng)興奮B. 胃酸刺激漬瘍面VC. 胃蛋白酶增加D. 平滑肌松弛迷走神經(jīng)張力增加解析：胃酸是潰瘍主導(dǎo)病因。33. 使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 絨毛膜促性腺激素B. 雌激素VC. 生乳素D. 孕激素雄激素解析：38.潰瘍性結(jié)

18、腸炎的發(fā)作誘因，不包括（分?jǐn)?shù):1.00)A. 感染B. 勞累C. 精神刺激D. 飲食失調(diào)使用糖皮質(zhì)激素V解析：注意，突發(fā)事件絕大多數(shù)可能是各種疾病的誘因！該病的機(jī)制是自身免疫，糖尿皮質(zhì)激素可以用來治療自身免疫性疾??！39. 急性胰腺炎最常見的病因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 膽道疾病VB. 代謝異常C. 酒精中毒D. 特異性感染疾病藥物因素解析：40. 胃粘膜層的壁細(xì)胞主要分泌（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 堿性粘液B. 胃蛋白酶C. 凝乳酶原D. 生長抑素鹽酸V解析：41. 原發(fā)性腎病綜合征常見的病因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 急性腎炎B. 糖尿病性腎病C. 腎淀粉樣變D. 狼瘡性腎病過敏性紫瘢解析：腎病

19、綜合征按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎臟本身疾病，如急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎等疾病過程中發(fā)生腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征是指繼發(fā)于全身系統(tǒng)疾病或先天遺傳性疾病，如糖尿病腎病、腎淀粉樣變、狼瘡性腎炎、過敏性紫瘢、感染等。1.00)42. 患者女，40歲，因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其發(fā)病的相關(guān)因素是（分?jǐn)?shù):A. 遺傳因素B. 感染因素C. 環(huán)境因素D. 化學(xué)物理因素自身免疫因素V解析：患者男16歲，在上課時突然意識喪失，全身抽搐，面色發(fā)口吐白沫，小便失禁，5?6分鐘后意識逐漸清醒，該患者可能是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 瘴癥B. 低鈣抽搐C. 癲癇VD. 低

20、血糖昏迷舞蹈病解析：43. 胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 進(jìn)行性無痛性黃疸VB. 肝臟腫大C. 膽囊腫大D. 上腹部隱痛厭食消瘦乏力解析：44. 引起腹外疝的兩個主要原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 妊娠和體力勞動B. 腹水和便秘C. 腹壁強(qiáng)度低和腹內(nèi)壓增高VD. 外傷和感染造成的腹壁缺損腹股溝管和股管寬大解析：患者女78歲，腦卒中偏癱，雙眼白內(nèi)障視物不清，意識清楚，智力正常，護(hù)士在為患者治療前，職業(yè)行為怡當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǚ謹(jǐn)?shù)：1.00）A. 查對床號信息正確后，解釋治療目的，開始治療B. 查對床頭卡信息正確后，無須解釋治療目的，開始治療C. 向親屬確認(rèn)患者正確后，無須解釋治療目的，開

21、始治療D. 問患者姓名確認(rèn)無誤后，解釋治療目的，開始治療E. 向親屬確認(rèn)患者無誤后，解釋治療目的，開始治療解析：45. 患者女，35歲。頭暈乏力面色蒼白6個月，體檢貧血貌。血常規(guī)：Hb70g/L，紅細(xì)胞2.6x10*12/L,血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高。追問病史，患者常有月經(jīng)過多。該患者貧血的主要原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 慢性失血VB. 鐵代謝障礙C. 鐵攝入不足D. 鐵的吸收不足鐵的需要量增加解析：46. 直腿抬高試驗陽性，患者下肢抬高的度數(shù)是（分?jǐn)?shù):1.00）A. 60度內(nèi)VB. 65度內(nèi)C. 70度內(nèi)D. 75度內(nèi)80度內(nèi)解析：47. 引起2型呼衰最常見的誘因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.

22、 過度勞累B. 精神緊張C. 呼吸道感染VD. 營養(yǎng)不良長期吸煙解析：記住我說的大規(guī)律：基本所有病最常見的誘因都是感染!（分?jǐn)?shù)：1.00）48. 患兒男，猩紅熱，為保護(hù)學(xué)校班內(nèi)其他易感人群，應(yīng)對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的時間為A. 14天B. 10天C. 7天VD. 5天3天解析：49. 與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 脾亢VB. 營養(yǎng)吸收障礙C. 上消化道出血D. 肝腎綜合征血小板減少解析：檢查心臟是否跳動，最簡單可靠的是觸摸經(jīng)動脈搏動，搶救者用2?3個手指放在氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時間不少于（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 10sVB. 9sC. 8sD. 7s6s解析

23、：50. 結(jié)核菌素試驗注射部位應(yīng)在前臂掌側(cè)面（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 中上1/3交界處皮內(nèi)注射B. 中下1/3交界處皮內(nèi)注射VC. 中上1/3交界處皮下注射D. 中下1/3交界處皮下注射中下1/3交界處肌內(nèi)注射解析：51. 小兒營養(yǎng)性貧血好發(fā)年齡（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 胎兒期B. 新生兒期C. 嬰幼兒期VD. 學(xué)齡前期學(xué)齡期解析：題干沒說清是營養(yǎng)性缺鐵性貧血還是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，但不論是哪個都是嬰幼兒多見。營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點(diǎn)。營養(yǎng)性缺鐵性貧血是嬰幼兒最常見的貧血，為我國兒童重點(diǎn)防治

24、的“四病”之一。營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12和（或）葉酸所引起的一種大細(xì)胞性貧血，多見于2歲以下嬰幼兒。52. 肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 肺部毛細(xì)血管床減少B. 血液粘稠度增加C. 血容量增加D. 肺部毛細(xì)血管網(wǎng)微栓子形成肺小血管收縮痙攣V解析:最主因：缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒均可導(dǎo)致肺血管收縮、痙攣，肺血管阻力增高，形成肺動脈高壓。患者男37歲平素體健，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽，咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 病毒B. 細(xì)菌VC. 真菌D. 衣原體支原體解析：鐵銹

25、色痰提示肺炎鏈球菌。53. 患者女45歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細(xì)菌可能是（分?jǐn)?shù):1.00）A. 金葡菌B. 溶血性鏈球菌C. 大腸桿菌D. 銅綠假單胞菌V變形桿菌解析：54. 心臟正常的起搏點(diǎn)是（分?jǐn)?shù):1.00）A. 房室結(jié)B. 房室束C. 左束支D. 右束支竇房結(jié)V解析：55. 腦出血最常見的部位是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 腦橋B. 腦干C. 大腦半球D. 內(nèi)囊V小腦解析：56. 屬于腫瘤二級預(yù)防的措施是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 環(huán)境保護(hù)B. 積極治療癌前病變VC. 手術(shù)D. 放療化療解析：57. 急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.

26、出血傾向B. 高鉀血癥VC. 代謝性酸中毒D. 水中毒尿毒癥解析：高鉀血癥、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。高血鉀癥是急性腎衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是起病第一周死亡最常見的原因。58. 休克時反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 神志B. 血壓C. 脈率D. 尿量V肢體溫度解析：59. 患者男，65歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 急性氣胸B. 急性肺氣腫C. 肺囊腫D. 急性肺水腫V肺不張解析：60. 甲狀腺素的作用不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 增加全身組織的耗氧量B. 促進(jìn)生長發(fā)育C. 抑制組織分化D. 促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖

27、類的分解V影響體內(nèi)水的代謝解析：甲狀腺素有促進(jìn)細(xì)胞代謝，增加氧消耗，刺激組織生長、成熟和分化的功能，并且有助于腸道中葡萄糖的吸收。61. 患者男，42歲。吸煙15年，咳嗽，咳痰8個月，近一個月來加重并伴痰中帶血1周，胸部X線示:右肺塊狀陰影，邊緣不清，周圍有毛刺?；颊咦羁赡艿呐R床診斷是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 肺結(jié)核B. 支氣管擴(kuò)張C. 肺癌VD. 縱膈腫瘤肺部炎癥解析：長期吸煙，痰中帶血，典型X線表現(xiàn)，一切都指向肺癌。62. 血栓閉塞性脈管炎的病變位置是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 下肢中小動靜脈VB. 上肢中小動靜脈C. 骼-股深靜脈D. 上腔靜脈下腔靜脈解析：63. 冠心病最常見的病因是（分?jǐn)?shù)：

28、1.00）A. 重度主動脈瓣病變B. 冠狀動脈栓塞C. 冠狀動脈粥樣硬化VD. 肥厚型心肌病冠脈痙攣解析：64. 出生時存在，且永不消失的神經(jīng)反射是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 吸吮反射B. 迷失反射C. 擁抱反射D. 握持反射吞咽反射V解析：69.妊娠期母體變化的描述，錯誤的是（分?jǐn)?shù):1.00)A. 孕婦的夜尿量日尿量VB. 妊娠后期睡眠時稍墊高頭部利于呼吸C. 妊娠末期擠壓乳房溢出的稀薄黃色液體為初乳D. 孕14周起，孕婦出現(xiàn)Braxton-Hicks收縮孕婦長時間仰臥可出現(xiàn)低血壓綜合征解析：70. 自妊娠14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮，由腹部可觸及，稱之為Braxton-Hicks收縮患

29、者女，34歲。1周來覺得外陰瘙癢，有豆渣樣白帶。查體：陰道粘膜紅腫，附有白色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為（分?jǐn)?shù):1.00）A. 陰道毛滴蟲B. 大腸埃希菌C. 蒼白密螺旋體D. 白色假絲酵母菌V金黃色葡萄球菌解析：白色假絲酵母菌別名白色念珠菌，屬于真菌類。71. 支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān)，參與此過程的細(xì)胞不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 肥大細(xì)胞B. 嗜酸性粒細(xì)胞C. 紅細(xì)胞VD. 中性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞解析：患者女，51歲。尿頻2個月余，今日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急，尿痛。有米湯樣尿液和血尿史。層應(yīng)用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，膿細(xì)胞；連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽性。X線示

30、左腎鈣化；逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形，有空洞形成。右側(cè)腎臟無異常?？诜菇Y(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物VB. 臥床7?14天后，減少活動C. 連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時尿量D. 觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色E. 保持引流通暢，觀察引流液的性質(zhì)及量解析：73.ICU收治的對象不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 精神病患者VB. 嚴(yán)重感染C. 持續(xù)性癲癇D. 糖尿病酮癥酸中毒急性呼吸道梗塞解析：74. 肋骨骨折好發(fā)于（分?jǐn)?shù):1.00）A. 1?3肋B. 4?7肋/C. 8?9肋D. 10?12肋位置不固定解析：7

31、5. Graves病最主要的原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 遺傳因素B. 應(yīng)激因素C. 自身免疫VD. 病毒感染環(huán)境因素解析：76. 患者男，40歲。由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液露出是通過（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 額竇B. 篩竇C. 蝶竇D. 乳突氣房硬腦膜破裂口V解析：醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心B. 學(xué)習(xí)不良事件報告制度和流程C. 通過各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通D. 積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險V解析：A. 人工授精（AI）B. 體外受精與

32、胚胎移植（IVF-ET）VC. 配子輸卵管內(nèi)移植（GIFT）D. 配子宮腔內(nèi)移植（GIUT）配子經(jīng)陰道輸卵管內(nèi)移植（TV-GIFT）解析：在我國民間經(jīng)常把“體外受精和胚胎移植”（Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET）叫“試管嬰兒”。79. 急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 支氣管B. 肺部VC. 胸腔D. 縱膈食管解析：急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。80. I型糖尿病發(fā)病的機(jī)制是（分?jǐn)?shù):1.00）A. 老年人腎小球排糖少B. 吃糖過多，短期內(nèi)無法排出C. 胰島

33、素分泌絕對不足VD. 肝糖原快速釋放糖老年人腎小管重吸收糖多解析：81. 正常嬰兒每日尿量為（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 100?200mlB. 200?300mlC. 300?400mlD. 400?500mV500?600ml解析：新生兒正常尿量每小時為1?3ml,正常嬰兒每日排尿量為400?500ml，幼兒500?600ml,學(xué)齡前小兒為600?800ml，學(xué)齡期小兒800?1400ml。學(xué)齡兒童每日尿量少于400ml，學(xué)齡前兒童少于300ml,嬰幼兒少于200ml，即為少尿，每日尿量少于50ml為無尿。新生兒每千克體重少于0.5ml/h即為無尿。A. 胎齡滿37周不滿42周，體重大于2500

34、g的新生兒B. 胎齡大于37周而體重小于2500g的新生兒C. 胎齡大于37周而體重大于2500g的新生兒D. 胎齡不足37周的新生兒V胎齡為37周的新生兒解析：患者男，45歲。腸梗阻術(shù)后禁食4天，乏力，惡心，心悸。心電圖示T波低平，有U波。擬診為低鉀血癥。其根本的原因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 入量不足VB. 排出過多C. 體內(nèi)轉(zhuǎn)移D. 代謝性酸中毒代謝性堿中毒解析：83. 下列哪種口腔炎患兒應(yīng)注意與健康兒隔離（分?jǐn)?shù):1.00）A. 鵝口瘡B. 口角炎C. 皰疹性口腔炎VD. 單純性口腔炎潰瘍性口腔炎解析：84. 原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 腹痛性質(zhì)B. 有無腹膜刺激征C. 腹腔內(nèi)有無原病發(fā)灶VD. 腹腔是否與外界相通病原菌種類解析：85. 乳腺癌常發(fā)生于乳房的（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 內(nèi)下象限B. 內(nèi)上象限C. 外下象限D(zhuǎn). 外上象限VE. 乳暈區(qū)解析:86. 引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病和病情加重的直接誘因是（分?jǐn)?shù)：1.00）A. 氣溫急劇變化B. 長期在潮濕環(huán)境下C. 長時間