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文檔簡介
1、WOR格式第二章藥品調(diào)劑與藥品管理最佳選擇題依據(jù)“處方”的涵義及其重要意義,哪一個屬于處方的其他醫(yī)療文書A. 藥品出庫單B.病區(qū)用藥醫(yī)囑單C. 病區(qū)領(lǐng)藥單D.臨床診斷書E.患者化驗報告單【正確答案】B【答案解析】處方的種類和結(jié)構(gòu)1. 處方的概念廣義的處方一一是醫(yī)療活動中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件。狹義的處方處方管理辦法中醫(yī)療機構(gòu)使用的處方。是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下 簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由執(zhí)業(yè)藥師或取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學專業(yè)技術(shù) 人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī) 囑單。處方是醫(yī)療機構(gòu)的重要醫(yī)
2、療文書,具有A. 適宜性、有效性和經(jīng)濟性B. 法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟性C. 技術(shù)性、經(jīng)濟性和合法性D. 技術(shù)性、合理性和安全性E. 經(jīng)濟性、法律性和合理 性【正確答案】B 以下有關(guān)處方具有法律性的敘述中,哪個最正確A. 因處方造成醫(yī)療差錯,醫(yī)師、藥師分別負有相應(yīng)的法律責任B. 因處方造成醫(yī)療差錯,藥師應(yīng)負有法律責任C. 藥師只具有調(diào)配處方權(quán)D. 醫(yī)師只具有開具處方權(quán)E. 因處方造成醫(yī)療事故,醫(yī)師應(yīng)負有法律責任【正確答案】A處方的性質(zhì)1. 法律性醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán),但無調(diào)配處方權(quán); 藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán),但無診斷權(quán)和修改處方權(quán); 因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯或事故,醫(yī)師和藥師分
3、別負有相應(yīng)的法律責任2. 技術(shù)性3. 經(jīng)濟性以下不屬于處方“后記”內(nèi)容的是A. 特殊要求項目B. 醫(yī)師簽章C. 藥品費用D. 發(fā)藥藥師簽章E. 調(diào)配藥師簽章專業(yè)資料整理WOR格式【正確答案】 A« - 4t京人學人KfcKISti*MW¥ wmn mPAln»«t 方麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記中,必須添加的內(nèi)容為A. 患者身份證明編號B. 藥品名稱、齊I型、規(guī)格、數(shù)量C. 醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期D. 患者姓名、性別E. 臨床診斷【正確答案】A 目前,醫(yī)療機構(gòu)利用計算機開具、傳遞處方只限于專業(yè)資料整理WOR格式A. 二類精神藥品處方B.病區(qū)用
4、藥醫(yī)囑單C. 兒科處方D.普通處方E.急診處方【正確答案】D【答案解析】處方管理辦法規(guī)定了急診處方、兒科處方、特殊管理處方的印刷用紙顏色及 其特殊標識,其目的是警示調(diào)節(jié)人員與患者。計算機無法開具、傳遞這些處方,因此,應(yīng)該只限于普通處方,以保證用藥安全。下列描述中,不正確的是A. 急診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標注“急診”B. 麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標注“麻醉”C. 兒科處方印刷用紙顏色為淡綠色、右上角標注“兒科”D. 二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標注“精二”E. 普通處方印刷用紙為白色,右上角無標注【正確答案】B【答案解析】麻醉藥品與一類精神藥品共用一種處方格
5、式,即麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡 紅色、右上角標注“麻、精一”。處方的顏色1. 普通處方的印刷用紙為白色。2. 急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標注“急診”。3兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”。4. 麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”。5. 第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標注“精二”。不具備處方審核資質(zhì)的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員是A. 主任藥師B. 藥師C. 執(zhí)業(yè)藥師D. 藥士E. 主管藥師【正確答案】D藥師審核處方后,以下哪種應(yīng)當告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具A. 嚴重不合理用藥處方B. 用藥不適宜處方C. 不合法處方D. 用藥錯誤處方E
6、. 逾期失效處方【正確答案】B【答案解析】本題的難點是羅列了5種不能依法調(diào)配、不同處置的處方。對“不合法處方”“逾期失效處方”藥師應(yīng)該依法拒絕調(diào)配。對“用藥錯誤處方” “嚴重不合理用藥處方”藥師也應(yīng)當拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師, 并應(yīng)當記錄、按照有關(guān)規(guī)定報告,以警示其他醫(yī)師合理用藥?!坝盟幉贿m宜處方”是本題答案,即“告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方”。對“調(diào)配處方四查十對”的敘述最正確的是專業(yè)資料整理WOR格式A. 查用藥合理性,對科別、姓名、年齡B. 查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C. 查配伍禁忌,對藥名、數(shù)量D. 查處方,對臨床診斷E. 查臨床診斷,對用藥合理 性【正確答案】B【答
7、案解析】藥品調(diào)配四查十對的內(nèi)容:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量; 查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量; 查用藥合理性,對臨床診斷。方藥忌理 一般情況下,單張?zhí)幏街虚_具的西藥和中成藥的總數(shù)目最多為A. 2種B. 5種C. 6種D. 3種E. 4種【正確答案】B 依據(jù)規(guī)定,醫(yī)師必須單獨開具處方的是A. 中藥注射劑B. 中藥飲片C. 中成藥D. 化學藥品E. 生物制劑【正確答案】B 為便于藥師審核,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明的為A. 臨床診斷B.患者家庭住址C. 患者身高D.患者嗜好E.患者婚姻狀 況【正確答案】A【答案解析】本題的陷阱是把與處方審核無關(guān)的“患者
8、的隱私”事項列為備選答案。有關(guān)“書寫處方藥品劑量與數(shù)量”,最正確的是A. 按照藥品說明書B. 以羅馬數(shù)字書寫藥品用量C. 書寫藥品用量必須使用統(tǒng)一單位D. 以阿拉伯數(shù)字書寫E. 不能超過藥品說明書中的用 量【正確答案】D專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式開具處方過程中,醫(yī)生必須使用藥品的名稱為A. 藥品通用名B. 藥品化學名C. 藥品俗名D. 藥品習用名E. 藥品商標名【正確答案】A特殊情況下,醫(yī)師需要開寫處方超劑量使用時,應(yīng)當A. 分別開方B. 再次簽章C. 注明原因并再次簽名D. 詳細說明E. 注明原因【正確答案】C 下列處方書寫的各項要求中,最正確的為A. 每張?zhí)幏讲坏孟抻谝幻?/p>
9、患者用藥B. 每張?zhí)幏讲坏煤祥_中西藥品C. 處方中不得使用藥品縮寫名稱D. 每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量E. 每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品【正確答案】E 處方中常見外文縮寫“ Sig. ”的含義是A. 軟膏劑B.標明用法C.立即D. 溶液E.必要時【正確答案】B【答案解析】外文縮寫“Sig. ”的含義是標明用法;外文縮寫“ ung”的含義為軟膏劑; 外文縮寫“ St ”的含義為立即;外文縮寫“ Sol ”的含義為溶液;外文縮寫“sos ”的含義為必要時。英文縮寫Aa中文含義英文縮寫 -=jbid中文含義 每日薩文宿寫iv義=一、亠各、各個r2-次每日靜注Ac餐前tid.3次Ivgtt.靜滴pc.餐后S
10、t.立即 臨睡Add.p至Am上午hs.時Ad.pm.下午OD.石眼po.口滴qd.每日OS.左眼gtt.劑qn.每晚OL'左眼H.皮下的常用處方縮寫詞及其含義()中文含肌肉注im.射qh.每小時OU.雙眼專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式q4h.每4小時OTC非處方藥Co.復(fù)方的藥名詞干為“一pen em”的是A.培南B.伐他汀C.普利D.拉唑E.西泮【正確答案】A【答案解析】培南的藥名詞干為”,普利的“penem”,伐他汀的藥名詞干為“ vastatin 藥名詞干為“一pril ”,一拉唑的藥名詞干為“一 prazole ”,一西泮的藥名詞干為“一azepam”開具“黃體
11、酮用于排除輸尿管結(jié)石”的處方,應(yīng)評判為A. 聯(lián)合用藥不適宜B. 有禁忌證用藥C. 無適應(yīng)證用藥D. 無正當理由超適應(yīng)證用藥E. 過度治療用藥【正確答案】D【答案解析】無正當理由超適應(yīng)癥用藥坦洛新一一降壓阿托伐他汀鈣一一補鈣黃體酮輸尿管結(jié)石小檗堿(黃連素)降血糖二甲雙胍一一非糧尿病患者的減肥處方中開具“食管癌患者,給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療”,此應(yīng)評定為A. 無正當理由超適應(yīng)證用藥B. 有禁忌證用藥C. 過度治療用藥D. 聯(lián)合用藥不適直E. 無適應(yīng)證用藥【正確答案】 C【答案解析】臨床實踐表明,以上4種藥物都可用于食管癌治療,而常規(guī)治療是“順鉑+氟尿嘧啶”方案;再聯(lián)用多柔比星、依
12、托泊苷不能明顯提高療效,反而會增加毒性。因此,該處方應(yīng)評定為過度治療用藥。應(yīng)評判為“無適應(yīng)證用藥”的是A. 感冒咳嗽無感染給予阿奇霉素B. 對單一抗菌藥巳能控制的感染應(yīng)用2 3個抗菌藥C. 忽略藥品說明書提示用藥D. 應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物E. 病因未明用藥【正確答案】 A【答案解析】BDE歸屬“聯(lián)合用藥不適宜”。C屬“有禁忌證用藥”。無適應(yīng)癥用藥:流感抗生素(病原體是流感病毒,而非細菌)咳嗽一一阿奇霉素(無細菌感染指征)專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式I類手術(shù)切口第三代頭孢菌素(第三代頭孢菌素對金黃色葡萄球菌不 敏感)腸球菌感染克林霉素(天然耐藥)大觀霉素非淋球菌泌尿感
13、染(大觀霉素僅限于淋球菌感染)下列處方用藥應(yīng)該評判為“禁忌證用藥”的為A. 脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中B. 治療感冒、咳嗽給予抗菌藥C. 坦洛新用于降壓D. 應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物E. 感冒咳嗽給予阿奇霉素【正確答案】 A【答案解析】有禁忌癥用藥表現(xiàn)在:*忽略藥品說明書的提示;*忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病。Eg.抗膽堿藥和抗過敏藥一一伴有青光眼和良性前列腺增生患者一一尿失禁治療感冒和減輕鼻粘膜充血的鹽酸偽麻黃堿伴有嚴重高血壓患者高血 壓危象脂肪乳急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高血脂患者 脂質(zhì)紊亂抗抑郁藥司來吉蘭伴有尿潴留、前列腺增生的患者加重 排尿困難以下應(yīng)該評
14、判為“過度治療用藥”的處方用藥的為A. 濫用糖皮質(zhì)激素、白蛋白、二磷酸果糖B. 肌注大觀霉素治療非淋球菌泌尿道感染C. 忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病D. 應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物E. 抗抑郁藥司來吉蘭用于伴有尿潴留、前列腺增生的 患者【正確答案】A【答案解析】過度治療用藥:表現(xiàn)在*濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、腫瘤輔助治療藥等。*無治療指征盲目補鈣。Eg.食管癌一一給予順鉑+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。多加表柔比星、依托泊苷不能明顯提高 療效,反而會增加毒性。降壓避風片、脈君安片、珍菊降壓片等降壓中成藥共同含有的藥物是A. 氫氯噻嗪B. 螺內(nèi)酯C. 硝苯地平D. 纈沙
15、坦E. 鹽酸可樂定【正確答案】A【答案解析】審核是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象重復(fù)用藥易發(fā)生用藥過量,導(dǎo)致不良反應(yīng)甚至中毒。其主要原因是:1. 一藥多名專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式2. 中成藥中含有化學藥成分降糖藥(常含格列本脲):消渴丸、消糖靈膠囊、降壓藥(常含氫氯噻嗪):降壓避風片、脈君 安片、珍菊降壓片(珍菊避風脈君安)止咳平喘藥(常含麻黃堿、抗組胺藥):咳喘靈、咳必清、鼻炎片、鼻通含對乙酰氨基酚的抗感冒藥撲感片、撲感靈;速感康、速感寧;強力感冒片、感冒安、感冒靈、感特靈、復(fù)方感冒靈;貫防感冒片、維 C銀翹片、銀菊清熱片新復(fù)方大青葉片、復(fù)方小兒退熱栓做皮膚過敏試驗的青霉素鈉注射液濃度
16、是A. 750U/mlB. 1000U/mlC. 100U/mlD. 250U/mlE. 500U/ml【正確答案】【答案解析】青霉素皮試方法:濃度500U/ml,皮內(nèi) 0.1ml 注射做皮膚過敏試驗的頭孢菌素注射劑濃度是A. 500 口 g/mlC. 750 L g/mlE. 100 l g/ml【正確答案】B. 250 口 g/mlD. 1000 卩 g/ml【答案解析】濃度300 l g/ml 或 500 l g/ml,皮內(nèi) 0.1ml 注射。根據(jù)中國藥典臨床用藥須知規(guī)定,必須做皮膚敏感試驗的是A. 注射用頭孢菌素B.苯唑西林注射劑C. 細胞色素C注射劑D.鏈霉素注射劑E. 天花粉蛋白【
17、正確答案】C【答案解析】必須做皮膚敏感試驗的藥物記 內(nèi)酰胺類抗生素的青霉素;局麻藥(普魯卡因,)、細胞色素C、魚肝油酸鈉、生物制品(,酶、,抗毒素、,類毒素、,血清)一些權(quán)威性較高的二次文獻記載,應(yīng)做皮膚敏感試驗的藥品是A. 細胞色素C注射劑B.苯唑西林注射劑C. 鏈霉素注射劑D.青霉素鈉注射劑E.魚肝油酸鈉注射劑【正確答案】 C【答案解析】在一些權(quán)威性較高的二次文獻中,對部分常用藥品也記載應(yīng)做皮膚敏感試驗,如 鏈霉素注射劑、頭孢菌素注射劑、甲氧西林鈉注射劑等。專業(yè)資料整理WOR格式依據(jù)“作用相加或增加療效”機制的聯(lián)合用藥是A. 阿托品聯(lián)用氯磷定B. 普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平C. 普萘洛爾聯(lián)用硝酸
18、酯類D. 阿托品聯(lián)用普萘洛爾E. 阿托品聯(lián)用嗎啡【正確答案】A【答案解析】1/藥物相互作用對藥效學的影響(1)作用相加或增加療效作用不同的靶位,產(chǎn)生協(xié)同作用。保護藥品免受破壞,從而增加療效促進吸收,增加療效延緩或降低 抗藥性,以增加療效(2)減少藥品不良反應(yīng)(3)敏感化作用(4)拮抗作用(5)增加毒性或藥品不良反應(yīng)2/藥物相互作用對藥動學的影響考例子(1)影響吸收(2)影響分布(3)影響代謝(4)影響排泄依據(jù)藥物相互作用延緩或降低抗藥性的聯(lián)合用藥是A. 阿托品聯(lián)用氯磷定B. 阿托品陽用普萘洛爾C. 普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平D. 甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪E. 青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶答案解析作用相加或增加療
19、效延緩或降低抗藥性,以增加療效抗瘧藥青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺辛一一延緩抗藥性的產(chǎn)生。磷霉素+ B內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類抗菌藥物減少耐藥菌株的 產(chǎn)生;依據(jù)相互作用使不良反應(yīng)減少的聯(lián)合用藥是A. 亞胺培南聯(lián)用西司他丁B. 阿托品聯(lián)用嗎啡C. 阿托品聯(lián)用氯磷定D. 普萘洛爾聯(lián)用美西律E. 芐絲肼聯(lián)用左旋多巴【正確答案】B【答案解析】減少藥品當月反應(yīng)的聯(lián)合用藥:阿托品+嗎啡合用一一可減輕嗎啡所引起的平滑肌痙攣而加強鎮(zhèn)痛作用。普萘洛爾+硝酸酯類一一抗心絞痛的協(xié)同作用。并抵消或減少各自的不良反應(yīng)。專業(yè)資料整理WOR格式普萘洛爾+硝苯地平聯(lián)用一一可提高抗高血壓療效,并對勞力型和不穩(wěn)定型心
20、絞痛有較好的 療效;普萘洛爾+阿托品合用一一可消除普萘洛爾所致的心動過緩,普萘洛爾也可消除阿托 品所致的心動過速。屬于“藥理作用拮抗”的聯(lián)合用藥是A. 硫酸亞鐵聯(lián)用維生素CB. 甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪C. 青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶D. 慶大霉素聯(lián)用呋塞米E. 肝素鈉聯(lián)用阿司匹林【正確答案】B【答案解析】拮抗作用的聯(lián)合用藥:甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪類藥 降糖作用被拮抗;阿片類藥(嗎啡) +嗎啡拮抗劑(納洛酮、納屈酮)用于嗎啡中毒的解救。下列機制屬于芐絲肼-左旋多巴復(fù)方制劑組方的是A. 保護藥品免收破壞B. 延緩或降低抗藥性C. 作用不同的靶點D. 促進機體的利用E. 競爭性拮抗【正確答案】A【答案解析】作
21、用相加或增加療效保護藥品免受破壞,從而增加療效;亞胺培南+西司他丁納一一后者保護亞按培南在腎臟中不受破壞,阻斷前者在腎臟的代謝, 保證藥物的有效性。內(nèi)酰胺類抗生素 +B內(nèi)酰胺酶抑制劑組成復(fù)方制劑如:阿莫西林+克拉維酸鉀、替卡西林+克拉維酸鉀、氨芐西林 +舒巴坦、頭孢哌酮+舒巴坦一一后者扣護青毒素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞, 抗菌活性增強。左旋多巴+芐絲肼或卡比多巴一一后者提高左旋多巴的血藥濃度,減少左旋多巴的用量,并 降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。氫氯噻嗪與地高辛同服引致心律失常的機制是A. 敏感化作用B. 競爭性拮抗作用C. 非競爭性拮抗作用D. 協(xié)同作用E. 減少不良反應(yīng)【正確答案】A【答案
22、解析】敏感化用用的聯(lián)合用藥:一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強,即為敏感化現(xiàn)象。排鉀利尿劑(氫氯噻嗪)+強心苷藥一一使心臟對強心苷敏感化一一容易發(fā)生心律失常。利血平或胍乙啶+擬腎上腺素藥一一腎上腺素受體發(fā)生類似去神經(jīng)性超敏感現(xiàn)象一一擬腎上 腺素藥的升壓作用增強。專業(yè)資料整理WOR格式第10頁專業(yè)資料整理WOR格式納洛酮或納屈酮用于嗎啡中毒的機制是A. 非競爭性拮抗作用B. 協(xié)同作用C. 競爭性拮抗作用D. 敏感化作用E. 減少不良反應(yīng)【正確答案】C藥物相互作用使毒性增加的是A. 山莨菪堿聯(lián)用哌替啶B. 普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類C. 阿托品聯(lián)用嗎啡D. 鐵劑聯(lián)用維生素CE. 阿托品聯(lián)用普
23、萘洛爾【正確答案】 A【答案解析】增加毒性或藥品不良反應(yīng)的聯(lián)合用藥肝素鈣+阿司匹林、非甾體抗炎藥、左旋糖苷、雙嘧達莫合用一一有增加出血的危險 氯溴酸山莨暮堿 +派替啶合用增加毒性。甲氧氯普胺+吩噻嗪類抗精神病藥合用一一可加重錐體外系反應(yīng)。氯基糖苷類抗生素 +依他尼酸、呋塞米和萬古毒素合用一一增加耳毒性和腎毒性。藥物相互作用主要是藥效學的影響是A. 阿司匹林使同服甲苯磺丁脲效果增強B. 氫氯噻嗪減弱甲苯磺丁脲的降糖作用C. 四環(huán)素同服硫酸亞鐵減效D. 利福平同服異煙肼致肝毒性增加E. 維生素C與多潘立酮同服吸收減少【正確答案】B以下合用藥中,由于藥物相互作用影響藥物分布的是A. 阿司匹林合用格列
24、美脲B. 抗酸藥合用四環(huán)素類C. 同服甲氧氯普胺或丙胺太林D. 磺胺類藥與青霉素合用E. 苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀【正確答案】A【答案解析】聯(lián)合用藥影響分布第11頁專業(yè)資料整理WOR格式游禽型+血卑蛋白結(jié)合型一血漿蛋白沒有活性 暫時的貯庫U 服嫌sw類降糖孤抗庫血藥r抗j腫瘤藥右揮藥理作用代謝抹泄阿司匹楸依他尼課水合議醛(有較強的血漿蛋白結(jié) 合力)頑等舍用丄一可使后三者的游離型藥物增加,血漿藥物濃 庫升""it依據(jù)相互作用使藥物吸收增加的聯(lián)合用藥是A. 鐵劑聯(lián)用維生素 CB. 硝苯地平聯(lián)用普萘洛爾C. 阿托品聯(lián)用普萘洛爾D. 普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類E. 阿托品聯(lián)用嗎啡【
25、正確答案】A具有肝藥酶抑制作用的藥物是A. 西咪替丁B. 苯妥英鈉C. 苯巴比妥D. 卡馬西平E. 奧美拉唑【正確答案】A “酶抑制劑:紅梅環(huán)抱夕陽醉,異鄉(xiāng)煙米無滋味”具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的藥物A. 利福平B. 咪康唑C. 環(huán)丙沙星D. 克林霉素E. 異煙肼【正確答案】 A“酶誘導(dǎo)劑:二苯卡馬利!”以下中成藥中,不含有麻黃堿成分的是A. 蛇膽川貝液B. 止咳定喘膏C. 防風通圣丸D. 通宣理肺丸E. 消咳寧片【正確答案】A專業(yè)資料整理第12頁WOR格式可判定為“不規(guī)范處方”的情況是A. 未使用藥品規(guī)范名稱B. 重復(fù)給藥C. 有配伍禁忌D. 用法、用量或聯(lián)合用藥不適直E. 無正當理由不首選國家基本
26、藥物【正確答案】 A【答案解析】處方審核結(jié)果分類處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方;不合下處方包括: 不規(guī)范處方用藥不適宜處方 超常處方不規(guī)范處方違反處方書寫基本要求“16條!違反處方書寫基本要求絢6條朋醫(yī)師未按賤抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處芳的廣條!"下列審查處方結(jié)果中,可判定為“用藥不適宜處方”的是A. 無正當理由不首選國家基本藥物B. 臨床診斷缺項或書寫不全C. 未使用藥品規(guī)范名稱D. 無適應(yīng)證用藥E. 字跡難以辨認【正確答案】 A【答案解析】只有“無正當理由不首選國家基本藥物”屬于“用藥不適宜處方”,其余“無正當理由 都屬于“超常處方”。處方審核結(jié)果可判為超常處方
27、的是A. 無正當理由超說明書用藥B. 字跡難以辨認C. 聯(lián)合用藥不適宜D. 中藥飲片未單獨開具處方E. 使用“遵醫(yī)囑”字 句【正確答案】A超常處方無適應(yīng)癥用藥 無正當理由開具高t;i藥無正當理由超說明書用藥無正當理由為同一患者同時開具兩種以上藥理作用機制相同的藥物專業(yè)資料整理第13頁WOR格式貯藏環(huán)境與大多數(shù)的藥品保管的關(guān)系為A. 在2C以上時,溫度越低,對保管越有利B. 在OC以下時,溫度越低,對保管越有利C. 在8C以上時,溫度越低,對保管越有利D. 在10C以上時,溫度越低,對保管越有利E. 在20C以上時,溫度越低,對保管越有利【正確答案】A藥品外觀質(zhì)量檢查的技術(shù)依據(jù)和標準是A. 合格
28、品與樣品對照法B. 合格品與不合格品對照比較法C. 對照比較法D. 合格品與產(chǎn)品對照比較法E. 合格品與標準對照比較法【正確答案】B有關(guān)規(guī)定,藥庫內(nèi)的濕度是A.藥庫內(nèi)的濕度為35% 60%B.藥庫內(nèi)的濕度為35% 55%C.藥庫內(nèi)的濕度為35% 75%D.藥庫內(nèi)的濕度為35% 70%E.藥庫內(nèi)的濕度為35% 65%【正確答案】C重組人促紅素需要的特殊條件是A. 不宜振搖B. 15 C以上C. 低溫D. 密閉E. 遮光【正確答案】A某藥品有效期為2016年9月1日。即在其說明書中規(guī)范的標識為 A.2016.09.01B. 2016.8.31C. 2016.9.01D. 2016.9.E. 201
29、6.9.1【正確答案】A下列藥品,屬于精神刺激劑類興奮劑的為A. 可卡因B. 芬太尼C. 哌替啶D. 麻黃堿專業(yè)資料整理WOR格式第14頁專業(yè)資料整理WOR格式E. 可待因【正確答案】A【答案解析】興奮劑的分類蛋白同化制劑:甲睪酮、苯丙酸諾龍肽類激素:人生長激素、人促紅素(EPO、重組人促紅素(rhEPO)、促性腺激素麻醉藥品:可待因、派替啶、芬太尼朿U激劑(含精神藥品):可卡因藥品類易制毒化學品:麻黃堿醫(yī)療用毒性藥品及其他類:屯|受體阻斷劑、利尿劑依百分濃度表示法將 0.9g氯化鈉加入水中配制成100ml而得的生理鹽水溶液屬于A. 重量體積比百分濃度B. 體積比體積百分濃度C. 重量比重量百
30、分濃度D. 摩爾濃度E. 比例濃度【正確答案】A若需70%乙醇400ml,問需取95%乙醇的體積為A. 300mlB. 285mlC. 280mlD. 290mlE. 295ml【正確答案】E若需10%葡萄糖注射液 500ml。各需多少體積50%葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液混合制成A. 53.6ml , 446.4mlB. 58.6ml , 441.4mlC. 50.6ml , 450.4mlD. 55.6ml , 444.4mlE. 60.6ml , 439.4ml【正確答案】 D【答案解析】設(shè)取用50%葡萄糖注射液aml,則取用 5%葡萄糖注射液(500 - a) ml,貝U: 10%X
31、 500ml=ax 50%( 500- a)x 5% 解方程得:a= 55.6 時(500- a)= 444.4ml ;醫(yī)囑:萬古霉素0.5g溶解至100ml生理鹽水中,滴注時間不得少于75分鐘,而輸液器的滴系數(shù)為15,試問每分鐘滴數(shù)最多是A.15 滴B.23 滴C.30 滴D.26 滴E.20 滴【正確答案】E【答案解析】“輸液器的滴系數(shù)為15”意指“每毫升輸液相當?shù)螖?shù)為15滴”,貝每分鐘滴數(shù)是 100mlX 15* 75 = 20 滴。蔗糖85g加水溶解至100ml。已知單糖漿的密度是1.314g/ml,求算單糖漿的重量比重量百分濃度是專業(yè)資料整理WOR格式第15頁專業(yè)資料整理WOR格式A
32、. 64.7% (g/g )B.64.0% (g/g )C. 64.3% (g/g )D.65.0% (g/g )E.65.3% (g/g )【正確答案】A【答案解析】已知單糖漿由“蔗糖 85g加水溶解至100ml ”制成,則其重量比體積百分濃度為85%(g/ml );依據(jù)(g/ml)= b%(g/g )x d (溶液密度),則單糖漿重量比重量百分濃度=85/1.314 = 64.7% (g/g )。已知1%( g/ml )鹽酸普魯卡因溶液的冰點降低值為0.578 C,計算將A.7.1gD.6.9g【正確答案】0.12 C, 1% (g/ml )氯化鈉溶液的冰點降低值為 1%( g/ml )溶
33、液注射液1000ml調(diào)整為等滲溶液所需添加氯化鈉的量B.7.3gC.7.5gE.6.7gD【答案解析】根據(jù) W=( 0.52 - bx C)x V/ (100X b')1%( g/ml )鹽酸普魯卡因溶液 1000ml 添加氯化鈉=(0.52 - 0.12 x 1)x 1000/ (100 x 0.578 )=6.92g。已知1%( g/ml )枸櫞酸鈉溶液的冰點降低值為0.185攝氏度,其等滲溶液的百分濃度是A. 2.85% (g/ml )C. 2.95% (g/ml )E.2.81% (g/ml )【正確答案】EB. 2.91% (g/ml )D. 2.98% (g/ml )【答案
34、解析】冰點法:已知某藥1%溶液冰點下降值的時候,按公式:w= 0.52 x v/ (100x b), b 就是冰點下降值。c= w/v = 0.52 x 0.01/0.185 = 0.0281 = 2.81%。1g碳酸氫鈉的氯化鈉等滲當量為0.65g,其等滲溶液的百分濃度為A. 1.38% (g/ml )C. 1.36% (g/ml )E. 1.46% (g/ml )【正確答案】AB. 1.34% (g/ml )D. 1.42% (g/ml )【答案解析】根據(jù)W= 0.9%x V/E,推導(dǎo):C= W/V= 0.9 + 0.65 = 1.385 (%g/ml)僅以生物效價IU作劑量單位的抗生素是
35、A. 青霉素類B. 依替米星C. 鏈霉素D. 紅霉素E. 四環(huán)素【正確答案】 A【答案解析】如:1/鏈霉素、土霉素、紅霉素等以“純游離堿”1霉素卩g作為1IU。2/少數(shù)抗生素則以其某一特定1卩g的“鹽”或一定我重量作為1IU"青霉素 G鈉鹽以0.6卩g作為1IU。"青霉素 G鉀鹽以0.6329卩g作為1IU。"鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以1卩g作為1IU。第16頁專業(yè)資料整理WOR格式配伍選擇題A. 吸入給藥B.噴霧給藥C. 腔道給藥D.靜脈滴注E. 口服1. 重癥、急救治療時,最適宜選用的給藥途徑為2. 治療輕癥、慢性疾病用藥持久,最優(yōu)的給藥途 徑是【正確答案】
36、D EA. 肝素鈉聯(lián)用阿司匹林B. 氨基糖苷類抗生素聯(lián)用依他尼酸C. 山莨菪堿聯(lián)用鹽酸哌替啶D. 普萘洛爾聯(lián)用硝酸酯類E. 甲氧氯普胺聯(lián)用吩噻嗪類抗精神病藥1. 增加出血危險2. 加重錐體外系反應(yīng)3. 增加腎毒性和耳毒性【正確答案】A、E、BA. 青霉素+丙磺舒B. 阿司匹林+甲苯磺丁脲C. 多潘立酮+維生素CD. 西咪替丁 +格列本脲E. 四環(huán)素+硫酸亞鐵1. 增加胃腸蠕動,影響同服藥物吸收的是2. 血漿蛋白結(jié)合置換作用而危及安全用藥的是3. 競爭自腎小管排泄、延長半衰期為4. 影響藥酶代謝、增強藥物作用而危及安全用藥的為【正確答案】 C B、A、DA. 可待因B. 氫氧化鋁C. 苯巴比妥D
37、. 地高辛E. 復(fù)方利血平片1. 不宜聯(lián)用舒筋活絡(luò)酒的是2. 不宜聯(lián)用蛇膽川貝液的 是【正確答案】C、AA.乳酶生B.苯巴比妥C.氨茶堿D. 氫氧化鋁E.甲氧氯普胺1. 不宜聯(lián)用舒肝丸的是2. 不宜聯(lián)用黃連上清丸的是3. 不宜聯(lián)用貝母枇杷糖漿的 是【正確答案】E、A、C專業(yè)資料整理第17頁WOR格式C.安痛定A. 強痛定B.心痛定D. 消心痛E.心得安1. 普萘洛爾的別名2. 硝酸異山梨酯的別名3. 硝苯地平的別名【正確答案】E、D、BA. 藥品風化失去結(jié)晶水B. 藥品放置處溫度過高會很快失效C. 藥品吸收空氣中的水分引濕D. 藥品吸收二氧化碳發(fā)生碳酸化E. 紫外線加速藥品的氧化1腎上腺素置日
38、光下迅速變色的原因是2. 硫酸鈉放置時間越長其質(zhì)量變化越大是由3. 夏季應(yīng)用脊髓灰質(zhì)炎疫苗效果較差是由于4. 磺胺嘧啶鈉注射液開封后久置容易出現(xiàn)混濁是由【正確答案】E、A、B、DA. 維生素EB. 維生素CC. 維生素DD. 維生素BE. 維生素A1. 其含量用視黃醇當量(RE表示2. 含量用生育酚當量(RE表示【正確答案】E、AA.12kcalB.4kcalC.7kcalE.3kcalD. 9kcal 1.1g葡萄糖能提供的熱量是2.1g脂肪能提供的熱量是3.1g氮能提供的熱量是【正確答案】B、D、BA. NPC7: 3C. IOOkcal : 1gNB. NPC5 5D. 150kcal
39、: 1gNE. 24-32kcal/kg.d1. 給予腸外營養(yǎng)的熱氮比為2. 創(chuàng)傷應(yīng)激嚴重時,給予腸外營養(yǎng)的熱氮比調(diào)整為3. 由葡萄糖與脂肪提供 NPC的比例是4. 創(chuàng)傷應(yīng)激嚴重時,由葡萄糖與脂肪提供NPC的比例是【正確答案】D C、A、B多項選擇題專業(yè)資料整理第18頁WOR格式處方后記必須簽名或蓋章的人員是A. 配方人B. 開方醫(yī)師C. 核對人D. 發(fā)藥人E. 審方藥師【正確答案】ABCDE 醫(yī)師需要在處方中注明并再次簽名的情況是A. 患者病情需要超劑量使用B. 因處方用藥不適直需改換藥物C. 急診處方D. 慢性病人處方用量延長E. 因處方書寫錯誤而修改【正確答案】ADE 醫(yī)師處方中,劑量的
40、國際單位制正確表示的是A. 質(zhì)量以千克等5級計量單位表示B. 以特定的單位或國際單位表示C. 容量以升等3級計量單位表示D. 以5級計量單位表示E. 以3級計量單位表示【正確答案】ABC 調(diào)劑藥師可根據(jù)患者個性化用藥的需要臨時做特殊調(diào)配,包括A. 研碎藥片并分包B. 制備臨時合劑C. 調(diào)配軟膏劑D. 稀釋液體E. 配置靜脈輸液【正確答案】ABCD 合用他汀類藥品,可能使其代謝減慢以致出現(xiàn)肌痛等嚴重不良反應(yīng)的是A.伊曲康唑B.西咪替丁C.紅霉素D. 異煙肼E.利福平【正確答案】 ABCD【答案解析】本題是分辨肝藥酶抑制劑。題中只有利福平是肝藥酶誘導(dǎo)劑。下列藥品中,屬于合用磺酰脲類降糖藥,可能迅速
41、降糖以致出現(xiàn)低血糖的是A.阿司匹林B.依他尼酸C. 卡那霉素D.地西泮E. 水合氯醛【正確答案】ABE【答案解析】本題是判斷比磺酰脲類降糖藥結(jié)合血漿蛋白更強的藥物。第19頁專業(yè)資料整理WOR格式可能發(fā)生藥理配伍禁忌的藥物組合有A. 阿昔洛韋與齊多夫定B. 亞胺培南與更昔洛韋C. 青霉素與普魯卡因胺D. 青霉素與苯妥英鈉E. 青霉素與麥角新堿【正確答案】 AB【答案解析】藥理配伍禁忌“體內(nèi)”!藥物的理化配伍禁忌一一“體外”!藥理配伍禁忌一一“體內(nèi)”!如:阿昔洛韋+齊多夫定注射液引起神經(jīng)、腎毒性增加;亞胺培南+更昔洛韋一一可引起癲癇發(fā)作等。藥物的理化配伍禁忌一一“體外”!女口:青霉素與碳酸氫鈉、氫化可的松混合可發(fā)生透明度不改變而效價降低的潛在性變化。青霉素與苯妥英鈉、苯巴比妥鈉、硫噴妥鈉、阿托品、氨力農(nóng)、普魯卡因胺、拉貝洛爾、縮 宮素、酚妥拉明、罌粟堿、精氨酸、麥角新堿、魚精蛋白、促皮質(zhì)素、氫化可的松、
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