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文檔簡(jiǎn)介
1、第 8 章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥一、最佳選擇題1、腎上腺皮質(zhì)功能不全采用A、糖皮質(zhì)激素替代療法B、早期、大劑量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素合用D抗結(jié)核病藥與糖皮質(zhì)激素合用E、糖皮激素與腎上腺素合用2、糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括A、抗炎B、免疫抑制C、抗病毒D抗休克E、抗過(guò)敏3、長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用是A、骨質(zhì)疏松B、粒細(xì)胞減少癥C、血小板減少癥D過(guò)敏性紫癜E、枯草熱4、關(guān)于糖皮激素抗炎作用特點(diǎn)的描述,不正確的是A、穩(wěn)定溶酶體膜,阻止補(bǔ)體參與炎癥反應(yīng)B、減輕充血、抑制吞噬細(xì)胞的功能C、促進(jìn)肉芽組織生成,加速組織修復(fù)D降低毛細(xì)血管的通透性,抑制炎癥細(xì)胞向炎癥部位移動(dòng)E、阻止炎
2、癥介質(zhì)發(fā)生反應(yīng)5、糖皮質(zhì)激素免疫抑制作用的機(jī)制是A、抑制噬細(xì)胞吞噬功能B、穩(wěn)定溶酶體膜C、增強(qiáng)心肌收縮力D使細(xì)胞內(nèi)CAMP明顯升高E、直接擴(kuò)張支氣管平滑肌6、糖皮質(zhì)激素可用于治療A、各種休克B、嚴(yán)重精神病C、活動(dòng)性消化性潰瘍D病毒感染、嚴(yán)重高血壓、糖尿病 E7、某患者,突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥,數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降 至休克水平。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克,應(yīng)采取的抗休克藥物為A、阿托品B、酚妥拉明C、右旋糖酐D糖皮質(zhì)激素E、腎上腺素8、下列不屬于糖皮質(zhì)激素的藥理作用的是A、抗炎作用B、免疫抑制C、抗菌作用D抗毒作用E、興奮中樞作用9、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)
3、激素,突然停藥,會(huì)引起A、胃潰瘍B、誘發(fā)嚴(yán)重感染C、皮質(zhì)功能亢進(jìn)D滿月臉、水牛背E、腎上腺皮質(zhì)功能不全10、根據(jù)時(shí)間藥理學(xué)的理論,糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時(shí)間為A、下午4時(shí)B、晚上7時(shí)C、凌晨4時(shí)D早晨8時(shí)E、中午12時(shí)11、功能性子宮出血可選用的藥物是A、縮宮素B、垂體后葉素C、他莫昔芬D雌二醇E、西地那非12、屬于雌激素的是A、尼爾雌醇B、甲羥孕酮C、地塞米松D潑尼松龍E、氫化可的松13、卵巢功能不全可選用、炔諾酮 AB、雌二醇C、西地那非D米非司酮E、潑尼松龍14、天然的雌激素是A、雌二醇B、戊酸雌二醇C、炔雌醇D黃體酮E、己烯雌酚15、雌激素在臨床不用于A、避孕B、絕經(jīng)期綜合征C、功能
4、性子宮岀血D老年骨質(zhì)疏松E、痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位16、 下列藥物中,能促進(jìn)小腸對(duì)維生素D 吸收的藥物是A、礦物油B、雌激素C、硫糖鋁D考來(lái)烯胺E、考來(lái)替泊17、利福平與口服避孕藥合用A、藥理作用拮抗B、不良反應(yīng)疊加C、后者血藥濃度升高,不良反應(yīng)增加D后者血藥濃度下降,藥效降低E、無(wú)明顯藥物相互作用18、抑制排卵避孕藥的較常見(jiàn)不良反應(yīng)是A、子宮不規(guī)則岀血B、腎功能損害C、多毛、座瘡D增加哺乳期婦女的乳汁分泌E、乳房腫塊19、復(fù)方炔諾酮片的主要避孕作用機(jī)制是A、通過(guò)反饋機(jī)制,抑制排卵B、抑制子宮內(nèi)膜正常增殖,不利于受精卵著床C、使宮頸黏液變稠,精子不易進(jìn)入宮腔、抑制子宮和輸卵管活動(dòng),改變受精卵運(yùn)行速
5、度DE、抑制卵巢黃體分泌激素20、蛋白同化激素的作用不包括A、促進(jìn)鈣的吸收B、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成C、促進(jìn)食欲D促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)E、促進(jìn)紅細(xì)胞的產(chǎn)生21、使用蛋白同化激素治療時(shí),不需定期監(jiān)測(cè)的是A、血糖B、凝血功能C、血鈣D肝功能E、腎功能22、同化激素不包括A、苯丙酸諾龍B、司坦唑醇C、美雄酮D甲睪酮E、癸酸諾龍23、苯丙酸諾龍為A、雌激素類藥B、雄激素類藥C、孕激素類藥D同化激素類藥E、抗雌激素類藥24、甲狀腺素的不良反應(yīng)是A、甲減B、咼血壓C、血管神經(jīng)性水腫D粒細(xì)胞下降E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥25、用于治療黏液性水腫的是A、甲狀腺素B、小劑量碘制劑C、大劑量碘制劑131 、 I D E 、甲硫氧嘧
6、啶 26 、不屬于甲狀腺激素應(yīng)用的是 、呆小病 AB、黏液性水腫C單純性甲狀腺腫D維持正常生長(zhǎng)發(fā)育E、甲狀腺功能亢進(jìn)27、幼兒甲狀腺素不足易患A、侏儒癥B、呆小病C、黏液性水腫D單純性甲狀腺腫E、肢端肥大癥28、硫脲類藥物的不良反應(yīng)不包括A、紅斑狼瘡樣綜合癥B、咼血壓C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D關(guān)節(jié)痛E、剝脫性皮炎29、關(guān)于丙硫氧嘧啶的描述,正確的是A、作用較甲巰咪唑弱B、長(zhǎng)期應(yīng)用反饋抑制 TSH分泌C、可抑制外周組織的 T轉(zhuǎn)化為T(mén) 3D、使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白升高E、抗甲狀腺作用快而強(qiáng)30、硫脲類最重要的不良反應(yīng)是A、過(guò)敏反應(yīng)B、膽囊炎C、血管神經(jīng)性水腫D粒細(xì)胞減少癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥3
7、1、下列關(guān)于大劑量碘的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、抑制甲狀腺激素的釋放B、抑制甲狀腺激素的合成C、甲亢術(shù)前應(yīng)用D治療單純性甲狀腺腫E、甲狀腺危象治療32、丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制是A、抑制促甲狀腺素的分泌B、抑制甲狀腺攝取碘C、抑制甲狀腺激素的生物合成、抑制甲狀腺激素的釋放DE、破壞甲狀腺實(shí)質(zhì)33、能誘發(fā)甲亢的抗甲狀腺藥是A、卡比馬唑B、普萘洛爾C、甲巰咪唑D甲硫氧嘧啶E、大劑量碘化鉀34、硫脲類抗甲狀腺藥作用主要在于A、抑制已合成的甲狀腺素的釋放B、抑制促甲狀腺素仃SH)的分泌C、影響碘的攝取D作用于甲狀腺細(xì)胞膜受體E、抑制甲狀腺的生物合成35、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的正確給藥方法是A、只給硫脲類B、只給碘化
8、物C、先給碘化物,術(shù)前兩周再給硫脲類D先給硫脲類,術(shù)前兩周再給碘化物E、同時(shí)給予碘化物和硫脲類36、小劑量碘劑適用于A、治療甲亢B、治療侏儒癥C、用于甲狀腺危象D用于肢端肥大癥的治療E、防治單純性甲狀腺腫37、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療宜選用38 、硫脲類藥物的不紅斑狼瘡樣綜合征 39 、131 、 I A B 、大劑量碘劑 C 、甲狀腺素 D 、甲巰咪唑 E 、小劑量碘劑 良反應(yīng)不包括 、過(guò)敏反應(yīng) A B 、發(fā)熱 C 、粒細(xì)胞減少 、誘發(fā)甲亢 D E 胰島素與磺酰脲類共同的不良反應(yīng)是、胃腸道反應(yīng) AB、粒細(xì)胞缺乏C、膽汁淤積性黃疸D低血糖E、過(guò)敏反應(yīng)40、胰島素對(duì)糖代謝的影響主要是A、抑制葡
9、萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn),減少組織的攝取B、抑制葡萄糖的氧化分解C、增加糖原的合成和貯存D促進(jìn)糖原分解和異生E、抑制葡萄糖排泄41、胰島中的B細(xì)胞可以A、合成、釋放胰島素B、分泌糖原C、分解糖原D消耗葡萄糖E、產(chǎn)生胰高血糖素42、普通胰島素屬于A、短效胰島索B、中效胰島素C、長(zhǎng)效胰島素D超長(zhǎng)效胰島素E、超短效胰島素43、下列癥狀不是必須使用胰島素的情況的是A、肥胖者的2型糖尿病B、胰島功能基本喪失的糖尿病C、合并重度感染的糖尿病D合并嚴(yán)重代謝紊亂的糖尿病E、降糖藥或飲食無(wú)法控制的糖尿病44、胰島素對(duì)代謝的作用敘述錯(cuò)誤的是A、減少酮體生成B、抑制脂肪的合成C、抑制糖原分解D促進(jìn)糖原合成E、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成45、
10、合并重度感染的糖尿病應(yīng)使用A、正規(guī)胰島素B、那格列奈C、二甲雙胍、阿卡波糖 DE甲苯磺丁脲46、胰島素的不良反應(yīng)有A、骨髓抑制B、酮癥酸中毒C、高血糖滲透性昏迷D低血糖昏迷E、乳酸血癥47、不屬于胰島素適應(yīng)癥的是A、重癥糖尿?。?型)B、口服降血糖藥無(wú)效的非胰島素依賴性糖尿病C、糖尿病合并酮癥酸中毒D糖尿病合并嚴(yán)重感染E、促進(jìn)傷口愈合48、格列本脲的作用特點(diǎn)是A、抑制胰高血糖素的分泌B、提高靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性C、直接抑制肝糖原分解和糖原異生D增強(qiáng)胰島素的作用E、促進(jìn)組織攝取葡萄糖49、空腹血糖較高者可選用A、格列吡嗪B、格列齊特C、格列喹酮D胰島素E、羅格列酮50、磺酰脲類降糖藥的作用機(jī)制
11、是A、加速胰島素合成B、抑制胰島素降解C、提高胰島B細(xì)胞功能D刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素E、促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合51、磺酰脲類降血糖作用說(shuō)法正確的是A、可增加肌肉組織對(duì)血糖的利用B、增加組織對(duì)胰島素的敏感性C、抑制糖原的分解和糖異生D對(duì)胰島功能完全喪失者也有效E、直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,使內(nèi)源性胰島素增加52、磺酰脲類藥物的不良反應(yīng)不包括、低血糖 AB、口腔金屬味C、肝功能損害D粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少E、高鈉血癥53、服用后飲酒會(huì)導(dǎo)致低血糖癥狀加重或延遲的藥物是A、艾塞那肽B、瑞格列奈C、伏格列波糖D格列本脲E、吡格列酮54、對(duì)非磺酰脲類胰島素促泌劑的描述正確的是A、格列美脲屬于本類藥物B、此類藥
12、物可降低 2型糖尿病者的餐前血糖C、此類藥物需在餐前即刻服用D此類藥物不能單獨(dú)服用E、此類藥物不會(huì)岀現(xiàn)低血糖反應(yīng)55、關(guān)于雙胍類藥物的作用特點(diǎn)描述,錯(cuò)誤的是A、不會(huì)降低正常的血糖B、抑制胰高血糖素的分泌C、促進(jìn)組織攝取葡萄糖D不與蛋白結(jié)合,不被代謝,尿中排岀E、提高靶組織對(duì)胰島素的敏感性56、主要用于輕癥H型糖尿病,尤其適用肥胖者的藥物是A、阿卡波糖B、格列本脲C、格列齊特D二甲雙胍E、格列吡嗪57、下列藥物具有乳酸血癥和口內(nèi)金屬味等不良反應(yīng)的是A、瑞格列奈B、羅格列酮C、正規(guī)胰島素D那格列奈E、二甲雙胍58、雙胍類降血糖作用機(jī)制是A、抑制胰高血糖素的分泌B、刺激胰島B細(xì)胞C、增強(qiáng)胰島素的作用
13、、促進(jìn)葡萄糖的排泄 DE、增加葡萄糖的外周利用59、通過(guò)抑制a -葡萄糖苷酶,減少葡萄糖吸收的是A、吡格列酮B、格列本脲C、艾塞那肽D阿卡波糖E、羅格列酮60、關(guān)于阿卡波糖的作用特點(diǎn)描述,不正確的是A、口服吸收很少B、易導(dǎo)致低血糖C、臨床用于各型糖尿病D可單用于老年患者或餐后高血糖患者E、通常與口服降糖藥合用61、阿卡波糖的降糖作用機(jī)制是A、增加胰島素的信號(hào)傳遞B、抑制胰高血糖素分泌C、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素D促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用E、抑制a -葡萄糖苷酶,抑制低聚糖分解,減少小腸中淀粉等的吸收62、增加肌肉和脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性而降低血糖的是A、阿卡波糖B、那格列奈C、羅格列酮D
14、瑞格列奈E、格列齊特63、關(guān)于艾塞那肽的注意事項(xiàng)描述,不正確的是A、與磺酰脲類合用時(shí),可降低后者用量B、服藥期間應(yīng)警惕急性胰腺炎癥狀C、應(yīng)注意是否有過(guò)敏性癥狀D腎移植患者慎用E、本品可肌內(nèi)注射64、以下屬于胰高糖素樣肽 -1 受體激動(dòng)劑的是A、二甲雙胍B、利拉魯肽C、吡格列酮D瑞格列奈E、阿卡波糖65、可中效、穩(wěn)定的降低糖化血紅蛋白的是、阿卡波糖 AB、西格列汀C、二甲雙胍D吡格列酮E、格列齊特66、 以下哪個(gè)藥物屬于二肽基肽酶-4 抑制劑A、那格列奈B、二甲雙胍C、羅格列酮D艾塞那肽E、西格列汀67、骨化三醇的藥理作用不包括A、與腸壁細(xì)胞內(nèi)的胞漿受體結(jié)合發(fā)揮作用B、可促進(jìn)細(xì)胞大量合成鈣結(jié)合蛋
15、白C、促進(jìn)腸細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)D是鈣在腸道中被主動(dòng)吸收的調(diào)節(jié)劑E、抑制腸鈣入血68、關(guān)于骨質(zhì)疏松癥說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、按照病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性及特發(fā)性骨質(zhì)疏松B、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥包括婦女絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松癥C、大量和長(zhǎng)期飲酒、喝咖啡及吸煙可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥D婦女雌激素分泌減少與誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥無(wú)關(guān)E、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由于疾病或藥物損害骨代謝誘發(fā)的69、維生素 D 依賴性佝僂病患者,可使用A、靜脈滴注降鈣素B、口服碳酸鈣C、骨化三醇替代性治療D口服阿侖膦酸鈉E、口服雷洛昔芬70、維生素D的不良反應(yīng)不包括A、軟弱B、血壓下降C、肌無(wú)力D血肌酐升高E、失眠71、關(guān)于鈣制劑臨床應(yīng)用中的注意事項(xiàng)描述,錯(cuò)誤的
16、是A、同時(shí)補(bǔ)充維生素 DB、補(bǔ)鈣應(yīng)選用含鈣量高、生物利用度好、溶岀度高的制劑C、鈣在體內(nèi)吸收隨著鈣的攝入量增加而增加D、鈣制劑與腎上腺皮質(zhì)激素、異煙肼、四環(huán)素或含鋁抗酸藥不宜同時(shí)服用E、食物中尤其是蔬菜水果中含有較多的草酸和磷酸鹽,可影響鈣的吸收72、治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松選用A、糖皮質(zhì)激素B、甲狀腺素C、腎上腺素D阿侖膦酸鈉E、促皮質(zhì)激素73、下列對(duì)雙膦酸鹽類藥物給藥方法的描述,錯(cuò)誤的是A、長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)選口服給藥B、不宜與牛奶、咖啡、茶同服C、為避免對(duì)消化道的不良反應(yīng),最好用靜脈方式給藥D 口服應(yīng)于早晨空腹給藥,并給予足量水送服E、附后30min內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床74、可導(dǎo)致“類流感樣”反
17、應(yīng)的藥物是A、阿侖膦酸鈉B、依替膦酸二鈉C、氯屈膦酸二鈉D帕米膦酸二鈉E、鈣劑75、雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制不包括A、與骨骼表面的羥磷灰石結(jié)合B、增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收C、直接改變破骨細(xì)胞的形態(tài)學(xué)D與骨基質(zhì)理化結(jié)合,干擾骨吸收E、直接抑制骨細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞因子產(chǎn)生76、降鈣素的作用不包括A、有明顯的鎮(zhèn)痛作用B、抑制前列腺素的分解C、可抑制腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣D直接抑制破骨細(xì)胞的活性E、抑制腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收77、以下哪項(xiàng)不是雷洛昔芬的禁忌證A、肝腎功能不全者B、有子宮內(nèi)膜癌癥狀和體征者C、正在或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者D心力衰竭患者E、妊娠期婦女二、配伍選擇題1、A. 抑制器官移植急性排斥危
18、象B. 濕疹C. 變態(tài)反應(yīng)性疾病D. 腎病綜合征E. 急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全<1> 、大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊療法用于A B C D E<2> 、糖皮質(zhì)激素隔日療法用于A B C D E<3> 、小劑量替代療法用于A B C D E2、A. 水鈉潴留B. 抑制蛋白質(zhì)合成C. 促進(jìn)胃酸分泌D. 抑制免疫功能只抗炎不抗菌E. 升高血糖<1> 、糖皮質(zhì)激素禁用于低血鉀患者是因?yàn)锳 B C D E<2> 、糖皮質(zhì)激素禁用于創(chuàng)傷修復(fù)期是因?yàn)锳 B C D E<3> 、糖皮質(zhì)激素禁用于糖尿病患者是因?yàn)锳 B C D E<4>
19、 、糖皮質(zhì)激素禁用于胃潰瘍是因?yàn)锳 B C D E3、A. 糖皮質(zhì)激素B. 胰島素C. 甲狀腺素D. 炔雌醇E. 螺內(nèi)酯<1> 、長(zhǎng)期使用可引起骨質(zhì)疏松的是A B C D E<2> 、用于治療骨質(zhì)疏松癥的是 A B C D E<3> 、用量過(guò)大可引起低血糖反應(yīng)的是 A B C D E4、A. 米非司酮 B. 黃體酮C. 雌二醇D. 地塞米松E. 甲睪酮<1> 、用于絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的治療藥 A B C D E<2> 、無(wú)睪癥的替代藥E D C B A<3> 、用于先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)A B C D E5、A. 三相片的
20、前 6 片 B. 三相片的后 6 片C. 三相片的中間 5 片D. 三相片的中間 10 片E. 三相片的后 10 片 <1> 、低劑量雌、孕激素 A B C D E<2> 、高劑量雌、孕激素A B C D E<3> 、孕激素高而雌激素低A B C D E6、A. 抗著床B. 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C. 抑制排卵作用D. 減少精子數(shù)目E. 促使子宮內(nèi)膜增殖變厚<1> 、大劑量炔諾酮 A B C D E<2> 、復(fù)方炔諾酮 A B C D E7、A. 炔雌醇 B. 甲睪酮C. 司坦唑醇D. 甲地孕酮片E. 氟輕松<1> 、同化激素A
21、B C D E<2> 、探親避孕片A B C D E<3> 、雌激素 A B C D E<4> 、雄激素A B C D E8、A.甲狀腺素B. 丙硫氧嘧啶C. 血管神經(jīng)性水腫D. 粒細(xì)胞下降E. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥<1> 、碘化物的主要不良反應(yīng)是 A B C D E<2> 、甲狀腺素的不良反應(yīng)是E D C B A<3> 、硫脲類最重要的不良反應(yīng)是A B C D E<4> 、黏液性水腫選用 A B C D E<5> 、甲狀腺危象選用A B C D E9、A. 硫脲類B. 磺酰脲類C. 甲狀腺片D. 放射
22、性碘E. 硫脲類 +大劑量碘<1> 、具有免疫抑制作用的抗甲狀腺藥物是 A B C D E<2> 、甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無(wú)效時(shí)用A B C D E<3> 、屬于降糖藥的是A B C D E10、A. 普萘洛爾B. 甲狀腺素C. 大劑量碘化鉀D. 卡比馬唑E. 丙硫氧嘧啶<1> 、能誘發(fā)甲亢A B C D E<2> 、甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥A B C D E<3> 、缺碘引起的黏液性水腫A B C D E<4> 、需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化,通過(guò)抑制過(guò)氧化物酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶聯(lián)的咪唑類抗甲狀腺藥 A B C
23、D E11、A. 在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后才有活性B. 抑制甲狀腺素釋放C. 損傷甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞D. 抑制 TSH 釋放E. 能抑制 T 脫碘成 T 34<1> 、丙硫氧嘧啶A B C D E <2> 、大劑量碘劑A B C D E<3> 、卡比馬唑E D C B A12、A.正規(guī)胰島素B. 門(mén)冬胰島素C. 精蛋白鋅胰島素D. 低精蛋白鋅胰島素E. 甘精胰島素<1> 、超短效胰島素A B C D E<2> 、中效胰島素A B C D E<3> 、超長(zhǎng)效胰島素A B C D E13 、 A. 阿卡波糖B. 二甲雙胍C. 格列本脲D.
24、 胰島素E. 氯磺丙脲<1> 、一般反應(yīng)較輕,仍可能引起過(guò)敏性休克的藥物是A B C D E<2> 、主要不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)的藥物是A B C D E<3> 、適用于肥胖及單用飲食控制無(wú)效者的藥物是A B C D E14、A. 抑制葡萄糖苷酶B. 刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素C. 胰島素皮下注射D. 二甲雙胍E. 增加組織對(duì)胰島素的敏感性<1> 、糖尿病合并酮癥酸中毒患者A B C D E<2> 、肥胖型二型糖尿病患者首選的降糖藥A B C D E<3> 、格列本脲的降糖作用機(jī)制是A B C D E<4> 、吡格列
25、酮的降糖作用機(jī)制是A B C D E15、A.阿卡波糖B. 西格列汀C. 胰島素皮下注射D. 吡格列酮E. 增加肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解<1> 、胰島素依賴性重癥糖尿病需A B C D E<2> 、胰島素增敏劑是E D C B A<3> 、可中效、穩(wěn)定的降低糖化血紅蛋白的是A B C D E<4> 、二甲雙胍的降糖作用機(jī)制是A B C D E16、A. 瑞格列奈B. 格列美脲C. 二甲雙胍D. 普萘洛爾E. 格列喹酮<1> 、 2 型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用的降糖藥是A B C D E<2> 、降糖作用迅速,被稱
26、為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是A B C D E<3> 、單純飲食控制及體育鍛煉無(wú)效的 2 型糖尿病肥胖者首選的降糖藥是 A B C D E17、A.刺激胰島素B細(xì)胞釋放胰島素B. 增加胰島素與受體的親和力C. 促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的利用,增加組織無(wú)氧酵解D. 抑制a -葡糖糖苷酶E. 胰島素增敏劑,改善脂肪代謝紊亂<1> 、二甲雙胍A B C D E<2> 、阿卡波糖A B C D E<3> 、吡格列酮A B C D E18、A. 中效類胰島素B. 長(zhǎng)效類胰島素C. 磺酰脲類D. a -葡萄糖苷酶抑制劑E. 二肽基肽酶 -4 抑制劑<1>
27、; 、阿卡波糖是A B C D E<2> 、阿格列汀是A B C D E3、格列齊特是A B C D E4、低精蛋白鋅胰島素是E D C B A19、A.維生素DB. 依降鈣素C. 葡萄糖酸鈣D. 阿侖膦酸鈉E. 帕米膦酸二鈉1、常見(jiàn)軟弱、嗜睡、頭痛等不良反應(yīng)的藥物是A B C D E2、常見(jiàn)曖氣、便秘、腹部不適等,偶見(jiàn)高鈣血癥的藥物是A B C D E3、治療惡性腫瘤患者骨轉(zhuǎn)移性疼痛可選用A B C D E三、綜合分析選擇題1、 患者男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼岀氣體有丙酮味,意識(shí)模糊,尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性,
28、血糖500mg/dl。1、處治藥物應(yīng)選用A、三碘甲狀腺原氨酸B、珠蛋白鋅胰島素C、正規(guī)胰島素D格列齊特E、低精蛋白鋅胰島素2、此藥的給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、靜脈注射D舌下含服E、灌腸2、 患者,男,67歲,體征75kg,以“多飲、多尿5年”之主訴入院,臨床診斷為“ 2型糖尿病”。 入院 2,糖化血紅 105cm,腰圍 102cm,腹圍,P85bpm, R 19bpm, BMI27.54kg/m 查體:T36.5 °C, BP147/84mmHg。醫(yī)囑:小時(shí)血糖 13.02mmol/L8.5%,空腹血糖 8.01mmol/L,監(jiān)測(cè)血糖結(jié)果見(jiàn)早 餐后2蛋白.用藥方法治療用藥/日
29、口服,3次阿卡波糖片50mg日31mg瑞格列奈片次/ 口服, 二甲雙胍片0.5g日次/3 口服,0.5mg甲鉆胺注射液/次日靜 脈滴注,1 g20前列地爾注射液卩/日靜脈滴注,1次1、下列藥物中,肥胖的H型糖尿病患者首選的是A、二甲雙胍B、瑞格列奈C、格列齊特D阿卡波糖、羅格列酮E.<2> 、該患者使用的降糖藥物作用機(jī)制不包括A、促進(jìn)胰島素早期分泌B、減少糖原生成C、增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無(wú)氧酵解D減少葡萄糖的外周利用E、抑制雙糖類水解酶活性,減慢多糖分解<3> 、下列描述中,錯(cuò)誤的是A、瑞格列奈與二甲雙胍有協(xié)同作用B、二甲雙胍不可降低空腹血糖C、瑞格列奈的降糖作用呈血糖依
30、賴性D阿卡波糖緩解餐后高血糖作用優(yōu)于磺酰脲類藥物E、阿卡波糖應(yīng)在餐前或就餐時(shí)與最初幾口食物同服 <4> 、下列藥物中,與瑞格列奈無(wú)藥物相互作用的是A、環(huán)抱素B、甲氧芐啶C、利福平D伊曲康唑E、格列齊特<5> 、下列藥物中,與二甲雙胍有藥物相互作用的是A、地高辛B、辛伐他汀C、含碘造影劑D維生素CE、非諾貝特四、多項(xiàng)選擇題1、禁用糖皮質(zhì)激素的疾病是A、腎病綜合征B、骨折C、精神病患者D孕婦E、過(guò)敏性紫癜2、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響包括A、紅細(xì)胞增多B、血紅蛋白增多C、纖維蛋白原減少D中性粒細(xì)胞減少E、淋巴細(xì)胞減少3、糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證包括、潰瘍病 AB、骨質(zhì)疏松C、全身
31、性紅斑狼瘡D急性淋巴細(xì)胞性白血病E、異體器官移植后的排斥反應(yīng)4、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)反跳現(xiàn)象的主要原因包括A、用量不足B、用量過(guò)大C、岀現(xiàn)應(yīng)激現(xiàn)象D長(zhǎng)期用藥減量過(guò)快E、長(zhǎng)期用藥突然停藥5、糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括A、骨密度降低B、胃潰瘍C、青光眼D醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征E、腎上腺皮質(zhì)功能抑制6、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用有A、延長(zhǎng)凝血時(shí)間B、淋巴組織增生C、中性粒細(xì)胞數(shù)增多D血小板增多E、紅細(xì)胞增多7、雌激素的作用有A、刺激卵泡發(fā)育B、促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育C、促進(jìn)骨質(zhì)致密D降血清膽固醇E、促進(jìn)子宮收縮8、口服避孕藥的不良反應(yīng)有A、類早孕反應(yīng)B、胃腸道反應(yīng)C、岀血D妊娠斑E、體重減少9、避孕藥作用機(jī)制
32、包括A、抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,使排卵過(guò)程受阻B、抑制子宮內(nèi)膜的正常發(fā)育,使受精卵著床過(guò)程受抑C、抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,使受精過(guò)程受阻、改變宮頸黏液,影響精子進(jìn)入子宮腔DE、影響輸卵管正常活動(dòng),改變受精卵運(yùn)行速度,以致受精卵不能適時(shí)到達(dá)子宮10、口服避孕藥的不良反應(yīng)不包括A、汗液分泌增加B、惡心、嘔吐C、誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍D子宮不規(guī)則岀血E、類早孕反應(yīng)11、口服避孕藥的應(yīng)用禁忌包括A、肝臟疾病者禁用B、血栓性疾病患者禁用C、心臟病患者禁用D不明原因陰道岀血者禁用E、糖尿病患者禁用12、同化激素類藥物長(zhǎng)期使用時(shí)注意事項(xiàng)為A、水、鈉潴留B、女性患者男性化現(xiàn)象C、可能引起排尿困難D腎炎
33、、心力衰竭和肝功能不良患者慎用E、孕婦及前列腺癌病人禁用13、下列對(duì)甲狀腺激素的描述正確的是A、甲狀腺激素口服不吸收B、可用于黏液性水腫C、T活性是T的4倍34D可用于呆小病E、包括T和T 4314、屬于甲狀腺激素的生物活性的反應(yīng)是A、促進(jìn)代謝B、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C、可引起克汀病D提高交感腎上腺系統(tǒng)的感受性-+潴留E、促進(jìn)Na、Cl、硫脲類抗甲狀腺藥在臨床主要用于15 A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療 B 、呆小病的替代治療、甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備 C D 、黏液性水腫的治療 E 、甲狀腺危象輔助治療 、丙硫氧嘧啶的主要適應(yīng)證是 16 、甲狀腺危象 AB、中、輕度甲亢C、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備D單純性甲狀腺腫E、黏
34、液性水腫17、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前使用丙硫氧嘧啶的目的有A、使癥狀明顯減輕,基礎(chǔ)代謝率接近正常B、防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C、使甲狀腺組織退化,腺體縮小D使甲狀腺組織血管減少E、使甲狀腺體變硬18、硫脲類藥物的作用特點(diǎn)有A、待已生成的甲狀腺激素耗竭后才能產(chǎn)生療效B、起效慢,不能直接對(duì)抗甲狀腺素C、可使甲狀腺激素組織變硬,血供減少D可使甲狀腺組織退化,腺體縮小E、十分常見(jiàn)皮膚瘙癢,皮疹,藥熱,紅斑狼瘡樣綜合征19、胰島功能喪失后,仍有降血糖作用的是A、胰島素B、格列本脲C、苯乙雙胍D氯磺丙脲E甲苯磺丁脲20、胰島素常見(jiàn)不良反應(yīng)是A、過(guò)敏反應(yīng)B、胃腸道反應(yīng)C、低血糖反應(yīng)D胰島素耐受性E、注射部
35、位脂肪萎縮21、胰島素的適應(yīng)證包括A、I型糖尿病B、酮癥酸中毒C、糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀D口服降糖藥治療無(wú)效患者E、糖尿病合并重度感染22、下列病癥必須使用胰島素的是A、糖尿病合并重度感染B、胰島素依賴型糖尿病C、妊娠期糖尿病患者、糖尿病合并急性心肌梗死DE、口服降糖藥無(wú)效者23、當(dāng)胰島功能喪失時(shí),仍有降血糖作用的是A、胰島素B、苯乙雙胍C、格列齊特D格列美脲E、那格列奈24、下列藥物具有口服降血糖作用的藥物是A、格列吡嗪B、二甲雙胍C、胰島素D阿卡波糖E、瑞格列奈25、治療老年骨質(zhì)疏松癥的常用藥物包括A、鈣制劑B、維生素DC、維生素ED阿侖膦酸鈉E、左甲狀腺素鈉26、骨化三醇的藥理作用包括A、恢復(fù)腸
36、道對(duì)鈣的正常吸收B、緩解肌肉骨骼疼痛C、抑制骨骼中成骨細(xì)胞活性D提高血清鈣濃度E、減少錐體骨折的發(fā)生率27、服用雙膦酸鹽類十分常見(jiàn)的不良反應(yīng)有A、食管炎B、咼鈣血癥C、血壓升高D有癥狀的胃食管反流病E、肝功能異常28、下列關(guān)于降鈣素的敘述中,正確的有A、使用前應(yīng)做皮試B、在治療骨質(zhì)疏松期間需要補(bǔ)充鈣劑C、肌內(nèi)注射應(yīng)避開(kāi)神經(jīng)D不宜皮下注射E、可誘發(fā)哮喘29、下列藥物中,可與降鈣素發(fā)生相互作用的有、含鋁劑A.B、維生素DC、氨基糖苷類D雙膦酸鹽類E、含鎂制劑30、降鈣素的作用機(jī)制是A、可促進(jìn)腸道轉(zhuǎn)運(yùn)鈣B、抑制腎小管對(duì)鈣和磷的重吸收C、直接抑制破骨細(xì)胞的活性D有明顯的鎮(zhèn)痛作用E、具有中樞鎮(zhèn)痛作用答案
37、部分一、最佳選擇題1、【正確答案】A【答案解析】 小劑量代替療法:每日給生理需要量。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí),體內(nèi)氫化 可的松及醛固酮都缺乏,需用糖、鹽兩類皮質(zhì)激素補(bǔ)充?!驹擃}針對(duì)“腎上腺糖皮質(zhì)激素一一藥理作用與臨床評(píng)價(jià)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101401284,點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【正確答案】C【答案解析】糖皮質(zhì)激素廣泛的藥理作用:抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒素、對(duì)代謝的影響、對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用以及其他作用?!驹擃}針對(duì)“腎上腺糖皮質(zhì)激素一一藥理作用與臨床評(píng)價(jià)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101401285,點(diǎn)擊提問(wèn)】3、【正確答案】A【答案解析】 歌訣:長(zhǎng)期應(yīng)用反應(yīng)多,誘發(fā)潰瘍感染擴(kuò);中樞
38、興奮精神異,骨質(zhì)疏松易骨折; 血脂血壓都升高,停藥反跳“腎”萎縮?!驹擃}針對(duì)“腎上腺糖皮質(zhì)激素一一藥理作用與臨床評(píng)價(jià)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101401286,點(diǎn)擊提問(wèn)】4、【正確答案 】 C【答案解析 】 抗炎機(jī)制:抑制肉芽組織形成,抑制炎癥后期組織損傷和修復(fù),減輕粘連及疤痕 的形成。減輕充血、降低毛細(xì)血管的通透性, 抑制炎癥細(xì)胞向炎癥部位移動(dòng), 阻止炎癥介質(zhì)發(fā)生 反應(yīng),抑制吞噬細(xì)胞的功能,穩(wěn)定溶酶體膜, 阻止補(bǔ)體參與炎癥反應(yīng), 抑制炎癥后組織損傷的修 復(fù)等?!驹擃}針對(duì) “腎上腺糖皮質(zhì)激素藥理作用與臨床評(píng)價(jià)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401287, 點(diǎn)擊提問(wèn)】5、【正確答案 】
39、 A【答案解析 】 免疫抑制作用:對(duì)免疫過(guò)程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用。 抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬和處理。 干擾淋巴細(xì)胞的識(shí)別功能及阻止免疫活性細(xì)胞的增殖。促進(jìn)致敏淋巴細(xì)胞溶解、耗竭,減少淋巴細(xì)胞的數(shù)目?!驹擃}針對(duì) “腎上腺糖皮質(zhì)激素藥理作用與臨床評(píng)價(jià)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401288, 點(diǎn)擊提問(wèn)】6、【正確答案 】 A【答案解析 】 糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用:各種原因引起的休克:為抗休克的重要藥物,可用于中 毒性、感染性及其它休克?!驹擃}針對(duì) “腎上腺糖皮質(zhì)激素藥理作用與臨床評(píng)價(jià)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401289, 點(diǎn)擊提問(wèn)】7、【正確答案 】 D【答案解析 】 大劑
40、量糖皮質(zhì)激素可用于各種嚴(yán)重休克,尤其中毒性休克?!驹擃}針對(duì) “腎上腺糖皮質(zhì)激素藥理作用與臨床評(píng)價(jià)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401302, 點(diǎn)擊提問(wèn)】8、【正確答案 】 C【答案解析】 糖皮質(zhì)激素沒(méi)有抗菌作用,其藥理作用有:抗炎作用;免疫抑制作用;抗 休克;抗毒作用;提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;對(duì)血液成分的影響,如刺激骨髓造血功能,減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目?!驹擃}針對(duì) “腎上腺糖皮質(zhì)激素藥理作用與臨床評(píng)價(jià)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401303, 點(diǎn)擊提問(wèn)】9、【正確答案 】 E【答案解析 】 長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥引起腎上腺危象稱藥源性皮質(zhì)功能不全。停藥后可 導(dǎo)致
41、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、反跳或停藥癥狀。醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全: 長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用, 可引起下丘腦 -腺垂體 -腎上腺皮質(zhì)功能不全, 突 然停藥則出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、肌無(wú)力、低血糖、低血壓、休克等,嚴(yán)重者可危及生命, 因此停藥時(shí)必須逐步減量。【該題針對(duì) “腎上腺糖皮質(zhì)激素用藥監(jiān)護(hù)與主要藥品” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401337, 點(diǎn)擊提問(wèn)】10、【正確答案 】 D【答案解析 】 人體糖皮質(zhì)激素的分泌具晝夜節(jié)律性,一日上午 8 時(shí)左右為分泌高潮(約450nmol/L ),隨后逐漸下降(下午 4時(shí)約110nmol/L ),午夜12時(shí)為低潮,這是由 ACTH分泌的 晝夜節(jié)律所引起
42、。 臨床應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素可遵循內(nèi)源性分泌節(jié)律進(jìn)行, 對(duì)某些慢性病的長(zhǎng)期 療法中,采用隔日 1 次給藥法,將 48h 用量在早晨 8 時(shí)一次服用,這樣對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺 皮質(zhì)抑制較輕,不良反應(yīng)較少。隔日服藥以潑尼松、潑尼松龍較好。【該題針對(duì) “腎上腺糖皮質(zhì)激素用藥監(jiān)護(hù)與主要藥品” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401338, 點(diǎn)擊提問(wèn)】11、【正確答案 】 D【答案解析 】 雌二醇適應(yīng)證:功能性子宮出血、原發(fā)性閉經(jīng)、絕經(jīng)期綜合征及前列腺癌。 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 “雌激素” 【該題針對(duì)【答疑編號(hào) 101401341, 點(diǎn)擊提問(wèn)】12、【正確答案 】 A【答案解析 】 考查藥物的分類, 重
43、點(diǎn)掌握。 尼爾雌醇雌激素; 甲羥孕酮孕激素; 地塞米松、 潑尼松龍、氫化可的松糖皮質(zhì)激素?!驹擃}針對(duì) “雌激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401342, 點(diǎn)擊提問(wèn)】13 、【正確答案 】 B【答案解析 】 卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可選用雌激素類藥,如己烯雌酚、雌二醇等?!驹擃}針對(duì) “雌激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401347, 點(diǎn)擊提問(wèn)】14、【正確答案 】 A【答案解析 】 卵泡分泌的雌激素主要是雌二醇。從孕婦尿中提出的雌酮和雌三醇等,多為雌二 醇的代謝產(chǎn)物。【該題針對(duì) “雌激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401348, 點(diǎn)擊提問(wèn)】15、【正確答案 】
44、 E【答案解析】ABCD都是雌激素的作用,孕激素可以用于痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位?!驹擃}針對(duì) “雌激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401350, 點(diǎn)擊提問(wèn)】16 、【正確答案 】 B【答案解析】 雌激素與維生素 D和鈣劑并用,可減少尼爾雌醇的用量,而療效相同。故雌激素是可以促進(jìn)小腸對(duì)維生素D吸收的。選Bo【該題針對(duì) “孕激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401351, 點(diǎn)擊提問(wèn)】17 、【正確答案 】 D【答案解析 】 長(zhǎng)期合用利福平能使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快,血液中的藥物濃度降低而導(dǎo)致避孕失敗。【該題針對(duì) “避孕藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401
45、358, 點(diǎn)擊提問(wèn)】18、【正確答案 】 A【答案解析 】 長(zhǎng)期大劑量子宮內(nèi)膜過(guò)度增生,子宮出血,水、鈉潴留、高血壓、水腫及加 重心力衰竭。【該題針對(duì) “避孕藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401364, 點(diǎn)擊提問(wèn)】19、【正確答案 】 A【答案解析 】 復(fù)方炔諾酮是短效口服避孕藥,機(jī)制是抑制排卵為主,通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔靡种葡虑?腦促性腺釋 放激素的分泌,抑制卵泡的生長(zhǎng)和成熟排卵,使排卵過(guò)程受到抑制。 【該題針對(duì) “避孕藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401365, 點(diǎn)擊提問(wèn)】20、【正確答案 】 A【答案解析 】 同化效用為:促進(jìn)蛋白質(zhì)的生物合成、促進(jìn)肌肉變大變壯、促進(jìn)食欲、促進(jìn)
46、骨骼 生長(zhǎng)、刺激骨髓,促進(jìn)紅細(xì)胞產(chǎn)生?!驹擃}針對(duì) “蛋白同化激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401372, 點(diǎn)擊提問(wèn)】21、【正確答案 】 E【答案解析 】 用藥監(jiān)護(hù): (一)定期監(jiān)測(cè)血糖和凝血功能:因其可降低血糖,應(yīng)密切注意低血糖 的發(fā)生。對(duì)女性乳腺癌定期監(jiān)測(cè)血鈣,因可增加出血的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能; (二)注意 監(jiān)測(cè)肝功能?!驹擃}針對(duì) “蛋白同化激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401373, 點(diǎn)擊提問(wèn)】22、【正確答案 】 D【答案解析 】 雄激素雖有同化作用, 但用于女性或非性腺功能不全的男性, 常出現(xiàn)雄激素作用, 使其應(yīng)用受到限制。 因此,合成了同化作用強(qiáng), 而
47、雄激素樣作用弱的睪酮衍生物, 稱為同化激素, 如苯丙酸諾龍、癸酸諾龍、司坦唑醇、美雄酮等?!驹擃}針對(duì) “蛋白同化激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401379, 點(diǎn)擊提問(wèn)】23、【正確答案 】 D【答案解析 】 苯丙酸諾龍為同化激素類藥,可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,用于蛋白質(zhì)吸收及合成不足或 損失過(guò)多所致的慢性衰弱和消耗性疾病患者?!驹擃}針對(duì) “蛋白同化激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401380, 點(diǎn)擊提問(wèn)】24、【正確答案 】 E【答案解析 】 典型不良反應(yīng):少見(jiàn)心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、心律失常等癥,偶見(jiàn)骨質(zhì)疏松。 過(guò)量可引起甲亢?!驹擃}針對(duì) “甲狀腺激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑
48、編號(hào) 101401390, 點(diǎn)擊提問(wèn)】25、【正確答案 】 A【答案解析】 甲狀腺素的主要作用是:維持正常生長(zhǎng)發(fā)育,甲狀腺功能不足可引起呆小病、 黏液性水腫;促進(jìn)代謝和增加產(chǎn)熱;提高交感腎上腺系統(tǒng)的感受性?!驹擃}針對(duì) “甲狀腺激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401391, 點(diǎn)擊提問(wèn)】26、【正確答案 】 E【答案解析 】 甲狀腺激素可維持正常生長(zhǎng)發(fā)育,主要用于治療單純性甲狀腺腫、呆小病等;大 劑量碘主要是抑制甲狀腺素的釋放,用于甲亢治療。知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 “甲狀腺激素” 【該題針對(duì)【答疑編號(hào) 101401395, 點(diǎn)擊提問(wèn)】27、【正確答案 】 B【答案解析 】 甲狀腺素主要作用為維
49、持正常生長(zhǎng)發(fā)育, 甲狀腺功能不足可引起呆小病 (克汀?。?患者身體矮小,肢體短粗、發(fā)育緩慢、智力低下?!驹擃}針對(duì) “甲狀腺激素” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401396, 點(diǎn)擊提問(wèn)】28、【正確答案 】 B【答案解析 】 典型不良反應(yīng): 常見(jiàn)皮膚瘙癢、 皮疹、 紅斑狼瘡樣綜合癥、 剝脫性皮炎、 關(guān)節(jié)痛、 白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等?!驹擃}針對(duì) “抗甲狀腺藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401405, 點(diǎn)擊提問(wèn)】29、【正確答案 】 A【答案解析】甲巰咪唑作用較丙硫氧嘧啶強(qiáng)且起效快,維持時(shí)間長(zhǎng)。在甲狀腺外能抑制T轉(zhuǎn)化為T(mén),不能34直接對(duì)抗甲狀腺激素,待已生成的甲狀腺激素耗竭后才能產(chǎn)生療效
50、,故作用較慢?!驹擃}針對(duì) “抗甲狀腺藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401406, 點(diǎn)擊提問(wèn)】30、【正確答案 】 D【答案解析 】 用藥監(jiān)護(hù):注意抗甲狀腺藥所誘發(fā)的白細(xì)胞減少癥監(jiān)護(hù) 用藥期間必須定期監(jiān)測(cè)血象, 一般先有白細(xì)胞減少, 如繼續(xù)用藥可轉(zhuǎn)變成粒細(xì)胞減少癥。 一旦發(fā) 生粒細(xì)胞減少癥, 應(yīng)立即停藥, 并送醫(yī)院進(jìn)行搶救, 治愈后的患者不能再使用抗甲狀腺藥治療甲 亢。【該題針對(duì) “抗甲狀腺藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401407, 點(diǎn)擊提問(wèn)】31、【正確答案 】 D【答案解析 】 碘是合成甲狀腺激素的原料,小劑量的碘可預(yù)防單純性甲狀腺腫。大劑量碘有抗甲狀腺作用, 主要是抑
51、制甲狀腺激素的釋放。 此外大劑量碘還能抑制甲狀腺激素的合成。 大劑量碘只用于:甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備,以使腺體縮小變韌,利于手術(shù)進(jìn)行,減少岀血; 甲狀腺危象的治療,須同時(shí)配合服用硫脲類藥物,危象解除后應(yīng)及時(shí)停用碘劑。【該題針對(duì) “抗甲狀腺藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401423, 點(diǎn)擊提問(wèn)】32、正確答案 】 C【答案解析】 丙硫氧嘧啶的藥理作用及作用機(jī)制:通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶所介導(dǎo)的酪氨從而抑制甲狀腺激素的生物合成, 但對(duì)T轉(zhuǎn)化為T(mén);輕度抑制免疫球蛋白】 答案解析 【酸的碘化及偶聯(lián), 使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上, 甲狀腺過(guò)氧化物酶并沒(méi)有直接抑制作用;抑制外周組織的
52、的合成。 34【該題針對(duì) “抗甲狀腺藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào) 101401424, 點(diǎn)擊提問(wèn)】33、【正確答案 】 E大劑量碘化鉀產(chǎn)生抗甲狀腺作用,但長(zhǎng)期應(yīng)用又可誘發(fā)甲亢?!驹擃}針對(duì) “抗甲狀腺藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401425, 點(diǎn)擊提問(wèn)】34、【正確答案 】 E【答案解析 】 硫脲類藥物主要抑制甲狀腺內(nèi)的過(guò)氧化物酶所介導(dǎo)的酪氨酸的碘化和偶聯(lián),而藥物則作為過(guò)氧化酶的底物被碘化,使氧化碘不能與酪氨酸結(jié)合生成MIT和DIT , MIT和DIT不能偶聯(lián)成T和T,從而抑43制甲狀腺激素的生物合成。不影響碘的攝取,也不影響已合成激素的釋 放和發(fā)揮作用?!驹擃}針對(duì) “抗甲狀腺藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401426, 點(diǎn)擊提問(wèn)】35、【正確答案 】 D【答案解析 】 甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的正確給藥方法應(yīng)是先給硫脲類,使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常, 以減少麻醉及術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)前兩周再給碘化物,是為了使腺體縮小、變硬,以減少術(shù)中岀血。【該題針對(duì) “抗甲狀腺藥” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101401427, 點(diǎn)擊提問(wèn)】36、【正確答案 】 E【答案解析 】 碘是合成甲狀腺激素的原料,小劑量的碘可預(yù)防單純性甲狀腺腫。大劑量碘有抗 甲
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