用藥常識(shí)培訓(xùn)(全)ppt課件

1、用藥常識(shí)培訓(xùn)用藥常識(shí)培訓(xùn)2019年6月處方里的拉丁文處方里的拉丁文 vt.i.d 一日三次 i.m 肌肉注射 p.c 飯后 b.i.d 一日兩次 i.v 靜脈注射 a.c 飯前 s.i.d 一日一次 i.d 皮內(nèi)注射 h.s 睡時(shí) q.i.d 一日四次 i.h 皮下注射 a.m 上午 q.d 每天 i.v.gtt 靜脈滴注 p.m 下午 q.h 每小時(shí) p.o. 口服 p.r.n 必要時(shí) q.m 每晨 q.n 每晚 s.o.s 需求時(shí) stat.! 立刻 g 克 kg 公斤 v mg 毫克 ml 毫升 u 單位 v i.u 國(guó)際單位 普通藥品適宜的服用時(shí)間普通藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別

2、藥品名稱注釋清晨腎上腺皮質(zhì)激素潑尼松.地塞米松、減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的皮饋抑制而避免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能下降抗高血壓藥氨氯地平、依那普利、貝那普利、拉西地平、氯沙坦、纈沙坦、索他洛爾有效控制血壓抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀、瑞波西汀、氟伏沙明抑郁、焦慮、猜疑等癥狀、常表現(xiàn)為晨重晚輕利尿藥呋塞米、螺內(nèi)酯避免夜間排尿次數(shù)過(guò)多驅(qū)蟲藥阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、哌嗪、賽嘧啶減少人體對(duì)藥物的吸收，增加藥物與蟲體的直接接觸瀉藥硫酸鎂鹽類或?yàn)a藥可迅速在腸道發(fā)揮作用普通藥品適宜的服用時(shí)間普通藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐前胃粘膜保護(hù)藥氫氧化鋁或復(fù)方制劑、復(fù)方三硅酸鎂、復(fù)方鋁酸鉍可充分地附著于

3、胃壁，形成一層保護(hù)屏障收斂藥鞣酸蛋白可迅速通過(guò)胃進(jìn)入小腸。遇堿性小腸液而分解出鞣酸，起到止瀉作用促胃動(dòng)力藥甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙比利以利于促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空，幫助消化降糖藥甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、羅格列酮餐前服用療效好，血漿達(dá)峰濃度時(shí)間比餐中服用提早普通藥品適宜的服用時(shí)間普通藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐前鈣磷調(diào)節(jié)藥阿倫膦酸鈉、丙氨膦酸二鈉、氯屈膦酸鈉便于吸收，避免對(duì)食管和胃的刺激抗生素頭孢拉定、頭孢克洛、氨芐西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素進(jìn)食可延緩藥物吸收廣譜抗線蟲藥伊維菌素餐前1小時(shí)服用可增強(qiáng)療效普通藥品適宜的

4、服用時(shí)間普通藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐中降糖藥二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲減少對(duì)胃腸道的刺激和不良反應(yīng)抗真菌藥灰黃霉素與脂肪餐同服可促進(jìn)膽汁的分泌，促使微粒型粉末的溶解，便于人體吸收，提高血藥濃度助消化藥酵母、姨母、淀粉酶發(fā)揮酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破壞非甾體抗炎藥1、舒林酸 2、吡羅昔康、伊索昔康、美洛昔康、奧沙普嗪1、與食物同服可使鎮(zhèn)痛作用持久 2、與餐同服減少胃粘膜出血的幾率肝膽輔助用藥熊去氧膽酸與早、晚進(jìn)餐使服用，可減少膽汁、膽固醇的分泌，利于結(jié)識(shí)中膽固醇的溶液普通藥品適宜的服用時(shí)間普通藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐中抗血小板藥噻氯匹定

5、進(jìn)餐時(shí)服用可提高生物利用度并減輕胃腸道不良反應(yīng)減肥藥奧利司地進(jìn)餐時(shí)服用，可減少脂肪的吸收率分子靶向 抗腫瘤藥甲磺酸依馬替尼進(jìn)餐時(shí)服用或與大量水同服可減少對(duì)消化道的刺激抗結(jié)核藥乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸鈉進(jìn)餐時(shí)服用可減少對(duì)消化道的刺激普通藥品適宜的服用時(shí)間普通藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐后非甾體抗炎藥阿司匹林、二氟尼柳、貝諾酯、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸減少對(duì)胃腸的刺激，惟有塞來(lái)昔布除外，食物可延緩其吸收維生素維生素B1、維生素B2隨食物緩慢進(jìn)入小腸以利于吸收組胺H2受體阻斷劑西咪替丁、雷尼替丁餐后服比餐前服效果為佳，因?yàn)椴秃笪概趴昭?/p>

6、遲，有更多的抗酸和緩沖作用時(shí)間利尿藥氫氯噻嗪與食物裹在一起，可增加生物利用度普通藥品適宜的服用時(shí)間普通藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋睡前催眠藥水合氯醛、咪達(dá)唑侖、司可巴比妥、艾司唑侖、異戊巴比妥、地西泮、硝西泮（硝基安定）、苯巴比妥失眠者可擇時(shí)選用，服后安然入睡平喘藥沙丁胺醇、二羥丙茶堿哮喘多在凌晨發(fā)作，睡前服用止喘效果更好血脂調(diào)節(jié)藥洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀肝臟合成膽固醇峰期多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效抗過(guò)敏藥苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、特非那定、賽庚啶酮替芬服后易出現(xiàn)嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠普通藥品適宜的服用時(shí)間普通藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥

7、品類別藥品名稱注釋睡前鈣劑碳酸鈣以清晨和睡前服為佳，以減少食物對(duì)鈣吸收的影響；如選用鈣量高的鈣爾奇D，則宜睡前服，因?yàn)槿搜}水平在后半夜及清晨最底，睡前服可使鈣得到更好的利用緩瀉藥比沙可啶、液體石蠟服后約12小時(shí)排便，于次日晨起瀉下。各種藥物劑型的正確運(yùn)用一各種藥物劑型的正確運(yùn)用一v 滴丸 v 以少量溫開(kāi)水送服，亦可含于舌下；v 保管中不宜受熱。v 如：復(fù)方丹參滴丸在運(yùn)用在急救時(shí)應(yīng)放在舌下含服；速效救心丸也是滴丸v 泡騰片 v 以100150ml涼溫水浸泡，待完全溶解或氣泡消逝后飲用；v 不讓幼兒自行飲用；v 嚴(yán)禁直接服用或口含。v 如：力度伸維生素C泡騰片；婦科外用如潔爾陰泡騰片雖然是泡騰片

8、，但是跟我們今天所說(shuō)的不一樣。各種藥物劑型的正確運(yùn)用二各種藥物劑型的正確運(yùn)用二v 舌下片 v 迅速給藥，放于舌下，含5分鐘；不要咀嚼或吞咽；v 含后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水。v 如：硝酸甘油片，應(yīng)在舌下含服，預(yù)防肝臟的首過(guò)效應(yīng)，保證藥品的療效。v咀嚼片 v 在口腔內(nèi)咀嚼的時(shí)間宜充分； v 咀嚼后可用少量水(溫開(kāi)水)送服；v 中和胃酸時(shí)，宜在餐后12小時(shí)服用v 如：碳酸鈣D3咀嚼片凱思立D咀嚼了可以讓吸收更好、鋁碳酸鎂咀嚼片佩夫人運(yùn)用的維護(hù)胃粘膜是一定要充分咀嚼才干讓藥物均勻的分布在胃粘膜上，充分發(fā)揚(yáng)療效。各種藥物劑型的正確運(yùn)用三各種藥物劑型的正確運(yùn)用三v軟膏劑、乳膏劑軟膏劑、乳膏劑 v 不宜

9、涂敷于口腔、眼結(jié)膜不宜涂敷于口腔、眼結(jié)膜v 如：紅霉素軟膏不可用于口腔、眼如：紅霉素軟膏不可用于口腔、眼結(jié)膜，要用眼膏結(jié)膜，要用眼膏v 含漱劑含漱劑 v 成分多為消毒防腐劑，不宜咽或吞成分多為消毒防腐劑，不宜咽或吞下；下；v 含漱后不宜馬上吃食或飲水。含漱后不宜馬上吃食或飲水。v 如：濃替硝唑含漱液、口泰復(fù)方氯如：濃替硝唑含漱液、口泰復(fù)方氯己定含漱液己定含漱液 各種藥物劑型的正確運(yùn)用四各種藥物劑型的正確運(yùn)用四v 滴眼劑 v 阿托品、山莨菪堿、毛果蕓香堿等有毒性，滴后應(yīng)壓迫淚囊區(qū)23分鐘，以免流人淚囊和鼻腔， 吸收中毒；v 假設(shè)同時(shí)運(yùn)用2種藥液，宜間隔10分鐘v 不宜多次翻開(kāi)運(yùn)用，如藥液出現(xiàn)混濁

10、或變色，切勿運(yùn)用。v 滴耳劑 v 耳聾或耳道不通時(shí)不宜運(yùn)用；v 連用3日，患耳仍疼痛，應(yīng)停用就診。v如：氧氟沙星滴耳液各種藥物劑型的正確運(yùn)用五各種藥物劑型的正確運(yùn)用五v 栓劑或軟膠囊v 夏季栓劑變軟，用前可帶外包安裝入冰水或冰箱中，待其 變硬：v 宜睡前運(yùn)用：運(yùn)用直腸栓前應(yīng)先排便。v 如：婦科的栓劑、痔瘡栓、對(duì)乙酰氨基酚栓小兒退熱栓等v 透皮貼劑 v 勿貼敷破損、潰爛滲出與紅腫皮膚、皺褶處、四肢下端或緊身衣下。v 透皮貼劑主要是我們的外用貼膏，假設(shè)貼在破損的地方，撕下時(shí)會(huì)把皮膚一同撕下，呵斥皮損，添加不用要的苦楚。各種藥物劑型的正確運(yùn)用六各種藥物劑型的正確運(yùn)用六v 緩、控釋制劑v 用藥前一定要

11、看藥品闡明書或請(qǐng)示醫(yī)師；v 外包裝標(biāo)注“sRER；v 除另有規(guī)定外，應(yīng)整片整丸吞服，嚴(yán)禁嚼碎或擊碎分次服用。v 緩釋片指的是藥物到體內(nèi)后緩慢釋放，血液中有耐久的有效藥物濃度，藥物治療作用較耐久。 v 控釋片構(gòu)造更復(fù)雜，在緩慢釋放的同時(shí)可以控制釋放量，較緩釋片更為先進(jìn)。 v 我們運(yùn)營(yíng)的硝苯地平有三種劑型：常規(guī)劑型、控釋片拜新同、緩釋片尼福達(dá)用法用量都不同。服用后宜多喝水的藥物服用后宜多喝水的藥物 類別藥名目的平喘藥茶堿類補(bǔ)充液體利膽藥苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸避免過(guò)渡腹瀉蛋白酶抑制劑雷托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等避免結(jié)石雙膦酸鹽阿倫膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉在用于治療高鈣血癥時(shí)補(bǔ)充液體服