衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃

1、衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃篇一：2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃為確保我院的新農(nóng)合工作順利開展，繼續(xù)為參合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將黨和國家的這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處。同時(shí)，讓全鎮(zhèn)的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷省心，進(jìn)一步樹立我院良好形象，根據(jù)貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)貴州省2013年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償指導(dǎo)方案的通知（黔衛(wèi)發(fā)？2013?14號(hào)）、結(jié)合黔東南州衛(wèi)生局黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案（試行）（黔東南州衛(wèi)發(fā)？2013?137號(hào)）等文件及精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定我院2014年新農(nóng)合工作計(jì)劃：，、加強(qiáng)和完善科室內(nèi)部建設(shè)精選公文范文進(jìn)一步

2、提高新農(nóng)合經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強(qiáng)化崗位職責(zé)，規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作制度，定期召開全院職工會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)有關(guān)新農(nóng)合文件及會(huì)議精神，總結(jié)前期的工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)查找和解決工作中存在的問題，探討下一步工作的方向。二、加強(qiáng)和完善新農(nóng)合的制度建設(shè)根據(jù)黔東南州衛(wèi)生局黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案（試行）（黔東南州衛(wèi)發(fā)？2013?137號(hào)）的文件精神，制定和完善我院新農(nóng)合工作制度，設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作意見箱和監(jiān)督、咨詢電話，更好的維護(hù)參合患者的利益，提高他們對(duì)我院的滿意度，平衡醫(yī)患之間的關(guān)系，禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。三、進(jìn)一

3、步加大宣傳力度進(jìn)一步加大宣傳力度，在院內(nèi)、院外加強(qiáng)宣傳和導(dǎo)向工作，一方面讓社會(huì)精選公文范文和廣大參合農(nóng)民了解我院的醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)合服務(wù)承諾；另一方面使全院的一線醫(yī)護(hù)人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹立關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)合患者的理念，樹立全心全意為農(nóng)合患者服務(wù)的意識(shí)。四、真正實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)"，完善-站式”報(bào)銷方法，絕不多報(bào)、濫報(bào)。根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合文件精神，我院采用先治療后結(jié)算的方式，在出院時(shí)及時(shí)給予新農(nóng)合報(bào)銷，并通過各種方式簡(jiǎn)化手續(xù)，提高效率，滿足了患者當(dāng)天出院，及時(shí)報(bào)銷的要求。今后，我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)藥費(fèi)的審批程序和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，做到審批及時(shí)、準(zhǔn)確，墊付現(xiàn)場(chǎng)兌現(xiàn)，手續(xù)簡(jiǎn)單方便

4、，力求讓每一位來院就診的患者滿意。五、嚴(yán)格審核、杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。繼續(xù)堅(jiān)持做到三步”審核工作：第一步：查看新農(nóng)合就診證，審查患者就醫(yī)資格；第二步：床頭審核，嚴(yán)格執(zhí)行精選公文范文身份鑒別；第三步：電話核查，驗(yàn)證患者提供的資料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。嚴(yán)格把關(guān)。六、制定并嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)合患者自費(fèi)用藥項(xiàng)目告之制度。要求臨床科室嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、杜絕濫用藥，超過基本用藥目錄用藥，必須征求患者同意，并填寫使用目錄外藥物患者知情同意書，認(rèn)真履行簽字手續(xù)。七、進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，完善醫(yī)療服務(wù)體系。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系”是任何時(shí)候都不可忽視的系統(tǒng)工程。今年我們將把強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量”、確保醫(yī)療安全”、完善

5、服務(wù)體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓，結(jié)合兩大突破工程”，完善制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)和改善環(huán)境建設(shè)等措施，著力抓好醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開展，使我院成為名副其實(shí)的醫(yī)療質(zhì)量高、社會(huì)評(píng)價(jià)好”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院八、加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度精選公文范文制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容，通過集中培訓(xùn)、專題會(huì)議等方式，加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合經(jīng)辦人員和醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。開展對(duì)培訓(xùn)工作的督導(dǎo)和效果的評(píng)價(jià)，保證培訓(xùn)工作取得實(shí)效。我們將以改革創(chuàng)新的意識(shí)、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng)，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)院新農(nóng)合發(fā)展做出積極的努力！以更好、更快、更強(qiáng)”的發(fā)展為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、舒心的服務(wù)！八弓鎮(zhèn)衛(wèi)生院二0一四年四月十六日篇二

6、：新型農(nóng)村合作醫(yī)療2012年工作計(jì)戈U莒縣安莊衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療2012年工作計(jì)劃為確保我鎮(zhèn)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展，使廣大群眾真正享受到合作醫(yī)療帶來的實(shí)惠，按照黨的十七大及省、市、縣有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神，以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范服精選公文范文務(wù)行為，提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn)，努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度，真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面。為促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展，做好以下工作：一、加強(qiáng)能力建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。1、認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作一是逐級(jí)逐期進(jìn)行管理人員及醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，提高從業(yè)人

7、員綜合素質(zhì)。二是建立工作例會(huì)制度。每月以例會(huì)帶培的形式對(duì)各村經(jīng)辦人員進(jìn)行新農(nóng)合相關(guān)的政策和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)?？偨Y(jié)前期工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)查找管理中存在的問題。三是積極探索新的工作方法，制定科學(xué)、合理、便捷的工作流程，努力降低合作醫(yī)療的運(yùn)行成本。2、強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量。一是嚴(yán)格按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)便工作流程，確保參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償隨到隨報(bào)；二是設(shè)立政策咨詢電話。接受農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的咨詢。三是建立首問負(fù)責(zé)制、工作限時(shí)辦結(jié)制度，確保參合農(nóng)民能當(dāng)場(chǎng)解決的事當(dāng)場(chǎng)解決，不能辦的事及時(shí)講明原因，讓參合農(nóng)民在農(nóng)合辦得到高效滿意的服務(wù)。為更好地維護(hù)參合患者利益，落實(shí)合作醫(yī)療政策，平衡醫(yī)患之間的關(guān)系.二、規(guī)范制度運(yùn)行1、進(jìn)一步

8、完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、登記、兌付的程序。規(guī)范落實(shí)公示和舉報(bào)制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核制。努力提高自身的審核水平，切實(shí)保障參合農(nóng)民費(fèi)用能現(xiàn)場(chǎng)足額及時(shí)得到報(bào)銷。3、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村定點(diǎn)診所的監(jiān)管力度，確保村級(jí)定點(diǎn)診所能夠按照上級(jí)部門的各項(xiàng)要求真實(shí)、快捷的完成2012年參合農(nóng)民日常門診的報(bào)銷補(bǔ)償任務(wù)。三、建立長(zhǎng)效機(jī)制，提高宣傳成效c開展農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)工作，要建立長(zhǎng)效機(jī)制，要講求實(shí)效，切忌流精選公文范文于形式，要通過扎扎實(shí)實(shí)的宣傳發(fā)動(dòng)工作引導(dǎo)廣大農(nóng)民參加合作醫(yī)療，創(chuàng)造實(shí)實(shí)在在的工作業(yè)績(jī)，更好地建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。1、

9、加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳力度，引導(dǎo)農(nóng)民群眾認(rèn)識(shí)、理解、參與合作醫(yī)療；2、緊緊圍繞如何樹立和提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)、疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和自我保健意識(shí)、服務(wù)意識(shí)為核心，抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合；積極樹立參合農(nóng)民受益典型，以現(xiàn)身說法”的形式讓新農(nóng)合政策在廣大農(nóng)民群眾心中生根開花；指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)生在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率，努力實(shí)現(xiàn)2012年我鎮(zhèn)農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上的目標(biāo)。莒縣安莊衛(wèi)生院新農(nóng)合辦公室2011年12月25日篇三：南婁底鄉(xiāng)2014年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃南婁底鄉(xiāng)2014年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃根據(jù)201

10、4年河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案基框架安國市2014年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案規(guī)定，在前幾年實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，鞏固、完善、提高以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，大力推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)程，完成省、市政府下達(dá)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作任務(wù)，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定本計(jì)劃。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，研究和探索適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)民承受能力、醫(yī)療服務(wù)供需狀況的醫(yī)療政策措施、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管方式。通過大力推進(jìn)新農(nóng)合制度，使全市農(nóng)村居民能夠得到基本醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的精選公文范文目標(biāo)；增

11、強(qiáng)農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)，緩解因病致貧、因病返貧狀況；提高廣大農(nóng)村居民的健康水平，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。二、工作目標(biāo)1、努力擴(kuò)大覆蓋面。完善由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)村居民自愿參加，以住院補(bǔ)償為主，門診補(bǔ)償為輔的農(nóng)村居民互助共濟(jì)醫(yī)療保障形式。2014年全鄉(xiāng)合作醫(yī)療覆蓋率以村為單位達(dá)到100%,農(nóng)村合作醫(yī)療基本覆蓋全鄉(xiāng)所有農(nóng)村居民。確保完成省、市政府下達(dá)的工作指2、提高衛(wèi)生資源的綜合利用率。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平、醫(yī)療條件和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行服務(wù)考核情況，確定2014年新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)合理分布。實(shí)行按鄉(xiāng)、縣、市、省、省外三級(jí)及以上分級(jí)補(bǔ)償，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同起付線、不同比例報(bào)銷的方法

12、，合理調(diào)節(jié)精選公文范文病人流向，達(dá)到小病不出村、一般常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所資源利用率，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的合理配谿。3、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，規(guī)范報(bào)免程序，全面提高服務(wù)質(zhì)量和效率；嚴(yán)格控制藥品價(jià)格和各種醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。4、執(zhí)行國家基藥制度。認(rèn)真執(zhí)行國家藥物目錄（2012版），村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目補(bǔ)償規(guī)定冀衛(wèi)農(nóng)基20116號(hào)。三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理按照便民、利民的原則和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，由市衛(wèi)生局按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定方案，確定2014年合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立準(zhǔn)入退出制度并實(shí)行

13、動(dòng)態(tài)管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用支出和不合理增長(zhǎng)；嚴(yán)格掌握治療原則，堅(jiān)持合理檢查、合理治療；嚴(yán)格落實(shí)病人身份確認(rèn)制度，防止冒名頂替；嚴(yán)格出入院指證，防止無故延長(zhǎng)住院日；嚴(yán)禁離掛床等弄虛作假；做到合理用藥，嚴(yán)禁替換藥品；嚴(yán)格執(zhí)行國家收費(fèi)價(jià)格；病人出院時(shí)，及時(shí)審核并墊付按合作醫(yī)療規(guī)定給予補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用。四、一般診療費(fèi)的補(bǔ)償辦法及程序（一）新農(nóng)合和社保基金支付范圍參合農(nóng)民在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、定點(diǎn)村衛(wèi)生室（指已實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理、基本藥物制度以及能與新農(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，并且已開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作的村衛(wèi)生室）就診時(shí)門診發(fā)生的一般診療費(fèi)。（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)計(jì)算方法按照通知規(guī)定，門診掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、

14、注射費(fèi)及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。一般診療費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為每療程（3天）鄉(xiāng)級(jí)10元，村級(jí)5元不足一個(gè)療程的按一療程收取，對(duì)已合并到一般診療費(fèi)中的原收費(fèi)項(xiàng)目，不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)。（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總額計(jì)算方法按照總額控制”的原則，依據(jù)一般診療費(fèi)補(bǔ)助額度標(biāo)準(zhǔn)，確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年度總額為元沖鄉(xiāng)參合人口，農(nóng)村衛(wèi)生室年度總額標(biāo)準(zhǔn)為12元訃村參合人口。（四）新農(nóng)合對(duì)象當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的門診患者。（五）新農(nóng)合支付方式1、患者個(gè)人支付：為了減輕參合農(nóng)民負(fù)擔(dān)，患者就診時(shí)一般診療費(fèi)鄉(xiāng)級(jí)10元/人次.療程（每療程3天），村級(jí)5元/人次.療程（每療程3天）不足一個(gè)療程的按一療程計(jì)算。費(fèi)用暫由定點(diǎn)醫(yī)療

15、機(jī)構(gòu)墊付，不再由患者支付，按照總額控制、按月?lián)芨?、半精選公文范文年清理、年終結(jié)算”的辦法，由新農(nóng)合基金予以撥付?；颊唛T診醫(yī)藥費(fèi)用中除一般診療費(fèi)以外的其他費(fèi)用，按照2014年安國市新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案予以補(bǔ)償，達(dá)到封頂線后，由患者全額支付。一般診療費(fèi)不納入門診統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線，且年度內(nèi)不受就診次數(shù)限制。2、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月15日，16日前將本月處方和票據(jù)附及門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷韴?bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)衛(wèi)生院即報(bào)處進(jìn)行認(rèn)真審核，對(duì)一般診療費(fèi)及門診補(bǔ)償金額并進(jìn)行匯總，并于每月21日，22日前上報(bào)市合管中心、市財(cái)政局復(fù)審。通過復(fù)審后，按市財(cái)政部門審核金額撥付至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于收到撥款后10日內(nèi)向村

16、級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付。在審核抽查門診處方中，如發(fā)現(xiàn)有收取一般診療費(fèi)以內(nèi)項(xiàng)目金額的，不再享受基金支付補(bǔ)償金額。（六）新農(nóng)合基金支付一般診療費(fèi)的管理要求1、各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即報(bào)人員，負(fù)責(zé)本轄區(qū)一般診療費(fèi)補(bǔ)償、監(jiān)督、補(bǔ)助審核、微機(jī)錄入、檔案管理、信息上報(bào)等管理工作。2、衛(wèi)生院院長(zhǎng)是一般診療費(fèi)補(bǔ)償管理工作的第一責(zé)任人，即報(bào)處人員直接負(fù)責(zé)。3、當(dāng)季補(bǔ)償金額控制在總額季平均以內(nèi)的，據(jù)實(shí)撥付。對(duì)當(dāng)季補(bǔ)償情況有明顯異常的，實(shí)行部分扣款或全額扣款,對(duì)第一個(gè)季超過季均控制額的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向合管中心做出書面說明。第二個(gè)季仍超季控制額的，列入重點(diǎn)核實(shí)對(duì)象。連續(xù)三個(gè)季超季均控制額的，暫停撥付補(bǔ)償資金，并對(duì)該定點(diǎn)進(jìn)行解剖分析，經(jīng)調(diào)查分析符合實(shí)際的，予以撥付，運(yùn)行半年后，經(jīng)核實(shí)下達(dá)的控制總額與本定點(diǎn)實(shí)際情況出入大的，定點(diǎn)可提出申請(qǐng)，經(jīng)核實(shí)后，進(jìn)行調(diào)整。4、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度的相關(guān)政策;精選公文范文精選公文范文要建立完善一般診療費(fèi)補(bǔ)償管理辦法，完善相關(guān)信息管理系統(tǒng)，要加強(qiáng)門（急）診日志登記、處方、收費(fèi)發(fā)票的管理，確保各種資料的完整。5、嚴(yán)禁采取任何形式套取、騙取新農(nóng)合和社保基金，對(duì)通過采取分解收費(fèi)、虛開處方、冒名簽字、開假票據(jù)、重復(fù)錄入等套取門診統(tǒng)籌資金和一般診療費(fèi)等行為，依照有