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文檔簡介
1、 立普妥 與 可定 不同 DESIGN by BREAD PPT DESIGN目錄6 6CONTENTS7 75 53 32 21 1適應(yīng)癥用法用量不良反應(yīng)臨床試驗藥理作用4 48 8藥代動力學(xué)其他總結(jié)BREAD PPT DESIGN 一 適應(yīng)癥不同:立普妥可適應(yīng)冠心病患者,并且有降低非致死性心肌梗塞的風(fēng)險、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險、降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險、降低心絞痛的風(fēng)險。BREAD PPT DESIGN 二 用法用量 不同:兩者劑量范圍不同,對于腎功能不全者,立普妥無需調(diào)整,而可定需要慎用(重度腎功能損害者禁用)。BREAD PPT DESIGN 三 不良反應(yīng)不同:立普妥不良反應(yīng)說明
2、較為詳細,并有可靠翔實的實驗數(shù)據(jù)和結(jié)果,不良反應(yīng)遠低于瑞舒伐他丁鈣片。BREAD PPT DESIGN 四 臨床試驗 不同:立普妥在心血管疾病的預(yù)防中擁有大量的實驗依據(jù),立普妥80mg/L日顯著降低非致死性、非血管操作相關(guān)的心肌梗塞四級致死性和非致死性卒的發(fā)生率。降低主要心血管事件的發(fā)生率。BREAD PPT DESIGN110+400+80,000+193,000,000+在中國,每在中國,每3個使用他汀的患者就有個使用他汀的患者就有1使用立普妥使用立普妥10余年的臨床用藥經(jīng)驗余年的臨床用藥經(jīng)驗(中國已有中國已有10年的用藥經(jīng)驗?zāi)甑挠盟幗?jīng)驗)超過超過400項已經(jīng)完成和正在進行的臨床研究項已經(jīng)
3、完成和正在進行的臨床研究80,000多名患者參與這些研究多名患者參與這些研究超過超過1.93億病人年的用藥經(jīng)驗億病人年的用藥經(jīng)驗立普妥立普妥中國處方量第一的他汀中國處方量第一的他汀BREAD PPT DESIGN五 藥理作用BREAD PPT DESIGN六 藥代動力學(xué)BREAD PPT DESIGN活性代謝產(chǎn)物活性代謝產(chǎn)物對對HMG-CoAHMG-CoA還原酶抑制活性與母化合物還原酶抑制活性與母化合物相等相等, ,半衰期更長半衰期更長( (20-30h20-30h) )可直接抑制血管壁及肝臟中的膽固醇合可直接抑制血管壁及肝臟中的膽固醇合成成更強抗氧化能力更強抗氧化能力Am J Cardiol
4、,2005;96(suppl):11F-23F立普妥獨特的取代基,和藥效基團共同作用立普妥獨特的取代基,和藥效基團共同作用生成獨特的生成獨特的羥基化活性代謝產(chǎn)物羥基化活性代謝產(chǎn)物,他汀中獨有,他汀中獨有O OO OF FOHOHOHOHCaCa+O OCHCH3 3H H3 3C CN NNHCNHC藥效基團藥效基團取代基團取代基團獨特的分子結(jié)構(gòu)、藥代動力學(xué)特性獨特的分子結(jié)構(gòu)、藥代動力學(xué)特性提示了立普妥更顯著的多效性提示了立普妥更顯著的多效性1+12BREAD PPT DESIGN相關(guān)指南:BREAD PPT DESIGNGFR 20 mg/d的劑量應(yīng)謹(jǐn)慎使用的劑量應(yīng)謹(jǐn)慎使用不需調(diào)整不需調(diào)整洛
5、伐他汀洛伐他汀中輕度腎病者劑量不需調(diào)整中輕度腎病者劑量不需調(diào)整; 嚴(yán)重腎病者應(yīng)謹(jǐn)慎嚴(yán)重腎病者應(yīng)謹(jǐn)慎使用使用;在這些患者,超過在這些患者,超過40mg的劑量未有研究的劑量未有研究不需調(diào)整不需調(diào)整氟伐他汀氟伐他汀不需調(diào)整不需調(diào)整不需調(diào)整不需調(diào)整不需調(diào)整不需調(diào)整普伐他汀普伐他汀嚴(yán)重腎病患者初始劑量嚴(yán)重腎病患者初始劑量5mg/d不需調(diào)整不需調(diào)整辛伐他汀辛伐他汀GFR 30的患者初始劑量的患者初始劑量5 mg/d,但使用劑,但使用劑量不能超過量不能超過10mg/d不需調(diào)整不需調(diào)整瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀不需調(diào)整不需調(diào)整3090不需調(diào)整不需調(diào)整根據(jù)根據(jù)GFR降低值調(diào)整降低值調(diào)整 (mL/min/1.73 m2)不需調(diào)整不需調(diào)整阿托伐他汀阿托伐他汀1530與可定不同,立普妥腎臟安全性好, 腎功能不全患者無需調(diào)整劑量National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis. 2007;49(suppl 2):S1-S180.NKF指南:腎功能不全患者他汀劑量調(diào)整建議指南:腎功能不全患者他汀劑量調(diào)整建議BREAD PPT DESIGN眾多高質(zhì)量研究的回顧性分析證實: 立普妥安全性良好2項回顧性分析,分別對項回顧性分析,分別對44項和項和49項項立普妥立普妥相關(guān)研究進行分析相關(guān)研究進行分析肝臟肝臟骨骼肌骨骼肌腎臟腎臟持續(xù)肝酶升高持續(xù)肝
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