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1、兒科學(xué)課件結(jié)核病實(shí)例兒科學(xué)課件結(jié)核病實(shí)例 胸部SCT掃描示: 兩肺紋理分布規(guī)則,雙肺透亮度無增高或模糊,雙肺見彌漫細(xì)小結(jié)節(jié)狀密影,分布、大小均勻,以雙上肺為著;左肺門淋巴結(jié)腫大并部份鈣化,右肺門大小、形態(tài)、位置未見異常;氣管及各葉段支氣管通暢,未見異常結(jié)節(jié)或腫塊顯示;縱隔無移位,其內(nèi)見腫大淋巴結(jié)并部份鈣化;雙側(cè)胸腔未見積液征,雙側(cè)胸膜無增厚。 診斷提示 1、考慮急性粟粒性肺結(jié)核。 2、縱隔及左肺門淋巴結(jié)腫大并部份鈣化,考慮結(jié)核所致 急性粟粒性肺結(jié)核治療急性粟粒性肺結(jié)核治療1個(gè)月后復(fù)查:個(gè)月后復(fù)查: 雙肺內(nèi)中肺野見細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影、邊界不清,以雙上肺為著。左肺門影增大、增濃,左肺門及縱膈見高密度鈣
2、化影。心影大小、形態(tài)正常。兩膈面光滑。雙側(cè)肋膈角銳利。 診斷提示 1、急性粟粒性肺結(jié)核治療后復(fù)查:雙肺病灶較前片(2010.4.4)有所吸收好轉(zhuǎn)。 2、考慮左縱隔及左肺門淋巴結(jié)腫大,并部份鈣化。 以下是幾張肺結(jié)核胸片另幾張典型肺結(jié)核胸片病例二、結(jié)核性胸膜炎2/21 胸部SCT平掃顯示: 兩肺紋理增多,右肺野見多發(fā)斑片狀、條索狀影,邊界模糊。左肺清晰,實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明確異常密度影。兩肺門大小、形態(tài)、位置未見異常。氣管及各葉段支氣管通暢,未見異常結(jié)節(jié)或腫塊顯示。縱隔無移位,其內(nèi)各間隙及雙側(cè)腋窩見多個(gè)結(jié)節(jié)影。右側(cè)中量胸腔積液。雙側(cè)胸膜無增厚。 診斷提示 1、考慮右肺感染伴右側(cè)中量胸腔積液,右下肺含氣不全,建議治療后復(fù)查,必要時(shí)支纖鏡檢。 2、縱隔、雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)稍增大。3/3 右下胸見密度均勻致密影緊貼外側(cè)胸壁,成半圓形突入肺野,右肋膈角消失,雙下肺可見斑片陰影。右肺未見病征。心影正常。 診斷提
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