安徽省臨床醫(yī)學(xué)特色專科中期評(píng)估自查匯報(bào)材....

1、 安徽省安徽省“十二五十二五”臨床專科建設(shè)計(jì)劃專臨床?？平ㄔO(shè)計(jì)劃專科科 建設(shè)項(xiàng)目中期績(jī)效評(píng)估建設(shè)項(xiàng)目中期績(jī)效評(píng)估 自自 評(píng)評(píng) 報(bào)報(bào) 告告 -中煤礦建總醫(yī)院中煤礦建總醫(yī)院ICUICU尊敬的市局領(lǐng)導(dǎo)、各位專家： 首先萬分感謝市局領(lǐng)導(dǎo)和各位專家評(píng)委百忙之中前來我院參加安徽省“十二五”臨床重點(diǎn)專科中期評(píng)估驗(yàn)收?，F(xiàn)謹(jǐn)代表中煤礦建總醫(yī)院將我院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)情況作簡(jiǎn)要匯報(bào)，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和專家提出寶貴的意見。一、?？平ㄔO(shè)目前基本狀況一、?？平ㄔO(shè)目前基本狀況 我院此次列入安徽省我院此次列入安徽省“十二五十二五”臨床重點(diǎn)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目是重癥醫(yī)學(xué)科（?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目是重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），該?？疲?，該?？剖俏以旱脑杭?jí)

2、重點(diǎn)?？啤Ｊ俏以旱脑杭?jí)重點(diǎn)?？啤Ｎ以何以篒CU成立于成立于2002年年6月，為全院危重癥集中加強(qiáng)治療的月，為全院危重癥集中加強(qiáng)治療的科室，科室，現(xiàn)有?？撇》?jī)蓚€(gè)，設(shè)置床位現(xiàn)有?？撇》?jī)蓚€(gè)，設(shè)置床位16張，張，?？茙ь^人為張大健業(yè)務(wù)院長(zhǎng)（重癥醫(yī)學(xué)專?？茙ь^人為張大健業(yè)務(wù)院長(zhǎng)（重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)主任醫(yī)師），科室負(fù)責(zé)人為李化龍副主任業(yè)主任醫(yī)師），科室負(fù)責(zé)人為李化龍副主任醫(yī)師，科室現(xiàn)有主治醫(yī)師醫(yī)師，科室現(xiàn)有主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師人，住院醫(yī)師6人，人，副主任護(hù)師副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師人，主管護(hù)師6人，護(hù)師以下人，護(hù)師以下22人。人。 我院配套資金加強(qiáng)投入，經(jīng)重新擴(kuò)大和裝修，我院配套資金加強(qiáng)投入，經(jīng)重新擴(kuò)大和

3、裝修，目前業(yè)務(wù)用房面積達(dá)目前業(yè)務(wù)用房面積達(dá)400平方。平方。擁有進(jìn)口呼吸機(jī)擁有進(jìn)口呼吸機(jī)16臺(tái)，國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)臺(tái)，國(guó)產(chǎn)呼吸機(jī)1臺(tái)，各種監(jiān)護(hù)儀臺(tái)，各種監(jiān)護(hù)儀20臺(tái)，進(jìn)口臺(tái)，進(jìn)口床邊凈化機(jī)床邊凈化機(jī)1臺(tái)，各種注射泵、微量泵臺(tái)，各種注射泵、微量泵40余臺(tái)，余臺(tái)，進(jìn)口血?dú)夥治鰴C(jī)進(jìn)口血?dú)夥治鰴C(jī)2臺(tái)，國(guó)產(chǎn)物理控溫儀臺(tái)，國(guó)產(chǎn)物理控溫儀2臺(tái)，振動(dòng)臺(tái)，振動(dòng)排痰機(jī)排痰機(jī)2臺(tái)，電除顫儀臺(tái)，電除顫儀1臺(tái)，心電圖機(jī)臺(tái)，心電圖機(jī)1臺(tái)。本科臺(tái)。本科室與手術(shù)室、急診科相鄰，便于輸送、救治病人，室與手術(shù)室、急診科相鄰，便于輸送、救治病人，是一個(gè)綜合性危重癥患者收治與搶救的科室，我是一個(gè)綜合性危重癥患者收治與搶救的科室，我院院ICU

4、的整體實(shí)力和綜合水平目前在宿州市及皖的整體實(shí)力和綜合水平目前在宿州市及皖北地區(qū)處于先進(jìn)水平，醫(yī)療服務(wù)能力可以滿足本北地區(qū)處于先進(jìn)水平，醫(yī)療服務(wù)能力可以滿足本地區(qū)危重危重患者的需求。地區(qū)危重危重患者的需求。病房布局合理，環(huán)境整潔、安全、優(yōu)美、衛(wèi)生。二、建設(shè)目標(biāo)和考核指標(biāo)簡(jiǎn)述二、建設(shè)目標(biāo)和考核指標(biāo)簡(jiǎn)述1、目前我科開放床位16張，爭(zhēng)取三年內(nèi)開放床位30張，根據(jù)床位需求，積極引進(jìn)人才，使我科人才、年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)梯隊(duì)更為合理。營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，每月至少2次科室內(nèi)業(yè)務(wù)講座。多爭(zhēng)取外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，計(jì)劃每年派送3至5名醫(yī)護(hù)人員到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。不定期聘請(qǐng)其他相關(guān)兄弟科室人員或外院專家來我科授課。舉

5、行科室內(nèi)操作技術(shù)競(jìng)賽、理論考核競(jìng)賽等，提高醫(yī)護(hù)人員工作及學(xué)習(xí)積極性2、重點(diǎn)點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)低年資醫(yī)師的技能培訓(xùn)，開展床邊帶教，專業(yè)輪轉(zhuǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度如危重病討論制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度等，確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。3、建立院內(nèi)醫(yī)療資源整合信息平臺(tái)，在院醫(yī)務(wù)處和科教科等職能部門的協(xié)調(diào)下綜合調(diào)配人員及設(shè)備，充分利用現(xiàn)有條件，發(fā)揮最大效益，節(jié)約醫(yī)療資源。在院科學(xué)技術(shù)委員會(huì)和院三級(jí)質(zhì)量管理組織的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)下，成立危重病搶救治療小組，完善相關(guān)制度，修訂疑難病例及危重病聯(lián)合討論制度，負(fù)責(zé)全院危重病的會(huì)診及救治，推動(dòng)醫(yī)院危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展。4、積極參加省市重癥學(xué)會(huì)組織的各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，

6、大力宣傳專科建設(shè)成果，提高社會(huì)知名度和信譽(yù)度。5、繼續(xù)開展現(xiàn)有的特色技術(shù)，引進(jìn)新技術(shù)和新設(shè)備，開展新項(xiàng)目，為進(jìn)一步提高重要臟器的監(jiān)測(cè)與支持水平，鞏固和提高專科優(yōu)勢(shì)，每年開展23項(xiàng)新技術(shù)，通過高新設(shè)備發(fā)展高新技術(shù)，促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，搭建高水平的救治平臺(tái)，將科室建設(shè)成以危重病救治和多臟器支持替代為特色的一流學(xué)科。6、通過未來3-5年的專科建設(shè)和發(fā)展，力爭(zhēng)使我院ICU在皖北地區(qū)具有先進(jìn)水平，與其它兄弟單位共同努力，使本地區(qū)危重癥患者搶救成功率邁上新的臺(tái)階。爭(zhēng)取完成2-3項(xiàng)市級(jí)科研項(xiàng)目，1-2項(xiàng)省級(jí)項(xiàng)目；進(jìn)一步提升危重癥患者的搶救成功率，進(jìn)行相關(guān)的科學(xué)研究，爭(zhēng)取完成更多的醫(yī)學(xué)論文及論著的發(fā)表；積極進(jìn)行科技

7、創(chuàng)新，開拓重癥醫(yī)學(xué)的教研工作。三、已實(shí)施的工作舉措三、已實(shí)施的工作舉措1、積極引進(jìn)人才，近兩年來引進(jìn)大學(xué)本科學(xué)歷以上人員3名；2、合理調(diào)整了科室布局，使搶救流程更加便捷和安全；3、積極選派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和開展新技術(shù)。近兩年來，先后選派兩名醫(yī)生到協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目，學(xué)以致用，提高了搶救成功率，擴(kuò)大了影響，增加了危重癥患者的收治率和外埠患者的比例，技術(shù)水平目前在皖北地區(qū)具有先進(jìn)水平。4、選派醫(yī)師到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)積極開展工作，我科現(xiàn)CRRT+灌流治療百草枯中毒已達(dá)省級(jí)水平，使百草枯中毒的救治邁上新臺(tái)階。與心血管內(nèi)科聯(lián)合，選擇合適的頑固性心衰病例進(jìn)行CRRT，擬總結(jié)療效

8、與長(zhǎng)期生存率，以便得到準(zhǔn)確與可靠的材料進(jìn)行總結(jié)發(fā)表。派人專門學(xué)習(xí)農(nóng)藥、除草劑等化學(xué)物質(zhì)中毒的搶救，購(gòu)置纖支鏡進(jìn)行矽肺肺泡灌洗，為下一步?？圃O(shè)置作了充分準(zhǔn)備。外請(qǐng)專家來院坐診、會(huì)診、講座10余次；加強(qiáng)橫向聯(lián)系與交流，積極對(duì)口扶持基層醫(yī)院；學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)，開展適宜的新項(xiàng)目；加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)；開展?jié)M意度調(diào)查，群眾滿意度得到提高，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通；加強(qiáng)科室之間的協(xié)調(diào)，最大限度地節(jié)約醫(yī)療資源，發(fā)揮設(shè)備的利用率；進(jìn)一步加強(qiáng)亞?？平ㄔO(shè)力度：重癥呼吸、重癥感染、重癥心臟、重癥復(fù)合傷等 。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平；積極支持和幫扶基層醫(yī)院（支河鄉(xiāng)衛(wèi)生院和朱仙莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院、蘆嶺鎮(zhèn)

9、衛(wèi)生院、大店鎮(zhèn)衛(wèi)生院等）開展對(duì)口支援幫扶，建立雙向轉(zhuǎn)診制度，開通綠色通道，為搶救病人爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。四、資金使用管理四、資金使用管理 醫(yī)院先后安排醫(yī)院先后安排100余萬元用于購(gòu)余萬元用于購(gòu)買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和改善病區(qū)環(huán)境。買先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和改善病區(qū)環(huán)境。五、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展情況及其成效五、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展情況及其成效1、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)名稱2013年2011年1年平均門診量(人次)2年門診人均費(fèi)用(元)3年出院患者人數(shù)3182424年出院患者危重癥比例(%)100%100%5年平均手術(shù)量(臺(tái)次)6平均住院日(天)8.78.97年平均床位使用率(%)103%102%8病床年周轉(zhuǎn)次數(shù)222

10、19年出院患者人均費(fèi)用(元)3.14萬元2.86萬元10年出院患者中外埠患者比例(%)34%32%五、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展情況及其成效五、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展情況及其成效1、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)、醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)序號(hào)指標(biāo)名稱2013年2011年11入出院診斷符合率(%)99%99%12臨床病理診斷符合率(%)13手術(shù)前后診斷符合率(%)14急診搶救成功率(%)87%85%15住院患者搶救成功率(%) 93%92%16年均專家出診人次（/） 131117年開展新技術(shù)、新項(xiàng)目數(shù) 5318科室藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例(%) 43%45%19住院病人滿意度 (%) 98%95%20年重大醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù) 004、專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)、

11、專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)與2011年相比，有二人新晉副高級(jí)職稱，8人取得中級(jí)職稱，醫(yī)生學(xué)歷以本科為主，護(hù)士學(xué)歷全都為大專以上學(xué)歷，目前醫(yī)護(hù)比、人員床位比符合重癥醫(yī)學(xué)科的?？平ㄗh。專業(yè)技術(shù)帶頭人不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，提高技術(shù)水平與教學(xué)科研能力，成為皖北地區(qū)較有影響力的學(xué)科帶頭人。技術(shù)骨干進(jìn)修回來之后，積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目，提高本科室的診治水平和搶救成功率。2013年科室送派二名護(hù)士參加重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)士培訓(xùn)，并取得優(yōu)異的成績(jī)。5、2013年的?？瓶蒲屑敖虒W(xué)年的專科科研及教學(xué)接收基層醫(yī)院來院進(jìn)修及短期學(xué)習(xí)3人次；按時(shí)完成繼教任務(wù)，繼教達(dá)標(biāo)率100%；認(rèn)真參加院內(nèi)外業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，先后到上級(jí)醫(yī)院參加學(xué)術(shù)活動(dòng)10余次；

12、主要科技成果：無創(chuàng)正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病治療中的臨床應(yīng)用，(獲中煤礦山建設(shè)集團(tuán)科技進(jìn)步獎(jiǎng))；重度多發(fā)性損傷的救治與管理研究，（獲集團(tuán)科技進(jìn)步獎(jiǎng)）。開展新項(xiàng)目：纖支鏡肺泡灌洗治療矽肺病人呼吸衰竭的療效觀察，本單位給予提供電子纖支鏡一臺(tái)，投入約40余萬元 2012年以來發(fā)表科技論文：高呼氣末正壓加小潮氣量治療急性呼吸窘迫綜合征；2013年6月 解剖與臨床第18卷3期 張大慶 李化龍；連續(xù)性血液凈化治療ICU重癥急性腎功能衰竭的臨床分析 2014年 4月，現(xiàn)代診斷與治療第25卷 163期 張大慶 郭靜；床旁持續(xù)靜-靜脈血濾在頑固性心力衰竭患者中的應(yīng)用及護(hù)理；中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 第18卷 第34期 彭巧云 滕艷秋； 急性中重度顱腦損傷并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征的臨床觀察； 淮海醫(yī)藥無創(chuàng)正壓通氣在慢性阻塞性疾病急性加重期治療中的應(yīng)用； 解剖與臨床 重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)械通氣治療； 中華全科醫(yī)學(xué)阿托品泵人與推注在有機(jī)磷中毒救治中的比較； 實(shí)用全科醫(yī)學(xué)2012年以來，我科先后