臨床執(zhí)業(yè)沖刺密卷沖刺一及答案

1、1. 依據(jù)傳染病防治法，我國法定的傳染病共有（E）：甲，乙，丙三類37種2. 醫(yī)療機構配創(chuàng)試劑，應是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種，必須經所在下列部門批準后可配制（B）：升級藥品監(jiān)督管理部門3. 經產前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應當對孕婦進行（A）：產前診斷4. 國家提倡自愿獻血的健康公民是（D）：18周歲至55周歲5. 侍傳染病防治法規(guī)定，傳染病暴發(fā)，流行時，當?shù)卣畱敚ˋ）：立即組織力量進行防治法，切斷傳染病的傳播途徑6. 為比較工人，干部中高血壓患者所占比例有無不同，進行了x2檢驗。X2（0.051）=3.84，應的出的結論是（B）：拒絕兀1=兀27. 以下情形中，可以參

2、加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是（D）：取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療機構中工作二年8. 醫(yī)療事故處理條例規(guī)定，造成患者輕度殘疾/器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于（C）：三級醫(yī)療事故9. 在突發(fā)公告衛(wèi)生事件應急處理工作中，有關單位和個人不配和個人不配何有關專業(yè)技術人員調查，采樣，技術分析和檢驗的，對有管負責人給予（D）：行政處分或者紀律處分10. 合理營養(yǎng)的基本原則不包括（E）：多食用含蛋白質高的食物。11. 醫(yī)師終止執(zhí)業(yè)活動的情形消失后，需要恢復執(zhí)業(yè)活動的，應當經所在地的縣級以上為生行政部門委托的機構或者組織考核合格并依法申請辦理（E）：重新注冊手續(xù)12. 醫(yī)療機構從事藥劑工作

3、必須配備（E）：依法經過資格認定的藥學技術人員。13. 測量某種醫(yī)學指標，得到500個性質相同且近似服從正態(tài)分布的試驗數(shù)據(jù)可求得算數(shù)平均數(shù)（），標準差（s）和標準誤（s）。區(qū)間x-1.96s,x+1.96s所代表的含義為（C）：是該醫(yī)學指標的95%正常值范圍14. 不屬于病例對照研究特點的是（C）：可計算發(fā)病率15. 為研究老年人的糖尿病患病率，擬進進行抽樣調查，下列不屬于抽樣調查中決定本含量的因素是（B）：調查者的數(shù)量16. 實際有病，用該診斷判定為陽性的能力稱（E）：靈敏性17. 假設檢驗是為了（D）：排除抽樣誤差的影響18. 試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率，所得指標

4、為（D）：保護率19. 如果孕婦在孕期暴露于因素與嬰兒畸形的相對危險度是5，意味著（B）：暴露組孕婦生畸形兒的危險是非暴露組的5倍20. 現(xiàn)代醫(yī)學模式是指（A）：生物一心里一社會醫(yī)學模式21. 現(xiàn)況調查研究的目的不包括（B）：觀察某療法的遠期療效22. 醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是（C）：全心全意為人民身心健康服務23. 對于切除闌尾的術后病人，已采取的醫(yī)患模式是（C）：知道合作型24. 對醫(yī)德良心的不正確理解是（D）：醫(yī)德良心是醫(yī)務人員天生的對病人的行善之心25. 醫(yī)務人員應共同遵守的道德原則以及建立良好的醫(yī)際關系的思想基礎是（A）：病人利益至上26. 心理評估常用的方法不包括（C）：實驗法

5、27. 在我國實施人類輔助生殖技術，下列各項中違背衛(wèi)生部制定原則的是（C）：實施親屬代孕28. 關于醫(yī)德良心，下述提法中錯誤的是（E）：醫(yī)德良心在行為后具有社會評估作用29. 人類產生心里障礙及心身疾病的主要的認知心里因素錯誤的是（B）：信念30. 從情感范疇來看，愛國心是一種（D）：道德感31. 臨終關懷的倫理意義表現(xiàn)在（B）：它體現(xiàn)生命神圣，質量和價值的統(tǒng)一32. 膽汁質氣質的人，其高級神經活動類型屬于（C）：強，不均衡兒靈活的興奮型33. A型行為性格與下列哪種疾病有關（C）：冠心病34. 青春期自我意識中的主要矛盾不包括（C）：原我與超我35. 智力發(fā)展的關鍵期在（E）：7歲前36.

6、按照心里醫(yī)學的觀點，下列疾病中屬于心身疾病的是（C）：消化性潰瘍37. 醫(yī)務人員在醫(yī)學道德方面所進行的自我教育，自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎上達到的醫(yī)德境界，這就叫做（A）：醫(yī)德修養(yǎng)38. 合成 DNA的原料是（C）：datp,dgtp,dctp,dttp39. 下列氨基酸中不屬于必須氨基酸的是（E）：谷氨酸40. 合成膽固醇的限速酶是（C）：OA還原酶41. 生命活動中能力的直接供體是（）：三磷腺苷42. 關于脂肪酸阿爾法一氧化的敘述錯誤的是（E）：每進行一次阿爾法一氧化產生2分子乙酰COA43. 進行底物水平磷酸化的反應是（D）：琥珀酰COA6-琥珀酰44. 轉氨酶的輔助酶是（A）

7、：磷酸吡哆醛45. 細菌經紫外線照射會發(fā)生DNA損傷.，為修復這種損傷，細菌合成DNA修復酶的基因表達增強，這種現(xiàn)象稱為（D）：誘導46. 6-琉基嘌呤，8-氮雜鳥嘌呤具有抗腫瘤作用的可能機制是（A）：抑制嘌呤的補救合成47. 能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是（A）：APOAI48. 關于操縱基因的敘述，正確的是（A）：與阻竭蛋白結合的部位49. 依賴Ach的蛋白激酶是（B）：非受體型TPK50. 嘌呤核苷酸從頭合成的原料不包括（E）：。腺苷蛋氨酸51. 血漿蛋白質中含量做多的是（A）：清蛋白52. 葡萄糖順濃度梯度跨膜轉運賴于細胞上的（）：載體蛋白53. AB血型人的紅細胞上和血清中分別含（

8、E）：E，A，B凝集原，不含抗A抗B凝集素54. 絕對不應出現(xiàn)在動作電位的哪一時相（A）：峰電位55. 心排血量是指（C）：每分鐘左心室所泵出的血量56. 肺泡回縮力主要來源（B）：肺泡膜的液體分子層表面張力57. 神經-骨骼肌接頭的化學介質是（A）：乙酰膽堿58. 球管平衡是（A）：近端小管對濾過率的重吸收率為65%-70%59. 在下述情況中，排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是（D）：在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長60. 霍亂弧菌的致病因素不包括（A）：莢膜61. 應用下列哪一種血液制品無傳播病毒性疾病的是（C）：清蛋白62. 溶菌酶的溶菌作用機制是（A）：裂解細胞壁聚糖骨架上的阿爾法-1，4糖苷鍵6

9、3. 輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為（D）：戊型肝炎64. 在I型變態(tài)反應中具有重要負反饋調節(jié)作用的細胞是（C）：嗜酸性粒細胞65. 慢性肉芽病的發(fā)病原因是（B）：吞噬細胞功能缺陷66. 屬于器官特異性自身免疫病的是（E）：甲狀腺功能亢進病（Graves?。?7. 關于免疫細胞和膜分子，錯誤的組合是（D）：D.NK細胞CD4抗原陽性68. 一患兒以腸梗阻入院手術，術中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲尿，排尿功能嚴重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬（E）：過失69. 某內科醫(yī)生。在春節(jié)探親的火車上遇到一位產婦臨產，火車上無醫(yī)務人員。王某協(xié)助分娩過程中，因拉過度造成新生兒左上肢臂叢神經損傷。

10、該醫(yī)生行為的性質（E）：隨造不成不良后果，但不構成醫(yī)療事故70. 青年患者，右下腹疼痛難忍，到醫(yī)院就診。經醫(yī)生鑒定急性闌尾炎，對其實施切除術手術情況正常，但拆線是發(fā)先傷口愈合欠佳，有黃色液體滲出。手術醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為該患者組織吸收所致，臨床中少見。經一個月的繼續(xù)治療患者痊愈。依據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，患者被拖延一個月后得以痊愈的后果，屬于（D）：因患者體質特殊而發(fā)生的醫(yī)療事故71. 某醫(yī)生，開辦兒科診所，經執(zhí)業(yè)注冊后，開展了兒科診療活動，同時也以所學知識診治一些婦科病人，該醫(yī)師的行為是（D）：超職業(yè)范圍的行為72. 患者，在某醫(yī)療機構進行身體檢查時查出患有血吸蟲病，依據(jù)傳染病

11、防治法的規(guī)定，對張某該醫(yī)療機構應當（C）：采取必要的治療和控制措施73. 在某工地食堂用餐后30min左右，有多名工人口唇，指甲和全身皮膚發(fā)紺，并出現(xiàn)嘔吐，頭暈，乏力，心率加速，腹脹，呼吸困難。最大可能是（C）：亞硝酸鹽中毒74. 某公共衛(wèi)生醫(yī)師在取得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)許可證后1年里，擅自從事婚前醫(yī)學檢查，遺傳病和產前診斷，雖經衛(wèi)生行政部門制止，仍不改正，并又實行終止妊娠手術。依據(jù)母嬰保護法規(guī)定，對何某給予行政處罰是（A）：處以罰款75. 某場醫(yī)院醫(yī)生甲從1998年10月起，離開醫(yī)院崗位為工長從事推銷。若甲至2000年9月30日仍不會崗位，其所在醫(yī)院向準予甲注冊的衛(wèi)生行政部門報告的期限是（D）

12、：30d內76. 患者診斷腎綜合征出血熱。少尿期，并發(fā)高血容量綜合癥，經控制輸液，利尿，導瀉仍不見改善并出現(xiàn)呼吸困難，肺水腫，尿素氮40mmol/L,此時最好的治療方法是（B）：透析療法77. 女55歲，30年來因丈夫又外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總會舍不得孩子。又怕丟面子，來到心里質詢門診。質詢離婚好還是不離？此時心里咨詢師最應該注意的原則是（E）：中立原則78. 男性患兒，出生后表現(xiàn)持續(xù)性鵝口瘡，9個月后因真菌性肺炎死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)其胸腺發(fā)育不全。此患兒發(fā)生持續(xù)感染主要由于（B）：細胞免疫缺陷79. 某小學校有大批的學生發(fā)生不明原因的腹瀉，為了尋找病因及流行的線索，首先應該進行的研究是

13、（E）：現(xiàn)況調查研究80. 女，19歲。干咳3個月半不規(guī)則發(fā)熱，體溫波動在37.8-38.5，無咯血及關節(jié)，肌肉痛。先后多次注射“頭孢菌素”仍未見效，先停經50d。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結，活動，無壓痛，右上肺可聞極少量啰音。X線胸片示：右上肺大片密度不均陰影，有效空洞形成。該患者最可能的診斷是（D）：干酪性肺炎81. 某地某年發(fā)生一起由食用蛋，奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉，大便如水樣，黃綠色，少數(shù)病人有膿血便，部分病人體溫為3839.多數(shù)人潛伏期為12-24h你認為最可能是哪種食物中毒（D）：沙門菌屬食物中毒82. 某醫(yī)生雨采用橫斷面調查研究的發(fā)放，調查高血壓

14、病人在人群中的分布情況，選擇最合適的指標為（D）：患病率83. 慢性支氣管炎患者，今晨突然感到左上胸短暫刺痛，逐漸感到氣短，胸悶，不能平臥，大汗，心率140/min，左側呼吸音明顯減弱，該患者首先考慮下列哪個診斷（D）：自發(fā)性氣胸84. 女性，30歲，Graves病人，抗甲狀腺藥藥物治療已2年，是否停藥，最有參考意義的指標是（E）：E.TRH興奮適應85. 女47歲，慢性腎炎病史多年，近2年經常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服潘生丁及氫氯噻嗪治療。近1周感覺腹脹，雙下肢無力。首先考慮的是（B）：低鉀血癥86. ,BE-5mmoI/L,其酸堿類型是（C）：呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒87. 男，35歲，1

15、周來乏力，發(fā)熱伴牙齒腫脹出血?；炑t蛋白65g/L,白細胞3.0109/L,分類見原幼細胞30%，血小版35109/L，骨髓檢查原細胞80%，pox染色體部分呈弱陽性，非特殊異性酯酶染色陽性，naf可抑制，該列急性白血病最可能的FAB分型是（E）：E.M5型88. 男，35歲。2周前感冒后發(fā)寒，發(fā)熱，咳嗽，一周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經青霉素，頭孢噻肟等治療無效。體檢，體溫40呼吸急促，雙肺中下斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本列診斷應首先考慮為（B）：葡萄球菌肺炎89. 男35歲。陣發(fā)性心悸3年，發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心點圖示：心室率190/min,逆行p波

16、，QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者可能診斷是（E）：陣發(fā)性室上性心動過速90. 男34歲。因反復干咳，咯血2月，發(fā)熱1周來院門診。查體：體溫39.2，消瘦，坐上肺語顫增強，叩診呈實音，呼吸音減弱。白細胞7.8109/L,邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是（B）：干酪性肺炎91. 男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫，少尿5年。近1個月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：血壓180100mmHg端坐位，心界向兩側擴大。心率110min,心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm。有壓痛，移動性濁音陽性，肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當?shù)男墓δ?/p>

17、評價為（A）：全心衰竭92. 男，45歲。發(fā)作性呼吸困難5年，再發(fā)3d，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，無咯血，發(fā)熱，有甲狀腺功能亢進癥病史1年。查體：血壓135/90mmHG，呼氣延長，雙肺可聞及哮嗚音。發(fā)生呼吸困最可能的機制是（C）：小支氣管狹窄93. 男性30歲?；顒雍笮募職舛?年，腹脹，水腫1個月。查體：心結擴大，心尖不舒張期奔馬律，心音地頓。心電圖：低電壓。多發(fā)多源室早。超聲：左心室內徑64mm，呈大心腔小半口征，室壁運動減弱，診斷是（C）：擴張型心肌病94. 女性28.既往有關節(jié)痛史，勞累后心悸，氣短3年，下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大，左心房增大，食管局限壓跡，血壓130/50mmHG

18、,有槍擊音。最可能的診斷（C）：風心病二尖瓣狹窄，主動脈瓣關閉95. 女，65歲。反復咳嗽，咳痰20年，躥憋伴間下肢10年。體檢：血壓45/90mmhg，雙肺可聞及濕啰音。心電圖檢查見：，導聯(lián)p波振幅為0.26mv;v1導聯(lián)p波直立。振幅0.2mv,p波寬度均正常，最可能的心電圖診斷是（A）：右心房擴大96. 女36歲，確診腎病綜合癥，血白蛋白15g/L。近2d感右側腰部隱痛，尿色偏深，無明顯尿急，尿痛。尿常規(guī)：紅細胞20-40HP. B超：雙腎，輸尿管未見異常。應首先考慮的合并癥是（D）：腎靜脈血栓形97. 男62歲。左側胸痛伴呼吸困難1d。疼痛呈持續(xù)性銳痛，咳嗽時加劇，無放射痛，發(fā)熱。查體

19、：血壓110/80mmHG.呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺未聞及干濕羅音，p2亢進，各瓣膜去未聞及雜音，左下肢水腫。胸痛最可能的原因是（C）：肺梗死98. 新生兒出生體重3.2kg.生后48h血清總膽紅素257umol/L(15mg/dl),結合膽紅素34.2umol/L(2mg/dl).首先治療方案是（A）：光照治療99. 某肝硬化病人，上消化道出血伴高血壓。冠心病，下列止血措施中最不恰當?shù)氖牵–）：垂體后葉靜脈滴注100. 女28歲。停經43d。陰道少了出血2d，突感下腹部劇痛，伴肛門墜脹，惡心，嘔吐。查體：面色蒼白，血壓80/40mmhg,后穹窿穿刺抽出不凝血5ml,診為異位妊娠。出血性休克。

20、最佳處理是（B）：糾正休克同時手術101. 男2歲，發(fā)熱，咳嗽4d,咳喘加重1d。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞1010 9/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.35.最可能的診斷是( B ) 支氣管肺炎102. 某患者由于眼外傷,眼球球體受到嚴重破壞,可能發(fā)生交感性眼炎,其原因應屬于(A)隱蔽抗原的釋放103. 男,1歲.頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起.間斷抽搐.尿有鼠尿味.該患者的診斷是(D)苯丙酮尿癥104. 5歲男孩,咳嗽4個月,凌晨及活動后加劇,服用多種抗生素無效，服用博利康尼有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散濕疹。兩肺呼吸音粗，該患兒最可能是（C）咳嗽變異性哮喘105. 女

21、,48歲,左乳房無痛性腫物2個月余.查體:左乳外上象限有1.0cm*1.5cm*1.0cm腫塊,無壓痛,表面無光滑,界限不清,活動度尚可.最確切的檢查是 E) 腫物完整切除病理檢查106. 28歲經產婦,人工流產術后6個月,術后斷續(xù)陰道出血,量不多,術后一直避孕.尿妊娠試驗陽性,查子宮超鴨卵大、軟。X線胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團影。本例最可能的疾病是：（D）絨毛膜癌107. 女，56歲，外陰癢1個月，白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲，合理的處理是（A）陰道內放置咪康唑栓108. 未經患者或其家屬同意，對患者進行試驗性治療的，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是：(B) 暫停執(zhí)業(yè)活動六個月至一年109.

22、 不按規(guī)定使用麻醉藥品/精神藥物，情節(jié)嚴重的，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是：(D) 吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書110. 竇房結細胞動作電位0期除極是由于（B）B.Ca2+內流111. 浦肯野細胞動作電位0期除極是由于（C）C.Ca2+內流112. 人人享有衛(wèi)生保健是貫徹了（E）公正原則113. 在臨床診療或開展以人為研究對象的醫(yī)學研究時，首先應堅持（A）知情同意原則114. 上述屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是（D）醫(yī)生給病人實施粗暴性的檢查115. 上述屬于醫(yī)生違背有利原則的是（B）醫(yī)生的行國使某個病人受益，但卻給別的病人帶來了損害116. 轉運游離脂肪酸的是（E）清(白)蛋白117. 具有氧化酶活性的是（D

23、）銅藍蛋白118. 靜息電位產生的離子基礎是（A）A.K+119. 促使軸突末梢釋放神經遞質的離子是：（C）C.Ca2+120. 引起移植物抗宿主反應是由于（E）供受者HLA配型不符121. 移植器官超急性排異反應是由于：（C）受體內預存有抗供體的ABO血型抗體122. 氯丙嗪作用機制為:(D) 阻斷D1、D2受體123. 丙米嗪作用特點為：（A）對心肌有奎尼丁樣作用124. 對心肌有奎尼丁樣作用：（A）變質性炎癥125. 急性化膿性闌尾炎屬于：（D）蜂窩織炎126. 細菌性痢疾屬于；(C) 纖維素性炎癥127. 女，19歲，近兩周來發(fā)熱38度左右，伴惡心，嘔吐，腹瀉。遂出現(xiàn)心悸，胸痛、呼吸困

24、難，暈厥發(fā)作。體檢發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神委靡。心率40/mn，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。臨床診斷病毒性心肌炎。心電圖表現(xiàn)最可能是：（D）三度房室傳導阻滯128. 女，19歲，近兩周來發(fā)熱38度左右，伴惡心，嘔吐，腹瀉。遂出現(xiàn)心悸，胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。體檢發(fā)現(xiàn)：面色蒼白，精神委靡。心率40/mn，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。臨床診斷病毒性心肌炎。最適宜 的治療措施為（D）臨時置人心臟起搏器129. 男，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息、多為受涼后發(fā)作，靜脈滴注“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作。20歲后又有一次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)紺，端坐不能平臥，肺部

25、可聞及哮嗚音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”稅款完全緩解。自此以后反復出現(xiàn)夜間經微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡。PEF變異率為30%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89/min.根據(jù)病情程度選擇治療最佳方案是：（D）每日吸入糖皮質激素+吸入2受體激動藥130. 男，42歲，自幼兒起咳咳痰，喘息，多為受涼后發(fā)作，靜脈滴注“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作。20歲后又有一次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)紺，端坐不能平臥，肺部可聞及哮嗚音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松” 完全緩解。自此以后反復出現(xiàn)夜間經微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡。PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率

26、89/min.最可能的 診斷是（B）支氣管哮喘非急性發(fā)作期131. 男 ，42歲，自幼兒起咳咳痰，喘息，多為受涼后發(fā)作，靜脈滴注“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作。20歲后又有一次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓，全身發(fā)紺，端坐不能平臥，肺部可聞及哮嗚音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松” 完全緩解。自此以后反復出現(xiàn)夜間經微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡。PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89/min.為了提高效率，減少復發(fā)，教育患者需要掌握：（A）正確使用氣霧劑的方法132. 男，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚淤斑，血紅蛋白55g/L，白細胞10.0*10 9/L 血小板16*1

27、0 9/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占80%，胞質有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。診斷考慮（A） 急性早幼粒細胞性白血病133. 男，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚淤斑，血紅蛋白55g/L，白細胞10.0*10 9/L 血小板16*10 9/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占80%，胞質有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。本患者臨床容易出南（B）B.DIC134. 男，26歲，5天來鼻及牙齦出血，皮膚淤斑，血紅蛋白55g/L，白細胞10.0*10 9/L 血小板16*10 9/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占80%，胞質有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。本

28、患者治療首選（B）全反式維A酸135. 女，48歲，反復雙手近端指間關節(jié)、雙膝關節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側可觸及皮下結節(jié)，質硬，無觸痛。診斷首先考慮：（E ）類風濕關節(jié)炎136. 女，48歲，反復雙手近端指間關節(jié)、雙膝關節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側可觸及皮下結節(jié)，質硬，無觸痛。最有助于確定診斷的輔助檢查是（A） 抗核抗體137. 男，23歲，農民，11月份因發(fā)熱，頭痛，嘔吐3d入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白（口），紅細胞310/HP.血常規(guī)：白細胞23.0*10 9/L.異型淋巴細胞10%，血小板48*10 9/L。該患者的診斷可能為（C）流行性出血熱138. 男，23歲，農

29、民，11月份因發(fā)熱，頭痛，嘔吐3d入院。體檢：面頸部潮紅，雙腋下少許出血點。尿常規(guī)：蛋白（口），紅細胞310/HP.血常規(guī)：白細胞23.0*10 9/L.異型淋巴細胞10%，血小板48*10 9/L。該患者住院2d后，熱退但癥狀明顯加重，出血點平加，四肢厥冷，脈搏細弱，血壓80/60mmHg,此時對該患者的治療原則是以（A）擴容為主139. 男，33歲，15年前曾經發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查和治療。3周前出現(xiàn)惡心，嘔吐，查：血壓190/120mmHg,輕度水腫，血肌酐360mol/L,B超雙腎縮小。該患者最可能的原發(fā)病是（A）慢性腎小球腎炎140. 男，33歲，15年前曾經發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查和治療。3周前出現(xiàn)惡心，嘔吐，查：血壓190/120mmHg,輕度水腫，血肌酐360mol/L,B超雙腎縮小。下述生化異常不應出現(xiàn)的是：（D）低血糖141. 男，33歲，15年前曾經發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查和治療。3周前出現(xiàn)惡心，嘔吐，查：血壓190/120mmHg,輕度水腫，