醫(yī)療質(zhì)量保證方案試題

1、醫(yī)療質(zhì)量保證方案試題一、選擇題：1. 我院醫(yī)療三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)是指：（1） 科室、職能部門(mén)、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)（2） 科主任、三級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)（3） 三級(jí)醫(yī)師、二級(jí)醫(yī)師、一級(jí)醫(yī)師2.科教科對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)定向監(jiān)測(cè)對(duì)象是：（1）實(shí)習(xí)生 （2）進(jìn)修生 （3）低年資住院醫(yī)師（4）輪轉(zhuǎn)生3.新病人入院如遇雙休日、節(jié)假日，須由哪級(jí)以上醫(yī)師視診（1）三級(jí)醫(yī)師 （2）二級(jí)醫(yī)師 （3）值班醫(yī)師4.上級(jí)醫(yī)師須在 對(duì)下級(jí)醫(yī)師查房記錄進(jìn)行檢查、修改并簽字。（1）8小時(shí)內(nèi) （2）24小時(shí)內(nèi) （3）48小時(shí) （4）72小時(shí)5.二次手術(shù)的管理范圍是：（1）術(shù)后大出血 （2）術(shù)后感染 （3）瘺 （4）器械遺留需再次手術(shù)者6.綠色

2、通道是指（1）無(wú)親屬陪同的病人 （2）無(wú)付款能力的病人（3）無(wú)親屬陪同生命垂危病人 （4）無(wú)付款能力生命垂危病人二、填空：1.醫(yī)療質(zhì)量管理年度總體目標(biāo)：級(jí)醫(yī)療事故發(fā)生率為0，危重?fù)尵瘸晒β?5%，入院三日確診率85%，90分以上甲級(jí)病歷率95%。2. 病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的依據(jù)是浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，病歷質(zhì)控的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是浙江省住院病歷檢查評(píng)分表。3. 經(jīng)科主任批準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)科備案的進(jìn)修醫(yī)師執(zhí)行一級(jí)醫(yī)師職責(zé)。4. 實(shí)習(xí)醫(yī)師在帶教老師的指導(dǎo)下完成一級(jí)醫(yī)師工作。5. 簽發(fā)院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單及參加院內(nèi)會(huì)診均須主治以上醫(yī)師；簽發(fā)院外會(huì)診申請(qǐng)單及參加院外會(huì)診須副高以上醫(yī)師；6.醫(yī)院主張具有中級(jí)職稱以上醫(yī)生出門(mén)診，不擔(dān)當(dāng)行政

3、職務(wù)的副高以上醫(yī)生每周出兩次普通門(mén)診。三、是非題：1.科室病歷質(zhì)控由科主任（或副主任）、三級(jí)醫(yī)師和病歷書(shū)寫(xiě)者組成。（）2.進(jìn)修醫(yī)師在醫(yī)療過(guò)程中由于技術(shù)和能力的原因造成等級(jí)醫(yī)療事故應(yīng)負(fù)相應(yīng)責(zé)任。（×）3.三級(jí)醫(yī)師對(duì)二級(jí)護(hù)理以上患者每周查房一次并有記錄。（×）4.出現(xiàn)二次手術(shù)后，當(dāng)事科室應(yīng)科室討論就地解決。（×）5.急診必須堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)師做好檢查治療和外傷初步處理、實(shí)施應(yīng)急搶救。（）6.實(shí)習(xí)醫(yī)師、尚未取得處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷，經(jīng)帶教老師簽全名后方才有效。（）7.在急診科治療超過(guò)48小時(shí)，應(yīng)當(dāng)書(shū)寫(xiě)留觀病歷。（×）四、問(wèn)答題：1.請(qǐng)問(wèn)病歷質(zhì)控自查

4、的重點(diǎn)是什么？答：為現(xiàn)病史、首次病程錄、三級(jí)查房記錄、危重病情記錄、各類談話、告知記錄、會(huì)診記錄、交接班記錄、階段小結(jié)、臨床治療措施及用藥分析(尤其抗生素的合理使用)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析、各種檢查單粘貼整齊程度以及各級(jí)醫(yī)師修改情況。2.請(qǐng)問(wèn)二級(jí)醫(yī)師的工作責(zé)任是什么？答：二級(jí)醫(yī)師管理醫(yī)療組病人。每日查房，提出診療計(jì)劃；參加院內(nèi)會(huì)診，提出會(huì)診意見(jiàn)；負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)醫(yī)師所撰寫(xiě)的病史記錄、病程錄、查房記錄進(jìn)行檢查、修改并簽字。3.請(qǐng)問(wèn)一級(jí)醫(yī)師的工作責(zé)任是什么？答：一級(jí)醫(yī)師具體管理病人。新病人入院隨診，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)；每日隨時(shí)查房；負(fù)責(zé)采寫(xiě)病史、病程記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄，執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的醫(yī)囑。4.請(qǐng)問(wèn)邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜襾?lái)院進(jìn)行手術(shù)應(yīng)怎樣例行審批程序？答：請(qǐng)外院專家來(lái)院手術(shù)，須填寫(xiě)外院醫(yī)師來(lái)院醫(yī)療活動(dòng)申請(qǐng)單，由科主任審核、簽字，報(bào)醫(yī)務(wù)科審批同意后方可安排手術(shù)。5.請(qǐng)問(wèn)開(kāi)展重大疑難手術(shù)、重大毀損手術(shù)、新手術(shù)、新技術(shù)的審批程序？答