中診復(fù)習(xí)提綱辯析

1、填空題中醫(yī)診斷學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論到臨床各科的橋梁。我國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是脈經(jīng) 。脈經(jīng)的成書年代是晉代，作者是王叔和。我國(guó)第一部論述病源與證候診斷的專著是諸病源候論。瀕湖脈學(xué)的成書年代是明朝，作者是李時(shí)珍?，F(xiàn)存最早的舌診專著是敖氏傷寒金鏡錄。敖氏傷寒金鏡錄的成書年代是元代，作者是杜清碧。三指禪的作者是周學(xué)霆。溫病條辨的作者是吳鞠通。明清時(shí)期最完整的病歷書寫格式載于寓意草。外感溫?zé)崞淖髡呤侨~天士。三因極一病證方論的作者是陳言。傷寒舌鑒成書于清代，作者是張誕先。彩圖辨舌指南成書于1917，作者是曹炳章。衛(wèi)氣營(yíng)血辨證由清朝葉天士創(chuàng)立。中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則是審查內(nèi)外、辨證求因、四診合參。中醫(yī)診斷學(xué)的主

2、要內(nèi)容包括四診、八綱、辨證?！笆畣?wèn)歌”的作者是張景岳，出自景岳全書。附 .“十問(wèn)歌”：一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便，五問(wèn)飲食六問(wèn)胸，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問(wèn)舊病十問(wèn)因，再兼服藥參機(jī)變，婦女尤必問(wèn)經(jīng)期，遲速崩漏皆可見(jiàn)，再添片語(yǔ)告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。西晉王叔和著有脈經(jīng) ，分述三部九侯、寸口、二十四脈，是我國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著。公元前三世紀(jì)初，名醫(yī)張仲景編著了不朽著作傷寒雜病論 ，確立辨證論治理論，奠定了診斷的基礎(chǔ)。八綱，即陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)。辨證包括病因、氣血津液、六經(jīng)、臟腑、經(jīng)絡(luò)、衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦。神的含義：廣義是指人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，狹義是指人體的精神活動(dòng)。失神的面色表現(xiàn)是晦暗暴露。失神的臨床

3、意義是臟腑精氣衰敗，病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。失神的眼睛表現(xiàn)是目無(wú)精彩，目暗睛迷，活動(dòng)遲鈍。假神的臨床意義是精氣衰竭已絕，陰不斂陽(yáng)，虛陽(yáng)外泄，陰陽(yáng)即將離絕?？蜕侵赣捎谏顥l件的變動(dòng)面色出現(xiàn)相應(yīng)的變化。主色是每人面色不一致，屬于個(gè)體特征。 （一生不變者安）正常面色是紅黃隱隱，明潤(rùn)含蓄。面色歌訣：青主寒瘀痛驚風(fēng)；赤熱虛實(shí)妝戴陽(yáng)；黃主脾虛濕黃疸；白主陽(yáng)虛氣血脫；黑主腎虛飲痛瘀。灸樞·五色篇關(guān)于面部臟腑部位的分法是： 闕中為肺，闕下為心，年壽為肝，準(zhǔn)頭為脾。望色十法是浮沉清濁微甚散摶澤夭。望色十法之浮沉可辨表里；清濁可辨陰陽(yáng)；微甚可辨虛實(shí)。- 1 -病與色相應(yīng)者稱為正病正色，病與色不相應(yīng)者稱為病

4、色交錯(cuò)。病色交錯(cuò)中，相生為順相克為逆；色生病為吉中之順，病克色為兇中之順。囟門凸起多見(jiàn)于實(shí)熱證； 囟門凹陷多見(jiàn)于虛證； 囟門遲閉古稱解顱， 多屬腎氣不足。頭搖多屬風(fēng)病。癭瘤多由肝郁氣結(jié)痰凝所致。頸脈怒張常見(jiàn)于心陽(yáng)虛、水氣凌心之證。發(fā)黃稀干枯者，為精血不足。突然大片脫發(fā)，多屬血虛受風(fēng)。目的臟腑相關(guān)部位是： 兩眥的血絡(luò)屬心 （血輪），白睛屬肺（氣輪），眼胞屬脾（肉輪），黑睛屬肝（風(fēng)輪），瞳仁屬腎（水輪）。白睛赤為肺火，白睛黃為濕熱內(nèi)盛，全目赤腫為肝經(jīng)風(fēng)熱，珠腫為肝火?；杷吨槎嘤善⑻撍?。瞳仁散大，多屬腎精耗竭；瞳仁縮小多屬肝膽火熾。耳殼色白為寒；干枯焦黑為腎水虧極；紅腫為肝膽濕熱火毒。病人發(fā)熱，

5、耳背見(jiàn)有紅絡(luò)，多為麻疹先兆。鼻頭色青主腹中痛，色黃主里有濕熱，色白主亡血，色微黑主有水氣。正常唇色是紅潤(rùn)，唇色深紅為實(shí)熱，櫻桃紅者常見(jiàn)于煤氣中毒。咽紅色嬌嫩，腫痛不甚，多為腎水虧少，陰虛火旺所致。咽喉部白膜堅(jiān)韌，不易剝離，重剝則出血，隨即復(fù)生，見(jiàn)于白喉病。浮腫而見(jiàn)缺盆平、或足心平、或背平、或臍突者，多屬難治。麻疹順證的表現(xiàn)是身熱微汗，疹出透徹，色澤紅潤(rùn)，依出現(xiàn)的順序逐漸回隱，身熱漸退。白?見(jiàn)于暑濕、溫濕病患者，多由濕郁、汗出不徹所致。小兒食指絡(luò)脈色淡為虛；色滯為實(shí)。小兒食指絡(luò)脈色紫紅主內(nèi)熱；鮮紅主外感表證；紫黑主血絡(luò)閉郁。小兒食指絡(luò)脈三關(guān)的劃分： 食指的第一節(jié)為風(fēng)關(guān)， 第二節(jié)為氣關(guān)，第三節(jié)為命

6、關(guān)。歌訣：浮沉分表里；紅紫辨寒熱；淡滯定虛實(shí)；三關(guān)測(cè)輕重。痰黃粘稠屬熱痰；痰白清稀屬寒痰。痰白滑量多易咯者屬濕痰； 痰少而粘，難于咯出者屬燥痰； 痰清稀而多泡沫屬風(fēng)痰。鼻流濁涕是外感風(fēng)熱；鼻流清涕是外感風(fēng)寒。嘔吐物清稀無(wú)臭，多為寒嘔；嘔吐物穢濁酸臭，多為熱嘔；嘔吐酸腐不化食物多為食積。嘔吐清水痰涎，口干不欲飲，苔膩胸悶，多屬痰飲；嘔吐黃綠苦水多為肝膽濕熱或郁熱。陰斑多由內(nèi)傷氣血虧虛所致。舌面粘膜上有三種乳頭，即：菌狀乳頭、絲狀乳頭、輪廓乳頭；屬于舌苔的主要組成部分是絲狀乳頭。正常舌象是淡紅舌、薄白苔。淡白舌主虛證、寒證或氣血兩虛；紅舌主熱證；絳舌主熱入營(yíng)血或陰虛火旺；紫舌主熱盛傷津、氣血壅滯或

7、寒凝血瘀；- 2 -青舌主寒凝陽(yáng)郁或瘀血。舌生芒刺是邪熱內(nèi)結(jié)所致。舌裂紋的成因，統(tǒng)屬于陰血虧損不能上榮于舌面所致。若舌質(zhì)淡白而光瑩，是胃氣虧虛；若紅絳光瑩，是胃陰枯竭。舌有齒痕，主脾虛濕盛?？傊?，舌底絡(luò)脈青紫曲張是氣滯血瘀所致。白苔主表證、寒證；黃苔主里證、熱證；灰苔主里熱證或寒濕證；黑苔主熱極或寒盛。苔質(zhì)的厚薄，以“見(jiàn)底”和“不見(jiàn)底”為標(biāo)準(zhǔn)。薄苔主病是外感表證或內(nèi)傷輕病。察舌質(zhì)重在辨正氣的虛實(shí)；察舌苔重在辨邪氣的深淺。望神的重點(diǎn)在目光。舌神表現(xiàn)在舌的榮枯和靈活方面。面色黑而肌膚甲錯(cuò)，主血瘀?！吧粕保疵嫔迳饷鳚?rùn)澤。 （青如翠羽，赤如雞冠，黃如蟹腹，白如豚膏，黑如烏羽）面色虛浮，稱為黃胖

8、。環(huán)口色黑是腎絕。新病音啞或失音屬實(shí)證，多為外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濁壅滯所致。久病音啞或失音屬虛證，多為肺腎陰虛所致。喘證有虛實(shí)之分，實(shí)證多屬肺有實(shí)熱或痰飲內(nèi)停； 虛證多屬肺腎陰虛， 氣失攝納。咳嗽聲音重濁多是外感風(fēng)寒?？嚷暻宕喽鄬僭餆?。頓咳，咳聲陣發(fā)，發(fā)則連聲不絕，此為百日咳病咳嗽。病室有爛蘋果氣味，多見(jiàn)于消渴病患者。久病重病，內(nèi)臟功能衰敗，可出現(xiàn)腐臭或尸臭味之氣。嘔吐、噯氣、呃逆的病機(jī)為胃氣上逆。發(fā)熱與惡寒并見(jiàn)，見(jiàn)于外感表證。但寒不熱見(jiàn)于里寒證。潮熱在臨床上常見(jiàn)有陽(yáng)明潮熱、濕溫潮熱、陰虛潮熱三種類型。寒熱往來(lái)是指惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作，可見(jiàn)于少陽(yáng)病、瘧疾。表證無(wú)汗是外感寒邪所致，稱表寒證。表證有汗

9、兼脈浮緩，是外感風(fēng)邪所致，稱太陽(yáng)中風(fēng)證。胸痛憋悶、痛引肩背者為胸痹，是因胸陽(yáng)不振，痰濁內(nèi)阻；或氣虛血瘀導(dǎo)致心脈氣血運(yùn)行不暢所致。胸背徹痛劇烈、面色青灰、手足青至節(jié)者為真心痛， 是因心脈急聚閉塞不通所致。腹部脹痛或攻竄疼痛，多屬氣滯證。腹部刺痛，拒按，固定不移者，多屬血瘀證。腹痛暴急劇烈、脹痛、拒按、得食痛甚者多屬實(shí)證。腹痛綿綿隱痛，喜按，多屬虛證。腹部冷痛喜溫者多屬寒證。腹部灼痛喜涼者多屬熱證。- 3 -口淡乏味屬脾胃虛寒，口甜粘膩屬脾胃濕熱，口中泛酸多見(jiàn)于肝胃蘊(yùn)熱及宿食，口苦多見(jiàn)于熱證，口咸多見(jiàn)于腎病及寒證。在疾病過(guò)程中，食欲恢復(fù)，食量漸增，是胃氣漸增，疾病向愈的表現(xiàn)。多食易饑，兼見(jiàn)大便溏泄

10、為胃強(qiáng)脾弱。小便清長(zhǎng)量多者，屬虛寒證；小便短赤量少者，屬實(shí)熱證。氣虛發(fā)熱的特點(diǎn)為長(zhǎng)期微熱、煩勞則甚；或高熱不退。有胃氣的脈象形態(tài)：不浮不沉、不快不慢、從容和緩、節(jié)律一致。脈神的形態(tài)是柔和有力。有根的脈象形態(tài)是尺脈沉取有力。由于受四季氣候的影響，平脈有春弦夏洪秋浮冬沉的變化。寸關(guān)尺分候臟腑，脈經(jīng)以左寸候心、小腸；右尺候腎、三焦。脈脈象主病遲脈一息三至寒證。有力為冷積；無(wú)力為虛寒。數(shù)脈一息五至以上熱證。有力為實(shí)熱；無(wú)力為虛熱。虛脈三部脈舉之無(wú)力，按之空虛虛證。實(shí)脈三部脈舉按均有力實(shí)證。洪脈脈來(lái)極大，來(lái)盛去衰氣分熱盛。細(xì)脈脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯氣血兩虛、諸虛勞損，濕病。微脈極細(xì)極軟，按之欲絕，若有若無(wú)陽(yáng)

11、衰少氣，陰陽(yáng)氣血諸虛。弱脈極軟而沉細(xì)氣血不足。濡脈浮而細(xì)軟諸虛，又主濕。滑脈往來(lái)流利，如盤走珠，應(yīng)指圓滑實(shí)熱、痰飲、食滯。澀脈往來(lái)艱澀不暢，如輕刀刮竹氣滯血瘀，精傷血少，挾痰挾食。弦脈端直以長(zhǎng)，如按琴弦肝膽病，諸痛、痰飲，瘧疾。緊脈脈來(lái)繃急，如牽繩轉(zhuǎn)索主寒、痛、宿食。促脈脈來(lái)數(shù)而時(shí)一止，止無(wú)定數(shù)陽(yáng)盛實(shí)熱，氣血痰飲，宿食停滯。結(jié)脈脈來(lái)緩而時(shí)一止，止無(wú)定數(shù)陰盛氣結(jié)，寒痰血瘀，癥瘕積聚。代脈脈來(lái)一止，止有定數(shù)，良久方來(lái)風(fēng)證痛證，臟氣衰微，七情驚恐，跌打損傷。虛里位于左乳下心尖搏動(dòng)處。腹中蟲塊，按診三大特征是形如筋結(jié)， 久按會(huì)轉(zhuǎn)移指下如蚯蚓蠕動(dòng)， 腹壁凹凸不平。按俞穴，胃病在胃俞和足三里有壓痛。主失血

12、，傷陰的脈是芤脈（浮大中空，如按蔥管）。浮數(shù)脈主表熱證；滑數(shù)脈主痰熱證。主邪閉，痛極的脈象是伏脈。浮大中空，如按鼓皮的脈象是革脈。脈以胃氣為本。手心熱甚于手背，主內(nèi)傷發(fā)熱。手背熱甚于手心，主外感發(fā)熱。疼痛喜按者，屬虛證；疼痛拒按者，屬實(shí)證。表里是辨證疾病病位內(nèi)外和病勢(shì)深淺的兩個(gè)綱領(lǐng)。- 4 -表證是指六淫邪氣經(jīng)皮毛口鼻侵入時(shí)所產(chǎn)生的證候。里證是疾病深入于里的一類證候。寒熱是辨別疾病性質(zhì)的兩個(gè)綱領(lǐng)。寒證是感受寒邪或陽(yáng)虛陰盛所表現(xiàn)的證候。熱證是感受熱邪或陽(yáng)盛陰虛，人體機(jī)能活動(dòng)亢進(jìn)所表現(xiàn)的證候。真寒假熱的病機(jī)是陰盛格陽(yáng)；真熱假寒的病機(jī)是陽(yáng)盛格陰。虛實(shí)是辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。虛證是對(duì)人體正氣虛弱各種

13、臨床表現(xiàn)的病理概括。實(shí)證是對(duì)人體感受外邪或體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積的各種表現(xiàn)的病理概括。虛實(shí)錯(cuò)雜是病人同時(shí)存在著正虛和邪實(shí)兩個(gè)方面的病變。寒熱錯(cuò)雜是指在病者身上既有熱證又有寒證同時(shí)出現(xiàn)的病證。亡陽(yáng)證出汗的特征是冷汗、味淡。“大實(shí)有羸狀”指的是真實(shí)假虛。六淫包括風(fēng)寒暑濕燥火。風(fēng)淫具有發(fā)病迅速、消退也快、游走不定的特點(diǎn)。暑淫最易耗氣傷津，且暑多挾濕。濕淫證候，傷濕的舌苔白滑，脈濡或緩。燥淫證候，臨床上有涼燥與溫燥之分?；鹨造茏破燃保膫蛞?，?？蓪?dǎo)致動(dòng)風(fēng)和動(dòng)血。瘟疫證候，其特點(diǎn)是發(fā)病急劇，證情險(xiǎn)惡并具有傳染性。七情即喜怒憂思悲恐驚。七情致病，主要表現(xiàn)在陰陽(yáng)氣血的變化。一般飲食傷，脈見(jiàn)滑疾或沉實(shí)，舌苔厚膩

14、或黃。病因概括起來(lái)可分為六淫、七情、飲食勞逸和外傷四個(gè)方面。氣病臨床常見(jiàn)證候可概括為氣虛、氣陷、氣滯、氣逆四種。氣虛證是臟腑組織機(jī)能減退所表現(xiàn)的證候。氣陷證以內(nèi)臟下垂為主要特點(diǎn)。氣滯證以脹悶疼痛為主要特點(diǎn)。氣滯疼痛的特征為脹痛、竄痛、攻痛。氣逆證，以肺胃之氣上逆和肝氣升發(fā)太過(guò)的病變?yōu)槎嘁?jiàn)。血病常見(jiàn)證候可概括為血虛、血瘀、血熱、血寒四種。血虛證的舌象是舌淡苔白。血虛證，以全身虛弱及體表肌膚粘膜組織淡白為特點(diǎn)。血瘀證的舌質(zhì)紫暗或見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。血熱證以出血和熱象為主要審證要點(diǎn)。血寒證以手足局部疼痛，膚色紫暗為主要表現(xiàn)。氣血同病常見(jiàn)證候有氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫。氣滯血瘀

15、證以病程較長(zhǎng)和肝經(jīng)部位出現(xiàn)疼痛痞塊為審證要點(diǎn)。氣不攝血證以出血和氣虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。氣隨血脫證的脈象是脈微欲絕或浮大而散。水腫有陽(yáng)水和陰水之分。陽(yáng)水水腫特點(diǎn)是頭面浮腫；一般從眼瞼開(kāi)始，繼而遍及全身。陰水水腫特點(diǎn)是腰以下腫甚，按之凹陷不起。陽(yáng)水和陰水的共同特點(diǎn)是水腫、尿少。- 5 -痰證舌苔多膩，白膩為痰濕，黃膩為痰火。飲證舌苔白滑，脈弦。飲證，以飲停于肺、腸胃、胸脅的病變?yōu)槎?。臟腑辨證包括臟病辨證、腑病辨證、臟腑兼證三種方法。心與小腸病辨證，虛證有心氣虛、心陽(yáng)虛、心陽(yáng)暴脫；心血虛、心陰虛。心病的常見(jiàn)癥狀是心悸怔忡，心煩心痛，失眠多夢(mèng)，健忘，譫語(yǔ)等。心血虛證和心陰虛證的共有癥為心悸怔忡，失眠多

16、夢(mèng)。心陰虛證的分析說(shuō)，陰虛則陽(yáng)亢，虛熱內(nèi)生，故五心煩熱，午后潮熱。心火亢盛證之火屬于實(shí)火；心陰不足證的火屬虛火。心脈痹阻證的心胸憋悶疼痛，痛引肩背內(nèi)臂。 （瘀阻、痰凝、寒滯、氣郁共四種）痰迷心竅證以神志不清、喉有痰聲、舌苔白膩為辨證要點(diǎn)。外感熱病痰火擾心證以高熱、痰盛、神志不清為辨證要點(diǎn)。痰火擾心證，可表現(xiàn)語(yǔ)言錯(cuò)亂，哭笑無(wú)常。小腸實(shí)熱證以心火熱熾及小便赤澀灼痛為辨證要點(diǎn)。小腸實(shí)熱證，表現(xiàn)心煩口渴，口舌生瘡，小便赤澀，尿道灼痛。小腸的常見(jiàn)病癥除小腸實(shí)熱證外，尚有小腸虛寒證、小腸氣痛證。肺與大腸病辨證，虛證有肺氣虛、肺陰虛；大腸液虧、腸虛滑泄。肺病的常見(jiàn)癥狀是咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等。大腸傳導(dǎo)功能

17、失常，主要表現(xiàn)為便秘、泄瀉。肺陰虛證表現(xiàn)，聲音嘶??；肺氣虛證表現(xiàn)，咳喘無(wú)力。風(fēng)寒束肺證表現(xiàn)，鼻塞流清涕，咳痰稀薄色白，微惡寒，輕度發(fā)熱。痰濕阻肺證，舌苔白膩，脈滑；以咳嗽痰多質(zhì)粘色白易咯為辨證要點(diǎn)。風(fēng)熱犯肺證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。燥邪犯肺證，以肺系癥狀表現(xiàn)干燥少津?yàn)楸孀C要點(diǎn)。熱邪壅肺證，以肺病的常見(jiàn)癥狀和里熱證為辨證要點(diǎn)。肺陰虛證屬內(nèi)傷病，燥邪犯肺證屬外感病。大腸實(shí)熱證表現(xiàn)，下利赤白粘凍，脈濡數(shù)或滑數(shù)。大腸液虧證表現(xiàn)，舌紅少津，脈細(xì)澀。腸虛滑泄證，常利下無(wú)度，或大便失禁。脾病的常見(jiàn)癥狀是腹脹腹痛，泄瀉便溏，浮腫出血。濕熱蘊(yùn)脾證，食滯胃脘屬實(shí)證或里實(shí)證。脾氣虛證是指脾氣不足，運(yùn)化失健所表現(xiàn)的證候。

18、脾陽(yáng)虛證表現(xiàn)，舌質(zhì)淡胖，舌苔白滑，脈沉遲無(wú)力。中氣下陷證是指脾氣虧虛、升舉無(wú)力而反下陷表現(xiàn)的證候。脾不統(tǒng)血證是指脾氣虧虛不能統(tǒng)攝血液所表現(xiàn)的證候。脾陰虛證以腸燥便秘，脈細(xì)澀為主要表現(xiàn)者，稱為脾約證。寒濕困脾證，按八綱分析，病性屬實(shí)寒證。濕熱蘊(yùn)脾證表現(xiàn)的黃疸，色澤鮮明如橘子。胃陰虛證，舌象是舌紅少津，脈象是脈細(xì)數(shù)。胃熱，牙齦腫痛潰爛。食滯胃脘證，以胃脘脹悶疼痛、噯腐吐酸為辨證要點(diǎn)。膽病的常見(jiàn)癥狀是口苦發(fā)黃、驚悸失眠。肝氣郁結(jié)證是指肝失疏泄、氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)的證候。肝火上炎證的火是實(shí)火。- 6 -肝血虛證可見(jiàn)手足麻木、肢體震顫。肝陰虛證的“火”是虛火。肝陽(yáng)上亢證，表現(xiàn)頭目脹痛，面紅目赤。患者出現(xiàn)眩暈

19、、麻木、抽搐、震顫等具有“動(dòng)搖”特點(diǎn)的癥狀，稱為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。寒滯肝脈證，表現(xiàn)睪丸墜脹冷痛，陰囊收縮引痛；肝膽濕熱證，表現(xiàn)睪丸腫脹熱痛，陰囊濕疹。膽郁痰擾證，舌苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。膀胱病常見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿閉以及遺尿，小便失禁等癥。腎陽(yáng)虛證所表現(xiàn)的“寒”是虛寒；腎陰虛證所表現(xiàn)的“熱”是虛熱。腎氣不固證是指腎氣虧虛、固攝無(wú)權(quán)所表現(xiàn)的證候。腎不納氣證，表現(xiàn)久病咳喘，呼吸時(shí)呼多吸少。膀胱濕熱證的舌象是舌質(zhì)紅、苔黃膩。太陽(yáng)病的主脈、主癥是脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。陽(yáng)明病證按其性質(zhì)來(lái)說(shuō)屬于里實(shí)熱證。少陽(yáng)病證是半表半里的熱證，特點(diǎn)是寒熱往來(lái)。太陰病的性質(zhì)是里虛寒濕。少陰病主要表現(xiàn)為心、腎機(jī)能衰減。從病機(jī)上看

20、，少陰寒化證是陽(yáng)微陰盛；少陰熱化證是陰微陽(yáng)亢。厥陰病證的臨床特點(diǎn)是陰陽(yáng)對(duì)持，寒熱錯(cuò)雜。衛(wèi)分證主表，病在肺與毛皮。氣分證病在胸膈、肺、腸、胃、膽等臟腑。營(yíng)分證的舌象是舌質(zhì)紅絳，脈象是脈象細(xì)數(shù)。血分證除具有營(yíng)分證外，更以耗血、動(dòng)血、陰傷、動(dòng)風(fēng)等為特點(diǎn)。血分實(shí)熱證偏重于心、肝兩經(jīng)；血分虛熱證偏重于肝、腎兩經(jīng)。上焦病癥順傳出現(xiàn)足陽(yáng)明胃紅的證候；逆?zhèn)鞒霈F(xiàn)邪陷心包的證候。邪入中焦從燥化則出現(xiàn)陽(yáng)明燥熱證；從濕化則出現(xiàn)太陰濕熱證。下焦病癥多為肝腎陰傷之證。- 7 -名詞解釋中醫(yī)診斷學(xué)： 是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下， 從整體的觀念出發(fā)， 運(yùn)用辯證的理論與方法，以識(shí)別病證，推斷病情，給防治疾病提供依據(jù)的一門學(xué)科，是

21、中醫(yī)基礎(chǔ)理論到臨床各科的橋梁。證：是對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病因、 病位、病性及邪正盛衰等方面的病理概括，是疾病本質(zhì)的反映。癥：即癥狀，是指人體發(fā)生疾病時(shí)出現(xiàn)的一些異常現(xiàn)象。 是人體疾病的客觀反映，以探求疾病的內(nèi)在變化，是辯證的重要依據(jù)之一。辯證求因：是中醫(yī)診斷的基本原則之一， 就是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)， 進(jìn)行分析綜合，判別其病因、病位、及邪正盛衰，揭示疾病的本質(zhì)、特征和在這個(gè)階段的主要癥結(jié)，為治療提供依據(jù)。四診合參：是中醫(yī)診斷的基本原則之一。 診斷必須做到望、 聞、問(wèn)、切四診俱備，不能忽視任何一種診病方法。 這樣才能搜集到病人全面的、 詳細(xì)的資料， 做出正確的診斷。神：廣義是指人體生命活動(dòng)的

22、外在表現(xiàn)， 亦稱神氣。狹義是指人的精神思維活動(dòng)，亦稱神志。失神：即無(wú)神，是精虧神衰或邪盛神傷的表現(xiàn)，預(yù)示病情嚴(yán)重。假神：是垂危病人出現(xiàn)精神暫時(shí)好轉(zhuǎn)假象，是臨終前的預(yù)兆，并非佳兆。癲證：病者淡漠寡言，悶悶不樂(lè)，精神癡呆，喃喃自語(yǔ)，哭笑無(wú)常。多由痰氣郁結(jié)，阻蔽神明所致?？褡C：患者瘋狂怒罵， 打人毀物，不避親疏， 或登高而歌，棄衣而走，或自高賢，自辯智，自尊貴，少臥不饑，妄行不休。癇證：患者突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常。常色：指人在正常生理狀態(tài)時(shí)面部的色澤。主色：指人的面色出現(xiàn)偏紅、偏黑、偏白等差異，一生不變者，稱為主色，屬生理性變異?？蜕河捎谕饨鐥l件的影響，人的面色出現(xiàn)一些暫時(shí)性的改變

23、，稱為客色。善色：在疾病中，凡五色光明潤(rùn)澤者稱為善色。惡色：在疾病中，凡五色晦暗枯槁者稱為惡色。氣至：在疾病中，若面色光明潤(rùn)澤者， 說(shuō)明雖病而臟腑精氣未衰， 胃氣尚榮于面，稱為“氣至”，多預(yù)后良好。氣不至：在疾病中，若面色晦暗枯槁者為惡色，說(shuō)明臟腑或有敗壞，胃氣已竭，不能榮潤(rùn)，稱為“氣不至” ，多預(yù)后不佳。戴陽(yáng)證：久病重病患者，面色蒼白，卻時(shí)而泛紅如妝，嫩紅帶白，游移不定者，多為虛陽(yáng)浮越之危候。萎黃：面色淡黃，枯槁無(wú)光，屬脾虛氣血生化不足所致。黃胖：面色虛浮，稱為“黃胖” 。多是脾氣虛衰，濕邪內(nèi)阻所致。黃疸：面目一身俱黃者，稱為黃疸，有陰黃、陽(yáng)黃之分。厥證：卒然昏倒，而呼吸自續(xù)者稱為厥證。脫證

24、：卒然昏倒，并見(jiàn)口開(kāi)，手撒，遺尿者稱為脫證。閉證：卒然昏倒，牙關(guān)緊閉，兩手握拳者屬于閉證。（舌）芒刺：是指舌面上的軟刺、紅點(diǎn)，其形高起如刺，摸之棘手。為里熱熾盛的表現(xiàn)。（舌）老嫩：老是指舌質(zhì)紋理粗糙，形色堅(jiān)斂蒼老，主實(shí)證；嫩是指舌質(zhì)紋理細(xì)- 8 -膩，形色浮胖嬌嫩，主虛證。（舌）榮枯：“榮”是榮潤(rùn)紅活，有生氣，有光彩； “枯”是干枯死板，毫無(wú)生氣，失去光澤。裂紋舌：指舌面上有多少不等， 深淺不一，各種形態(tài)明顯的裂紋。 多由陰血虧損，不能榮潤(rùn)舌面所致。瘦薄舌：指舌體瘦小而薄者。多由氣血陰液不足，不能充盈舌體所致。胖大舌：指舌體較正常舌為大，伸舌滿口者。多因水濕痰飲阻滯所致。鏡面舌：指舌面光潔如鏡

25、，光滑無(wú)苔。也叫“光滑舌” 、“光瑩舌”。多由于胃陰枯竭，胃氣大傷所致。舌縱：舌伸長(zhǎng)于口外，內(nèi)收困難，或不能收縮者。舌強(qiáng)：舌體板硬強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)不靈，伸縮不自然，談吐不利者。吐弄舌：舌伸出口外者，稱為“吐舌” ；舌微露出口，立即收回，或舐口唇上下左右，掉動(dòng)不停，稱為“弄舌” 。染苔：指某些食物或藥物，使舌苔染色，稱為“染苔”。積粉苔：舌上滿布白苔，有如白粉堆積，捫之不燥，稱為“積粉苔”。地圖舌：舌苔不規(guī)則地大片脫落， 邊緣厚苔界限清楚， 形似地圖，稱為“地圖舌”。膩苔：指苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，揩之不去，刮之不脫，上面罩一層油膩狀粘液的舌苔。腐苔：指苔質(zhì)顆粒粗大疏松，形如豆腐渣堆積舌面，揩之可去的一種舌

26、苔?；▌兲Γ荷嗵兟洳蝗?，剝落處光滑無(wú)苔，余處斑斑駁駁地殘存舌苔，界限明顯的一種舌苔。類剝苔：舌苔剝脫，但剝脫處并不光滑，似有新生顆粒，稱為類剝苔。滑苔：指舌苔表面有過(guò)多水分，捫之濕而滑利，甚者伸舌涎流欲滴的一種舌象。陽(yáng)黃：指面目一身俱黃，其色黃而鮮明，如橘子之色者，為濕熱熏蒸所致。陰黃：指面目一身俱黃，其色黃而晦暗，如煙熏狀者，為寒濕郁阻所致。斑：是疾病中皮膚上出現(xiàn)紅或暗紅，點(diǎn)大成片，平攤于皮下，摸不應(yīng)手的色斑。有陽(yáng)斑、陰斑之分。陽(yáng)斑多見(jiàn)于溫?zé)岵崛霠I(yíng)血；陰斑多由氣血虧虛所致。疹：疹為紅色，形如粟粒，高出皮膚，摸之礙手的一種皮膚癥狀。隱疹：皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，瘙癢，搔之則起連片大丘疹，或如云片，高

27、起于皮膚，色淡紅帶白。癰：指紅腫高大，根盤緊束，灼熱疼痛的一種瘡瘍疾患，屬陽(yáng)證。疽：指漫腫無(wú)頭，皮色不變，不熱少痛的一種瘡瘍疾患，屬陰證。疔：初起如栗如米，根腳堅(jiān)硬較深，麻木或發(fā)癢，頂白而痛者為疔。多由暴氣毒邪，襲于皮膚，傳注經(jīng)絡(luò)，以致陰陽(yáng)二氣不得宣通，氣血凝結(jié)而成。癤：癤起于淺表，形小而圓，紅腫熱痛不甚，容易化膿，膿潰即愈。多由暑濕阻于肌膚，或臟腑蘊(yùn)積濕熱，向外發(fā)于肌膚，使氣血壅滯而成。白?：指皮膚上出現(xiàn)的一種白色小顆粒，晶瑩如栗，故稱白 ?。多由濕郁汗出不徹所致?？?：指 ?色白而無(wú)華，干枯無(wú)漿者，是津液枯竭的表現(xiàn)，為逆證。臌脹：腹部高度脹大，如鼓之狀者，稱為臌脹，有水臌、氣臌之分。乳蛾：

28、咽部紅腫疼痛，兩側(cè)腫物形如乳頭，狀如蠶蛾，故名乳蛾，多由肺胃熱毒所致。水疝：陰囊腫大而透明者，稱為水疝。狐疝：陰囊腫大而不透明者，常為小腸墜入囊中，時(shí)發(fā)時(shí)止，如狐之出沒(méi)無(wú)常，- 9 -故名之。陰縮：陰莖、陰囊或陰戶收縮入腹者稱為陰縮，多屬寒凝經(jīng)絡(luò)或陰陽(yáng)虛極之證。陰挺：婦女陰戶中有物突出如梨狀，稱為陰挺，屬中氣不足。丹毒：皮膚變紅，如染脂涂丹之狀，稱為丹毒。癭瘤：頸前頜下結(jié)喉之處， 有腫物如瘤，或大或小，可隨吞咽上下移動(dòng)， 名曰“癭瘤”。多由肝郁氣結(jié)痰凝所致，或與地方水土有關(guān)。瘰疬：頸側(cè)頜下，腫塊如壘，累累如串珠者，名“瘰疬” 。多由肺腎陰虛，虛火灼津，結(jié)成痰核；或感受風(fēng)火時(shí)毒，致氣血壅滯，結(jié)于

29、頸項(xiàng)。痿證：手足軟弱無(wú)力，行動(dòng)不靈而無(wú)痛者， 稱為痿證。多由陽(yáng)明濕熱或脾胃氣虛，或肝腎不足所致。痹證：關(guān)節(jié)腫痛，以致肢體動(dòng)作困難者，稱為痹癥。囟填：囟門高突，又稱“囟填” ，多屬實(shí)熱證。囟陷：小兒囟門下陷，稱為“囟陷” ，多屬虛證。解顱：是指小兒囟門遲閉， 二、三歲以上仍然骨縫未合的一種病癥。 屬腎精不足，發(fā)育不良。胬肉攀睛：目眥赤脈胬肉，橫布白睛，漸侵黑睛，稱為胬肉攀睛。多由心肺二經(jīng)風(fēng)熱壅盛，或脾胃濕熱蘊(yùn)蒸所致。針眼：胞瞼邊緣，起核如麥粒，紅腫較輕者，稱為針眼。多由風(fēng)熱相博，客于胞瞼，或脾胃熱毒上攻于目所致，口疳：口內(nèi)唇邊生白色小泡，潰爛后紅腫較輕者，稱為口疳，也叫口瘡、口破。脫肛：肛門上段

30、直腸脫垂于肛門之外，稱“脫肛” 。多因中氣不足，氣虛下陷所致。透關(guān)射甲：指小兒食指絡(luò)脈直達(dá)指端，表明病情兇險(xiǎn)，預(yù)后不佳。鄭聲：是神識(shí)不清，語(yǔ)言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，聲音低弱，屬于心氣大傷，精神散亂之虛證。譫語(yǔ)： 是神識(shí)不清，語(yǔ)無(wú)倫次，聲高有力，多屬熱擾心神之實(shí)證。多見(jiàn)于溫病邪入心包或陽(yáng)明腑實(shí)證。獨(dú)語(yǔ)：指自言自語(yǔ)，喃喃不休，見(jiàn)人則止，首尾不續(xù)。屬虛證，是心氣不足，神失所養(yǎng)所致。錯(cuò)語(yǔ)：指語(yǔ)言錯(cuò)亂，說(shuō)后自知。屬虛證，是心氣不足，神失所養(yǎng)所致。奪氣：言語(yǔ)輕遲低微，欲言不能復(fù)言，稱為“奪氣”。上氣：指肺氣不得宣散，上逆于喉間，氣道堵塞，呼吸急促的表現(xiàn)。短氣：指呼吸氣急而短，不足以息，數(shù)而不能接續(xù)，似喘而不抬肩

31、，喉中無(wú)痰鳴聲。少氣：指呼吸微弱，短而聲低，虛虛怯怯，非如短氣之不相連續(xù)，形體狀態(tài)一般無(wú)改變。喘證：指呼吸困難，短促急迫的表現(xiàn)，甚者張口抬肩，鼻翼煽動(dòng)，不能平臥。喘有虛實(shí)之分。哮證：指呼吸急促似喘，聲高連續(xù)，喉間痰鳴，往往時(shí)發(fā)時(shí)止，纏綿難愈。多因內(nèi)有痰飲，復(fù)感外寒，束于肌表，引起伏飲而發(fā)。金破不鳴：久病音啞失音，多屬虛證。常見(jiàn)精氣內(nèi)傷、肺腎陰虛、虛火灼金、致津枯肺損，聲音難出。金實(shí)不鳴：新病音啞失音，屬實(shí)證。常見(jiàn)外感風(fēng)寒或風(fēng)熱，痰濁阻滯，以致肺氣不宣而失音。-10-惡寒：病人有寒冷的感覺(jué)，雖覆被加衣近火取暖仍不能解者，稱惡寒。畏寒：病人自覺(jué)怕冷，但加衣被或近火取暖可緩解者，稱畏寒。惡風(fēng)：指病人

32、遇風(fēng)吹時(shí)有怕冷感覺(jué)的現(xiàn)象。但寒不熱：即病人但感畏寒而無(wú)發(fā)熱。見(jiàn)于里寒證。但熱不寒：即病人但感發(fā)熱而無(wú)怕冷感覺(jué)。見(jiàn)于里熱證。壯熱：即病人身發(fā)高熱，持續(xù)不退的的現(xiàn)象。潮熱：即病人定時(shí)發(fā)熱或定時(shí)熱盛，有一定規(guī)律，如潮汐之有時(shí)者。寒熱往來(lái)：指病人出現(xiàn)惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的一種現(xiàn)象。自汗：指病人日間汗出，活動(dòng)尤甚，兼見(jiàn)畏寒、神疲乏力的一種現(xiàn)象，屬陽(yáng)虛。盜汗：指病人入睡時(shí)汗出，醒則汗止，常兼見(jiàn)潮熱、顴紅等癥，屬陰虛。除中：指久病重病，本不能進(jìn)食的病人，突然索食、能食的一種現(xiàn)象，是脾胃之氣將絕的表現(xiàn)。里急后重：指腹痛窘迫、時(shí)時(shí)欲泄、肛門重墜、便出不爽，見(jiàn)于痢疾。是濕熱內(nèi)阻，腸道氣滯所致。五更泄：指病人黎明前腹

33、痛作泄，泄后則安，腰膝酸冷者，屬腎陽(yáng)虛。癃閉：指小便不暢，其中點(diǎn)滴而出為癃；若小便不通，點(diǎn)滴不出為閉。常統(tǒng)稱癃閉。崩漏：月經(jīng)忽然大下不止謂之崩，長(zhǎng)期淋漓不斷為漏，統(tǒng)稱為崩漏。寸口：是腕后橈動(dòng)脈搏動(dòng)處，又名氣口、脈口，是常用的診脈部位。遍診法：是內(nèi)經(jīng)中的三部九侯法，切脈部位有頭、手、足三部，每部又各分天、地、人三處，合共九處。舉按尋：是診脈時(shí)指力輕重及挪移的手法。輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重，委屈求之曰尋。平息：一呼一吸叫做一息。診脈時(shí)，醫(yī)生要平調(diào)呼吸，使之均勻自然，用息去計(jì)算病人脈搏的至數(shù)。這種方法叫做平息。五十動(dòng)：指每次診脈的時(shí)間不應(yīng)少于脈搏跳動(dòng)五十次。 這樣可以防止漏診一些脈律異常

34、的病脈，也有利于深入體會(huì)脈象的改變。尺膚：指從肘部?jī)?nèi)側(cè)至掌后橫紋處的一段皮膚。虛里：指心尖搏動(dòng)的地方，以觀察宗氣的盛衰。斜飛脈與反關(guān)脈：脈不循常道，而斜出或反行于寸口，是一種生理變異，不屬病態(tài)。怪脈：指一些在危重病人見(jiàn)到的脈象，如屋漏脈、彈石脈等，多以無(wú)胃、無(wú)神、無(wú)根為特征，預(yù)后不良。表里同?。罕碜C和里證在同一時(shí)期出現(xiàn)，稱為表里同病。這種情況的出現(xiàn)，除初病即見(jiàn)表證又見(jiàn)里證外，多因表證未罷，又及于里；或本病未愈，又加標(biāo)?。蝗绫居袃?nèi)傷，又加新感，或先有外感，又內(nèi)傷飲食之類。表邪入里：凡病表證，表邪不解，內(nèi)傳入里，稱為表邪入里。多因機(jī)體抗邪能力降低，或邪氣過(guò)盛，或護(hù)理不當(dāng)，或誤治失治等因素所致。表示

35、病勢(shì)加重。里邪出表：指某些里證，病邪從里透達(dá)于外。是由于治療和護(hù)理得當(dāng)，機(jī)體抵抗力增強(qiáng)的結(jié)果。說(shuō)明邪有去路，病勢(shì)減輕。半表半里：外邪由表內(nèi)傳，尚未入于里，或里邪透表，尚未達(dá)于表，正邪相爭(zhēng)于表里之間，稱為半表半里證。其表現(xiàn)是寒熱往來(lái)、胸脅苦悶、心煩喜嘔、默默不欲飲食、口苦、咽干、目眩、脈弦等。熱深厥亦深：熱厥證的一種現(xiàn)象，溫?zé)岵∪舾邿岵煌?，出現(xiàn)四肢厥冷，這是因?yàn)?11-里熱熾盛，陽(yáng)氣閉郁，不能外達(dá)于四肢所致。熱為疾病的本質(zhì)，四肢厥冷為疾病的假象，若邪熱越深伏，四肢厥冷的程度更嚴(yán)重，這就叫熱深厥亦深。至虛有盛候：即真虛假實(shí)。指病機(jī)本屬虛證的病人，反見(jiàn)某些似是“實(shí)證”的現(xiàn)象。大實(shí)有羸狀：即真實(shí)假虛。

36、指病機(jī)本屬實(shí)證的病人，反見(jiàn)某些似是虛弱的癥狀。寒熱錯(cuò)雜：在同一個(gè)病人的身上， 出現(xiàn)既有寒證的表現(xiàn)又有熱證的表現(xiàn)統(tǒng)稱為寒熱錯(cuò)雜。寒極似熱：指的是真寒假熱證。是疾病到了危重關(guān)頭，陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外而出現(xiàn)的證候。熱極似寒：指的是真熱假寒證。 是內(nèi)有真熱而外見(jiàn)假寒的證候。 是由于陽(yáng)熱內(nèi)盛，格陰于外而成，又稱“陽(yáng)盛格陰” 。亡陽(yáng)證：因久病損傷正氣或大汗等因素導(dǎo)致人體陽(yáng)氣嚴(yán)重受損而出現(xiàn)的證候。亡陰證：指體內(nèi)陰液嚴(yán)重喪失而欲枯竭所表現(xiàn)的危重證候。 多因久病陰虧發(fā)展而來(lái)，或高熱持續(xù)、汗出不止、暴吐暴瀉致陰液暴失所致。病因辯證：是指以中醫(yī)病因理論為依據(jù)， 通過(guò)對(duì)病人的臨床表現(xiàn)及相關(guān)病情資料的分析，判斷疾病當(dāng)前的

37、病因與病性的辯證方法。疫癘：指具有傳染性極強(qiáng)、發(fā)病急、傳變迅速等特點(diǎn)，且病情險(xiǎn)惡的一類外感病癥。氣虛證：是臟腑組織機(jī)能減退所表現(xiàn)的證候。常有久病體虛，勞累過(guò)度，年老體弱等因素引起。氣陷證：是指氣虛無(wú)力升舉而反下陷的證候。 臨床又稱中氣下陷證或脾虛氣陷證。氣逆證：是指氣機(jī)升降失常， 逆而向上所引起的證候。 臨床以肺胃之氣上逆或肝氣升發(fā)太過(guò)的病變?yōu)槎嘁?jiàn)。血瘀證：凡離開(kāi)經(jīng)脈的血液，未能及時(shí)排出或消散，而停留于某一處；或血液運(yùn)行受阻，壅積于經(jīng)脈或器官之內(nèi)，呈凝滯狀態(tài)，失卻生理功能者，均屬瘀血，由瘀血內(nèi)阻而產(chǎn)生的證候，是為血瘀證。心脈痹阻證：在病邪作用下，心臟脈絡(luò)氣機(jī)阻滯，血行不暢，表現(xiàn)出心胸憋悶疼痛，

38、痛引肩背及內(nèi)臂，還可夾痰濁、寒凝、氣郁的一類證候。心悸：在安靜的狀態(tài)下，患者自覺(jué)心跳。怔忡：較心悸嚴(yán)重，指安靜狀態(tài)下，患者自覺(jué)心跳劇烈。神識(shí)癡呆：主要表現(xiàn)功能障礙，如記憶力、理解力、計(jì)算力等減退，行為幼稚，動(dòng)作遲鈍等。痰迷心竅證：是痰濁蒙閉心竅，神志異常所表現(xiàn)的證候。多因濕濁釀痰，或情志不遂，氣郁生痰而引起。痰火擾心證：由痰火內(nèi)盛， 擾亂心神引起， 表現(xiàn)為神志異常、 實(shí)熱、痰濁等病癥。痰濕阻肺證：是痰濕阻滯肺系，肺失宣降所表現(xiàn)的證候。常有脾氣虧虛，或久咳傷肺，或感受痰濕等病邪引起。鼻翼煽動(dòng)：鼻梁兩側(cè)稱鼻翼，鼻翼一張一縮稱鼻翼煽動(dòng)，是呼吸困難的表現(xiàn)。中氣下陷證：由于脾氣虧損， 失去正常的升舉功能

39、， 反而下陷，使組織馳緩不收，表現(xiàn)為脾氣虛和內(nèi)臟下垂等病癥。脾不統(tǒng)血證：脾氣虛損，不足以統(tǒng)攝血液，表現(xiàn)為脾氣虛和出血的病癥。脾陰虛證：是脾臟陰液不足，濡養(yǎng)失職，運(yùn)化無(wú)力所表現(xiàn)的證候。多因外感溫?zé)岵『?，陰液耗傷，或素體陰虛，或過(guò)食辛辣或誤服辛溫之劑所致。肝氣郁結(jié)證： 由于情志不遂等原因， 肝失去正常的疏泄功能， 致氣機(jī)郁滯內(nèi)結(jié)于-12-肝，表現(xiàn)為肝經(jīng)氣滯、生痰、血瘀等證候。肝陽(yáng)上亢證：由于腎水不能滋養(yǎng)肝陰，或肝陰不足，則陰不潛陽(yáng)，表現(xiàn)肝陽(yáng)偏亢的證候。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證：由于肝陽(yáng)偏亢、熱極、陰虧、血虛等而致肝的功能失常，表現(xiàn)為以眩暈、麻木、抽搐、震顫等具有“動(dòng)搖”特點(diǎn)為主的一類證候。肝陽(yáng)虛證：是肝臟陽(yáng)氣不

40、足，溫煦無(wú)力，疏泄、條達(dá)失常所表現(xiàn)的證候。多因素體陽(yáng)虛，或外感寒邪，或過(guò)食生冷，損傷陽(yáng)氣所致。膽郁痰擾證：是膽失疏泄，痰熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。多由情志不遂，疏泄失職，生痰化火而引起。腎氣不固證：由于腎氣虧損，腎的藏精、固攝功能失常，表現(xiàn)為排尿、排精、懷孕等方面異常的病癥。腎不納氣證：是腎氣虛衰，氣不歸元所表現(xiàn)的證候。多由久病咳喘，肺虛及腎，或勞傷腎氣所致。膀胱濕熱證：濕熱蘊(yùn)結(jié)于膀胱，使膀胱的氣化功能失常，表現(xiàn)為濕熱、尿頻、尿急、尿痛、尿澀及尿血、尿砂石等病癥。心腎不交證：是心腎水火既濟(jì)失調(diào)所表現(xiàn)的證候。多由久病傷陰，或房室不節(jié)，或思慮太過(guò)，或外感熱病心火獨(dú)亢等因素所致。心腎陽(yáng)虛證：是心腎兩臟陽(yáng)氣虛衰，陰寒內(nèi)盛所表現(xiàn)的證候。多由久病不愈，或勞倦內(nèi)傷所致。心脾兩虛證：是心血不足，脾氣虛弱所表現(xiàn)的證候。多由病久失調(diào)，或勞倦思慮等所致。心