生理學(xué)_第五章_呼吸_課件

1、制作人：張秀娟制作人：張秀娟專業(yè)班級(jí)：生物技術(shù)專業(yè)班級(jí)：生物技術(shù)121121學(xué)號(hào)：學(xué)號(hào)：1277200512772005總論總論 人體的呼吸過程是由三個(gè)相互銜接并同時(shí)進(jìn)行的環(huán)節(jié)來完成：（1）外呼吸：指外界環(huán)境與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過程,包括肺通氣（肺與外界空氣之間的氣體交換過程）和肺換氣（肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過程）。（2）氣體在血液中的運(yùn)輸。（3）內(nèi)呼吸又稱組織換氣（血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換過程）。呼吸全過程示意圖Pulmonary Ventilation）肺通氣的原理肺通氣的原理 呼吸運(yùn)動(dòng)： 指由呼吸肌收縮舒張引起的胸廓擴(kuò)大和縮小活動(dòng)，包括吸氣運(yùn)動(dòng)和呼氣運(yùn)動(dòng)。呼吸運(yùn)動(dòng)形式：

2、1.根據(jù)呼吸深度的不同，分為平靜呼吸和用力呼吸 2.根據(jù)運(yùn)動(dòng)方式的不同，分為胸式呼吸與腹式呼吸 胸內(nèi)壓概念： 胸內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力。胸內(nèi)壓形成原理：胸內(nèi)壓=大氣壓肺回縮力 若大氣壓為0，則： 胸內(nèi)壓= 肺回縮力胸膜腔負(fù)壓的生理意義：（1）維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)；（2）降低中心靜脈壓，有利于 靜脈血和淋巴液的回流；（3）在呼吸運(yùn)動(dòng)和與肺通氣之間起偶聯(lián)作用。 （二）肺通氣的阻力（二）肺通氣的阻力 肺通氣的阻力 彈性阻力70%非彈性阻力30% 1、非彈性阻力 又稱又稱氣氣道阻力道阻力主要指氣流通過呼主要指氣流通過呼吸道時(shí)的摩擦阻力。吸道時(shí)的摩擦阻力。 2、彈性阻力彈性阻力 彈性阻力是指彈性體受外力作用

3、時(shí)彈性阻力是指彈性體受外力作用時(shí)所產(chǎn)生的一種對(duì)抗變形的力。所產(chǎn)生的一種對(duì)抗變形的力。L/cmH2O圖圖5-4 5-4 充空氣和充生理鹽水時(shí)肺的順應(yīng)性曲線充空氣和充生理鹽水時(shí)肺的順應(yīng)性曲線p每分肺通氣量每分肺通氣量= =潮氣量潮氣量呼吸頻率（呼吸頻率（6-9L/min6-9L/min）p最大隨意通氣量：約為最大隨意通氣量：約為150L/min150L/min 通氣儲(chǔ)備百分比通氣儲(chǔ)備百分比93%93%l肺泡氣體更新率肺泡氣體更新率= (潮氣量無效腔氣量潮氣量無效腔氣量)/機(jī)能機(jī)能余氣量余氣量=（500-150）/2500=1/7適當(dāng)?shù)倪m當(dāng)?shù)纳疃疃暮粑商岣叻瓮夤δ艿暮粑商岣叻瓮夤δ躆

4、WdSATPD第二節(jié) 肺換氣與組織換氣二 肺換氣（一） 肺換氣過程 O2與CO2在血液和肺泡間擴(kuò)散迅速， 0.3s內(nèi)可達(dá)平衡。血液流經(jīng)肺毛細(xì)血管時(shí)間約0.7s， 1/3時(shí)已完成肺換氣肺換氣與組織換氣示意圖速記影響肺換氣的因素：膜后（厚）面通氣比血流 整個(gè)肺臟的整個(gè)肺臟的V/Q=0.84,V/Q=0.84,是衡量肺換氣功能的指標(biāo)；是衡量肺換氣功能的指標(biāo)； 正常生理情況下，人直立時(shí)從肺底到肺尖，正常生理情況下，人直立時(shí)從肺底到肺尖，V/QV/Q比比值逐漸值逐漸。 一、氧的運(yùn)輸一、氧的運(yùn)輸（一）物理溶解（一）物理溶解 每每100ml100ml血液中僅溶解血液中僅溶解0.3ml0.3ml，占血液運(yùn)輸，

5、占血液運(yùn)輸O O2 2總總量的量的1.5%1.5%。（二）化學(xué)結(jié)合（二）化學(xué)結(jié)合 化學(xué)結(jié)合約占化學(xué)結(jié)合約占O2O2運(yùn)輸總量的運(yùn)輸總量的98.5%98.5%。當(dāng)血液中。當(dāng)血液中PoPo2 2升高時(shí)，溶解于血漿中的升高時(shí)，溶解于血漿中的O O2 2進(jìn)入紅細(xì)胞，血紅蛋白進(jìn)入紅細(xì)胞，血紅蛋白與與O O2 2結(jié)合，形成氧合血紅蛋白（結(jié)合，形成氧合血紅蛋白（HbOHbO2 2）；）； PoPo2 2降低時(shí)，降低時(shí)，HbOHbO2 2將將O O2 2解離形成去氧（或解離形成去氧（或“還原還原”）血紅蛋白）血紅蛋白（HbHb） (一一) Hb 分子結(jié)構(gòu)分子結(jié)構(gòu)一個(gè)一個(gè)珠蛋白和珠蛋白和四個(gè)四個(gè)血紅素血紅素Cya

6、nosis (二二) Hb 與與 O2結(jié)合的特征結(jié)合的特征Hb + O2 HbO2PO2PO2(去氧去氧Hb：紫藍(lán)色：紫藍(lán)色)( 氧合氧合Hb：鮮紅色：鮮紅色 )20.1 ml/100ml (三) 氧解離曲線：表示血液PO2與Hb氧飽和度關(guān)系下段下段上段上段（2 2）（3 3）下段下段上段上段( (四四) ) 影響氧解離曲線的因素影響氧解離曲線的因素1. P50：使：使Hb氧飽和度達(dá)氧飽和度達(dá)50%的的PO2，正常為，正常為26.5mmHg。二、二氧化碳的運(yùn)輸二、二氧化碳的運(yùn)輸( (一一) ) 運(yùn)輸形式運(yùn)輸形式HbNHHbNH2 2O O2 2H H+ + COCO2 2 HHbNHCOOH

7、HHbNHCOOH O O2 2在組織在組織在肺在肺物理溶解物理溶解: 5% : 5% 化學(xué)結(jié)合化學(xué)結(jié)合: 95%: 95%碳酸氫鹽碳酸氫鹽(88%) (88%) 氨基甲酰血紅蛋白氨基甲酰血紅蛋白(7%)(7%)（二）（二）CO2 CO2 解離曲線解離曲線腦橋呼吸調(diào)整中樞腦橋呼吸調(diào)整中樞延延髓髓脊脊髓髓 中樞化學(xué)感受器中樞化學(xué)感受器80%外周化學(xué)感受器外周化學(xué)感受器20% 一個(gè)因素改變時(shí)一個(gè)因素改變時(shí)引起的通氣效應(yīng)接近引起的通氣效應(yīng)接近 三個(gè)因素改變時(shí)三個(gè)因素改變時(shí) 通氣效應(yīng)通氣效應(yīng)（三）呼吸肌本體感受性反射三）呼吸肌本體感受性反射v骨骼肌本體感受器：肌梭、腱器官骨骼肌本體感受器：肌梭、腱器官 牽張刺激牽張刺激 肌梭肌梭 反射性反射性 同塊肌肉收縮同塊肌肉收縮動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)： 切斷迷走神經(jīng)、頸切斷迷走神經(jīng)、頸7橫斷、排除相應(yīng)傳入沖動(dòng)橫斷、排除相應(yīng)傳入沖動(dòng) 牽拉膈肌牽拉膈肌 膈肌膈肌 肌電活動(dòng)肌電活動(dòng) 切斷胸脊神經(jīng)背根切斷胸脊神經(jīng)背根 呼吸運(yùn)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)（四）防御性呼吸反射（四）防御性呼吸反射 1.咳嗽反射咳嗽反射 感受器: : 喉、氣管、支氣管的粘膜喉、氣管、支氣管的粘膜 大支氣管以上對(duì)機(jī)械刺激敏感大支氣管以上對(duì)機(jī)械刺激敏感 支氣管支氣管 二級(jí)支氣管以下部位對(duì)化學(xué)刺激敏感二級(jí)支氣管以下部位對(duì)化學(xué)刺激敏感 傳入神經(jīng)：迷走神經(jīng)迷走神經(jīng) 中樞：延髓延髓 觸發(fā)一系列反射效應(yīng)觸發(fā)一