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文檔簡介
1、1、 關(guān)于肺真菌病的論述,錯誤的是(D)A、 診斷侵襲性肺真菌病分成3個級別:確診、臨床診斷及擬診B、 侵襲性肺真菌病一般不包括真菌寄生和變態(tài)反應(yīng)所致的支氣管肺部真菌感染C、 原發(fā)性肺真菌病是指免疫功能正常、有或無臨床癥狀的肺部真菌病D、 痰真菌培養(yǎng)陽性即可診斷肺真菌病E、 引起肺真菌病的真菌種類以念珠菌、曲霉、組織胞漿菌為最常見,其次為新型隱球菌、球孢子菌、毛霉菌等。2、 結(jié)核分枝桿菌的增殖周期(代期)為(C)A、6-8小時B、10-12小時C、24小時3、適合危重支氣管哮喘的治療手段是(C)A、高PEEPB、液體通氣C、氦氧混合氣輔助通氣D、腹臥位通氣E、體外膜肺4、不能以肺量計(jì)直接測定的
2、指標(biāo)是AA、RVB、VTC、ICD、VCE、ERV5、 支氣管激發(fā)試驗(yàn)的臨床應(yīng)用,描述錯誤的是EA、 流行病學(xué)調(diào)查B、 協(xié)助診斷支氣管哮喘C、 評估疾病嚴(yán)重程度D、 評價疾病的治療效果E、 研究肺癌的發(fā)病機(jī)制6、 來自于氣道的阻力主要是AA、 黏性阻力B、 彈性阻力C、 慣性阻力D、 氣體間的摩擦力E、 呼吸肌力7、 皮膚感染引起繼發(fā)性肺膿腫的發(fā)生途徑是EA、 誤吸B、 局部支氣管阻塞C、 下呼吸道病原菌定性D、 肺鄰近器官感染侵襲E、 血行播散9、 注射毒癮患者的社區(qū)獲得性肺炎,第一位的病原體是EA、 肺炎鏈球菌B、 腸桿菌科細(xì)菌C、 銅綠假單胞菌D、 軍團(tuán)菌E、 甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌
3、10、 屬于介入肺臟病學(xué)診斷性技術(shù)的是BA、 氣道異物摘除術(shù)B、 經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)C、 經(jīng)支氣管鏡介導(dǎo)腔內(nèi)熱燒灼治療D、 氣道腔內(nèi)近距離放射治療E、 氣道內(nèi)支架植入術(shù)11、 流量容積曲線呈雙蝶形改變的通氣功能障礙類型是DA、 胸外型大氣道阻塞B、 胸內(nèi)型大氣道阻塞C、 固定型大氣道阻塞(呈吸呼雙相樣平臺樣改變)D、 單側(cè)主支氣管不完全阻塞E、 單側(cè)主支氣管完全阻塞12、 厭氧菌感染的治療療程一般為CA、2-3周B、3-4周C、4-6周D、7天E、10天13、 測定氣體彌散功能的理想氣體是BA、 N2B、 COC、 CO2D、 HeE、 NO14、 FEV1為支氣管激發(fā)試驗(yàn)常用判斷指標(biāo),原因是
4、BA、 測定肺容量B、 重復(fù)性好,且能較好第區(qū)分陽性和陰性反應(yīng)C、 比較容易計(jì)算D、 可由峰速儀測得E、 敏感性高15、 常用的阻力測定方法不包括EA、 阻斷法B、 食管測壓法C、 體積描記法D、 強(qiáng)迫震蕩法E、 慢肺活量法16、 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性的可能原因不包括EA、 輕度氣道狹窄B、 較多的分泌物堵塞氣道C、 使用藥物劑量不足D、 狹窄的氣道無法舒張E、 患者年齡太大17、 不會引起RV增加的病變是AA、 肺炎B、 慢性阻塞性肺疾病C、 哮喘D、 老年性肺氣腫E、 阻塞性肺氣腫18、 對患者進(jìn)行下述檢查,不需要簽署知情同意書的是AA、 胸腹部體檢B、 胸膜腔穿刺C、 纖維支氣管鏡檢查D、
5、 經(jīng)皮肺活檢E、 胸腔鏡檢查19、 肌電圖監(jiān)測有助于判斷REM期睡眠的是AA、 下頜肌肌電圖B、 肋間肌肌電圖C、 上肢肌肌電圖D、 下肢肌肌電圖E、 膈肌肌電圖20、 治療性研究的主要目標(biāo)是BA、 評價治療措施的安全性和合理性B、 評價治療措施的有效性和安全性C、 評價治療措施的有效性和合理性D、 評價治療措施的適用性和合理性E、 評價治療措施的適用性和有效性21、 肺部HRCT表現(xiàn)為胸膜下多發(fā)性小透亮灶,可見壁但很薄,少許透亮灶直徑大于1厘米,病變分布以兩上肺尤其是肺尖部為主,最可能的影像診斷是CA、 支氣管擴(kuò)張B、 朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥C、 間隔旁型肺氣腫D、 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化E、
6、小葉中心型肺氣腫22、 DL/VA可能正常的是DA、 左心衰竭B、 肺泡蛋白沉著癥C、 肺結(jié)節(jié)病D、 肺葉切除E、 特發(fā)性肺纖維化23、 一患者肺功能檢測結(jié)果如下:FVC=81%Pred,FEV1=38%Pred,FEV1/FVC=55%。請判斷其肺功能BA、 中度阻塞性通氣功能障礙B、 中度混合性通氣功能障礙C、 重度阻塞性通氣功能障礙D、 極重度阻塞性通氣功能障礙E、 重度混合性通氣功能障礙24、 患者,男,26歲,公司職員。十天前出現(xiàn)氣短,且逐漸加重,伴有咳嗽,無發(fā)熱。曾在醫(yī)院行胸部X線檢查,診斷為“右側(cè)肺炎”。癥狀加重2天,不能平臥,查體發(fā)現(xiàn)氣管右移,右側(cè)呼吸音明顯減低。X線胸片檢查為
7、右側(cè)肺不張,最可能的診斷為CA、 肺栓塞B、 右側(cè)肺炎C、 右側(cè)主支氣管內(nèi)腫瘤脫落D、 右側(cè)橫膈麻痹E、 肺血管畸形25、 侵襲性肺真菌病的分級診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括BA、 微生物學(xué)檢查B、 胸部CT示雙肺大片實(shí)變陰影C、 組織病理學(xué)D、 臨床特征E、 危險因素26、 COPD的氣道阻塞功能主要表現(xiàn)為DA、 肺活量增加B、 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性C、 殘氣量減少D、 FEV1/FVC比值減少E、 FEV1增加27、 一患者出現(xiàn)胸骨后和心前區(qū)疼痛,仰臥位加重,坐位前傾可以緩解,查體應(yīng)特別注意DA、 心尖部病理性雜音B、 肺動脈瓣區(qū)第二心音C、 握雪感D、 心包摩擦音E、 頸靜脈充盈程度28、 重癥CAP住院
8、實(shí)施氣管插管機(jī)械通氣患者,其肺炎BA、 按HAP處理B、 按VAP處理C、 仍為CAPD、 屬于VAPE、 不需特殊處理29、 患者男,54歲,咳嗽、咳痰1個月余。開始為少量白色泡沫痰,后痰量逐漸增多,每日100ml以上。輕度憋氣,無發(fā)熱、咯血等。既往體健。查體未見明顯異常。胸片示雙下肺可見斑片狀陰影。該患者的診斷首先考慮DA、 支氣管擴(kuò)張合并肺部感染B、 慢性充血性心力衰竭C、 肺泡蛋白沉著癥D、 細(xì)支氣管肺泡癌E、 隱源性機(jī)化性肺炎30、 肺栓塞的CT征象不包括EA、 肺動脈腔內(nèi)的中心性充盈缺損B、 軌道樣充盈缺損C、 不充盈肺動脈影D、 栓塞血管供應(yīng)區(qū)血管變細(xì)E、 受累區(qū)域肺密度增高31
9、、 病例-對照研究設(shè)計(jì)方案主要應(yīng)用于CA、 治療性研究B、 診斷性研究C、 病因?qū)W研究D、 預(yù)后研究E、 預(yù)防性研究32、 氣體擴(kuò)散速率的影響因素不包括EA、 氣體的分壓差B、 氣體的分子量和溶解度C、 擴(kuò)散面積D、 擴(kuò)散距離E、 氣體的質(zhì)量33、 懷疑非肺結(jié)核分枝桿菌性肺病應(yīng)進(jìn)行的檢查是EA、 血清抗結(jié)核抗體檢測B、 纖維支氣管鏡檢查,分側(cè)吸取分泌物送檢C、 PPD皮膚試驗(yàn)D、 胸CT增強(qiáng)掃描E、 分枝桿菌培養(yǎng)、菌種鑒定及藥敏試驗(yàn)34、 流行性感冒引起的急性呼吸道傳染病的病原是CA、 B型流感病毒B、 C型流感病毒C、 A型流感病毒D、 鼻病毒E、 腺病毒35、 老年患者,吸煙史,慢性咳嗽咳
10、痰20年余,氣短加重三天,活動后明顯,伴有左側(cè)胸痛,無發(fā)熱,無咯血,抗生素治療無明顯效果,考慮最可能的情況為BA、 急性心肌梗死B、 自發(fā)性氣胸C、 肺癌D、 間皮瘤E、 重癥肺炎36、 支氣管激發(fā)試驗(yàn)中,最嚴(yán)重得并發(fā)癥是CA、 頭痛B、 咽痛C、 哮喘急性重度發(fā)作D、 面紅E、 聲嘶37、 體液免疫功能受損患者,肺部感染不常見的病原體是EA、 肺炎鏈球菌B、 流感嗜血桿菌(b型)C、 大腸桿菌D、 金黃色葡萄球菌E、 曲霉菌38、 病例-對照研究的主要評價指標(biāo)是EA、 發(fā)病率B、 患病率C、 治愈率D、 RRE、 OR39、 ICH肺部感染的特點(diǎn)不包括EA、 起病隱匿或急劇B、 癥狀多變,易
11、受激素或免疫抑制劑的干擾C、 臨床癥狀多變,高熱較為常見D、 胸部X線表現(xiàn)多為雙側(cè)或多葉病變E、 肺部感染病灶容易局限化40、 反映單位時間內(nèi)充分發(fā)揮全部通氣能力所到達(dá)的通氣量稱為EA、 每分肺泡通氣量B、 通氣儲備的百分比C、 肺活量D、 深吸氣量E、 最大分鐘通氣量41、 細(xì)胞免疫功能受損患者,肺部感染常見的病原體是CA、 肺炎鏈球菌B、 大腸埃希菌C、 結(jié)核分枝桿菌D、 金黃色葡萄球菌E、 肺炎克雷伯菌42、 患者男,56歲,咳嗽1個月余就診。干咳為主,無咳痰,憋氣,無咯血,無發(fā)熱。以前無類似發(fā)作。既往高血壓病史10年,血壓控制欠佳。吸煙20余年,每日1包。無特殊毒物及粉塵接觸史。曾行肺
12、功能檢查未見異常。不能有助于明確患者本次咳嗽的病因是EA、 近期是否換用降壓藥物B、 有無夜間咳嗽C、 咳嗽前有無“上呼吸道感染”D、 咳嗽和體位的關(guān)系E、 藥物過敏史43、不屬于介入肺臟病學(xué)技術(shù)的是DA、 硬質(zhì)支氣管鏡檢術(shù)B、 經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)C、 自熒光支氣管鏡檢術(shù)D、 適形放療E、 支氣管內(nèi)超聲44、 慢性肺膿腫病程超過EA、2周B、3周C、4周D、1個月E、3個月45、 關(guān)于肺部病變征象,錯誤的是DA、 肺不張是指病變部位肺組織密度增高,體積縮小B、 HRCT表現(xiàn)局部的肺密度增高,但不伴掩蓋相應(yīng)區(qū)域內(nèi)的血管影,稱為磨玻璃影C、 兩肺多發(fā)小囊狀陰影,有厚且邊緣清楚的壁,多見于肺的外圍和
13、胸膜下,呈多層排列,稱為蜂窩陰影D、 肺內(nèi)結(jié)節(jié)中可見偏心性點(diǎn)狀或不規(guī)則狀小鈣化,多考慮為良性的可能E、 增強(qiáng)CT無法鑒別漏出性或乳糜性胸腔積液46、 在我國新版哮喘防治指南中,哮喘分期應(yīng)選DA、 急性發(fā)作期和緩解期B、 急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期C、 慢性持續(xù)期和臨床緩解期D、 急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期E、 急性發(fā)作期和臨床緩解期47、 患者男,24歲,“感冒”后持續(xù)咳嗽2個月余,干咳為主,偶有少量白色黏痰,伴咽癢、咽干,無流涕、噴嚏等,無發(fā)熱。使用多種抗生素治療無效。既往“慢性鼻炎、咽炎”4年余,發(fā)作無季節(jié)性。查體:上頜竇壓痛(+)+(-),咽稍充血,咽后壁黏膜呈鵝卵石樣改變。多為干咳
14、、偶有少量白色黏痰。雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音,心率76次/分。對該患者咳嗽的病因,最可能的診斷是BA、 感染后咳嗽B、 上氣道咳嗽綜合征C、 慢性咽炎急性發(fā)作D、 慢性支氣管炎E、 變應(yīng)性咳嗽48、 繼發(fā)性肺結(jié)核病變多發(fā)生于BA、 左肺舌段B、 肺上葉尖、后段C、 上肺前段D、 右肺中葉E、 下葉各基底段49、 支氣管激發(fā)試驗(yàn)的禁忌癥不包括AA、 患者存在輕度阻塞性通氣功能障礙B、 患者的肺功能損害嚴(yán)重:FEV1/FVC小于50%,F(xiàn)EV1小于1.5LC、 心功能不穩(wěn)定D、 對誘發(fā)劑吸入明確超敏E、 妊娠50、 A/H5N1病毒感染宿主細(xì)胞時,主要的識別和結(jié)合受體為細(xì)胞表面的 DA、 易
15、和任何受體結(jié)合B、 糖苷唾液酸C、 a-2, 6-糖苷唾液酸D、 a-2, 3-糖苷唾液酸E、 a-2, 6-糖苷唾液酸和a-2, 3-糖苷唾液酸均易結(jié)合51、 影響氣道阻力的因素不包括EA、 呼吸氣流的速度B、 呼吸運(yùn)動的幅度C、 氣道管徑D、 呼吸氣流的形式E、 患者年齡52、 能提示COPD患者發(fā)生肺氣腫的是EA、 FEV1下降B、 FVC下降C、 TLC增加D、 一氧化碳彌散量下降E、 RV/TLC增加53、 支氣管擴(kuò)張最常見的病因是AA、 感染B、 遺傳或先天發(fā)育缺陷C、 免疫功能缺陷D、 理化因素E、 相關(guān)其他疾病所致54、 關(guān)于支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn),正確的是EA、 通氣功能正常的患者也
16、可做支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)B、 FEV1/FVC可作為支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)的評定指標(biāo)C、 支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陰性,表示支氣管反應(yīng)性一定不高D、 支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陰性表示患者對所有的舒張藥物不敏感E、 支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)是使用一定劑量的支氣管擴(kuò)張藥物使狹窄的支氣管擴(kuò)張,以測定其擴(kuò)張程度的肺功能試驗(yàn)55、 近年來人類最關(guān)注的高致病性禽流感病毒是DA、 H1N1B、 H9N1C、 H3N1D、 H5N1E、 H7N156、 COPD低氧血癥最主要的發(fā)生機(jī)制是DA、 彌散功能障礙B、 肺泡通氣不足C、 肺泡生理性分流D、 肺泡通氣灌注比例不平衡E、 肺動脈高壓57、 年輕患者,反復(fù)發(fā)作喘息1年,伴有陣發(fā)性劇烈咳嗽,痰量較大,
17、為泡沫或黏液膿性痰,查體可聞及散在哮鳴音。曾2次發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)浸潤影,分別位于左上肺野和兩側(cè)中上肺野。最可能的診斷為AA、 ABPAB、 支氣管哮喘C、 慢性支氣管炎合并感染D、 肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥E、 外源性變應(yīng)性肺泡炎58、 經(jīng)鼻氣管插管主要用于BA、 改善引流B、 連接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣C、 急性危重哮喘發(fā)作D、 窒息E、 急性肺水腫59、 需要入住ICU的社區(qū)獲得性肺炎,最常見的病原體是BA、 銅綠假單胞菌B、 肺炎鏈球菌C、 甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌(MRSA)D、 病毒E、 軍團(tuán)菌60、 如果高度危險的患者,其臨床表現(xiàn)和影像學(xué)征象提示侵襲性肺真菌病時,在未獲得病原學(xué)結(jié)果之前,可考慮進(jìn)
18、行CA、 先發(fā)治療B、 預(yù)防性治療C、 經(jīng)驗(yàn)性治療D、 不進(jìn)行治療E、 靶向治療61、社區(qū)獲得性肺膿腫的最常見病原體是AA、 厭氧菌B、 需氧菌C、 革蘭陰性菌D、 革蘭陽性菌E、 軍團(tuán)菌62、 不符合肺纖維化功能表現(xiàn)的是DA、 肺順應(yīng)性降低B、 第1秒用力肺活量(FEV1)降低C、 低氧血癥D、 殘氣量增高E、 肺活量降低63、 咽部異物感2個月,聲音嘶啞6周,咳血痰,呼吸困難3周,查體最可能出現(xiàn)的體征是EA、 左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大B、 雙側(cè)扁桃體腫大C、 雙肺底濕性羅音D、 咽喉壁紅腫,輕觸有波動感E、 三凹征64、 可用肺計(jì)量直接測得的是BA、 FRCB、 VTC、 RVD、 TLCE、
19、 DLco65、 患者男,28歲,因“咳嗽2個月”就診,白天為主。有時伴反酸、胃灼熱。為明確患者咳嗽是否與胃食管反流有關(guān),宜首選的檢查措施是CA、 上消化道鋇餐造影B、 胃鏡C、 24h食管PH監(jiān)測D、 咳嗽敏感性試驗(yàn)E、 纖維喉鏡檢查66、 軍團(tuán)菌和動物源性非典型病原體肺炎的最重要征象是DA、 面頰潮熱B、 口角皰疹C、 相對緩脈D、 奇脈E、 鼻翼煽動1、 良性腫瘤的特征不包括:DA、 有包膜B、 生長慢C、 不轉(zhuǎn)移D、 浸潤性生長E、 細(xì)胞分化好2、 診斷肺泡蛋白沉著癥除了病理學(xué)檢查外,最為可靠的檢查為CA、 肺功能檢查B、 胸部HRCTC、 支氣管肺泡灌洗D、 胸部X線平片E、 纖維支
20、氣管鏡3、 急性肺血栓栓塞患者,需要考慮溶栓治療的是CA、 心電圖出現(xiàn)SIQIIITIII征B、 心臟超聲發(fā)現(xiàn)右心室肥厚,估測肺動脈壓35mmHgC、 血壓為85/60 mmHgD、 胸痛明顯E、 咯血4、 關(guān)于Wegener肉芽腫,錯誤的是DA、 上呼吸道以及肺可見肉芽腫性病變B、 以壞死性腎小球腎炎為特征C、 胸部X線檢查,肺野可見多發(fā)性小結(jié)節(jié)影D、 大部分患者有血小板減少E、 C-ANCA常陽性5、 彌漫性出血的臨床表現(xiàn)隨不同疾病而異,可呈單純肺病變和肺、腎等多臟器病變,單純肺病變的是AA、 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥B、 Goodpasture綜合征C、 韋格納肉芽腫D、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
21、E、 顯微鏡下多血管炎6、 在血清或支氣管肺泡灌洗液中,可以檢測到抗GM-CSF中和抗體的疾病有AA、 原發(fā)性肺泡蛋白沉著癥B、 繼發(fā)性肺泡蛋白沉著癥C、 先天性肺泡蛋白沉著癥D、 結(jié)節(jié)病E、 特發(fā)性肺纖維化7、 懷疑為高通氣綜合征,而血?dú)庹5幕颊?,可進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)是DA、 支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)B、 組織胺激發(fā)實(shí)驗(yàn)C、 普萘洛爾(心得安)實(shí)驗(yàn)D、 過度通氣激發(fā)實(shí)驗(yàn)E、 多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測8、 患者男,64歲,反復(fù)咳嗽、喘憋十年。查體:無桶狀胸,胸部透視示慢支、肺氣腫,為明確有無肺氣腫,下列哪項(xiàng)檢查最有意義EA、 流速-容量曲線減低B、 動脈血氧分壓下降C、 心電圖示低電壓D、 最大通氣量小于預(yù)計(jì)值80%E
22、、 殘氣量肺總量之比大于40%9、 支氣管擴(kuò)張最常見的臨床表現(xiàn)是AA、 慢性咳嗽、咳痰、反復(fù)感染B、 間斷咯血C、 氣短D、 胸痛E、 消瘦、貧血10、 患者男,64歲,因間斷心悸診斷為心房纖顫、左房增大,服用抗心律失常藥已數(shù)年,近來感到輕咳、氣促,乏力,CT未發(fā)現(xiàn)異常。發(fā)生此類情況最可能服用的抗心律不齊藥為CA、 普羅帕酮(心律平)B、 艾司洛爾C、 胺碘酮D、 維拉帕米E、 地高辛11、 患者男,60歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘憋8年,加重5天,多在冬季變涼后發(fā)作。查體:雙肺散在哮鳴音,右下肺可聞及濕羅音。首選下列哪項(xiàng)治療措施AA、 控制感染B、 氧療C、 解痙、平喘D、 止咳、祛痰E、 強(qiáng)心、
23、利尿12、 對清除免疫活性物質(zhì)更具選擇性和特異性的是EA、 糖皮質(zhì)激素沖擊治療B、 糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療C、 免疫抑制劑治療D、 血漿置換療法E、 免疫吸附療法13、 不是良性腫瘤的是DA、 平滑肌瘤B、 橫紋肌瘤C、 支氣管乳頭狀瘤D、 精原細(xì)胞瘤E、 脂肪瘤14、 氣胸發(fā)病過程中,氣體進(jìn)入胸腔的途徑,不正確的是EA、 臟層胸膜破裂口B、 胸壁損傷形成通透胸膜腔的通道C、 食管胸膜漏管、縱膈伴縱膈壁層胸膜破裂口D、 醫(yī)療途徑(如手術(shù)等)E、 斷裂的粘連帶15、 慢性支氣管炎發(fā)展為肺氣腫過程中,最早出現(xiàn)的是CA、 細(xì)支氣管腔不全阻塞B、 肺泡內(nèi)殘氣增多C、 肺泡壁彈性減弱或破裂D、 P
24、a02E、 Pa0216、 藥物所致肺疾病不包括EA、 間質(zhì)性肺炎B、 嗜酸性細(xì)胞性肺炎C、 彌漫性肺泡損傷D、 支氣管痙攣E、 大葉性肺炎17、 不具有神經(jīng)內(nèi)分泌癌特征的是EA、 大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌B、 類癌C、 小細(xì)胞癌D、 APUD細(xì)胞癌E、 印戒細(xì)胞腺癌18、 職業(yè)性哮喘治療最重要的是DA、 吸入性糖皮質(zhì)激素B、 抗膽堿藥C、 肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑D、 脫離致敏環(huán)境E、 茶堿類藥物19、80%以上的DPB(細(xì)支氣管炎)患者合并有CA、 呼吸衰竭B、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、 慢性鼻竇炎D、 肺動脈高壓E、 肺心病20、 治療氣胸的胸腔閉式引流管,通常選用導(dǎo)管的大小是CA、10-12FB、12-14
25、FC、16-22FD、24-28FE、30-32F21、 關(guān)于張力性氣胸,錯誤的是BA、 破裂口呈單向活瓣,吸氣時開放,空氣進(jìn)入胸膜腔;而呼氣時關(guān)閉B、 抽氣后胸膜腔內(nèi)壓不下降C、 肺臟受壓,縱膈向健側(cè)移位D、 影響心臟血液回流E、 必須緊急搶救處理22、 DPB(細(xì)支氣管炎)治療應(yīng)首選BA、 喹諾酮類B、 大環(huán)內(nèi)酯類C、 免疫抑制劑D、 碳青霉烯類E、 糖皮質(zhì)激素23、 繼發(fā)性氣胸最常見的基礎(chǔ)疾病是BA、 肺結(jié)核B、 COPDC、 間質(zhì)性肺疾病D、 肺膿腫E、 正壓通氣24、 睡眠呼吸暫停綜合征也稱睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征,其定義是DA、 睡眠打鼾為主要癥狀的綜合征B、 由上氣道阻塞引起的
26、睡眠打鼾及呼吸暫停為主要癥狀的綜合征C、 以睡眠打鼾和夜間低氧為主要表現(xiàn)的綜合征D、 上氣道阻塞和(或)中樞性呼吸抑制引起的以睡眠中反復(fù)出現(xiàn)的伴或不伴有鼾聲的低通氣或呼吸暫停和日間嗜睡等臨床癥狀為特征的綜合征E、 睡眠中發(fā)現(xiàn)有呼吸暫?,F(xiàn)象的疾病25、 淋巴管肌瘤病的常見發(fā)病人群為AA、 育齡期婦女B、 絕經(jīng)期婦女C、 老人D、 男性E、 兒童26、 淋巴管肌瘤病組織病理學(xué)特點(diǎn)是CA、 小葉中央型肺氣腫B、 腎血管平滑肌脂肪瘤C、 平滑肌細(xì)胞在淋巴系統(tǒng)、小血管、肺實(shí)質(zhì)等部位病態(tài)增生D、 視網(wǎng)膜晶狀體瘤E、 顱內(nèi)鈣化27、 新生兒持續(xù)性肺動脈高壓屬于AA、 動脈型肺動脈高壓B、 左心疾病相關(guān)性肺動
27、脈高壓C、 低氧血癥性肺動脈高壓D、 慢性血栓栓塞性肺動脈高壓E、 混合性肺動脈高壓28、 肺朗格漢斯細(xì)胞組織增生癥肺泡灌洗液(BAL)中細(xì)胞學(xué)檢查最支持該病診斷的指標(biāo)是EA、 細(xì)胞總數(shù)增多(>106)B、 巨噬細(xì)胞比例增加C、 淋巴細(xì)胞比例正常或下降D、 CD4/CD8下降E、 CDla(+)細(xì)胞數(shù)顯著增加(>5%)29、 對氧療基本無效的病變是EA、 通氣障礙B、 氣體彌散障礙C、 V/Q比值失調(diào)引起的功能性分流D、 死腔樣通氣E、 肺內(nèi)動靜脈交通支開放30、 在哮喘氣道炎癥反應(yīng)中,以哪種細(xì)胞浸潤最為顯著EA、 淋巴細(xì)胞B、 中性粒細(xì)胞C、 單核細(xì)胞D、 嗜堿性粒細(xì)胞E、 嗜酸
28、性粒細(xì)胞31、 肺癌的發(fā)生過程中存在一系列分子生物學(xué)的異常,分子生物學(xué)機(jī)制不正確的是CA、 原癌基因的活化B、 抑癌基因的失活C、 維生素E、B2的缺乏及不足D、 DNA損傷E、 DNA修復(fù)基因異常32、 藥物治療CTD-ILD(結(jié)締組織病相關(guān)性間質(zhì)性肺病)首選CA、 環(huán)磷酰胺B、 生物制劑C、 糖皮質(zhì)激素D、 干擾素E、 硫唑嘌呤33、 患者男,65歲,反復(fù)咳嗽、咳白黏痰10年,喘息4年,加重1周。檢查:雙肺干、濕性啰音,肺功能測定殘氣量/肺總量大于40%,其可能的診斷為CA、 慢性單純型支氣管炎急性發(fā)作期B、 慢性單純型支氣管炎遷延期C、 慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期D、 慢性喘息型支氣管
29、炎遷延期E、 慢性喘息型支氣管炎緩解期34、 組織細(xì)胞增生癥X時增生的細(xì)胞是CA、 淋巴細(xì)胞B、 單核細(xì)胞C、 Langerhans細(xì)胞(朗格漢斯)D、 巨噬細(xì)胞E、 中性粒細(xì)胞35、 良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為DA、 瘤細(xì)胞大B、 瘤細(xì)胞的多形性C、 瘤細(xì)胞核的多形性D、 瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂E、 核漿比例失常37、 DPB的主要病變部位為EA、 主支氣管B、 葉支氣管C、 段支氣管D、 終末細(xì)支氣管E、 呼吸性細(xì)支氣管38、 慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫早期病理生理改變,下列哪項(xiàng)錯誤BA、 病變局限于細(xì)小氣道B、 最大通氣量降低C、 閉合容積增大D、 動態(tài)肺順應(yīng)性降低E、 靜態(tài)肺順應(yīng)性增加39、 肺
30、泡出血后,支氣管肺泡灌洗(BAL)液中即可見吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞數(shù)增多(>20%)的時間是BA、24小時B、48小時C、1周D、1-2周E、3周40、 肺泡蛋白沉著癥患者,支氣管肺泡灌洗液的特點(diǎn)有AA、 有大量粉染無定型顆粒物,細(xì)胞數(shù)目稀少B、 有有大量粉染無定型顆粒物,細(xì)胞數(shù)目很多C、 有大量粉染無定型顆粒物,嗜酸性粒細(xì)胞增多D、 有大量粉染有一定形態(tài)的顆粒物,細(xì)胞數(shù)目很多E、 有大量粉染有一定形態(tài)的顆粒物,細(xì)胞數(shù)目很少41、 患者女,24歲,平時易感冒,偶有咳血,查體右側(cè)胸廓縮小,呼吸音減低,胸部正位片示右側(cè)胸廓及右肺體積減小,兩肺紋理不對稱,右肺血明顯減少,右側(cè)肺門動脈缺如,左肺
31、門動脈明顯突出,主動脈結(jié)寬,心影不大。診斷應(yīng)首先考慮DA、 特發(fā)性左側(cè)肺動脈擴(kuò)張B、 肺結(jié)核C、 支氣管擴(kuò)張癥D、 先天性右側(cè)肺動脈缺如E、 肺動靜脈瘺42、 確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的標(biāo)準(zhǔn)包括CA、 PSG中有明確的呼吸暫停或低通氣B、 PSG中有呼吸暫停和最低血氧飽和度<90%C、 AHI>5次/h,或整夜7h睡眠超過30次伴ESS嗜睡評分>9D、 睡眠中他人目擊頻繁的睡眠呼吸暫停E、 AHI>10次/h,或整夜6h睡眠超過20次即可43、 患者男,35歲,吸煙多年,咳嗽氣短。HRCT示兩肺彌漫分布囊狀影,2-10mm,薄壁,兩上肺為著,最可能的診斷為CA
32、、 葉中心型肺氣腫B、 先天性肺囊腫C、 肺朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥D、 支氣管擴(kuò)張癥E、 肺淋巴管肌瘤病44、 不屬于神經(jīng)副癌綜合征的是AA、 異位ACTH庫欣綜合征B、 肌無力綜合征C、 邊緣性腦炎D、 亞急性小腦變性E、 僵人綜合征45、 臨床預(yù)后最差的病理類型是DA、 NSIPB、 DIPC、 COPD、 UIPE、 LIP46、 關(guān)于腦MRI檢查,說法正確的是BA、2008NCCN指南推薦將MRI常規(guī)用于排除無癥狀性腦轉(zhuǎn)移B、II期(僅限T1-2N1的非鱗癌)、III期和IV期的患者如考慮積極的綜合治療,則建議行腦MRI以排除腦轉(zhuǎn)移C、早期肺癌,I、IIa期鱗癌雖很少發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,但
33、謹(jǐn)慎起見術(shù)前亦需要行腦MRI檢查除外腦轉(zhuǎn)移D、晚期肺癌多已發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,雖無癥狀,不考慮局部治療,亦應(yīng)盡早行腦MRI檢查明確E、II期(僅限T1-2N1的非鱗癌)、III期和IV期的患者如考慮積極的綜合治療,有癥狀者建議行腦MRI檢查,無癥狀者則不建議行腦MRI檢查47、 慢性支氣管炎嚴(yán)重時可并發(fā)CA、 支氣管哮喘B、 肺結(jié)核C、 阻塞性肺氣腫D、 肺癌E、 肺膿腫48、 能提示胸腔積液的性質(zhì)為漏出液的是EA、 胸腔積液細(xì)胞數(shù)600X106/LB、 胸腔積液比重1.020C、 胸腔積液蛋白質(zhì)含量40g/LD、 胸腔積液/血清LDH比例0.65E、 胸腔積液膽固醇濃度1.20mmol/L49、 特
34、發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)的呼吸生理變化為DA、 肺總量增加B、 功能殘氣量增加C、 氣道阻力增加D、 肺順應(yīng)性降低E、 PaCO2升高50、 胸部CT診斷ALI/ARDS最有意義的表現(xiàn)為CA、 重力依賴區(qū)(仰臥時主要在背部)正?;蚪咏、 重力依賴性滲出陰影C、 變換體位后的重力依賴性肺區(qū)滲出性陰影D、 非重力依賴區(qū)(仰臥時主要在前胸部)陰影E、 以肺門為中心的陰影51、 細(xì)胞毒性藥物所致肺疾病,主要發(fā)生機(jī)制是DA、 蛋白酶與抗蛋白酶失衡B、 肺部炎癥性改變C、 細(xì)胞凋亡增加D、 氧化與抗氧化失衡E、 肺免疫反應(yīng)失調(diào)52、 變應(yīng)性肺炎,支氣管肺泡灌洗液的特點(diǎn)是CA、 以巨噬細(xì)胞為主B、
35、以中性粒細(xì)胞為主C、 以淋巴細(xì)胞為主D、 以嗜酸性粒細(xì)胞為主E、 以肥大細(xì)胞為主53、 伴有彌漫性肺泡出血的疾病不屬于免疫相關(guān)性的是DA、 顯微鏡下多血管炎B、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、 骨髓移植后D、 左房室瓣狹窄E、 Goodpasture綜合征54、淋巴管肌瘤病胸部HRCT的特征性表現(xiàn)為AA、 兩肺彌漫性分布的薄壁小囊狀病變B、 小葉中央型肺氣腫C、 肺間質(zhì)纖維化D、 肺實(shí)變E、 粟粒狀結(jié)節(jié)影55、 患者男,29歲,右胸痛1周伴發(fā)熱38.5,有干咳。胸痛開始為尖銳針刺樣,深呼吸時及咳嗽時加劇;近三天覺胸痛減輕,但活動后出現(xiàn)氣促。體檢右下肺叩診濁音,聽診呼吸音減弱。最可能的診斷是DA、 大葉性肺
36、炎B、 右側(cè)自發(fā)性氣胸C、 肺栓塞D、 右側(cè)胸腔積液E、 肝膿腫56、 確診支氣管擴(kuò)張最好的診斷方法是CA、 X線胸片B、 CTC、 HRCTD、 痰培養(yǎng)E、 纖維支氣管鏡57、 臨床表現(xiàn)與重型法洛四聯(lián)癥相似的先天心臟病為BA、 室間隔完整的肺動脈閉鎖B、 肺動脈閉鎖合并室間隔缺損C、 先天性單側(cè)肺動脈缺如D、 肺動脈異常起源于升主動脈E、 先天性迷走左肺動脈58、哮喘急性發(fā)作時,對緩解氣道痙攣?zhàn)饔米羁斓氖荁A、茶堿B、B2受體激動劑C、色甘酸鈉D、糖皮質(zhì)激素E、白三烯調(diào)節(jié)劑59、患者女,40歲,口服避孕藥物6個月,1周來發(fā)現(xiàn)左下肢輕度水腫,上樓時突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,伴心悸、頭暈、咳嗽。應(yīng)首先考
37、慮的診斷是EA、心絞痛B、胸膜炎C、腎功能不全D、氣胸E、肺血栓栓塞癥60、下列各項(xiàng)檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是EA、體格檢查有桶狀胸、發(fā)紺B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺紋理增粗D、血?dú)夥治鯬aO260mmHg, PaCO250 mmHgE、肺功能殘氣量/肺總量增加61、下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是AA、凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘B、不同程度的可逆性氣道阻塞C、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難D、典型發(fā)作時可聞及哮鳴音E、可自行緩解或治療后緩解62、患者女,25歲,胸腔穿刺抽液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶出冷汗、面色蒼白,此種情況應(yīng)首先考慮CA、肺復(fù)張后肺水腫B、并發(fā)氣胸C、胸膜
38、反應(yīng)D、低血糖反應(yīng)E、低血容量性休克63、 關(guān)于重癥哮喘患者的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確DA、 胸式呼吸為主B、 雙肺哮鳴音減少提示病情減輕C、 無休克發(fā)生D、 奇脈E、 PaO2正常64、 患者,男,60歲。慢性咳嗽10年,冬季加重,活動后氣急4年,加重2周,伴睡眠習(xí)慣顛倒2天入院。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺散在干濕羅音。目前對治療最重要的檢查是AA、 血?dú)夥治鯞、 心電圖C、 支氣管鏡D、 腦電圖E、 X線胸片65、 有關(guān)家族性肺動脈高壓,錯誤的是BA、 家族中有兩個或兩個以上成員患肺動脈高壓B、 基因攜帶者多數(shù)會發(fā)病C、 以常染色體顯性遺傳,具有外顯率不完全,女性發(fā)病率高D、 治療方法與
39、特發(fā)性肺動脈高壓相似E、 對懷疑有FPH患者,應(yīng)進(jìn)行基因突變的遺傳學(xué)篩查66、 哮喘的本質(zhì)是BA、 自身免疫性疾病B、 氣道慢性炎癥C、 氣道平滑肌可逆性痙攣D、 肥大細(xì)胞M膽堿能受體功能亢進(jìn)E、 氣道平滑肌B2體功能低下67、 對肺泡蛋白沉著癥有診斷價值的染色方法是BA、 剛果紅染色B、 PAS染色C、 CDla染色D、 奧星藍(lán)染色E、 黏蛋白卡紅色染色68、 彌漫性肺泡出血不伴肺毛細(xì)血管炎的是BA、 韋格納肉芽腫B、 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥C、 Churg-Strauss綜合征D、 結(jié)締組織病E、 Goodpasture69、 患者男,50歲,刺激性咳嗽2個月,伴胸痛和活動后氣促,胸片示
40、雙肺中下野彌漫肺部圓形或類圓形陰影。從事煤礦開采20年,最可能的診斷是AA、 硅沉著病B、 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C、 職業(yè)性哮喘D、 變應(yīng)性肺炎E、 肺癌70、 慢支最主要的臨床表現(xiàn)是BA、 氣短B、 長期反復(fù)咳嗽、咳痰C、 胸痛D、 咯血E、 長期發(fā)熱71、 肺血流量減少的先天性心臟病是CA、 先天性單側(cè)肺動脈缺如B、 特發(fā)性肺動脈擴(kuò)張C、 肺動脈瓣狹窄D、 房間隔缺損E、 肺靜脈曲張72、 慢性支氣管炎典型病變中沒有CA、 黏膜上皮鱗化B、 支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C、 支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D、 支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤E、 黏膜下平滑肌斷裂、萎縮73、 呼吸衰竭是指EA、 肺通氣量嚴(yán)重不足
41、B、 外呼吸功能嚴(yán)重障礙C、 內(nèi)呼吸功能嚴(yán)重障礙D、 CO2排除障礙E、 O2交換及CO2排出障礙74、 患者男,67歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息8年,受涼后加重7天,每年冬季持續(xù)3個月,查體:雙下肺可聞及喘鳴音和小水泡音,診斷可能是EA、 支氣管哮喘B、 支氣管擴(kuò)張C、 肺結(jié)核D、 慢性支氣管炎(單純型)E、 慢性支氣管炎(喘息型)75、 不會出現(xiàn)PET假陰性的是EA、 類癌B、 肺泡細(xì)胞癌C、 直徑<5mm病灶D、 隱匿性轉(zhuǎn)移灶E、 未分化鱗癌75、 不會出現(xiàn)PET假陰性的是EA、 類癌B、 肺泡細(xì)胞癌C、 直徑<5mm病灶D、 隱匿性轉(zhuǎn)移灶E、 未分化鱗癌76、 慢性支氣管炎、阻
42、塞性肺氣腫患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PH7.36,PaCO2 80mmHg,給氧后PaO2 維持多少較為合適CA、95 mmHgB、 85mmHgC、 65mmHgD、 50mmHgE、 35mmHg77、 慢性肺部疾病與肺癌的危險度有顯著關(guān)系,與肺癌發(fā)生無關(guān)的是DA、 反復(fù)發(fā)作的肺部感染B、 肺結(jié)核繼發(fā)疤痕形成C、 慢性支氣管炎D、 支氣管哮喘E、 間質(zhì)性肺纖維化78、 結(jié)節(jié)病的分期依據(jù)是CA、 病情嚴(yán)重程度B、 受累臟器的多少C、 X線胸片影像表現(xiàn)D、 胸部CTE、 胸部高分辨CT(HRCT)79、 下列臨床特征中,不屬于嗜酸性粒細(xì)胞性血管炎的是DA、 外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多B、 發(fā)作性喘息C
43、、 鼻竇異常D、 病檢示血管內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤E、 移行性或一過性肺部陰影80、 可能存在肺血栓栓塞癥的是AA、 活動時出現(xiàn)呼吸困難,休息時好轉(zhuǎn)B、 活動時出現(xiàn)一側(cè)下肢疼痛、跛行C、 心前區(qū)悶痛,持續(xù)3-5分鐘好轉(zhuǎn)D、 夜間突發(fā)呼吸困難,坐起后緩解E、 同時出現(xiàn)雙下肢腫脹,以踝部明顯81、 細(xì)支氣管肺泡癌的病理類型屬于AA、 腺癌B、 癌前病變C、 大細(xì)胞癌D、 類癌E、 不能分類的癌82、 患者女,20歲,反復(fù)發(fā)熱3個月,并出現(xiàn)面部蝶形紅斑,活動后氣促,ANA1:320,胸部X線示斑片狀陰影,HRCT示毛玻璃樣改變。診斷首先考慮DA、 肺部感染B、 皮肌炎C、 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D、 系統(tǒng)性
44、紅斑狼瘡E、 硬皮病83、 可用于小細(xì)胞肺癌患者的療效觀察、復(fù)發(fā)預(yù)測和預(yù)后評估的腫瘤標(biāo)志物是DA、 CEAB、 SCCAgC、 Cyfra21-1D、 NSEE、 TPA84、 張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)的壓力通常為EA、 <-10cmH2OB、 -10-5cmH2OC、 -50cmH2OD、 0+10cmH2OE、 >+10cmH2O85、 關(guān)于手術(shù)切除相關(guān)概念,屬于不確定切除的是DA、 切緣腫瘤殘留B、 不能切除陽性淋巴結(jié)C、 胸膜腔或心包積液癌細(xì)胞陽性D、 胸膜腔沖洗液細(xì)胞學(xué)陽性E、 病理檢查縱膈淋巴結(jié)或切除肺葉的邊緣淋巴結(jié)有結(jié)外侵犯86、 引起二氧化碳潴留的主要機(jī)制是BA、 動-靜脈分流B、 肺泡通氣不足
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