血栓與止血檢驗(yàn)TestOfThrombusAndHemostasis南昌大學(xué)

1、血栓與止血檢驗(yàn)血栓與止血檢驗(yàn) Test Of Thrombus And Hemostasis南昌大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心王小中副教授血小板計(jì)數(shù)血小板計(jì)數(shù)（platelet count , PC或或PLT）血小板光鏡結(jié)構(gòu)血小板光鏡結(jié)構(gòu)血小板電鏡結(jié)構(gòu)血小板電鏡結(jié)構(gòu)參于止血和凝血參于止血和凝血 表面糖衣表面糖衣, ,凝血因子凝血因子;顆粒內(nèi)凝血物質(zhì)顆粒內(nèi)凝血物質(zhì). . 凝血因子凝血因子 凝血酶原凝血酶原凝血酶凝血酶 纖維蛋白原纖維蛋白原纖維蛋白纖維蛋白 血細(xì)胞血細(xì)胞保護(hù)血管內(nèi)皮，參與血管內(nèi)皮修復(fù)，防止動(dòng)保護(hù)血管內(nèi)皮，參與血管內(nèi)皮修復(fù)，防止動(dòng)脈粥樣硬化脈粥樣硬化血小板功能血小板功能血凝塊血凝塊一、計(jì)數(shù)方法

2、一、計(jì)數(shù)方法顯微鏡手工計(jì)數(shù)法顯微鏡手工計(jì)數(shù)法 血細(xì)胞分析儀計(jì)數(shù)血細(xì)胞分析儀計(jì)數(shù) 流式細(xì)胞儀分析流式細(xì)胞儀分析 （100300）109/L二、參考范圍二、參考范圍PCPC202010109 9/L/L可引起自發(fā)性出血可引起自發(fā)性出血危險(xiǎn)三、臨床意義 1 1、生理性、生理性 正常人血小板數(shù)正常人血小板數(shù)1d內(nèi)可有內(nèi)可有6%10%的變化，的變化，表現(xiàn)為早晨較低，午后較高；春季較低，表現(xiàn)為早晨較低，午后較高；春季較低，冬季略高；平原較低，高原較高；月經(jīng)前冬季略高；平原較低，高原較高；月經(jīng)前較低，月經(jīng)后較高；妊娠中晚期升高，分較低，月經(jīng)后較高；妊娠中晚期升高，分娩后即降低；運(yùn)動(dòng)后升高，休息后恢復(fù)；娩后即

3、降低；運(yùn)動(dòng)后升高，休息后恢復(fù)；靜脈血比毛細(xì)血管血高靜脈血比毛細(xì)血管血高10%。三、臨床意義 2 2、病理性、病理性 血小板減少：血小板減少：血小板數(shù)量低于血小板數(shù)量低于100109/L稱為血小板減少。引起血小板數(shù)減少的原稱為血小板減少。引起血小板數(shù)減少的原因：因： 血小板生成障礙血小板生成障礙 血小板破壞增加血小板破壞增加 血小板消耗增多血小板消耗增多 血小板分布異常血小板分布異常 血小板增多：血小板增多：血小板數(shù)量超過(guò)血小板數(shù)量超過(guò)400109/L稱為血小板增多稱為血小板增多病病。引起血小板數(shù)增多的。引起血小板數(shù)增多的原因：原因：骨髓增生性疾病骨髓增生性疾病急性大出血、急性溶血急性大出血、急性