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1、一、單選題1、剖宮產(chǎn)的催乳時間是(C )A.1天 B.2天 C.3天 D.7天2、 自然生產(chǎn)( B )天后可以按摩。A 、1天B 、2天 C 、3天D 、7天3、乳房腺體( A )個腺葉組成。A 、5-20 個B 、20-30個 C 、30-50個 D 、 5-10 個4、 腺小葉由(C )個腺泡組成。A 、10-20 個B、15-20 個C、 10-100 個D 、5-10 個5、 輸乳管共(B)根。A 、15-30B、15-20C 、20-30D、10-156、輸乳管共15-20 根,以乳頭為中心呈放射狀排列, 礙于乳房形于乳頭稱為 (C)A、乳頭B 、乳暈C 、輸乳孔D 、乳腺管7、新產(chǎn)
2、婦在產(chǎn)后3-7 天分泌出稀薄并發(fā)粘的乳汁叫(D )A、 過渡乳B、成熟乳C、牛乳D 、初乳8、初乳中含有大量的(A )A、 免疫性球蛋白B 、脂肪C、碳水化合物D 、水9、能提高智力和視力并能減輕新生兒特殊癥狀,幫助新生兒排腹便是(C )A、 水B、牛奶C 、初乳D 、成熟乳10、早開奶的時間為(B)A 、 30分鐘內(nèi)B 、 1小時內(nèi)C 、3小時 內(nèi)D 、24小時 內(nèi)11、每次喂奶的時間最少要保證寶寶每次吸(C)A 、 10分鐘B、20分鐘C 、3-5 分鐘D 、 5-10 分鐘12、產(chǎn)后 7-14 天所分泌的乳汁稱為(A)A 、過渡乳B 、初乳C 、成熟乳D 、高級乳13、產(chǎn)后 14天分泌的
3、乳汁是(C)A 、過渡乳B 、初乳C 、成熟乳D 、高級乳14、位于兩乳線中點,取穴時,可手用正或仰臥的姿勢,是為(A)穴位。A、膻中B、神封C 、乳根D、天地15、位于乳頭之下乳房的根部(B )A、膻中B 、乳根C、紅中D、天地16、( A )位于乳房正中間,刺激該穴位可泌乳。A、乳中B 、乳根C、天地D、神封17、( B )位于乳頭外 1寸第四肋間隙中,主治乳少A、腐窗B、田地C、乳中D、乳根18、選用了“膻中、乳中、乳根、天池、淵腋、腐窗、神封、之門、中府等穴位,采用了揉、點、捏、梳等手法主要是適用于(A )A 、善通型缺乳B氣血不均缺乳C 乳汁淤積的摩D 氣奶19、乳房脹滿、疼痛、哺乳
4、時更甚,乳汁分泌不長,乳房腫塊或有或無皮膚微紅或不紅,伴有全身不適時是(C)的表現(xiàn)。A、氣血虛弱B、乳汁淤積C 、腺炎癥D、乳腺增生20、產(chǎn)后乳汁白出,產(chǎn)后乳汁不經(jīng)嬰兒吮吸即不斷自然流出稱(A )。A 、漏乳B 、乳汁淤積C 、乳腺增生D 、小葉增生二、多選題1、催乳師的服務(wù)對象為(ABC)A、產(chǎn)后無乳B、產(chǎn)后少乳C、產(chǎn)后乳汁淤積D、異常乳房2、催乳師的主要職責(zé)是(ABCDEF )A、正確的判斷產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)問題B、鼓勵產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)C、樹立母乳喂養(yǎng)的信心D、根據(jù)產(chǎn)婦的哺乳問題進行專業(yè)護理和操作E、采用科學(xué)的有效方法對產(chǎn)婦進行正確催乳處理F、向產(chǎn)婦宣傳科學(xué)育嬰知識和母乳喂養(yǎng)知識3、乳房的組成結(jié)構(gòu)
5、有(ABCD)A、腺體B、導(dǎo)管C、脂肪D、纖維組織4、妊娠期,( ABC)雌激素使乳腺組織進一步發(fā)育A、催乳素B、絨毛膜生長素C、孕激素D、雌激素5、初乳喂養(yǎng)要注意(ABD)A、生產(chǎn)后早開奶B、喂養(yǎng)方法正確C、生產(chǎn) 3小時后就可以開奶D、生產(chǎn)后 30分鐘內(nèi)開奶6、母乳汁分為(BCD)A、母乳B、初乳C、過渡乳D、成熟乳7、影響泌乳的原因有(ABCD)A、乳房的腺體組織B、飲食調(diào)理C、精神因素D、身體素質(zhì)8、乳房主要是由(ACD)組成A、脂肪B、碳水化合物C、結(jié)締組織D、腺體9、通過穴位按摩可以改善(CD),避免乳汁淤積、乳房腫脹、乳腺炎的發(fā)生A、乳房的大小B、乳房的形狀C、乳房血液循環(huán)D、疏通
6、乳腺管10、通過穴位按摩可以改善乳房血液循環(huán),疏通乳腺管,避免(ABC)的發(fā)生A、乳房中臟B、乳汁淤積C、乳腺炎D、小葉增生11、會造成產(chǎn)婦自身營養(yǎng)嚴重缺乏,很難維持正常哺乳的原因有(BCD)A、吃的過多,心情過于興奮B、嚴重的貧血C、慢性消耗性疾病D、分娩時失血過多12、母乳充足的表現(xiàn)有(ABCD)A、嬰兒吸吮乳汁時有“咕嚕”的吞咽聲B、母親有下奶感,哺乳后乳房變?nèi)彳汣、嬰兒吃奶后,入睡安靜,每天小便 6次左右D、嬰兒體重平均每周增加 150g左右13、母乳不夠充足的表現(xiàn)有(ABCD)A、喂奶時沒有吞咽聲B、吃奶時間過長C、喂奶后還哭鬧不止D、大小便次數(shù)不多、體重不增長14、產(chǎn)后缺乳的常見原
7、因有(ABCD)A、過早添加配方奶B、乳母營養(yǎng)不良C、乳母睡眠不足D、乳母心情不好15、( CD)等原因會使母親的泌乳量減少A、過度睡眠B、過度飲食C、過度勞累D、營養(yǎng)不良16、催乳師的基本手法有(ABCD)A、點B、按C、揉D、拿17、按摩催乳治療是促進(CDE)改善局部的血液循環(huán),利于乳汁的分泌和排出A、手的外力B、乳汁的分泌排解C、局部毛細血管擴張D、增加血管通透性E、加快血流速度18、按摩介質(zhì)的作用是(CD)A、好看B、催乳師按摩輕松一點C、潤滑D、舒筋活血19、以下哪些是催乳師的外表基本要求(AB)A、不留長指甲B、不戴戒指等硬物C、衣著個性、美麗D、整潔、衛(wèi)生20、催乳最主要的穴位
8、有(ABCD)等A、乳中B、乳根C、膻中D、天池穴三、名詞解釋1. 經(jīng)絡(luò):經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是運行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通路。2. 成熟乳:產(chǎn)后 11天 -9 個月以后所分泌的乳汁,呈白色3. 惡露:產(chǎn)后隨著子宮蛻膜的的脫落,含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出,稱之為惡露。4. 乳頭皸裂 :因孕期、哺乳期乳房護理不當(dāng)哺乳方法不當(dāng)導(dǎo)致乳頭紅、裂開、表皮潰爛,哺乳時疼痛或疼痛伴隨出血的現(xiàn)象。四、填空1. 乳房的結(jié)構(gòu)是由皮膚、乳腺、 脂肪組織 、和 結(jié)締組織 構(gòu)成。2. 和泌乳相關(guān)的經(jīng)絡(luò)為胃經(jīng)、腎經(jīng)、和 脾經(jīng)。3. 乳房的檢查包括乳房皮膚表面情況檢查、 乳頭乳暈的情況檢查、 乳房腫塊的
9、情況檢查、乳頭溢液的情況檢查、和 區(qū)域淋巴結(jié)的檢查。4. 制約泌乳的因素有嬰兒的生長因素、 嬰兒體重的個體差異、和 疲勞和精神因素等。五、簡答題( ( 建議參考書上的補充,書上有的優(yōu)先以書上的為主,沒有的再補充 )1、 情志致病的特點答:一、直接傷及五臟:喜傷心,怒傷肝,思傷脾、悲傷肺、恐傷腎;二、影響臟腑的氣機:怒者氣上、喜者氣緩、悲者氣消、恐者氣下、驚者氣亂、思者氣結(jié)。三、影響病情變化,情致異常波動可使病情加重2、新生兒為什么要早吸吮答:早期頻繁吸吮,有助于盡早下奶,促進母親子宮收縮,減少出血,讓嬰兒吸吮到營養(yǎng)和免疫價值極高的初乳,初乳刺激嬰兒腸蠕動,促進胎糞排出。六、論述題 ( 建議參考
10、書上的補充, 書上有的優(yōu)先以書上的為主, 沒有的再補充 ) 各癥型少奶的具體表現(xiàn)有哪些?答:一、氣血虛弱型:分娩一周后或者哺乳期中, 乳汁甚少或者全無, 乳汁清稀,乳房柔軟無脹痛,面色無華,頭暈,神疲乏力,食少便溏,舌淡,少苔,脈虛弱。二、肝郁氣滯型:乳汁澀少或者全無,乳汁濃稠,乳房脹痛,胸肌胃脘脹悶不舒,或有微熱心煩,食欲不振,舌苔薄黃,脈線細。三、痰氣壅滯型:產(chǎn)后乳汁稀少或點滴皆無,乳房豐滿,松軟而無脹感,乳汁不稠,形體肥胖,胸悶泛惡,大便溏薄,舌體胖大有齒痕, 苔白而膩,脈沉滑。四、脾胃不合型:乳汁清少,食欲不佳,肌膚不榮,氣血虛弱。五、腎虛型:腎為先天之本。 產(chǎn)后乳汁甚少或全無, 或先
11、天乳腺發(fā)育不良,乳頭乳暈色深黯, 頭暈耳鳴,腰骶酸痛,夜尿多,舌淡苔白,脈沉細。七、案例分析(個人感覺用第一參考答案進行優(yōu)化較好)某產(chǎn)婦產(chǎn)后 4 天,感覺雙側(cè)乳房脹痛難忍。催乳師觀察發(fā)現(xiàn)其左右乳房外側(cè)均有較大腫塊且發(fā)紅,產(chǎn)婦自述乳汁分泌太多,寶寶吃不完,因疼痛懼怕他人觸碰乳房。( 1)該產(chǎn)婦出現(xiàn)了什么癥狀?答:產(chǎn)婦出現(xiàn)了乳汁淤積癥狀。( 2)應(yīng)如何進行手法操作?答:原則:由輕到重,以通為主。1 、取熱毛巾(50-70 )熱敷雙側(cè)乳房 2-3 分鐘左右,涂抹適量介質(zhì)油;2 、先排癥狀較輕一側(cè),從乳暈開始排奶,然后一圈一圈往下向外排奶,知道腫塊消失,乳房變軟;3 、對乳房施以放松的摩法按摩;4 、
12、待腫塊排空,點按肩井穴半分鐘。( 3)如何對產(chǎn)婦進行飲食指導(dǎo)?答:以開胃為主,忌油膩,口味要清淡,可進清淡、稀軟、易消化飲食,逐漸恢復(fù)普通飲食。不宜大補,暫時不用催乳湯,囑嬰兒勤吸吮。1、不要吃冰冷堅硬的食品,以免損傷胃腸與牙齒;2、辛辣溫燥食物少食為好, 如辣椒、胡椒、韭菜等,以免便秘或痔瘡加重;3、油炸食物應(yīng)少吃,因難于消化;4、產(chǎn)后不宜過早使用催乳湯;5、不吃老母雞;6、產(chǎn)后一周內(nèi)不宜吃人參;7、不吃麥乳精;8、不飲濃茶、咖啡、酒;9、不食過咸食品;10、食用紅糖應(yīng)在產(chǎn)后7-10 天內(nèi)。網(wǎng)上參考答案二:1、該產(chǎn)婦是因為飲食過于油膩、母嬰分離沒有及時哺乳、排空乳房,導(dǎo)致乳汁淤積形成,2、現(xiàn)
13、可用以下方法緩解:1) 外敷乳房:用濕熱的毛巾,溫度40左右,每側(cè)乳房熱敷3-5分鐘,可促使乳腺管通暢。在兩次哺乳間冷敷乳房,可減少局部的充血腫脹。3) 按摩乳房:注意按摩力度應(yīng)由輕到重,循序漸進,以通為主,以不引起產(chǎn)婦疼痛為宜。熱敷( 40 度水溫)擠奶,放松乳房。從乳房基底部向乳頭方向施以梳法3-5 分鐘從乳房基底部到乳頭,沿乳腺管方向呈米字線施以指揉法,揉三通一平行直推,運用五指螺紋面從乳暈周圍到乳頭呈米字線性通乳用大拇指與另一手食指關(guān)節(jié)相對從乳房基底部到乳頭呈米字線通乳,每個方向3-5 次擴大范圍,重復(fù)以上操作,按摩整個乳房。對乳房施以放松摩法按摩輕排腫塊區(qū)域乳暈部分的淤積乳汁, 然后
14、在腫塊處施以揉法和通法, 盡量排出腫塊內(nèi)淤積乳汁,直到腫塊消失乳房施以放松的摩法按摩待腫塊排空,點按肩井半分鐘3、健康指導(dǎo):產(chǎn)后 3 天應(yīng)暫時停止食用滋補湯,應(yīng)以補氣血、清淡飲食為主。產(chǎn)婦要堅持母乳喂養(yǎng)、按需哺乳,注意乳房排空。佩戴乳罩:乳房脹痛時,產(chǎn)婦穿戴合適的具有支托性的乳罩,可減輕乳房充盈時的沉重感。每次哺乳時都應(yīng)該吸空一側(cè)乳房后再吸吮另一側(cè)乳房。下次哺喂時讓嬰兒先吸未吃空一側(cè)的乳房, 這樣可使每側(cè)乳房被輪流吸空, 可保證乳汁充分分泌, 使嬰兒獲得充足的母乳, 同時可使乳腺管保持暢通,減少宿乳瘀滯, 有效防止乳腺管堵塞,避免乳腺炎的發(fā)生。愛人者,人恒愛之;敬人者,人恒敬之;寬以濟猛,猛以
15、濟寬,政是以和。將軍額上能跑馬,宰相肚里能撐船。最高貴的復(fù)仇是寬容。有時寬容引起的道德震動比懲罰更強烈。君子賢而能容罷,知而能容愚,博而能容淺,粹而能容雜。寬容就是忘卻,人人都有痛苦,都有傷疤,動輒去揭,便添新創(chuàng),舊痕新傷難愈合,忘記昨日的是非,忘記別人先前對自己的指責(zé)和謾罵,時間是良好的止痛劑,學(xué)會忘卻,生活才有陽光,才有歡樂。不要輕易放棄感情,誰都會心疼;不要沖動下做決定,會后悔一生。也許只一句分手,就再也不見;也許只一次主動,就能挽回遺憾。世界上沒有不爭吵的感情,只有不肯包容的心靈;生活中沒有不會生氣的人,只有不知原諒的心。感情不是游戲,誰也傷不起;人心不是鋼鐵,誰也疼不起。好緣分,憑的
16、就是真心真意;真感情,要的就是不離不棄。愛你的人,舍不得傷你;傷你的人,并不愛你。你在別人心里重不重要,自己可以感覺到。所謂華麗的轉(zhuǎn)身,都有旁人看不懂的情深。人在旅途,肯陪你一程的人很多,能陪你一生的人卻很少。誰在默默的等待,誰又從未走遠,誰能為你一直都在?這世上,別指望人人都對你好,對你好的人一輩子也不會遇到幾個。人心只有一顆,能放在心上的人畢竟不多;感情就那么一塊,心里一直裝著你其實是難得。動了真情,情才會最難割;付出真心,心才會最難舍。你在誰面前最蠢,就是最愛誰。其實戀愛就這么簡單,會讓你智商下降,完全變了性格,越來越不果斷。所以啊,不管你有多聰明,多有手段,多富有攻擊性,真的愛上人時,
17、就一點也用不上。這件事情告訴我們。誰在你面前很聰明,很有手段,誰就真的不愛你呀。遇到你之前,我以為愛是驚天動地,愛是轟轟烈烈抵死纏綿;我以為愛是蕩氣回腸,愛是熱血沸騰幸福滿滿。我以為愛是窒息瘋狂,愛是炙熱的火炭?;橐錾顮渴肿哌^酸甜苦辣溫馨與艱難,我開始懂得愛是經(jīng)得起平淡。愛人者,人恒愛之;敬人者,人恒敬之;寬以濟猛,猛以濟寬,政是以和。將軍額上能跑馬,宰相肚里能撐船。最高貴的復(fù)仇是寬容。有時寬容引起的道德震動比懲罰更強烈。君子賢而能容罷,知而能容愚,博而能容淺,粹而能容雜。寬容就是忘卻,人人都有痛苦,都有傷疤,動輒去揭,便添新創(chuàng),舊痕新傷難愈合,忘記昨日的是非,忘記別人先前對自己的指責(zé)和謾罵
18、,時間是良好的止痛劑,學(xué)會忘卻,生活才有陽光,才有歡樂。不要輕易放棄感情,誰都會心疼;不要沖動下做決定,會后悔一生。也許只一句分手,就再也不見;也許只一次主動,就能挽回遺憾。世界上沒有不爭吵的感情,只有不肯包容的心靈;生活中沒有不會生氣的人,只有不知原諒的心。感情不是游戲,誰也傷不起;人心不是鋼鐵,誰也疼不起。好緣分,憑的就是真心真意;真感情,要的就是不離不棄。愛你的人,舍不得傷你;傷你的人,并不愛你。你在別人心里重不重要,自己可以感覺到。所謂華麗的轉(zhuǎn)身,都有旁人看不懂的情深。人在旅途,肯陪你一程的人很多,能陪你一生的人卻很少。誰在默默的等待,誰又從未走遠,誰能為你一直都在?這世上,別指望人人都對你好,對你好的人一輩子也不
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