生理學(xué)簡答題

1、 生理學(xué) 學(xué)習(xí)指導(dǎo)簡答題答案1、生理學(xué)的研究方法有哪些?可從幾個(gè)水平研究? 答案：研究方法：研究水平：整體 、器官、 細(xì)胞和分子。2、生命活動(dòng)的基本特征有哪些？答：新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性、生殖。3、人體生理功能活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式有哪些？它們是如何調(diào)節(jié)？答案：（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：基本方式是反射，可分為非條件反射和條件反射兩大類。在人體機(jī)能活動(dòng)中，神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用。神經(jīng)調(diào)節(jié)比較迅速、精確、短暫。 （2）體液調(diào)節(jié)：是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式。體液調(diào)節(jié)相對緩慢、持久而彌散。 （3）自身調(diào)節(jié)：是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。

2、自身調(diào)節(jié)的幅度和范圍都較小。相互關(guān)系：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)相互配合，可使生理功能活動(dòng)更趨完善。 4、 反應(yīng)、反射和反饋有何區(qū)別？答案：（1）反應(yīng)：由刺激引起機(jī)體內(nèi)部代謝過程及外部活動(dòng)發(fā)生相應(yīng)的改變；（2） 反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境變化作出的有規(guī)律的反應(yīng)；（3） 反饋：由受控部分將信息反饋到控制部分的過程。5、何謂內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)，有何重要生理意義？答案：人體細(xì)胞大都不與外界環(huán)境直接接觸，而是浸浴在細(xì)胞外液（血液、淋巴、組織液）之中。因此，細(xì)胞外液成為細(xì)胞生存的體內(nèi)環(huán)境，稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞的正常代謝活動(dòng)需要內(nèi)環(huán)境理化因素的相對恒定，使其經(jīng)常處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，這種狀態(tài)稱

3、為穩(wěn)態(tài)或自穩(wěn)態(tài)。意義：機(jī)體的內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)在保證生命活動(dòng)的順利進(jìn)行過程中，具有重要的生理意義。 6、簡述細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式有哪些？答案：被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、胞吞和胞吐。7、何謂靜息電位？形成的機(jī)制如何？答案：靜息電位是指細(xì)胞未受刺激時(shí)(靜息狀態(tài)下)存在于細(xì)胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差。產(chǎn)生機(jī)制：靜息電位的產(chǎn)生與細(xì)胞膜兩側(cè)的離子分部不同，以及不同狀態(tài)下細(xì)胞膜對各種離子通透性的差異有關(guān)。安靜時(shí)，在膜對K+有通透性條件下，細(xì)胞內(nèi)K+順濃 度差向膜外移動(dòng)，使膜外正內(nèi)負(fù)電位達(dá)到K+平衡電位。8、何謂是動(dòng)作電位？簡述其產(chǎn)生機(jī)制？答案：動(dòng)作電位是細(xì)胞受刺激時(shí)細(xì)胞膜產(chǎn)生的一次可逆的、并且是可傳導(dǎo)的電位變化。產(chǎn)生的機(jī)

4、制為:包括鋒電位和后電位，鋒電位的上升支是由快速大量Na+內(nèi)流形成的，其峰值接近Na+平衡電位，鋒電位的下降支主要是K+外流形成的；后電位又分為負(fù)后電位和正后電位，它們主要是K+外流形成的，正后電位時(shí)還有Na泵的作用9、試述Na+-K+泵的作用及生理意義。答案：本質(zhì)：鈉泵每分解一分子ATP可將3個(gè)Na+移出胞外，同時(shí)將2個(gè)k+移入胞內(nèi)。作用：將細(xì)胞內(nèi)多余的Na+移出膜外和將細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi)，形成和維持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不平衡離子分布。生理意義：鈉泵活動(dòng)造成的細(xì)胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需；維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積；建立Na+的跨膜濃度梯度，為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)提供勢能儲(chǔ)備

5、；由鈉泵活動(dòng)的跨膜離子濃度梯度也是細(xì)胞發(fā)生電活動(dòng)的前提條件；鈉泵活動(dòng)是生電性的，可直接影響膜電位，使膜內(nèi)電位的負(fù)值增大。10、何謂局部興奮？局部興奮有何特點(diǎn)？它與動(dòng)作電位有何不同？答案：閾下刺激雖不能觸發(fā)動(dòng)作電位，但是它能導(dǎo)致少量的鈉離子內(nèi)流，從而產(chǎn)生較小的去極化變化，但幅度達(dá)不到閾電位，而且只限于受刺激的局部。這種產(chǎn)生于膜局部，較小的激化反應(yīng)稱為局部興奮。 特點(diǎn)：（一）非“全或無”性，在閾下刺激范圍內(nèi)，去極化波幅隨刺激強(qiáng)度的加強(qiáng)而增大。一旦達(dá)到閾電位水 平，即可產(chǎn)生動(dòng)作電位?？梢?，局部興奮是動(dòng)作電位產(chǎn)生的必須過渡階段。（二）不能在膜上作遠(yuǎn)距離傳播，只能呈電緊張性擴(kuò)布，在突觸或接頭處信息傳播中

6、有一定意義。（三）可以疊加，表現(xiàn)為時(shí)間性總和或空間性總和。在神經(jīng)元胞體和樹突的功能活動(dòng)中具有重要意義。 不同： 局部電流是等級性的，局部電流可以總和時(shí)間和空間，動(dòng)作電位則不能； 局部電位不能傳導(dǎo)，只能電緊張性擴(kuò)布，影響范圍較小，而動(dòng)作電位是能傳導(dǎo)并在傳導(dǎo)時(shí)不衰減； 局部電位沒有不應(yīng)期，而動(dòng)作電位則有不應(yīng)期 11、細(xì)胞興奮后其興奮性發(fā)生哪些變化？答案：細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性將出現(xiàn)一系列變化。 絕對不應(yīng)期-相對不應(yīng)期 -超常期-低常期。12、神經(jīng)纖維某點(diǎn)發(fā)生興奮后，其興奮是如何傳導(dǎo)的？ 13、什么是骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)？試述其過程。答案：把肌細(xì)胞的電興奮與肌細(xì)胞的機(jī)械收縮連接起來的中介過

7、程稱為興奮-收縮耦聯(lián)。肌肉收縮并非是肌絲本身的縮短，而是由于細(xì)肌絲向粗肌絲之間滑行的結(jié)果。過程：骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的過程至少應(yīng)包括以下三個(gè)主要步驟：（一）肌細(xì)胞膜的電興奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細(xì)胞的深處；（二）三聯(lián)體把橫管的電變化轉(zhuǎn)化為終末池釋放Ca2+觸發(fā)肌絲滑行（三）肌質(zhì)網(wǎng)對Ca2+的回?cái)z14、.什么是前負(fù)荷和后負(fù)荷？它們對肌肉收縮各有何影響？答案：肌肉在收縮之前所遇到的負(fù)荷稱為前負(fù)荷。它使肌肉在收縮之前具有一定的初長度。在一定范圍內(nèi)，肌肉收縮產(chǎn)生的張力與收縮前肌肉的初長度成正比，超過某一限度，則又呈反變關(guān)系。后負(fù)荷是指肌肉開始收縮之后所遇到的負(fù)荷或阻力。當(dāng)肌肉在有后負(fù)荷的條件下進(jìn)行收縮時(shí)，肌

8、肉先產(chǎn)生張力增加，然后再出現(xiàn)肌肉的縮短。在一定范圍內(nèi)，后負(fù)荷越大，產(chǎn)生的張力就越大，且肌肉開始縮短的時(shí)間推遲，縮短速度變越慢（等張收縮），且當(dāng)后負(fù)荷增加到某一數(shù)值時(shí)，肌肉產(chǎn)生的張力達(dá)到它的最大限度，此時(shí)肌肉完全不縮短，縮短速度等于零（等長收縮）。肌肉收縮時(shí)的初速度與后負(fù)荷呈反變關(guān)系。 15、簡述血液的生理功能。答案：血液的功能：運(yùn)輸功能免疫和防御功能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)16、簡述滲透壓的形成及其生理意義。答案：血漿滲透壓由兩部分構(gòu)成：一部分是晶體滲透壓，主要由NaCl形成；另一部分是膠體滲透壓，主要由白蛋白形成。其生理意義：維持細(xì)胞的正常形態(tài)和功能；維持血漿和組織間的水平衡17、簡述血漿蛋白的種類及

9、其生理作用。答案：血漿蛋白是血漿中多種蛋白的總稱。用鹽析法可將血漿蛋白分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三類。血漿蛋白的功能：（一）形成血漿膠體滲透壓； （二）運(yùn)輸激素、脂質(zhì)、離子、維生素及代謝廢物等低分子物質(zhì)； （三）參與凝血-纖溶的生理性止血功能； （四）抵抗病原物(如病毒、細(xì)菌、真菌等)的防御功能； （五）營養(yǎng)功能。18、試述各種白細(xì)胞的生理功能。答案：白細(xì)胞的主要功能是防御異物的侵入，如各種粒細(xì)胞及單核細(xì)胞的吞噬作用；淋巴細(xì)胞的免疫作用。（1)中性粒細(xì)胞：能以變形運(yùn)動(dòng)穿出毛細(xì)血管，聚集于細(xì)菌侵入部位和受損組織部位而大量吞噬細(xì)菌和消除損傷死亡的各種組織細(xì)胞。（2)嗜堿性粒細(xì)胞：在致敏物質(zhì)作

10、用于機(jī)體而產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)復(fù)合物的作用下，釋放組胺、過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)、嗜酸性粒細(xì) 胞趨化因子A等物質(zhì)參與機(jī)體的過敏反應(yīng)。（3)嗜酸性粒細(xì)胞具有如下作用：限制嗜堿性 粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在速發(fā)性過敏反應(yīng)中的作用；參與對蠕蟲的免疫作用。（4)單核-巨噬細(xì)胞的功能是：吞噬并消滅致病的微生物；激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫功能；能識別殺傷腫瘤細(xì)胞；能識別和清除變性的血漿蛋白、脂類等大分子物質(zhì)，清除衰老的細(xì)胞碎片。 (5)淋巴細(xì)胞的功能是參與機(jī)體的免疫功能，即參與機(jī)體的體液免疫和細(xì)胞免疫系統(tǒng)的形成和發(fā)揮作用。19、血小板在生理性凝血過程中起何作用？答案：血小板在生理止血中除了它能替補(bǔ)破損的血管內(nèi)皮細(xì)胞，修復(fù)和保持

11、血管壁的完整性，使出血不易或微小損傷及時(shí)止血外，還靠以下幾方面協(xié)助止血：（一）血小板粘著、聚集于血管破損處，通過解體釋放ADP、5-羥色胺等物質(zhì)，收縮血管，減緩血流；（二）血小板聚集成團(tuán)，形成松軟的止血栓，堵住破口；（三）血小板釋放PF3，吸附血漿中的凝血因子，形成凝血塊，進(jìn)一步塞緊破口；（四）血小板中的收縮蛋白收縮，使血塊收縮，更嚴(yán)密有力地堵住破口而止血20、簡述血液凝固的基本過程。答案：其基本過程：凝血酶原激活物形成；因子轉(zhuǎn)變?yōu)槟福灰蜃愚D(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白21、血凝過程分為哪兩條途徑？二者主要區(qū)別何在？答案：凝血過程分內(nèi)源性凝血和外源性凝血過程。二者主要區(qū)別有：（一）啟動(dòng)因子不同：內(nèi)源性凝血

12、是因子啟動(dòng)；外源性凝血是因子啟動(dòng)；（二）反應(yīng)步驟和速度不同：外源性凝血比內(nèi)源性凝血的反應(yīng)步驟少，速度快；（三）凝血因子的數(shù)量和來源不同：內(nèi)源性凝血的因子數(shù)量多，且全在血漿中；外源性凝血的因子少，且需要有組織損傷釋放的因子參與。22、ABO血型分類的依據(jù)是什么？答案：簡答（分型依據(jù)：根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A抗原和B抗原可將血液分為四種ABO血型：A型、B型、AB型、O型。）具體：血型是指血細(xì)胞膜上的特異抗原類型。在ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上有兩種抗原：A凝集原和B凝集原。根據(jù)紅細(xì)胞膜上凝集原不同，將血型分為四型：紅細(xì)胞膜上僅有A凝集原者為A型；僅有B凝集原者為B型；兩者均有者為AB型；兩者均無

13、者為O型。ABO血型系統(tǒng)中有“天然抗體”，即出生半年后，血漿中出現(xiàn)抗體，對抗自己所沒有的抗原。A型血的血漿中有抗B抗體；B型含抗A抗體；AB型不含抗體；而O型則含有兩種抗體。23、簡述輸血的原則。答案：簡答（ 輸血原則：輸血最好采用同型輸血。即使在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前也必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)）具體：輸血的原則：在準(zhǔn)備輸血時(shí)，首先必須鑒定血型，保證供血者與受血者的ABO血型相合。對于在生育年齡的婦女和需要反復(fù)輸血的病人，還必須使供血者與受血者的Rh血型相合。即使血型相同，在輸血前還應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。交叉配血中主側(cè)和次側(cè)均不凝集的，適合輸血；主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集的，也不主張輸

14、血，只有在緊急情況下才能進(jìn)行少量輸血，輸血速度也不宜太快，并在輸血過程中密切觀察受血者的情況，如發(fā)生輸血反應(yīng)，必須立即停止輸注。 24、簡述心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制。答案：（1）去極化過程：動(dòng)作電位0期，膜內(nèi)電位由靜息狀態(tài)下的-90mV迅速上升到+30mV，構(gòu)成動(dòng)作電位的升支。 Na+內(nèi)流 （2）復(fù)極化過程：1期（快速復(fù)極初期）：膜內(nèi)電位由+30mV迅速下降到0mV左右，0期和1期的膜電位變化速度都很快，形成鋒電位。 K+外流2期（平臺(tái)期）：膜內(nèi)電位下降速度大為減慢，基本上停滯于0mV左右，膜兩側(cè)呈等電位狀態(tài)。 K+外流、Ca2+內(nèi)流3期（快速復(fù)極末期）：膜內(nèi)電位由0mV左右較快地下降到-

15、90mV。 K+外流 （3）靜息期：4期，是指膜復(fù)極完畢，膜電位恢復(fù)后的時(shí)期。 Na+、Ca2+外流、K+內(nèi)流。 25、竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位有何特征？簡述竇房結(jié)自律性的發(fā)生機(jī)制。26、試述正常心臟內(nèi)興奮的傳導(dǎo)途徑及決定和影響傳導(dǎo)性的因素。答案：傳導(dǎo)途徑：正常心臟興奮由竇房結(jié)產(chǎn)生后，一方面經(jīng)過心房肌傳導(dǎo)到左右心房，另一方面是經(jīng)過某些部位的心房肌構(gòu)成的“優(yōu)勢傳導(dǎo)通路”傳導(dǎo)，即竇房結(jié) 心房肌房室交界房室束左、右束支蒲肯野纖維心室肌。決定和影響傳導(dǎo)性的因素有（1）解剖因素：心肌細(xì)胞的直徑是決定傳導(dǎo)性的主要解剖因素，直徑小的細(xì)胞電阻大，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。（2）生理因素：動(dòng)作電位0期去極化速度

16、和幅度：0期去極速度愈快、幅度愈大，局部電流形成速度快、局部電流大，電流擴(kuò)布的距離也愈大，興奮傳導(dǎo)快。鄰近部位閾電位水平：鄰近部位閾電位水平下移， 靜息電位 與閾電位之間的距離變小，從靜息電位到達(dá)閾電位的時(shí)間縮短，鄰近部位易發(fā)生興奮，則興奮傳導(dǎo)快；閾電位水平上移，則興奮傳導(dǎo)慢27、什么是前期收縮？為什么在前期收縮后會(huì)出現(xiàn)代償間歇？答案：如果在心室有效不應(yīng)期之后，下一次竇房結(jié)興奮到達(dá)之前，心室受到一次外來刺激，則可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮，稱為期前收縮。由于期前收縮也有它自己的有效不應(yīng)期。因此，在緊接期前收縮之后的一次興奮傳到心室時(shí)，常常正好落于期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)，結(jié)果不能使心室應(yīng)激興奮與收縮

17、，出現(xiàn)一次“脫失”。這樣，在一次期前收縮之后往往會(huì)出現(xiàn)一段較長的心室舒張期，稱為代償間歇。28、何謂心動(dòng)周期？在一個(gè)心動(dòng)周期中心房和心室的活動(dòng)是怎樣的？心律加快時(shí)，對心動(dòng)周期有何影響？答案：心臟的一次收縮和舒張,構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。正常成年人心率約為75次/分,因此每個(gè)心動(dòng)周期為0.8秒.當(dāng)心房收縮時(shí),心室是處于舒張狀態(tài).在心房進(jìn)入舒張期后,心室即進(jìn)入收縮,稱為心室收縮期.隨后即進(jìn)入心室舒張期.在心室舒張期前一段時(shí)間,心房已處于舒張狀態(tài),故心房與心室有一段共同舒張的時(shí)間稱為全心舒張期.心動(dòng)周期時(shí)間的長短隨心率的快慢而縮短或延長.當(dāng)心事加快時(shí),心動(dòng)周期持續(xù)時(shí)間縮短,收縮期和舒張期

18、均相應(yīng)縮短,但舒張期縮短的比例較大.因此,心率增快時(shí),心肌工作的時(shí)間相對延長,休息時(shí)間縮短,這對不停地搏動(dòng)的心臟和心室的充盈是不利的。29、心房收縮對心臟射血起什么作用？答案：心房收縮擠入心室的血量約占心室充盈量的14，因此，心房收縮對心室充盈起輔助作用。此外，心室舒張末期一定的充盈量，并使心室肌增加一定的初長度，使肌肉收縮力量加大，從而提高心室泵血功能。如果心房收縮乏力，將會(huì)導(dǎo)致靜脈內(nèi)血液蓄積，壓力升高，不利于靜脈回流，也可間接影響射血。由此可見，心房起初級泵作用，對心臟射血和靜脈回流都有積極意義30、第一心音和第二心音是怎樣產(chǎn)生的?各有何特點(diǎn)？有何意義？答案：第一心音發(fā)生于心縮初期，標(biāo)志心

19、室收縮開始，是由于心室肌收縮，房室瓣突然關(guān)閉及隨后射血入動(dòng)脈等引起的振動(dòng)而形成。第二心音發(fā)生于心舒期開始，由于動(dòng)脈瓣迅速關(guān)閉，血流沖擊大動(dòng)脈根部及心室內(nèi)壁振動(dòng)而形成。31、簡述影響心輸出量的因素有哪些？答案：影響心輸出量的因素：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負(fù)荷）、動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）和心率32、試述動(dòng)脈血壓形成原理及影響因素。答案：形成： 循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血液充盈：前提條件； 心臟射血和循環(huán)系統(tǒng)的外周阻力； 主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用。影響因素： 心臟搏出量：收縮期動(dòng)脈血壓變化明顯，收縮壓的高低反映搏出量的多少 心率：心率增快時(shí)，脈壓減小。 外周阻力：外周阻力增強(qiáng)時(shí)，脈壓增大。舒張壓的高低反映外周阻

20、力的大小 主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性儲(chǔ)器作用：動(dòng)脈硬化，作用減弱，脈壓增大。 循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少，血管容量不變，脈壓下降。 33、微循環(huán)有哪些結(jié)構(gòu)組成？有那幾條路？各有何生理功能？答案：.微循環(huán)是微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。構(gòu)成：微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌、真毛細(xì)血管、通血毛細(xì)血管、動(dòng)靜脈吻合支和微靜脈。它的血流通路有：直捷通路，其作用是使一部分血液迅速通過微循環(huán)經(jīng)靜脈回流心臟。 迂回通路，是進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。動(dòng)-靜脈短路，對體溫調(diào)節(jié)有一定作用34、微循環(huán)是如何進(jìn)行調(diào)節(jié)的？35、簡述影響靜脈回心血量的因素有哪些？答案：影響靜脈回流的因素有循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓；心肌收

21、縮力量；體位改變；骨骼肌的擠壓作用；呼吸運(yùn)動(dòng)。 36、試述組織液的生成及其影響因素。答：組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁形成的。其生成量主要取決于有效濾過壓影響因素： 毛細(xì)血管壓：毛細(xì)血管壓升高，組織液生成增多； 血漿膠體滲透壓：血漿膠體滲透壓下降，EFP升高，組織液生成增多； 淋巴回流：淋巴回流減小，組織液生成增多； 毛細(xì)血管壁的通透性：毛細(xì)血管壁的通透性增加，組織液的生成增多37、試述心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)的作用及其機(jī)制。答案：（1）心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元的軸突組成心臟神經(jīng)叢。軸突末梢釋放的去甲腎上腺素和心肌細(xì)胞膜上受體結(jié)合，導(dǎo)致心律加快，房室交界興奮傳導(dǎo)加快，心房和心室收縮力量加強(qiáng)。這些作用分別

22、叫正性變時(shí)作用、正性變傳導(dǎo)作用、正性變力作用。 （2）迷走神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿，與M受體結(jié)合，導(dǎo)致心律減慢。心房肌不應(yīng)期縮短，房室傳導(dǎo)速度減慢。以上作用分別稱為負(fù)性變時(shí)、變力和變傳導(dǎo)作用。38、試述人體動(dòng)脈血壓是如何保持穩(wěn)定的？答案：動(dòng)脈血壓的形成與以下因素有關(guān)：循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓；心臟的收縮做功；外周阻力；大動(dòng)脈的彈性貯器作用。在相對封閉的心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈，形成循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓，這是血壓形成的前提。心臟的收縮做功是形成血壓的能量來源。心臟收縮所釋放的能量，其中一小部分賦予血液動(dòng)能以推動(dòng)血液流動(dòng)而絕大部分轉(zhuǎn)變?yōu)榧佑诖髣?dòng)脈(彈性貯器血管)壁上的壓強(qiáng)能。由于存在外周阻力，心臟一次

23、射出的血量在心椎期僅約13流向外周，其余約23暫時(shí)儲(chǔ)存于彈性貯器血管內(nèi)。此時(shí)加在彈性貯器血管壁上的壓強(qiáng)升高，血管壁擴(kuò)張。血管壁的擴(kuò)張變形一方面緩沖血壓的升高，另一方面將這部分能量轉(zhuǎn)變?yōu)閯菽苜A存起來。在心舒期，心臟停止射血，擴(kuò)張變形的彈性貯器血管壁依其彈性回縮力回位，儲(chǔ)存于血管壁的勢能釋放出來，以維持心舒期的動(dòng)脈血壓，并推動(dòng)血液繼續(xù)流向外周。人體動(dòng)脈血壓的穩(wěn)定，主要通過壓力感受性反射的調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳人，使心交感、交感縮血管中樞緊張性降低，心迷走中樞緊張性升高，結(jié)果引起心率減慢、心輸出量減少，外周阻力降低，血壓下降；當(dāng)動(dòng)脈血壓降

24、低時(shí)，則發(fā)生相反的效應(yīng)。壓力感受性反射主要對快速血壓波動(dòng)起調(diào)節(jié)作用。對血壓的長期穩(wěn)定的調(diào)節(jié)，腎臟和體液控制十分重要。當(dāng)細(xì)胞外液量增多時(shí)，血量也增多，血量和循環(huán)系統(tǒng)容量之間相對關(guān)系發(fā)生改變，使動(dòng)脈血壓升高；而當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，能直接導(dǎo)致腎排水和排Na+增加，將過多的體液排出體外，從而使血壓恢復(fù)到正常水平。細(xì)胞外液量減少時(shí)，則發(fā)生相反的變化。在體液控制中，血管升壓素和腎索血管緊張素醛固酮系統(tǒng)有重要作用。前者通過腎遠(yuǎn)端小管和集合管增加對水的重吸收，導(dǎo)致細(xì)胞外液量增加。當(dāng)血量增加時(shí)，血管升壓素釋放減少，使腎排水增加。后者通過醛固酮使腎小管對Na+的重吸收增加，使細(xì)胞外液量和體內(nèi)Na+量增加，血壓升高。

25、當(dāng)血量增加時(shí)，醛固酮釋放減少，使腎小管對鈉的重吸收減少，腎排水也增加。39、腎上腺素和去甲腎上腺素的心血管作用有何異同？答案：腎上腺素能與、1和2受體結(jié)合，特別是對受體的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于去甲腎上腺素，因此，對心臟興奮1受體可使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增多。對外周血管的作用，表現(xiàn)在小劑量腎上腺素作用于骨骼肌、肝臟、冠狀血管2受體，使血管舒張(常以此效應(yīng)為主)。作用于皮膚及內(nèi)臟血管受體，使血管收縮。腎上腺素收縮、舒張血管的作用，使總外周阻力增加不明顯。甲腎上腺素主要作用受體，對受體作用小，故對體內(nèi)大多數(shù)血管有明顯收縮作用，使外周阻力增高，血壓升高。去甲腎上腺素對心臟有興奮作用，但作用弱，通常

26、還表現(xiàn)心率變慢，這是由于血壓升高激發(fā)壓力感受器反射而致。 40、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)如何參與機(jī)體心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)？答案：腎素是腎近球細(xì)胞合成和分泌的一種蛋白酶。它可將血漿中的血管緊張素原水解生成血管緊張素I。血管緊張素I在血漿和組織中，尤其是經(jīng)過肺循環(huán)時(shí)可在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下轉(zhuǎn)變成血管緊張素。血管緊張素具有強(qiáng)烈的縮血管作用，并能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成和分泌醛固酮。血管緊張素可在血管緊張素酶A的作用下生成血管緊張素。血管緊張素具有較弱的縮血管和較強(qiáng)的刺激醛固酮合成與釋放的作用。血管緊張素對心血管活動(dòng)的主要作用是：使全身微動(dòng)脈收縮，外周阻力增大：靜脈收縮，回心血量增加。兩者共同的作用

27、是使動(dòng)脈血壓升高。促進(jìn)醛固酮合成與釋放，通過醛固酮的作用，促使腎遠(yuǎn)端小管和集合管對Na的重吸收，有保Na保水作用，使循環(huán)血容量增加，血壓升高。作用于交感神經(jīng)末梢，促使其釋放去甲腎上腺素，增強(qiáng)交感神經(jīng)的心血管效應(yīng)。作用于腦的某些部位，使交感縮血管緊張活性加強(qiáng)，從而使外周阻力增大，血壓升高。還可作用于第三腦室周圍器官，使血管升壓素和促腎上腺皮質(zhì)激素釋放量增加，并引起覓水和飲水行為。41、簡述冠狀循環(huán)有何特點(diǎn)？其血流量是如何進(jìn)行調(diào)節(jié)的？答案：冠脈循環(huán)的特點(diǎn)有：（1）冠脈血流豐富，流速快，血液量大。（2）冠脈血流隨心肌節(jié)律性舒縮呈現(xiàn)相應(yīng)波動(dòng)，冠脈血液量主要取決于主動(dòng)脈舒張壓的高低和心舒期的長短。冠脈血

28、流量的調(diào)節(jié)：心肌本身的代謝水平，最為重要。神經(jīng)調(diào)節(jié)，作用較次要。體液調(diào)節(jié)，激素對冠脈血流量也有調(diào)節(jié)作用 42、簡述腦循環(huán)的特點(diǎn)和腦流量的調(diào)節(jié)。答案：腦循環(huán)的特點(diǎn)：腦位于顱腔內(nèi)，使腦血管的舒縮受到限制，血流量變化較小。腦毛細(xì)血管和神經(jīng)元之間隔有膠質(zhì)細(xì)胞，起血-腦屏障作用；腦血流量主要取決于腦的動(dòng)、靜脈之間的壓力差和腦血管的血流阻力。頸動(dòng)脈壓升高時(shí)，腦血流量增加，頸動(dòng)脈壓降低時(shí)，則反之。然而平均動(dòng)脈壓在60140mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，通過自身調(diào)節(jié)使腦血流量保持恒定。血液中CO2分壓升高，通過H+中介，使腦血管擴(kuò)張，血流量增加。交感縮血管纖維和副交感舒血管纖維雖有作用，但作用很弱。 43、胸內(nèi)負(fù)壓是

29、如何形成的？有何生理意義？答案：胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓。胸膜腔內(nèi)壓的形成與肺和胸廓的自然容積有關(guān)。從胎兒出生后第一次呼吸開始，肺即被牽引而始終處于擴(kuò)張狀態(tài)。胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓+（肺回縮壓）生理意義： 有利于肺保持?jǐn)U張狀態(tài)； 有利于靜脈和淋巴的回流。 44、何謂肺換氣？影響肺換氣的主要因素是什么？答案： 肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過程。影響肺換氣的因素有： （一）呼吸膜的面積和厚度 （二）氣體的分壓差 （三）氣體分子量和溶解度 （四）通氣/血流比值 45、簡述為何深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸。46、為什么通氣/血流比值增大或減小都會(huì)使肺換氣效率降低？答案：（1）如

30、果VA/Q上升，就意味著通氣過剩，血流相對不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換； （2）如果VA/Q下降，意味著通氣不足，血流相對過多，氣體不能得到充分更新，使換氣效率下降。47、試述氧離曲線的特點(diǎn)和生理意義。答案；（1）氧解離曲線上段：曲線較平坦，相當(dāng)于PO2在60100mmHg之間時(shí)Hb氧飽和度，這段時(shí)間PO2變化對Hb氧飽和度影響不大。它是反映Hb與O2結(jié)合的部分； （2）氧解離曲線中段：這段曲線較陡，相當(dāng)于PO2在4060mmHg之間Hb氧飽和度，是反映HbO2釋放O2的部分； （3）氧解離曲線下段：曲線最陡，相當(dāng)于PO2在1540mmHg之間時(shí)Hb氧飽和度，該段曲線代表了O2的貯

31、備。48、切斷家兔（頸部）雙側(cè)的迷走神經(jīng)，呼吸運(yùn)動(dòng)有何變化，為什么？答案：切斷家兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，動(dòng)物的呼吸將變得深而慢，這是因?yàn)槭チ朔螖U(kuò)張反射對吸氣過程的抑制所致。肺擴(kuò)張反射的感受器位于氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中，屬于牽張感受器。當(dāng)吸氣時(shí)肺擴(kuò)張牽拉呼吸道，使之也受牽拉而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)粗纖維傳入延髓。在延髓內(nèi)通過一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮，切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼氣。這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加。所以，當(dāng)切斷迷走神經(jīng)后，該反射消失，動(dòng)物呼吸將出現(xiàn)吸氣時(shí)間延長，幅度增大，變?yōu)樯疃暮粑?9、吸入氣CO2濃度輕度增加對呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響？并說明作用機(jī)制。答案：動(dòng)脈血P CO2

32、升高（在一定范圍內(nèi)輕度增加，一般低于7），可以加強(qiáng)對呼吸的刺激作用，但超過一定限度則有壓抑和麻醉效應(yīng)。CO2刺激呼吸是通過兩條途徑，一是刺激中樞化學(xué)感受器（血液中的CO2可以通過血?腦脊液屏障，轉(zhuǎn)變提高腦脊液H+的濃度），興奮呼吸中樞；二是刺激外周化學(xué)感受器反射性地使呼吸加深、加快。這兩種途徑中，中樞化學(xué)感受器起主要作用50、輕、中度缺O(jiān)2對呼吸運(yùn)動(dòng)有何影響？并分析其機(jī)制。51、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓與肺通氣關(guān)系如何？答案：胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是由于肺彈性回縮所致，胸膜腔是一封閉腔隙，由于胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺不會(huì)因彈性回縮而塌陷，所以肺通氣能正常進(jìn)行。氣胸時(shí)，因肺彈性回縮塌陷，肺通氣就不能正常進(jìn)行。胸膜腔內(nèi)

33、負(fù)壓使肺處于擴(kuò)張狀態(tài)52、為什么臨床上易出現(xiàn)缺氧而不易發(fā)生二氧化碳潴留？53、試述肺表面活性物質(zhì)的成分、來源、生理作用及臨床意義。答案：肺泡表面活性物質(zhì)主要由肺泡II型細(xì)胞產(chǎn)生，為復(fù)雜的脂蛋白混合物。肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡液氣界面的表面張力，減小肺泡回縮力。生理意義： 有助于維持肺泡的穩(wěn)定性； 減少肺組織液生成，防止肺水腫； 降低吸氣阻力，減少吸氣做功。54、試述評價(jià)肺通氣功能的主要指標(biāo)。答案：主要有以下指標(biāo)：（1）肺活量； （2）用力呼氣量； （3）最大通氣量； （4）通氣貯量百分比。 55、何為機(jī)械性消化和化學(xué)性消化？消化道平滑肌有哪些生理特性？答案：機(jī)械性消化；通過消化道的

34、平滑肌運(yùn)動(dòng)將食物磨碎，與消化液充分混合并將食物不斷的向消化道遠(yuǎn)端推送的過程?；瘜W(xué)性消化：通過消化腺分泌的消化酶將食物大分子物質(zhì)（糖類、脂肪、蛋白質(zhì)）分解成可吸收的小分子過程。消化道平滑肌具有一般肌肉組織的共同特性，如興奮性、傳導(dǎo)性和收縮性，但也有著其自身的特殊性：興奮性低、收縮遲緩；伸展性大；緊張性。緩慢而不規(guī)則的自動(dòng)節(jié)律性。對不同性質(zhì)刺激的敏感性：。56、胃腸的神經(jīng)支配及其功能有何特點(diǎn)？57、試述促胃液素、促胰液素、縮膽囊素和抑胃肽的生理作用？答案： 促胰液素：食糜中的HCl可刺激小腸粘膜中的S細(xì)胞分泌促胰液素縮膽囊素：食糜中的蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物以及脂肪分解產(chǎn)物可刺激十二指腸及上段小腸粘膜的I細(xì)

35、胞釋放縮膽囊素，通過血液循環(huán)，作用于胰腺的腺泡細(xì)胞，使胰腺分泌含酶多的胰液 58、胃液中含有哪些主要成分？分別由什么細(xì)胞分泌產(chǎn)生？各具有哪些生理作用？答案：胃液中的主要成分：鹽酸、鈉和鉀的氯化物等無機(jī)物；有機(jī)物有胃蛋白酶、胃蛋白酶原、粘蛋白及內(nèi)因子等。各主要成分的作用為：鹽酸：能激活胃蛋白酶原變成有活性的胃蛋白酶；提供胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)所需的酸性環(huán)境；促使食物中蛋白質(zhì)變性；殺滅隨食物進(jìn)入的細(xì)菌；與十二指腸粘膜接觸后，引起促胰液素、縮膽囊素等激素的釋放，以調(diào)節(jié)胃、腸、胰和肝膽的活動(dòng)；進(jìn)入十二指腸后有利于小腸粘膜對Fe2+和Ca2+的吸收。胃蛋白酶及胃蛋白酶原：胃蛋白酶原可在胃酸的作用下變成有活性

36、的胃蛋白酶，此酶能水解蛋白質(zhì)。粘蛋白：是胃粘液的主要成分，粘液對胃粘膜具有潤滑作用，有利于食糜在胃內(nèi)的往返移動(dòng)；保護(hù)胃粘膜免受堅(jiān)硬食物的損傷；降低胃液的酸度，減弱胃蛋白酶的活性，防止酸和酶對胃粘膜的侵蝕作用，并與胃粘膜上皮細(xì)胞分泌的HCO3一起形成粘液-碳酸氫鹽屏障一道抵抗胃酸的侵蝕。內(nèi)因子：能與維生素B12形成復(fù)合物保護(hù)維生素B12不被小腸內(nèi)水解酶破壞，并可促進(jìn)維生素B12的吸收。59、胃有哪些主要運(yùn)動(dòng)形式？各有何生理意義？哪些因素可以影響胃排空？答案：容受性舒張；緊張性收縮；蠕動(dòng)。（1）胃內(nèi)促進(jìn)排空的因素食物對胃壁的機(jī)械刺激；食物的機(jī)械擴(kuò)張刺激或化學(xué)刺激；(2)十二指腸內(nèi)抑制胃排空的因素進(jìn)

37、入小腸內(nèi)的含酸、脂肪、脂肪酸、高滲溶液等的食糜；當(dāng)大量食糜。60、試述頭期、胃期與腸期胃液分泌調(diào)節(jié)機(jī)制。答案：1）頭期胃液分泌：是指食物作用于頭部感受器，引起胃液分泌。引起分泌的機(jī)制包括條件反射和非條件反射。迷走神經(jīng)是這些反射的共同傳出神經(jīng)。迷走神經(jīng)興奮刺激胃液分泌可通過兩種機(jī)制：一是直接刺激壁細(xì)胞；二是刺激G細(xì)胞及ECL細(xì)胞，分別釋放促胃液素和組胺，間接促進(jìn)胃液分泌。（2）胃期胃液分泌：是指食物進(jìn)入胃后，刺激胃部的各種感受器，引起胃液分泌的過程。其作用機(jī)制有以下幾方面：食物機(jī)械性擴(kuò)張刺激胃底、胃體部感受器，經(jīng)迷走?迷走神經(jīng)反射，直接或間接通過促胃液素，作用于壁細(xì)胞，引起胃液分泌；擴(kuò)張幽門部，

38、通過局部神經(jīng)叢使G細(xì)胞釋放促胃液素；蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物肽和氨基酸直接作用于G細(xì)胞，使后者釋放促胃液素，引起壁細(xì)胞分泌。（3）腸期胃液分泌：是指食糜進(jìn)入十二指腸后，繼續(xù)引起胃液分泌。機(jī)制主要是機(jī)械擴(kuò)張刺激以及消化產(chǎn)物作用于粘膜，后者釋放促胃液素、腸泌酸素，促進(jìn)胃液分泌。另外，小腸內(nèi)的消化產(chǎn)物氨基酸被吸收后，通過血液循環(huán)作用于胃腺，也能刺激胃液分泌。61、胃腸內(nèi)有哪些抑制胃酸分泌因素？答案：抑制胃酸分泌的因素有：鹽酸：當(dāng)胃竇pH2 0時(shí)，胃內(nèi)HCl直接作用于壁細(xì)胞，或通過抑制G細(xì)胞釋放促胃液素和刺激D細(xì)胞釋放生長抑素，抑制胃酸分泌。當(dāng)十二指腸酸度增高(pH2.5)時(shí)，抑制胃酸分泌是通過抑制G細(xì)胞分泌

39、促胃液素和刺激十二指腸分泌球抑胃素實(shí)現(xiàn)的。脂肪：進(jìn)入小腸的脂肪可刺激腸抑胃素的釋放，后者經(jīng)血液循環(huán)至胃，抑制胃酸分泌。高滲溶液：十二指腸內(nèi)的高滲溶液可刺激小腸的滲透壓感受器，通過腦-胃反射及腸抑胃素釋放，抑制胃液分泌。腸內(nèi)因素在抑制胃分秘的同時(shí)還抑制胃運(yùn)動(dòng)。62、試述胰液、膽汁的性質(zhì)成分和作用。答案：胰液主要成分和作用：（1） 無機(jī)成分：水； HCO3-和Cl-：中和進(jìn)入十二指腸的胃酸，保護(hù)腸黏膜免受強(qiáng)酸的侵蝕。（2）有機(jī)成分：碳水化合物水解酶：胰淀粉酶水解效率高，速度快；蛋白質(zhì)水解酶：水解蛋白質(zhì)；脂類水解酶：水解脂類物質(zhì)。 膽汁的主要成分除了大量水分外，有機(jī)物包括膽鹽、膽色素、膽固醇、脂肪酸

40、及卵磷脂等。 作用： （1）促進(jìn)脂肪的消化和吸收； （2）促進(jìn)脂溶性維生素的吸收； （3）膽汁在十二指腸中還可以中和一部分胃酸。63、為什么說胰液是消化食物最全面、消化能力最強(qiáng)的一種消化液？64、小腸的運(yùn)動(dòng)形式有哪幾種？為什么說小腸是最重要的吸收部位？答案：（1）緊張性收縮（2）分節(jié)運(yùn)動(dòng) （3）蠕動(dòng)小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位，是由于小腸具備了以下幾個(gè)吸收的有利條件：（1）吸收面積大 經(jīng)過粘膜的環(huán)行皺褶、絨毛及微絨毛的幾級放大，使吸收面積擴(kuò)大約600倍；（2）小腸內(nèi)食物受到多種消化酶的作用后已成為結(jié)構(gòu)簡單的可溶性的小分子物質(zhì)，適于吸收。（3）食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間較長，這些都是小腸對食物吸收的有

41、利條件。（4）小腸絨毛內(nèi)部含有毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管、平滑肌纖維以及神經(jīng)纖維網(wǎng)等結(jié)構(gòu)，絨毛的節(jié)律性收縮和擺動(dòng)，加強(qiáng)絨毛中毛細(xì)血管網(wǎng)和中央乳糜管內(nèi)容物向小靜脈和淋巴管流動(dòng)，有利于吸收65、食物中的糖，脂肪，蛋白質(zhì)在小腸內(nèi)是如何被吸收的？答案：（1）糖的吸收：食物中的糖類一般須被分解為單糖后才能被小腸吸收。進(jìn)過消化產(chǎn)生的單糖，可以主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的形式吸收（果糖除外）。Na+和鈉泵對單糖的吸收是必需的。 （2）蛋白質(zhì)的吸收：食物中的蛋白質(zhì)須在腸道中分解為氨基酸和寡肽后才能被吸收。多數(shù)氨基酸與Na+的轉(zhuǎn)運(yùn)偶聯(lián)；少數(shù)則不依賴Na+，可通過易化擴(kuò)散進(jìn)入腸上皮細(xì)胞。 （3）脂肪的吸收：脂肪的吸收以淋巴途徑為主。66

42、、胃腔內(nèi)含有大量胃酸和胃蛋白酶，為什么正常情況下不產(chǎn)生對胃黏膜的自身消化？答案：胃上皮細(xì)胞的頂端膜及細(xì)胞之間存在的緊密連接，對H+不通透；在胃粘膜表面義覆蓋一層厚約0.51.0mm的粘液堿酸氫鹽屏障。這兩道屏障具有保護(hù)胃粘膜不受較硬食物的機(jī)械性損傷、降低胃酸的酸度、減弱胃蛋白酶活性，以及阻止H+迅速由胃腔進(jìn)入粘膜層內(nèi)的作用。其次，胃粘膜上皮細(xì)胞更生率較陜，損傷的上皮細(xì)胞脫落，被從胃腺頸區(qū)移行的干細(xì)胞分化的新細(xì)胞所代替。此外，胃粘膜能合成與釋放大量前列腺素，前列腺素可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌，刺激粘液和碳酸氫鹽的分泌，使胃粘膜微血管擴(kuò)張，增加胃粘膜血流量和促進(jìn)上皮再生等作用，因此，胃內(nèi)源性前列

43、腺素的存在也可能是胃正常時(shí)不會(huì)消化其自身的一個(gè)重要原因67、簡述影響能量代謝的因素。答案：（1）肌肉活動(dòng)； （2）精神活動(dòng)； （3）食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)； （4）環(huán)境溫度。68、何謂基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率？答案：基礎(chǔ)代謝：指基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。 基礎(chǔ)代謝率：指基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。69、何為食物的熱價(jià)？食物的氧熱價(jià)？呼吸商？答案：食物的熱價(jià)：lg某種食物氧化時(shí)所釋放的能量，稱為這種食物的 熱價(jià)。 食物的氧熱價(jià)：某種食物氧化時(shí)消耗1L02所產(chǎn)生的熱量，稱為這 種食物的氧熱價(jià)。 呼吸商：一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出的C02量與吸入的02量的比值。70、體溫的生理變動(dòng)表現(xiàn)在哪些方面？71、人體有哪些散

44、熱途徑？散熱的主要部位？答案：機(jī)體的散熱方式主要有輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)四種。72、皮膚的散熱方式有哪些？73、人體主要散熱器官有哪些（安靜和活動(dòng)時(shí)）？74、何謂調(diào)定點(diǎn)？試以體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說解釋體溫調(diào)節(jié)機(jī)制。答案：體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說認(rèn)為，體溫的調(diào)節(jié)類似于恒溫器的調(diào)節(jié)。PO/AH可通過某種機(jī)制決定體溫調(diào)定點(diǎn)。體溫調(diào)節(jié)中樞就按照這個(gè)設(shè)定溫度進(jìn)行體溫調(diào)節(jié)，即當(dāng)體溫與調(diào)定點(diǎn)的水平一致時(shí)，機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱取得平衡，當(dāng)體溫高于調(diào)定點(diǎn)的水平時(shí)，中樞的調(diào)節(jié)活動(dòng)會(huì)使產(chǎn)熱活動(dòng)降低，散熱活動(dòng)加強(qiáng)；反之，當(dāng)體溫末梢低于調(diào)定點(diǎn)水平時(shí)，產(chǎn)熱活動(dòng)加強(qiáng)，散熱活動(dòng)降低，直到體溫回到調(diào)定點(diǎn)水平。75、恒溫動(dòng)物在劇烈運(yùn)動(dòng)和寒冷環(huán)境中是如

45、何維持體溫相對恒定的？76、機(jī)體的排泄途徑有哪些？為什么說腎臟是最主要的排泄器官？答案：神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢處釋放，經(jīng)突觸間隙擴(kuò)散，特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的受體，能引起信息從突觸前傳遞到突觸后的一此化學(xué)物質(zhì)。作為一個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)，應(yīng)符合或基本符合以下條件：突觸前神經(jīng)元應(yīng)具有合成遞質(zhì)的前體和酶系統(tǒng)，并能合成該遞質(zhì)；遞質(zhì)貯存于突觸小泡內(nèi)，當(dāng)興奮沖動(dòng)抵達(dá)末梢時(shí)，小泡內(nèi)遞質(zhì)能釋放人突觸問隙；遞質(zhì)釋出后經(jīng)突觸間隙作用于后膜上特異受體而發(fā)揮其生理作用；人為施加遞質(zhì)至突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞旁，應(yīng)能引致相同的生理效應(yīng)；存在使該遞質(zhì)失活的酶或其他失活方式(如重?cái)z取)；有特異的受體

46、激動(dòng)劑和拮抗劑，并能夠分別擬似或阻斷該遞質(zhì)的突觸傳遞作用。77、簡述腎臟血液循環(huán)的特點(diǎn)及其意義。答案：腎臟的血液循環(huán)具有以下特征：1）血液供應(yīng)非常豐富：兩個(gè)腎臟的血液流量約占心輸出量的22%。2）有兩套毛細(xì)血管床：腎小球毛細(xì)血管和腎小管周圍毛細(xì)血管，他們以串聯(lián)形勢相聯(lián)接，通過出球小動(dòng)脈而分開，這有助于調(diào)節(jié)兩套毛細(xì)血管的靜水壓。在腎小球毛細(xì)血管中血壓高，有利于腎小球的濾過；管周毛細(xì)血管中血壓低，使得液體迅速的被重吸收。3）腎血流量的自身調(diào)節(jié)：腎血流量的自身調(diào)節(jié)機(jī)制在維持腎小球毛細(xì)血管血壓以及腎小球?yàn)V過率穩(wěn)定中起重要作用，即動(dòng)脈血壓在80-180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎小球毛細(xì)血管血壓可保持穩(wěn)定，

47、從而使腎小球?yàn)V過率基本保持不變。 78、給家兔靜脈注射20%葡萄糖5ml，尿量有何變化？試述變化的機(jī)理。答案：家兔靜脈注射20%葡萄糖5ml，尿量明顯增多。按家兔血容量200ml計(jì)，一次注入葡萄糖1000mg（100ml含葡萄糖20g，5ml含1g，即1000mg），增加血糖濃度500mg/100ml，加上家兔本身血糖濃度100mg/100m浪，即為600mg/100m了。此時(shí)血糖濃度大大高于腎糖閾（160-180mg/100ml），原尿中葡萄糖已大大超過近端小管重吸收能力，不能被完全重吸收的葡萄糖，提高了小管液滲透壓，妨礙水的重吸收，于是造成多尿和糖尿 79、給家兔靜脈注射0.9%氯化鈉溶液

48、20ml，尿量有何變化？試述變化的機(jī)理。答案：家兔靜脈注射0.9%氯化鈉溶液20ml后，尿量增多。因?yàn)榧彝皿w重一般2.5kg，其血液量約200ml左右，注入20ml可謂大量。靜脈快速注射大量生理鹽水后，血漿蛋白被稀釋，使血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增加；另一方面腎血漿流量增加，血漿膠體滲透壓升高速度減慢，達(dá)到濾過平衡時(shí)間推遲，于是腎小球?yàn)V過率增加，尿量增多。80、正常人尿液中為什么沒有氨基酸和葡萄糖？答案：正常人原尿中的葡萄糖和氨基酸的濃度和血漿濃度相等。正常人原尿中的葡萄糖和氨基酸均在腎閾值以下，當(dāng)流經(jīng)近端小管時(shí)，全部通過繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)被重吸收。所以，終尿中幾乎不含葡萄糖和氨基酸。8

49、1、 抗利尿激素對腎臟的主要生理作用有哪些？它的合成和釋放受哪些因素影響？答案：抗利尿激素主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，導(dǎo)致膜上的水通道開放，從而提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性，使小管液中的水被大量重吸收。此外，抗利尿激素還能增加髓絆升支粗段對NaCl的主動(dòng)重吸收和內(nèi)髓集合管對尿素的通透性，并使直小血管收縮，減少髓質(zhì)血流量，這些都有利于尿液的濃縮，最終使尿量減少。調(diào)節(jié)抗利尿激素合成和釋放的主要因素是血漿晶體滲透壓、循環(huán)血量和動(dòng)脈血壓等。（一） 血漿晶體滲透壓的改變； （二） 循環(huán)血量的改變；（三） 動(dòng)脈血壓的改變； （四） 其他影響因素。82、醛固酮的生理作用主要有哪些？它的合成和釋

50、放受哪些因素影響？答案：生理作用：增加K+排泄和增加Na+、水的重吸收。分泌調(diào)節(jié)影響： 受腎素血管緊張素醛固酮的作用影響； 高血K+、低血Na+可以刺激醛固酮的分泌； 心房利尿肽ANP可以抑制其分泌； 抗利尿激素ADH可以協(xié)同醛固酮的分泌。 83、何謂腎小球率？簡述影響腎小球?yàn)V過的因素？答案：單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液(原尿)的總量為腎小球?yàn)V過率。影響腎小球?yàn)V過的因素有：1）腎小球毛細(xì)血管壓； 2）囊內(nèi)壓； 3）血漿膠體滲透壓； 4）腎血漿流量； 5）濾過膜的面積和通透性。84、近端小管葡萄糖是如何被重吸收的？其特點(diǎn)是什么？答案：全部在近端小管重吸收，是一個(gè)繼發(fā)主動(dòng)重吸收的過程，由于腔側(cè)面存在

51、鈉葡萄糖的同向轉(zhuǎn)運(yùn)體，在鈉離子被重吸收的同時(shí)，葡萄糖也同時(shí)被重吸收。 動(dòng)力來自側(cè)面和基側(cè)膜上的鈉鉀離子泵，這些鈉鉀離子。不斷將鈉離子泵出，到血液里面，因此細(xì)胞內(nèi)形成一個(gè)低鈉的狀態(tài)，這個(gè)狀態(tài)就是鈉葡萄糖載體的動(dòng)力。 85、簡述ADH的來源，生理作用及分泌調(diào)節(jié)。答案：ADH生理作用：對尿量進(jìn)行調(diào)節(jié)。 分泌調(diào)節(jié)： 體液滲透壓：細(xì)胞外液滲透壓濃度的改變是調(diào)節(jié)ADH分泌最重要的因素。體液滲透壓改變對ADH分泌的影響是通過對滲透壓感受器的刺激而實(shí)現(xiàn)的。 血容量：當(dāng)血容量減少時(shí)，對心肺感受器的刺激減弱，經(jīng)迷走神經(jīng)傳入至下丘腦的信號減少，對ADH釋放的抑制作用減弱或取消，故ADH釋放增加；反之，當(dāng)循環(huán)血量增加

52、，回心血量增加時(shí)，可刺激心肺感受器，抑制ADH釋放。 其他因素：惡心、疼痛、應(yīng)激刺激、低血糖、某些藥物（尼古丁、嗎啡）、乙醇都可以改變ADH的分泌狀況86、簡述尿濃縮與稀釋的過程。答案：正常人尿液滲透壓濃度波動(dòng)在501200mOsm/L之間，可見腎臟有濃縮和稀釋尿液的作用。這作用與U形管的髓絆和直小血管結(jié)構(gòu)、NaCl重吸收和尿素再循環(huán)形成的髓質(zhì)高滲狀態(tài)以及ADH、醛固酮激素等多種因素有關(guān)。其中，髓質(zhì)高滲狀態(tài)使尿液濃縮和稀釋的前提，ADH是實(shí)現(xiàn)尿液濃縮和稀釋的關(guān)鍵。當(dāng)某些因素（如長期缺水）是血漿晶體滲透壓明顯增高和血容量明顯減少時(shí)，ADH大量分泌，使遠(yuǎn)曲小管和集合管對水通透性增加，水因管外高滲而

53、被重吸收，于是尿量減少，尿液濃縮，形成高滲尿；當(dāng)某些因素（如短時(shí)大量飲水）是血漿晶體滲透壓降低和血容量增加時(shí)，于是，上述變化朝相反方向進(jìn)行，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收明顯減少，又因NaCl繼續(xù)被重吸收，所以形成低滲尿87.簡述激素在體內(nèi)的作用特點(diǎn)。答案：作為生理調(diào)節(jié)物質(zhì)；特異性；高效性；相互作用，允許作用；激素作用的時(shí)間因素。88.簡述胰島素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。答案：調(diào)節(jié)糖代謝，使血糖降低；調(diào)節(jié)脂肪代謝，促進(jìn)脂肪合成；調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，有利于機(jī)體生長。調(diào)節(jié)：血糖濃度及神經(jīng)體液性調(diào)節(jié)89.簡述甲狀腺激素的生理作用。答案：促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，使基礎(chǔ)代謝升高，產(chǎn)熱量增加，耗氧量增加

54、；對物質(zhì)代謝的作用：促進(jìn)糖和脂肪氧化分解，促進(jìn)糖的吸收和外周組織對糖的利用，小劑量促進(jìn)肝糖原合成，大劑量促進(jìn)肝糖原分解。小劑量促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，大劑量促進(jìn)蛋白質(zhì)分解；促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育與分化；其他：興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)；使心率加快、心縮力增強(qiáng)、心輸出量增加等90.腎上腺皮質(zhì)主要分泌哪些激素?答案：分泌的激素有三類： 鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)；糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)；性激素(少量雄激素和雌激素)。91.何謂應(yīng)急反應(yīng)?答案：當(dāng)機(jī)體遇到特殊緊急情況時(shí)，出現(xiàn)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)的反應(yīng)。此時(shí)，交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)，腎上腺髓質(zhì)激素分泌增多，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，呼吸加快，心輸出量增加，血

55、液重新分配，肌肉血液量增多，血糖升高，血中游離脂肪酸增加，有利于同環(huán)境斗爭或迅速脫離危險(xiǎn)環(huán)境。92.神經(jīng)垂體所釋放激素的來源及生理作用?答案：血管升壓素；主要產(chǎn)生于下丘腦視上核，有抗利尿、升壓作用；催產(chǎn)素：主要產(chǎn)生于下丘腦室旁核。其生理作用是收縮子宮平滑肌、射乳反射。93.試述激素的分類。答案：激素按其化學(xué)本質(zhì)可分兩類：一為含氮激素，包括氨基酸的衍生物、肽類與蛋白質(zhì)類；另一類為類固醇激素。94.試述糖皮質(zhì)激素的作用。答案：作用：對三大物質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)分解；增加糖異生，減少糖的利用；減少脂肪和肌肉組織對糖的攝取，使血糖升高；促進(jìn)四肢脂肪組織分解，而增加肩背腹部脂肪合成；較弱保鈉排鉀作用，分泌不足出現(xiàn)排水障礙，引起水中毒；對血細(xì)胞的作用：使紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增多；使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞減少；對兒茶酚胺類激素有“允許作用”；是參與應(yīng)激反應(yīng)的最重要的激素。95.長期使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，為什么不能驟然停藥而必須逐漸減量?答案：長期使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，由于這些激素對腺垂體及下丘腦的強(qiáng)大抑制作用，ACTH的分泌受到抑制，病人腎上腺皮質(zhì)漸趨萎縮，腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。如果驟然停藥，將引起腎上腺皮質(zhì)功